WEBVTT 00:00:06.962 --> 00:00:11.920 Anual, peste tot în lume, zeci de mii de persoane sunt operate pe creier 00:00:11.920 --> 00:00:14.200 fără o singură incizie: 00:00:14.200 --> 00:00:19.540 fără bisturiu, fără masă de operație, iar pacientul nu sângerează. 00:00:19.540 --> 00:00:23.641 În schimb, această procedură are loc într-o cameră izolată 00:00:23.641 --> 00:00:28.173 cu un aparat mare ce emite raze invizibile de lumină 00:00:28.173 --> 00:00:31.493 către o zonă precisă din creier. NOTE Paragraph 00:00:31.493 --> 00:00:35.493 Acest tratament se numește radiochirurgie stereotactică, 00:00:35.493 --> 00:00:39.323 iar razele de lumină sunt fascicule de radiații: 00:00:39.323 --> 00:00:45.383 sarcina lor e să distrugă tumorile eliminând gradual celulele maligne. NOTE Paragraph 00:00:45.383 --> 00:00:49.143 Pentru pacienți, procesul începe cu o tomografie computerizată, 00:00:49.143 --> 00:00:54.013 o serie de raze X ce produc o hartă tridimensională a capului. 00:00:54.013 --> 00:00:59.654 Aceasta relevă locul precis, mărimea și forma tumorii. 00:00:59.654 --> 00:01:05.048 Scanările CT ajută și la calcularea așa-numitelor unități Hounsfield 00:01:05.048 --> 00:01:08.318 care arată densitatea diferitelor țesuturi. 00:01:08.318 --> 00:01:11.238 Acest lucru oferă informații despre felul în care radiațiile 00:01:11.238 --> 00:01:15.403 se vor propaga în creier, pentru a optimiza rezultatul. 00:01:15.403 --> 00:01:20.331 Doctorii pot folosi și rezonanța magnetică nucleară sau RMN-ul, 00:01:20.331 --> 00:01:23.641 ce produce imagini mai clare ale țesuturilor moi, 00:01:23.641 --> 00:01:28.248 pentru a determina mai bine localizarea și forma tumorii. NOTE Paragraph 00:01:28.248 --> 00:01:31.798 Reprezentarea exactă a formei și poziției e extrem de importantă 00:01:31.798 --> 00:01:36.204 datorită dozelor mari de radiații necesare tratării tumorilor. 00:01:36.204 --> 00:01:40.306 Radiochirurgia se bazează pe folosirea mai multor fascicule. 00:01:40.306 --> 00:01:44.036 Individual, fiecare transmite o doză minimă de radiații. 00:01:44.036 --> 00:01:48.357 Dar, la fel ca mai multe proiectoare ce converg într-un singur punct 00:01:48.357 --> 00:01:51.765 pentru a crea un punct de lumină strălucitor, 00:01:51.765 --> 00:01:58.523 combinate, radiațiile sunt suficient de puternice pentru a distruge tumorile. NOTE Paragraph 00:01:58.523 --> 00:02:02.343 În afara faptului că ajută medicii să țintească tumorile din creier, 00:02:02.343 --> 00:02:05.753 lăsând țesutul sănătos înconjurător relativ nevătămat, 00:02:05.753 --> 00:02:09.856 folosirea razelor multiple oferă doctorilor flexibilitate. 00:02:09.856 --> 00:02:14.389 Ei pot optimiza unghiurile și căile cele mai bune prin țesutul cerebral 00:02:14.389 --> 00:02:18.441 pentru a ajunge la țintă și a regla intensitatea fiecărei raze 00:02:18.441 --> 00:02:19.941 dacă e nevoie. 00:02:19.941 --> 00:02:22.951 Acest lucru menajează structurile critice ale creierului. NOTE Paragraph 00:02:22.951 --> 00:02:28.118 Dar ce face, mai exact, acestă abordare ingenioasă tumorilor în chestiune? NOTE Paragraph 00:02:28.118 --> 00:02:33.796 Atunci când mai multe raze X converg pentru a lovi o masa de celule canceroase, 00:02:33.796 --> 00:02:38.203 forța lor combinată taie efectiv ADN-ul celulelor, 00:02:38.203 --> 00:02:41.343 provocând o ruptură în structura celulelor. 00:02:41.343 --> 00:02:46.198 Cu timpul, acest proces se încheie cu distrugerea întregii tumori. 00:02:46.198 --> 00:02:51.670 Indirect, razele dăunează și zonei înconjurătoare ADN-ului, 00:02:51.670 --> 00:02:55.819 creând particule instabile numite radicali liberi. 00:02:55.819 --> 00:02:58.359 Asta creează un microambient periculos 00:02:58.359 --> 00:03:00.439 ostil tumorii, 00:03:00.439 --> 00:03:03.839 dar și câtorva celule sănătoase din jurul acesteia. 00:03:03.839 --> 00:03:07.279 Riscul de a afecta țesutul sănătos e redus 00:03:07.279 --> 00:03:09.699 păstrând fasciculul de raze 00:03:09.699 --> 00:03:14.110 cât mai aproape posibil de forma exacta a tumorii. NOTE Paragraph 00:03:14.110 --> 00:03:18.000 Când tratamentul radiochirurgical a distrus celulele tumorale, 00:03:18.000 --> 00:03:21.300 mecanismul natural de curățare al organismului intră în acțiune. 00:03:21.300 --> 00:03:25.300 Sistemul imunitar curăță imediat celulele moarte 00:03:25.300 --> 00:03:27.273 pentru a le elimina din organism, 00:03:27.273 --> 00:03:30.492 iar celelalte celule devin țesut cicatricial. NOTE Paragraph 00:03:30.492 --> 00:03:35.304 În ciuda inovațiilor, radiochirurgia nu este întotdeauna prima opțiune 00:03:35.304 --> 00:03:37.614 pentru tratarea tumorilor cerebrale. 00:03:37.614 --> 00:03:41.744 În primul rând, e rezervată de obicei tumorilor mai mici. 00:03:41.744 --> 00:03:44.454 Radiațiile au un efect cumulativ, 00:03:44.454 --> 00:03:49.010 însemnând că dozele administrate anterior se pot suprapune cu cele ulterioare. 00:03:49.010 --> 00:03:51.380 Deci pacienții cu tumori recurente 00:03:51.380 --> 00:03:55.604 pot avea limitări în privința viitoarelor tratamente de radiochirurgie. NOTE Paragraph 00:03:55.604 --> 00:04:00.667 În ciuda acestor dezavantaje, beneficiile sunt mult mai mari. 00:04:00.667 --> 00:04:02.797 Pentru diverse tipuri de tumori cerebrale, 00:04:02.797 --> 00:04:06.637 radiochirurgia poate fi la fel bună precum chirurgia tradițională 00:04:06.637 --> 00:04:08.597 în distrugerea celulelor canceroase. 00:04:08.597 --> 00:04:13.829 În tumorile numite meningioame, recidivarea e egală sau mai scăzută 00:04:13.829 --> 00:04:16.679 atunci când pacientul este supus radiochirurgiei. 00:04:16.679 --> 00:04:18.639 Și comparativ cu chirurgia tradițională, 00:04:18.639 --> 00:04:21.979 deseori o experiență dureroasă cu o perioadă lungă de recuperare, 00:04:21.979 --> 00:04:24.739 în general, radiochirurgia nu doare 00:04:24.739 --> 00:04:28.479 și deseori necesită foarte puțină recuperare sau chiar deloc. NOTE Paragraph 00:04:28.479 --> 00:04:32.049 Tumorile cerebrale nu sunt singurele supuse acestui tip de tratament: 00:04:32.049 --> 00:04:37.187 acest concept e folosit și pentru tumorile pulmonare, hepatice și pancreatice. 00:04:37.187 --> 00:04:41.187 Între timp, doctorii îi experimentează utilitatea în tratarea bolilor 00:04:41.187 --> 00:04:46.583 precum boala Parkinson, epilepsia și tulburarea obsesiv-compulsivă. 00:04:46.583 --> 00:04:49.693 Un diagnostic de cancer poate fi devastator, 00:04:49.693 --> 00:04:52.733 dar progresul ce privește aceste tehnici non-invazive 00:04:52.733 --> 00:04:55.853 pune bazele unui tratament mai puțin agresiv.