[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.54,0:00:09.45,Default,,0000,0000,0000,,Alors qu'elle vous raconte\Nles histoires de sa jeunesse, Dialogue: 0,0:00:09.45,0:00:13.36,Default,,0000,0000,0000,,il est parfois dur d'imaginer que\Nvotre grand-mère a été trapéziste. Dialogue: 0,0:00:13.36,0:00:18.59,Default,,0000,0000,0000,,Le mal au dos, au coude et les genoux qui\Ncraquent, si communs aux personnes âgées Dialogue: 0,0:00:18.59,0:00:20.90,Default,,0000,0000,0000,,sont plus que de la simple « vieillesse ». Dialogue: 0,0:00:20.90,0:00:25.16,Default,,0000,0000,0000,,En effet, la source de cette raideur\Ntouche aussi beaucoup de jeunes personnes. Dialogue: 0,0:00:25.16,0:00:27.12,Default,,0000,0000,0000,,Le coupable est l'arthrose : Dialogue: 0,0:00:27.12,0:00:30.48,Default,,0000,0000,0000,,une maladie qui cause une inflammation\Net une douleur aux articulations Dialogue: 0,0:00:30.48,0:00:33.71,Default,,0000,0000,0000,,chez 90 millions de personnes\Nrien qu'aux États-Unis. Dialogue: 0,0:00:33.71,0:00:36.91,Default,,0000,0000,0000,,Mais les articulations raides\Net grinçantes sont-elles inévitables ? Dialogue: 0,0:00:36.91,0:00:39.08,Default,,0000,0000,0000,,Qu'est-ce qui rend l'arthrose si répandue Dialogue: 0,0:00:39.08,0:00:42.61,Default,,0000,0000,0000,,et pourquoi n'avons-nous pas trouvé\Nde remède à cette maladie si répandue ? Dialogue: 0,0:00:42.61,0:00:45.84,Default,,0000,0000,0000,,Le premier problème est que l'arthrose\Nest en réalité un éventail Dialogue: 0,0:00:45.84,0:00:48.99,Default,,0000,0000,0000,,de plus de 100 maladies\Narthritiques différentes. Dialogue: 0,0:00:48.99,0:00:53.22,Default,,0000,0000,0000,,Celles-ci partagent des symptômes\Nde douleur articulaire et d'inflammation, Dialogue: 0,0:00:53.22,0:00:56.95,Default,,0000,0000,0000,,mais l'origine et la gravité de\Nces symptômes varient considérablement. Dialogue: 0,0:00:56.95,0:00:59.96,Default,,0000,0000,0000,,Même la forme la plus commune, \Nl'ostéoarthrose, Dialogue: 0,0:00:59.96,0:01:02.48,Default,,0000,0000,0000,,est plus difficile à empêcher\Nque ce que l'on pense. Dialogue: 0,0:01:02.48,0:01:06.45,Default,,0000,0000,0000,,Le fait que l'arthrose soit liée à l'âge\Nest une idée erronée. Dialogue: 0,0:01:06.45,0:01:10.76,Default,,0000,0000,0000,,Les origines de l'arthrose peuvent souvent\Nêtre détectées dès le plus jeune âge, Dialogue: 0,0:01:10.76,0:01:13.79,Default,,0000,0000,0000,,de ce qui peut sembler être une blessure\Narticulaire ordinaire. Dialogue: 0,0:01:13.79,0:01:17.08,Default,,0000,0000,0000,,Après le choc, les cellules immunitaires\Nse précipitent pour nettoyer, Dialogue: 0,0:01:17.08,0:01:20.21,Default,,0000,0000,0000,,réparer la zone endommagée\Net commencer à produire des enzymes, Dialogue: 0,0:01:20.21,0:01:24.03,Default,,0000,0000,0000,,contenant des métalloprotéinases \Nmatricielles et des aggrécanases. Dialogue: 0,0:01:24.03,0:01:28.32,Default,,0000,0000,0000,,Ces enzymes nettoient le tissu endommagé\Net contribuent à l'inflammation. Dialogue: 0,0:01:28.32,0:01:31.76,Default,,0000,0000,0000,,Si ce gonflement rapide protège\Nl'articulation durant la convalescence, Dialogue: 0,0:01:31.76,0:01:36.46,Default,,0000,0000,0000,,des tissus mal cicatrisés font rester\Nles cellules immunitaires sur place. Dialogue: 0,0:01:36.46,0:01:39.98,Default,,0000,0000,0000,,Ce flux continuel d'enzymes\Ncommence à dégrader le cartilage, Dialogue: 0,0:01:39.98,0:01:43.17,Default,,0000,0000,0000,,affaiblissant l'articulation et provoquant\Nde l'arthrose plus tard. Dialogue: 0,0:01:43.17,0:01:47.75,Default,,0000,0000,0000,,Toutes formes d'arthrose ne peuvent être\Nliées à une vieille blessure sportive. Dialogue: 0,0:01:47.75,0:01:52.80,Default,,0000,0000,0000,,Prenez la polyarthrite rhumatoïde qui \Ntouche 1,3 million d'Américains adultes. Dialogue: 0,0:01:52.80,0:01:55.42,Default,,0000,0000,0000,,Cette maladie est en réalité \Nune pathologie auto-immune Dialogue: 0,0:01:55.42,0:01:59.19,Default,,0000,0000,0000,,dans laquelle les auto-anticorps visent\Ninstinctivement les protéines produites, Dialogue: 0,0:01:59.19,0:02:02.20,Default,,0000,0000,0000,,dont certaines sont sécrétées \Npar les cellules cartilagineuses. Dialogue: 0,0:02:02.20,0:02:04.55,Default,,0000,0000,0000,,Nous ne savons pas\Nce qui cause cette réaction, Dialogue: 0,0:02:04.55,0:02:06.94,Default,,0000,0000,0000,,mais en fait, le corps\Ntraite le tissu articulaire Dialogue: 0,0:02:06.94,0:02:08.43,Default,,0000,0000,0000,,comme un corps étranger. Dialogue: 0,0:02:08.43,0:02:10.85,Default,,0000,0000,0000,,Les cellules immunitaires\Ninfiltrent l'articulation Dialogue: 0,0:02:10.85,0:02:13.67,Default,,0000,0000,0000,,malgré l'absence de tissu endommagé. Dialogue: 0,0:02:13.67,0:02:16.01,Default,,0000,0000,0000,,Cette réaction mène à une\Ninflammation chronique Dialogue: 0,0:02:16.01,0:02:18.85,Default,,0000,0000,0000,,qui détruit l'os et le cartilage. Dialogue: 0,0:02:19.19,0:02:21.93,Default,,0000,0000,0000,,Il existe une autre maladie,\Nla spondyloarthrite, Dialogue: 0,0:02:21.93,0:02:24.99,Default,,0000,0000,0000,,qui possède des similitudes avec \Nles deux maladies précédentes. Dialogue: 0,0:02:24.99,0:02:27.99,Default,,0000,0000,0000,,Les patients souffrent d'inflammation\Narticulaire en continu Dialogue: 0,0:02:27.99,0:02:31.22,Default,,0000,0000,0000,,là où les ligaments et les tendons\Nsont rattachés aux os, Dialogue: 0,0:02:31.22,0:02:33.48,Default,,0000,0000,0000,,même sans blessure à l'origine. Dialogue: 0,0:02:33.48,0:02:35.44,Default,,0000,0000,0000,,Cela déclenche un afflux d'enzymes Dialogue: 0,0:02:35.44,0:02:38.06,Default,,0000,0000,0000,,et une dégradation constatée\Naussi dans l'arthrite, Dialogue: 0,0:02:38.06,0:02:42.18,Default,,0000,0000,0000,,mais elle est caractérisée par d'autres\Nprotéines inflammatoires : les cytokines. Dialogue: 0,0:02:42.18,0:02:44.54,Default,,0000,0000,0000,,Tandis que les enzymes\Ndétruisent le cartilage, Dialogue: 0,0:02:44.54,0:02:48.64,Default,,0000,0000,0000,,le corps tente de stabiliser de plus\Npetites articulations en les fusionnant. Dialogue: 0,0:02:48.64,0:02:52.95,Default,,0000,0000,0000,,Cela mène parfois à des excroissances\Nappelées « bec de perroquet », Dialogue: 0,0:02:52.95,0:02:56.06,Default,,0000,0000,0000,,qui causent aussi une forte rigidité\Net des douleurs articulaires. Dialogue: 0,0:02:56.32,0:02:58.59,Default,,0000,0000,0000,,Avec autant de facteurs\Ncausant l'arthrite, Dialogue: 0,0:02:58.59,0:03:02.04,Default,,0000,0000,0000,,nos traitements actuels sont conçus\Npour cibler des symptômes spécifiques Dialogue: 0,0:03:02.04,0:03:03.79,Default,,0000,0000,0000,,plutôt que les causes sous-jacentes. Dialogue: 0,0:03:03.79,0:03:06.39,Default,,0000,0000,0000,,Les techniques ACI (MACI en anglais) Dialogue: 0,0:03:06.39,0:03:08.55,Default,,0000,0000,0000,,collectent des cellules dans du cartilage Dialogue: 0,0:03:08.55,0:03:10.60,Default,,0000,0000,0000,,pour faire pousser du tissu\Nde remplacement. Dialogue: 0,0:03:10.60,0:03:12.53,Default,,0000,0000,0000,,La technique appelée micro-fracture Dialogue: 0,0:03:12.53,0:03:15.21,Default,,0000,0000,0000,,permet aux chirurgiens de créer\Nde petits trous dans l'os Dialogue: 0,0:03:15.21,0:03:17.64,Default,,0000,0000,0000,,permettant aux cellules souches\Nde la moelle osseuse Dialogue: 0,0:03:17.64,0:03:19.60,Default,,0000,0000,0000,,de fuiter et former un nouveau cartilage. Dialogue: 0,0:03:19.60,0:03:20.62,Default,,0000,0000,0000,,En dernier recours, Dialogue: 0,0:03:20.62,0:03:22.67,Default,,0000,0000,0000,,les personnes dont le cartilage\Nest atrophié Dialogue: 0,0:03:22.67,0:03:25.48,Default,,0000,0000,0000,,peuvent se voir remplacer complètement\Nleurs articulations. Dialogue: 0,0:03:25.48,0:03:27.15,Default,,0000,0000,0000,,Mais hormis ces mesures drastiques, Dialogue: 0,0:03:27.15,0:03:29.60,Default,,0000,0000,0000,,les facteurs sous-jacents\Nde l'arthrose auto-immune Dialogue: 0,0:03:29.60,0:03:32.42,Default,,0000,0000,0000,,présentent toujours un défi\Nunique en termes de traitement. Dialogue: 0,0:03:32.42,0:03:36.87,Default,,0000,0000,0000,,Les scientifiques font des progrès avec\Ndes traitements qui bloquent le TNF-alpha, Dialogue: 0,0:03:36.87,0:03:38.96,Default,,0000,0000,0000,,une des protéines primaires qui causent Dialogue: 0,0:03:38.96,0:03:41.22,Default,,0000,0000,0000,,l'inflammation de la\Npolyarthrite rhumatoïde. Dialogue: 0,0:03:41.22,0:03:46.17,Default,,0000,0000,0000,,Mais cette approche ne traite que\Nles symptômes de la maladie, pas la cause. Dialogue: 0,0:03:46.17,0:03:51.68,Default,,0000,0000,0000,,Certaines de nos meilleures défenses\Ncontre l'arthrose sont des choix de vie : Dialogue: 0,0:03:51.68,0:03:54.92,Default,,0000,0000,0000,,garder un poids sain pour soulager\Nla pression sur les articulations, Dialogue: 0,0:03:54.92,0:03:59.71,Default,,0000,0000,0000,,des exercices doux comme le yoga\Nou le vélo, et essayer de ne pas fumer. Dialogue: 0,0:03:59.71,0:04:03.54,Default,,0000,0000,0000,,Ces comportements peuvent nous aider\Nà vivre plus longtemps Dialogue: 0,0:04:03.54,0:04:06.94,Default,,0000,0000,0000,,tandis que la recherche pour des remèdes\Net des traitements se poursuit Dialogue: 0,0:04:06.94,0:04:10.40,Default,,0000,0000,0000,,afin de pouvoir traiter la grande\Ndiversité des maladies arthritiques.