WEBVTT

00:00:01.143 --> 00:00:02.927
Vou contar-vos uma história.

00:00:04.048 --> 00:00:05.599
Vou contar-vos uma história

00:00:05.623 --> 00:00:08.642
sobre como surgiu
o bem de consumo mais mortal

00:00:08.666 --> 00:00:10.271
que possam imaginar.

00:00:10.413 --> 00:00:12.064
É o cigarro.

00:00:12.572 --> 00:00:15.144
O cigarro é o único bem de consumo

00:00:15.188 --> 00:00:17.667
que, quando usado como previsto,

00:00:17.691 --> 00:00:21.500
matará, prematuramente, metade
dos utilizadores, a longo prazo.

00:00:22.347 --> 00:00:23.692
Mas também é uma história

00:00:23.736 --> 00:00:27.239
sobre o que fazemos na Administração 
de Alimentos e Drogas (FDA),

00:00:27.279 --> 00:00:29.680
e, especificamente,
o trabalho que estamos a fazer

00:00:29.714 --> 00:00:32.585
para criar o cigarro do futuro,

00:00:32.739 --> 00:00:37.384
que não conseguirá
criar ou alimentar o vício.

NOTE Paragraph

00:00:37.823 --> 00:00:41.522
Muitas pessoas pensam que o problema 
do tabaco ou do cigarro

00:00:41.546 --> 00:00:43.284
já está resolvido nos EUA

00:00:43.284 --> 00:00:45.130
por causa do ótimo progresso

00:00:45.200 --> 00:00:47.617
feito nos últimos 40, 50 anos

00:00:47.621 --> 00:00:50.404
em relação ao seu consumo 
e predomínio.

00:00:50.428 --> 00:00:51.946
E é verdade;

00:00:52.205 --> 00:00:55.371
as taxas de tabagismo 
estão historicamente baixas.

00:00:55.673 --> 00:00:58.915
É verdade tanto para os adultos 
como para os miúdos.

00:00:59.339 --> 00:01:02.125
É verdade que aqueles
que continuam a fumar

00:01:02.149 --> 00:01:04.783
estão a fumar menos cigarros por dia

00:01:04.807 --> 00:01:07.024
do que em qualquer época na história.

NOTE Paragraph

00:01:08.035 --> 00:01:11.936
Mas, e se eu vos dissesse
que o uso do tabaco,

00:01:11.966 --> 00:01:14.242
sobretudo pela exposição direta

00:01:14.242 --> 00:01:17.796
e, depois, pela exposição
ao fumo dos cigarros,

00:01:18.030 --> 00:01:21.608
continua a ser a principal causa
de doenças e mortes

00:01:21.652 --> 00:01:23.792
que podiam ser evitadas neste país?

00:01:24.196 --> 00:01:25.836
Bem, isso é verdade.

00:01:26.988 --> 00:01:30.948
E se eu vos dissesse que isso está 
atualmente a matar mais pessoas

00:01:30.972 --> 00:01:33.480
do que pensávamos?

00:01:33.956 --> 00:01:35.653
Isso também é verdade.

00:01:36.903 --> 00:01:38.844
Fumar mata mais pessoas por ano

00:01:38.874 --> 00:01:41.274
do que o álcool, a SIDA,
os acidentes de viação,

00:01:41.334 --> 00:01:44.836
do que as drogas ilegais, os assassínios 
e os suicídios, tudo junto,

00:01:45.154 --> 00:01:47.064
a cada ano que passa.

NOTE Paragraph

00:01:47.979 --> 00:01:49.874
Em 2014,

00:01:51.177 --> 00:01:52.911
o antecessor do Dr. Adams

00:01:52.925 --> 00:01:55.715
publicou o 50.º relatório
do diretor da Saúde Pública

00:01:55.739 --> 00:01:57.549
sobre o tabaco e a saúde.

00:01:58.133 --> 00:02:01.863
Esse relatório mostrou o aumento
do número total anual de vítimas do tabaco

00:02:01.887 --> 00:02:04.537
porque a lista de doenças
relacionadas com o tabaco

00:02:04.561 --> 00:02:05.812
aumentou.

00:02:06.066 --> 00:02:08.360
Atualmente, a estimativa conservadora

00:02:08.374 --> 00:02:13.163
é que fumar mata
480 mil americanos por ano.

00:02:13.414 --> 00:02:16.485
São mortes completamente evitáveis.

NOTE Paragraph

00:02:16.811 --> 00:02:19.913
Como lidamos com uma estatística destas?

00:02:19.977 --> 00:02:22.701
Ouvimos falar muito nesta conferência

00:02:22.725 --> 00:02:27.090
de experiências pessoais e individuais.

00:02:27.114 --> 00:02:29.788
Como lidamos com isso
a nível da população,

00:02:29.812 --> 00:02:32.783
quando há 480 mil mães,

00:02:32.807 --> 00:02:37.347
pais, irmãs, irmãos, tias e tios

00:02:37.371 --> 00:02:40.937
que morrem desnecessariamente 
todos os anos por causa do tabaco?

NOTE Paragraph

00:02:42.329 --> 00:02:46.684
O que acontece quando pensamos
nesta trajetória para o futuro?

00:02:47.274 --> 00:02:49.570
Basta fazermos umas contas:

00:02:49.831 --> 00:02:54.498
desde o 50.º aniversário do relatório
de Saúde Pública, há cinco anos,

00:02:54.522 --> 00:02:57.470
quando foi divulgada
esta estatística terrível,

00:02:57.484 --> 00:02:59.389
relativa apenas a meio século,

00:02:59.857 --> 00:03:05.347
já são mais de 17 milhões de mortes
que podiam ter sido evitadas, nos EUA

00:03:05.371 --> 00:03:07.242
por causa do tabaco,

00:03:07.316 --> 00:03:09.418
sobretudo por causa dos cigarros.

00:03:09.855 --> 00:03:12.306
O diretor da Saúde Pública
chegou à conclusão

00:03:12.330 --> 00:03:18.869
de que 5,6 milhões de crianças
existentes nos EUA, em 2014,

00:03:19.309 --> 00:03:23.557
vão morrer prematuramente 
por causa do cigarro.

00:03:24.301 --> 00:03:26.872
São 5,6 milhões de crianças.

NOTE Paragraph

00:03:27.783 --> 00:03:32.197
Então este é um enorme problema
de saúde pública para todos nós

00:03:32.351 --> 00:03:34.708
especialmente para nós,
entidades reguladoras,

00:03:34.722 --> 00:03:38.587
na Administração de Alimentos e Drogas
e no Centro para Produtos do Tabaco

00:03:38.649 --> 00:03:40.521
O que podemos fazer quanto a isto?

00:03:40.752 --> 00:03:45.683
O que podemos fazer para inverter
essa trajetória de doenças e mortes?

NOTE Paragraph

00:03:46.942 --> 00:03:52.817
Nós temos um guia interessante
para clarificar problemas, por exemplo:

00:03:53.901 --> 00:03:56.915
Como é que o cigarro se tornou
naquilo que conhecemos?

00:03:56.942 --> 00:04:01.182
Qual a verdadeira natureza 
da indústria do tabaco e dos cigarros?

00:04:01.650 --> 00:04:03.370
Como se comporta a indústria

00:04:03.394 --> 00:04:06.117
num mercado historicamente
não regulamentado?

00:04:06.325 --> 00:04:08.047
Este nosso guia

00:04:08.071 --> 00:04:12.633
são documentos internos anteriormente
secretos da indústria do tabaco.

00:04:13.015 --> 00:04:14.872
Venham comigo

00:04:14.896 --> 00:04:18.137
numa máquina do tempo
dos documentos da indústria do tabaco.

NOTE Paragraph

00:04:19.150 --> 00:04:23.035
Em 1963, faltavam 25 anos,

00:04:23.082 --> 00:04:27.265
para o diretor da Saúde Pública
conseguir chegar à conclusão

00:04:27.289 --> 00:04:30.153
de que a nicotina e o cigarro 
eram viciantes.

00:04:30.217 --> 00:04:33.891
Isso só aconteceu, em 1998, no relatório
do diretor da Saúde Pública.

00:04:35.062 --> 00:04:38.117
Em 1963, faltava um ano

00:04:38.161 --> 00:04:42.938
para o primeiro relatório, de 1964,
do administrador da Saúde Pública.

NOTE Paragraph

00:04:44.688 --> 00:04:46.783
Lembro-me de 1964.

00:04:46.807 --> 00:04:49.076
Não me lembro desse relatório

00:04:49.100 --> 00:04:50.693
mas lembro-me de 1964.

00:04:50.735 --> 00:04:53.408
Eu era um miúdo a crescer 
em Brooklyn, Nova Iorque.

00:04:53.532 --> 00:04:55.332
Era uma época

00:04:55.366 --> 00:04:59.577
em que quase um em cada 
dois adultos fumava, nos EUA.

00:05:00.094 --> 00:05:03.647
Os meus pais eram grandes fumadores
nessa época.

00:05:04.237 --> 00:05:07.396
O uso do tabaco estava normalizado
de forma tão incrível

00:05:07.440 --> 00:05:10.636
— e isso não era na Carolina do Norte,
na Virgínia ou no Kentucky,

00:05:10.654 --> 00:05:12.623
era em Brooklyn —

00:05:12.828 --> 00:05:16.379
que nós fazíamos cinzeiros
para os pais na aula de artes e ofícios.

NOTE Paragraph

00:05:16.585 --> 00:05:18.850
(Risos)

NOTE Paragraph

00:05:19.970 --> 00:05:23.096
Os cinzeiros que eu fiz eram horríveis,
mas eram cinzeiros.

NOTE Paragraph

00:05:23.156 --> 00:05:24.573
(Risos).

NOTE Paragraph

00:05:24.757 --> 00:05:30.022
Tão normalizado que me lembro de ver
um recipiente para cigarros

00:05:30.066 --> 00:05:32.890
à entrada da nossa casa e noutras casas

00:05:32.924 --> 00:05:37.178
como um gesto de boas-vindas
para os amigos que nos iam visitar.

NOTE Paragraph

00:05:37.609 --> 00:05:40.702
Ok, voltamos a 1963.

00:05:41.204 --> 00:05:43.542
O principal advogado
da Brown & Williamson,

00:05:43.542 --> 00:05:46.396
que era então a terceira maior
companhia de cigarros nos EUA,

00:05:46.440 --> 00:05:47.787
escreveu o seguinte:

00:05:47.811 --> 00:05:49.201
"A nicotina é viciante.

00:05:49.245 --> 00:05:52.959
"Portanto, estamos no negócio 
de vender nicotina — uma droga viciante."

00:05:53.184 --> 00:05:54.664
É uma declaração espantosa,

00:05:54.708 --> 00:05:57.171
tanto pelo que não diz 
como pelo que diz.

00:05:57.195 --> 00:05:59.450
Ele não diz que o negócio deles
é o cigarro.

00:05:59.494 --> 00:06:01.467
Não diz que o negócio deles é o tabaco.

00:06:01.481 --> 00:06:04.333
Diz que o negócio deles é vender nicotina.

NOTE Paragraph

00:06:05.267 --> 00:06:07.125
Philip Morris, em 1972:

00:06:07.149 --> 00:06:09.060
"O cigarro não é um produto,

00:06:09.104 --> 00:06:10.506
"é uma embalagem.

00:06:10.712 --> 00:06:12.559
"O produto é a nicotina...

00:06:12.768 --> 00:06:16.856
"A embalagem é um recipiente que armazena
o fornecimento diário de nicotina...

00:06:16.910 --> 00:06:21.385
"O cigarro é um distribuidor
de uma dose de nicotina".

00:06:22.055 --> 00:06:25.092
Voltaremos mais adiante
a esta noção de dose.

NOTE Paragraph

00:06:25.906 --> 00:06:27.737
E R.J Reynolds, em 1972:

00:06:27.751 --> 00:06:30.404
"De certo modo, a indústria do tabaco 
pode ser encarada

00:06:30.424 --> 00:06:33.471
"como um segmento especializado,
muito ritualizado e estilizado

00:06:33.471 --> 00:06:35.210
"da indústria farmacêutica.

00:06:35.274 --> 00:06:38.332
"Os produtos do tabaco só servem
para administrar a nicotina,

00:06:38.356 --> 00:06:41.405
"uma potente droga, com uma série
de efeitos fisiológicos".

NOTE Paragraph

00:06:41.764 --> 00:06:44.597
Nessa época, e durante muitas décadas,

00:06:44.637 --> 00:06:47.522
a indústria negou totalmente
o poder viciante, em público,

00:06:47.546 --> 00:06:50.049
e negou totalmente
a relação de causalidade.

00:06:50.163 --> 00:06:52.744
Mas conheciam a verdadeira natureza
de seu negócio.

00:06:52.768 --> 00:06:54.430
E de tempos em tempos,

00:06:54.430 --> 00:06:57.941
foram-se tornando públicos
problemas de saúde quanto aos cigarros,

00:06:57.965 --> 00:06:59.855
conhecidos muitas décadas antes.

00:06:59.989 --> 00:07:02.175
Como é que a indústria reagiu?

00:07:02.330 --> 00:07:03.779
Como é que reagiram

00:07:03.803 --> 00:07:06.633
nesse mercado historicamente 
não regulamentado?

NOTE Paragraph

00:07:06.657 --> 00:07:08.987
Recuando até aos anos 30,

00:07:09.011 --> 00:07:13.850
reagiu com uma publicidade
que exibia imagens de médicos

00:07:14.014 --> 00:07:15.946
e de outros profissionais da saúde

00:07:16.010 --> 00:07:18.326
a enviar mensagens de tranquilidade.

00:07:18.617 --> 00:07:20.432
Este é um anúncio da Lucky Strikes,

00:07:20.466 --> 00:07:22.858
o cigarro popular nos anos 30:

NOTE Paragraph

00:07:22.912 --> 00:07:27.150
"20 679 médicos dizem que 
os Luckies são menos irritantes".

00:07:27.322 --> 00:07:31.714
"A proteção da garganta 
contra a irritação, contra a tosse".

NOTE Paragraph

00:07:31.831 --> 00:07:33.760
(Risos)

NOTE Paragraph

00:07:34.014 --> 00:07:35.871
Nós rimo-nos,

00:07:35.895 --> 00:07:37.641
mas este era o tipo de publicidade

00:07:37.665 --> 00:07:41.006
que havia para enviar uma mensagem
de tranquilidade, quanto à saúde.

NOTE Paragraph

00:07:41.073 --> 00:07:44.196
Avancemos rapidamente
para os anos 50, 60 e 70.

00:07:44.390 --> 00:07:47.242
E aqui, novamente,
na ausência de regulamentação,

00:07:47.276 --> 00:07:49.973
vamos assistir a modificações do produto

00:07:49.997 --> 00:07:51.695
e da conceção do produto

00:07:51.719 --> 00:07:54.656
para responder às preocupações
da época sobre a saúde.

NOTE Paragraph

00:07:55.664 --> 00:07:58.963
Este é o filtro Kent Micronite.

00:07:59.117 --> 00:08:03.565
Aqui, a "inovação"
foi o cigarro com filtro.

NOTE Paragraph

00:08:04.395 --> 00:08:06.227
"O total prazer de fumar...

00:08:06.251 --> 00:08:09.486
"e a prova da melhor proteção
de saúde já feita."

NOTE Paragraph

00:08:10.244 --> 00:08:13.172
O que o fumador deste produto não sabia,

00:08:13.196 --> 00:08:15.117
o que os médicos não sabiam,

00:08:15.141 --> 00:08:17.300
o que o governo não sabia,

00:08:17.324 --> 00:08:21.340
é que aquele filtro era forrado 
com amianto...

NOTE Paragraph

00:08:22.044 --> 00:08:24.638
Assim, quando os fumadores
usavam o cigarro com filtro,

00:08:24.662 --> 00:08:27.178
e continuavam a inalar
os químicos e o fumo

00:08:27.202 --> 00:08:30.408
que sabemos estarem associados
ao cancro, às doenças de pulmões

00:08:30.432 --> 00:08:31.691
e do coração,

00:08:31.705 --> 00:08:34.378
estavam também a inspirar
fibras de amianto.

NOTE Paragraph

00:08:36.236 --> 00:08:38.791
Nos anos 60 e 70,

00:08:38.815 --> 00:08:42.553
a alegada invenção foi o cigarro "light".

00:08:43.490 --> 00:08:47.279
Esta é uma marca típica
da época, chamada True.

00:08:47.477 --> 00:08:50.914
Isto foi depois de começarem a aparecer
os relatórios de Saúde Pública.

00:08:50.938 --> 00:08:53.247
Vemos os sinais de preocupação
na cara dela.

NOTE Paragraph

00:08:53.271 --> 00:08:54.991
"Considerando tudo o que oiço dizer,

00:08:54.991 --> 00:08:57.613
"decidi que, ou parava de fumar
ou passava a fumar True.

00:08:57.637 --> 00:08:59.087
"Eu fumo True."

NOTE Paragraph

00:08:59.087 --> 00:09:00.415
(Risos)

NOTE Paragraph

00:09:00.499 --> 00:09:03.441
"O cigarro com baixo alcatrão,
com baixa nicotina."

00:09:03.485 --> 00:09:05.301
E então diz: "Pensem nisso."

00:09:05.445 --> 00:09:08.603
E logo abaixo, em letras pequeninas,

00:09:08.627 --> 00:09:11.685
estão os números
do alcatrão e da nicotina.

00:09:12.333 --> 00:09:14.742
O que era um cigarro "light"?

00:09:15.474 --> 00:09:17.412
Como é que funcionava?

NOTE Paragraph

00:09:18.474 --> 00:09:21.172
Isto é uma ilustração
da modificação do produto

00:09:21.196 --> 00:09:23.904
conhecido por "ventilação do filtro".

00:09:24.128 --> 00:09:26.857
Este não é um filtro real,
é somente uma imagem,

00:09:26.882 --> 00:09:29.601
para podermos ver as filas
dos buracos de ventilação

00:09:29.635 --> 00:09:31.611
perfurados a laser no filtro.

00:09:31.635 --> 00:09:34.747
Quando olhamos para um cigarro real,
são mais difíceis de ver.

00:09:34.831 --> 00:09:36.945
Todas as patentes deste produto

00:09:36.989 --> 00:09:40.081
mostram que os buracos de ventilação
deviam estar a 12 milímetros

00:09:40.081 --> 00:09:42.474
a partir da ponta do filtro
do lado dos lábios.

00:09:42.518 --> 00:09:44.076
Como é que funcionava?

NOTE Paragraph

00:09:44.458 --> 00:09:47.132
O cigarro era colocado numa máquina.

00:09:47.950 --> 00:09:50.351
A máquina começava a fumar o cigarro

00:09:50.415 --> 00:09:53.029
e ia gravando os níveis
de alcatrão e nicotina

00:09:53.061 --> 00:09:55.101
À medida que a máquina ia fumando,

00:09:55.155 --> 00:09:58.260
o ar exterior passava
pelos buracos de ventilação

00:09:58.284 --> 00:10:02.196
e diluía a quantidade de fumo
que passava pelo cigarro.

00:10:02.220 --> 00:10:04.307
Assim, à medida que a máquina fumava,

00:10:04.331 --> 00:10:06.874
passava menos alcatrão e nicotina

00:10:06.898 --> 00:10:09.001
em comparação com um cigarro normal.

00:10:09.975 --> 00:10:11.860
Mas a indústria do tabaco sabia

00:10:11.894 --> 00:10:15.063
que as pessoas não fumam como máquinas.

00:10:15.713 --> 00:10:17.998
Como é que as pessoas fumam?

00:10:18.816 --> 00:10:20.716
Onde colocam os dedos?

NOTE Paragraph

00:10:21.704 --> 00:10:23.449
Onde é que ficam os lábios?

00:10:23.474 --> 00:10:25.106
Eu disse que a patente dizia

00:10:25.140 --> 00:10:27.874
que os buracos estão a 12 milímetros
a partir dos lábios.

00:10:28.038 --> 00:10:30.366
O fumador nem sabia
que havia ali buracos,

00:10:30.400 --> 00:10:34.418
mas entre os dedos e os lábios
os buracos ficam tapados.

00:10:34.505 --> 00:10:38.438
E quando os buracos ficam bloqueados,
o cigarro deixa de ser "light".

00:10:38.807 --> 00:10:41.399
Acontece que, na verdade,
dentro de um cigarro "light"

00:10:41.413 --> 00:10:44.109
há tanta nicotina
como num cigarro normal.

00:10:44.182 --> 00:10:46.409
A diferença estava
no que existia por fora.

00:10:46.463 --> 00:10:49.559
Mas, se bloquearmos
o que está por fora,

00:10:49.583 --> 00:10:51.416
é um cigarro normal.

NOTE Paragraph

00:10:52.821 --> 00:10:55.962
O Congresso encarregou a FDA
de regulamentar os produtos de tabaco,

00:10:55.966 --> 00:10:57.621
faz 10 anos em junho

00:10:57.655 --> 00:11:00.060
Já ouviram, no início, as estatísticas,

00:11:00.094 --> 00:11:04.631
sobre a contribuição extraordinária
dos cigarros para as doenças e mortes.

00:11:04.754 --> 00:11:06.782
Também temos prestado muita atenção

00:11:06.806 --> 00:11:10.666
à forma como o cigarro serve 
de dispositivo de administração da droga

00:11:10.690 --> 00:11:14.248
e a eficácia espantosa
com que administra a nicotina.

00:11:14.272 --> 00:11:16.060
Vamos dar uma olhadela.

00:11:16.974 --> 00:11:19.605
Quando um fumador dá uma fumaça,

00:11:19.629 --> 00:11:22.836
a nicotina dessa fumaça
chega ao cérebro

00:11:22.860 --> 00:11:24.992
em menos de 10 segundos.

00:11:25.252 --> 00:11:27.084
Em menos de 10 segundos.

00:11:27.300 --> 00:11:29.029
No cérebro,

00:11:29.053 --> 00:11:31.918
há umas coisas chamadas
"recetores de nicotina".

00:11:32.929 --> 00:11:34.404
Eles estão lá...

00:11:34.428 --> 00:11:35.836
... à espera.

00:11:35.945 --> 00:11:39.207
Estão à espera, nas palavras
do documento da Philip Morris,

00:11:39.231 --> 00:11:41.617
da próxima "dose de nicotina".

NOTE Paragraph

00:11:43.252 --> 00:11:45.828
O fumador que vemos lá fora,

00:11:45.942 --> 00:11:47.991
num grupo com outros fumadores,

00:11:48.025 --> 00:11:49.339
ao frio,

00:11:49.363 --> 00:11:50.625
ao vento,

00:11:50.649 --> 00:11:52.342
à chuva,

00:11:52.366 --> 00:11:54.620
está a sentir ansiedade

00:11:54.644 --> 00:11:57.742
e pode estar a sofrer
sintomas de abstinência.

00:11:58.564 --> 00:12:02.125
Esses sintomas de abstinência
são uma mensagem química

00:12:02.149 --> 00:12:04.689
que aqueles recetores 
enviam ao corpo, dizendo:

00:12:04.733 --> 00:12:06.486
"Alimentem-me!"

00:12:09.300 --> 00:12:14.338
Um produto que consegue administrar droga
em menos de 10 segundos

00:12:15.230 --> 00:12:20.134
torna-se extremamente eficaz,
é um produto incrivelmente viciante.

00:12:21.379 --> 00:12:24.466
Falámos com muitos especialistas
em tratamentos de vícios

00:12:24.490 --> 00:12:25.960
ao longo dos anos.

00:12:26.053 --> 00:12:29.049
A história que eu ouço é sempre a mesma:

00:12:29.183 --> 00:12:32.077
"Durante muito tempo,
conseguia tirar alguém da heroína

00:12:32.121 --> 00:12:34.435
"do 'crack' ou da cocaína.

00:12:34.449 --> 00:12:37.187
"Mas não consigo levar ninguém
a abandonar os cigarros".

00:12:37.235 --> 00:12:40.731
Uma grande parte da explicação
é essa coisa dos 10 segundos.

NOTE Paragraph

00:12:42.081 --> 00:12:45.595
A FDA, no âmbito do seu alcance regulador

00:12:45.859 --> 00:12:48.333
usa os instrumentos
de regulamentação de produtos

00:12:48.377 --> 00:12:52.627
para tornar os cigarros atuais
minimamente ou nada viciantes.

00:12:54.030 --> 00:12:55.946
Estamos a trabalhar nisso.

00:12:56.046 --> 00:13:00.092
Pode haver um impacto profundo 
a nível populacional

00:13:00.116 --> 00:13:01.962
graças a esta política.

00:13:02.124 --> 00:13:04.889
Fizemos um modelo dinâmico
a nível populacional, há um ano,

00:13:04.889 --> 00:13:07.525
e publicámos os resultados
no The New England Journal.

00:13:07.559 --> 00:13:09.922
Dados os efeitos geracionais
desta política,

00:13:09.946 --> 00:13:11.577
vou explicá-la rapidamente.

00:13:11.621 --> 00:13:14.268
Isto é o que prevemos
até ao fim deste século:

00:13:14.292 --> 00:13:16.124
mais de 33 milhões de pessoas

00:13:16.178 --> 00:13:19.930
que, de outro modo, se teriam tornado
em fumadores regulares, não se tornarão,

00:13:19.944 --> 00:13:22.345
porque o cigarro que estarão a fumar

00:13:22.369 --> 00:13:24.382
não cria nem alimenta o vício.

00:13:24.569 --> 00:13:28.442
Isso baixará a taxa de fumadores adultos
para menos de 1,5%.

00:13:29.450 --> 00:13:31.683
E essas duas coisas combinadas

00:13:32.107 --> 00:13:37.591
resultariam em evitar mais de oito milhões
de mortes relacionadas com o cigarro

00:13:37.615 --> 00:13:39.844
que, caso contrário, teriam ocorrido

00:13:39.868 --> 00:13:42.091
a partir do impacto geracional.

NOTE Paragraph

00:13:42.145 --> 00:13:44.512
Agora, porque é que estou
a dizer "geracional"?

00:13:45.367 --> 00:13:47.266
Trata-se dos miúdos.

00:13:48.090 --> 00:13:51.621
90% dos fumadores adultos
começaram a fumar quando eram miúdos.

00:13:52.121 --> 00:13:54.254
Metade deles tornaram-se
fumadores regulares

00:13:54.288 --> 00:13:57.910
antes de terem idade legal
para comprar um maço de cigarros.

00:13:58.287 --> 00:14:01.466
Metade deles tornou-se fumador
antes dos 18 anos de idade.

00:14:01.490 --> 00:14:03.071
Experimentação.

00:14:03.212 --> 00:14:04.662
Fumar regularmente.

00:14:04.728 --> 00:14:06.028
Vício.

00:14:06.522 --> 00:14:07.863
Décadas de fumo.

00:14:07.887 --> 00:14:09.490
E depois a doença.

00:14:09.514 --> 00:14:11.661
É por isso que estamos a falar
de um produto

00:14:11.685 --> 00:14:15.884
que matará prematuramente metade 
dos seus utilizadores, a longo prazo.

00:14:16.880 --> 00:14:20.186
O impacto geracional 
desta política de redução de nicotina

00:14:20.210 --> 00:14:21.974
é profundo.

00:14:22.817 --> 00:14:26.057
Aqueles velhos documentos
da indústria referem os jovens.

00:14:26.323 --> 00:14:29.653
Estes são descritos como 
"os fumadores substitutos"

00:14:30.237 --> 00:14:33.072
— os fumadores que substituem
os adultos fumadores viciados

00:14:33.086 --> 00:14:34.746
que morrem ou que desistem.

NOTE Paragraph

00:14:34.819 --> 00:14:38.213
A futura geração de miúdos,
especialmente os adolescentes,

00:14:38.217 --> 00:14:40.415
vão envolver-se em comportamentos de risco

00:14:40.469 --> 00:14:41.996
Não podemos impedir isso.

00:14:42.100 --> 00:14:46.011
Mas, e se o único cigarro
a que puderem deitar as mãos

00:14:46.035 --> 00:14:48.748
não puder criar nem sustentar o vício?

00:14:48.839 --> 00:14:51.714
Este é o retorno no investimento
em saúde pública

00:14:51.754 --> 00:14:54.406
a nível populacional ao longo do tempo.

NOTE Paragraph

00:14:55.042 --> 00:14:57.641
Eu ainda não disse nada
sobre os cigarros eletrónicos,

00:14:57.641 --> 00:14:59.737
mas tenho uma coisa a dizer sobre eles.

NOTE Paragraph

00:14:59.771 --> 00:15:00.768
(Risos)

NOTE Paragraph

00:15:00.792 --> 00:15:03.734
Lidamos com uma epidemia do uso
destes cigarros, pelos miúdos.

00:15:03.778 --> 00:15:05.847
O que mais nos preocupa,

00:15:05.871 --> 00:15:10.252
para além dos números crescentes,
no que se refere à taxa de prevalência

00:15:10.276 --> 00:15:11.680
é a frequência.

00:15:11.834 --> 00:15:14.143
Não só há mais miúdos
a usar esses cigarros,

00:15:14.167 --> 00:15:18.137
como há mais miúdos a utilizá-los
durante 20 dias ou mais, no mês passado,

00:15:18.161 --> 00:15:20.938
do que em qualquer época
desde que eles foram lançados.

00:15:20.956 --> 00:15:23.028
Na FDA, estamos a fazer
tudo o que podemos,

00:15:23.028 --> 00:15:24.646
usando um programa e uma política,

00:15:24.690 --> 00:15:27.999
para os miúdos saberem
que esse produto não é inofensivo

00:15:28.228 --> 00:15:30.983
e garantir que os miúdos
não iniciem nem experimentem

00:15:30.983 --> 00:15:32.496
qualquer produto de tabaco,

00:15:32.496 --> 00:15:34.539
quer haja combustão ou não.

00:15:34.569 --> 00:15:37.690
Mas pensem nos cigarros eletrónicos
num mercado bem regulamentado

00:15:37.714 --> 00:15:39.637
como uma coisa que poderá ser útil

00:15:39.661 --> 00:15:41.781
para fumadores adultos viciados

00:15:41.805 --> 00:15:44.311
que tentam abandonar os cigarros.

NOTE Paragraph

00:15:45.215 --> 00:15:48.076
Vou deixar-vos com esta visão:

00:15:49.748 --> 00:15:51.589
imaginem um mundo

00:15:52.077 --> 00:15:54.749
em que o único cigarro 
que as futuras gerações de miúdos

00:15:54.773 --> 00:15:56.014
possam experimentar

00:15:56.042 --> 00:15:58.400
não cause nem sustente o vício

00:15:58.410 --> 00:16:00.447
devido a uma única política.

00:16:00.585 --> 00:16:02.393
Imaginem um mundo

00:16:02.534 --> 00:16:05.220
em que os fumadores de cigarros,
preocupados com a saúde,

00:16:05.244 --> 00:16:08.170
sobretudo se aparecer uma política eficaz

00:16:08.214 --> 00:16:11.768
que baixe os níveis de nicotina
a níveis mínimos ou não viciantes,

00:16:11.792 --> 00:16:14.334
possam mudar para meios alternativos
menos ofensivos

00:16:14.358 --> 00:16:15.883
de administração de nicotina,

00:16:15.937 --> 00:16:18.656
a partir de medicamentos com nicotina,
aprovados pela FDA

00:16:18.676 --> 00:16:20.964
— a pastilha elástica,
o adesivo ou uma pastilha.

NOTE Paragraph

00:16:20.994 --> 00:16:24.745
E finalmente, imaginem um mundo
e um mercado devidamente regulamentado

00:16:24.792 --> 00:16:27.946
— de cigarros eletrónicos ou 
de qualquer tecnologia do momento —

00:16:27.970 --> 00:16:30.561
em que não sejam os desenvolvedores 
ou os comerciantes

00:16:30.595 --> 00:16:32.390
a decidir os produtos comercializados

00:16:32.424 --> 00:16:34.243
e quais os critérios para eles,

00:16:34.247 --> 00:16:37.029
mas sejam os cientistas da FDA,

00:16:37.053 --> 00:16:38.883
a analisarem os pedidos

00:16:38.927 --> 00:16:42.331
e a decidirem, segundo o padrão
que o Congresso nos confiou,

00:16:42.355 --> 00:16:44.470
para implementação e aplicação,

00:16:44.514 --> 00:16:47.267
se um determinado produto
deve ser comercializado,

00:16:47.291 --> 00:16:50.529
porque a comercialização desse produto
e as palavras da nossa lei

00:16:50.553 --> 00:16:53.981
serão apropriadas 
para a proteção da saúde pública.

00:16:54.297 --> 00:16:56.602
São estes tipos de poderosos
meios reguladores

00:16:56.626 --> 00:16:59.364
que estão ao nosso alcance

00:16:59.498 --> 00:17:01.164
para lidar com os resquícios

00:17:01.178 --> 00:17:04.291
da maior causa de doenças e mortes
passíveis de evitar

00:17:04.315 --> 00:17:05.474
no país.

00:17:05.498 --> 00:17:07.445
Se fizermos isso bem feito,

00:17:07.657 --> 00:17:11.866
essa trajetória dos
5,6 milhões de miúdos,

00:17:12.070 --> 00:17:13.611
pode ser interrompida.

NOTE Paragraph

00:17:13.635 --> 00:17:14.786
Obrigado.

NOTE Paragraph

00:17:14.810 --> 00:17:17.523
(Aplausos)