[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:05.63,0:00:11.27,Default,,0000,0000,0000,,(Portuguese/Português translation by Andre Scholze)\NNesta sessão, vamos falar sobre incidentes com múltiplas vítimas\N(Desastres em Massa). Dialogue: 0,0:00:11.27,0:00:19.97,Default,,0000,0000,0000,,Um incidente com múltiplas vítimas é qualquer incidente em que o número de feridos sobrecarrega as capacidades Dialogue: 0,0:00:19.97,0:00:22.66,Default,,0000,0000,0000,,das primeiras unidades que chegam ao local. Dialogue: 0,0:00:22.66,0:00:29.19,Default,,0000,0000,0000,,Eles geralmente envolvem traumatismos, mas poderiam ser radiação aguda, armas biológicas, ou envenenamento a partir de álcool. Dialogue: 0,0:00:29.19,0:00:29.10,Default,,0000,0000,0000,,Eles geralmente envolvem traumatismos, mas poderiam ser radiação aguda, armas biológicas, ou envenenamento a partir de álcool. Dialogue: 0,0:00:29.10,0:00:35.04,Default,,0000,0000,0000,,Poderiam ser explosões, poderiam ser acidentes de transporte. Dialogue: 0,0:00:35.04,0:00:45.08,Default,,0000,0000,0000,,Eles incluem lesões de trânsito, edifícios desmoronados, que ocorrem quase diariamente. Dialogue: 0,0:00:45.08,0:00:51.04,Default,,0000,0000,0000,,Três coisas são particularmente importantes para diminuir lesões e mortes em incidentes com múltiplas vítimas. Dialogue: 0,0:00:51.04,0:00:53.07,Default,,0000,0000,0000,,Três coisas são particularmente importantes para diminuir lesões e mortes em incidentes com múltiplas vítimas. Dialogue: 0,0:00:53.07,0:00:56.06,Default,,0000,0000,0000,,Um, é a busca imediata e uma triagem rápida. Dialogue: 0,0:00:56.06,0:01:00.02,Default,,0000,0000,0000,,Dois, tratamento imediato de primeiros socorros. Dialogue: 0,0:01:00.02,0:01:10.75,Default,,0000,0000,0000,,E três, transporte para o centro médico mais próximo. Dialogue: 0,0:01:10.75,0:01:16.08,Default,,0000,0000,0000,,Leia a história sobre a colisão de um ônibus. Dialogue: 0,0:01:16.08,0:01:21.06,Default,,0000,0000,0000,,O que deu errado nesse cenário? Dialogue: 0,0:01:21.06,0:01:30.47,Default,,0000,0000,0000,,Após o incidente, é importante ficar calmo, busca e salvamento deve ser realizado metodicamente. Dialogue: 0,0:01:30.47,0:01:31.54,Default,,0000,0000,0000,,Após o incidente, é importante ficar calmo, busca e salvamento deve ser realizado metodicamente. Dialogue: 0,0:01:31.54,0:01:39.01,Default,,0000,0000,0000,,PARE, OLHE, ESCUTE E PENSE.\NE PEÇA AJUDA! Dialogue: 0,0:01:39.01,0:01:41.93,Default,,0000,0000,0000,,Escolha um líder de equipe. Dialogue: 0,0:01:41.93,0:01:50.22,Default,,0000,0000,0000,,Normalmente é necesário pessoal de segurança para proteger o local do incidente, Zona 1 ou Marco Zero como Dialogue: 0,0:01:50.22,0:01:53.39,Default,,0000,0000,0000,,é chamado no tribunal. Dialogue: 0,0:01:53.39,0:01:58.82,Default,,0000,0000,0000,,Use roupa de proteção, incluindo luvas e capacete. Dialogue: 0,0:01:58.82,0:02:08.02,Default,,0000,0000,0000,,Selecione um chefe médico para gerenciar a triagem, o tratamento e o transporte, os 3Ts. Dialogue: 0,0:02:08.02,0:02:11.03,Default,,0000,0000,0000,,Estes são muito importantes em incidentes com múltiplas vítimas. Dialogue: 0,0:02:11.03,0:02:19.05,Default,,0000,0000,0000,,Triagem, tratamento e transporte do paciente. Dialogue: 0,0:02:19.05,0:02:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Algumas ambulâncias são capazes de manter vidas que necessitam de auxílio avançado. Dialogue: 0,0:02:25.00,0:02:28.10,Default,,0000,0000,0000,,Chame uma ambulância. Dialogue: 0,0:02:28.10,0:02:35.08,Default,,0000,0000,0000,,Triagem é um termo francês que significa escolher e ordenar, ou selecionar e categorizar. Dialogue: 0,0:02:35.08,0:02:39.10,Default,,0000,0000,0000,,Envolve: classificar as vitimas, a fim de organizar as prioridades Dialogue: 0,0:02:39.10,0:02:48.06,Default,,0000,0000,0000,,para atendimento médico e transporte, estipular a urgência do caso tratado para aumentar a probabilidade de sobrevivência das vítimas. Dialogue: 0,0:02:48.06,0:02:58.02,Default,,0000,0000,0000,,O objetivo é proporcionar o melhor para um maior número de pessoas feridas. Dialogue: 0,0:02:58.02,0:03:00.02,Default,,0000,0000,0000,,Categorias de triagem. Dialogue: 0,0:03:00.02,0:03:06.02,Default,,0000,0000,0000,,A triagem utiliza cores pré-estabelecidas para comunicação entre o pessoal. Dialogue: 0,0:03:06.02,0:03:13.07,Default,,0000,0000,0000,,Fitas de triagem ou cartões podem ser usados, embora em países com recursos limitados, podem ser utilizados Dialogue: 0,0:03:13.07,0:03:15.09,Default,,0000,0000,0000,,outros sistemas de codificação. Dialogue: 0,0:03:15.09,0:03:23.05,Default,,0000,0000,0000,,Ele informa as equipes de intervenção o nível de prioridade com que lidar cada pessoa afetada. Dialogue: 0,0:03:23.05,0:03:30.08,Default,,0000,0000,0000,,Este é um exemplo de um cartão de triagem codificado por cores. Dialogue: 0,0:03:30.08,0:03:38.02,Default,,0000,0000,0000,,Categorias de triagem incluem pessoas feridas ou afetadas que precisam de atendimento imediato, Dialogue: 0,0:03:38.02,0:03:44.01,Default,,0000,0000,0000,,aqueles que necessitam de cuidados mais tarde, aqueles que necessitam de cuidados menores, e aqueles que podem ser classificados como falecidos. Dialogue: 0,0:03:44.01,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,aqueles que necessitam de cuidados mais tarde, aqueles que necessitam de cuidados menores, e aqueles que podem ser classificados como falecidos. Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:54.01,Default,,0000,0000,0000,,O Código Vermelho é a primeira prioridade em um incidente com múltiplas vítimas. Dialogue: 0,0:03:54.01,0:03:58.02,Default,,0000,0000,0000,,Atendimento imediato deve ser iniciado. Dialogue: 0,0:03:58.02,0:04:06.05,Default,,0000,0000,0000,,Eles têm as vias respiratórias comprometidas, ou estão em choque, e precisam de reanimação imediata. Dialogue: 0,0:04:06.05,0:04:10.01,Default,,0000,0000,0000,,O Código Amarelo é a segunda prioridade. Dialogue: 0,0:04:10.01,0:04:11.09,Default,,0000,0000,0000,,É necessário atendimento de urgência. Dialogue: 0,0:04:11.09,0:04:16.03,Default,,0000,0000,0000,,Eles podem piorar e passar a categoria vermelha em um curto espaço de tempo. Dialogue: 0,0:04:16.03,0:04:21.10,Default,,0000,0000,0000,,Eles estão em estado de choque iminente. Dialogue: 0,0:04:21.10,0:04:28.06,Default,,0000,0000,0000,,O Código Verde é a terceira categoria e inclui todos feridos que podem caminhar. Dialogue: 0,0:04:28.06,0:04:30.03,Default,,0000,0000,0000,,Podem esperar para serem tratados. Dialogue: 0,0:04:30.03,0:04:35.06,Default,,0000,0000,0000,,No entanto, eles precisam de acompanhamento para detectar qualquer sinal de piora. Dialogue: 0,0:04:35.06,0:04:40.03,Default,,0000,0000,0000,,O Código Preto inclui os mortos ou os irremediavelmente feridos. Dialogue: 0,0:04:40.03,0:04:43.07,Default,,0000,0000,0000,,Eles não devem ter prioridade de tempo e de recursos. Dialogue: 0,0:04:43.07,0:04:47.04,Default,,0000,0000,0000,,Concentre-se naqueles que podem ser salvos. Dialogue: 0,0:04:47.04,0:04:49.05,Default,,0000,0000,0000,,Como fazer a Triagem. Dialogue: 0,0:04:49.05,0:04:58.01,Default,,0000,0000,0000,,Comece avaliando todos os pacientes sem movimento no local onde eles se encontram. Dialogue: 0,0:04:58.01,0:05:00.02,Default,,0000,0000,0000,,Use a Triagem START. Dialogue: 0,0:05:00.02,0:05:09.02,Default,,0000,0000,0000,,START, significa Triagem Simples e Tratamento Rápido, e tratamento aqui se refere aos primeiros socorros Dialogue: 0,0:05:09.02,0:05:12.00,Default,,0000,0000,0000,,e ao acompanhamento do tratamento . Dialogue: 0,0:05:12.00,0:05:17.04,Default,,0000,0000,0000,,A triagem pode ser realizada por qualquer indivíduo,\Nincluindo pessoas que não são da área de saúde. Dialogue: 0,0:05:17.04,0:05:23.08,Default,,0000,0000,0000,,Devido à escassez de mão de obra,\Ntodos aqueles que podem devem participar na triagem. Dialogue: 0,0:05:23.08,0:05:33.02,Default,,0000,0000,0000,,Técnicas de Triagem: Consideramos três aspectos principais:\Nrespiração, circulação de sangue, e consciência. Dialogue: 0,0:05:33.02,0:05:34.05,Default,,0000,0000,0000,,Técnicas de Triagem: Consideramos três aspectos principais:\Nrespiração, circulação de sangue, e consciência. Dialogue: 0,0:05:34.05,0:05:38.07,Default,,0000,0000,0000,,Sobre a respiração, devemos verificar:\NEles estão respirando? Dialogue: 0,0:05:38.07,0:05:41.08,Default,,0000,0000,0000,,E se eles estão respirando, quantas são suas respirações por minuto? Dialogue: 0,0:05:41.08,0:05:48.09,Default,,0000,0000,0000,,Estes são critérios importantes que podem nos ajudar a decidir se alguém\Nprecisa de cuidado imediato ou pode esperar. Dialogue: 0,0:05:48.09,0:05:51.01,Default,,0000,0000,0000,,Estes são critérios importantes que podem nos ajudar a decidir se alguém\Nprecisa de cuidado imediato ou pode esperar. Dialogue: 0,0:05:51.01,0:05:54.08,Default,,0000,0000,0000,,Sobre a circulação de sangue, devemos verificar:\NExiste um pulso? Dialogue: 0,0:05:54.08,0:06:04.02,Default,,0000,0000,0000,,Se houver um pulso ou se não houver pulso,\Ncomo é a perfusão de sangue para os tecidos? Dialogue: 0,0:06:04.02,0:06:05.04,Default,,0000,0000,0000,,Três, Consciência. Dialogue: 0,0:06:05.04,0:06:07.14,Default,,0000,0000,0000,,Eles estão conscientes? Dialogue: 0,0:06:07.14,0:06:09.09,Default,,0000,0000,0000,,Ou, qual é o seu estado mental? Dialogue: 0,0:06:09.09,0:06:21.03,Default,,0000,0000,0000,,Todas estas três áreas de avaliação devem levar menos de um minuto por paciente. Dialogue: 0,0:06:21.03,0:06:23.01,Default,,0000,0000,0000,,Verificação da Respiração. Dialogue: 0,0:06:23.01,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Se não houver nenhuma respiração ou não estiver respirando, abra as vias aéreas e limpe as vias respiratórias Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,esticando o pescoço e limpando qualquer coisa que possa estar em sua boca. Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Se ainda assim não houver respiração, coloque a etiqueta preta. Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:45.05,Default,,0000,0000,0000,,Se a respiração for restaurada, coloque a etiqueta vermelha. Dialogue: 0,0:06:45.05,0:06:52.05,Default,,0000,0000,0000,,Se a respiração estava inicialmente presente\Ne o ritmo da respiração estava acima de 30 batimentos Dialogue: 0,0:06:52.05,0:06:59.03,Default,,0000,0000,0000,,por minuto ou a uma taxa mais rápida visivelmente, coloque a etiqueta vermelha. Dialogue: 0,0:06:59.03,0:07:06.03,Default,,0000,0000,0000,,No entanto, se o ritmo de respiração for inferior a 30 na respiração inicial,\Nentão vá para a próxima Dialogue: 0,0:07:06.03,0:07:14.17,Default,,0000,0000,0000,,fase de avaliação, que é a circulação ou a perfusão. Dialogue: 0,0:07:14.17,0:07:21.17,Default,,0000,0000,0000,,Circulação de sangue é o mesmo que perfusão. Dialogue: 0,0:07:21.17,0:07:28.02,Default,,0000,0000,0000,,Verificar se o pulso da artéria radial está presente,\Ne se não estiver presente, ou o reenchimento capilar Dialogue: 0,0:07:28.02,0:07:34.98,Default,,0000,0000,0000,,for maior do que 2 segundos, coloque a etiqueta vermelha. Dialogue: 0,0:07:34.98,0:07:42.03,Default,,0000,0000,0000,,Se o pulso da artéria radial está presente e normal\Nou o reenchimento capilar seja inferior ou igual Dialogue: 0,0:07:42.03,0:07:46.07,Default,,0000,0000,0000,,a 2 segundos, então isso significa que a circulação está ok. Dialogue: 0,0:07:46.07,0:07:53.05,Default,,0000,0000,0000,,Para alguns pacientes, se eles passaram no teste de respiração\Ne eles também passaram Dialogue: 0,0:07:53.05,0:08:01.06,Default,,0000,0000,0000,,no teste de circulação, é preciso verificar o estado mental. Dialogue: 0,0:08:01.06,0:08:14.02,Default,,0000,0000,0000,,Se o estado mental não consegue seguir comandos simples,\Nentão eles são inconscientes ou tem Dialogue: 0,0:08:14.02,0:08:17.05,Default,,0000,0000,0000,,uma alteração do nível de consciência. Dialogue: 0,0:08:17.05,0:08:19.04,Default,,0000,0000,0000,,Estes são identificados como vermelho. Dialogue: 0,0:08:19.04,0:08:26.04,Default,,0000,0000,0000,,Se eles conseguem seguir comandos simples em seu primeiro teste ou anterior,\Nque é a respiração, Dialogue: 0,0:08:26.04,0:08:38.01,Default,,0000,0000,0000,,circulação, então identifique como amarelo, se eles são incapazes de andar, ou verde, se eles estão caminhando. Dialogue: 0,0:08:38.01,0:08:42.05,Default,,0000,0000,0000,,Este é o algoritmo de resumo. Dialogue: 0,0:08:42.05,0:08:55.03,Default,,0000,0000,0000,,Observe com bastante atenção. Dialogue: 0,0:08:55.03,0:08:56.05,Default,,0000,0000,0000,,Resumo. Dialogue: 0,0:08:56.05,0:09:02.04,Default,,0000,0000,0000,,A Triagem é a decisão mais importante envolvendo a gestão de incidentes com múltiplas vítimas. Dialogue: 0,0:09:02.04,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,A avaliação de Triagem envolve as vias aéreas e de respiração,\Nisto é, a respiração, a verificação da circulação, Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:16.01,Default,,0000,0000,0000,,e a verificação do estado mental. Dialogue: 0,0:09:16.01,0:09:25.08,Default,,0000,0000,0000,,No entanto, após a Triagem, as equipes de Triagem precisam entregar os casos graves para as equipes de tratamento Dialogue: 0,0:09:25.08,0:09:35.01,Default,,0000,0000,0000,,de primeiros socorros. Posteriormente, vamos olhar, em uma outra sessão,\No tratamento de primeiros socorros. Dialogue: 0,0:09:35.01,0:09:41.03,Default,,0000,0000,0000,,Instalações médicas são incentivadas a desenvolverem planos\Npara incidentes com múltiplas vítimas para as suas instalações Dialogue: 0,0:09:41.03,0:09:47.10,Default,,0000,0000,0000,,com base em sua capacidade de operação e recursos.\NComissões distritais e autoridades locais Dialogue: 0,0:09:47.10,0:09:53.08,Default,,0000,0000,0000,,devem identificar os principais agentes nos grupos de busca e salvamento\Ne nos grupos de primeiros socorros. Dialogue: 0,0:09:53.08,0:09:55.49,Default,,0000,0000,0000,,Obrigado pela atenção.