1
00:00:00,801 --> 00:00:04,676
新たな治療技術があり

2
00:00:04,700 --> 00:00:09,268
それが医師や看護師の手に渡れば

3
00:00:09,292 --> 00:00:14,435
子ども、大人、あらゆる年齢の
患者たちの治療アウトカムを改善し

4
00:00:15,491 --> 00:00:18,034
疼痛や苦しみ

5
00:00:18,058 --> 00:00:21,247
手術室で過ごす時間

6
00:00:21,271 --> 00:00:24,124
そして麻酔時間を減らし

7
00:00:24,148 --> 00:00:26,046
治療は最高の効果を生み

8
00:00:26,070 --> 00:00:27,816
治療をすれば

9
00:00:27,840 --> 00:00:30,162
その分だけ患者は良くなる

10
00:00:31,340 --> 00:00:33,742
それに加えて副作用がなく

11
00:00:33,766 --> 00:00:36,783
あらゆる場所で処置できる—
そんなものがあったらどうでしょう

12
00:00:37,505 --> 00:00:40,947
ボストン小児病院の
ICUで働く救急医にすると

13
00:00:40,971 --> 00:00:43,278
これはゲームチェンジャーです

14
00:00:43,302 --> 00:00:47,935
その技術とは
まるで本番のような手術のリハーサルです

15
00:00:48,713 --> 00:00:53,259
本番のようなリハーサルが
治療シミュレーションを通じて行われます

16
00:00:53,891 --> 00:00:57,892
症例を通して

17
00:00:57,916 --> 00:01:00,626
この奮闘の様子をご紹介し

18
00:01:00,650 --> 00:01:04,021
この技術が医療の質を高めるだけでなく

19
00:01:04,045 --> 00:01:06,735
医療にとって必須だという理由を
ご説明しましょう

20
00:01:07,568 --> 00:01:10,441
これは生まれたての女の子です

21
00:01:10,465 --> 00:01:12,225
私たちは

22
00:01:12,249 --> 00:01:14,548
生まれて最初の日を
「生後０日目」と言いますが

23
00:01:14,572 --> 00:01:15,963
この子が生まれるとすぐ

24
00:01:15,987 --> 00:01:18,419
全身状態が悪化しているのに
気づきました

25
00:01:18,939 --> 00:01:21,852
心拍が早まり血圧が下がり

26
00:01:21,876 --> 00:01:23,518
赤ちゃんの呼吸はとても速く

27
00:01:24,277 --> 00:01:29,179
その理由は胸部レントゲンに表れていました

28
00:01:29,203 --> 00:01:30,514
これはベビーグラムと言う

29
00:01:30,538 --> 00:01:33,812
新生児の全身のレントゲン撮影です

30
00:01:33,836 --> 00:01:35,742
上方は

31
00:01:35,766 --> 00:01:38,249
心臓と肺があるべきところです

32
00:01:38,273 --> 00:01:41,050
下方には腹部が見えますが

33
00:01:41,074 --> 00:01:43,496
ここには腸があるべき場所です

34
00:01:43,520 --> 00:01:46,249
透明な部分が

35
00:01:46,273 --> 00:01:49,444
赤ちゃんの胸部 向かって右側へ
侵入しているのが見えると思いますが

36
00:01:49,468 --> 00:01:53,476
これらは間違った場所にある腸です

37
00:01:53,500 --> 00:01:55,670
それが肺を圧迫し

38
00:01:55,694 --> 00:01:58,665
この哀れな赤ちゃんの
呼吸を困難にしていました

39
00:01:59,218 --> 00:02:00,711
これを解決するためには

40
00:02:00,735 --> 00:02:03,389
この子をすぐに手術室へ運び

41
00:02:03,413 --> 00:02:05,544
腹部に腸を戻し

42
00:02:05,568 --> 00:02:06,983
肺の圧迫を解決し

43
00:02:07,007 --> 00:02:08,888
再び呼吸できるようにすることが必要です

44
00:02:09,487 --> 00:02:11,546
でも彼女が手術室へ入る前に

45
00:02:11,570 --> 00:02:14,862
一旦私たちのICUへ連れてこられます

46
00:02:14,886 --> 00:02:16,754
私は外科手術チームと働いています

47
00:02:16,778 --> 00:02:18,080
その子を取り囲み

48
00:02:18,104 --> 00:02:22,205
人工心肺装置につなぎ

49
00:02:23,596 --> 00:02:25,217
そしてまず麻酔をかけ

50
00:02:25,241 --> 00:02:27,837
首にごく小さな切開を加え

51
00:02:27,861 --> 00:02:30,999
そこから大血管へカテーテルを通し

52
00:02:31,023 --> 00:02:34,717
この大血管はボールペンの

53
00:02:34,741 --> 00:02:36,646
芯ほどの太さです

54
00:02:36,670 --> 00:02:38,754
そして血液を体内からとり出し

55
00:02:38,778 --> 00:02:41,186
機械を通して血液に酸素が加えられ

56
00:02:41,210 --> 00:02:43,062
それが体内に戻されます

57
00:02:43,086 --> 00:02:44,662
この子の命を救い

58
00:02:44,686 --> 00:02:47,210
手術室へ安全に運びます

59
00:02:49,050 --> 00:02:50,328
でも問題があります

60
00:02:51,872 --> 00:02:53,445
こうした疾患—

61
00:02:53,469 --> 00:02:56,758
先天性横隔膜ヘルニアというのは

62
00:02:56,782 --> 00:03:00,378
横隔膜に空いた穴から
内臓が胸腔内に脱出するのですが—

63
00:03:00,402 --> 00:03:02,368
稀だということです

64
00:03:03,293 --> 00:03:07,118
世界で最高の技術を持つ外科医でも

65
00:03:07,142 --> 00:03:15,045
完全に手技が熟練するために必要な数の
手術の機会に恵まれるのは困難です

66
00:03:15,144 --> 00:03:17,244
この症例は稀なのです

67
00:03:18,729 --> 00:03:21,635
稀少な症例をどうやって
ありふれたものにできるでしょう？

68
00:03:24,101 --> 00:03:25,398
もうひとつの問題は

69
00:03:26,359 --> 00:03:30,960
現行の医療制度で臨床訓練を

70
00:03:30,984 --> 00:03:32,169
20年やってきましたが

71
00:03:32,193 --> 00:03:35,137
現行のトレーニングモデルは
徒弟（技術見習い）制度といい

72
00:03:35,161 --> 00:03:37,076
数世紀の間使われてきたものですが

73
00:03:37,100 --> 00:03:41,048
手術を一度だか

74
00:03:41,072 --> 00:03:42,600
数回見学した後

75
00:03:42,624 --> 00:03:45,414
その手術を実地で行います

76
00:03:45,438 --> 00:03:48,996
次には次世代の医師に
教えるというものです

77
00:03:50,442 --> 00:03:53,192
このモデルでは

78
00:03:53,216 --> 00:03:55,390
言うまでもなく

79
00:03:55,414 --> 00:04:00,371
私たちは治療すべき患者を
練習台にしています

80
00:04:02,303 --> 00:04:03,982
これは問題です

81
00:04:07,276 --> 00:04:09,473
もっとましなアプローチがあるはずです

82
00:04:09,497 --> 00:04:13,862
医学の世界は高い危険を伴うのに

83
00:04:13,886 --> 00:04:16,608
本番に備え練習をしない
最後の業界と言えるかもしれません

84
00:04:18,308 --> 00:04:22,490
治療シミュレーションを使ったより良い方法を
ご紹介したいと思います

85
00:04:24,319 --> 00:04:27,696
まず 私たちはこのような方法を
何十年も使ってきた

86
00:04:27,720 --> 00:04:30,590
危険を伴う業務を行う
他の業界を訪ねました

87
00:04:30,614 --> 00:04:32,279
原子力発電所です

88
00:04:32,303 --> 00:04:36,344
ここでは想定外の事態が起こった際の訓練を

89
00:04:36,368 --> 00:04:39,585
シナリオに基づいて 定期的に行います

90
00:04:40,112 --> 00:04:43,960
私たちに身近な 航空業界では

91
00:04:43,984 --> 00:04:47,281
私たちは安心して飛行機に乗れますが

92
00:04:47,305 --> 00:04:53,101
それもパイロットやクルーが
このようなシミュレーターで訓練を積み

93
00:04:53,125 --> 00:04:55,686
緊急事態のシナリオで経験を重ね

94
00:04:55,710 --> 00:04:57,890
万が一そんなことが起こったとしても

95
00:04:57,914 --> 00:05:00,427
最悪の事態に備えているという
安心感があるからです

96
00:05:00,930 --> 00:05:05,335
実際 航空業界は飛行機の
胴体丸ごとをシミュレーション環境に

97
00:05:05,359 --> 00:05:06,902
してしまいました

98
00:05:06,926 --> 00:05:10,167
チームの息が合うことが
重要だったからです

99
00:05:10,813 --> 00:05:13,077
これは脱出ドリルシミュレーターで

100
00:05:13,706 --> 00:05:17,573
もしその「極めて稀な事態」が
起こるようなことがあっても

101
00:05:17,597 --> 00:05:20,887
彼らは即座に対応する
準備ができています

102
00:05:22,886 --> 00:05:28,204
そして いろいろな面で衝撃的だったのが
文字通り大きなお金が関わる

103
00:05:28,228 --> 00:05:29,860
スポーツ業界です

104
00:05:30,473 --> 00:05:33,734
野球チームの選手たちの
練習風景を想像してください

105
00:05:33,758 --> 00:05:36,429
これは素晴らしく
進んだトレーニングモデルだと思います

106
00:05:36,453 --> 00:05:39,213
彼らはまず春季キャンプへ出かけます

107
00:05:39,237 --> 00:05:41,501
春季キャンプへ行き

108
00:05:41,525 --> 00:05:44,044
野球におけるシミュレーター
のようなものです

109
00:05:44,572 --> 00:05:47,614
実際の球場ではなく
シミュレーションで

110
00:05:47,638 --> 00:05:49,671
プレシーズンマッチの練習をします

111
00:05:49,695 --> 00:05:53,192
シーズン中にフィールドで

112
00:05:53,216 --> 00:05:56,314
ゲーム開始の前にまず何をすると思いますか？

113
00:05:56,338 --> 00:06:00,769
バッティングケージで
何時間もバッティング練習をして

114
00:06:00,793 --> 00:06:04,124
様々なボールを打ち

115
00:06:04,148 --> 00:06:08,480
筋肉がほぐれるまで
十分に練習して

116
00:06:08,504 --> 00:06:10,477
本番に備えます

117
00:06:10,501 --> 00:06:13,351
ここからが最も興味深い部分です

118
00:06:14,525 --> 00:06:17,025
スポーツ観戦をする方なら

119
00:06:17,049 --> 00:06:18,964
見たことがあるでしょう

120
00:06:19,841 --> 00:06:22,529
打者がバッターボックスに入り

121
00:06:22,553 --> 00:06:24,674
ピッチャーも投球準備ができました

122
00:06:24,698 --> 00:06:27,804
投球の直前には

123
00:06:27,828 --> 00:06:29,037
打者は何をするでしょう？

124
00:06:29,061 --> 00:06:30,965
ボックスから踏み出し

125
00:06:32,277 --> 00:06:34,320
まずスイングします

126
00:06:34,344 --> 00:06:36,169
必ずその順番です

127
00:06:37,392 --> 00:06:40,807
私たちがどのようにこんな訓練の場を
医学の世界で作っているのかを

128
00:06:40,831 --> 00:06:41,986
お話しします

129
00:06:42,010 --> 00:06:46,192
ボストン小児病院で私たちは
患者を治療する前のバッティングケージを

130
00:06:46,216 --> 00:06:47,444
作っています

131
00:06:47,468 --> 00:06:49,961
最近の例でお話しすると

132
00:06:50,484 --> 00:06:54,755
頭部が大きくなり続ける
４歳児の症例ですが

133
00:06:54,779 --> 00:06:56,056
その結果

134
00:06:56,080 --> 00:06:59,212
神経系などの発達に遅れが起こります

135
00:06:59,236 --> 00:07:02,253
これを引き起こしていたのは—

136
00:07:02,277 --> 00:07:03,927
水頭症と呼ばれる疾患です

137
00:07:04,552 --> 00:07:07,423
神経外科学を簡単に説明すると

138
00:07:07,447 --> 00:07:08,612
まず脳があり

139
00:07:08,636 --> 00:07:11,184
それを包む頭蓋骨があります

140
00:07:11,649 --> 00:07:14,993
脳と頭蓋骨の間にあるのは

141
00:07:15,017 --> 00:07:18,235
脳脊髄液あるいは髄液と呼ばれ

142
00:07:18,259 --> 00:07:19,993
衝撃を吸収します

143
00:07:20,586 --> 00:07:21,908
あなたの頭の中では

144
00:07:21,932 --> 00:07:25,189
脳脊髄液が脳を包み

145
00:07:25,213 --> 00:07:27,039
脳と頭蓋の間を満たしています

146
00:07:27,063 --> 00:07:29,689
脳のある部位で生産され
それが回流し

147
00:07:29,713 --> 00:07:31,004
それが再吸収されます

148
00:07:31,028 --> 00:07:33,925
この見事な流れは私たち皆に起こります

149
00:07:34,445 --> 00:07:36,490
しかし不幸にも

150
00:07:36,514 --> 00:07:39,017
交通渋滞のようにこの流れが

151
00:07:39,041 --> 00:07:40,593
滞ってしまう子どもがいて

152
00:07:41,065 --> 00:07:43,888
滞留した髄液が

153
00:07:43,912 --> 00:07:46,428
脳を圧迫し

154
00:07:47,127 --> 00:07:48,964
脳の成長を阻害します

155
00:07:49,601 --> 00:07:53,094
その結果 子どもは
神経系発達指標に後れを生じます

156
00:07:53,118 --> 00:07:55,529
これは非常に厄介な小児の疾患で

157
00:07:56,973 --> 00:08:00,047
手術で治療します

158
00:08:00,071 --> 00:08:02,981
従来の手術法は
頭蓋骨の１部を

159
00:08:03,005 --> 00:08:04,163
切り取り

160
00:08:04,187 --> 00:08:07,130
この液体を排出し
そこに排出管を取り付けて

161
00:08:07,154 --> 00:08:09,882
さらに排出された髄液が体内に
戻るようにします

162
00:08:09,906 --> 00:08:11,122
大手術ですが

163
00:08:12,096 --> 00:08:16,413
良いニュースは
神経外科技術の向上で

164
00:08:16,437 --> 00:08:20,146
この手術では
侵襲の低いアプローチが

165
00:08:20,170 --> 00:08:21,330
可能になっています

166
00:08:21,354 --> 00:08:25,679
小さなピンホールを作って
カメラを挿入し

167
00:08:26,932 --> 00:08:29,660
脳の深層部まで導いて

168
00:08:29,684 --> 00:08:33,637
小さな穴を被膜に開け
髄液を排出します

169
00:08:33,661 --> 00:08:35,709
まるでシンクが排水するように

170
00:08:35,733 --> 00:08:38,848
突然 脳は圧力から解放され

171
00:08:38,872 --> 00:08:40,329
本来の大きさに戻ります

172
00:08:40,353 --> 00:08:43,232
私たちはその子を穴１つで
治療した訳です

173
00:08:44,658 --> 00:08:46,073
しかし問題があります

174
00:08:46,097 --> 00:08:48,241
水頭症は比較的珍しい疾患で

175
00:08:48,910 --> 00:08:51,320
この内視鏡を正しい場所に持っていく

176
00:08:51,344 --> 00:08:54,968
トレーニングはありませんでした

177
00:08:54,992 --> 00:08:59,306
でも外科医たちは創造性を駆使し

178
00:08:59,330 --> 00:09:01,338
彼らはトレーニングモデルを選びました

179
00:09:01,362 --> 00:09:03,087
これが今のトレーニングモデルです

180
00:09:03,111 --> 00:09:05,069
（笑）

181
00:09:05,093 --> 00:09:06,750
本当ですよ

182
00:09:06,774 --> 00:09:09,213
この赤ピーマンは
ハリウッドの特殊効果ではなく

183
00:09:09,237 --> 00:09:10,565
本物の赤ピーマンです

184
00:09:11,000 --> 00:09:13,947
医師はこの中に内視鏡を差し込み

185
00:09:13,971 --> 00:09:17,069
「種除去手術」をするのです

186
00:09:17,093 --> 00:09:18,860
（笑）

187
00:09:18,884 --> 00:09:24,984
この内視鏡と小さなピンセットを使い
種を取り出します

188
00:09:25,812 --> 00:09:28,440
原始的な方法ですが

189
00:09:28,464 --> 00:09:31,460
これが手術の技を身につけるための方法です

190
00:09:32,116 --> 00:09:34,552
それから医師たちは徒弟制度に戻り

191
00:09:34,576 --> 00:09:37,448
多くの手術例を見て学び

192
00:09:37,472 --> 00:09:39,735
手術し、それをまた教え—

193
00:09:39,759 --> 00:09:41,776
患者と出会うチャンスを
待つだけです

194
00:09:42,527 --> 00:09:44,066
しかしもっと良い方法があります

195
00:09:44,090 --> 00:09:48,817
私たちは子どもをモデルに
複製を作り

196
00:09:48,841 --> 00:09:52,747
外科医や手術チームが
あらゆる重要な場面の

197
00:09:52,771 --> 00:09:55,151
リハーサルをできるようにしました

198
00:09:55,175 --> 00:09:56,550
これをご覧ください

199
00:09:57,146 --> 00:09:58,654
私のチーム—

200
00:09:58,678 --> 00:10:02,583
シミュレーター・プログラム
SIMエンジニアリング部門で

201
00:10:03,320 --> 00:10:06,163
素晴らしいスタッフで構成されています

202
00:10:06,187 --> 00:10:08,462
彼らは機械工学技術者

203
00:10:08,486 --> 00:10:10,911
イラストレーターたち

204
00:10:10,935 --> 00:10:15,507
CTスキャンやMRIから得た１次データを

205
00:10:15,531 --> 00:10:18,861
デジタル情報化し

206
00:10:18,885 --> 00:10:20,191
アニメーションにして

207
00:10:20,215 --> 00:10:25,006
子供の臓器の通りの配置に組み立て

208
00:10:25,030 --> 00:10:28,824
手術の必要に応じて
体表のスキャンが行われ

209
00:10:28,848 --> 00:10:31,433
重ねられます

210
00:10:31,457 --> 00:10:35,348
そのデジタルデータを取り

211
00:10:35,372 --> 00:10:39,120
この最先端の３D印刷デバイスで
アウトプットし

212
00:10:39,144 --> 00:10:41,414
子どもの臓器を

213
00:10:41,438 --> 00:10:47,106
ミクロンレベルまで本物そっくりに
印刷することができます

214
00:10:47,130 --> 00:10:48,434
このように

215
00:10:48,458 --> 00:10:50,892
この子の頭蓋は

216
00:10:50,916 --> 00:10:53,402
手術の数時間前に印刷されます

217
00:10:54,618 --> 00:10:57,194
これを実現する手助けをしてくれたのは

218
00:10:57,218 --> 00:11:01,605
西海岸はカリフォルニア州
ハリウッドの友人たち

219
00:11:02,780 --> 00:11:06,010
彼らは現実を再現する技術に長けている

220
00:11:06,034 --> 00:11:08,458
技術者たちです

221
00:11:08,482 --> 00:11:12,906
私たちにとって
大きな跳躍ではありませんでした

222
00:11:12,930 --> 00:11:14,506
この分野に踏み込んでいくと

223
00:11:14,530 --> 00:11:18,290
自分たちは映画製作と同じことを
やっているのだとわかりました

224
00:11:18,990 --> 00:11:20,867
映画を作っているんです

225
00:11:20,891 --> 00:11:23,115
ちょっと違うのは 俳優たちではなく

226
00:11:23,909 --> 00:11:26,405
本物の医者や看護師が出演することです

227
00:11:27,190 --> 00:11:30,569
これらはカリフォルニア州ハリウッドの
Fractured FX社の

228
00:11:30,593 --> 00:11:32,062
友人たちによる画像です

229
00:11:32,086 --> 00:11:35,660
エミー賞を受賞した特殊効果技術の会社

230
00:11:35,684 --> 00:11:38,854
ジャスティン・ラレイとチームで

231
00:11:38,878 --> 00:11:40,526
これは患者ではありませんよ—

232
00:11:40,550 --> 00:11:41,908
（笑）

233
00:11:41,932 --> 00:11:45,000
彼らの優れた仕事を見て

234
00:11:45,024 --> 00:11:48,628
彼らと協力し互いの専門を融合させるため

235
00:11:48,652 --> 00:11:51,058
彼らをボストン小児病院へ招いたり

236
00:11:51,082 --> 00:11:53,738
我々がハリウッドへ赴いたりして

237
00:11:53,762 --> 00:11:55,131
シミュレーター開発のため

238
00:11:55,155 --> 00:11:58,158
意見を交換しました

239
00:11:58,182 --> 00:12:02,651
これからお見せするのは
この子の複製です

240
00:12:07,172 --> 00:12:12,300
髪の一本一本まで再現されています

241
00:12:12,324 --> 00:12:16,027
これも同じ子の複製です

242
00:12:16,051 --> 00:12:19,244
気分悪くなられたら申し訳ありませんが

243
00:12:19,268 --> 00:12:22,128
これは手術をする予定の

244
00:12:22,152 --> 00:12:24,246
子供を再現しシミュレートしたものです

245
00:12:26,493 --> 00:12:28,931
これが先ほどの被膜で

246
00:12:28,955 --> 00:12:31,114
この子の脳の中にあります

247
00:12:31,538 --> 00:12:36,506
今からお見せするのは
本物の患者と

248
00:12:36,530 --> 00:12:38,809
シミュレーションです

249
00:12:38,833 --> 00:12:43,183
小さな内視鏡カメラが
入っていくのが

250
00:12:43,207 --> 00:12:44,608
ここに見えますね

251
00:12:44,632 --> 00:12:46,956
この被膜に小さな穴を開け

252
00:12:46,980 --> 00:12:49,689
液体が出るようにします

253
00:12:51,155 --> 00:12:55,796
ここでどちらが本物でしょう？
なんていうクイズを出すつもりはありません

254
00:12:56,962 --> 00:12:59,266
右がシミュレーターです

255
00:13:00,683 --> 00:13:04,481
外科医たちはトレーニング環境を用意し

256
00:13:04,505 --> 00:13:07,558
こうした手術を何度でも練習できます

257
00:13:07,582 --> 00:13:10,424
慣れて安心できるまで

258
00:13:10,448 --> 00:13:14,013
そうした練習を経た後でのみ
子どもを手術室へ運びます

259
00:13:14,037 --> 00:13:15,206
それだけでなく

260
00:13:15,230 --> 00:13:19,540
ここでの重要なステップは
技術そのものだけでなく

261
00:13:19,564 --> 00:13:24,095
その技術を担当チームとの
連携にうまく組み込むことです

262
00:13:24,119 --> 00:13:26,461
F1の例を見てみましょう

263
00:13:27,025 --> 00:13:30,275
テクニシャンがタイヤを交換しています

264
00:13:30,299 --> 00:13:33,508
この車で何度も繰り返し作業し

265
00:13:33,532 --> 00:13:36,517
それは即座に
チーム・トレーニングに

266
00:13:36,541 --> 00:13:38,472
採り入れられ

267
00:13:38,496 --> 00:13:42,705
チームが一丸となってタイヤ交換を行い

268
00:13:42,729 --> 00:13:45,727
車をレーストラックに送り出します

269
00:13:46,274 --> 00:13:49,551
私たちは医療にそれを取り入れました

270
00:13:49,575 --> 00:13:53,697
これは手術のシミュレーションです

271
00:13:54,760 --> 00:13:57,147
お話ししたシミュレーターを

272
00:13:57,171 --> 00:14:00,572
ボストン小児病院の手術室に持ち込み

273
00:14:00,596 --> 00:14:04,251
当院の手術チームが

274
00:14:04,275 --> 00:14:07,798
本物の手術の前に
シミュレーション手術をしています

275
00:14:07,822 --> 00:14:09,559
２度の手術を行いますが—

276
00:14:09,583 --> 00:14:10,789
切るのは１度だけ

277
00:14:11,119 --> 00:14:12,515
このように

278
00:14:13,417 --> 00:14:16,530
（ビデオ）手術チームスタッフ１：
頭は下へ それとも上？

279
00:14:16,554 --> 00:14:18,258
スタッフ２：10まで下げてくれる？

280
00:14:18,282 --> 00:14:20,931
スタッフ３：それから手術台全体を
少し下げて

281
00:14:20,955 --> 00:14:22,209
スタッフ４：手術台下げます

282
00:14:24,856 --> 00:14:27,561
スタッフ３：船を操縦しているようだ

283
00:14:27,585 --> 00:14:29,672
ハサミをくれない？

284
00:14:29,696 --> 00:14:32,997
スタッフ５：手袋をはめます
サイズ8か8 1/2ある？すぐに参加するよ

285
00:14:33,021 --> 00:14:35,422
スタッフ６：よし！ありがとう

286
00:14:36,336 --> 00:14:38,169
ワインストック：本当に驚きです

287
00:14:38,193 --> 00:14:40,285
この次のステップが重要なのですが

288
00:14:40,309 --> 00:14:43,408
チームは部屋から出るとすぐに
振り返りを行います

289
00:14:43,432 --> 00:14:44,896
軍隊と同じ

290
00:14:44,920 --> 00:14:49,608
リーンやシックスシグマと
同じテクニックを使い

291
00:14:49,632 --> 00:14:52,717
彼らを集め 何がうまくいったか

292
00:14:52,741 --> 00:14:54,386
そして もっと大切なことですが

293
00:14:54,410 --> 00:14:56,877
何がうまくいかなかったか

294
00:14:56,901 --> 00:14:58,836
どうやってそれを修正するかを話します

295
00:14:58,860 --> 00:15:01,614
そして手術室に戻り
繰り返すのです

296
00:15:01,638 --> 00:15:06,829
最も必要な時に
バッティング練習ができるんです

297
00:15:08,438 --> 00:15:10,460
さあこの症例に戻りましょう

298
00:15:11,083 --> 00:15:12,460
同じ子ですが

299
00:15:12,484 --> 00:15:14,874
ボストン小児病院で
この子がどんなケアを受けるかを

300
00:15:14,898 --> 00:15:16,361
ご説明しましょう

301
00:15:16,385 --> 00:15:18,871
この子は午前３時に生まれました

302
00:15:18,895 --> 00:15:20,902
午前２時には

303
00:15:20,926 --> 00:15:23,052
私たちチームは集まり

304
00:15:23,076 --> 00:15:24,877
スキャンや画像からデータを得た
臓器を複製し

305
00:15:24,901 --> 00:15:28,606
スキャンや画像からデータを得た
臓器を複製し

306
00:15:28,630 --> 00:15:31,396
いわゆるバーチャル・ベッドサイド環境を
作り出しました

307
00:15:31,420 --> 00:15:33,007
シミュレーテッド・ベッドサイドを

308
00:15:33,031 --> 00:15:36,572
数時間後にはこの子を
実際に手術するチームに

309
00:15:36,596 --> 00:15:38,979
その手順を行ってもらいます

310
00:15:39,591 --> 00:15:41,271
ごらんください

311
00:15:42,212 --> 00:15:44,372
複製にメスを入れているところです

312
00:15:45,451 --> 00:15:47,651
赤ちゃんはまだ生まれていません

313
00:15:49,113 --> 00:15:50,481
どうですか

314
00:15:52,133 --> 00:15:56,021
私がボストン小児病院のICUで家族に話す

315
00:15:56,045 --> 00:15:58,745
説明の内容はすっかり変わりました

316
00:15:58,769 --> 00:16:00,157
説明の内容はすっかり変わりました

317
00:16:00,762 --> 00:16:02,498
こんな会話を想像してみてください

318
00:16:03,649 --> 00:16:08,500
「私たちはICUで頻繁に
この病気の症例を処置します

319
00:16:08,524 --> 00:16:10,702
お子さんに行うような手術を

320
00:16:10,726 --> 00:16:13,161
数多くした それだけでなく

321
00:16:13,185 --> 00:16:16,899
『あなたのお子さんの手術』
に慣れているんです

322
00:16:17,956 --> 00:16:20,486
２時間前に

323
00:16:20,510 --> 00:16:23,242
10回も手術したので

324
00:16:23,266 --> 00:16:27,087
これからの本番にも
万全の準備ができていますよ」

325
00:16:28,731 --> 00:16:31,061
この新しい医療技術とは

326
00:16:32,167 --> 00:16:35,035
本番に備えて練習ができる

327
00:16:35,059 --> 00:16:38,613
極めてリアルなリハーサルです

328
00:16:39,632 --> 00:16:40,812
ありがとうございました

329
00:16:40,836 --> 00:16:45,501
（拍手）