WEBVTT

00:00:01.207 --> 00:00:02.813
Aucun autre organe,

00:00:02.977 --> 00:00:06.480
peut-être aucun autre objet
de la vie humaine,

00:00:06.654 --> 00:00:10.807
n'est aussi imprégné de métaphores
et de sens que le cœur humain.

00:00:11.347 --> 00:00:12.788
Au cours de l'Histoire,

00:00:12.788 --> 00:00:16.123
le cœur a été un symbole
de notre vie émotionnelle.

00:00:16.520 --> 00:00:20.442
Il fut considéré par beaucoup
comme le siège de l'âme,

00:00:20.846 --> 00:00:23.254
le dépositaire des émotions.

00:00:23.258 --> 00:00:30.046
Le mot « émotion » vient 
du verbe « émouvoir »

00:00:30.046 --> 00:00:31.622
qui signifie remuer.

00:00:32.028 --> 00:00:36.516
Et il est peut-être logique
que les émotions soient liées à un organe

00:00:36.540 --> 00:00:39.357
caractérisé par son mouvement agité.

NOTE Paragraph

00:00:39.511 --> 00:00:41.070
Mais quel est ce lien ?

00:00:41.492 --> 00:00:44.726
Est-ce réel ou purement métaphorique ?

00:00:45.426 --> 00:00:47.257
En tant que cardiologue,

00:00:47.421 --> 00:00:52.958
je suis ici aujourd'hui pour vous dire
que ce lien est bien réel.

00:00:53.391 --> 00:00:55.465
Les émotions, vous l'apprendrez,

00:00:55.469 --> 00:01:00.906
peuvent et ont un effet physique
direct sur le cœur humain.

NOTE Paragraph

00:01:02.446 --> 00:01:03.852
Mais avant d'en arriver là,

00:01:03.852 --> 00:01:06.309
parlons un peu du cœur métaphorique.

00:01:06.879 --> 00:01:10.936
Le symbolisme du cœur émotionnel
perdure encore aujourd'hui.

00:01:11.415 --> 00:01:16.317
Si nous demandons aux gens quelle image
ils associent le plus à l'amour,

00:01:16.661 --> 00:01:19.374
il ne fait aucun doute
que le cœur de la Saint-Valentin

00:01:19.374 --> 00:01:21.354
serait le premier de la liste.

00:01:21.614 --> 00:01:24.595
La forme du cœur, appelée cardioïde,

00:01:24.595 --> 00:01:26.085
est courante dans la nature.

00:01:26.550 --> 00:01:31.403
On la trouve dans les feuilles, les fleurs
et les graines de nombreuses plantes,

00:01:31.487 --> 00:01:33.309
y compris le silphium,

00:01:33.453 --> 00:01:36.701
qui était utilisée comme
contraceptif au Moyen Âge

00:01:36.701 --> 00:01:40.026
et c'est peut-être la raison
pour laquelle le cœur devint associé

00:01:40.026 --> 00:01:42.731
au sexe et à l'amour romantique.

NOTE Paragraph

00:01:43.708 --> 00:01:45.092
Qu'importe la raison,

00:01:45.116 --> 00:01:46.789
les cœurs commencèrent à apparaître

00:01:46.789 --> 00:01:49.889
dans les peintures
des amoureux au XIIIe siècle.

00:01:50.479 --> 00:01:54.190
Au cours du temps, les peintures
furent peintes en rouge,

00:01:54.190 --> 00:01:55.866
la couleur du sang,

00:01:56.046 --> 00:01:57.474
un symbole de passion.

00:01:57.969 --> 00:01:59.879
Dans l'Église catholique romaine,

00:01:59.879 --> 00:02:04.181
la forme du cœur est devenue connue
sous le nom de Sacré-Cœur de Jésus.

00:02:04.559 --> 00:02:08.085
Paré d'épines et émettant
une lumière éthérée,

00:02:08.369 --> 00:02:11.561
il devint un insigne d'amour monastique.

00:02:12.039 --> 00:02:16.920
Cette association entre le cœur
et l'amour a résisté à la modernité.

00:02:16.944 --> 00:02:18.637
Lorsque Barney Clark,

00:02:18.657 --> 00:02:22.137
un dentiste à la retraite souffrant
d'une insuffisance cardiaque terminale

00:02:22.137 --> 00:02:27.512
reçut le premier cœur artificiel
permanent en Utah en 1982,

00:02:27.996 --> 00:02:32.835
sa femme de 39 ans
aurait demandé aux médecins :

00:02:33.780 --> 00:02:36.004
« Sera-t-il encore capable de m'aimer ? »

NOTE Paragraph

00:02:36.715 --> 00:02:40.005
Aujourd'hui, nous savons que le cœur
n'est pas la source de l'amour

00:02:40.199 --> 00:02:42.213
ou des autres émotions, en soi ;

00:02:42.213 --> 00:02:43.837
les anciens se trompaient.

00:02:43.837 --> 00:02:46.644
Et pourtant, de plus en plus,
nous sommes venus à comprendre

00:02:46.644 --> 00:02:51.293
que le lien entre le cœur
et les émotions est très intime.

00:02:51.293 --> 00:02:54.006
Le cœur n'est peut-être pas
à l'origine de nos sentiments,

00:02:54.010 --> 00:02:56.164
mais il en est extrêmement responsable.

00:02:56.164 --> 00:02:59.034
Dans un sens, une trace
de notre vie émotionnelle

00:02:59.034 --> 00:03:01.212
est écrite dans nos cœurs.

00:03:01.909 --> 00:03:03.925
La peur et le chagrin, par exemple,

00:03:03.925 --> 00:03:06.735
peuvent causer de graves
lésions cardiaques.

00:03:06.735 --> 00:03:11.186
Les nerfs qui contrôlent les processus
inconscients comme les battements du cœur

00:03:11.200 --> 00:03:13.052
peuvent ressentir la détresse

00:03:13.056 --> 00:03:17.668
et déclencher une réponse
inappropriée de lutte ou de fuite

00:03:17.988 --> 00:03:21.526
qui provoque la constriction
des vaisseaux sanguins,

00:03:21.530 --> 00:03:23.290
l’emballement du cœur

00:03:23.290 --> 00:03:25.875
et l'augmentation
de la tension artérielle,

00:03:25.875 --> 00:03:27.513
entraînant des lésions.

00:03:27.667 --> 00:03:29.078
En d'autres termes,

00:03:29.452 --> 00:03:31.842
il est de plus en plus clair

00:03:32.116 --> 00:03:37.156
que nos cœurs sont extraordinairement
sensibles à notre système émotionnel,

00:03:37.156 --> 00:03:40.278
au cœur métaphorique, si vous voulez.

NOTE Paragraph

00:03:40.472 --> 00:03:42.534
Il existe un trouble cardiaque reconnu

00:03:42.534 --> 00:03:44.944
pour la première fois
il y a une vingtaine d'années

00:03:44.944 --> 00:03:49.886
appelé « cardiomyopathie de Tako-Tsubo »
ou « syndrome des cœurs brisés »,

00:03:49.886 --> 00:03:52.666
dans lequel le cœur se fragilise fortement

00:03:52.666 --> 00:03:56.006
en réponse à un stress
intense ou à un deuil,

00:03:56.006 --> 00:03:59.788
comme après une rupture amoureuse
ou le décès d'un être cher.

00:03:59.912 --> 00:04:03.603
Comme le montrent ces images,
le cœur endeuillé au milieu

00:04:03.607 --> 00:04:06.807
est très différent
du cœur normal à gauche.

00:04:06.807 --> 00:04:09.866
Il semble contracté
et souvent en forme de ballon

00:04:09.866 --> 00:04:13.810
faisant penser à la forme distinctive
d'un Tako-Tsubo, montré à droite,

00:04:13.810 --> 00:04:17.957
une jarre japonaise avec
une base large et un goulot étroit.

00:04:17.961 --> 00:04:20.589
Nous ne savons pas exactement
pourquoi cela se produit,

00:04:20.799 --> 00:04:23.651
et le syndrome disparaît habituellement
en quelques semaines.

00:04:23.651 --> 00:04:25.489
Cependant, dans la période aiguë,

00:04:25.513 --> 00:04:28.306
cela peut causer une crise cardiaque,

00:04:28.310 --> 00:04:30.277
des arythmies mettant la vie en danger,

00:04:30.277 --> 00:04:31.664
et même la mort.

NOTE Paragraph

00:04:31.664 --> 00:04:37.086
Par exemple, le mari
d'une de mes patientes âgées

00:04:37.100 --> 00:04:38.663
est décédé récemment.

00:04:39.362 --> 00:04:42.683
Elle était triste, évidemment,
mais l'acceptait.

00:04:43.468 --> 00:04:46.848
Peut-être même un peu soulagée.
Cela avait été une très longue maladie ;

00:04:46.848 --> 00:04:48.390
il était atteint de sénilité.

00:04:48.390 --> 00:04:51.679
Mais une semaine après les funérailles,
elle regarda sa photo

00:04:52.481 --> 00:04:53.870
et pleura.

00:04:54.811 --> 00:04:56.949
Puis elle a ressenti
des douleurs thoraciques,

00:04:56.949 --> 00:04:59.419
et avec elles, un essoufflement,

00:04:59.889 --> 00:05:02.889
une distension des veines du cou,
elle avait le visage en sueur,

00:05:02.889 --> 00:05:06.275
un essoufflement perceptible alors
qu'elle était assise sur une chaise -

00:05:06.275 --> 00:05:10.291
tous les signes d'une crise cardiaque.

00:05:11.270 --> 00:05:13.394
Elle a été admise à l'hôpital,

00:05:13.518 --> 00:05:17.589
où une échographie confirma
ce que nous soupçonnions déjà :

00:05:17.613 --> 00:05:23.737
son cœur s'était affaibli à moins
de la moitié de sa capacité normale

00:05:24.061 --> 00:05:28.497
et avait pris la forme
caractéristique d'un Tako-Tsubo.

00:05:28.497 --> 00:05:31.034
Mais aucun autre test n'était négatif,

00:05:31.034 --> 00:05:33.453
aucun signe d'artères bouchées nulle part.

00:05:34.400 --> 00:05:38.812
Deux semaines plus tard, son état
émotionnel était redevenu normal

00:05:38.816 --> 00:05:43.023
ainsi que, une échographie le confirma,

00:05:43.023 --> 00:05:44.349
son cœur.

00:05:44.978 --> 00:05:48.201
La cardiomyopathie
de Tako-Tsubo a été liée

00:05:48.201 --> 00:05:50.601
à beaucoup de situations stressantes,

00:05:50.931 --> 00:05:52.711
y compris parler en public -

00:05:53.029 --> 00:05:55.824
(Rires)

00:05:58.772 --> 00:06:02.883
(Applaudissements)

00:06:04.952 --> 00:06:08.040
les disputes conjugales,
perdre aux jeux d'argent,

00:06:08.064 --> 00:06:10.205
même une fête d'anniversaire surprise.

00:06:10.229 --> 00:06:11.821
(Rires)

00:06:11.845 --> 00:06:16.398
Cela a même été associé à
un bouleversement social généralisé,

00:06:16.398 --> 00:06:18.598
comme après une catastrophe naturelle.

00:06:18.612 --> 00:06:20.922
Par exemple, en 2004,

00:06:20.922 --> 00:06:26.601
un violent séisme a dévasté une zone
de la plus grande île du Japon.

00:06:27.154 --> 00:06:30.872
Plus de 60 personnes ont été tués,
et des milliers d'autres blessées.

00:06:31.422 --> 00:06:33.522
Dans la foulée de cette catastrophe,

00:06:33.522 --> 00:06:38.603
des chercheurs ont constaté que les cas
de cardiomyopathie de Tako-Tsubo

00:06:38.623 --> 00:06:44.247
ont été multipliés par vingt-quatre
dans cette zone un mois après le séisme,

00:06:44.251 --> 00:06:46.972
par rapport à une période
similaire l'année précédente.

00:06:48.131 --> 00:06:50.780
Les origines de ces cas

00:06:50.780 --> 00:06:53.781
étaient étroitement corrélées
à l'intensité de la secousse.

00:06:53.805 --> 00:06:58.133
Dans presque tous les cas,
les patients vivaient près de l'épicentre.

NOTE Paragraph

00:06:58.902 --> 00:07:02.547
Curieusement, la cardiomyopathie
de Tako-Tsubo a également été observée

00:07:02.547 --> 00:07:04.627
après un événement heureux,

00:07:05.137 --> 00:07:07.837
mais le cœur semble réagir différemment,

00:07:07.837 --> 00:07:11.647
en gonflant au milieu,
par exemple, et non à l'apex.

00:07:12.382 --> 00:07:14.983
Pourquoi des déclencheurs
émotionnels différents

00:07:14.983 --> 00:07:17.643
entraînent des changements
cardiaques différents

00:07:17.643 --> 00:07:19.002
reste un mystère.

00:07:19.567 --> 00:07:24.035
Mais aujourd'hui, peut-être en ode
à nos anciens philosophes,

00:07:24.409 --> 00:07:30.342
nous pouvons dire que même si les émotions
ne sont pas contenues dans nos cœurs,

00:07:30.486 --> 00:07:35.355
le cœur émotionnel chevauche
son homologue métaphorique,

00:07:36.696 --> 00:07:39.013
son homologue biologique,

00:07:39.013 --> 00:07:42.442
d'une surprenante et mystérieuse façon.

NOTE Paragraph

00:07:42.948 --> 00:07:46.629
Des syndromes cardiaques,
y compris la mort subite,

00:07:46.653 --> 00:07:49.219
ont longtemps été signalés
chez des personnes

00:07:49.219 --> 00:07:51.749
éprouvant des troubles
émotionnels intenses

00:07:51.749 --> 00:07:54.409
ou un bouleversement dans
leurs cœurs métaphoriques.

00:07:55.235 --> 00:07:56.836
En 1942,

00:07:57.060 --> 00:08:00.463
le physiologiste d'Harvard
Walter Cannon publia un article

00:08:00.463 --> 00:08:02.233
intitulé « Voodoo'Death »,

00:08:02.233 --> 00:08:05.987
dans lequel il décrit
des cas de mort par peur

00:08:05.991 --> 00:08:08.452
chez des personnes qui croyaient
avoir été maudites,

00:08:08.456 --> 00:08:12.710
soit par une sorcière
ou après avoir mangé un fruit tabou.

00:08:13.316 --> 00:08:18.046
Dans de nombreux cas, la victime,
désespérée, était tombée raide morte.

00:08:19.139 --> 00:08:23.959
Ce que ces cas avaient en commun,
c'est la conviction absolue de la victime

00:08:23.959 --> 00:08:27.158
qu'il y avait une force externe
qui pouvait causer leur disparition,

00:08:27.158 --> 00:08:29.529
et contre laquelle
il était impossible de lutter.

00:08:29.920 --> 00:08:33.530
Cet apparent manque
de contrôle, postule Cannon,

00:08:33.534 --> 00:08:36.873
entraina une réponse physiologique totale,

00:08:36.873 --> 00:08:41.502
dans laquelle les vaisseaux sanguins
se sont resserrés à tel point

00:08:41.502 --> 00:08:44.752
que le volume sanguin
chuta de façon aiguë,

00:08:44.752 --> 00:08:46.407
la pression artérielle s’effondra,

00:08:46.411 --> 00:08:48.018
le cœur s'affaiblit gravement,

00:08:48.018 --> 00:08:52.131
les organes subirent d'énormes dommages
par manque d'oxygène transporté.

NOTE Paragraph

00:08:53.853 --> 00:08:56.240
Cannon croyait que les « Voodoo'Death »

00:08:57.017 --> 00:09:00.717
étaient limitées aux peuples
indigènes ou « primitifs ».

00:09:01.511 --> 00:09:06.362
Mais au fil des ans, il a été démontré
que ces types de décès se produisent

00:09:06.366 --> 00:09:09.065
chez toutes sortes de personnes
modernes également.

00:09:09.642 --> 00:09:12.507
Aujourd'hui, la mort
par deuil a été observée

00:09:12.507 --> 00:09:15.797
chez les conjoints et les frères et sœurs.

00:09:16.217 --> 00:09:20.407
Les cœurs brisés sont littéralement
et figurativement mortels.

NOTE Paragraph

00:09:20.855 --> 00:09:23.747
Ces associations sont aussi vraies
pour les animaux.

00:09:24.781 --> 00:09:30.921
Dans une étude fascinante publiée
en 1980 dans la revue « Science »,

00:09:30.921 --> 00:09:33.509
les chercheurs ont donné
à des lapins en cage

00:09:33.509 --> 00:09:36.389
une alimentation riche en cholestérol
pour étudier ses effets

00:09:36.389 --> 00:09:38.067
sur les maladies cardiovasculaires.

00:09:38.524 --> 00:09:41.571
Bizarrement, ils ont découvert
que certains lapins développaient

00:09:41.571 --> 00:09:44.161
beaucoup plus de maladies que d'autres,

00:09:44.161 --> 00:09:45.780
mais ils ne savaient pas pourquoi.

00:09:45.804 --> 00:09:48.753
Les lapins avaient une alimentation,

00:09:48.753 --> 00:09:51.583
un environnement et une constitution
génétique similaire.

00:09:51.583 --> 00:09:54.203
Ils ont pensé
que cela pourrait avoir un lien

00:09:54.227 --> 00:09:58.398
avec la fréquence à laquelle le technicien
interagissait avec les lapins.

00:09:58.402 --> 00:10:00.189
Ils ont alors refait l'étude,

00:10:00.193 --> 00:10:02.554
en divisant les lapins en deux groupes.

00:10:02.554 --> 00:10:05.650
Les deux groupes reçurent
une alimentation riche en cholestérol.

00:10:05.880 --> 00:10:10.106
Mais dans un groupe, les lapins
ont été sortis de leurs cages,

00:10:10.130 --> 00:10:14.384
tenus, caressés, on leur avait parlé,
on avait joué avec eux,

00:10:14.384 --> 00:10:17.333
et dans l'autre groupe, les lapins
sont restés dans leurs cages

00:10:17.333 --> 00:10:18.720
et ont été laissés seuls.

00:10:19.249 --> 00:10:22.639
Au bout d'un an, à l'autopsie,

00:10:22.639 --> 00:10:28.157
les chercheurs ont découvert
que les lapins du premier groupe,

00:10:28.157 --> 00:10:30.140
qui avaient reçu une interaction humaine,

00:10:30.140 --> 00:10:36.334
avaient 60 % de maladies aortiques
en moins que les lapins de l'autre groupe,

00:10:36.334 --> 00:10:39.004
malgré des taux de cholestérol,

00:10:39.004 --> 00:10:41.944
une pression artérielle
et une fréquence cardiaque similaires.

NOTE Paragraph

00:10:41.944 --> 00:10:47.804
Aujourd'hui, le soin du cœur n'est plus
le domaine des philosophes,

00:10:47.804 --> 00:10:52.798
qui s'attardent sur les significations
métaphoriques du cœur,

00:10:52.798 --> 00:10:56.503
mais plutôt celui des médecins comme moi,

00:10:56.503 --> 00:10:59.350
qui utilisent des technologies qui,
il y a encore un siècle,

00:10:59.350 --> 00:11:02.507
en raison du statut élevé du cœur
dans la culture humaine,

00:11:02.507 --> 00:11:03.844
étaient considérées taboues.

00:11:04.225 --> 00:11:08.134
Ce faisant, le cœur est passé

00:11:08.464 --> 00:11:13.566
d'un objet presque surnaturel imprégné
de métaphore et de signification

00:11:13.566 --> 00:11:17.987
à une machine qui peut être
manipulée et contrôlée.

00:11:19.040 --> 00:11:21.389
Mais c'est là le point clé :

00:11:21.389 --> 00:11:24.538
ces manipulations,
nous le comprenons maintenant,

00:11:24.538 --> 00:11:29.246
doivent être complémentées
par l'attention à la vie émotionnelle

00:11:29.510 --> 00:11:32.752
que le cœur, pendant des milliers
d'années, était censé contenir.

NOTE Paragraph

00:11:33.836 --> 00:11:37.327
Prenons, par exemple,
le Lifestyle Heart Trial

00:11:37.327 --> 00:11:41.631
publié dans la revue britannique
« The Lancet » en 1990.

00:11:41.885 --> 00:11:45.928
Quarante-huit patients atteints de
maladies coronaires modérées ou graves

00:11:45.932 --> 00:11:48.679
ont été assignés au hasard
à des soins habituels

00:11:48.679 --> 00:11:51.626
ou à un mode de vie intensif
qui comprenait

00:11:52.126 --> 00:11:54.186
une alimentation végétarienne allégée,

00:11:54.186 --> 00:11:56.029
un niveau modéré d'activité physique,

00:11:56.029 --> 00:11:57.650
un soutien psychosocial en groupe,

00:11:57.650 --> 00:11:59.665
et des conseils pour la gestion du stress.

00:11:59.665 --> 00:12:04.359
Les chercheurs ont découvert
que les patients au mode de vie intensive

00:12:04.359 --> 00:12:09.533
avaient une réduction de près
de 5 % de la plaque coronaire.

00:12:09.557 --> 00:12:11.546
Les patients témoins, par contre,

00:12:11.546 --> 00:12:16.066
présentaient 5 % de plaque coronaire
en plus au bout d'un an

00:12:16.090 --> 00:12:18.497
et 28 % de plus après cinq ans.

00:12:18.497 --> 00:12:22.908
Ils avaient également connu presque
deux fois plus d'événements cardiaques,

00:12:22.908 --> 00:12:26.291
comme des crises cardiaques,
des pontages coronariens

00:12:26.291 --> 00:12:28.305
et des décès liés aux maladies cardiaques.

NOTE Paragraph

00:12:28.305 --> 00:12:29.824
Voici un fait intéressant :

00:12:30.719 --> 00:12:33.777
certains patients du groupe témoin
ont adopté

00:12:33.777 --> 00:12:37.677
une alimentation et des exercices
qui étaient presque aussi intenses

00:12:37.677 --> 00:12:40.531
que ceux du groupe au mode de vie intense.

00:12:41.203 --> 00:12:44.009
Leurs maladies cardiaques
progressaient toujours.

00:12:44.840 --> 00:12:47.608
L'alimentation et l'exercice seuls
n'étaient pas suffisants

00:12:47.608 --> 00:12:50.738
pour faciliter la régression
de la maladie cardiaque.

00:12:50.738 --> 00:12:53.542
Lors des suivis à un et cinq ans,

00:12:54.526 --> 00:12:57.495
la gestion du stress était
plus fortement corrélée

00:12:57.499 --> 00:12:59.565
à l'inversion de la maladie coronarienne

00:12:59.565 --> 00:13:01.323
que ne l'était l'exercice physique.

NOTE Paragraph

00:13:02.001 --> 00:13:05.602
Il ne fait aucun doute que cette étude
et d'autres similaires sont mineures,

00:13:05.602 --> 00:13:08.823
et, bien sûr, la corrélation
ne prouve pas la causalité.

00:13:08.847 --> 00:13:13.089
Il est certainement possible que le stress
mène à des habitudes malsaines,

00:13:13.089 --> 00:13:16.568
et c'est la véritable raison de
l'augmentation du risque cardiovasculaire.

00:13:16.568 --> 00:13:20.163
Mais comme dans le cas du tabagisme
et du cancer des poumon,

00:13:20.163 --> 00:13:23.154
lorsque tant d'études
démontrent la même chose,

00:13:23.398 --> 00:13:26.962
et qu'il existe des mécanismes pour
expliquer une relation de cause à effet,

00:13:26.962 --> 00:13:31.283
il semble capricieux de nier
qu'il en existe probablement une.

00:13:31.798 --> 00:13:35.431
Ce que beaucoup de médecins ont conclu
et ce que j'ai aussi appris

00:13:35.431 --> 00:13:38.439
au cours de mes presque deux décennies
en tant que cardiologue :

00:13:39.033 --> 00:13:43.361
le cœur émotionnel s'entrecroise
avec son homologue biologique

00:13:43.465 --> 00:13:45.965
d'une surprenante et mystérieuse façon.

NOTE Paragraph

00:13:45.965 --> 00:13:49.022
Et pourtant, la médecine d'aujourd'hui
continue de conceptualiser

00:13:49.022 --> 00:13:50.952
le cœur comme une machine.

00:13:51.312 --> 00:13:54.395
Cette conceptualisation a eu
de grands avantages.

00:13:55.027 --> 00:13:57.265
La cardiologie, mon domaine,

00:13:57.609 --> 00:14:01.817
est sans doute l'une des plus grandes
réussites scientifiques

00:14:02.271 --> 00:14:04.038
de ces cent dernières années.

00:14:05.170 --> 00:14:08.372
Les stents, les pacemakers,
les défibrillateurs,

00:14:08.372 --> 00:14:12.156
les pontages coronariens, 
les transplantations cardiaques -

00:14:12.156 --> 00:14:14.639
toutes ces choses ont été
développées ou inventées

00:14:14.639 --> 00:14:16.269
après la Seconde Guerre mondiale.

00:14:16.269 --> 00:14:18.140
Cependant, il est possible

00:14:18.294 --> 00:14:22.944
que nous approchions des limites
de ce que la médecine scientifique

00:14:22.944 --> 00:14:25.632
peut faire pour combattre
les maladies cardiovasculaires.

00:14:25.632 --> 00:14:28.641
En effet, le taux de diminution
de la mortalité cardiovasculaire

00:14:28.641 --> 00:14:32.304
a considérablement ralenti 
au cours de la dernière décennie.

00:14:33.312 --> 00:14:36.146
Nous devrons adopter un nouveau paradigme

00:14:36.276 --> 00:14:40.285
pour continuer à faire le genre de progrès
auquel nous sommes habitués.

00:14:40.285 --> 00:14:45.754
Dans ce paradigme, les facteurs
psychosociaux devront être au centre

00:14:45.754 --> 00:14:48.108
de notre réflexion
sur les problèmes cardiaques.

00:14:48.685 --> 00:14:50.797
Cela va être une bataille difficile,

00:14:50.797 --> 00:14:54.790
et reste un domaine
qui est largement inexploré.

00:14:55.956 --> 00:15:00.971
L'American Heart Association ne considère
toujours pas le stress émotionnel

00:15:01.145 --> 00:15:04.930
comme facteur de risque modifiable
des maladies cardiovasculaires,

00:15:04.930 --> 00:15:08.067
peut-être en partie parce que
le cholestérol sanguin

00:15:08.067 --> 00:15:13.072
est beaucoup plus facile à abaisser que
le bouleversement émotionnel ou social.

00:15:13.612 --> 00:15:15.804
Il existe peut-être un meilleur moyen

00:15:15.998 --> 00:15:20.375
si nous reconnaissons que
lorsque nous disons « un cœur brisé »,

00:15:20.899 --> 00:15:25.513
nous parlons en réalité, parfois,
d'un véritable cœur brisé.

00:15:25.537 --> 00:15:31.979
Nous devons accorder plus d'attention
au pouvoir et à l'importance des émotions

00:15:32.003 --> 00:15:33.754
pour prendre soin de nos cœurs.

00:15:34.442 --> 00:15:36.765
Le stress émotionnel, je l'ai appris,

00:15:36.765 --> 00:15:39.753
est souvent une question
de vie ou de mort.

00:15:41.048 --> 00:15:42.208
Merci.

00:15:42.232 --> 00:15:47.555
(Applaudissements)