1 00:00:01,207 --> 00:00:02,953 Não há outro órgão, 2 00:00:02,977 --> 00:00:06,630 ou outro objeto na vida humana, 3 00:00:06,654 --> 00:00:11,227 tão embebido em significado e simbolismo quanto o nosso coração. 4 00:00:11,347 --> 00:00:12,758 Ao longo da História, 5 00:00:12,782 --> 00:00:16,473 o coração tem servido como símbolo das nossas vidas emocionais. 6 00:00:16,520 --> 00:00:20,822 Foi por muitos considerado o cerne da alma, 7 00:00:20,846 --> 00:00:23,254 o repositório das nossas emoções. 8 00:00:23,278 --> 00:00:30,052 A própria palavra "emoção" provém em parte do verbo francês "émouvoir", 9 00:00:30,076 --> 00:00:31,782 que significa "agitar". 10 00:00:32,028 --> 00:00:36,516 Visto bem, tem uma certa lógica que as emoções estejam ligadas a um órgão 11 00:00:36,540 --> 00:00:39,487 conhecido pela sua atividade frenética. 12 00:00:39,511 --> 00:00:41,350 Mas porquê esta ligação? 13 00:00:41,492 --> 00:00:44,846 Terá um fundamento real ou é puramente metafórica? 14 00:00:45,426 --> 00:00:47,397 Como cardiologista, 15 00:00:47,421 --> 00:00:53,278 estou aqui hoje para vos informar que esta ligação é bem real. 16 00:00:53,301 --> 00:00:55,535 As emoções, como vão perceber, 17 00:00:55,559 --> 00:01:00,976 podem ter e acabam por ter um efeito físico no coração humano. 18 00:01:02,446 --> 00:01:03,902 Mas, antes disso, 19 00:01:03,926 --> 00:01:06,849 falemos um pouco sobre o coração metafórico. 20 00:01:06,879 --> 00:01:11,206 O simbolismo do coração emocional ainda perdura até hoje. 21 00:01:11,415 --> 00:01:16,637 Se perguntarmos a alguém que imagem mais associam a amor, 22 00:01:16,661 --> 00:01:20,981 não há dúvida que o coração de S. Valentim estaria no topo da lista. 23 00:01:21,524 --> 00:01:24,621 A forma em coração, denominada cardioide, 24 00:01:24,645 --> 00:01:26,495 é bastante comum na Natureza. 25 00:01:26,550 --> 00:01:31,463 Encontramo-la em folhas, em flores e em sementes de várias plantas, 26 00:01:31,487 --> 00:01:33,429 nomeadamente, na planta sílfio, 27 00:01:33,453 --> 00:01:36,687 bastante usada como contracetivo na era medieval, 28 00:01:36,711 --> 00:01:40,032 sendo provavelmente por isso que associamos o coração 29 00:01:40,056 --> 00:01:42,831 ao sexo e ao amor romântico. 30 00:01:43,598 --> 00:01:45,092 Independentemente da razão, 31 00:01:45,116 --> 00:01:50,027 o coração passou a ser gravado em pinturas de apaixonados no século XIII. 32 00:01:50,479 --> 00:01:54,196 Ao longo dos anos, estas gravuras passaram a tomar a cor vermelha, 33 00:01:54,220 --> 00:01:56,062 a cor do sangue, 34 00:01:56,086 --> 00:01:57,844 um símbolo de paixão. 35 00:01:57,969 --> 00:01:59,859 Na Igreja Católica Romana, 36 00:01:59,883 --> 00:02:04,181 a forma de coração passou a ser conhecida como o Sagrado Coração de Jesus. 37 00:02:04,559 --> 00:02:08,345 Adornado de espinhos e emitindo raios de luz celeste, 38 00:02:08,369 --> 00:02:11,731 tornou-se numa insígnia de amor monástico. 39 00:02:12,039 --> 00:02:16,920 A associação entre o coração e o amor sobreviveu até à era moderna. 40 00:02:16,944 --> 00:02:22,113 Quando Barney Clark, um dentista reformado em fase terminal de insuficiência cardíaca 41 00:02:22,137 --> 00:02:27,972 recebeu, em 1982 no Utah, o primeiro coração artificial permanente, 42 00:02:27,996 --> 00:02:32,835 a sua mulher de há 39 anos perguntou aos médicos: 43 00:02:33,740 --> 00:02:36,394 "Ele ainda vai ser capaz de me amar?" 44 00:02:36,715 --> 00:02:40,175 Hoje sabemos que o amor não tem origem no coração, 45 00:02:40,199 --> 00:02:42,203 ou qualquer outra emoção, em si; 46 00:02:42,227 --> 00:02:43,883 um lapso dos nossos antepassados. 47 00:02:43,907 --> 00:02:46,614 E contudo, vamos desvendando cada vez mais 48 00:02:46,628 --> 00:02:51,319 que a conexão entre o coração e as emoções é altamente íntima. 49 00:02:51,343 --> 00:02:54,006 O coração pode não dar origem aos nossos sentimentos, 50 00:02:54,030 --> 00:02:56,124 mas é certo que é bastante sensível a eles. 51 00:02:56,148 --> 00:02:59,050 De certa forma, a nossa vida emocional 52 00:02:59,074 --> 00:03:01,592 vai sendo guardada no nosso coração. 53 00:03:01,909 --> 00:03:06,711 Por exemplo, o medo e a angústia podem levar a lesões cardíacas extensas. 54 00:03:06,735 --> 00:03:11,186 Os nervos que regulam processos involuntários como o batimento cardíaco, 55 00:03:11,210 --> 00:03:13,032 captam o "stress" sentido 56 00:03:13,056 --> 00:03:17,994 e despoletam uma resposta mal adaptativa de "luta ou fuga" 57 00:03:18,018 --> 00:03:21,506 que leva à constrição dos vasos sanguíneos, 58 00:03:21,530 --> 00:03:23,350 ao aumento da frequência cardíaca, 59 00:03:23,364 --> 00:03:25,865 e à subida da pressão arterial, 60 00:03:25,889 --> 00:03:27,643 originando lesões. 61 00:03:27,667 --> 00:03:29,428 Por outras palavras, 62 00:03:29,452 --> 00:03:32,092 vai-se tornando evidente 63 00:03:32,116 --> 00:03:37,162 que o coração é incrivelmente recetivo ao nosso sistema emocional, 64 00:03:37,186 --> 00:03:40,448 ao coração metafórico, por assim dizer. 65 00:03:40,472 --> 00:03:44,920 Existe um distúrbio cardíaco, descrito pela primeira vez há 20 anos, 66 00:03:44,944 --> 00:03:49,866 denominado miocardiopatia de Takotsubo, ou síndrome de coração partido, 67 00:03:49,890 --> 00:03:55,982 que causa a falência cardíaca aguda em resposta a um enorme desgosto, 68 00:03:56,006 --> 00:03:59,888 como após o fim de uma relação ou a morte de um ente querido. 69 00:03:59,912 --> 00:04:03,603 Como podem ver nas imagens, o coração angustiado ao centro 70 00:04:03,627 --> 00:04:06,823 tem uma aparência muito distinta do coração normal à esquerda. 71 00:04:06,847 --> 00:04:08,156 Parece aturdido 72 00:04:08,180 --> 00:04:12,596 e vemo-lo a inflar até obter a forma de um "takotsubo", 73 00:04:12,620 --> 00:04:13,792 a imagem da direita, 74 00:04:13,816 --> 00:04:17,957 um vaso japonês de base larga e pescoço estreito. 75 00:04:17,981 --> 00:04:20,809 Não sabemos ao certo a razão para isto acontecer, 76 00:04:20,809 --> 00:04:23,491 e é algo que em semanas se costuma resolver por si só. 77 00:04:23,515 --> 00:04:25,489 Porém, na fase aguda, 78 00:04:25,513 --> 00:04:28,286 pode resultar em insuficiência cardíaca, 79 00:04:28,310 --> 00:04:30,267 arritmias potencialmente fatais, 80 00:04:30,291 --> 00:04:31,654 ou até mesmo a morte. 81 00:04:31,678 --> 00:04:37,086 Por exemplo, o marido de uma paciente minha já idosa 82 00:04:37,110 --> 00:04:38,883 faleceu recentemente. 83 00:04:39,362 --> 00:04:42,873 Ela ficou triste, claro, mas também conformada. 84 00:04:43,568 --> 00:04:45,448 Sentiu-se até algo aliviada. 85 00:04:45,472 --> 00:04:48,090 Ele sofria de uma doença crónica, tinha demência. 86 00:04:48,114 --> 00:04:51,679 Contudo, uma semana depois do funeral, ela olhou para o seu retrato 87 00:04:52,481 --> 00:04:54,110 e emocionou-se. 88 00:04:54,811 --> 00:04:59,885 Começou a sentir dor no peito, e com isso, falta de ar, 89 00:04:59,909 --> 00:05:02,915 as veias do pescoço tornaram-se salientes, começou a suar, 90 00:05:02,939 --> 00:05:06,281 com uma respiração ofegante, mesmo sentada numa cadeira 91 00:05:06,305 --> 00:05:10,601 — todos os sinais de insuficiência cardíaca. 92 00:05:11,270 --> 00:05:13,494 Deu entrada no hospital, 93 00:05:13,518 --> 00:05:17,589 e uma ultrassonografia confirmou as nossas suspeitas: 94 00:05:17,613 --> 00:05:24,037 o coração dela tinha enfraquecido para metade da sua capacidade normal 95 00:05:24,061 --> 00:05:28,503 e tinha adquirido a forma inconfundível de um "takotsubo". 96 00:05:28,527 --> 00:05:31,114 Os outros testes não revelavam nada, 97 00:05:31,138 --> 00:05:33,693 não tinha sinais de doença coronária. 98 00:05:34,400 --> 00:05:38,792 Após duas semanas, o seu estado emocional tinha voltado ao normal 99 00:05:38,816 --> 00:05:42,409 e, com a confirmação de uma ultrassonografia, 100 00:05:43,133 --> 00:05:44,949 também o seu coração. 101 00:05:44,978 --> 00:05:50,907 A miocardiopatia de Takotsubo está ligada a situações angustiantes, 102 00:05:50,931 --> 00:05:52,711 incluindo falar em público... 103 00:05:53,029 --> 00:05:55,824 (Risos) 104 00:05:58,772 --> 00:06:02,883 (Aplausos) 105 00:06:04,952 --> 00:06:08,040 ...casos de violência doméstica, dívidas de jogo, 106 00:06:08,064 --> 00:06:10,205 e até festas surpresa. 107 00:06:10,229 --> 00:06:11,821 (Risos) 108 00:06:11,845 --> 00:06:16,414 Está também associado a transtornos sociais generalizados, 109 00:06:16,438 --> 00:06:18,598 como após um desastre natural. 110 00:06:18,622 --> 00:06:21,068 Por exemplo, em 2004, 111 00:06:21,082 --> 00:06:27,131 um enorme sismo devastou um distrito da maior ilha do Japão. 112 00:06:27,154 --> 00:06:31,122 Faleceram mais de 60 pessoas e milhares ficaram feridas. 113 00:06:31,422 --> 00:06:33,538 No seguimento desta catástrofe, 114 00:06:33,562 --> 00:06:38,599 descobriu-se que os casos de miocardiopatia de takotsubo 115 00:06:38,623 --> 00:06:44,247 atingiram, um mês após o sismo, um número vinte e quatro vezes superior 116 00:06:44,271 --> 00:06:46,972 em comparação com um período similar no ano anterior. 117 00:06:48,131 --> 00:06:50,786 Os locais de residência destes casos 118 00:06:50,810 --> 00:06:53,781 estavam estreitamente ligados à intensidade do sismo. 119 00:06:53,805 --> 00:06:58,133 Em quase todos os casos, os doentes estavam próximos do epicentro. 120 00:06:58,902 --> 00:07:05,113 Curiosamente, esta miocardiopatia também se manifesta após eventos felizes, 121 00:07:05,137 --> 00:07:07,843 mas o coração reage de forma distinta, 122 00:07:07,867 --> 00:07:11,647 dilatando na porção medial, por exemplo, e não tanto no ápex. 123 00:07:12,382 --> 00:07:17,619 A razão para diferentes agentes emocionais originarem distintas alterações cardíacas 124 00:07:17,643 --> 00:07:19,402 permanece um mistério. 125 00:07:19,567 --> 00:07:24,385 Contudo, hoje, talvez como ode aos filósofos da Antiguidade, 126 00:07:24,409 --> 00:07:30,462 podemos afirmar que, ainda que as emoções não se alojem no nosso coração, 127 00:07:30,486 --> 00:07:33,675 o coração emocional sobrepõe-se 128 00:07:36,686 --> 00:07:38,963 ao seu homólogo biológico, 129 00:07:38,997 --> 00:07:42,442 de várias surpreendentes e misteriosas formas. 130 00:07:42,948 --> 00:07:46,629 Várias síndromes cardíacas, nomeadamente a da morte súbita, 131 00:07:46,653 --> 00:07:51,725 têm sido registadas em indivíduos perante intensas perturbações emocionais, 132 00:07:51,749 --> 00:07:54,649 ou dor no seu coração metafórico. 133 00:07:55,235 --> 00:07:57,036 Em 1942, 134 00:07:57,060 --> 00:08:02,209 Walter Cannon, fisiologista de Harvard, publicou um artigo de nome "Morte Vudu", 135 00:08:02,233 --> 00:08:05,987 no qual descreveu casos onde o medo foi a causa de morte 136 00:08:06,011 --> 00:08:08,432 em pessoas que acreditavam terem sido amaldiçoadas, 137 00:08:08,456 --> 00:08:12,710 tanto por bruxos ou como consequência de ingerirem frutos proibidos. 138 00:08:13,316 --> 00:08:18,046 Em vários casos, a vítima, em desalento, caía morta no local. 139 00:08:19,139 --> 00:08:24,055 Todos os casos tinham em comum a crença absoluta da vítima 140 00:08:24,079 --> 00:08:27,118 em como uma força externa podia conduzir à sua perdição, 141 00:08:27,142 --> 00:08:29,909 e que era incapaz de a impedir. 142 00:08:29,920 --> 00:08:33,530 Esta falta de controlo por eles concebida, segundo Cannon, 143 00:08:33,554 --> 00:08:36,859 resultava numa resposta fisiológica incessante, 144 00:08:36,883 --> 00:08:41,488 na qual os vasos sanguíneos contraíam de tal forma 145 00:08:41,512 --> 00:08:44,722 que o volume sanguíneo baixava acentuadamente, 146 00:08:44,746 --> 00:08:46,387 a pressão arterial caía, 147 00:08:46,411 --> 00:08:47,988 o coração enfraquecia de repente, 148 00:08:48,012 --> 00:08:52,131 o que originava extensas lesões nos órgãos devido à falta de oxigenação. 149 00:08:53,853 --> 00:08:56,610 Cannon acreditava que as mortes vudu 150 00:08:57,017 --> 00:09:00,717 reduziam-se a tribos indígenas ou a povos "primitivos". 151 00:09:01,371 --> 00:09:06,362 Porém, ao longo dos anos, tem-se verificado este tipo de mortes 152 00:09:06,386 --> 00:09:09,415 em todo o tipo de pessoas da era moderna, também. 153 00:09:09,642 --> 00:09:15,690 Hoje, a morte por desgosto ocorre entre esposos e irmãos. 154 00:09:16,217 --> 00:09:20,817 Um coração partido é letal, literalmente e em sentido figurado. 155 00:09:20,855 --> 00:09:24,177 Podemos constatar esta associação até no reino animal. 156 00:09:24,781 --> 00:09:30,927 Num estudo fascinante publicado na revista "Science" em 1980, 157 00:09:30,951 --> 00:09:34,805 os investigadores submeteram coelhos a uma dieta elevada em colesterol 158 00:09:34,829 --> 00:09:38,017 para estudar os seus efeitos em doenças cardiovasculares. 159 00:09:38,624 --> 00:09:44,057 Curiosamente, apuraram que certos coelhos acabaram mais doentes que outros, 160 00:09:44,061 --> 00:09:45,780 mas não conseguiram explicar porquê. 161 00:09:45,804 --> 00:09:51,559 Os coelhos tinham uma dieta, um ambiente e uma composição genética similares. 162 00:09:51,583 --> 00:09:54,203 Então, pensou-se que talvez estivesse relacionado 163 00:09:54,227 --> 00:09:58,398 com a frequência com que o técnico interagia com os coelhos. 164 00:09:58,422 --> 00:10:00,189 Então, repetiram o estudo, 165 00:10:00,213 --> 00:10:02,570 separando os coelhos em dois grupos. 166 00:10:02,594 --> 00:10:05,490 Expuseram ambos a uma dieta elevada em colesterol. 167 00:10:05,880 --> 00:10:10,106 Porém, os coelhos de um dos grupos eram retirados das jaulas, 168 00:10:10,130 --> 00:10:14,430 recebiam colo e carícias, falavam e brincavam com eles, 169 00:10:14,454 --> 00:10:17,283 enquanto no outro grupo, os coelhos permaneciam nas jaulas 170 00:10:17,307 --> 00:10:19,240 sem qualquer interação. 171 00:10:19,249 --> 00:10:22,655 Um ano depois, durante a autópsia, 172 00:10:22,679 --> 00:10:28,173 constatou-se que os coelhos do primeiro grupo, 173 00:10:28,197 --> 00:10:30,336 aqueles que receberam interação humana, 174 00:10:30,350 --> 00:10:36,340 apresentavam menos 60% de doenças da aorta do que o outro grupo, 175 00:10:36,364 --> 00:10:41,404 apesar dos similares níveis de colesterol, pressão arterial e frequência cardíaca. 176 00:10:41,704 --> 00:10:47,960 Atualmente, os cuidados do coração são menos do domínio dos filósofos, 177 00:10:47,984 --> 00:10:52,804 concentrados nos significados metafóricos do coração, 178 00:10:52,828 --> 00:10:56,509 e mais do domínio de médicos como eu, 179 00:10:56,533 --> 00:10:59,356 munidos de tecnologia que, no século passado, 180 00:10:59,380 --> 00:11:02,477 devido ao nobre estatuto que o coração possuía na cultura humana, 181 00:11:02,501 --> 00:11:04,204 era considerada tabu. 182 00:11:04,225 --> 00:11:08,460 Neste processo, o coração passou 183 00:11:08,484 --> 00:11:13,572 de objeto quase sobrenatural, embebido de significado e simbolismo, 184 00:11:13,596 --> 00:11:18,237 para um estatuto de máquina, passível de ser manipulada e controlada. 185 00:11:19,040 --> 00:11:21,359 Mas eis o ponto fundamental: 186 00:11:21,383 --> 00:11:24,544 temos vindo a perceber que estas manipulações 187 00:11:24,568 --> 00:11:29,486 devem ser complementadas com uma atenção à vida emocional 188 00:11:29,510 --> 00:11:33,092 que, durante milhares de anos, se pensou estar contida no coração. 189 00:11:33,836 --> 00:11:37,333 Vejam, por exemplo o ensaio "Lifestyle Heart Trial", 190 00:11:37,357 --> 00:11:41,861 publicado em 1990, na revista britânica "The Lancet". 191 00:11:41,885 --> 00:11:45,928 Quarenta e oito doentes com doença coronária moderada a severa 192 00:11:45,952 --> 00:11:48,695 foram distribuídos entre um plano de cuidado tradicional 193 00:11:48,719 --> 00:11:54,162 ou um estilo de vida intenso que incluía uma dieta vegetariana pobre em gorduras, 194 00:11:54,186 --> 00:11:56,035 exercício aeróbico moderado, 195 00:11:56,059 --> 00:11:57,630 grupo de apoio psicossocial 196 00:11:57,654 --> 00:11:59,605 e estratégias de controlo de "stress". 197 00:11:59,629 --> 00:12:04,375 Descobriu-se que os doentes que foram submetidos a este estilo de vida 198 00:12:04,399 --> 00:12:09,533 exibiam, nas placas coronárias, uma redução de quase 5%. 199 00:12:09,557 --> 00:12:11,572 Já os doentes do grupo de controlo, 200 00:12:11,596 --> 00:12:16,066 exibiam, no espaço de um ano, 5% mais placa coronária 201 00:12:16,090 --> 00:12:18,503 e mais 28% após cinco anos. 202 00:12:18,527 --> 00:12:22,914 Apresentavam também quase o dobro de ocorrências cardíacas, 203 00:12:22,938 --> 00:12:26,317 tais como enfartes, cirurgias de "bypass" coronário 204 00:12:26,341 --> 00:12:28,225 e mortes de causa cardíaca. 205 00:12:28,249 --> 00:12:30,054 Eis um dado interessante: 206 00:12:30,719 --> 00:12:36,013 alguns dos doentes no grupo de controlo adotaram dietas e planos de exercício 207 00:12:36,037 --> 00:12:37,893 quase tão intensos 208 00:12:37,923 --> 00:12:41,203 quanto os do grupo de estilo de vida intenso. 209 00:12:41,233 --> 00:12:44,039 Ainda assim, a doença cardíaca progrediu. 210 00:12:44,900 --> 00:12:50,710 Não bastou só uma dieta e exercício para a regressão da doença coronária. 211 00:12:50,738 --> 00:12:54,022 Tanto no acompanhamento após um ano como no de cinco anos, 212 00:12:54,526 --> 00:12:57,495 o controlo de "stress" estava mais intimamente correlacionado 213 00:12:57,519 --> 00:12:59,571 com a reversão da doença coronária 214 00:12:59,595 --> 00:13:01,963 do que a prática de exercício. 215 00:13:02,001 --> 00:13:05,618 É evidente que este estudo e outros similares têm pequenas amostras, 216 00:13:05,642 --> 00:13:08,823 e, claro, correlação não é sinónimo de causa. 217 00:13:08,847 --> 00:13:13,205 É, no entanto, possível que o "stress" conduza a hábitos pouco saudáveis, 218 00:13:13,229 --> 00:13:16,508 e que seja essa a razão para o aumento do risco cardiovascular. 219 00:13:16,532 --> 00:13:20,133 Mas, tal como a associação entre o tabagismo e o cancro do pulmão, 220 00:13:20,157 --> 00:13:23,414 quando tantos estudos nos demonstram o mesmo, 221 00:13:23,438 --> 00:13:26,848 e quando estamos perante mecanismos que explicam uma relação causal, 222 00:13:26,872 --> 00:13:31,283 parece quase caprichoso negar que tal provavelmente existe. 223 00:13:31,798 --> 00:13:35,477 Muitos médicos chegaram à mesma conclusão a que eu cheguei 224 00:13:35,501 --> 00:13:38,159 ao longo de duas décadas como cardiologista: 225 00:13:39,033 --> 00:13:43,441 o coração emocional cruza-se com o seu homólogo biológico 226 00:13:43,465 --> 00:13:46,021 de formas surpreendentes e misteriosas. 227 00:13:46,045 --> 00:13:50,823 Porém, atualmente a medicina continua a conceber o coração como uma máquina. 228 00:13:51,312 --> 00:13:54,485 Esta conceptualização gerou imensos benefícios. 229 00:13:55,027 --> 00:13:57,585 A minha especialidade, cardiologia, 230 00:13:57,609 --> 00:14:02,247 é, sem dúvida, uma das maiores histórias de sucesso de um ponto de vista científico 231 00:14:02,271 --> 00:14:04,318 dos últimos cem anos. 232 00:14:05,170 --> 00:14:08,808 Os "stents", "pacemakers", desfibrilhadores, 233 00:14:08,862 --> 00:14:12,162 cirurgias de bypass coronário, transplantes cardíacos — 234 00:14:12,186 --> 00:14:16,135 tudo isto foi desenvolvido ou criado após a segunda guerra mundial. 235 00:14:16,159 --> 00:14:18,270 Contudo, é possível 236 00:14:18,294 --> 00:14:23,264 que estejamos a atingir os limites da medicina científica 237 00:14:23,284 --> 00:14:25,202 no combate às doenças cardiovasculares. 238 00:14:25,226 --> 00:14:28,591 Na verdade, a taxa de diminuição de mortalidade cardiovascular 239 00:14:28,615 --> 00:14:32,304 tem vindo a abrandar significativamente nos últimos dez anos. 240 00:14:33,312 --> 00:14:36,292 Teremos de adotar um novo paradigma 241 00:14:36,316 --> 00:14:40,311 para continuar a atingir o progresso a que nos acostumámos. 242 00:14:40,335 --> 00:14:45,760 Neste paradigma, os fatores psicossociais ocuparão uma posição de destaque 243 00:14:45,784 --> 00:14:48,658 na forma como abordamos os problemas cardíacos. 244 00:14:48,685 --> 00:14:50,823 Não será uma tarefa fácil, 245 00:14:50,847 --> 00:14:54,960 e ainda se trata de um domínio particularmente inexplorado. 246 00:14:55,956 --> 00:15:01,121 A Associação Americana do Coração ainda não refere o "stress" emocional 247 00:15:01,145 --> 00:15:04,936 como um dos fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares, 248 00:15:04,960 --> 00:15:09,763 talvez, em parte, porque é mais fácil baixar os níveis de colesterol 249 00:15:09,787 --> 00:15:12,862 do que os níveis de transtorno social e emocional. 250 00:15:13,582 --> 00:15:15,974 Talvez, a melhor abordagem 251 00:15:15,998 --> 00:15:20,875 passa por tomarmos consciência de que um "coração partido" 252 00:15:20,899 --> 00:15:25,513 pode, por vezes, indicar um coração verdadeiramente ferido. 253 00:15:25,537 --> 00:15:31,979 É fundamental considerar o poder e a importância das emoções 254 00:15:32,003 --> 00:15:34,184 no cuidado dos nossos corações. 255 00:15:34,442 --> 00:15:36,781 Como tenho vindo a aprender, o "stress" emocional 256 00:15:36,805 --> 00:15:40,153 é, muitas vezes, um caso de vida ou morte. 257 00:15:41,048 --> 00:15:42,208 Obrigado. 258 00:15:42,232 --> 00:15:45,285 (Aplausos)