WEBVTT 00:00:01.207 --> 00:00:02.953 Tidak ada organ lain, 00:00:02.977 --> 00:00:06.630 mungkin tidak ada objek lain di hidup ini, 00:00:06.654 --> 00:00:10.807 yang kaya akan metafora dan makna seperti jantung manusia. 00:00:11.347 --> 00:00:12.758 Sejak dulu, 00:00:12.782 --> 00:00:16.123 jantung telah menjadi simbol kehidupan emosional kita. 00:00:16.520 --> 00:00:20.822 Banyak yang menganggap bahwa jantung adalah tempat jiwa kita berada, 00:00:20.846 --> 00:00:23.254 gudang emosi-emosi. 00:00:23.278 --> 00:00:30.052 Kata "emosi" sebagian diturunkan dari kata bahasa Prancis "émouvoir", 00:00:30.076 --> 00:00:31.622 yang berarti "menggerakkan". 00:00:32.028 --> 00:00:36.516 Dan mungkin masuk akal kalau emosi berkaitan dengan sebuah organ 00:00:36.540 --> 00:00:39.487 yang dibedakan dengan gerakan berdetaknya. NOTE Paragraph 00:00:39.511 --> 00:00:41.070 Apa sebenarnya hubungan ini? 00:00:41.492 --> 00:00:44.616 Apakah ini nyata atau murni metaforis? 00:00:45.426 --> 00:00:47.397 Sebagai ahli jantung, 00:00:47.421 --> 00:00:52.958 Hari ini saya ingin memberi tahu Anda bahwa hubungan ini sangat nyata. 00:00:53.391 --> 00:00:55.465 Anda akan belajar bahwa emosi 00:00:55.489 --> 00:01:00.906 bisa dan benar-benar memiliki efek fisik langsung pada jantung manusia. NOTE Paragraph 00:01:02.446 --> 00:01:03.822 Tapi sebelum kita bahas ini, 00:01:03.846 --> 00:01:06.309 ayo kita bicara sedikit tentang jantung metaforis. 00:01:06.879 --> 00:01:10.936 Simbol dari jantung emosional masih bertahan sampai hari ini. 00:01:11.415 --> 00:01:16.637 Jika kita tanyakan orang gambar mana yang paling sering mereka kaitkan dengan cinta, 00:01:16.661 --> 00:01:20.981 Bentuk hati Valentine pasti jadi jawaban paling populer. 00:01:21.614 --> 00:01:24.621 Bentuk jantung, yang disebut cardiodid, 00:01:24.645 --> 00:01:26.085 sangat umum ditemukan. 00:01:26.550 --> 00:01:31.463 Banyak ditemukan di daun, bunga, dan biji banyak tanaman, 00:01:31.487 --> 00:01:33.429 termasuk silphium, 00:01:33.453 --> 00:01:36.687 yang dipakai sebagai pengendalian kelahiran di pertengahan abad 00:01:36.711 --> 00:01:40.032 dan mungkin adalah alasan mengapa hati diasosiasikan dengan 00:01:40.056 --> 00:01:42.731 hubungan seksual dan cinta romantis. NOTE Paragraph 00:01:43.708 --> 00:01:45.092 Apapun alasannya, 00:01:45.116 --> 00:01:50.027 bentuk hati mulai muncul di lukisan-lukisan kekasih di abad ke-13. 00:01:50.479 --> 00:01:54.196 Seiring waktu, gambar-gambar diwarnai warna merah, 00:01:54.220 --> 00:01:56.062 warna darah, 00:01:56.086 --> 00:01:57.474 suatu simbol gairah. 00:01:57.969 --> 00:01:59.859 Di Gereja Katolik Roma, 00:01:59.883 --> 00:02:04.181 bentuk hati mulai dikenal sebagai Hati Kudus Yesus. 00:02:04.559 --> 00:02:08.345 Dihiasi dengan duri dan memancarkan cahaya halus, 00:02:08.369 --> 00:02:11.561 itu menjadi lambang cinta monastik. 00:02:12.039 --> 00:02:16.920 Asosiasi jantung dengan cinta masih bertahan sampai sekarang. 00:02:16.944 --> 00:02:22.113 Saat Barney Clark, dokter gigi pensiun yang mengidap stadium akhir gagal jantung, 00:02:22.137 --> 00:02:27.972 menerima jantung artifisial permanen pertama di Utah tahun 1982, 00:02:27.996 --> 00:02:32.835 istrinya selama 39 tahun bertanya kepada dokter, 00:02:33.780 --> 00:02:35.764 "Apa dia masih bisa cinta sama saya?" NOTE Paragraph 00:02:36.715 --> 00:02:40.175 Di zaman ini, kita tahu kalau jantung bukan sumber dari cinta 00:02:40.199 --> 00:02:42.203 atau emosi-emosi lain; 00:02:42.227 --> 00:02:43.883 orang zaman dulu salah. 00:02:43.907 --> 00:02:46.494 Namun, semakin banyak, kita telah memahami bahwa 00:02:46.518 --> 00:02:51.319 hubungan antara jantung dan emosi adalah hubungan yang sangat intim. 00:02:51.343 --> 00:02:54.006 Jantung mungkin bukan sumber perasaan kita, 00:02:54.030 --> 00:02:56.124 tapi jantung sangat responsif pada perasaan. 00:02:56.148 --> 00:02:59.050 Dalam beberapa hal, rekaman dari hidup emosional kita, 00:02:59.074 --> 00:03:01.212 tertulis di hati kita. 00:03:01.909 --> 00:03:06.711 Sebagai contoh, rasa takut dan sedih bisa menyebabkan cedera jantung yang parah. 00:03:06.735 --> 00:03:11.186 Saraf yang mengontrol proses tidak sadar seperti detak jantung 00:03:11.210 --> 00:03:13.032 bisa merasakan kesulitan kita 00:03:13.056 --> 00:03:17.994 dan memicu respons maladaptive flight-or-flight 00:03:18.018 --> 00:03:21.506 yang memicu pengerutan pembuluh darah, 00:03:21.530 --> 00:03:23.260 berpacunya jantung, 00:03:23.284 --> 00:03:25.865 dan naiknya tekanan darah, 00:03:25.889 --> 00:03:27.643 yang mengakibatkan kerusakan. 00:03:27.667 --> 00:03:29.428 Dengan kata lain, 00:03:29.452 --> 00:03:32.092 sangat jelas bahwa, 00:03:32.116 --> 00:03:37.162 jantung kita sangat sensitif dengan sistem emosional kita, 00:03:37.186 --> 00:03:40.448 sebut saja, jantung metaforik. NOTE Paragraph 00:03:40.472 --> 00:03:44.920 Ada kelainan jantung yang pertama kali ditemukan 20 tahun lalu 00:03:44.944 --> 00:03:49.866 dinamakan "takotsubo cardiomyopathy" atau "sindrom patah hati," 00:03:49.890 --> 00:03:55.982 yang membuat jantung melemah akut karena stres atau kesedihan yang intens, 00:03:56.006 --> 00:03:59.888 seperti putus dengan pacar atau kematian orang yang Anda cintai. 00:03:59.912 --> 00:04:03.603 Seperti di gambar ini, jantung di tengah yang penuh kesedihan 00:04:03.627 --> 00:04:06.823 terlihat sangat berbeda dengan jantung yang normal di kiri. 00:04:06.847 --> 00:04:08.156 Jantung ini terlihat syok 00:04:08.180 --> 00:04:12.596 dan seringkali membesar hingga menyerupai bentuk khas takotsubo, 00:04:12.620 --> 00:04:13.792 seperti di sisi kanan, 00:04:13.816 --> 00:04:17.957 pot dari Jepang dengan dasar lebar dan leher yang kecil. 00:04:17.981 --> 00:04:20.865 Kita masih tidak tahu mengapa ini bisa terjadi, 00:04:20.889 --> 00:04:23.491 dan gejalanya biasa sembuh dalam beberapa minggu. 00:04:23.515 --> 00:04:25.489 Namun, dalam kondisi akut, 00:04:25.513 --> 00:04:28.286 itu bisa menyebabkan gagal jantung, 00:04:28.310 --> 00:04:30.267 aritmia yang mengancam nyawa, 00:04:30.291 --> 00:04:31.654 bahkan kematian. NOTE Paragraph 00:04:31.678 --> 00:04:37.086 Contohnya, suami dari pasien lansia saya 00:04:37.110 --> 00:04:38.663 belum lama ini meninggal. 00:04:39.362 --> 00:04:42.683 Dia pastinya sedih, tapi dia juga menerima nasib. 00:04:43.568 --> 00:04:45.448 Bahkan mungkin sedikit lega. 00:04:45.472 --> 00:04:48.090 Suaminya sudah lumayan lama menderita demensia. 00:04:48.114 --> 00:04:51.679 Tapi seminggu setelah upacara pemakaman, dia melihat gambar suaminya 00:04:52.481 --> 00:04:53.870 dan matanya mulai berair. 00:04:54.811 --> 00:04:59.885 Lalu dia mulai mengalami nyeri dada, dan dengan itu, dia mulai sesak nafas, 00:04:59.909 --> 00:05:02.915 urat leher gembung, alis berkeringat, 00:05:02.939 --> 00:05:06.281 terengah-engah selagi dia duduk di kursi-- 00:05:06.305 --> 00:05:10.291 semua tanda-tanda kegagalan jantung. 00:05:11.270 --> 00:05:13.494 Dia dirawat inap di rumah sakit, 00:05:13.518 --> 00:05:17.589 dan ultrasound mengonfirmasi apa yang kita telah duga; 00:05:17.613 --> 00:05:24.037 jantungnya telah melemah hingga kurang dari setengah kapasitas normalnya 00:05:24.061 --> 00:05:28.503 dan telah menggelembung menjadi bentuk khas takotsubo. 00:05:28.527 --> 00:05:30.994 Hasil tes lain tidak menunjukkan keanehan, 00:05:31.018 --> 00:05:33.453 tidak ada tanda-tanda arteri tersumbat di mana pun. 00:05:34.400 --> 00:05:38.792 Dua minggu kemudian, kondisi emosionalnya sudah kembali normal. 00:05:38.816 --> 00:05:43.039 dan ultrasound juga mengonfirmasi, 00:05:43.063 --> 00:05:44.349 jantungnya kembali normal. NOTE Paragraph 00:05:44.978 --> 00:05:50.907 Kardiomiopati Takotsubo telah dikaitkan dengan situasi-situasi pemicu stres, 00:05:50.931 --> 00:05:52.711 seperti bicara di depan umum -- NOTE Paragraph 00:05:53.029 --> 00:05:55.824 (tertawa) NOTE Paragraph 00:05:58.772 --> 00:06:02.883 (tepuk tangan) NOTE Paragraph 00:06:04.952 --> 00:06:08.040 Masalah rumah tangga, kalah judi, 00:06:08.064 --> 00:06:10.205 bahkan pesta kejutan ulang tahun. NOTE Paragraph 00:06:10.229 --> 00:06:11.821 (tertawa) NOTE Paragraph 00:06:11.845 --> 00:06:16.414 Ini juga diasosiasikan dengan pergolakan sosial yang tersebar luas, 00:06:16.438 --> 00:06:18.598 seperti setelah bencana alam. 00:06:18.622 --> 00:06:20.928 Contohnya, di tahun 2004, 00:06:20.952 --> 00:06:26.601 gempa bumi besar menghancurkan sebuah distrik di pulau terbesar Jepang. 00:06:27.154 --> 00:06:30.872 Lebih dari 60 orang tewas, dan ribuan orang cedera. 00:06:31.422 --> 00:06:33.538 Di ujung bencana ini, 00:06:33.562 --> 00:06:38.599 peneliti menemukan bahwa gejala kardiomiopati takotsubo 00:06:38.623 --> 00:06:44.247 meningkat 24 kali lipat di distrik ini 1 bulan setelah gempa bumi terjadi, 00:06:44.271 --> 00:06:46.972 dibandingkan dengan waktu yang sama di tahun lalu. 00:06:48.131 --> 00:06:50.786 Ini berhubungan dengan 00:06:50.810 --> 00:06:53.781 seberapa intens orang-orang merasakan gempa yang terjadi. 00:06:53.805 --> 00:06:58.133 Di hampir semua kasus, para pasien tinggal dekat pusat gempa. NOTE Paragraph 00:06:58.902 --> 00:07:05.113 Menariknya, kardiomipati takotsubo juga bisa terjadi setelah kejadian yg bahagia, 00:07:05.137 --> 00:07:07.843 tapi jantung kita tampaknya bereaksi secara berbeda, 00:07:07.867 --> 00:07:11.647 sebagai contoh, membesar di bagian tengah, bukan di bagian atas. 00:07:12.382 --> 00:07:17.619 Alasan mengapa emosi yang berbeda bisa menyebabkan jantung berubah secara berbeda 00:07:17.643 --> 00:07:19.002 masih menjadi misteri. 00:07:19.567 --> 00:07:24.385 Di zaman ini, mungkin sebagai pujian untuk para ahli filsafat kuno kita, 00:07:24.409 --> 00:07:30.462 kita dapat mengatakan, walaupun emosi tidak terkandung di dalam jantung kita, 00:07:30.486 --> 00:07:35.485 jantung emosional menindih 00:07:36.696 --> 00:07:38.973 rekan versi biologisnya, 00:07:38.997 --> 00:07:42.442 dalam cara-cara yang mengejutkan dan penuh misteri. NOTE Paragraph 00:07:42.948 --> 00:07:46.629 Sejak dulu, gejala-gejala jantung, termasuk kematian mendadak, 00:07:46.653 --> 00:07:51.725 bisa terjadi karena seseorang mengalami gangguan stres yang intens 00:07:51.749 --> 00:07:54.409 atau kekacauan dalam jantung metaforis mereka. 00:07:55.235 --> 00:07:57.036 Di tahun 1942, 00:07:57.060 --> 00:08:02.209 ahli fisiologi Harvard, Walter Cannon menerbitkan makalah "Voodoo' Death", 00:08:02.233 --> 00:08:05.987 di mana dia menjelaskan kasus-kasus kematian karena rasa takut pada 00:08:06.011 --> 00:08:08.432 orang-orang yang percaya mereka telah dikutuk, 00:08:08.456 --> 00:08:12.710 seperti karena disantet dukun atau akibat memakan buah terlarang. 00:08:13.316 --> 00:08:18.046 Dalam banyak kasus, korban yang kehilangan harapan mati di tempat. 00:08:19.139 --> 00:08:24.055 Kesamaan kasus-kasus ini adalah korban memiliki keyakinan mutlak bahwa 00:08:24.079 --> 00:08:27.118 ada kekuatan eksternal yang bisa menyebabkan kematian mereka, 00:08:27.142 --> 00:08:29.529 dan mereka tidak berdaya untuk melawannya. 00:08:29.920 --> 00:08:33.530 Pandangan kurangnya kontrol ini, seperti yang dikemukakan Cannon, 00:08:33.554 --> 00:08:36.859 dapat menghasilkan respons fisik ekstrem, 00:08:36.883 --> 00:08:41.488 di mana pembuluh darah menyempit 00:08:41.512 --> 00:08:44.722 hingga taraf volume darah menurun drastis, 00:08:44.746 --> 00:08:46.387 tekanan darah menurun drastis, 00:08:46.411 --> 00:08:47.988 jantung sangat melemah, 00:08:48.012 --> 00:08:52.131 dan organ tubuh rusak karena kurangnya oksigen yang beredar. NOTE Paragraph 00:08:53.853 --> 00:08:56.120 Cannon percaya bahwa korban santet voodoo 00:08:57.017 --> 00:09:00.717 hanya terjadi pada orang pribumi atau orang primitif. 00:09:01.511 --> 00:09:06.362 Beberapa tahun ini, kematian jenis ini terbukti bisa terjadi pada 00:09:06.386 --> 00:09:09.065 orang-orang modern juga. 00:09:09.642 --> 00:09:15.690 Di zaman ini, tewas karena kesedihan telah ada pada pasangan dan saudara kandung. 00:09:16.217 --> 00:09:20.407 Patah hati bisa benar-benar mematikan. NOTE Paragraph 00:09:20.855 --> 00:09:23.747 Hubungan ini juga berlaku pada binatang. 00:09:24.781 --> 00:09:30.927 Dalam studi menarik yang diterbitkan dalam jurnal "Science" di tahun 1980, 00:09:30.951 --> 00:09:34.805 Peneliti memberi makanan tinggi kolestrol kepada kelinci yang dikurung 00:09:34.829 --> 00:09:38.017 untuk mempelajari efeknya terhadap penyakit kardiovaskular. 00:09:38.624 --> 00:09:44.137 Anehnya, mereka menemukan beberapa kelinci lebih berpenyakit daripada yang lain, 00:09:44.161 --> 00:09:45.780 tapi, mereka tidak tahu alasannya. 00:09:45.804 --> 00:09:51.559 Semua kelinci memiliki pola makan, lingkungan, dan gen yang hampir sama. 00:09:51.583 --> 00:09:54.203 Mereka kira keanehan ini berkaitan dengan 00:09:54.227 --> 00:09:58.398 seberapa sering para teknisi berinteraksi dengan kelinci-kelinci tersebut. 00:09:58.422 --> 00:10:00.189 Jadi mereka ulangi lagi studi ini, 00:10:00.213 --> 00:10:02.570 membagi kelinci jadi 2 grup. 00:10:02.594 --> 00:10:05.110 Kedua grup diberi makanan yang berkolestrol tinggi. 00:10:05.880 --> 00:10:10.106 Tapi di satu grup, kelinci-kelinci dibiarkan bebas, 00:10:10.130 --> 00:10:14.430 digendong, dielus-elus, diajak bicara, diajak main, 00:10:14.454 --> 00:10:17.283 dan di grup yang satu lagi, kelinci-kelinci dikurung 00:10:17.307 --> 00:10:18.640 dan dibiarkan sendiri. 00:10:19.249 --> 00:10:22.655 Setelah satu tahun, di sebuah otopsi, 00:10:22.679 --> 00:10:28.173 peneliti menemukan bahwa kelinci-kelinci di grup pertama, 00:10:28.197 --> 00:10:30.136 yang berinteraksi dengan manusia, 00:10:30.160 --> 00:10:36.340 menderita 60% lebih sedikit penyakit aorta daripada kelinci-kelinci di grup lain, 00:10:36.364 --> 00:10:41.404 walaupun mereka punya level kolestrol, tekanan darah, dan detak jantung serupa. NOTE Paragraph 00:10:41.704 --> 00:10:47.830 Saat ini, perawatan jantung bukan lagi area kerja ahli filsafat, 00:10:47.854 --> 00:10:52.804 yang memikirkan makna-makna dari jantung metaforis, 00:10:52.828 --> 00:10:56.509 dan lebih ke area kerja dokter-dokter seperti saya, 00:10:56.533 --> 00:10:59.356 menggunakan teknologi yang bahkan seabad lalu, 00:10:59.380 --> 00:11:02.477 karena tingginya status jantung dalam budaya manusia, 00:11:02.501 --> 00:11:03.844 dianggap tabu. 00:11:04.225 --> 00:11:08.460 Dalam proses ini, jantung telah diubah 00:11:08.484 --> 00:11:13.572 dari objek mistis penuh dengan metafora dan arti, 00:11:13.596 --> 00:11:17.987 menjadi sebuah mesin yang bisa dimanipulasi dan dikontrol. 00:11:19.040 --> 00:11:21.359 Tapi ini intinya; 00:11:21.383 --> 00:11:24.544 kita sekarang mengerti bahwa manipulasi-manipulasi ini 00:11:24.568 --> 00:11:29.486 harus dilengkapi dengan memperhatikan kehidupan emosional 00:11:29.510 --> 00:11:32.752 yang dipercaya sejak ribuan tahun, dimiliki oleh jantung kita. NOTE Paragraph 00:11:33.836 --> 00:11:37.333 Contohnya, Percobaan Gaya Hidup Jantung, 00:11:37.357 --> 00:11:41.861 diterbitkan di jurnal Inggris "The Lancet" pada tahun 1990. 00:11:41.885 --> 00:11:45.928 48 pasien yang mengidap penyakit koroner sedang atau parah 00:11:45.952 --> 00:11:48.695 secara acak dialihkan ke perawatan biasa 00:11:48.719 --> 00:11:54.162 atau gaya hidup yang intensif, termasuk pola makan vegetarian rendah lemak, 00:11:54.186 --> 00:11:56.035 latihan aerobik sedang, 00:11:56.059 --> 00:11:57.630 grup dukungan psikososial 00:11:57.654 --> 00:11:59.605 dan saran manajemen stres. 00:11:59.629 --> 00:12:04.375 Peneliti menemukan bahwa pasien dengan gaya hidup tersebut 00:12:04.399 --> 00:12:09.533 mengalami pengurangan dalam plak koroner sebesar hampir 5%. 00:12:09.557 --> 00:12:11.572 Namun, bagi pasien grup kontrol, 00:12:11.596 --> 00:12:16.066 plak koronernya meningkat 5% dalam 1 tahun 00:12:16.090 --> 00:12:18.503 dan meningkat 28% lagi dalam 5 tahun. 00:12:18.527 --> 00:12:22.914 Tingkat gejala jantung mereka juga meningkat 2 kali lipat, 00:12:22.938 --> 00:12:26.317 seperti serangan jantung, operasi bypass koroner 00:12:26.341 --> 00:12:28.225 dan kematian terkait jantung. NOTE Paragraph 00:12:28.249 --> 00:12:29.824 Sekarang, ini fakta menarik: 00:12:30.719 --> 00:12:36.013 pasien dalam grup kontrol mulai mengikuti pola makan dan plan olahraga 00:12:36.037 --> 00:12:40.291 yang hampir seintens pasien-pasien dalam grup gaya hidup intensif. 00:12:41.203 --> 00:12:43.289 Tapi sakit jantung mereka tetap makin parah 00:12:44.900 --> 00:12:50.230 Diet dan olahraga saja tidak cukup untuk menangkal regresi penyakit koroner 00:12:50.738 --> 00:12:53.542 1 dan 5 tahun kemudian dalam tahap berikutnya, 00:12:54.526 --> 00:12:57.495 manajemen stres berkaitan lebih erat 00:12:57.519 --> 00:12:59.571 dengan pemulihan penyakit koroner 00:12:59.595 --> 00:13:01.123 dibandingkan dengan olahraga. NOTE Paragraph 00:13:02.001 --> 00:13:05.618 Tentu, studi ini dan studi lainnya yang mirip merupakan studi kecil, 00:13:05.642 --> 00:13:08.823 dan pastinya, korelasi tidak membuktikan sebab akibat. 00:13:08.847 --> 00:13:13.205 Sangat mungkin kalau stres dapat menyebabkan kebiasaan tidak sehat, 00:13:13.229 --> 00:13:16.508 dan itu adalah alasan sebenarnya peningkatan risiko kardiovaskular. 00:13:16.532 --> 00:13:20.133 Tetapi seperti kaitan antara merokok dan kanker paru-paru, 00:13:20.157 --> 00:13:23.414 saat begitu banyak studi memperlihatkan hal yang sama, 00:13:23.438 --> 00:13:26.848 dan saat ada mekanisme untuk menjelaskan hubungan sebab akibat, 00:13:26.872 --> 00:13:31.283 sepertinya agak aneh untuk menyangkal kalau kemungkinan itu ada. 00:13:31.798 --> 00:13:35.477 Yang telah disimpulkan banyak dokter adalah apa yang telah saya pelajari juga 00:13:35.501 --> 00:13:38.159 dalam 20 tahun sebagai spesialis jantung: 00:13:39.033 --> 00:13:43.441 Jantung emosional punya hubungan dengan rekan versi biologisnya 00:13:43.465 --> 00:13:46.021 dalam cara-cara yang mengejutkan dan misterius. NOTE Paragraph 00:13:46.045 --> 00:13:50.823 Namun, sektor kesehatan tetap mengonsep jantung sebagai mesin. 00:13:51.312 --> 00:13:54.485 Konsep ini memiliki banyak keunggulan. 00:13:55.027 --> 00:13:57.585 Ilmu penyakit jantung, area kerja saya, 00:13:57.609 --> 00:14:02.247 tidak diragukan lagi adalah salah satu kisah sukses ilmiah terbesar 00:14:02.271 --> 00:14:03.858 dalam 100 tahun terakhir. 00:14:05.170 --> 00:14:10.818 Pemasangan ring, alat pacu jantung, defibrillator, operasi bypass koroner, 00:14:10.842 --> 00:14:12.162 transplantasi jantung -- 00:14:12.186 --> 00:14:16.135 semua hal ini dikembangkan atau diciptakan setelah Perang Dunia II. NOTE Paragraph 00:14:16.159 --> 00:14:18.270 Namun, mungkin saja 00:14:18.294 --> 00:14:23.580 bahwa apa yang bisa dilakukan pengobatan ilmiah untuk mengatasi penyakit jantung 00:14:23.604 --> 00:14:25.202 sedang mendekati batasnya. 00:14:25.226 --> 00:14:28.591 Tingkat penurunan kematian kardiovaskular 00:14:28.615 --> 00:14:32.304 mengalami perlambatan dalam 10 tahun terakhir. 00:14:33.312 --> 00:14:36.292 Kita perlu beralih ke paradigma baru 00:14:36.316 --> 00:14:40.311 untuk terus membuat semacam kemajuan, yang telah menjadi hal biasa untuk kita. 00:14:40.335 --> 00:14:45.760 Di paradigma ini, faktor psikososial harus kita beri banyak perhatian 00:14:45.784 --> 00:14:47.908 dalam memikirkan masalah jantung. NOTE Paragraph 00:14:48.685 --> 00:14:50.823 Ini akan menjadi perang yang berat, 00:14:50.847 --> 00:14:54.790 dan ini tetap menjadi area yang masih belum banyak dijelajahi. 00:14:55.956 --> 00:15:01.121 Asosiasi Jantung Amerika masih tidak mendaftarkan stres emosional sebagai 00:15:01.145 --> 00:15:04.936 faktor risiko utama yang dapat diubah untuk penyakit jantung, 00:15:04.960 --> 00:15:09.763 mungkin karena kolesterol darah jauh lebih mudah untuk diturunkan 00:15:09.787 --> 00:15:12.462 daripada gangguan emosional dan sosial. NOTE Paragraph 00:15:13.582 --> 00:15:15.974 Mungkin ada cara lebih bagus, 00:15:15.998 --> 00:15:20.875 jika kita mengenali bahwa saat kita bilang "patah hati (jantung)", 00:15:20.899 --> 00:15:25.513 terkadang kita sungguhan berbicara tentang jantung yang rusak. 00:15:25.537 --> 00:15:31.979 Kita harus, harus lebih memperhatikan kekuatan dan pentingnya emosi 00:15:32.003 --> 00:15:33.754 dalam merawat jantung kita. NOTE Paragraph 00:15:34.442 --> 00:15:36.781 Saya telah belajar bahwa stres emosional 00:15:36.805 --> 00:15:39.683 seringkali menjadi soal hidup dan mati. NOTE Paragraph 00:15:41.048 --> 00:15:42.208 Terima kasih. NOTE Paragraph 00:15:42.232 --> 00:15:47.555 (tepuk tangan)