WEBVTT

00:00:01.060 --> 00:00:04.075
Αυτή είναι μια πτέρυγα φυματικών,

00:00:04.100 --> 00:00:07.916
και όταν τραβήχτηκε αυτή
η φωτογραφία στα τέλη του 1800,

00:00:07.939 --> 00:00:10.556
ένας στους επτά ανθρώπους

00:00:10.580 --> 00:00:12.340
πέθαινε από φυματίωση.

00:00:12.780 --> 00:00:15.540
Δεν είχαμε ιδέα για τα αίτια της νόσου.

00:00:16.140 --> 00:00:18.196
Διατυπώθηκε η υπόθεση

00:00:18.220 --> 00:00:21.476
ότι η ιδιοσυγκρασία έκανε κάποιον ευπαθή.

00:00:21.500 --> 00:00:24.236
Της προσέδιδαν ένα ρομαντικό χαρακτήρα.

00:00:24.260 --> 00:00:27.076
Την αποκαλούσαν φθίση,

00:00:27.100 --> 00:00:30.236
και ήταν η νόσος των ποιητών

00:00:30.260 --> 00:00:32.996
και των καλλιτεχνών και των διανοουμένων.

00:00:33.020 --> 00:00:36.756
Θεωρείτο ότι όξυνε την ευαισθησία

00:00:36.780 --> 00:00:38.980
και εμφυσούσε δημιουργική ευφϋία.

NOTE Paragraph

00:00:40.700 --> 00:00:42.836
Όμως ως τη δεκαετία του 1950,

00:00:42.860 --> 00:00:45.436
πλέον γνωρίζαμε
ότι η φυματίωση προκαλούνταν

00:00:45.460 --> 00:00:48.836
από μια πολύ μεταδοτική
βακτηριακή λοίμωξη,

00:00:48.860 --> 00:00:51.036
γεγονός όχι τόσο ρομαντικό,

00:00:51.060 --> 00:00:53.316
που όμως είχε το πλεονέκτημα

00:00:53.340 --> 00:00:56.676
της πιθανής δημιουργίας φαρμάκων
για την αντιμετώπισή της.

00:00:56.700 --> 00:00:59.716
Ανακαλύφθηκε ένα νέο
φάρμακο, η ιπρονιαζίδη,

00:00:59.740 --> 00:01:03.116
που αναμενόταν να θεραπεύσει τη νόσο,

00:01:03.140 --> 00:01:04.916
και το χορήγησαν σε ασθενείς,

00:01:04.940 --> 00:01:06.716
οι οποίοι ήταν περιχαρείς.

00:01:06.740 --> 00:01:10.236
Έγιναν πιο κοινωνικοί, πιο δραστήριοι.

00:01:10.260 --> 00:01:14.860
Κατά μια ιατρική έκθεση,
«χόρευαν στους διαδρόμους».

00:01:15.500 --> 00:01:17.116
Δυστυχώς όμως,

00:01:17.140 --> 00:01:19.860
όχι απαραίτητα επειδή βελτιώνονταν.

00:01:20.420 --> 00:01:22.620
Πολλοί συνέχισαν να πεθαίνουν.

00:01:23.660 --> 00:01:30.260
Αλλού αναφέρεται πως
ήταν «ανάρμοστα χαρούμενοι».

00:01:31.220 --> 00:01:34.820
Και έτσι φτάσαμε στην ανακάλυψη
του πρώτου αντικαταθλιπτικού.

NOTE Paragraph

00:01:35.980 --> 00:01:40.036
Οι τυχαίες ανακαλύψεις
δεν είναι σπάνιες στην επιστήμη,

00:01:40.060 --> 00:01:43.196
αλλά δεν αρκεί ένα ευτυχές τυχαίο συμβάν.

00:01:43.220 --> 00:01:46.660
Πρέπει να μπορείτε να το αναγνωρίσετε
για να οδηγηθείτε στην ανακάλυψη.

NOTE Paragraph

00:01:47.500 --> 00:01:50.236
Ως νευροεπιστήμονας, θα σας μιλήσω λίγο

00:01:50.260 --> 00:01:51.716
για την προσωπική μου εμπειρία

00:01:51.716 --> 00:01:54.916
με κάτι όχι εντελώς τυχαίο --

00:01:54.940 --> 00:01:56.556
ας το πούμε έξυπνα τυχαίο.

00:01:56.580 --> 00:01:59.300
Ας ξεκινήσουμε όμως από την αρχή.

NOTE Paragraph

00:02:00.460 --> 00:02:03.116
Ευτυχώς, από τη δεκαετία του 1950,

00:02:03.140 --> 00:02:07.116
αναπτύχθηκαν και άλλα φάρμακα,
και έτσι η νόσος είναι πλέον ιάσιμη.

00:02:07.140 --> 00:02:10.795
Στις ΗΠΑ τουλάχιστον,
όχι όμως απαραίτητα και σε άλλες χώρες,

00:02:10.820 --> 00:02:12.316
έκλεισαν τα σανατόρια

00:02:12.340 --> 00:02:16.020
και τους περισσότερους από
εσάς δεν τους φοβίζει η φυματίωση.

00:02:16.900 --> 00:02:19.556
Πολλά όμως από όσα ίσχυαν
στις αρχές του 20ου αιώνα

00:02:19.580 --> 00:02:21.436
για τις λοιμώδεις νόσους,

00:02:21.460 --> 00:02:24.100
ισχύουν πλέον για τις ψυχικές διαταραχές.

NOTE Paragraph

00:02:24.820 --> 00:02:27.836
Αντιμετωπίζουμε μια επιδημία
διαταραχών διάθεσης

00:02:27.860 --> 00:02:31.620
όπως η κατάθλιψη και η διαταραχή
μετατραυματικού στρες, ή PTSD.

00:02:32.300 --> 00:02:36.156
Ένας στους τέσσερις ενήλικες
στις Ηνωμένες Πολιτείες

00:02:36.180 --> 00:02:37.870
πάσχει από κάποια ψυχική διαταραχή,

00:02:38.180 --> 00:02:41.316
που σημαίνει ότι αν 
δεν το έχετε βιώσει εσείς προσωπικά

00:02:41.340 --> 00:02:43.636
ή στο οικογενειακό σας περιβάλλον,

00:02:43.660 --> 00:02:46.916
είναι πολύ πιθανό να ξέρετε
κάποιον που πάσχει,

00:02:46.940 --> 00:02:48.580
παρόλο που δεν μιλάει γι' αυτό.

00:02:50.220 --> 00:02:53.516
Η κατάθλιψη έχει πλέον ξεπεράσει

00:02:53.540 --> 00:02:58.396
το AIDS, την ελονοσία,
τον διαβήτη και τον πόλεμο

00:02:58.420 --> 00:03:01.676
ως η κυρίαρχη αιτία αναπηρίας παγκοσμίως.

00:03:01.700 --> 00:03:05.316
Επίσης, όπως συνέβαινε
τη δεκαετία του 1950 με τη φυματίωση,

00:03:05.340 --> 00:03:07.396
δεν γνωρίζουμε τι την προκαλεί.

00:03:07.420 --> 00:03:09.356
Αν εμφανιστεί, είναι χρόνια,

00:03:09.380 --> 00:03:10.876
διαρκεί όλη τη ζωή,

00:03:10.900 --> 00:03:13.220
και δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία.

NOTE Paragraph

00:03:14.660 --> 00:03:16.876
Το δεύτερο αντικαταθλιπτικό ανακαλύφθηκε,

00:03:16.900 --> 00:03:19.356
επίσης τυχαία, τη δεκαετία του 1950,

00:03:19.380 --> 00:03:22.580
από ένα αντιισταμινικό
που προκαλούσε μανία,

00:03:23.860 --> 00:03:25.060
την ιμιπραμίνη.

00:03:26.220 --> 00:03:29.876
Τόσο στην περίπτωση στην πτέρυγα
φυματίωσης όσο και του αντιισταμινικού,

00:03:29.900 --> 00:03:31.596
κάποιος έπρεπε να αναγνωρίσει

00:03:31.620 --> 00:03:34.036
πως ένα φάρμακο σχεδιασμένο
για κάτι άλλο --

00:03:34.060 --> 00:03:36.636
τη φυματίωση ή τις αλλεργίες --

00:03:36.660 --> 00:03:39.396
μπορούσε να θεραπεύσει κάτι διαφορετικό --

00:03:39.420 --> 00:03:40.620
την κατάθλιψη.

00:03:41.380 --> 00:03:44.396
Αυτού του είδους η επαναστόχευση
φαρμάκων είναι μια πρόκληση.

00:03:44.420 --> 00:03:48.356
Όταν οι γιατροί είδαν την αντικαταθλιπτική
δράση της ιπρονιαζίδης,

00:03:48.380 --> 00:03:50.836
δεν καταλάβαιναν πραγματικά τι έβλεπαν.

00:03:50.860 --> 00:03:52.716
Είχαν συνηθίσει να τη θεωρούν

00:03:52.740 --> 00:03:55.516
ως ένα αντιφυματικό φάρμακο

00:03:55.540 --> 00:03:57.596
και κατέγραφαν την αντικαταθλιπτική δράση

00:03:57.620 --> 00:04:00.396
ως παρενέργεια, ανεπιθύμητη ενέργεια.

NOTE Paragraph

00:04:00.420 --> 00:04:01.571
Όπως βλέπετε εδώ,

00:04:01.596 --> 00:04:05.620
πολλοί από αυτούς τους ασθενείς
το 1954 βίωναν έντονη ευφορία.

00:04:06.900 --> 00:04:10.516
Ανησυχούσαν λοιπόν πως αυτό ίσως επηρέαζε

00:04:10.540 --> 00:04:13.396
την ανάρρωσή τους από τη φυματίωση.

00:04:13.420 --> 00:04:19.676
Συνέστησαν η ιμιπραμίνη να χρησιμοποιείται
μόνο σε ακραίες περιπτώσεις φυματίωσης

00:04:19.700 --> 00:04:23.380
και σε ασθενείς συναισθηματικά σταθερούς,

00:04:24.220 --> 00:04:28.116
ακριβώς το αντίθετο από ό,τι συμβαίνει
όταν χρησιμοποιείται ως αντικαταθλιπτικό.

00:04:28.140 --> 00:04:32.596
Είχαν συνηθίσει τόσο πολύ να τη συνδέουν
με αυτή τη συγκεκριμένη νόσο,

00:04:32.620 --> 00:04:36.540
που αδυνατούσαν να δουν
την επίδρασή της σε μια άλλη νόσο.

NOTE Paragraph

00:04:37.380 --> 00:04:40.076
Να είμαστε δίκαιοι, 
δεν ήταν μόνο δικό τους λάθος.

00:04:40.100 --> 00:04:42.876
Αυτή η λειτουργική αγκύλωση
συμβαίνει σε όλους μας.

00:04:42.900 --> 00:04:46.356
Είναι η τάση να αντιλαμβανόμαστε
ένα αντικείμενο

00:04:46.380 --> 00:04:49.050
μόνο με όρους της παραδοσιακής 
χρήσης ή λειτουργίας του.

00:04:49.740 --> 00:04:51.636
Είναι όμως και η νοοτροπία. Έτσι;

00:04:51.660 --> 00:04:53.650
Ο προκαθορισμένος τρόπος

00:04:53.650 --> 00:04:55.586
με τον οποίο προσεγγίζουμε ένα πρόβλημα.

00:04:55.586 --> 00:04:58.756
Που καθιστά την επαναστόχευση
δύσκολη για όλους μας,

00:04:58.780 --> 00:05:02.316
πράγμα που εξηγεί πιστεύω,
γιατί έδωσαν τηλεοπτική εκπομπή,

00:05:02.340 --> 00:05:04.140
σε έναν άσσο της επαναστόχευσης.

NOTE Paragraph

00:05:04.660 --> 00:05:06.540
(Γέλια)

NOTE Paragraph

00:05:07.180 --> 00:05:11.516
Οι παρενέργειες λοιπόν 
της ιπρονιαζίδης και της ιμιπραμίνης,

00:05:11.540 --> 00:05:12.916
ήταν τόσο σοβαρές --

00:05:12.940 --> 00:05:15.156
μανία ή χόρευαν σε διαδρόμους.

00:05:15.180 --> 00:05:18.316
Δεν πρέπει να μας εκπλήσσει
ότι τις αντιλήφθηκαν.

00:05:18.340 --> 00:05:21.820
Όμως μας κάνει να αναρωτιόμαστε
τι άλλο μας έχει διαφύγει.

00:05:23.020 --> 00:05:25.196
Η ιπρονιαζίδη και η ιμιπραμίνη,

00:05:25.220 --> 00:05:27.636
δεν είναι απλά περιπτώσεις επαναστόχευσης.

00:05:27.660 --> 00:05:30.636
Έχουν και δύο άλλα κοινά σημεία,
που είναι πολύ σημαντικά.

00:05:30.660 --> 00:05:33.156
Αφενός, έχουν φοβερές παρενέργειες.

00:05:33.180 --> 00:05:35.796
Μεταξύ αυτών, ηπατική τοξικότητα,

00:05:35.820 --> 00:05:38.796
αύξηση βάρους πάνω από 25 κιλά,

00:05:38.820 --> 00:05:40.596
αυτοκτονικές τάσεις.

00:05:40.620 --> 00:05:44.796
Αφετέρου, αυξάνουν
τα επίπεδα της σεροτονίνης,

00:05:44.820 --> 00:05:47.156
ενός χημικού σήματος στον εγκέφαλο,

00:05:47.180 --> 00:05:48.480
ή αλλιώς «νευροδιαβιβαστή».

00:05:49.380 --> 00:05:51.876
και αυτά τα δύο μαζί, γιατί μόνο το ένα,

00:05:51.900 --> 00:05:53.516
δεν θα ήταν τόσο σημαντικό,

00:05:53.540 --> 00:05:57.276
αλλά λόγω και των δύο έπρεπε
να αναπτυχθούν ασφαλέστερα φάρμακα,

00:05:57.300 --> 00:06:00.820
και φαινόταν καλό να ξεκινήσουμε
από τη σεροτονίνη.

NOTE Paragraph

00:06:01.660 --> 00:06:05.556
Αναπτύχθηκαν λοιπόν φάρμακα
περισσότερο στοχευμένα στη σεροτονίνη,

00:06:05.580 --> 00:06:09.236
οι εκλεκτικοί αναστολείς
επαναπρόσληψης σεροτονίνης, οι SSRIs,

00:06:09.260 --> 00:06:11.996
μεταξύ των οποίων φαρμάκων 
πιο γνωστό είναι το Prozac.

00:06:12.020 --> 00:06:13.996
Αυτό χρονολογείται πριν από 30 χρόνια

00:06:14.020 --> 00:06:17.220
και έκτοτε κυρίως βελτιώνουμε 
τα φάρμακα αυτά.

00:06:17.740 --> 00:06:20.956
Οι SSRIs λοιπόν, είναι καλύτεροι
από τα φάρμακα που προηγήθηκαν,

00:06:20.980 --> 00:06:23.076
αλλά έχουν και πολλές παρενέργειες,

00:06:23.100 --> 00:06:25.996
μεταξύ των οποίων αύξηση βάρους, αϋπνία,

00:06:26.020 --> 00:06:27.220
αυτοκτονικό ιδεασμό --

00:06:28.100 --> 00:06:30.436
ενώ απαιτείται χρόνος για να δράσουν,

00:06:30.460 --> 00:06:32.996
συνήθως τέσσερις με έξι εβδομάδες
σε πολλούς ασθενείς.

00:06:33.020 --> 00:06:35.196
Αυτά όπου δουλεύουν τα φάρμακα.

00:06:35.220 --> 00:06:38.076
Όμως σε πολλούς ασθενείς
αυτά δεν δουλεύουν.

NOTE Paragraph

00:06:38.100 --> 00:06:41.476
Αυτό σημαίνει ότι σήμερα, το 2016,

00:06:41.500 --> 00:06:45.316
εξακολουθούν να μην υπάρχουν θεραπείες 
για τις διαταραχές διάθεσης,

00:06:45.340 --> 00:06:47.396
μόνο φάρμακα που καταστέλλουν συμπτώματα,

00:06:47.420 --> 00:06:51.476
που είναι σα να παίρναμε
παυσίπονα για μια λοίμωξη,

00:06:51.500 --> 00:06:52.916
αντί για αντιβιοτικό.

00:06:52.940 --> 00:06:54.796
Με ένα παυσίπονο νιώθεις καλά,

00:06:54.820 --> 00:06:57.900
αλλά δεν θεραπεύει την υποκείμενη νόσο.

00:06:58.700 --> 00:07:01.036
Η ευελιξία στο σκεπτικό μας

00:07:01.060 --> 00:07:03.996
μας έδειξε ότι η ιπρονιαζίδη
και η ιμιπραμίνη

00:07:04.020 --> 00:07:06.116
μπορούσαν να επαναστοχευθούν,

00:07:06.140 --> 00:07:08.166
έτσι φτάσαμε στην υπόθεση της σεροτονίνης,

00:07:08.166 --> 00:07:11.140
και η ειρωνεία είναι ότι 
πλέον κολλήσαμε σ' αυτήν.

00:07:11.980 --> 00:07:14.516
Εδώ βλέπετε τη σεροτονίνη στον εγκέφαλο,

00:07:14.540 --> 00:07:15.796
από ένα διαφημιστικό.

00:07:15.820 --> 00:07:18.180
Είναι σαφές ότι πρόκειται για υπερβολή.

00:07:18.660 --> 00:07:22.716
Στην επιστήμη πασχίζουμε
να είμαστε αμερόληπτοι,

00:07:22.740 --> 00:07:25.116
διενεργώντας διπλά-τυφλά πειράματα

00:07:25.140 --> 00:07:28.836
ή να είμαστε στατιστικά αμερόληπτοι
ως προς τα αποτελέσματά τους.

00:07:28.860 --> 00:07:33.156
Η προκατάληψη όμως κρύβεται
τόσο στο τι επιλέγουμε να μελετήσουμε

00:07:33.180 --> 00:07:34.900
όσο και στο πώς το μελετάμε.

NOTE Paragraph

00:07:36.260 --> 00:07:39.836
Έτσι λοιπόν εδώ και 30 χρόνια
εστιαζόμαστε στη σεροτονίνη,

00:07:39.860 --> 00:07:42.100
συχνά αποκλείοντας άλλα πράγματα.

00:07:42.860 --> 00:07:44.220
Και θεραπεία δεν βρήκαμε.

00:07:45.180 --> 00:07:48.596
Και αν η κατάθλιψη δεν αφορά
μόνο τη σεροτονίνη;

00:07:48.620 --> 00:07:50.676
Αν δεν είναι ο καθοριστικός παράγοντας;

00:07:50.700 --> 00:07:52.876
Αυτό σημαίνει πως όσο χρόνο

00:07:52.900 --> 00:07:55.636
ή χρήμα, ή προσπάθεια
επενδύσουμε σε αυτήν,

00:07:55.660 --> 00:07:57.580
δεν θα μας οδηγήσει ποτέ σε θεραπεία.

NOTE Paragraph

00:07:58.500 --> 00:08:01.076
Τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί ανακάλυψαν

00:08:01.100 --> 00:08:06.020
το πρώτο πραγματικά
νέο αντικαταθλιπτικό μετά τους SSRIs,

00:08:06.540 --> 00:08:07.836
το Calypsol,

00:08:07.860 --> 00:08:11.316
ένα φάρμακο που δρα τάχιστα,
σε λίγες ώρες ή σε μία ημέρα,

00:08:11.340 --> 00:08:13.236
όμως δεν δρα μέσω της σεροτονίνης.

00:08:13.260 --> 00:08:15.940
Δρα μέσω του γλουταμινικού οξέος,
ενός νευροδιαβιβαστή.

00:08:16.380 --> 00:08:17.876
Είναι και αυτό επαναστοχευμένo.

00:08:17.900 --> 00:08:20.980
Παραδοσιακά χρησιμοποιούνταν
ως αναισθητικό στη χειρουργική.

00:08:21.540 --> 00:08:23.196
Αντίθετα όμως από άλλα φάρμακα,

00:08:23.220 --> 00:08:25.036
που έτυχαν γρήγορης αναγνώρισης,

00:08:25.060 --> 00:08:26.756
μας πήρε 20 χρόνια

00:08:26.780 --> 00:08:29.436
να συνειδητοποιήσουμε
ότι ήταν αντικαταθλιπτικό,

00:08:29.460 --> 00:08:32.316
παρά το γεγονός ότι έχει 
καλύτερη δράση, πιθανώς,

00:08:32.340 --> 00:08:33.956
από τα άλλα αντικαταθλιπτικά.

00:08:33.980 --> 00:08:38.076
Και ίσως το ότι είναι
καλύτερο αντικαταθλιπτικό

00:08:38.100 --> 00:08:39.995
έκανε δύσκολη την αναγνώρισή του.

00:08:40.019 --> 00:08:42.100
Δεν επιφέρει μανία ως παρενέργεια.

NOTE Paragraph

00:08:42.580 --> 00:08:45.676
Το 2013, στο Πανεπιστήμιο Κολούμπια,

00:08:45.700 --> 00:08:47.276
με τη συνάδελφό μου,

00:08:47.300 --> 00:08:49.276
τη δρα Κριστίν Αν Ντενί,

00:08:49.300 --> 00:08:53.100
μελετούσαμε το Calypsol
ως αντικαταθλιπτικό στα ποντίκια.

00:08:53.660 --> 00:08:56.476
Το Calypsol έχει πολύ μικρό χρόνο ημιζωής,

00:08:56.500 --> 00:08:59.556
δηλαδή αποβάλλεται μέσα 
σε λίγες ώρες από το σώμα.

00:08:59.580 --> 00:09:00.996
Ήταν ένα πιλοτικό πείραμα.

00:09:01.020 --> 00:09:03.276
Κάναμε μια ένεση σε ποντίκια,

00:09:03.300 --> 00:09:04.596
και περιμέναμε μια βδομάδα,

00:09:04.620 --> 00:09:07.300
και ξανακάναμε το πείραμα
για να κάνουμε οικονομία.

NOTE Paragraph

00:09:08.020 --> 00:09:10.156
Σε ένα από τα πειράματα αυτά,

00:09:10.180 --> 00:09:11.836
στρεσάραμε τα ποντίκια,

00:09:11.860 --> 00:09:14.076
και αυτό ήταν το μοντέλο κατάθλιψης.

00:09:14.100 --> 00:09:17.436
Στην αρχή δεν φαινόταν
να έχουμε αποτελέσματα.

00:09:17.460 --> 00:09:18.980
Θα τα είχαμε παρατήσει.

00:09:19.540 --> 00:09:22.436
Αλλά δοκίμαζα το μοντέλο αυτό για χρόνια,

00:09:22.460 --> 00:09:24.356
και τα δεδομένα ήταν παράξενα.

00:09:24.380 --> 00:09:26.236
Δεν μου φαινόταν σωστό.

00:09:26.260 --> 00:09:27.476
Έτσι, το επανέλαβα,

00:09:27.500 --> 00:09:28.996
και ξανακάναμε αναλύσεις

00:09:29.020 --> 00:09:32.836
βάσει του αν είχε χορηγηθεί Calypsol
στους ποντικούς ή όχι

00:09:32.860 --> 00:09:34.060
μια βδομάδα πριν.

00:09:34.940 --> 00:09:36.956
Τα αποτελέσματα έδειχναν κάπως έτσι.

00:09:36.980 --> 00:09:39.116
Αν λοιπόν κοιτάξετε στο αριστερό άκρο,

00:09:39.140 --> 00:09:41.636
αν βάλουμε ένα ποντικό σε μια νέα περιοχή,

00:09:41.660 --> 00:09:43.916
σε αυτό το κουτί, είναι συναρπαστικό,

00:09:43.940 --> 00:09:46.076
ο ποντικός θα εξερευνήσει την περιοχή,

00:09:46.100 --> 00:09:50.396
και βλέπετε εκείνη τη ροζ γραμμή
που μετράει τα βήματά του.

00:09:50.420 --> 00:09:53.596
Και έχουμε κι έναν άλλο ποντικό
σε μια μολυβοθήκη

00:09:53.620 --> 00:09:55.676
με τον οποίο ίσως να αλληλεπιδράσει.

00:09:55.700 --> 00:09:58.916
Αυτή η περιγραφή είναι απλουστευμένη.

00:09:58.940 --> 00:10:02.636
Ένας φυσιολογικός ποντικός θα εξερευνήσει.

00:10:02.660 --> 00:10:03.900
Θα είναι κοινωνικός.

00:10:04.620 --> 00:10:05.996
Δείτε τι συμβαίνει.

00:10:06.020 --> 00:10:08.916
Αν στρεσάρουμε τους ποντικούς
στο μοντέλο κατάθλιψης,

00:10:08.940 --> 00:10:10.560
δηλαδή στη μεσαία εικόνα,

00:10:11.100 --> 00:10:12.996
δεν κοινωνικοποιούνται, δεν εξερευνούν.

00:10:13.020 --> 00:10:16.300
Κυρίως κρύβονται πίσω στη γωνία,
πίσω από τη μολυβοθήκη.

00:10:17.020 --> 00:10:20.116
Όμως οι ποντικοί
που τους χορηγήθηκε Calypsol,

00:10:20.140 --> 00:10:21.340
εδώ στα δεξιά σας,

00:10:22.060 --> 00:10:24.020
εξερευνούσαν, ήταν κοινωνικοί.

00:10:24.740 --> 00:10:27.220
Έμοιαζαν να μη βίωσαν στρες καθόλου,

00:10:28.020 --> 00:10:29.220
πράγμα αδύνατον.

NOTE Paragraph

00:10:30.260 --> 00:10:32.120
Θα μπορούσαμε να είχαμε σταματήσει εδώ,

00:10:32.780 --> 00:10:37.076
αλλά η Κριστίν παλιά χρησιμοποιούσε
το Calypsol ως αναισθητικό,

00:10:37.100 --> 00:10:38.676
και τότε είχε διαπιστώσει

00:10:38.700 --> 00:10:41.076
ότι επενεργούσε περίεργα στα κύτταρα

00:10:41.100 --> 00:10:42.316
και στη συμπεριφορά

00:10:42.340 --> 00:10:45.356
ενώ η δράση συνεχιζόταν
πολύ μετά τη λήψη του φαρμάκου,

00:10:45.380 --> 00:10:46.636
για κάποιες βδομάδες.

00:10:46.660 --> 00:10:47.916
Οπότε είπαμε, εντάξει,

00:10:47.940 --> 00:10:50.116
μπορεί να μην είναι αδύνατον,

00:10:50.140 --> 00:10:51.636
ήμασταν όμως επιφυλακτικές.

NOTE Paragraph

00:10:51.660 --> 00:10:54.196
Έτσι ενεργήσαμε όπως
οι επιστήμονες που αμφιβάλλουν,

00:10:54.220 --> 00:10:55.420
επαναλάβαμε το πείραμα.

00:10:56.460 --> 00:10:59.476
Θυμάμαι πως ήμουν στο εργαστήριο,

00:10:59.500 --> 00:11:03.156
μετακινώντας ποντικούς ανάμεσα
στα κουτιά για το πείραμα,

00:11:03.180 --> 00:11:06.796
ενώ η Κριστίν καθόταν στο πάτωμα
με τον υπολογιστή στην ποδιά της

00:11:06.820 --> 00:11:08.236
αθέατη από τα ποντίκια,

00:11:08.260 --> 00:11:10.516
ενώ ανέλυε τα δεδομένα.

00:11:10.540 --> 00:11:11.916
Και θυμάμαι πως φωνάζαμε,

00:11:11.940 --> 00:11:15.236
πράγμα που δεν πρέπει να κάνουμε
όταν είμαστε στο εργαστήριο,

00:11:15.260 --> 00:11:16.836
επειδή το πείραμα είχε πετύχει.

00:11:16.860 --> 00:11:21.236
Οι ποντικοί έμοιαζαν προστατευμένοι
ενάντια στο στρες,

00:11:21.260 --> 00:11:24.316
ή ήταν αναίτια χαρούμενα,
όπως και αν θέλετε να το ονομάσετε.

00:11:24.340 --> 00:11:26.780
Όλοι ήμασταν ενθουσιασμένοι.

NOTE Paragraph

00:11:27.820 --> 00:11:31.300
αλλά και επιφυλακτικοί, γιατί έμοιαζε
πολύ καλό για να είναι αληθινό.

00:11:31.860 --> 00:11:33.060
Το επαναλάβαμε, λοιπόν.

00:11:33.740 --> 00:11:36.476
Και μετά το επαναλάβαμε
σε μοντέλα ποντικών με PTSD,

00:11:36.500 --> 00:11:38.916
και το επαναλάβαμε ξανά με μοντέλο όπου,

00:11:38.940 --> 00:11:41.156
δώσαμε μόνο στρεσογόνες ορμόνες.

00:11:41.180 --> 00:11:42.796
Το επανέλαβαν οι προπτυχιακοί.

00:11:42.820 --> 00:11:46.940
αλλά και συνεργάτες μας
στην άλλη άκρη του κόσμου, στη Γαλλία.

00:11:47.780 --> 00:11:50.996
Και κάθε φορά που διεξαγόταν,
το αποτέλεσμα ήταν το ίδιο.

00:11:51.020 --> 00:11:53.836
Φαινόταν πως μία μόνο ένεση Calypsol

00:11:53.860 --> 00:11:56.620
προστάτευε από το στρες για εβδομάδες.

NOTE Paragraph

00:11:57.180 --> 00:11:59.036
Δημοσιεύσαμε τα αποτελέσματα πέρυσι,

00:11:59.060 --> 00:12:03.140
αλλά από τότε και άλλα εργαστήρια
επιβεβαίωσαν αυτή τη δράση του Calypsol.

00:12:03.940 --> 00:12:05.860
Δεν ξέρουμε τα αίτια της κατάθλιψης,

00:12:06.460 --> 00:12:10.156
αλλά ξέρουμε ότι το στρες την πυροδοτεί

00:12:10.180 --> 00:12:12.516
στο 80% των περιπτώσεων,

00:12:12.540 --> 00:12:14.756
και πως κατάθλιψη και το PTSD
είναι ανόμοια,

00:12:14.780 --> 00:12:16.796
αλλά έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό.

00:12:16.820 --> 00:12:18.636
Είναι το τραυματικό στρες

00:12:18.660 --> 00:12:21.556
όπως στον πόλεμο 
ή σε μια φυσική καταστροφή

00:12:21.580 --> 00:12:24.036
ή ένα βίαιο περιστατικό
ή σεξουαλική επίθεση

00:12:24.060 --> 00:12:26.340
που προκαλεί τη διαταραχή
μετατραυματικού στρες,

00:12:26.980 --> 00:12:32.596
αλλά δεν αναπτύσουν διαταραχή διάθεσης 
όλοι όσοι εκτίθενται στο στρες.

00:12:32.620 --> 00:12:35.516
Αυτή η ικανότητα αντοχής
στο στρες και η ανθεκτικότητα

00:12:35.540 --> 00:12:39.700
η ανάκαμψη χωρίς την εμφάνιση
κατάθλιψης ή PTSD

00:12:40.500 --> 00:12:42.756
είναι γνωστή ως αντοχή στο άγχος,

00:12:42.780 --> 00:12:44.636
και διαφέρει από άτομο σε άτομο.

00:12:44.660 --> 00:12:47.996
Πιστεύαμε ότι πρόκειται
για ένα είδος παθητικής ιδιότητας.

00:12:48.020 --> 00:12:50.556
Ότι είναι η απουσία
προδιαθεσικών παραγόντων

00:12:50.580 --> 00:12:52.660
και παραγόντων κινδύνου για διαταραχές.

00:12:53.620 --> 00:12:55.500
Αν όμως είναι μια ενεργητική ιδιότητα;

00:12:56.420 --> 00:12:57.916
Ίσως μπορεί να ενισχυθεί,

00:12:57.940 --> 00:13:00.100
σαν να φοράμε πανοπλία.

NOTE Paragraph

00:13:01.220 --> 00:13:05.820
Ανακαλύψαμε λοιπόν τυχαία
το πρώτο φάρμακο ενισχυτικό της αντοχής.

00:13:06.740 --> 00:13:09.516
Κι όπως είπα, χρησιμοποιήσαμε
ελάχιστη ποσότητα φαρμάκου,

00:13:09.540 --> 00:13:11.116
που διήρκησε για εβδομάδες

00:13:11.140 --> 00:13:14.356
κάτι που δεν συμβαίνει
με τα αντικαταθλιπτικά.

NOTE Paragraph

00:13:14.380 --> 00:13:18.700
Επενεργεί κάπως σαν τα εμβόλια.

00:13:19.180 --> 00:13:22.116
Με τα εμβόλια, παίρνετε μία δόση,

00:13:22.140 --> 00:13:25.516
και εβδομάδες, μήνες, χρόνια μετά,

00:13:25.540 --> 00:13:27.876
όταν εκτίθεστε στα βακτήρια,

00:13:27.900 --> 00:13:30.356
δεν είναι το εμβόλιο που σας προστατεύει.

00:13:30.380 --> 00:13:32.036
Είναι το ανοσοποιητικό σας σύστημα

00:13:32.036 --> 00:13:35.916
που αναπτύσσει αντίσταση και αντοχή
στο βακτήριο και το καταπολεμά,

00:13:35.940 --> 00:13:38.076
κι έτσι δεν παθαίνουμε τη λοίμωξη,

00:13:38.100 --> 00:13:41.156
πράγμα που διαφέρει, ας πούμε,
από τα αντιβιοτικά.

00:13:41.180 --> 00:13:44.996
Σε αυτή την περίπτωση, μολυνόμαστε,
εκτιθέμεθα στο βακτήριο,

00:13:45.020 --> 00:13:48.876
αρρωσταίνουμε και έπειτα παίρνουμε
ένα αντιβιοτικό που μας θεραπεύει,

00:13:48.900 --> 00:13:52.140
αυτά τα φάρμακα ενεργούν
σκοτώνοντας άμεσα το βακτήριο.

00:13:52.780 --> 00:13:55.276
Κάτι ανάλογο, είναι η παρηγορητική αγωγή,

00:13:55.300 --> 00:13:58.156
παίρνουμε κάτι για
να καταστείλουμε τα συμπτώματα,

00:13:58.180 --> 00:14:00.876
αλλά δεν θεραπεύουν
την υποκείμενη λοίμωξη,

00:14:00.900 --> 00:14:04.236
κι έτσι νιώθουμε καλά μόνο
όσο τα παίρνουμε,

00:14:04.260 --> 00:14:06.196
γι' αυτό πρέπει να τα παίρνουμε συνεχώς.

00:14:06.220 --> 00:14:08.916
Στην περίπτωση της κατάθλιψης
και της PTSD --

00:14:08.940 --> 00:14:10.916
εκτιθέμεθα σε αγχογόνες καταστάσεις --

00:14:10.940 --> 00:14:13.556
και λαμβάνουμε μόνο
καταπραϋντική θεραπεία.

00:14:13.580 --> 00:14:16.076
Τα αντικαταθλιπτικά μόνο
καταστέλλουν τα συμπτώματα,

00:14:16.100 --> 00:14:18.956
γι' αυτό ουσιαστικά πρέπει
να συνεχίζεται η λήψη τους

00:14:18.980 --> 00:14:20.676
όσο διαρκεί η νόσος,

00:14:20.700 --> 00:14:22.900
συχνά σε όλη μας τη ζωή.

NOTE Paragraph

00:14:23.940 --> 00:14:28.156
Ονομάσαμε λοιπόν τα δικά μας
φάρμακα «παρα-εμβόλια»,

00:14:28.180 --> 00:14:29.716
που σημαίνει «εν είδει εμβολίου»

00:14:29.740 --> 00:14:32.236
γιατί φαίνεται να έχουν τη δυνατότητα

00:14:32.260 --> 00:14:34.076
να θωρακίζουν ενάντια στο στρες

00:14:34.100 --> 00:14:37.516
και να εμποδίζουν
τους ποντικούς να εμφανίσουν

00:14:37.540 --> 00:14:40.300
κατάθλιψη και μετατραυματική
αγχώδη διαταραχή.

00:14:40.780 --> 00:14:44.360
Επίσης, όλα τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα
δεν έχουν δράση «εν είδει εμβολίου».

00:14:45.300 --> 00:14:46.916
Δοκιμάσαμε και το Prozac,

00:14:46.940 --> 00:14:48.300
αλλά χωρίς αποτέλεσμα.

NOTE Paragraph

00:14:49.060 --> 00:14:52.076
Αν αυτό λοιπόν
χρησιμοποιούταν σε ανθρώπους,

00:14:52.100 --> 00:14:54.676
ίσως μπορούμε να προστατεύσουμε

00:14:54.700 --> 00:14:56.956
όσους έχουν προδιάθεση

00:14:56.980 --> 00:15:00.836
ενάντια στις αγχώδεις διαταραχές
όπως η κατάθλιψη και η PTSD.

00:15:00.860 --> 00:15:03.996
Όπως οι ομάδες άμεσης παρέμβασης
και πυροσβέστες,

00:15:04.020 --> 00:15:08.156
πρόσφυγες, έγκλειστους
και φρουρούς φυλακών,

00:15:08.180 --> 00:15:10.260
στρατιώτες, μεταξύ άλλων.

NOTE Paragraph

00:15:11.220 --> 00:15:15.020
Και για να σας δώσω μια ιδέα
για το μέγεθος αυτών των διαταραχών,

00:15:15.620 --> 00:15:18.676
το 2010, η οικονομική επιβάρυνση
λόγω αυτών σε παγκόσμιο επίπεδο

00:15:18.700 --> 00:15:22.540
εκτιμήθηκε στα 2,5
τρισεκατομμύρια δολάρια,

00:15:23.060 --> 00:15:24.596
και είναι χρόνιες ασθένειες,

00:15:24.620 --> 00:15:27.836
οπότε το κόστος ανεβαίνει
και αναμένεται να ανέλθει

00:15:27.860 --> 00:15:31.100
στα έξι τρισεκατομμύρια
δολάρια τα επόμενα 15 χρόνια.

NOTE Paragraph

00:15:32.460 --> 00:15:34.039
Όπως προανέφερα,

00:15:34.064 --> 00:15:38.140
η επαναστόχευση φαρμάκων συνιστά 
πρόκληση λόγω των προκαταλήψεών μας.

00:15:38.860 --> 00:15:40.380
Το Calypsol είναι γνωστό ως,

00:15:41.100 --> 00:15:42.300
κεταμίνη,

00:15:43.380 --> 00:15:44.940
που επίσης είναι γνωστή ως,

00:15:45.460 --> 00:15:46.876
Special K,

00:15:46.900 --> 00:15:49.300
που είναι ναρκωτικό
που συνηθίζεται στα κλαμπ.

00:15:50.540 --> 00:15:53.636
Χρησιμοποιείται παγκοσμίως ως αναισθητικό.

00:15:53.660 --> 00:15:56.516
Χορηγείται στα παιδιά.
Χρησιμοποιείται στο πεδίο της μάχης.

00:15:56.540 --> 00:15:59.516
Είναι φάρμακο επιλογής
σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες,

00:15:59.540 --> 00:16:01.396
διότι δεν επηρεάζει την αναπνοή.

00:16:01.420 --> 00:16:06.100
Βρίσκεται στον κατάλογο του Παγκόσμιου
Οργανισμού Υγείας ως βασικό φάρμακο.

NOTE Paragraph

00:16:06.580 --> 00:16:10.140
Αν είχαμε ανακαλύψει την κεταμίνη
πρώτα ως «παρα-εμβόλιο»,

00:16:10.820 --> 00:16:13.676
θα ήταν εύκολο να την αναπτύξουμε,

00:16:13.700 --> 00:16:17.556
αλλά τώρα έχουμε να αντιμετωπίσουμε
τη λειτουργική μας αγκύλωση

00:16:17.580 --> 00:16:20.380
και τη νοοτροπία που παρεμβαίνουν.

00:16:21.700 --> 00:16:25.556
Ευτυχώς, δεν είναι
η μόνη ουσία που ανακαλύψαμε

00:16:25.580 --> 00:16:29.020
ότι έχει αυτές τις προφυλακτικές,
κάπως σαν εμβόλιο δράσεις,

00:16:29.700 --> 00:16:31.900
αλλά όλα τα άλλα φάρμακα που ανακαλύψαμε,

00:16:32.780 --> 00:16:34.956
ή ουσίες, είναι εντελώς νέα,

00:16:34.980 --> 00:16:38.596
και θα πρέπει να περάσουν από όλη
τη διαδικασία έγκρισης του ΕΟΦ --

00:16:38.620 --> 00:16:42.196
προτού να εγκριθεί
η δοκιμή τους σε ανθρώπους.

00:16:42.220 --> 00:16:43.876
Και για αυτό χρειάζονται χρόνια.

00:16:43.900 --> 00:16:46.156
Εάν λοιπόν θέλαμε κάτι συντομότερα,

00:16:46.180 --> 00:16:48.556
η κεταμίνη έχει ήδη εγκριθεί.

00:16:48.580 --> 00:16:51.276
Είναι πια γενόσημο φάρμακο και διαθέσιμη.

00:16:51.300 --> 00:16:55.460
Μπορούμε να την παραγάγουμε
με ελάχιστο κόστος σε μηδέν χρόνο.

NOTE Paragraph

00:16:56.380 --> 00:17:00.756
Όμως, πέρα από αγκυλώσεις και νοοτροπίες,

00:17:00.780 --> 00:17:04.356
η επαναστόχευση των φαρμάκων
ενέχει μια άλλη πρόκληση,

00:17:04.380 --> 00:17:05.579
την εταιρική πολιτική.

00:17:06.179 --> 00:17:08.395
Δεν υπάρχουν θεσπιστεί κίνητρα

00:17:08.419 --> 00:17:12.155
όταν λήγουν οι πατέντες φαρμάκων
και δεν είναι πια αποκλειστικά

00:17:12.179 --> 00:17:14.516
ώστε να ενθαρρύνουν εταιρείες
να τα αναπτύξουν,

00:17:14.540 --> 00:17:16.109
γιατί δεν τους αποδίδουν χρήματα.

00:17:16.380 --> 00:17:19.500
Αυτό δεν ισχύει μόνο για την κεταμίνη.
Αφορά όλα τα φάρμακα.

00:17:20.579 --> 00:17:26.236
Πάντως, αυτή η ιδέα είναι
μια καινοτομία για την ψυχιατρική,

00:17:26.260 --> 00:17:30.156
να χρησιμοποιούνται φάρμακα
για την πρόληψη των ψυχικών παθήσεων

00:17:30.180 --> 00:17:31.540
αντί για τη θεραπεία τους.

NOTE Paragraph

00:17:32.740 --> 00:17:37.796
Ίσως, σε 20, 50, 100 χρόνια από σήμερα,

00:17:37.820 --> 00:17:41.916
να αναλογιζόμαστε
την κατάθλιψη και την PTSD

00:17:41.940 --> 00:17:45.156
όπως σήμερα βλέπουμε
τα σανατόρια των φυματικών

00:17:45.180 --> 00:17:46.710
ως κάτι που ανήκει στο παρελθόν.

00:17:47.180 --> 00:17:52.420
Αυτό μπορεί να είναι η αρχή του τέλους
της μάστιγας των ψυχικών παθήσεων.

NOTE Paragraph

00:17:53.380 --> 00:17:56.580
Όπως όμως είπε κάποτε
ένας σπουδαίος επιστήμων,

00:17:57.900 --> 00:18:00.156
«Μόνο ένας ανόητος
είναι βέβαιος για τα πάντα.

00:18:00.180 --> 00:18:02.220
Ο σοφός άνθρωπος πάντα αναρωτιέται».

NOTE Paragraph

00:18:04.044 --> 00:18:05.284
Σας ευχαριστώ.

NOTE Paragraph

00:18:05.780 --> 00:18:09.846
(Χειροκρότημα)