WEBVTT 00:00:06.962 --> 00:00:11.040 Cada año, decenas de miles de personas en todo el mundo se someten 00:00:11.040 --> 00:00:14.200 a una cirugía cerebral sin sufrir una sola incisión: 00:00:14.230 --> 00:00:19.380 sin bisturí, sin mesa de operaciones y sin que el paciente pierda sangre. 00:00:19.540 --> 00:00:23.641 En vez de eso, la operación se realiza en una habitación blindada 00:00:23.641 --> 00:00:28.103 con una gran máquina que emite rayos de luz invisibles 00:00:28.173 --> 00:00:31.373 hacia un objetivo concreto en el interior del cerebro. 00:00:31.493 --> 00:00:35.493 Este tratamiento se conoce como "radiocirugía estereotáctica", 00:00:35.493 --> 00:00:39.138 y esos rayos de luz son haces de radiación: 00:00:39.323 --> 00:00:45.203 su misión es destruir los tumores eliminando poco a poco células malignas. 00:00:45.383 --> 00:00:49.143 Para el paciente, el proceso comienza con una tomografía computarizada, 00:00:49.143 --> 00:00:53.013 que es una serie de radiografías que generan un mapa tridimensional 00:00:53.013 --> 00:00:54.013 de la cabeza. 00:00:54.083 --> 00:00:59.524 Esta indica la ubicación exacta, el tamaño y la forma del tumor interno. 00:00:59.654 --> 00:01:05.048 Las tomografías computarizadas también son para calcular las Unidades Hounsfield, 00:01:05.048 --> 00:01:08.134 las cuales muestran las densidades de los diferentes tejidos. 00:01:08.318 --> 00:01:11.238 Estas proporcionan información sobre cómo la radiación 00:01:11.238 --> 00:01:15.301 se extiende por el cerebro, para optimizar mejor sus efectos. 00:01:15.403 --> 00:01:20.331 Los médicos también pueden usar imágenes por resonancia magnética, o IRMs, 00:01:20.331 --> 00:01:23.641 que generan imágenes de mayor calidad de tejidos blandos, 00:01:23.641 --> 00:01:28.170 para ayudar a definir mejor tanto la forma como la ubicación de un tumor. 00:01:28.358 --> 00:01:31.798 Mapear su tamaño y su posición exactos es algo esencial 00:01:31.798 --> 00:01:36.054 debido a las altas dosis de radiación necesarias para tratar los tumores. 00:01:36.244 --> 00:01:40.216 La radiocirugía depende del uso de múltiples haces. 00:01:40.306 --> 00:01:43.946 Por separado, cada uno de ellos administra una dosis baja de radiación. 00:01:44.036 --> 00:01:48.357 Pero, como las luces de escenario que convergen en un mismo punto 00:01:48.357 --> 00:01:53.015 para crear un brillante e inevitable foco, cuando se combinan, 00:01:53.015 --> 00:01:57.333 los rayos de radiación de forma colectiva producen la energía suficiente 00:01:57.333 --> 00:01:58.503 para destruir tumores. 00:01:58.623 --> 00:02:02.343 Además de permitir que los doctores distingan los tumores en el cerebro 00:02:02.343 --> 00:02:05.753 mientras dejan el tejido sano de alrededor relativamente ileso, 00:02:05.843 --> 00:02:09.906 el uso de múltiples haces también les otorga flexibilidad. 00:02:10.066 --> 00:02:14.389 Pueden optimizar los mejores ángulos y recorridos a través del tejido cerebral 00:02:14.389 --> 00:02:18.441 para alcanzar el objetivo y ajustar la intensidad de cada haz 00:02:18.441 --> 00:02:19.761 tanto como sea necesario. 00:02:19.841 --> 00:02:22.848 Esto ayuda a preservar las estructuras esenciales del cerebro. 00:02:22.951 --> 00:02:27.927 Pero, ¿qué hace exactamente este innovador abordaje a los tumores en cuestión? 00:02:28.118 --> 00:02:33.796 Cuando varios haces de radiación se cruzan para atacar a muchas células cancerígenas, 00:02:33.796 --> 00:02:38.203 su fuerza unida es, básicamente, lo que destruye el ADN de las células, 00:02:38.203 --> 00:02:41.151 provocando una rotura en la estructura de las mismas. 00:02:41.423 --> 00:02:46.007 Con el tiempo, este proceso termina por destruir todo el tumor. 00:02:46.198 --> 00:02:49.720 De forma indirecta, los rayos también dañan la zona 00:02:49.720 --> 00:02:51.670 rodeando inmediatamente el ADN, 00:02:51.740 --> 00:02:55.605 y crean partículas inestables conocidas como "radicales libres". 00:02:55.819 --> 00:02:58.409 Esto crea un microambiente peligroso 00:02:58.409 --> 00:03:00.439 que es hostil para el tumor 00:03:00.439 --> 00:03:03.839 y también para algunas células sanas que están a su alrededor. 00:03:03.899 --> 00:03:07.279 El riesgo de dañar el tejido no cancerígeno se reduce 00:03:07.279 --> 00:03:09.699 manteniendo la cobertura del haz de radiación 00:03:09.699 --> 00:03:13.881 lo más cerca posible a la forma exacta del tumor. 00:03:14.110 --> 00:03:18.000 Una vez que el tratamiento de radiocirugía ha destruido las células del tumor, 00:03:18.000 --> 00:03:21.112 el sistema natural de limpieza del organismo se activa. 00:03:21.300 --> 00:03:25.300 El sistema inmunitario barre rápidamente las coberturas de las células muertas 00:03:25.300 --> 00:03:30.264 para eliminarlas del organismo, mientras otras se convierten en tejido cicatricial. 00:03:30.492 --> 00:03:35.304 Pese a sus innovaciones, la radiocirugía no siempre es la primera opción 00:03:35.304 --> 00:03:37.594 para todos los tratamientos del cáncer cerebral. 00:03:37.654 --> 00:03:41.521 Para empezar, esta técnica normalmente se reserva para tumores menores. 00:03:41.744 --> 00:03:44.454 La radiación también tiene un efecto acumulativo, 00:03:44.534 --> 00:03:48.990 lo que supone que las dosis previas pueden superponerse con las dosis posteriores. 00:03:49.100 --> 00:03:51.380 De modo que los pacientes con recaídas 00:03:51.380 --> 00:03:55.464 podrían tener limitaciones para recibir futuros tratamientos de radiocirugía. 00:03:55.604 --> 00:03:59.862 Pero estas desventajas pesan sobre beneficios mucho mayores. 00:04:00.667 --> 00:04:02.797 En varios tipos de tumores cerebrales, 00:04:02.797 --> 00:04:06.637 la radiocirugía puede tener el mismo éxito que la cirugía tradicional 00:04:06.637 --> 00:04:08.597 destruyendo las células cancerígenas. 00:04:08.677 --> 00:04:13.829 En los tumores conocidos como meningiomas, las recaídas son las mismas, o menores, 00:04:13.829 --> 00:04:16.451 cuando el paciente se somete a radiocirugía. 00:04:16.679 --> 00:04:18.539 Y comparada con la cirugía tradicional, 00:04:18.539 --> 00:04:22.439 una experiencia que a menudo es dolorosa y tiene un largo periodo de recuperación, 00:04:22.439 --> 00:04:24.739 la radiocirugía por lo general es indolora 00:04:24.739 --> 00:04:28.309 y no suele requerir demasiado tiempo para la recuperación del paciente. 00:04:28.479 --> 00:04:32.049 Los tumores cerebrales no son el único objetivo de este tipo de tratamiento: 00:04:32.099 --> 00:04:37.097 sus conceptos también han sido usados en tumores de pulmón, hígado y páncreas. 00:04:37.187 --> 00:04:41.187 Mientras tanto, los médicos lo están probando para tratar afecciones 00:04:41.187 --> 00:04:46.413 como el Parkinson, la epilepsia y el trastorno obsesivo compulsivo. 00:04:46.583 --> 00:04:49.693 El dolor que causa un diagnóstico de cáncer puede ser devastador, 00:04:49.693 --> 00:04:52.733 pero los avances logrados en estas técnicas no invasivas 00:04:52.733 --> 00:04:55.853 están allanando el camino para obtener una cura más suave.