WEBVTT 00:00:05.629 --> 00:00:11.269 (Portuguese/Português translation by Andre Scholze) Nesta sessão, vamos falar sobre incidentes com múltiplas vítimas (Desastres em Massa). 00:00:11.269 --> 00:00:19.969 Um incidente com múltiplas vítimas é qualquer incidente em que o número de feridos sobrecarrega as capacidades 00:00:19.969 --> 00:00:22.659 das primeiras unidades que chegam ao local. 00:00:22.659 --> 00:00:29.189 Eles geralmente envolvem traumatismos, mas poderiam ser radiação aguda, armas biológicas, ou envenenamento a partir de álcool. 00:00:29.189 --> 00:00:29.096 Eles geralmente envolvem traumatismos, mas poderiam ser radiação aguda, armas biológicas, ou envenenamento a partir de álcool. 00:00:29.096 --> 00:00:35.035 Poderiam ser explosões, poderiam ser acidentes de transporte. 00:00:35.035 --> 00:00:45.083 Eles incluem lesões de trânsito, edifícios desmoronados, que ocorrem quase diariamente. 00:00:45.083 --> 00:00:51.035 Três coisas são particularmente importantes para diminuir lesões e mortes em incidentes com múltiplas vítimas. 00:00:51.035 --> 00:00:53.066 Três coisas são particularmente importantes para diminuir lesões e mortes em incidentes com múltiplas vítimas. 00:00:53.066 --> 00:00:56.061 Um, é a busca imediata e uma triagem rápida. 00:00:56.061 --> 00:01:00.023 Dois, tratamento imediato de primeiros socorros. 00:01:00.023 --> 00:01:10.749 E três, transporte para o centro médico mais próximo. 00:01:10.749 --> 00:01:16.077 Leia a história sobre a colisão de um ônibus. 00:01:16.077 --> 00:01:21.059 O que deu errado nesse cenário? 00:01:21.059 --> 00:01:30.469 Após o incidente, é importante ficar calmo, busca e salvamento deve ser realizado metodicamente. 00:01:30.469 --> 00:01:31.539 Após o incidente, é importante ficar calmo, busca e salvamento deve ser realizado metodicamente. 00:01:31.539 --> 00:01:39.013 PARE, OLHE, ESCUTE E PENSE. E PEÇA AJUDA! 00:01:39.013 --> 00:01:41.929 Escolha um líder de equipe. 00:01:41.929 --> 00:01:50.219 Normalmente é necesário pessoal de segurança para proteger o local do incidente, Zona 1 ou Marco Zero como 00:01:50.219 --> 00:01:53.389 é chamado no tribunal. 00:01:53.389 --> 00:01:58.819 Use roupa de proteção, incluindo luvas e capacete. 00:01:58.819 --> 00:02:08.019 Selecione um chefe médico para gerenciar a triagem, o tratamento e o transporte, os 3Ts. 00:02:08.019 --> 00:02:11.029 Estes são muito importantes em incidentes com múltiplas vítimas. 00:02:11.029 --> 00:02:19.047 Triagem, tratamento e transporte do paciente. 00:02:19.047 --> 00:02:25.005 Algumas ambulâncias são capazes de manter vidas que necessitam de auxílio avançado. 00:02:25.005 --> 00:02:28.097 Chame uma ambulância. 00:02:28.097 --> 00:02:35.079 Triagem é um termo francês que significa escolher e ordenar, ou selecionar e categorizar. 00:02:35.079 --> 00:02:39.098 Envolve: classificar as vitimas, a fim de organizar as prioridades 00:02:39.098 --> 00:02:48.065 para atendimento médico e transporte, estipular a urgência do caso tratado para aumentar a probabilidade de sobrevivência das vítimas. 00:02:48.065 --> 00:02:58.025 O objetivo é proporcionar o melhor para um maior número de pessoas feridas. 00:02:58.025 --> 00:03:00.025 Categorias de triagem. 00:03:00.025 --> 00:03:06.021 A triagem utiliza cores pré-estabelecidas para comunicação entre o pessoal. 00:03:06.021 --> 00:03:13.067 Fitas de triagem ou cartões podem ser usados, embora em países com recursos limitados, podem ser utilizados 00:03:13.067 --> 00:03:15.089 outros sistemas de codificação. 00:03:15.089 --> 00:03:23.048 Ele informa as equipes de intervenção o nível de prioridade com que lidar cada pessoa afetada. 00:03:23.048 --> 00:03:30.085 Este é um exemplo de um cartão de triagem codificado por cores. 00:03:30.085 --> 00:03:38.023 Categorias de triagem incluem pessoas feridas ou afetadas que precisam de atendimento imediato, 00:03:38.023 --> 00:03:44.008 aqueles que necessitam de cuidados mais tarde, aqueles que necessitam de cuidados menores, e aqueles que podem ser classificados como falecidos. 00:03:44.008 --> 00:03:47.003 aqueles que necessitam de cuidados mais tarde, aqueles que necessitam de cuidados menores, e aqueles que podem ser classificados como falecidos. 00:03:47.003 --> 00:03:54.007 O Código Vermelho é a primeira prioridade em um incidente com múltiplas vítimas. 00:03:54.007 --> 00:03:58.022 Atendimento imediato deve ser iniciado. 00:03:58.022 --> 00:04:06.048 Eles têm as vias respiratórias comprometidas, ou estão em choque, e precisam de reanimação imediata. 00:04:06.048 --> 00:04:10.006 O Código Amarelo é a segunda prioridade. 00:04:10.006 --> 00:04:11.086 É necessário atendimento de urgência. 00:04:11.086 --> 00:04:16.027 Eles podem piorar e passar a categoria vermelha em um curto espaço de tempo. 00:04:16.027 --> 00:04:21.098 Eles estão em estado de choque iminente. 00:04:21.098 --> 00:04:28.058 O Código Verde é a terceira categoria e inclui todos feridos que podem caminhar. 00:04:28.058 --> 00:04:30.032 Podem esperar para serem tratados. 00:04:30.032 --> 00:04:35.057 No entanto, eles precisam de acompanhamento para detectar qualquer sinal de piora. 00:04:35.057 --> 00:04:40.028 O Código Preto inclui os mortos ou os irremediavelmente feridos. 00:04:40.028 --> 00:04:43.068 Eles não devem ter prioridade de tempo e de recursos. 00:04:43.068 --> 00:04:47.036 Concentre-se naqueles que podem ser salvos. 00:04:47.036 --> 00:04:49.053 Como fazer a Triagem. 00:04:49.053 --> 00:04:58.013 Comece avaliando todos os pacientes sem movimento no local onde eles se encontram. 00:04:58.013 --> 00:05:00.017 Use a Triagem START. 00:05:00.017 --> 00:05:09.017 START, significa Triagem Simples e Tratamento Rápido, e tratamento aqui se refere aos primeiros socorros 00:05:09.017 --> 00:05:12.003 e ao acompanhamento do tratamento . 00:05:12.003 --> 00:05:17.045 A triagem pode ser realizada por qualquer indivíduo, incluindo pessoas que não são da área de saúde. 00:05:17.045 --> 00:05:23.084 Devido à escassez de mão de obra, todos aqueles que podem devem participar na triagem. 00:05:23.084 --> 00:05:33.024 Técnicas de Triagem: Consideramos três aspectos principais: respiração, circulação de sangue, e consciência. 00:05:33.024 --> 00:05:34.054 Técnicas de Triagem: Consideramos três aspectos principais: respiração, circulação de sangue, e consciência. 00:05:34.054 --> 00:05:38.071 Sobre a respiração, devemos verificar: Eles estão respirando? 00:05:38.071 --> 00:05:41.076 E se eles estão respirando, quantas são suas respirações por minuto? 00:05:41.076 --> 00:05:48.094 Estes são critérios importantes que podem nos ajudar a decidir se alguém precisa de cuidado imediato ou pode esperar. 00:05:48.094 --> 00:05:51.011 Estes são critérios importantes que podem nos ajudar a decidir se alguém precisa de cuidado imediato ou pode esperar. 00:05:51.011 --> 00:05:54.084 Sobre a circulação de sangue, devemos verificar: Existe um pulso? 00:05:54.084 --> 00:06:04.022 Se houver um pulso ou se não houver pulso, como é a perfusão de sangue para os tecidos? 00:06:04.022 --> 00:06:05.043 Três, Consciência. 00:06:05.043 --> 00:06:07.139 Eles estão conscientes? 00:06:07.139 --> 00:06:09.093 Ou, qual é o seu estado mental? 00:06:09.093 --> 00:06:21.026 Todas estas três áreas de avaliação devem levar menos de um minuto por paciente. 00:06:21.026 --> 00:06:23.006 Verificação da Respiração. 00:06:23.006 --> 00:06:30.005 Se não houver nenhuma respiração ou não estiver respirando, abra as vias aéreas e limpe as vias respiratórias 00:06:30.005 --> 00:06:37.005 esticando o pescoço e limpando qualquer coisa que possa estar em sua boca. 00:06:37.005 --> 00:06:41.002 Se ainda assim não houver respiração, coloque a etiqueta preta. 00:06:41.002 --> 00:06:45.048 Se a respiração for restaurada, coloque a etiqueta vermelha. 00:06:45.048 --> 00:06:52.048 Se a respiração estava inicialmente presente e o ritmo da respiração estava acima de 30 batimentos 00:06:52.048 --> 00:06:59.027 por minuto ou a uma taxa mais rápida visivelmente, coloque a etiqueta vermelha. 00:06:59.027 --> 00:07:06.027 No entanto, se o ritmo de respiração for inferior a 30 na respiração inicial, então vá para a próxima 00:07:06.027 --> 00:07:14.169 fase de avaliação, que é a circulação ou a perfusão. 00:07:14.169 --> 00:07:21.169 Circulação de sangue é o mesmo que perfusão. 00:07:21.169 --> 00:07:28.024 Verificar se o pulso da artéria radial está presente, e se não estiver presente, ou o reenchimento capilar 00:07:28.024 --> 00:07:34.979 for maior do que 2 segundos, coloque a etiqueta vermelha. 00:07:34.979 --> 00:07:42.026 Se o pulso da artéria radial está presente e normal ou o reenchimento capilar seja inferior ou igual 00:07:42.026 --> 00:07:46.068 a 2 segundos, então isso significa que a circulação está ok. 00:07:46.068 --> 00:07:53.049 Para alguns pacientes, se eles passaram no teste de respiração e eles também passaram 00:07:53.049 --> 00:08:01.057 no teste de circulação, é preciso verificar o estado mental. 00:08:01.057 --> 00:08:14.024 Se o estado mental não consegue seguir comandos simples, então eles são inconscientes ou tem 00:08:14.024 --> 00:08:17.046 uma alteração do nível de consciência. 00:08:17.046 --> 00:08:19.035 Estes são identificados como vermelho. 00:08:19.035 --> 00:08:26.035 Se eles conseguem seguir comandos simples em seu primeiro teste ou anterior, que é a respiração, 00:08:26.035 --> 00:08:38.013 circulação, então identifique como amarelo, se eles são incapazes de andar, ou verde, se eles estão caminhando. 00:08:38.013 --> 00:08:42.049 Este é o algoritmo de resumo. 00:08:42.049 --> 00:08:55.027 Observe com bastante atenção. 00:08:55.027 --> 00:08:56.054 Resumo. 00:08:56.054 --> 00:09:02.043 A Triagem é a decisão mais importante envolvendo a gestão de incidentes com múltiplas vítimas. 00:09:02.043 --> 00:09:13.004 A avaliação de Triagem envolve as vias aéreas e de respiração, isto é, a respiração, a verificação da circulação, 00:09:13.004 --> 00:09:16.007 e a verificação do estado mental. 00:09:16.007 --> 00:09:25.075 No entanto, após a Triagem, as equipes de Triagem precisam entregar os casos graves para as equipes de tratamento 00:09:25.075 --> 00:09:35.011 de primeiros socorros. Posteriormente, vamos olhar, em uma outra sessão, o tratamento de primeiros socorros. 00:09:35.011 --> 00:09:41.027 Instalações médicas são incentivadas a desenvolverem planos para incidentes com múltiplas vítimas para as suas instalações 00:09:41.027 --> 00:09:47.099 com base em sua capacidade de operação e recursos. Comissões distritais e autoridades locais 00:09:47.099 --> 00:09:53.085 devem identificar os principais agentes nos grupos de busca e salvamento e nos grupos de primeiros socorros. 00:09:53.085 --> 00:09:55.490 Obrigado pela atenção.