[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.80,0:00:09.66,Default,,0000,0000,0000,,若沒告訴你她年輕時的大膽故事, Dialogue: 0,0:00:09.66,0:00:13.49,Default,,0000,0000,0000,,可能很難相信你的祖母\N曾經是個高空鞦韆表演者。 Dialogue: 0,0:00:13.49,0:00:18.57,Default,,0000,0000,0000,,然而,老人常見的背痛、\N手肘痛、膝蓋嘎嘎作響 Dialogue: 0,0:00:18.57,0:00:20.69,Default,,0000,0000,0000,,並不只是「老化」而已。 Dialogue: 0,0:00:20.69,0:00:25.26,Default,,0000,0000,0000,,事實上,僵硬症狀的元兇\N也會找上許多年輕人, Dialogue: 0,0:00:25.26,0:00:27.07,Default,,0000,0000,0000,,它就是關節炎。 Dialogue: 0,0:00:27.07,0:00:30.56,Default,,0000,0000,0000,,這是一種會造成\N關節發炎和疼痛的疾病, Dialogue: 0,0:00:30.56,0:00:33.80,Default,,0000,0000,0000,,光在美國就有超過\N九千萬人有關節炎。 Dialogue: 0,0:00:33.80,0:00:36.70,Default,,0000,0000,0000,,但,關節真的無可避免\N會變僵硬、嘎嘎作響嗎? Dialogue: 0,0:00:36.70,0:00:38.95,Default,,0000,0000,0000,,是什麼讓關節炎如此普遍? Dialogue: 0,0:00:38.95,0:00:42.44,Default,,0000,0000,0000,,為什麼尚未找到方法\N來治癒這種廣泛的疾病? Dialogue: 0,0:00:42.70,0:00:43.81,Default,,0000,0000,0000,,第一個障礙是 Dialogue: 0,0:00:43.81,0:00:45.77,Default,,0000,0000,0000,,「關節炎」其實是廣泛概念, Dialogue: 0,0:00:45.77,0:00:49.13,Default,,0000,0000,0000,,其中包含超過一百種\N不同的關節疾病。 Dialogue: 0,0:00:49.27,0:00:53.16,Default,,0000,0000,0000,,所有這些疾病都有\N關節痛和發炎的症狀, Dialogue: 0,0:00:53.16,0:00:56.86,Default,,0000,0000,0000,,但那些症狀的原因\N和嚴重程度卻非常不同。 Dialogue: 0,0:00:57.20,0:00:59.83,Default,,0000,0000,0000,,就連最常見的骨關節炎, Dialogue: 0,0:00:59.83,0:01:02.23,Default,,0000,0000,0000,,也比一般人想像的要難預防。 Dialogue: 0,0:01:02.23,0:01:06.42,Default,,0000,0000,0000,,人們普遍認為關節炎\N只在年老才會發生, Dialogue: 0,0:01:06.42,0:01:10.70,Default,,0000,0000,0000,,然而,骨關節炎的根源\N通常能追溯到病人年輕時, Dialogue: 0,0:01:10.70,0:01:13.38,Default,,0000,0000,0000,,許多看似普通的關節傷害\N最終導致了骨關節炎。 Dialogue: 0,0:01:13.67,0:01:15.69,Default,,0000,0000,0000,,在受到衝擊之後,免疫細胞 Dialogue: 0,0:01:15.69,0:01:18.55,Default,,0000,0000,0000,,就會趕到患處協助清理和修復, Dialogue: 0,0:01:18.55,0:01:20.17,Default,,0000,0000,0000,,並開始放出酵素, Dialogue: 0,0:01:20.17,0:01:23.84,Default,,0000,0000,0000,,包括基質金屬蛋白酶\N及聚集蛋白聚糖酶。 Dialogue: 0,0:01:24.19,0:01:28.23,Default,,0000,0000,0000,,這些酵素會清掉受損的組織,\N並協助處理發炎。 Dialogue: 0,0:01:28.23,0:01:31.70,Default,,0000,0000,0000,,雖然這種快速的腫脹\N能在關節恢復期間協助保護關節, Dialogue: 0,0:01:31.70,0:01:36.44,Default,,0000,0000,0000,,沒有妥當癒合的組織可能使\N免疫細胞待太久而不受歡迎。 Dialogue: 0,0:01:36.44,0:01:39.83,Default,,0000,0000,0000,,持續不斷湧入的酵素\N開始讓軟骨退化, Dialogue: 0,0:01:39.83,0:01:42.87,Default,,0000,0000,0000,,讓關節變脆弱,導致後續的關節炎。 Dialogue: 0,0:01:43.27,0:01:47.67,Default,,0000,0000,0000,,並非所有形式的關節炎\N都源於過去運動的舊傷。 Dialogue: 0,0:01:47.87,0:01:52.67,Default,,0000,0000,0000,,以風濕性關節炎為例,美國\N有一百三十萬成人為之所苦。 Dialogue: 0,0:01:52.67,0:01:55.44,Default,,0000,0000,0000,,它其實是一種自體免疫疾病, Dialogue: 0,0:01:55.44,0:01:59.10,Default,,0000,0000,0000,,自身抗體會錯誤的攻擊自身蛋白質。 Dialogue: 0,0:01:59.10,0:02:02.07,Default,,0000,0000,0000,,其中有些蛋白質是軟骨細胞分泌的。 Dialogue: 0,0:02:02.07,0:02:04.33,Default,,0000,0000,0000,,我們還不知道這種行為的成因, Dialogue: 0,0:02:04.33,0:02:08.32,Default,,0000,0000,0000,,但結果是身體視關節組織為外侮。 Dialogue: 0,0:02:08.32,0:02:13.36,Default,,0000,0000,0000,,免疫細胞滲入關節,\N儘管並沒有組織損傷需要修復。 Dialogue: 0,0:02:13.36,0:02:16.08,Default,,0000,0000,0000,,這種反應會造成慢性發炎, Dialogue: 0,0:02:16.08,0:02:18.46,Default,,0000,0000,0000,,進而摧毀骨頭和軟骨。 Dialogue: 0,0:02:18.92,0:02:21.78,Default,,0000,0000,0000,,還有一種疾病,脊椎關節炎, Dialogue: 0,0:02:21.78,0:02:24.71,Default,,0000,0000,0000,,也具有我們所發現的兩種狀況。 Dialogue: 0,0:02:24.78,0:02:27.84,Default,,0000,0000,0000,,病人會持續發炎,發炎處包括關節 Dialogue: 0,0:02:27.84,0:02:31.05,Default,,0000,0000,0000,,及韌帶和肌腱附著在骨頭上的點, Dialogue: 0,0:02:31.05,0:02:33.28,Default,,0000,0000,0000,,即使最初沒有任何受傷。 Dialogue: 0,0:02:33.28,0:02:37.89,Default,,0000,0000,0000,,這就會造成骨關節炎中\N大量酵素湧現及退化, Dialogue: 0,0:02:37.89,0:02:42.21,Default,,0000,0000,0000,,但成因是不同的\N發炎蛋白質,叫做細胞激素。 Dialogue: 0,0:02:42.21,0:02:44.59,Default,,0000,0000,0000,,由於酵素不斷地蠶食軟骨, Dialogue: 0,0:02:44.59,0:02:48.50,Default,,0000,0000,0000,,身體嘗試以熔接的方式\N穩定比較小的關節。 Dialogue: 0,0:02:48.50,0:02:52.64,Default,,0000,0000,0000,,這個過程有時會導致骨刺長出來, Dialogue: 0,0:02:52.64,0:02:55.76,Default,,0000,0000,0000,,骨刺會造成強烈的僵硬和關節痛。 Dialogue: 0,0:02:56.23,0:02:58.48,Default,,0000,0000,0000,,造成關節炎的因子很多, Dialogue: 0,0:02:58.48,0:03:01.54,Default,,0000,0000,0000,,目前的治療方式主要\N針對處理特定症狀, Dialogue: 0,0:03:01.54,0:03:03.46,Default,,0000,0000,0000,,而非針對背後成因。 Dialogue: 0,0:03:03.46,0:03:06.18,Default,,0000,0000,0000,,包括很被看好的\N自體軟骨細胞移植技術, Dialogue: 0,0:03:06.18,0:03:09.98,Default,,0000,0000,0000,,從小片的軟骨取得細胞,\N用來長出取代用的組織。 Dialogue: 0,0:03:09.98,0:03:12.40,Default,,0000,0000,0000,,還有種方式叫微骨折手術, Dialogue: 0,0:03:12.42,0:03:14.87,Default,,0000,0000,0000,,外科醫生會在骨頭上鑽出小孔, Dialogue: 0,0:03:14.87,0:03:18.91,Default,,0000,0000,0000,,讓骨髓幹細胞可以\N漏出來,形式新的軟骨。 Dialogue: 0,0:03:19.29,0:03:22.46,Default,,0000,0000,0000,,還有最後的防線,\N如果軟骨不行了, Dialogue: 0,0:03:22.46,0:03:24.83,Default,,0000,0000,0000,,還可以將整個關節置換。 Dialogue: 0,0:03:24.83,0:03:26.91,Default,,0000,0000,0000,,但除了這些極端的手段之外, Dialogue: 0,0:03:26.91,0:03:29.52,Default,,0000,0000,0000,,造成自身免疫關節炎的背後成因 Dialogue: 0,0:03:29.52,0:03:32.17,Default,,0000,0000,0000,,仍然是個很獨特的治療難題。 Dialogue: 0,0:03:32.44,0:03:36.92,Default,,0000,0000,0000,,科學家在研究能阻擋腫瘤壞死\N因子-α 的治療上有些進展, Dialogue: 0,0:03:36.92,0:03:41.03,Default,,0000,0000,0000,,在風濕性關節炎中,它是\N造成發炎的主要蛋白質之一。 Dialogue: 0,0:03:41.03,0:03:45.60,Default,,0000,0000,0000,,但就算是這個方法,\N也只是針對症狀而非針對成因。 Dialogue: 0,0:03:46.02,0:03:47.34,Default,,0000,0000,0000,,同時, Dialogue: 0,0:03:47.34,0:03:50.16,Default,,0000,0000,0000,,若要對抗關節炎,\N有一些最好的預防做法 Dialogue: 0,0:03:50.16,0:03:51.92,Default,,0000,0000,0000,,是選擇健康的生活方式, Dialogue: 0,0:03:51.92,0:03:54.63,Default,,0000,0000,0000,,保持健康的體重,\N以免關節受過大壓力, Dialogue: 0,0:03:54.63,0:03:57.80,Default,,0000,0000,0000,,做低衝擊的運動,像瑜伽或騎車, Dialogue: 0,0:03:57.80,0:03:59.48,Default,,0000,0000,0000,,以及避免抽菸。 Dialogue: 0,0:03:59.48,0:04:03.30,Default,,0000,0000,0000,,這些對抗關節炎的行為\N能幫助我們有更長的壽命, Dialogue: 0,0:04:03.30,0:04:06.21,Default,,0000,0000,0000,,同時人類也會繼續\N研究治療方式, Dialogue: 0,0:04:06.21,0:04:09.19,Default,,0000,0000,0000,,來處理各類關節炎疾病。