1
00:00:01,143 --> 00:00:03,091
お話ししたいことがあります

2
00:00:04,048 --> 00:00:07,603
最も致命的な消費者製品が

3
00:00:07,603 --> 00:00:10,413
どのようにこの世に
現れたのかについてです

4
00:00:10,413 --> 00:00:11,732
タバコのことです

5
00:00:12,572 --> 00:00:17,508
タバコは使用方法に従って
利用した場合に

6
00:00:17,568 --> 00:00:21,505
長期利用者の半数を早死にさせる
唯一の消費者製品です

7
00:00:22,347 --> 00:00:23,572
しかし これは同時に

8
00:00:23,596 --> 00:00:27,130
米国食品医薬品局（FDA）での
我々の研究についての話でもあります

9
00:00:27,046 --> 00:00:29,490
特に その中でも

10
00:00:29,509 --> 00:00:32,623
未来のタバコを生み出す研究のことです

11
00:00:32,643 --> 00:00:36,786
依存を引き起こさず
依存症にならないようなタバコです

12
00:00:37,823 --> 00:00:39,802
多くの人が アメリカにおいて

13
00:00:39,814 --> 00:00:41,514
タバコや喫煙に関する問題は

14
00:00:41,526 --> 00:00:43,169
解決したと感じているのは

15
00:00:43,179 --> 00:00:47,384
なぜなら この40〜50年で
状況が大きく前進し

16
00:00:47,411 --> 00:00:50,234
消費と流通が
目覚しく減少したからです

17
00:00:50,266 --> 00:00:52,175
これは事実です

18
00:00:52,205 --> 00:00:55,236
喫煙率は歴史的にみて
低水準になりました

19
00:00:55,673 --> 00:00:58,255
大人も若者もどちらもです

20
00:00:59,339 --> 00:01:02,125
そして 喫煙者を見てみても

21
00:01:02,149 --> 00:01:03,753
歴史上のどの時代よりも

22
00:01:03,787 --> 00:01:06,744
１日の喫煙量が
かなり減ったのも事実です

23
00:01:08,035 --> 00:01:11,936
しかし こう述べたらどうでしょう

24
00:01:11,960 --> 00:01:15,240
主に能動喫煙と受動喫煙での

25
00:01:15,290 --> 00:01:18,000
タバコの煙の吸入のために

26
00:01:18,030 --> 00:01:19,598
いまだにアメリカでは喫煙が

27
00:01:19,628 --> 00:01:22,706
完全に予防可能な病気や死の
主要因なのです

28
00:01:24,196 --> 00:01:25,666
これも事実です

29
00:01:26,988 --> 00:01:30,928
さらに実際に
命を奪われているのは

30
00:01:30,968 --> 00:01:33,936
今まで思っていたより
多数に上ると述べたらどうでしょう？

31
00:01:33,956 --> 00:01:35,551
これも事実です

32
00:01:36,903 --> 00:01:40,991
タバコによって 毎年
アルコール、エイズ、自動車事故

33
00:01:41,011 --> 00:01:44,465
違法ドラッグ、 殺人、 自殺の
合計死亡数より多くの命が奪われています

34
00:01:45,154 --> 00:01:46,539
毎年です

35
00:01:47,982 --> 00:01:49,467
2014年に

36
00:01:51,177 --> 00:01:52,896
アダムス博士の前任長官が

37
00:01:52,909 --> 00:01:56,715
喫煙と健康に関する公衆衛生総監報告書の
50周年記念号を発行しました

38
00:01:58,133 --> 00:02:01,863
この報告では タバコによる
年間死者数の増加が示唆されました

39
00:02:01,887 --> 00:02:04,537
喫煙関連疾患のリストが

40
00:02:04,561 --> 00:02:06,042
拡大したからです

41
00:02:06,066 --> 00:02:08,260
現在 控え目に推定しても

42
00:02:08,284 --> 00:02:12,937
毎年48万人のアメリカ人が
喫煙によって亡くなっています

43
00:02:13,414 --> 00:02:16,318
これは避けようと思えば
完全に避けられる死なのです

44
00:02:16,811 --> 00:02:20,033
このような統計を
どう理解したらいいでしょうか

45
00:02:20,057 --> 00:02:22,701
今日このカンファレンスで
耳にした話の多くは

46
00:02:22,725 --> 00:02:27,090
個人的な体験であり 
その方独特の経験についてでした

47
00:02:27,114 --> 00:02:29,788
国家レベルでは
どう対応できるでしょうか

48
00:02:29,812 --> 00:02:35,756
48万人の母親、父親、姉妹、兄弟

49
00:02:35,766 --> 00:02:37,347
おば、おじが

50
00:02:37,371 --> 00:02:40,752
タバコによって毎年
不要な死を遂げているのです

51
00:02:42,329 --> 00:02:46,936
このままの傾向が続いていけば
将来 何が起こると思いますか？

52
00:02:47,274 --> 00:02:49,140
単純な計算をしてみましょう

53
00:02:49,831 --> 00:02:53,357
50周年記念の
公衆衛生総監報告書で

54
00:02:53,386 --> 00:02:57,214
５年前に恐ろしい統計が発表されてから

55
00:02:57,244 --> 00:02:58,991
今世紀半ばには

56
00:02:59,857 --> 00:03:05,170
アメリカで回避可能な
喫煙による死亡数は

57
00:03:05,200 --> 00:03:07,142
1,700万を超えるはずです

58
00:03:07,166 --> 00:03:09,537
主に市販の紙巻きタバコが原因です

59
00:03:09,855 --> 00:03:12,306
公衆衛生局長官は

60
00:03:12,330 --> 00:03:19,285
2014年時点でアメリカに生きる
子供達のうち 560万人が

61
00:03:19,309 --> 00:03:23,776
タバコが原因で早死にをすると
報告をまとめました

62
00:03:24,301 --> 00:03:26,459
560万人もの子供達です

63
00:03:27,783 --> 00:03:32,387
ですから私達全員にとって
非常に大きな公衆衛生問題なのです

64
00:03:32,411 --> 00:03:34,708
特に規制当局である

65
00:03:34,732 --> 00:03:38,387
米国食品医薬品局（FDA)と
タバコ製品センターには重大問題です

66
00:03:38,411 --> 00:03:40,241
私達に何ができるでしょうか

67
00:03:40,752 --> 00:03:45,273
この 病と死へとつながる軌道を覆すには
何をしたらよいでしょうか

68
00:03:46,942 --> 00:03:52,217
問題解決の助けとなる
興味深い指標があります

69
00:03:52,261 --> 00:03:56,911
例えば タバコがどのように
ここまで発展してきたかや

70
00:03:56,942 --> 00:04:01,500
タバコ業界の真の性質は
どんなものなのか

71
00:04:01,650 --> 00:04:02,960
タバコ産業は

72
00:04:02,984 --> 00:04:05,747
歴史的に規制のなかった市場で
どう動いていたのか

73
00:04:06,325 --> 00:04:08,047
私達の指標になるのは

74
00:04:08,071 --> 00:04:12,212
以前は内部機密文書として扱われてきた
タバコ産業界の資料です

75
00:04:13,015 --> 00:04:14,872
では タバコ産業の資料という

76
00:04:14,896 --> 00:04:17,697
タイムマシーンで
一緒に時をさかのぼってみましょう

77
00:04:19,150 --> 00:04:20,595
1963年は

78
00:04:21,612 --> 00:04:27,265
公衆衛生局長官が
ニコチンとタバコには依存性があると

79
00:04:27,289 --> 00:04:30,043
結論付けるに至った年の25年前です

80
00:04:30,067 --> 00:04:34,173
[1988年] の公衆衛生総監報告書まで
これは表明されませんでした

81
00:04:35,062 --> 00:04:37,361
1963年は

82
00:04:37,421 --> 00:04:43,101
公衆衛生総監報告書が初めて公表された
1964年の１年前です

83
00:04:44,688 --> 00:04:46,783
1964年の頃を覚えています

84
00:04:46,807 --> 00:04:48,966
公衆衛生総監報告書については
覚えていませんが

85
00:04:48,990 --> 00:04:50,521
1964年は覚えています

86
00:04:50,625 --> 00:04:53,213
私はニューヨークのブルックリンで
暮らす子供でした

87
00:04:53,532 --> 00:04:55,222
当時 アメリカの成人の

88
00:04:55,246 --> 00:04:59,287
ほぼ２人に１人が喫煙者でした

89
00:05:00,094 --> 00:05:03,257
当時 私の両親は共に
ヘビースモーカーでした

90
00:05:04,177 --> 00:05:07,390
喫煙は極めて常態化していて

91
00:05:07,390 --> 00:05:10,290
ちなみにこれは ノースカロライナ州や
バージニア州 ケンタッキー州ではなく

92
00:05:10,340 --> 00:05:12,790
ブルックリンの話ですが

93
00:05:12,828 --> 00:05:16,379
図工の授業で両親のために
灰皿を作っていたくらいです

94
00:05:16,403 --> 00:05:18,680
（笑）

95
00:05:19,970 --> 00:05:22,883
私が作った灰皿は酷い出来でしたが
それでも灰皿でした

96
00:05:22,907 --> 00:05:24,573
（笑）

97
00:05:24,597 --> 00:05:30,492
ばらになったタバコがお皿に載って
客への歓迎の挨拶として

98
00:05:30,516 --> 00:05:32,770
自宅や他のお宅の玄関広間に

99
00:05:32,794 --> 00:05:36,494
置かれているのも
一般的な光景でした

100
00:05:37,609 --> 00:05:40,702
さて 話を1963年に戻しましょう

101
00:05:41,204 --> 00:05:43,172
当時 全米３位の
タバコ企業だった

102
00:05:43,196 --> 00:05:46,907
ブラウン＆ウィリアムソンの
顧問弁護士が次のように書いています

103
00:05:46,932 --> 00:05:48,603
「ニコチンには依存性がある

104
00:05:48,625 --> 00:05:52,148
よって ニコチン販売産業である我々は
依存性薬物販売をしている」

105
00:05:53,184 --> 00:05:54,536
これは注目すべき発言です

106
00:05:54,548 --> 00:05:56,711
発言そのもの同様に
言外の意味も注目できます

107
00:05:56,735 --> 00:05:59,020
彼は 紙巻きたばこ産業とは言わず

108
00:05:59,054 --> 00:06:00,987
タバコ産業とも
言いませんでした

109
00:06:01,001 --> 00:06:03,812
ニコチン販売産業と
言ったのです

110
00:06:05,267 --> 00:06:07,125
1972年 フィリップ・モリスは

111
00:06:07,149 --> 00:06:08,870
「紙巻きタバコは商品ではなく

112
00:06:08,894 --> 00:06:10,346
パッケージだ

113
00:06:10,712 --> 00:06:12,445
商品はニコチンである

114
00:06:12,768 --> 00:06:16,856
タバコの箱はその日の
ニコチン摂取量の入った容器に過ぎず

115
00:06:16,880 --> 00:06:21,385
紙巻きたばこは １回あたりの服用量の
ニコチンのディスペンサーである」

116
00:06:22,055 --> 00:06:24,891
１回あたりのニコチン服用量については
また後で話しましょう

117
00:06:25,906 --> 00:06:27,787
R・J・レイノルズの
1972年の言葉です

118
00:06:27,811 --> 00:06:31,230
「ある意味でタバコ産業は
製薬業界における専門的で

119
00:06:31,254 --> 00:06:35,120
非常に習慣化かつ様式化した分野と
思われているのかもしれない

120
00:06:35,144 --> 00:06:38,002
タバコは 様々な生理的現象を生む
薬物であるニコチンを含有し

121
00:06:38,026 --> 00:06:40,896
それを届ける独特な製品である」

122
00:06:41,764 --> 00:06:44,867
当時 それから数十年に渡って 公に

123
00:06:44,891 --> 00:06:47,522
タバコ産業界は依存性を完全に否定し

124
00:06:47,546 --> 00:06:49,679
病気との因果関係を
完全に否定し続けました

125
00:06:50,163 --> 00:06:52,744
しかし彼らは 自分たちの業界の
真相を知っていました

126
00:06:52,768 --> 00:06:54,276
そして 時折

127
00:06:54,300 --> 00:06:56,031
タバコによる健康被害が

128
00:06:56,045 --> 00:06:59,565
何十年にも渡り 公になりましたが

129
00:06:59,989 --> 00:07:01,923
タバコ産業はどう応じたでしょうか

130
00:07:02,330 --> 00:07:06,243
歴史的にみて規制のなかった市場内で
どう措置を講じたのでしょうか

131
00:07:06,657 --> 00:07:08,887
1930年代にさかのぼると

132
00:07:08,911 --> 00:07:15,926
医師や他の医療関係者のイメージを
大きく起用した広告を作り

133
00:07:15,950 --> 00:07:18,084
安全性を訴えていました

134
00:07:18,617 --> 00:07:20,252
これは ラッキーストライクという

135
00:07:20,276 --> 00:07:22,688
1930年代に人気があった
タバコの広告です

136
00:07:22,712 --> 00:07:27,010
「20,679人の医師が言います
『ラッキーでは喉を痛めない』

137
00:07:27,322 --> 00:07:31,524
あなたの喉を痛みと咳から守ります」

138
00:07:31,548 --> 00:07:33,990
（笑）

139
00:07:34,014 --> 00:07:35,821
今なら笑えますが

140
00:07:35,871 --> 00:07:37,950
当時は こういう広告が

141
00:07:37,970 --> 00:07:40,650
健康への安全性を
訴えるために使われていました

142
00:07:40,680 --> 00:07:44,196
1950年代 60年代 70年代と進むと

143
00:07:44,220 --> 00:07:47,172
ここでも まだ規制のない時代に

144
00:07:47,196 --> 00:07:51,652
私たちが見たのは
健康被害の懸念に応ずるための

145
00:07:51,662 --> 00:07:54,239
商品改定や
製品デザインの修正でした

146
00:07:55,665 --> 00:07:59,087
これは ケントの
マイクロナイトフィルターです

147
00:07:59,117 --> 00:08:03,605
いわゆる革新的なフィルター付きの
タバコのはずでした

148
00:08:04,395 --> 00:08:06,077
「喫煙の喜びを維持しつつ

149
00:08:06,101 --> 00:08:09,013
今までにない健康保証付き」

150
00:08:10,244 --> 00:08:13,172
この製品の喫煙者が
知らなかった事

151
00:08:13,196 --> 00:08:15,117
彼らの担当医が
知らなかった事

152
00:08:15,141 --> 00:08:17,300
政府が知らなかった事は

153
00:08:17,324 --> 00:08:20,820
このフィルターにはアスベストが
含まれていたことでした

154
00:08:20,844 --> 00:08:21,900
（息をのむ）

155
00:08:21,924 --> 00:08:24,628
ですから喫煙者が
このフィルタータバコを吸うと

156
00:08:24,662 --> 00:08:27,178
ガンや肺疾患 心疾患の原因と
知られている

157
00:08:27,202 --> 00:08:31,641
タバコの化学物質や煙を
吸い込んだうえに

158
00:08:31,665 --> 00:08:34,098
アスベスト繊維も
吸い込んでいたのです

159
00:08:34,112 --> 00:08:35,206
（息をのむ）

160
00:08:36,236 --> 00:08:38,791
1960年代と70年代に

161
00:08:38,815 --> 00:08:42,339
革新的と呼ばれたものに
ライトタバコがありました

162
00:08:43,490 --> 00:08:46,969
これは当時典型的な銘柄であった
TRUEという商品です

163
00:08:47,477 --> 00:08:50,914
公衆衛生総監報告書が
発行され始めた後です

164
00:08:50,938 --> 00:08:53,247
彼女の表情から
その心配が見て取れます

165
00:08:53,271 --> 00:08:54,583
「耳にした話を考えて

166
00:08:54,607 --> 00:08:57,403
禁煙するか TRUEを吸うか
決めることにしました

167
00:08:57,427 --> 00:08:58,833
私はTRUEに決めました」

168
00:08:58,857 --> 00:09:00,395
（笑）

169
00:09:00,419 --> 00:09:03,234
「低タール 低ニコチンタバコ」

170
00:09:03,385 --> 00:09:05,301
「考えてみてください」と書かれており

171
00:09:05,325 --> 00:09:08,603
その下にごく小さい文字で

172
00:09:08,627 --> 00:09:11,507
タールとニコチンの含有量が
記載されています

173
00:09:12,333 --> 00:09:14,452
ライトタバコとは何でしょう

174
00:09:15,474 --> 00:09:16,942
どのように作用するのでしょう

175
00:09:18,474 --> 00:09:21,962
これは「通気性フィルター」として
知られている

176
00:09:21,970 --> 00:09:23,730
改良製品のイラストです

177
00:09:24,128 --> 00:09:25,787
実物の拡大図ではありません

178
00:09:25,811 --> 00:09:27,001
これはイメージで

179
00:09:27,025 --> 00:09:29,901
フィルター上にレーザーで開けられた
直線状の通気孔が

180
00:09:29,905 --> 00:09:31,611
わかりやすく描かれています

181
00:09:31,635 --> 00:09:33,267
実物のタバコを見ると

182
00:09:33,291 --> 00:09:34,807
目で確認することは難しいです

183
00:09:34,831 --> 00:09:36,945
この製品の どの特許を見ても

184
00:09:36,969 --> 00:09:42,164
唇が接するフィルターの吸い込み口から
通気孔まで12mmと示されています

185
00:09:42,188 --> 00:09:43,496
どう作用するのでしょうか

186
00:09:44,458 --> 00:09:46,696
機械にタバコを差し込むと

187
00:09:47,950 --> 00:09:50,291
機械はタバコをふかし始め

188
00:09:50,315 --> 00:09:52,752
タールとニコチン量を記録します

189
00:09:53,061 --> 00:09:54,791
機械が吸い込むと

190
00:09:54,815 --> 00:09:58,260
外気が通気孔を通して入り

191
00:09:58,284 --> 00:10:02,196
タバコからの煙が薄まる仕組みです

192
00:10:02,220 --> 00:10:04,307
したがって 機械が吸うと

193
00:10:04,331 --> 00:10:06,194
確かに 通常のタバコと比較して

194
00:10:06,228 --> 00:10:08,732
吸収されるタールとニコチンは
少ないのです

195
00:10:09,975 --> 00:10:11,760
タバコ産業が知っていたのは

196
00:10:11,784 --> 00:10:14,848
人間は 機械のようには
吸わないという事です

197
00:10:15,713 --> 00:10:17,779
人間はどのようにして
吸うでしょうか

198
00:10:18,816 --> 00:10:20,416
指はどこを掴みますか

199
00:10:20,440 --> 00:10:21,680
（ざわめき）

200
00:10:21,704 --> 00:10:23,104
唇はどこを咥えますか

201
00:10:23,474 --> 00:10:24,966
特許を見る限り

202
00:10:24,990 --> 00:10:28,014
唇から通気孔までの距離は
12mmに設定されています

203
00:10:28,038 --> 00:10:30,276
喫煙者は穴がどこにあるかも
知りませんでしたが

204
00:10:30,300 --> 00:10:34,099
指と唇で 穴は
塞がれてしまいます

205
00:10:34,505 --> 00:10:38,219
通気孔が塞がれば
もはや ライトタバコではありません

206
00:10:38,807 --> 00:10:40,339
実際のところ

207
00:10:40,363 --> 00:10:43,069
ライトタバコと通常タバコは
同量のニコチンを

208
00:10:43,093 --> 00:10:44,299
含有していました

209
00:10:44,323 --> 00:10:46,289
違いは外側だけです

210
00:10:46,313 --> 00:10:49,559
しかし 外側の通気孔を
塞いでしまえば

211
00:10:49,583 --> 00:10:51,240
ただの普通のタバコです

212
00:10:52,821 --> 00:10:55,832
議会が FDAに
タバコ製品の規制局を設置してから

213
00:10:55,856 --> 00:10:57,331
今年６月で 10年になります

214
00:10:57,355 --> 00:10:59,680
この話の冒頭では タバコが

215
00:10:59,704 --> 00:11:04,364
いかに疾病と死の原因になっているかの
統計をお見せしました

216
00:11:04,754 --> 00:11:06,782
そして タバコがいかに

217
00:11:06,806 --> 00:11:10,666
薬物を摂取するための
装置として機能しているかや

218
00:11:10,678 --> 00:11:14,248
極めて効果的にニコチンを
摂取させるかに注目してきました

219
00:11:14,272 --> 00:11:15,672
じゃあ これを見てください

220
00:11:16,844 --> 00:11:19,605
喫煙者がタバコをふかすと

221
00:11:19,629 --> 00:11:22,836
ニコチンが脳まで到達するのに

222
00:11:22,860 --> 00:11:24,669
10秒もかかりません

223
00:11:25,252 --> 00:11:26,728
10秒未満です

224
00:11:27,300 --> 00:11:29,029
脳内には

225
00:11:29,053 --> 00:11:31,918
ニコチン受容体という器官があります

226
00:11:32,929 --> 00:11:34,404
受容体は そこで

227
00:11:34,428 --> 00:11:35,592
待機しています

228
00:11:35,945 --> 00:11:39,207
それらは フィリップモリス文書の
言うところの

229
00:11:39,231 --> 00:11:41,777
「１回あたりの服用量の
ニコチン」を待っているのです

230
00:11:43,252 --> 00:11:45,918
喫煙者が屋外で

231
00:11:45,942 --> 00:11:47,831
他の喫煙者と群がっているのを見ますね

232
00:11:47,855 --> 00:11:49,339
寒い中

233
00:11:49,363 --> 00:11:50,625
風の中

234
00:11:50,649 --> 00:11:52,342
雨の中

235
00:11:52,366 --> 00:11:54,620
彼らはニコチンを渇望し

236
00:11:54,644 --> 00:11:57,342
禁断症状を経験しているのかもしれません

237
00:11:58,564 --> 00:12:04,289
禁断症状とは これらの受容体が
化学物質を通じて身体に放つ

238
00:12:04,313 --> 00:12:06,840
「ニコチンをくれ！」の声です

239
00:12:08,490 --> 00:12:14,338
タバコ製品はそれを10秒未満で
満たすことができるのですから

240
00:12:15,230 --> 00:12:19,738
非常に効果的で
依存性が非常に強いわけです

241
00:12:21,379 --> 00:12:24,466
我々は多くの依存症治療の専門家に

242
00:12:24,490 --> 00:12:25,770
何年もお話を伺っています

243
00:12:26,053 --> 00:12:29,359
何度も何度も聞く話があります

244
00:12:29,383 --> 00:12:31,867
「患者が長年苦められたヘロインや

245
00:12:31,891 --> 00:12:34,605
コカインやクラックコカインを
断たせる事ができても

246
00:12:34,629 --> 00:12:36,677
タバコは辞めさせられない」

247
00:12:37,145 --> 00:12:40,332
その理由の大部分は
この10秒ルールで説明がつくのです

248
00:12:42,081 --> 00:12:45,835
FDAは規制の手を広げており

249
00:12:45,859 --> 00:12:48,233
製品規制のツールを利用して

250
00:12:48,257 --> 00:12:52,627
タバコの依存性を最小化する
もしくは失くすところまで来ています

251
00:12:54,030 --> 00:12:55,741
我々は取り組んでいる途中です

252
00:12:56,046 --> 00:13:01,577
この一つの政策により
社会全体に高い効果を及ぼすはずです

253
00:13:02,124 --> 00:13:04,587
一般人口レベルでのモデリングを
１年前に実施し

254
00:13:04,611 --> 00:13:07,345
『ニューイングランド・ジャーナル
（NEJM）』で発表しました

255
00:13:07,369 --> 00:13:09,922
世代を超えた効果を望めるので

256
00:13:09,946 --> 00:13:11,437
これについては後で説明しますが

257
00:13:11,461 --> 00:13:14,268
今世紀末までに見込まれる成果は
次のようなものです

258
00:13:14,292 --> 00:13:15,974
3,300万人以上の

259
00:13:15,998 --> 00:13:19,680
常習喫煙者予備軍の人々が
救われます

260
00:13:19,704 --> 00:13:22,345
そうならずに済むのは
開発中のタバコでは

261
00:13:22,369 --> 00:13:24,109
依存に陥らないからです

262
00:13:24,569 --> 00:13:28,482
これにより成人喫煙率を
1.5%未満にまで抑制できます

263
00:13:29,450 --> 00:13:31,333
この２つを組み合わせれば

264
00:13:32,107 --> 00:13:37,591
800万以上もの
予想されうる喫煙関連死亡件数を

265
00:13:37,615 --> 00:13:41,891
世代を超えた効果で
抑制することができるのです

266
00:13:41,915 --> 00:13:44,182
なぜ世代を超えてなのでしょうか

267
00:13:45,367 --> 00:13:46,756
子供たちです

268
00:13:48,090 --> 00:13:51,310
90%の成人喫煙者が
未成年で喫煙を始めています

269
00:13:52,121 --> 00:13:54,224
その半数がタバコ購入可能年齢以前に

270
00:13:54,248 --> 00:13:57,657
すでに常習喫煙者になっていました

271
00:13:58,287 --> 00:14:01,466
半数が18歳未満で
常習喫煙者になっていたのです

272
00:14:01,490 --> 00:14:02,753
ちょっと試しただけが

273
00:14:03,212 --> 00:14:04,492
常習的な喫煙になり

274
00:14:04,728 --> 00:14:06,600
中毒に至り

275
00:14:06,522 --> 00:14:07,863
数十年に及ぶ喫煙が

276
00:14:07,887 --> 00:14:09,490
病気発症につながります

277
00:14:09,507 --> 00:14:11,675
だからこそ 常習使用者の半数の

278
00:14:11,685 --> 00:14:15,496
死を早めてしまう製品について
話しているのです

279
00:14:16,880 --> 00:14:20,186
ニコチンの消費を縮小する政策は
世代を超えて

280
00:14:20,210 --> 00:14:21,803
多大な影響をもたらします

281
00:14:22,817 --> 00:14:25,742
古い内部文書には
若者を指す用語がありました

282
00:14:26,323 --> 00:14:29,276
「代替喫煙者たち」と呼んでいたのです

283
00:14:30,577 --> 00:14:32,782
死亡したり 禁煙したりした
成人の喫煙者を

284
00:14:32,796 --> 00:14:34,221
代替してくれるからです

285
00:14:34,533 --> 00:14:38,303
未来の未成年者たち
特に10代の若者は

286
00:14:38,327 --> 00:14:40,295
リスクを伴う行動をとるもので

287
00:14:40,319 --> 00:14:41,860
これは止められないことです

288
00:14:42,010 --> 00:14:46,011
しかし 彼らが
手にすることのできるタバコが

289
00:14:46,035 --> 00:14:48,324
もう依存性のないものだったら
どうでしょうか

290
00:14:48,839 --> 00:14:52,688
公衆衛生が長期間
社会全体にしてきた投資を

291
00:14:52,718 --> 00:14:54,403
ついに回収できます

292
00:14:55,132 --> 00:14:57,196
電子タバコについて
述べていませんでしたね

293
00:14:57,521 --> 00:14:59,370
ちょっと言わせてください

294
00:14:59,511 --> 00:15:00,448
（笑）

295
00:15:00,482 --> 00:15:03,664
未成年者の間に電子タバコが
蔓延する時代になりました

296
00:15:03,688 --> 00:15:05,847
最も心配なのは

297
00:15:05,871 --> 00:15:10,252
蔓延の拡大とともに
増えつつあるという

298
00:15:10,276 --> 00:15:11,680
喫煙頻度です

299
00:15:11,704 --> 00:15:14,033
電子タバコを吸う
未成年者が増えているだけでなく

300
00:15:14,057 --> 00:15:18,137
電子タバコが登場して以来
直近30日で20日以上の頻度で喫煙する

301
00:15:18,161 --> 00:15:20,938
未成年の数が最も多くなりました

302
00:15:20,962 --> 00:15:22,964
FDAでも できるだけのことは
しています

303
00:15:22,978 --> 00:15:24,466
プログラムや政策を通し

304
00:15:24,490 --> 00:15:26,309
無害の製品ではないことを

305
00:15:26,323 --> 00:15:28,204
子供たちに警告しています

306
00:15:28,228 --> 00:15:32,163
加熱式かどうかにかかわらず
どんなタバコ製品も

307
00:15:32,181 --> 00:15:34,251
始めたり試したりしないよう
努めています

308
00:15:34,569 --> 00:15:37,690
しかし 電子タバコが
適切に規制された市場で販売されれば

309
00:15:37,714 --> 00:15:39,637
利点が生まれるかもしれません

310
00:15:39,661 --> 00:15:41,778
タバコに依存している
成人の喫煙者が

311
00:15:41,805 --> 00:15:44,161
禁煙への移行手段にも使えるでしょう

312
00:15:44,185 --> 00:15:47,716
ですから みなさんに
このビジョンをお伝えします

313
00:15:49,748 --> 00:15:51,399
想像してください

314
00:15:52,077 --> 00:15:55,589
未来の未成年者が経験できるのは

315
00:15:55,609 --> 00:15:58,195
依存させない 依存させておかない
タバコだけだという世界を

316
00:15:58,220 --> 00:15:59,957
ある一つの政策のおかげです

317
00:16:00,585 --> 00:16:02,495
こんな世界を想像してみてください

318
00:16:02,534 --> 00:16:05,220
健康志向の高い喫煙者が

319
00:16:05,244 --> 00:16:08,140
特にタバコ規制法が施行されて

320
00:16:08,164 --> 00:16:11,768
ニコチン含有量が最小化されるか
依存性のないレベルまで下げられたら

321
00:16:11,792 --> 00:16:15,673
ニコチンの被害が少ない代替品に
移行できるような世界です

322
00:16:15,697 --> 00:16:17,120
FDAで販売承認された

323
00:16:17,144 --> 00:16:19,879
ガム、パッチ、ドロップなどの
禁煙補助薬から始められます

324
00:16:20,704 --> 00:16:21,895
そして最後に

325
00:16:21,919 --> 00:16:24,768
適正に規制された市場のある世界を
想像してみてください

326
00:16:24,792 --> 00:16:28,006
電子タバコであれ
いかなる最新技術であれ

327
00:16:28,030 --> 00:16:30,331
製造業者や市場関係者が

328
00:16:30,355 --> 00:16:32,300
どの製品が市場に出回るかや

329
00:16:32,324 --> 00:16:34,133
どう承認されるかを決めるのではなく

330
00:16:34,157 --> 00:16:37,029
FDAの科学者たちが

331
00:16:37,053 --> 00:16:38,633
申請書を審査し

332
00:16:38,657 --> 00:16:44,410
議会に託された
履行と遵守の義務のもとで

333
00:16:44,458 --> 00:16:47,291
ある製品が市場に出回るべきかどうかを
承認するのです

334
00:16:47,311 --> 00:16:50,529
そうすれば その製品の広告と
法律の文言が

335
00:16:50,553 --> 00:16:53,602
適切に公衆衛生を
守るものとなるはずだからです

336
00:16:54,297 --> 00:16:56,602
これら強制力のある規制のツールが

337
00:16:56,626 --> 00:16:59,614
もうすぐそこまで来ています

338
00:16:59,638 --> 00:17:04,291
この国に居座り続ける
完全に予防可能な死の主要因に

339
00:17:04,315 --> 00:17:05,474
立ち向かうためのツールです

340
00:17:05,498 --> 00:17:07,220
もし これを実現できれば

341
00:17:07,657 --> 00:17:12,246
560万人の子供たちが
早死にするという予測は

342
00:17:12,270 --> 00:17:13,611
覆せるのです

343
00:17:13,635 --> 00:17:14,786
ありがとうございました

344
00:17:14,810 --> 00:17:17,523
（拍手）