1
00:00:06,962 --> 00:00:11,920
Anual, peste tot în lume, zeci de mii
de persoane sunt operate pe creier

2
00:00:11,920 --> 00:00:14,200
fără o singură incizie:

3
00:00:14,200 --> 00:00:19,540
fără bisturiu, fără masă de operație,
iar pacientul nu sângerează.

4
00:00:19,540 --> 00:00:23,641
În schimb, această procedură are loc
într-o cameră izolată

5
00:00:23,641 --> 00:00:28,173
cu un aparat mare ce emite
raze invizibile de lumină

6
00:00:28,173 --> 00:00:31,493
către o zonă precisă din creier.

7
00:00:31,493 --> 00:00:35,493
Acest tratament se numește
radiochirurgie stereotactică,

8
00:00:35,493 --> 00:00:39,323
iar razele de lumină
sunt fascicule de radiații:

9
00:00:39,323 --> 00:00:45,383
sarcina lor e să distrugă tumorile
eliminând gradual celulele maligne.

10
00:00:45,383 --> 00:00:49,143
Pentru pacienți, procesul începe
cu o tomografie computerizată,

11
00:00:49,143 --> 00:00:54,013
o serie de raze X ce produc
o hartă tridimensională a capului.

12
00:00:54,013 --> 00:00:59,654
Aceasta relevă locul precis, 
mărimea și forma tumorii.

13
00:00:59,654 --> 00:01:05,048
Scanările CT ajută și la calcularea 
așa-numitelor unități Hounsfield

14
00:01:05,048 --> 00:01:08,318
care arată densitatea
diferitelor țesuturi.

15
00:01:08,318 --> 00:01:11,238
Acest lucru oferă informații 
despre felul în care radiațiile

16
00:01:11,238 --> 00:01:15,403
se vor propaga în creier,
pentru a optimiza rezultatul.

17
00:01:15,403 --> 00:01:20,331
Doctorii pot folosi și rezonanța
magnetică nucleară sau RMN-ul,

18
00:01:20,331 --> 00:01:23,641
ce produce imagini mai clare
ale țesuturilor moi,

19
00:01:23,641 --> 00:01:28,248
pentru a determina mai bine
localizarea și forma tumorii.

20
00:01:28,248 --> 00:01:31,798
Reprezentarea exactă a formei
și poziției e extrem de importantă

21
00:01:31,798 --> 00:01:36,204
datorită dozelor mari de radiații
necesare tratării tumorilor.

22
00:01:36,204 --> 00:01:40,306
Radiochirurgia se bazează 
pe folosirea mai multor fascicule.

23
00:01:40,306 --> 00:01:44,036
Individual, fiecare transmite
o doză minimă de radiații.

24
00:01:44,036 --> 00:01:48,357
Dar, la fel ca mai multe proiectoare
ce converg într-un singur punct

25
00:01:48,357 --> 00:01:51,765
pentru a crea un punct
de lumină strălucitor,

26
00:01:51,765 --> 00:01:58,523
combinate, radiațiile sunt suficient
de puternice pentru a distruge tumorile.

27
00:01:58,523 --> 00:02:02,343
În afara faptului că ajută medicii
să țintească tumorile din creier,

28
00:02:02,343 --> 00:02:05,753
lăsând țesutul sănătos înconjurător 
relativ nevătămat,

29
00:02:05,753 --> 00:02:09,856
folosirea razelor multiple 
oferă doctorilor flexibilitate.

30
00:02:09,856 --> 00:02:14,389
Ei pot optimiza unghiurile și căile 
cele mai bune prin țesutul cerebral

31
00:02:14,389 --> 00:02:18,441
pentru a ajunge la țintă
și a regla intensitatea fiecărei raze

32
00:02:18,441 --> 00:02:19,941
dacă e nevoie.

33
00:02:19,941 --> 00:02:22,951
Acest lucru menajează
structurile critice ale creierului.

34
00:02:22,951 --> 00:02:28,118
Dar ce face, mai exact, acestă abordare 
ingenioasă tumorilor în chestiune?

35
00:02:28,118 --> 00:02:33,796
Atunci când mai multe raze X converg 
pentru a lovi o masa de celule canceroase,

36
00:02:33,796 --> 00:02:38,203
forța lor combinată taie efectiv
ADN-ul celulelor,

37
00:02:38,203 --> 00:02:41,343
provocând o ruptură 
în structura celulelor.

38
00:02:41,343 --> 00:02:46,198
Cu timpul, acest proces se încheie 
cu distrugerea întregii tumori.

39
00:02:46,198 --> 00:02:51,670
Indirect, razele dăunează
și zonei înconjurătoare ADN-ului,

40
00:02:51,670 --> 00:02:55,819
creând particule instabile
numite radicali liberi.

41
00:02:55,819 --> 00:02:58,359
Asta creează un microambient periculos

42
00:02:58,359 --> 00:03:00,439
ostil tumorii,

43
00:03:00,439 --> 00:03:03,839
dar și câtorva celule sănătoase
din jurul acesteia.

44
00:03:03,839 --> 00:03:07,279
Riscul de a afecta țesutul sănătos e redus

45
00:03:07,279 --> 00:03:09,699
păstrând fasciculul de raze

46
00:03:09,699 --> 00:03:14,110
cât mai aproape posibil 
de forma exacta a tumorii.

47
00:03:14,110 --> 00:03:18,000
Când tratamentul radiochirurgical
a distrus celulele tumorale,

48
00:03:18,000 --> 00:03:21,300
mecanismul natural de curățare 
al organismului intră în acțiune.

49
00:03:21,300 --> 00:03:25,300
Sistemul imunitar curăță imediat 
celulele moarte

50
00:03:25,300 --> 00:03:27,273
pentru a le elimina din organism,

51
00:03:27,273 --> 00:03:30,492
iar celelalte celule
devin țesut cicatricial.

52
00:03:30,492 --> 00:03:35,304
În ciuda inovațiilor, radiochirurgia 
nu este întotdeauna prima opțiune

53
00:03:35,304 --> 00:03:37,614
pentru tratarea tumorilor cerebrale.

54
00:03:37,614 --> 00:03:41,744
În primul rând, e rezervată
de obicei tumorilor mai mici.

55
00:03:41,744 --> 00:03:44,454
Radiațiile au un efect cumulativ,

56
00:03:44,454 --> 00:03:49,010
însemnând că dozele administrate anterior
se pot suprapune cu cele ulterioare.

57
00:03:49,010 --> 00:03:51,380
Deci pacienții cu tumori recurente

58
00:03:51,380 --> 00:03:55,604
pot avea limitări în privința 
viitoarelor tratamente de radiochirurgie.

59
00:03:55,604 --> 00:04:00,667
În ciuda acestor dezavantaje, 
beneficiile sunt mult mai mari.

60
00:04:00,667 --> 00:04:02,797
Pentru diverse tipuri de tumori cerebrale,

61
00:04:02,797 --> 00:04:06,637
radiochirurgia poate fi la fel bună 
precum chirurgia tradițională

62
00:04:06,637 --> 00:04:08,597
în distrugerea celulelor canceroase.

63
00:04:08,597 --> 00:04:13,829
În tumorile numite meningioame,
recidivarea e egală sau mai scăzută

64
00:04:13,829 --> 00:04:16,679
atunci când pacientul 
este supus radiochirurgiei.

65
00:04:16,679 --> 00:04:18,639
Și comparativ cu chirurgia tradițională,

66
00:04:18,639 --> 00:04:21,979
deseori o experiență dureroasă
cu o perioadă lungă de recuperare,

67
00:04:21,979 --> 00:04:24,739
în general, radiochirurgia nu doare

68
00:04:24,739 --> 00:04:28,479
și deseori necesită foarte 
puțină recuperare sau chiar deloc.

69
00:04:28,479 --> 00:04:32,049
Tumorile cerebrale nu sunt singurele
supuse acestui tip de tratament:

70
00:04:32,049 --> 00:04:37,187
acest concept e folosit și pentru tumorile
pulmonare, hepatice și pancreatice.

71
00:04:37,187 --> 00:04:41,187
Între timp, doctorii îi experimentează 
utilitatea în tratarea bolilor

72
00:04:41,187 --> 00:04:46,583
precum boala Parkinson, epilepsia
și tulburarea obsesiv-compulsivă.

73
00:04:46,583 --> 00:04:49,693
Un diagnostic de cancer
poate fi devastator,

74
00:04:49,693 --> 00:04:52,733
dar progresul ce privește 
aceste tehnici non-invazive

75
00:04:52,733 --> 00:04:55,853
pune bazele unui tratament 
mai puțin agresiv.