我從小就喜歡 從數據取得資訊 以及用數字所傳遞的故事 我還記得成長的過程中 對於我爸媽用數字欺騙我感到沮喪 泰莉西雅,我跟你說一次 就代表我已經跟你說過一千次了 爸,你只跟我說17次而已 其中有兩次還不是我的錯 (笑聲) 我覺得這是我拿到統計學博士的其中一個理由 我總是想知道 大家究竟想用數字隱藏什麼事情 身為統計學家 我希望大家能拿數據給我看 這樣我才能替自己下決定 唐納和我當時有了第三個小孩 那時候寶寶41週半 有些人會說這已經過了預產期 我們統計學家稱這為 95% 以下的信賴區間 (笑聲) 在這個階段 每幾天我們就要來醫院 讓寶寶接受壓力測試 這只是例行公事而已 這種測試是為了知道 寶寶是否承受太大的壓力 通常在醫院很難遇到自己本來的醫生 都是由剛好當天值班的醫生看診 於是我們就進去診間做壓力測試 20分鐘後醫生出來,他說: 你的寶寶承受胎壓了 我們要幫你催生 身為統計學家,我的回答是什麼呢? 就是讓我看數據! 接下來醫生告訴我們 寶寶的心率追蹤持續 18 分鐘 寶寶的心率落在正常的區間內 但有兩分鐘的時間內變成是 我的心率區間 我就問 有可能這是我的心率嗎? 我有稍微移動 讓懷孕 41 週半的孕婦 躺平 20 分鐘真的很困難 也許檢查的位置稍微跑掉了 醫生說 我們不想要冒任何險 我說當然好 我又問 要是我現在懷孕 36 週 也有跟這情況一樣的數據 你還會決定要催生嗎? 不,我會等到你至少 38 週 可是你現在都快 42 週了 根本沒有理由 還要把寶寶留在你肚子裡 讓我們幫你準備病房吧 我說 我們為什麼不重頭再來一次? 我們可以收集更多數據 我可以試著穩穩地躺 20 分種 我們再平均這兩次的數據 才能確定數據代表的意思 (笑聲) 他接著說 女士,我不希望你流產 我們三個人都不想啊 他接著說 過了預產期後,你流產的可能性 整整多了一倍 讓我們幫你準備病房吧 哇,那身為統計學家 我的回答是什麼呢? 讓我看數據! 老兄,你說可能性 我每天都在分析可能性 還輪得到你告訴我 那我們就來談可能性 (笑聲) 我們就來談可能性 於是我說 那好 我流產可能性從 30% 提升至 60% 的意思嗎? 流產的可能性到底是多少? 他說 不完全是,不過可能性加倍 我們只想為寶寶提供最好的方法 我一點也不害怕 試著用另一個角度思考 我說 那一千位足月孕婦中 有幾位會在預產期前 就流產? 醫生看著我和唐納 他說大概一千位之中只有一位 我說 那這一千位足月孕婦 有多少人會在過了預產期後就流產? 大約兩位 (笑聲) 我說 那麼你說的可能性 是從 0.1% 上升至 0.2% 對吧 所以在這個點上 這個數據無法說服我們夫妻倆 讓我們催生寶寶 接下來我們討論 催生讓剖腹產的機率變高了 如果有可能的話,我們就盡可能要避開它 於是我就說 我覺得我的預產期一點也不準確 (笑聲) 醫生聽到後有些錯愕 他看起來有點困惑 我就說 你可能不知道 懷孕預產期的計算方法 是建立在你有標準28天的經期 而我的經期不固定 有時候 27 天,有時候到 38 天 而我也一直收集數據來證明這一切 (笑聲) 結果當天我們沒有進行 催生手術就離開醫院 也必須要簽下切結書 才能夠離開醫院 我並不是要鼓吹大家不聽醫生的話 因為即使是我們的第一個孩子 也是在 38 週時就催生 是因為子宮頸黏液偏低 所以我並不反對醫學的介入 不過那天我們為什麼可以 自信滿滿地離開醫院呢? 這是因為我們的數據講的 是不同的故事 過去六年我們持續收集數據 我所記錄的溫度數據 又是另外一個故事了 其實我們應該可以 準確地預測受孕時間 這種故事你就會想要 在小孩婚宴上說了 (笑聲) 這好像昨天才剛發生 當我看著你爸的雙眼時 我的體溫是發燙的 36.5 度 (笑聲) 是的,過了 22 年後 我們就會說這個故事 我們勇敢地離開醫院是因為 我們都一直都在收集數據 這些數據顯示些什麼呢? 這是女性月經週期中 基礎體溫的 標準圖表 從此次月經週期的開始 到下一次月經來臨前 你會發現溫度是規律的 在月經週期開始時 會很明顯地看到溫度偏低 之後會看到溫度拉高 接近月經週期結束前又一波高溫 這裡發生什麼事? 這些數據表達些什麼呢? 女士們,在你們月經週期一開始時 荷爾蒙雌激素主導你的身體 雌激素會幫身體降溫 在排卵期時,你的身體會排卵 此時黃體激素主導身體,黃體-激素 你的體溫會預先升高 為這顆小小的新受精卵提供居住地 那為什麼溫度會突然升高呢? 試想有隻鳥坐在牠的蛋上面 為什麼要坐在蛋的上面? 因為鳥媽媽要讓蛋保持溫暖 保護蛋並且讓蛋維持溫度 各位女士,這就是我們身體 每個月所做的事情 身體會先預熱 才能讓這個新生命保持溫暖 如果沒有任何事情發生 假使你沒有懷孕 雌激素就拿回主控權 所有週期又會重新再開始一次 不過要是妳懷孕了,有時候 你會看到體溫又有變化 在懷孕的九個月內體溫會偏高 這就是為什麼你會發現 懷孕婦女都在流汗又覺得熱 這是因為她們的體溫偏高 這是三、四年前我們用的圖表 我們對這圖表真的很開心 你可以看見這低溫的數據 之後溫度轉變,並且持續五天 這時候卵子出發 順著輸卵管而下然後著床 之後你會發現溫度又會往上提升 這是第二次溫度的改變 透過驗孕,我真的懷孕了 那是我們的第一個孩子 我們非常興奮 直到幾天後 我看到點狀出血 之後感覺到一股大量的血流下來 其實我遇到了懷孕初期的流產 這樣看起來要是我沒量體溫的話 我可能只會覺得那個月的經期晚來而已 不過我們的數據顯示出 我們已經失去這個寶寶了 即使這數據也讓我們看到 我們生命中非常不幸的一件事 我們之後拿著這些資訊給醫生看 所以要是有任何生育問題或其他狀況 我就有數據可以給別人看 你看,我懷孕,溫度也有改變 卻不知道為何失去這個寶寶 我們能夠做些什麼 預防這種問題再次發生呢? 這不只是關於體溫 也不只是跟生育有關 而是身體的數據能夠 讓我們知道很多事情 像是,你知道量體溫可以知道 甲狀腺的狀況嗎? 甲狀腺的功能像跟你家裡的中央空調一樣 我們總是希望房子裡維持最佳的溫度 所以我們會設定中央空調 當房子裡的溫度下降 中央空調就會開始運轉 並說 我們把將熱氣送進來 如果房子裡太熱,中央空調 就會說 開冷氣吧,讓大家涼快 這就是甲狀腺在你身體裡的功能 甲狀腺會為身體維持 最適當的體溫 如果溫度太低,甲狀腺就會說 嘿,我們要升溫 如果溫度太高 甲狀腺就會幫你降溫 不過,要是你的甲狀腺 失去功用會怎麼樣呢? 甲狀腺壞的時候,那麼你的體溫 就會顯示這個狀況 你的體溫會比平常還要低 或是非常不規律 所以收集這些數據 你就可以知道甲狀腺的訊息 現在要是你有了甲狀腺問題 然後你去看醫生 你的醫生其實只會檢測血液中 促甲狀腺激素的值 不錯,可是這個檢測的問題在於 這並不會跟你說身體內 激素的活躍度有多高 所以你可能身體裡有非常多的激素 卻沒有辦法活躍的運作 幫你調節身體的溫度 所以只要每天收集你的體溫 你就可以知道關於甲狀腺狀況的訊息 那要是你不想要每天量體溫呢? 我還是建議量體溫 不過也有其他東西可以記錄 你可以記下血壓、記下你的體重 當然,每天量體重 誰不開心啊? (笑聲) 我們剛結婚的時候 唐納會鼻塞 他嘗試過一堆的醫療方法 試著要減輕鼻塞的狀況,不過都沒效 所以,有一晚他上了床 然後搖醒我並說 親愛的,我不能用鼻子呼吸了 我翻身過去,看了一下 我說 那你可以用嘴巴呼吸嗎? (笑聲) 然後他說 可以,不過我不能用鼻子呼吸! 所以就像每位好太太一樣, 在凌晨兩點的時候 我趕快帶著他衝到急診室 整路上開著車時,我都在想 你現在可不能死 我們才剛結婚欸 大家一定會以為是我殺了你! (笑聲) 我們抵達了急診室 護士看到我們 因為我先生不能用鼻子呼吸 所以護士帶我們到後方,醫生說 有什麼問題嗎? 我先生說 我不能用鼻子呼吸 醫生說 你不能用鼻子呼吸? 沒辦法,可是他可以用嘴巴呼吸 (笑聲) 醫生退了一步,看著我們倆 他說 先生,我知道你的問題了 你心臟病發作 我要馬上幫你安排 心電圖和電腦斷層掃描 我們就在想 不不不,這絕對不是 心臟病發作他可以呼吸 不過只能用嘴巴呼吸 不...不...不...不...不... 所以我們來來回回和醫生談 因為我們覺得這個診斷不正確 他卻表現出 不可能 一切會沒事的,你們冷靜 我就想,要怎麼冷靜? 而且我不認為他是心臟病發作 還好我們很幸運 這位醫生剛好值班結束 當新醫生進門後,他清楚地知道 我們很煩惱,煩惱著丈夫無法用 鼻子呼吸 (笑聲) 接下來他開始問我們問題 他問 你們兩位會運動嗎? 我們騎腳踏車,偶爾去健身房 (笑聲) 我們到處走來走去 他又問 在你們來這前,做了什麼事? 我就想,我那時在睡覺,這是真的 很好,不過唐納在這之前做了什麼事? 唐納當時忙著服用一堆的藥 他列出藥名並說 我吃了解充血藥 然後用這個鼻噴劑 突然間靈光一閃,醫生說 哦! 你永遠都不該把 解充血藥跟鼻噴劑混在一起用 這樣每次鼻子都會塞住,換成這個藥吧 醫生給我們新的處方 我們看著對方,然後我看著醫生 並說 為什麼看起來似乎 你能夠準確地診斷出他的症狀 但是前一位醫生卻想幫他安排 心電圖和電腦斷層掃描? 醫生看著我們並說 當一位350磅重的男子走進急診室 並說他無法呼吸的話 你就會認定他心臟病發作 晚點才會再問他問題 現在急診室醫生的訓練 都是要他們能快速做決策 但不能永遠都那麼準確 所以要是我們將自己 心臟健康的狀況分享給醫生 或許在第一時間我們 就能有更好的診斷 我要請你們仔細看接下來的圖表 這是血壓收縮壓測量 2010年10月到2012年7月這段期間的 你們可以發現這些測量值一開始 都在高血壓前期/高血壓區域內 歷經一年半的時間後 這些數據跑到正常值的區間內 這個心跳率大約跟 16 歲身體健康的人一樣 這些數據又說了什麼樣的故事? 很顯然地,這個人的數據 有了巨大的改變 對我們來說也很幸運 這位人士今天也有出席 那位跟我一起走進急診室 的 350 磅重男士 他現在是更性感及更健康的 225 磅重的人,那是他的血壓追蹤表 所以在過去一年半的時間內 唐納改變飲食習慣 我們也改變運動養生方法 他的心率以及 血壓都呼應著 他為身體所做的改變 所以今天在你們離開前 這演講的重點是什麼呢? 跟我們做一樣的事 就可以擁有自己的數據 只要每天測量自己的身體 你就能當自己身體的專家 你就是身體的主人 要做到這樣並不難 你不需要先成為統計學博士 才能懂自己 你不需要先取得醫學學位 才能懂自己的身體 醫生是懂大眾的專家 但你是自己身體的專家 所以如果能兩個人一起合作 你和醫生兩位專家一起 兩個人所做出的決定 會勝過醫生一個人的決定 現在你懂了資訊帶來的力量 都只要透過收集自己的數據 我想要請大家站起來並舉起你的右手 (笑聲) 對,請站起來 我挑戰你們 成為自己身體數據的主人 我在此授予你們 TEDx 初階統計學副學士學位 因你們專注花時間在分析數據上 以及其所屬權利與殊榮 所以當你們下次到醫生的辦公室 作為新上任的統計學家 你們的回答應該是什麼? 觀眾: 讓我看數據! 泰莉西雅: 我聽不到! 觀眾: 讓我看數據! TW: 再說一次! 觀眾: 讓我看數據! TW: 讓我看數據 謝謝大家 (掌聲)