0:00:00.664,0:00:03.416
Thật hỗn loạn lúc tôi ra khỏi thang máy.

0:00:03.773,0:00:06.638
Tôi quay lại ca trực với tư cách [br]một bác sĩ nội trú

0:00:06.662,0:00:08.857
tôi trực phòng đẻ.

0:00:08.881,0:00:12.022
Tất cả những gì tôi thấy là một nhóm [br]bác sĩ và y tá

0:00:12.046,0:00:14.484
vây quanh một bệnh nhân trong [br]phòng sinh.

0:00:14.508,0:00:17.963
Tất cả đang cố gắng hết sức để cứu sống[br]một người phụ nữ.

0:00:17.987,0:00:19.749
Bệnh nhân đang bị sốc.

0:00:19.773,0:00:24.676
Cô ấy vừa sinh một bé trai khoẻ mạnh[br]chỉ vài tiếng trước đó.

0:00:24.700,0:00:27.795
Bỗng nhiên, cô ấy suy sụp,[br]rồi bất tỉnh,

0:00:27.819,0:00:30.459
và bị chảy máu tử cung dữ dội.

0:00:30.483,0:00:32.205
Ngay khi tôi bước vào buồng bệnh đó,

0:00:32.229,0:00:36.529
căn phòng có nhiều bác sĩ và y tá,[br]còn bệnh nhân thì bất động.

0:00:36.553,0:00:39.835
Đội hồi sức cố gắng cứu sống cô ấy,

0:00:39.859,0:00:41.611
nhưng bất chấp mọi cố gắng,

0:00:41.635,0:00:43.084
cô ấy đã tử vong.

0:00:43.108,0:00:47.279
Điều tôi nhớ nhất ngày hôm đó[br]là tiếng khóc thấu tim của người cha.

0:00:47.303,0:00:50.953
Nó xuyên qua trái tim tôi[br]và những người ở đó.

0:00:50.977,0:00:53.788
Đó đáng lẽ là ngày hạnh phúc nhất [br]trong cuộc đời anh ấy,

0:00:53.812,0:00:56.616
nhưng thay vào đó lại là ngày tồi tệ nhất.

0:00:58.278,0:01:01.847
Tôi ước có thể nói bi kịch này[br]là sự cố hi hữu,

0:01:01.871,0:01:04.108
nhưng đáng buồn là không phải vậy.

0:01:04.132,0:01:05.977
Mỗi năm ở Hoa Kỳ,

0:01:06.001,0:01:09.518
khoảng 700 - 900 phụ nữ chết

0:01:09.542,0:01:11.471
vì nguyên nhân liên quan đến thai kì.

0:01:11.882,0:01:13.843
Điều gây sốc ở đây

0:01:13.867,0:01:17.217
là tỷ lệ tử vong bà mẹ nước ta lại cao hơn

0:01:17.241,0:01:19.662
so với tất cả các nước thu nhập cao khác,

0:01:19.686,0:01:22.494
và tỷ lệ này còn tệ hơn[br]ở phụ nữ da màu.

0:01:23.189,0:01:28.183
Tỷ lệ tử vong bà mẹ ở nước ta [br]đã tăng lên trong hơn thập kỷ qua,

0:01:28.207,0:01:30.879
trong khi các nước khác lại giảm.

0:01:31.380,0:01:33.499
Và nghịch lý lớn nhất là

0:01:33.523,0:01:37.698
chi phí cho y tế nước ta nhiều hơn[br]bất kì nước nào trên thế giới.

0:01:38.582,0:01:42.674
Và khoảng thời gian làm bác sĩ nội trú[br]khi người mẹ này tử vong,

0:01:42.698,0:01:44.696
tôi cũng trở thành một người mẹ.

0:01:44.720,0:01:48.090
Và dù với tất cả hiểu biết và thực hành[br]trong chuyên khoa này,

0:01:48.114,0:01:51.653
tôi sửng sốt bởi sự thiếu quan tâm

0:01:51.677,0:01:54.625
trong việc cung cấp y tế chất lượng cao[br]cho các bà mẹ.

0:01:54.649,0:01:57.357
Tôi nghĩ điều đó có ý nghĩa[br]không chỉ đối với tôi

0:01:57.381,0:01:59.362
mà còn rất nhiều phụ nữ khác.

0:01:59.781,0:02:03.185
Có lẽ vì cha tôi là một luật sư dân quyền

0:02:03.209,0:02:05.464
và cha mẹ tôi có ý thức xã hội

0:02:05.488,0:02:08.290
phải đấu tranh cho những[br]gì chúng ta tin tưởng.

0:02:08.314,0:02:10.792
Hay do sự thật là cha mẹ tôi[br]được sinh ra ở Jamaica,

0:02:10.816,0:02:12.223
rồi rời đến Hoa Kỳ

0:02:12.247,0:02:15.233
để có thể thực hiện giấc mơ Mỹ.

0:02:15.257,0:02:17.407
Hoặc có thể do khi làm bác sĩ nội trú,

0:02:17.431,0:02:19.624
tôi được tận mắt chứng kiến

0:02:19.648,0:02:22.832
những phụ nữ da màu thu nhập thấp[br]không được chăm sóc tốt

0:02:22.856,0:02:24.593
bởi hệ thống y tế của chúng ta.

0:02:24.617,0:02:28.377
Dù là lý do gì đi nữa, tôi cảm thấy[br]mình có trách nhiệm phải đứng lên,

0:02:28.401,0:02:29.855
không chỉ cho bản thân,

0:02:29.879,0:02:31.153
mà còn cho tất cả phụ nữ,

0:02:31.177,0:02:34.734
đặc biệt là những ai đang bị bỏ ngoài lề [br]bởi hệ thống y tế của chúng ta.

0:02:34.758,0:02:39.259
Và tôi quyết định tập trung sự nghiệp của[br]mình để cải thiện chăm sóc y tế cho bà mẹ.

0:02:40.726,0:02:42.632
Vậy nguyên nhân tử vong ở bà mẹ là gì?

0:02:42.656,0:02:45.031
Bệnh tim mạch, xuất huyết,

0:02:45.055,0:02:48.045
huyết áp cao dẫn đến co giật và đột quỵ,

0:02:48.069,0:02:49.498
máu đông và nhiễm trùng

0:02:49.522,0:02:53.291
là một số nguyên nhân chính gây[br]tử vong ở bà mẹ ở nước ta.

0:02:53.796,0:02:57.333
Nhưng tử vong ở bà mẹ chỉ là bề nổi của[br]tảng băng mà thôi.

0:02:57.357,0:03:02.269
Cứ mỗi một ca tử vong thì có hơn 100[br]phụ nữ bị biến chứng nặng

0:03:02.293,0:03:04.319
liên quan đến mang thai và sinh nở,

0:03:04.343,0:03:09.058
dẫn đến hơn 60,000 phụ nữ[br]bị biến chứng mỗi năm.

0:03:09.506,0:03:12.476
Những biến chứng này, được gọi là bệnh [br]nghiêm trọng ở bà mẹ,

0:03:12.500,0:03:16.338
đang tăng lên ở Hoa Kỳ, và chúng có thể[br]thay đổi cuộc sống.

0:03:16.362,0:03:20.039
Ước tính có khoảng 1.5 - 2%

0:03:20.063,0:03:23.785
trong bốn triệu ca sinh nở mỗi năm[br]tại nước ta

0:03:23.809,0:03:25.989
liên quan đến các biến chứng này.

0:03:26.539,0:03:32.093
Tức là mỗi giờ có năm đến sáu phụ nữ[br]bị máu đông, co giật, đột quỵ,

0:03:32.117,0:03:33.936
phải truyền máu,

0:03:33.960,0:03:36.855
bị tổn thương nội tạng như suy thận,

0:03:36.879,0:03:38.998
hay biến chứng nguy kịch khác.

0:03:40.758,0:03:43.967
Bây giờ, phần của câu chuyện mà thực sự [br]không thể tha thứ được

0:03:43.991,0:03:48.294
là thực tế rằng 60% ca tử vong và [br]biến chứng nặng này

0:03:48.318,0:03:50.285
được cho là có thể phòng ngừa.

0:03:50.309,0:03:52.805
Khi tôi nói 60% có thể phòng ngừa,

0:03:52.829,0:03:56.067
ý tôi là có các bước cụ thể và[br]phương pháp chuẩn mực

0:03:56.091,0:03:57.559
mà chúng ta có thể thực hiện

0:03:57.583,0:04:00.134
để ngăn ngừa những hậu quả tồi tệ xảy ra

0:04:00.158,0:04:01.733
và cứu sống phụ nữ.

0:04:02.361,0:04:05.038
Và không cần tới công nghệ mới tiên tiến.

0:04:05.062,0:04:07.170
Chúng ta chỉ cần vận dụng những gì ta biết

0:04:07.194,0:04:10.174
và đảm bảo tiêu chuẩn giống nhau giữa[br]các bệnh viện.

0:04:11.260,0:04:15.442
Ví dụ như nếu một người phụ nữ mang thai[br]đang lâm bồn bị cao huyết áp

0:04:15.466,0:04:18.422
và chúng ta điều trị cho cô ấy với thuốc[br]hạ huyết áp phù hợp

0:04:18.446,0:04:20.028
một cách kịp thời,

0:04:20.052,0:04:21.543
chúng ta có thể phòng đột quỵ.

0:04:22.300,0:04:25.519
Nếu chúng ta theo dõi chính xác sự [br]mất máu khi sinh,

0:04:25.543,0:04:29.244
chúng ta có thể phát hiện ra chứng xuất[br]huyết sớm hơn và cứu mạng một phụ nữ.

0:04:29.700,0:04:34.225
Chúng ta có thể giảm tỷ lệ xảy ra của[br]những bi kịch này ngay ngày mai,

0:04:34.249,0:04:37.024
nhưng nó đòi hỏi sự chú trọng[br]chất lượng chăm sóc y tế

0:04:37.048,0:04:38.897
cung cấp cho phụ nữ mang thai

0:04:38.921,0:04:42.028
trước, trong, và sau thai kỳ.

0:04:42.052,0:04:46.873
Nếu chúng ta nâng cao chất lượng phổ quát[br]lên mức độ tiêu chuẩn,

0:04:46.897,0:04:50.703
chúng ta có thể giảm tỷ lệ tử vong[br]và biến chứng nặng nề.

0:04:51.695,0:04:53.605
Có một vài tin tốt,

0:04:54.403,0:04:56.266
có những câu chuyện thành công,

0:04:56.972,0:05:00.080
có những nơi đã thực sự áp dụng những[br]tiêu chuẩn này,

0:05:00.104,0:05:01.859
và nó đang thực sự tạo ra khác biệt.

0:05:01.883,0:05:06.214
Mấy năm trước, Trường Đại học Hoa Kỳ về[br]Bác sĩ Sản khoa và Phụ khoa

0:05:06.238,0:05:09.002
hợp tác với những tổ chức chăm sóc [br]sức khoẻ khác,

0:05:09.026,0:05:12.339
những nhà nghiên cứu giống tôi và những [br]tổ chức cộng đồng.

0:05:12.363,0:05:15.302
Họ muốn thực hành những quy trình chăm sóc[br]sức khoẻ tiêu chuẩn

0:05:15.326,0:05:18.702
ở bệnh viện và những hệ thống sức khoẻ [br]trên toàn quốc.

0:05:18.726,0:05:21.055
Và phương tiện họ sử dụng là[br]một chương trình

0:05:21.079,0:05:25.320
gọi là Liên minh Đổi mới trong Sức khoẻ [br]Bà mẹ, chương trình AIM.

0:05:25.344,0:05:30.105
Mục tiêu của họ là giảm tỷ lệ tử vong và[br]bệnh trầm trọng ở bà mẹ

0:05:30.129,0:05:33.330
thông qua chất lượng và những sáng kiến[br]an toàn trên toàn quốc.

0:05:33.959,0:05:36.925
Liên minh này đã phát triển một số [br]tổ hợp an toàn

0:05:36.949,0:05:40.601
nhắm đến một vài những nguyên nhân có thể[br]phòng ngừa gây tử vong ở thai phụ.

0:05:41.148,0:05:44.180
Chương trình AIM hiện tại có khả năng [br]đạt đến

0:05:44.204,0:05:46.517
hơn 50% của những ca sinh sản ở Mỹ.

0:05:47.443,0:05:49.436
Vậy tổ hợp an toàn là gì?

0:05:49.460,0:05:52.213
thực hành dựa trên bằng chứng,[br]phương thức, quy trình,

0:05:52.237,0:05:53.771
thuốc, trang thiết bị

0:05:53.795,0:05:55.969
và những thứ khác nhắm đến tình trạng này.

0:05:56.537,0:05:59.136
Hãy lấy ví dụ với tổ hợp chữa xuất huyết.

0:05:59.660,0:06:01.580
Với xuất huyết, bạn cần một chiếc xe đẩy

0:06:01.604,0:06:05.141
có tất cả mọi thứ một bác sĩ hay y tá cần[br]trong trường hợp khẩn cấp:

0:06:05.165,0:06:08.748
đường truyền tĩnh mạch, mặt nạ ôxy, thuốc,

0:06:08.772,0:06:10.971
bảng kiểm, và những thiết bị khác.

0:06:10.995,0:06:13.155
Sau đó bạn cần thứ gì đó để đo[br]lượng máu mất:

0:06:13.179,0:06:14.721
miếng xốp và miếng lót.

0:06:14.745,0:06:16.578
Và thay vì ước chừng,

0:06:16.602,0:06:19.585
những bác sĩ và y tá thu thập những miếng[br]xốp và miếng lót

0:06:19.609,0:06:21.197
và cân chúng hoặc

0:06:21.221,0:06:25.556
sử dụng công nghệ mới hơn để đánh giá[br]chính xác lượng máu đã mất.

0:06:27.320,0:06:32.530
Tổ hợp xuất huyết cũng gồm các quy trình[br]đặc biệt cho các ca truyền máu lớn

0:06:32.554,0:06:34.499
cả sự đào tạo và luyện tập thường xuyên.

0:06:34.914,0:06:38.657
Hiện tại, California đang dẫn đầu trong [br]việc sử dụng các loại tổ hợp này,

0:06:38.681,0:06:42.443
và đó là lý do tại California đã giảm 21%

0:06:42.467,0:06:44.125
số ca tử vong do xuất huyết

0:06:44.149,0:06:47.570
ở các bệnh viện đã thực hành tổ hợp này[br]trong năm đầu tiên.

0:06:48.276,0:06:52.683
Tuy nhiên việc sử dụng những tổ hợp này[br]trên cả nước còn thưa thớt hoặc không có.

0:06:52.707,0:06:55.612
Giống như việc áp dụng thực hành [br]dựa trên bằng chứng

0:06:55.636,0:06:57.482
và tầm quan trọng của an toàn

0:06:57.506,0:07:00.166
đều có sự khác nhau giữa các bệnh viện,

0:07:00.190,0:07:01.900
chất lượng chăm sóc cũng khác nhau.

0:07:02.359,0:07:06.621
Và chất lượng chăm sóc khác biệt rõ rệt[br]đối với phụ nữ da màu tại Mỹ.

0:07:07.121,0:07:09.228
Phụ nữ da màu sinh nở tại nước ta

0:07:09.252,0:07:13.578
thường có tỉ lệ tử vong do nguyên nhân[br]liên quan đến thai kỳ cao gấp ba, bốn lần

0:07:13.602,0:07:14.978
so với phụ nữ da trắng.

0:07:15.649,0:07:19.703
Số liệu này đúng với mọi phụ nữ da màu[br]sinh nở tại nước ta

0:07:19.727,0:07:21.856
dù cho họ được sinh ra tại Mỹ

0:07:21.880,0:07:23.236
hay tại các nước khác.

0:07:23.823,0:07:27.512
Rất nhiều người nghĩ rằng thu nhập[br]tạo nên sự khác biệt này,

0:07:27.536,0:07:29.424
nhưng nó không chỉ có thế,

0:07:29.833,0:07:32.469
Một người phụ nữ da màu với [br]trình độ đại học

0:07:32.493,0:07:36.240
có khả năng tử vong gấp gần hai lần[br]so với một người phụ nữ da trắng

0:07:36.264,0:07:38.796
với trình độ giáo dục dưới cấp ba.

0:07:38.820,0:07:44.354
Và cô ấy phải chịu những biến chứng [br]nghiêm trọng với tỷ lệ cao gấp hai, ba lần

0:07:44.378,0:07:45.679
khi sinh.

0:07:46.407,0:07:50.628
Tôi luôn được dạy rằng giáo dục chính là[br]thứ cứu rỗi chúng ta,

0:07:50.652,0:07:53.237
nhưng trong trường hợp này,[br]điều đó không đúng.

0:07:54.271,0:07:56.381
Sự khác biệt màu da đen - trắng

0:07:56.405,0:07:58.137
là sự khác biệt lớn nhất

0:07:58.161,0:08:00.593
trong các đo đạc y tế về sinh sản

0:08:00.617,0:08:02.133
theo như CDC.

0:08:02.990,0:08:05.210
Và những khác biệt này còn[br]thể hiện rõ ràng hơn

0:08:05.234,0:08:06.752
tại một số thành phố nước ta.

0:08:06.776,0:08:08.930
Ví dụ, ở New York,

0:08:08.954,0:08:12.357
một phụ nữ da màu có tỷ lệ tử vong [br]cao gấp tám đến 12 lần

0:08:12.381,0:08:15.806
bởi các nguyên nhân liên quan đến [br]mang thai so với một phụ nữ da trắng.

0:08:16.822,0:08:19.239
Tôi nghĩ nhiều bạn có thể biết

0:08:19.263,0:08:21.860
câu chuyện vô cùng đau đớn của[br]tiến sĩ Shalon Irving,

0:08:21.884,0:08:25.869
một nhà dịch tễ học tại CDC[br]chết sau khi sinh.

0:08:25.893,0:08:29.477
Câu chuyện của cô ấy được kể lại[br]tại kênh radio ProPublica và NPR

0:08:29.501,0:08:31.410
chưa đầy một năm trước.

0:08:31.434,0:08:33.106
Gần đây, tôi tham dự một hội nghị,

0:08:33.130,0:08:35.773
và tôi có được đặc quyền[br]khi được nghe mẹ cô ấy nói.

0:08:35.797,0:08:38.337
Bà ấy đã khiến cả hội trường rơi nước mắt.

0:08:38.909,0:08:41.165
Shalon là một nhà dịch tễ học xuất sắc,

0:08:41.189,0:08:44.450
quyết tâm nghiên cứu về[br]phân biệt chủng tộc và dân tộc trong y tế.

0:08:44.474,0:08:47.624
Cô ấy mới 36 tuổi và đó là[br]đứa con đầu tiên của cô ấy,

0:08:47.648,0:08:49.485
và cô ấy là một người Mỹ gốc Phi.

0:08:50.070,0:08:53.097
Shalon đã trải qua một thời kỳ[br]mang thai phức tạp,

0:08:53.121,0:08:57.100
nhưng cô ấy đã hạ sinh một bé gái [br]khỏe mạnh và được ra viện.

0:08:57.710,0:09:02.091
Ba tuần sau, cô ấy chết vì biến chứng[br]huyết áp cao.

0:09:02.864,0:09:07.144
Shalon đã đến gặp những chuyên gia[br]sức khỏe bốn hoặc năm lần

0:09:07.168,0:09:08.716
trong ba tuần đó.

0:09:08.740,0:09:10.389
Cô ấy không được lắng nghe,

0:09:10.413,0:09:13.671
và tình trạng nghiêm trọng của cô ấy[br]không được phát hiện.

0:09:15.169,0:09:18.169
Giờ, chuyện của Shalon chỉ là một [br]trong số rất nhiều câu chuyện

0:09:18.193,0:09:21.607
về sự khác biệt chủng tộc và dân tộc [br]trong vấn đề chăm sóc y tế

0:09:21.631,0:09:23.321
tại Hoa Kỳ,

0:09:23.345,0:09:27.713
và ngày càng có nhiều yếu tố xã hội,

0:09:27.737,0:09:32.040
như phân biệt chủng tộc, nghèo đói, [br]giáo dục, tách biệt nhà ở,

0:09:32.064,0:09:33.963
tác động lên sự khác biệt này.

0:09:34.419,0:09:38.504
Nhưng câu chuyện của Shalon đã làm nổi bật[br]một nguyên nhân cơ bản:

0:09:38.528,0:09:40.003
chất lượng dịch vụ chăm sóc.

0:09:40.027,0:09:43.043
Sự thiếu tiêu chuẩn[br]trong chăm sóc sau sinh.

0:09:43.067,0:09:46.355
Shalon đã đến các phòng khám [br]nhiều lần trong 3 tuần đó,

0:09:46.379,0:09:48.276
và cô ấy vẫn chết.

0:09:48.300,0:09:51.001
Chất lượng chăm sóc đối với[br]vấn đề sinh nở

0:09:51.025,0:09:54.268
là một nguyên nhân cơ bản dẫn đến sự [br]khác biệt chủng tộc và dân tộc

0:09:54.292,0:09:57.110
liên quan đến tử vong ở mẹ và những [br]bệnh nghiêm trọng ở mẹ[br]

0:09:57.134,0:09:58.306
tại Hoa Kỳ,

0:09:58.330,0:10:00.608
và đó chính là điều chúng ta cần chỉ ra.

0:10:02.073,0:10:04.220
Nghiên cứu bởi nhóm của chúng tôi[br]và nhóm khác

0:10:04.244,0:10:06.778
đã dẫn chứng rằng, bởi một số các lý do,

0:10:06.802,0:10:10.274
phụ nữ da màu thường sinh tại một số [br]bệnh viện xác định,

0:10:10.298,0:10:14.454
và những bệnh viện đó thường rất tệ đối [br]với cả phụ nữ da màu và da trắng,

0:10:14.478,0:10:16.932
chưa kể những yếu tố nguy cơ[br]đối với bệnh nhân.

0:10:17.379,0:10:19.935
Điều này đúng trên toàn Hoa Kỳ,

0:10:19.959,0:10:22.204
nơi mà ba phần tư phụ nữ da màu

0:10:22.228,0:10:24.518
chọn sinh tại một vài bệnh viện xác định,

0:10:24.542,0:10:28.320
nơi mà ít hơn một phần năm phụ nữ da trắng[br]chọn sinh tại đó.

0:10:28.850,0:10:32.908
Tại New York, người phụ nữ có nguy cơ[br]gặp biến chứng đe dọa tính mạng

0:10:32.932,0:10:34.091
trong suốt kỳ sinh nở

0:10:34.115,0:10:37.825
có thể cao gấp sáu lần tại một bệnh viện[br]so với những bệnh viện khác.

0:10:37.849,0:10:41.919
Không ngoài dự đoán, phụ nữ da màu[br]thường chọn sinh nở

0:10:41.943,0:10:43.547
tại bệnh viện kém chất lượng hơn.

0:10:43.571,0:10:45.644
Thực tế, sự khác biệt về bệnh viện để sinh

0:10:45.668,0:10:48.601
đã giải thích một phần cho sự phân biệt [br]màu da đen - trắng.

0:10:49.757,0:10:52.405
Trong khi ta cần chỉ ra[br]yếu tố xã hội tác động sức khỏe

0:10:52.429,0:10:56.342
nếu chúng ta muốn có một hệ thống [br]chăm sóc sức khỏe bình đẳng trên đất nước,

0:10:56.366,0:11:00.105
rất nhiều những yếu tố này đã ăn sâu [br]bám rễ và cần thời gian để giải quyết.

0:11:00.129,0:11:03.002
Khi đó, ta có thể giải quyết [br]vấn đề chất lượng chăm sóc.

0:11:03.373,0:11:07.384
Cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao[br]xuyên suốt quá trình sinh nở[br]

0:11:07.408,0:11:10.929
nghĩa là cung cấp những biện pháp [br]tránh thai an toàn và đáng tin cậy

0:11:10.953,0:11:13.391
trong suốt cuộc đời sinh sản của phụ nữ.

0:11:13.801,0:11:18.529
Trước khi mang thai, nó nghĩa là cung cấp [br]sự chăm sóc trước khi thụ thai,

0:11:18.553,0:11:21.709
giúp chúng ta kiểm soát được bệnh[br]mãn tính và tối ưu hóa sức khỏe.

0:11:22.081,0:11:26.239
Trong thai kỳ, nó bao gồm sự chăm sóc[br]chất lượng cao trước và trong khi sinh

0:11:26.263,0:11:29.099
giúp chúng ta có được những người mẹ[br]và em bé khỏe mạnh.

0:11:29.123,0:11:34.449
Và cuối cùng, sau khi sinh, nó bao gồm sự [br]chăm sóc sau sinh và giữa các thai kỳ

0:11:34.473,0:11:37.810
giúp chúng ta chuẩn bị cho các [br]bà mẹ để có em bé khỏe mạnh tiếp theo

0:11:37.834,0:11:39.324
và có một cuộc sống mạnh khỏe.

0:11:39.348,0:11:42.468
Và điều này thực sự cho thấy sự khác biệt [br]giữa sống và chết,

0:11:42.492,0:11:44.455
như trong trường hợp của Maria,

0:11:44.479,0:11:47.788
người đã nhập viện sau khi [br]bị tăng huyết áp

0:11:47.812,0:11:49.629
trong một buổi kiểm tra sau sinh.

0:11:49.653,0:11:52.467
Maria 40 tuổi, và đây là lần mang thai[br]thứ hai của cô ấy.

0:11:53.044,0:11:56.620
Trong lần mang thai đầu tiên vào [br]hai năm trước,

0:11:56.644,0:12:00.031
cô ấy cảm thấy không khỏe[br]trong vài tuần cuối của thai kỳ,

0:12:00.055,0:12:02.426
và cô ấy chịu đựng vài đợt tăng huyết áp,

0:12:02.450,0:12:04.773
nhưng không ai chú ý cả.

0:12:04.797,0:12:07.264
Họ chỉ nói, "Maria, đừng lo, [br]bạn sẽ ổn thôi.

0:12:07.288,0:12:09.983
Đây là lần đầu bạn mang thai[br]Bạn đã hơi lo lắng quá."

0:12:10.007,0:12:12.443
Nhưng Maria không hề ổn lần đó.

0:12:12.467,0:12:14.383
Cô ấy bị co giật trong khi sinh.

0:12:14.910,0:12:17.344
Lần này, các bác sĩ đã lắng nghe.

0:12:17.368,0:12:19.785
Họ hỏi những câu hỏi thông minh và [br]thăm dò.

0:12:19.809,0:12:23.713
Bác sĩ của cô ấy khuyên về những dấu hiệu[br]và triệu chứng của tiền sản giật,

0:12:23.737,0:12:25.973
và giải thích vì sao cô ấy[br]cảm thấy không khỏe,

0:12:25.997,0:12:27.721
cô ấy cần đến để được chăm sóc.

0:12:28.065,0:12:30.055
Và lần này khi Maria đến,

0:12:30.079,0:12:32.695
và bác sĩ đã ngay lập tức đưa cô[br]đến bệnh viện.

0:12:33.418,0:12:37.355
Tại bệnh viện, bác sĩ đã tiến hành [br]xét nghiệm khẩn cấp.

0:12:37.379,0:12:39.816
Họ đưa cô ấy qua nhiều loại máy [br]khác nhau,

0:12:39.840,0:12:42.134
và chú ý đặc biệt đến huyết áp của cô ấy,

0:12:42.158,0:12:43.800
nhịp tim của thai nhi

0:12:43.824,0:12:47.014
và tiêm tĩnh mạch để phòng ngừa[br]cơn co giật.

0:12:47.038,0:12:51.020
Và khi huyết áp của Maria tăng cao[br]có khả năng gây đột quỵ,

0:12:51.044,0:12:53.601
bác sĩ và y tá ngay lập tức hành động.

0:12:53.625,0:12:55.795
Họ kiểm tra huyết áp của cô ấy[br]trong 15 phút

0:12:55.819,0:12:57.979
và thực hiện cấp cứu tăng huyết áp.

0:12:58.003,0:13:02.198
Họ tiêm tĩnh mạch đúng theo quy trình [br]tiêu chuẩn mới nhất.

0:13:02.222,0:13:05.180
Họ làm việc một cách nhịp nhàng[br]và có tổ chức

0:13:05.204,0:13:07.685
và thành công hạ huyết áp của cô ấy.

0:13:09.246,0:13:12.976
Vì vậy, điều có thể là bi kịch[br]đã trở thành câu chuyện thành công.

0:13:13.000,0:13:15.238
Triệu chứng nguy hiểm của Maria[br]được kiểm soát,

0:13:15.262,0:13:17.847
và cô ấy đã hạ sinh một bé gái khỏe mạnh.

0:13:18.489,0:13:21.020
Và trước khi Maria được xuất viện,

0:13:21.044,0:13:24.941
bác sĩ đã dặn dò cô ấy những dấu hiệu và[br]triệu chứng của tiền sản giật một lần nữa,

0:13:24.965,0:13:27.629
tầm quan trọng của việc kiểm tra [br]huyết áp,

0:13:27.653,0:13:29.848
đặc biệt trong tuần đầu tiên sau sinh

0:13:29.872,0:13:34.189
và hướng dẫn cô ấy thông tin về sức khỏe[br]sau sinh và những thứ có thể xảy ra.

0:13:34.213,0:13:36.290
Và trong những tuần và tháng sau đó,

0:13:36.314,0:13:39.102
Maria đều đến gặp bác sĩ nhi khoa [br]của mình

0:13:39.126,0:13:41.355
để kiểm tra sức khỏe của con cô ấy.

0:13:41.379,0:13:42.689
Nhưng không kém quan trọng,

0:13:42.713,0:13:45.385
cô ấy cũng có những buổi khám[br]với bác sĩ sản - phụ khoa

0:13:45.409,0:13:47.830
để kiểm tra sức khỏe, huyết áp của mình,

0:13:47.854,0:13:50.858
và sự quan tâm, lo ngại của cô ấy[br]với tư cách là người mẹ mới.

0:13:50.882,0:13:54.721
Đây chính là dịch vụ chăm sóc chất lượng [br]cao xuyên suốt quá trình sinh nở,

0:13:54.745,0:13:56.647
và cách mà nó hoạt động.

0:13:56.671,0:13:59.249
Nếu mọi phụ nữ mang thai[br]tại tất cả các cộng đồng

0:13:59.273,0:14:02.449
nhận được sự chăm sóc chất lượng cao[br]như vậy

0:14:02.473,0:14:06.099
và sinh nở tại những bệnh viện[br]thực hành chăm sóc theo tiêu chuẩn,

0:14:06.123,0:14:10.325
tỷ lệ tử vong và mắc phải [br]những bệnh nguy hiểm ở mẹ sẽ giảm mạnh.

0:14:10.349,0:14:13.913
Thứ hạng quốc tế của chúng ta[br]sẽ không là một điều đáng hổ thẹn nữa.

0:14:13.937,0:14:18.756
Nhưng sự thật là, chúng ta có hàng thập kỷ[br]có tỷ lệ cao một cách không chấp nhận được

0:14:18.780,0:14:23.526
liên quan đến tử vong ở mẹ và biến chứng[br]đe dọa mạng sống trong khi sinh

0:14:23.550,0:14:28.668
và hàng thập kỷ với những hậu quả tàn khốc[br]đối với người mẹ, em bé và gia đình,

0:14:28.692,0:14:30.834
và chúng ta vẫn chưa hề hành động.

0:14:31.336,0:14:35.174
Truyền thông gần đây chú ý tới[br]sự thiếu hiệu quả của vấn đề tử vong ở mẹ

0:14:35.198,0:14:37.532
đã giúp cộng đồng hiểu rằng:

0:14:37.556,0:14:40.557
chăm sóc sức khỏe sinh sản chất lượng cao[br]là có thể đạt được.

0:14:40.581,0:14:41.786
Câu hỏi đặt ra là:

0:14:41.810,0:14:47.018
Liệu xã hội chúng ta sẵn sàng trân trọng[br]phụ nữ mang thai từ mọi cộng đồng?

0:14:47.042,0:14:51.713
Bản thân tôi, tôi đang làm mọi thứ có thể [br]để đảm bảo rằng khi chúng ta sẵn sàng,

0:14:51.737,0:14:54.829
chúng ta sẽ có dụng cụ và cơ sở sẵn sàng

0:14:54.853,0:14:56.216
để tiến tới phía trước.

0:14:57.001,0:14:58.183
Cảm ơn.

0:14:58.207,0:15:03.206
(Vỗ tay)