WEBVTT

00:00:00.801 --> 00:00:04.676
新たな治療技術があり

00:00:04.700 --> 00:00:09.268
それが医師や看護師の手に渡れば

00:00:09.292 --> 00:00:14.435
子ども、大人、あらゆる年齢の
患者たちの治療アウトカムを改善し

00:00:15.491 --> 00:00:18.034
疼痛や苦しみ

00:00:18.058 --> 00:00:21.247
手術室で過ごす時間

00:00:21.271 --> 00:00:24.124
そして麻酔時間を減らし

00:00:24.148 --> 00:00:26.046
治療は最高の効果を生み

00:00:26.070 --> 00:00:27.816
治療をすれば

00:00:27.840 --> 00:00:30.162
その分だけ患者は良くなる

00:00:31.340 --> 00:00:33.742
それに加えて副作用がなく

00:00:33.766 --> 00:00:36.783
あらゆる場所で処置できる—
そんなものがあったらどうでしょう

00:00:37.505 --> 00:00:40.947
ボストン小児病院の
ICUで働く救急医にすると

00:00:40.971 --> 00:00:43.278
これはゲームチェンジャーです

00:00:43.302 --> 00:00:47.935
その技術とは
まるで本番のような手術のリハーサルです

00:00:48.713 --> 00:00:53.259
本番のようなリハーサルが
治療シミュレーションを通じて行われます

NOTE Paragraph

00:00:53.891 --> 00:00:57.892
症例を通して

00:00:57.916 --> 00:01:00.626
この奮闘の様子をご紹介し

00:01:00.650 --> 00:01:04.021
この技術が医療の質を高めるだけでなく

00:01:04.045 --> 00:01:06.735
医療にとって必須だという理由を
ご説明しましょう

00:01:07.568 --> 00:01:10.441
これは生まれたての女の子です

00:01:10.465 --> 00:01:12.225
私たちは

00:01:12.249 --> 00:01:14.548
生まれて最初の日を
「生後０日目」と言いますが

00:01:14.572 --> 00:01:15.963
この子が生まれるとすぐ

00:01:15.987 --> 00:01:18.419
全身状態が悪化しているのに
気づきました

00:01:18.939 --> 00:01:21.852
心拍が早まり血圧が下がり

00:01:21.876 --> 00:01:23.518
赤ちゃんの呼吸はとても速く

00:01:24.277 --> 00:01:29.179
その理由は胸部レントゲンに表れていました

NOTE Paragraph

00:01:29.203 --> 00:01:30.514
これはベビーグラムと言う

00:01:30.538 --> 00:01:33.812
新生児の全身のレントゲン撮影です

00:01:33.836 --> 00:01:35.742
上方は

00:01:35.766 --> 00:01:38.249
心臓と肺があるべきところです

00:01:38.273 --> 00:01:41.050
下方には腹部が見えますが

00:01:41.074 --> 00:01:43.496
ここには腸があるべき場所です

00:01:43.520 --> 00:01:46.249
透明な部分が

00:01:46.273 --> 00:01:49.444
赤ちゃんの胸部 向かって右側へ
侵入しているのが見えると思いますが

00:01:49.468 --> 00:01:53.476
これらは間違った場所にある腸です

00:01:53.500 --> 00:01:55.670
それが肺を圧迫し

00:01:55.694 --> 00:01:58.665
この哀れな赤ちゃんの
呼吸を困難にしていました

NOTE Paragraph

00:01:59.218 --> 00:02:00.711
これを解決するためには

00:02:00.735 --> 00:02:03.389
この子をすぐに手術室へ運び

00:02:03.413 --> 00:02:05.544
腹部に腸を戻し

00:02:05.568 --> 00:02:06.983
肺の圧迫を解決し

00:02:07.007 --> 00:02:08.888
再び呼吸できるようにすることが必要です

00:02:09.487 --> 00:02:11.546
でも彼女が手術室へ入る前に

00:02:11.570 --> 00:02:14.862
一旦私たちのICUへ連れてこられます

00:02:14.886 --> 00:02:16.754
私は外科手術チームと働いています

00:02:16.778 --> 00:02:18.080
その子を取り囲み

00:02:18.104 --> 00:02:22.205
人工心肺装置につなぎ

00:02:23.596 --> 00:02:25.217
そしてまず麻酔をかけ

00:02:25.241 --> 00:02:27.837
首にごく小さな切開を加え

00:02:27.861 --> 00:02:30.999
そこから大血管へカテーテルを通し

00:02:31.023 --> 00:02:34.717
この大血管はボールペンの

00:02:34.741 --> 00:02:36.646
芯ほどの太さです

00:02:36.670 --> 00:02:38.754
そして血液を体内からとり出し

00:02:38.778 --> 00:02:41.186
機械を通して血液に酸素が加えられ

00:02:41.210 --> 00:02:43.062
それが体内に戻されます

00:02:43.086 --> 00:02:44.662
この子の命を救い

00:02:44.686 --> 00:02:47.210
手術室へ安全に運びます

NOTE Paragraph

00:02:49.050 --> 00:02:50.328
でも問題があります

00:02:51.872 --> 00:02:53.445
こうした疾患—

00:02:53.469 --> 00:02:56.758
先天性横隔膜ヘルニアというのは

00:02:56.782 --> 00:03:00.378
横隔膜に空いた穴から
内臓が胸腔内に脱出するのですが—

00:03:00.402 --> 00:03:02.368
稀だということです

00:03:03.293 --> 00:03:07.118
世界で最高の技術を持つ外科医でも

00:03:07.142 --> 00:03:15.045
完全に手技が熟練するために必要な数の
手術の機会に恵まれるのは困難です

00:03:15.144 --> 00:03:17.244
この症例は稀なのです

00:03:18.729 --> 00:03:21.635
稀少な症例をどうやって
ありふれたものにできるでしょう？

NOTE Paragraph

00:03:24.101 --> 00:03:25.398
もうひとつの問題は

00:03:26.359 --> 00:03:30.960
現行の医療制度で臨床訓練を

00:03:30.984 --> 00:03:32.169
20年やってきましたが

00:03:32.193 --> 00:03:35.137
現行のトレーニングモデルは
徒弟（技術見習い）制度といい

00:03:35.161 --> 00:03:37.076
数世紀の間使われてきたものですが

00:03:37.100 --> 00:03:41.048
手術を一度だか

00:03:41.072 --> 00:03:42.600
数回見学した後

00:03:42.624 --> 00:03:45.414
その手術を実地で行います

00:03:45.438 --> 00:03:48.996
次には次世代の医師に
教えるというものです

00:03:50.442 --> 00:03:53.192
このモデルでは

00:03:53.216 --> 00:03:55.390
言うまでもなく

00:03:55.414 --> 00:04:00.371
私たちは治療すべき患者を
練習台にしています

00:04:02.303 --> 00:04:03.982
これは問題です

00:04:07.276 --> 00:04:09.473
もっとましなアプローチがあるはずです

00:04:09.497 --> 00:04:13.862
医学の世界は高い危険を伴うのに

00:04:13.886 --> 00:04:16.608
本番に備え練習をしない
最後の業界と言えるかもしれません

00:04:18.308 --> 00:04:22.490
治療シミュレーションを使ったより良い方法を
ご紹介したいと思います

NOTE Paragraph

00:04:24.319 --> 00:04:27.696
まず 私たちはこのような方法を
何十年も使ってきた

00:04:27.720 --> 00:04:30.590
危険を伴う業務を行う
他の業界を訪ねました

00:04:30.614 --> 00:04:32.279
原子力発電所です

00:04:32.303 --> 00:04:36.344
ここでは想定外の事態が起こった際の訓練を

00:04:36.368 --> 00:04:39.585
シナリオに基づいて 定期的に行います

00:04:40.112 --> 00:04:43.960
私たちに身近な 航空業界では

00:04:43.984 --> 00:04:47.281
私たちは安心して飛行機に乗れますが

00:04:47.305 --> 00:04:53.101
それもパイロットやクルーが
このようなシミュレーターで訓練を積み

00:04:53.125 --> 00:04:55.686
緊急事態のシナリオで経験を重ね

00:04:55.710 --> 00:04:57.890
万が一そんなことが起こったとしても

00:04:57.914 --> 00:05:00.427
最悪の事態に備えているという
安心感があるからです

00:05:00.930 --> 00:05:05.335
実際 航空業界は飛行機の
胴体丸ごとをシミュレーション環境に

00:05:05.359 --> 00:05:06.902
してしまいました

00:05:06.926 --> 00:05:10.167
チームの息が合うことが
重要だったからです

00:05:10.813 --> 00:05:13.077
これは脱出ドリルシミュレーターで

00:05:13.706 --> 00:05:17.573
もしその「極めて稀な事態」が
起こるようなことがあっても

00:05:17.597 --> 00:05:20.887
彼らは即座に対応する
準備ができています

NOTE Paragraph

00:05:22.886 --> 00:05:28.204
そして いろいろな面で衝撃的だったのが
文字通り大きなお金が関わる

00:05:28.228 --> 00:05:29.860
スポーツ業界です

00:05:30.473 --> 00:05:33.734
野球チームの選手たちの
練習風景を想像してください

00:05:33.758 --> 00:05:36.429
これは素晴らしく
進んだトレーニングモデルだと思います

00:05:36.453 --> 00:05:39.213
彼らはまず春季キャンプへ出かけます

00:05:39.237 --> 00:05:41.501
春季キャンプへ行き

00:05:41.525 --> 00:05:44.044
野球におけるシミュレーター
のようなものです

00:05:44.572 --> 00:05:47.614
実際の球場ではなく
シミュレーションで

00:05:47.638 --> 00:05:49.671
プレシーズンマッチの練習をします

00:05:49.695 --> 00:05:53.192
シーズン中にフィールドで

00:05:53.216 --> 00:05:56.314
ゲーム開始の前にまず何をすると思いますか？

00:05:56.338 --> 00:06:00.769
バッティングケージで
何時間もバッティング練習をして

00:06:00.793 --> 00:06:04.124
様々なボールを打ち

00:06:04.148 --> 00:06:08.480
筋肉がほぐれるまで
十分に練習して

00:06:08.504 --> 00:06:10.477
本番に備えます

00:06:10.501 --> 00:06:13.351
ここからが最も興味深い部分です

00:06:14.525 --> 00:06:17.025
スポーツ観戦をする方なら

00:06:17.049 --> 00:06:18.964
見たことがあるでしょう

00:06:19.841 --> 00:06:22.529
打者がバッターボックスに入り

00:06:22.553 --> 00:06:24.674
ピッチャーも投球準備ができました

00:06:24.698 --> 00:06:27.804
投球の直前には

00:06:27.828 --> 00:06:29.037
打者は何をするでしょう？

00:06:29.061 --> 00:06:30.965
ボックスから踏み出し

00:06:32.277 --> 00:06:34.320
まずスイングします

00:06:34.344 --> 00:06:36.169
必ずその順番です

NOTE Paragraph

00:06:37.392 --> 00:06:40.807
私たちがどのようにこんな訓練の場を
医学の世界で作っているのかを

00:06:40.831 --> 00:06:41.986
お話しします

00:06:42.010 --> 00:06:46.192
ボストン小児病院で私たちは
患者を治療する前のバッティングケージを

00:06:46.216 --> 00:06:47.444
作っています

00:06:47.468 --> 00:06:49.961
最近の例でお話しすると

00:06:50.484 --> 00:06:54.755
頭部が大きくなり続ける
４歳児の症例ですが

00:06:54.779 --> 00:06:56.056
その結果

00:06:56.080 --> 00:06:59.212
神経系などの発達に遅れが起こります

00:06:59.236 --> 00:07:02.253
これを引き起こしていたのは—

00:07:02.277 --> 00:07:03.927
水頭症と呼ばれる疾患です

NOTE Paragraph

00:07:04.552 --> 00:07:07.423
神経外科学を簡単に説明すると

00:07:07.447 --> 00:07:08.612
まず脳があり

00:07:08.636 --> 00:07:11.184
それを包む頭蓋骨があります

00:07:11.649 --> 00:07:14.993
脳と頭蓋骨の間にあるのは

00:07:15.017 --> 00:07:18.235
脳脊髄液あるいは髄液と呼ばれ

00:07:18.259 --> 00:07:19.993
衝撃を吸収します

00:07:20.586 --> 00:07:21.908
あなたの頭の中では

00:07:21.932 --> 00:07:25.189
脳脊髄液が脳を包み

00:07:25.213 --> 00:07:27.039
脳と頭蓋の間を満たしています

00:07:27.063 --> 00:07:29.689
脳のある部位で生産され
それが回流し

00:07:29.713 --> 00:07:31.004
それが再吸収されます

00:07:31.028 --> 00:07:33.925
この見事な流れは私たち皆に起こります

00:07:34.445 --> 00:07:36.490
しかし不幸にも

00:07:36.514 --> 00:07:39.017
交通渋滞のようにこの流れが

00:07:39.041 --> 00:07:40.593
滞ってしまう子どもがいて

00:07:41.065 --> 00:07:43.888
滞留した髄液が

00:07:43.912 --> 00:07:46.428
脳を圧迫し

00:07:47.127 --> 00:07:48.964
脳の成長を阻害します

00:07:49.601 --> 00:07:53.094
その結果 子どもは
神経系発達指標に後れを生じます

00:07:53.118 --> 00:07:55.529
これは非常に厄介な小児の疾患で

NOTE Paragraph

00:07:56.973 --> 00:08:00.047
手術で治療します

00:08:00.071 --> 00:08:02.981
従来の手術法は
頭蓋骨の１部を

00:08:03.005 --> 00:08:04.163
切り取り

00:08:04.187 --> 00:08:07.130
この液体を排出し
そこに排出管を取り付けて

00:08:07.154 --> 00:08:09.882
さらに排出された髄液が体内に
戻るようにします

00:08:09.906 --> 00:08:11.122
大手術ですが

00:08:12.096 --> 00:08:16.413
良いニュースは
神経外科技術の向上で

00:08:16.437 --> 00:08:20.146
この手術では
侵襲の低いアプローチが

00:08:20.170 --> 00:08:21.330
可能になっています

00:08:21.354 --> 00:08:25.679
小さなピンホールを作って
カメラを挿入し

00:08:26.932 --> 00:08:29.660
脳の深層部まで導いて

00:08:29.684 --> 00:08:33.637
小さな穴を被膜に開け
髄液を排出します

00:08:33.661 --> 00:08:35.709
まるでシンクが排水するように

00:08:35.733 --> 00:08:38.848
突然 脳は圧力から解放され

00:08:38.872 --> 00:08:40.329
本来の大きさに戻ります

00:08:40.353 --> 00:08:43.232
私たちはその子を穴１つで
治療した訳です

NOTE Paragraph

00:08:44.658 --> 00:08:46.073
しかし問題があります

00:08:46.097 --> 00:08:48.241
水頭症は比較的珍しい疾患で

00:08:48.910 --> 00:08:51.320
この内視鏡を正しい場所に持っていく

00:08:51.344 --> 00:08:54.968
トレーニングはありませんでした

00:08:54.992 --> 00:08:59.306
でも外科医たちは創造性を駆使し

00:08:59.330 --> 00:09:01.338
彼らはトレーニングモデルを選びました

00:09:01.362 --> 00:09:03.087
これが今のトレーニングモデルです

NOTE Paragraph

00:09:03.111 --> 00:09:05.069
（笑）

NOTE Paragraph

00:09:05.093 --> 00:09:06.750
本当ですよ

00:09:06.774 --> 00:09:09.213
この赤ピーマンは
ハリウッドの特殊効果ではなく

00:09:09.237 --> 00:09:10.565
本物の赤ピーマンです

00:09:11.000 --> 00:09:13.947
医師はこの中に内視鏡を差し込み

00:09:13.971 --> 00:09:17.069
「種除去手術」をするのです

NOTE Paragraph

00:09:17.093 --> 00:09:18.860
（笑）

NOTE Paragraph

00:09:18.884 --> 00:09:24.984
この内視鏡と小さなピンセットを使い
種を取り出します

00:09:25.812 --> 00:09:28.440
原始的な方法ですが

00:09:28.464 --> 00:09:31.460
これが手術の技を身につけるための方法です

00:09:32.116 --> 00:09:34.552
それから医師たちは徒弟制度に戻り

00:09:34.576 --> 00:09:37.448
多くの手術例を見て学び

00:09:37.472 --> 00:09:39.735
手術し、それをまた教え—

00:09:39.759 --> 00:09:41.776
患者と出会うチャンスを
待つだけです

00:09:42.527 --> 00:09:44.066
しかしもっと良い方法があります

NOTE Paragraph

00:09:44.090 --> 00:09:48.817
私たちは子どもをモデルに
複製を作り

00:09:48.841 --> 00:09:52.747
外科医や手術チームが
あらゆる重要な場面の

00:09:52.771 --> 00:09:55.151
リハーサルをできるようにしました

00:09:55.175 --> 00:09:56.550
これをご覧ください

00:09:57.146 --> 00:09:58.654
私のチーム—

00:09:58.678 --> 00:10:02.583
シミュレーター・プログラム
SIMエンジニアリング部門で

00:10:03.320 --> 00:10:06.163
素晴らしいスタッフで構成されています

00:10:06.187 --> 00:10:08.462
彼らは機械工学技術者

00:10:08.486 --> 00:10:10.911
イラストレーターたち

00:10:10.935 --> 00:10:15.507
CTスキャンやMRIから得た１次データを

00:10:15.531 --> 00:10:18.861
デジタル情報化し

00:10:18.885 --> 00:10:20.191
アニメーションにして

00:10:20.215 --> 00:10:25.006
子供の臓器の通りの配置に組み立て

00:10:25.030 --> 00:10:28.824
手術の必要に応じて
体表のスキャンが行われ

00:10:28.848 --> 00:10:31.433
重ねられます

00:10:31.457 --> 00:10:35.348
そのデジタルデータを取り

00:10:35.372 --> 00:10:39.120
この最先端の３D印刷デバイスで
アウトプットし

00:10:39.144 --> 00:10:41.414
子どもの臓器を

00:10:41.438 --> 00:10:47.106
ミクロンレベルまで本物そっくりに
印刷することができます

00:10:47.130 --> 00:10:48.434
このように

00:10:48.458 --> 00:10:50.892
この子の頭蓋は

00:10:50.916 --> 00:10:53.402
手術の数時間前に印刷されます

NOTE Paragraph

00:10:54.618 --> 00:10:57.194
これを実現する手助けをしてくれたのは

00:10:57.218 --> 00:11:01.605
西海岸はカリフォルニア州
ハリウッドの友人たち

00:11:02.780 --> 00:11:06.010
彼らは現実を再現する技術に長けている

00:11:06.034 --> 00:11:08.458
技術者たちです

00:11:08.482 --> 00:11:12.906
私たちにとって
大きな跳躍ではありませんでした

00:11:12.930 --> 00:11:14.506
この分野に踏み込んでいくと

00:11:14.530 --> 00:11:18.290
自分たちは映画製作と同じことを
やっているのだとわかりました

00:11:18.990 --> 00:11:20.867
映画を作っているんです

00:11:20.891 --> 00:11:23.115
ちょっと違うのは 俳優たちではなく

00:11:23.909 --> 00:11:26.405
本物の医者や看護師が出演することです

00:11:27.190 --> 00:11:30.569
これらはカリフォルニア州ハリウッドの
Fractured FX社の

00:11:30.593 --> 00:11:32.062
友人たちによる画像です

00:11:32.086 --> 00:11:35.660
エミー賞を受賞した特殊効果技術の会社

00:11:35.684 --> 00:11:38.854
ジャスティン・ラレイとチームで

00:11:38.878 --> 00:11:40.526
これは患者ではありませんよ—

NOTE Paragraph

00:11:40.550 --> 00:11:41.908
（笑）

NOTE Paragraph

00:11:41.932 --> 00:11:45.000
彼らの優れた仕事を見て

00:11:45.024 --> 00:11:48.628
彼らと協力し互いの専門を融合させるため

00:11:48.652 --> 00:11:51.058
彼らをボストン小児病院へ招いたり

00:11:51.082 --> 00:11:53.738
我々がハリウッドへ赴いたりして

00:11:53.762 --> 00:11:55.131
シミュレーター開発のため

00:11:55.155 --> 00:11:58.158
意見を交換しました

NOTE Paragraph

00:11:58.182 --> 00:12:02.651
これからお見せするのは
この子の複製です

00:12:07.172 --> 00:12:12.300
髪の一本一本まで再現されています

00:12:12.324 --> 00:12:16.027
これも同じ子の複製です

00:12:16.051 --> 00:12:19.244
気分悪くなられたら申し訳ありませんが

00:12:19.268 --> 00:12:22.128
これは手術をする予定の

00:12:22.152 --> 00:12:24.246
子供を再現しシミュレートしたものです

00:12:26.493 --> 00:12:28.931
これが先ほどの被膜で

00:12:28.955 --> 00:12:31.114
この子の脳の中にあります

00:12:31.538 --> 00:12:36.506
今からお見せするのは
本物の患者と

00:12:36.530 --> 00:12:38.809
シミュレーションです

00:12:38.833 --> 00:12:43.183
小さな内視鏡カメラが
入っていくのが

00:12:43.207 --> 00:12:44.608
ここに見えますね

00:12:44.632 --> 00:12:46.956
この被膜に小さな穴を開け

00:12:46.980 --> 00:12:49.689
液体が出るようにします

00:12:51.155 --> 00:12:55.796
ここでどちらが本物でしょう？
なんていうクイズを出すつもりはありません

00:12:56.962 --> 00:12:59.266
右がシミュレーターです

NOTE Paragraph

00:13:00.683 --> 00:13:04.481
外科医たちはトレーニング環境を用意し

00:13:04.505 --> 00:13:07.558
こうした手術を何度でも練習できます

00:13:07.582 --> 00:13:10.424
慣れて安心できるまで

00:13:10.448 --> 00:13:14.013
そうした練習を経た後でのみ
子どもを手術室へ運びます

00:13:14.037 --> 00:13:15.206
それだけでなく

00:13:15.230 --> 00:13:19.540
ここでの重要なステップは
技術そのものだけでなく

00:13:19.564 --> 00:13:24.095
その技術を担当チームとの
連携にうまく組み込むことです

NOTE Paragraph

00:13:24.119 --> 00:13:26.461
F1の例を見てみましょう

00:13:27.025 --> 00:13:30.275
テクニシャンがタイヤを交換しています

00:13:30.299 --> 00:13:33.508
この車で何度も繰り返し作業し

00:13:33.532 --> 00:13:36.517
それは即座に
チーム・トレーニングに

00:13:36.541 --> 00:13:38.472
採り入れられ

00:13:38.496 --> 00:13:42.705
チームが一丸となってタイヤ交換を行い

00:13:42.729 --> 00:13:45.727
車をレーストラックに送り出します

00:13:46.274 --> 00:13:49.551
私たちは医療にそれを取り入れました

00:13:49.575 --> 00:13:53.697
これは手術のシミュレーションです

00:13:54.760 --> 00:13:57.147
お話ししたシミュレーターを

00:13:57.171 --> 00:14:00.572
ボストン小児病院の手術室に持ち込み

00:14:00.596 --> 00:14:04.251
当院の手術チームが

00:14:04.275 --> 00:14:07.798
本物の手術の前に
シミュレーション手術をしています

00:14:07.822 --> 00:14:09.559
２度の手術を行いますが—

00:14:09.583 --> 00:14:10.789
切るのは１度だけ

00:14:11.119 --> 00:14:12.515
このように

NOTE Paragraph

00:14:13.417 --> 00:14:16.530
（ビデオ）手術チームスタッフ１：
頭は下へ それとも上？

NOTE Paragraph

00:14:16.554 --> 00:14:18.258
スタッフ２：10まで下げてくれる？

NOTE Paragraph

00:14:18.282 --> 00:14:20.931
スタッフ３：それから手術台全体を
少し下げて

NOTE Paragraph

00:14:20.955 --> 00:14:22.209
スタッフ４：手術台下げます

NOTE Paragraph

00:14:24.856 --> 00:14:27.561
スタッフ３：船を操縦しているようだ

00:14:27.585 --> 00:14:29.672
ハサミをくれない？

NOTE Paragraph

00:14:29.696 --> 00:14:32.997
スタッフ５：手袋をはめます
サイズ8か8 1/2ある？すぐに参加するよ

NOTE Paragraph

00:14:33.021 --> 00:14:35.422
スタッフ６：よし！ありがとう

NOTE Paragraph

00:14:36.336 --> 00:14:38.169
ワインストック：本当に驚きです

00:14:38.193 --> 00:14:40.285
この次のステップが重要なのですが

00:14:40.309 --> 00:14:43.408
チームは部屋から出るとすぐに
振り返りを行います

00:14:43.432 --> 00:14:44.896
軍隊と同じ

00:14:44.920 --> 00:14:49.608
リーンやシックスシグマと
同じテクニックを使い

00:14:49.632 --> 00:14:52.717
彼らを集め 何がうまくいったか

00:14:52.741 --> 00:14:54.386
そして もっと大切なことですが

00:14:54.410 --> 00:14:56.877
何がうまくいかなかったか

00:14:56.901 --> 00:14:58.836
どうやってそれを修正するかを話します

00:14:58.860 --> 00:15:01.614
そして手術室に戻り
繰り返すのです

00:15:01.638 --> 00:15:06.829
最も必要な時に
バッティング練習ができるんです

NOTE Paragraph

00:15:08.438 --> 00:15:10.460
さあこの症例に戻りましょう

00:15:11.083 --> 00:15:12.460
同じ子ですが

00:15:12.484 --> 00:15:14.874
ボストン小児病院で
この子がどんなケアを受けるかを

00:15:14.898 --> 00:15:16.361
ご説明しましょう

00:15:16.385 --> 00:15:18.871
この子は午前３時に生まれました

00:15:18.895 --> 00:15:20.902
午前２時には

00:15:20.926 --> 00:15:23.052
私たちチームは集まり

00:15:23.076 --> 00:15:24.877
スキャンや画像からデータを得た
臓器を複製し

00:15:24.901 --> 00:15:28.606
スキャンや画像からデータを得た
臓器を複製し

00:15:28.630 --> 00:15:31.396
いわゆるバーチャル・ベッドサイド環境を
作り出しました

00:15:31.420 --> 00:15:33.007
シミュレーテッド・ベッドサイドを

00:15:33.031 --> 00:15:36.572
数時間後にはこの子を
実際に手術するチームに

00:15:36.596 --> 00:15:38.979
その手順を行ってもらいます

00:15:39.591 --> 00:15:41.271
ごらんください

00:15:42.212 --> 00:15:44.372
複製にメスを入れているところです

00:15:45.451 --> 00:15:47.651
赤ちゃんはまだ生まれていません

00:15:49.113 --> 00:15:50.481
どうですか

NOTE Paragraph

00:15:52.133 --> 00:15:56.021
私がボストン小児病院のICUで家族に話す

00:15:56.045 --> 00:15:58.745
説明の内容はすっかり変わりました

00:15:58.769 --> 00:16:00.157
説明の内容はすっかり変わりました

00:16:00.762 --> 00:16:02.498
こんな会話を想像してみてください

00:16:03.649 --> 00:16:08.500
「私たちはICUで頻繁に
この病気の症例を処置します

00:16:08.524 --> 00:16:10.702
お子さんに行うような手術を

00:16:10.726 --> 00:16:13.161
数多くした それだけでなく

00:16:13.185 --> 00:16:16.899
『あなたのお子さんの手術』
に慣れているんです

00:16:17.956 --> 00:16:20.486
２時間前に

00:16:20.510 --> 00:16:23.242
10回も手術したので

00:16:23.266 --> 00:16:27.087
これからの本番にも
万全の準備ができていますよ」

NOTE Paragraph

00:16:28.731 --> 00:16:31.061
この新しい医療技術とは

00:16:32.167 --> 00:16:35.035
本番に備えて練習ができる

00:16:35.059 --> 00:16:38.613
極めてリアルなリハーサルです

NOTE Paragraph

00:16:39.632 --> 00:16:40.812
ありがとうございました

NOTE Paragraph

00:16:40.836 --> 00:16:45.501
（拍手）