0:00:00.000,0:00:03.416
मी लिफ्ट मधून बाहेर पडले [br]तेव्हा खूप गोंधळ सुरू होता.

0:00:03.773,0:00:06.638
मी निवासी डॉक्टर म्हणून कामावर परतत होते.

0:00:06.662,0:00:08.857
प्रसूती विभागाचे काम पाहण्यासाठी

0:00:08.881,0:00:12.022
मला फक्त डॉक्टर व परिचारिकांचे [br]झुंडच दिसत होते.

0:00:12.046,0:00:14.484
प्रसूतीगृहातील महिला रूग्णाभोवती[br]घुटमळताना,

0:00:14.508,0:00:17.963
सगळे हताशपणे त्या महिलेचा[br]जीव वाचवण्याचा प्रयत्न करत होते.

0:00:17.987,0:00:19.749
ती महिला रूग्ण शाँकमध्ये होती.

0:00:19.770,0:00:23.700
मी येण्याच्या काही तास आधी[br]तिने एका निरोगी मुलाला जन्म दिला होता.

0:00:24.700,0:00:27.795
अचानक तिची तब्येत ढासळली[br],ती प्रतिसाद देत नव्हती.

0:00:27.819,0:00:30.459
तिला प्रचंड रक्तस्त्राव झाला होता.

0:00:30.483,0:00:32.205
मी खोलीत जाईपर्यंत,

0:00:32.229,0:00:36.529
तिथे अनेक डॉक्टर व परिचारिका आले होते[br]व ती रूग्ण अचेतन झाली होती.

0:00:36.553,0:00:39.835
पुनरूज्जीवन चमूने [br]तिला वाचवण्यासाठी प्रयत्न केले,

0:00:39.859,0:00:41.611
पण प्रत्येकाने अथक प्रयत्न करूनही,

0:00:41.635,0:00:43.084
ती दगावली.

0:00:43.108,0:00:47.279
त्या दिवसाबद्दल मला लक्षात राहिलेली [br]गोष्ट म्हणजे त्या वडिलांचा आर्त आक्रोश.

0:00:47.303,0:00:50.953
तो माझ्याच नाही तर त्या मजल्यावरील[br]प्रत्येकाच्या ह्रदयाला भेदून गेला.

0:00:50.977,0:00:53.788
हा त्याच्या जीवनातील[br]सर्वात आनंदाचा दिवस असायला हवा होता,

0:00:53.812,0:00:56.616
त्याऐवजी तो सर्वात वाईट दिवस ठरला.

0:00:58.278,0:01:01.847
ही क्वचित घडणारी दुर्दैवी घटना असती तर..

0:01:01.871,0:01:04.108
पण तसे नाही.

0:01:04.132,0:01:05.977
दरवर्षी युनायटेड स्टेट्स मध्ये,

0:01:06.001,0:01:09.518
जवळ जवळ ७०० ते ९०० स्त्रियांचा[br]मृत्यू होतो,

0:01:09.542,0:01:11.471
गर्भावस्थेशी संबंधित कारणांमुळे.

0:01:11.882,0:01:13.843
धक्कादायक बाब म्हणजे,

0:01:13.867,0:01:17.217
इतर सर्व उच्च उत्पन्न असणाऱ्या देशांपेक्षा

0:01:17.241,0:01:19.662
आपला माता मृत्यू दर अधिक आहे.

0:01:19.686,0:01:22.404
कृष्णवर्णीय स्त्रियांच्या बाबतीत तर [br]हे दर खूपच वाईट आहेत.

0:01:24.003,0:01:28.183
प्रत्यक्षात आपला माता मृत्यू दर [br]मागील दशकात वाढला.

0:01:28.207,0:01:30.879
जेव्हा इतर देशात तो घटला.

0:01:31.380,0:01:33.499
आणि सर्वात मोठा विरोधाभास काय?

0:01:33.523,0:01:37.698
जगातील इतर कोणत्याही देशापेक्षा[br]आपण आरोग्य सेवेवर अधिक खर्च करतो.

0:01:38.582,0:01:42.674
या बाळंतीणीने जीव गमावला त्या दरम्यान[br]निवासी सेवेत असताना,

0:01:42.698,0:01:44.696
मी स्वतः आई झाले.

0:01:44.720,0:01:48.090
या क्षेत्रातील माझी[br]पार्श्वभूमी व प्रशिक्षण असूनही,

0:01:48.114,0:01:51.653
मातेला उच्च प्रतीची आरोग्य सेवा देण्याकडे

0:01:51.677,0:01:54.625
फारसे लक्ष दिले जात नाही [br]हे पाहून मी हताश झाले.

0:01:54.649,0:01:57.357
.मी याचा खोलात जाऊन विचार केला,[br]फक्त माझ्यासाठी नाही,

0:01:57.381,0:01:59.362
तर इतर अनेक स्त्रियांसाठी.

0:01:59.781,0:02:03.185
कदाचित माझे वडील[br]नागरी हक्क मुखत्यार होते त्यामुळे

0:02:03.209,0:02:05.464
माझ्या पालकांना सामाजिक जाणिव होती

0:02:05.488,0:02:08.394
योग्य गोष्टींचा आम्ही पाठपुरावा करावा [br]अशी त्यांची इच्छा होती.

0:02:08.394,0:02:10.776
किंवा माझे पालक जमैका मध्ये जन्माला आले,

0:02:10.776,0:02:12.423
नंतर ते युनायटेड स्टेट्स मध्ये आले

0:02:12.423,0:02:15.233
आणि ते अमेरिकन ड्रीम [br]समजून घेण्यासाठी सक्षम होते.

0:02:15.257,0:02:17.407
किंवा माझ्या निवासी प्रशिक्षणामुळे असेल.

0:02:17.431,0:02:19.098
जिथे मी प्रत्यक्ष पाहिलं,

0:02:19.098,0:02:22.626
अल्प-उत्पन्न असणाऱ्या कृष्णवर्णीय महिलांवर[br]आपल्या आरोग्य सेवा प्रणालीद्वारे

0:02:22.626,0:02:24.593
किती असमाधानकारकपणे उपचार केले जातात.

0:02:24.617,0:02:28.377
कारण कोणतेही असो, यासाठी उभे राहणे[br]ही मला माझी जबाबदारी वाटली.

0:02:28.401,0:02:29.855
फक्त माझ्यासाठी नाही,

0:02:29.879,0:02:31.153
तर सर्व स्त्रियांसाठी,

0:02:31.177,0:02:34.734
विशेषतः आपल्या आरोग्य सेवेद्वारे [br]उपेक्षित महिलांसाठी.

0:02:34.758,0:02:39.259
मी माझ्या कारकिर्दीत माता आरोग्य सेवेतील[br]सुधारणेवर लक्ष केंद्रित करायचे ठरवले

0:02:40.726,0:02:42.632
तर कशामुळे या माता दगावत आहेत?

0:02:42.656,0:02:45.031
ह्रदय विकार, रक्तस्राव,

0:02:45.055,0:02:48.045
फेफरे व पक्षाघात यांना कारणीभूत ठरणारा[br]उच्च रक्तदाब,

0:02:48.069,0:02:49.608
रक्ताच्या गुठळ्या आणि जंतुसंसर्ग

0:02:49.608,0:02:53.291
ही या देशातील मातामृत्युची[br]काही ठळक कारणे आहेत.

0:02:53.796,0:02:57.333
पण मातेचा मृत्यू हे फक्त हिमनगाचे टोक आहे.

0:02:57.357,0:03:01.643
प्रत्येक मृत्यूमागे, शेकडो स्त्रिया [br]

0:03:01.643,0:03:04.319
गर्भावस्था व प्रसुती संबंधित [br]गंभीर समस्यांशी झगडत असतात.

0:03:04.343,0:03:09.058
परीणामी, दरवर्षी जवळपास ६०,००० स्त्रियांवर[br]यापैकी एखादा प्रसंग ओढवतो.

0:03:09.506,0:03:12.476
या गुंतागुंतीच्या समस्या म्हणजे[br]गंभीर मातृत्वजन्य स्थिती,

0:03:12.500,0:03:16.338
युनायटेड स्टेट्स मध्ये वाढत आहेत[br]आणि त्या जीवन बदलून टाकत आहेत.

0:03:16.362,0:03:20.039
असा अंदाज आहे की या देशात

0:03:20.063,0:03:23.785
दरवर्षी होणाऱ्या ४ दशलक्ष प्रसुतींपैकी

0:03:23.809,0:03:26.519
१.५ ते २ टक्के प्रसुतींमध्ये [br]वरीलपैकी एक प्रसंग उद्भवतो.

0:03:26.539,0:03:32.093
म्हणजे दर तासाला ५वा६ महिलांना[br]रक्ताच्या गुठळ्या, फेफरे, पक्षाघात होतो,

0:03:32.117,0:03:33.936
रक्त द्यावे लागते,

0:03:33.960,0:03:36.855
महत्वाच्या अवयवाना ईजा पोहचते,[br]जसे मूत्रपिंड निकामी होणे,

0:03:36.879,0:03:38.998
किंवा इतर दुर्दैवी घटना.

0:03:40.758,0:03:43.967
आता, या कथेचा अक्षम्य भाग म्हणजे

0:03:43.991,0:03:47.998
ही वस्तुस्थिती की[br]या मृत्यू व गंभीर समस्यांपैकी

0:03:47.998,0:03:50.285
६० टक्के समस्या[br]टाळता येण्याजोग्या समजल्या जातात.

0:03:50.309,0:03:52.885
जेव्हा मी म्हणते ६० टक्के घटना[br]टाळता येण्याजोग्या आहेत,

0:03:52.885,0:03:56.067
याचा अर्थ,त्यासाठी[br]ठोस पावले व आदर्श कार्यपद्धती आहे.

0:03:56.091,0:03:57.559
तिची आपण अंमलबजावणी करू शकतो.

0:03:57.583,0:04:00.134
त्यामुळे हे वाईट परीणाम टाळता येतील.

0:04:00.158,0:04:01.733
आणि महिलांचा जीव वाचेल.

0:04:02.361,0:04:05.038
आणि यासाठी भपकेबाज नवीन तंत्रज्ञान[br]गरजेचे नाही.

0:04:05.062,0:04:07.170
आपण फक्त आपल्या ज्ञानाचा वापर केला पाहिजे

0:04:07.194,0:04:10.174
आणि इस्पितळांचा दर्जा समान राखला पाहिजे.

0:04:11.260,0:04:15.442
उदाहरणार्थ, प्रसूतीसाठी आलेल्या गर्भवतीला [br]उच्च रक्तदाब असेल,

0:04:15.466,0:04:18.422
आणि योग्य वेळी आपण रक्तदाब कमी करण्यासाठी

0:04:18.446,0:04:20.028
योग्य औषधोपचार केला,

0:04:20.052,0:04:21.543
तर आपण पक्षाघात टाळू शकतो.

0:04:22.300,0:04:25.519
आपण प्रसूतीकाळात होणाऱ्या रक्तस्त्रावावर[br]अचूक लक्ष ठेवले

0:04:25.543,0:04:29.144
तर आपण अतिरक्तस्त्रावाचे लवकर निदान करून [br]त्या महिलेचा जीव वाचवू शकतो.

0:04:29.700,0:04:34.225
आपण खरोखर भविष्यातील अशा आपत्तीजनक घटनांचा[br]दर कमी करू शकतो,

0:04:34.249,0:04:37.024
पण त्यासाठी आपण[br]सेवेच्या गुणवत्तेचे महत्त्व जाणले पाहिजे.

0:04:37.048,0:04:38.897
जी आपण गर्भवती स्त्रियांना

0:04:38.921,0:04:42.028
गर्भावस्थेपूर्वी[br]तसेच गर्भावस्थेत व प्रसूतीनंतर देतो.

0:04:42.052,0:04:46.873
आपण सर्वत्र सेवेची गुणवत्ता [br]तिच्या मानकानुसार उंचावली तर

0:04:46.897,0:04:50.703
आपण या मृत्यू व गंभीर समस्यांचे दर[br]बरेच खाली आणू शकतो.

0:04:51.695,0:04:53.605
असो, एक आनंदाची बातमी आहे.

0:04:54.403,0:04:56.266
काही यशोगाथा आहेत.

0:04:56.972,0:05:00.080
काही ठिकाणी हा दर्जा राखला गेला आहे

0:05:00.104,0:05:01.859
आणि त्यामुळे बराच बदल जाणवत आहे.

0:05:01.883,0:05:06.214
काही वर्षांपूर्वी, अमेरीकन काँलेज आँफ [br]आँबस्ट्रेटीशिअनस् अँण्ड गायनेकोलाँजीस्टस्

0:05:06.238,0:05:09.002
इतर आरोग्य संस्था,माझ्यासारखे संशोधक[br]

0:05:09.026,0:05:12.339
आणि सामाजिक संस्थांशी जोडले गेले.

0:05:12.363,0:05:15.302
त्यांना दर्जेदार आरोग्य सेवा[br]अंमलात आणायची होती.

0:05:15.326,0:05:18.702
देशभरातील इस्पितळे व आरोग्य संस्थांमध्ये.

0:05:18.726,0:05:21.055
यासाठी त्यांनी वापरलेले माध्यम म्हणजे

0:05:21.079,0:05:25.320
द अलायन्स फाँर इनोव्हेशनस् इन मँटर्नलहेल्थ[br]एम योजना.

0:05:25.344,0:05:30.105
संपूर्ण देशात गुणवत्ता व सुरक्षिततेबाबतीत[br]पावले उचलून

0:05:30.129,0:05:33.330
मातामृत्यू व गंभीर समस्यांचा दर कमी करणे[br]हे त्यांचे उद्दिष्ट आहे.

0:05:33.789,0:05:36.925
या गटाने,मातामृत्यूच्या सहज[br]टाळता येण्याजोग्या कारणांना लक्ष्य करून

0:05:36.949,0:05:40.501
अनेक सुरक्षिततेच्या उपाययोजना केल्या आहेत.

0:05:41.148,0:05:44.180
सध्या या एम प्रोग्राम मध्ये यू एस मधील

0:05:44.204,0:05:46.517
५० % प्रसुतींपर्यंत पोहचण्याची क्षमता आहे.

0:05:47.443,0:05:49.436
तर या सुरक्षिततेच्या उपाययोजना काय आहेत?

0:05:49.460,0:05:52.213
अनुभवावर आधारित कार्यपद्धती,[br]कार्यप्रणाली, कृती

0:05:52.237,0:05:53.771
औषधोपचार, साधनसामुग्री

0:05:53.795,0:05:55.969
आणि या परिस्थितीत लागणाऱ्या इतर गोष्टी.

0:05:56.537,0:05:59.136
आपण अतिरक्तस्त्रावातील उपाययोजनांचे[br]उदाहरण घेऊ.

0:05:59.660,0:06:01.580
अतिरक्तस्त्रावामध्ये एक लहान गाडी हवी,

0:06:01.604,0:06:05.181
ज्यावर निकडीच्या प्रसंगी डॉक्टर-परिचारिका[br]यांना आवश्यक अशी सर्व सामग्री असेल

0:06:05.181,0:06:08.748
आय व्ही लाईन, ऑक्सीजन मास्क, औषधे,

0:06:08.772,0:06:10.971
पडताळणी सूची, इतर उपकरणे.

0:06:10.995,0:06:13.155
नंतर रक्तस्राव मोजण्यासाठी काहीतरी हवे.

0:06:13.179,0:06:14.721
स्पंज, कापडाच्या घड्या.

0:06:14.745,0:06:16.578
आणि फक्त पाहण्याऐवजी,

0:06:16.602,0:06:19.585
डॉक्टर व परिचारिका[br]ते स्पंज व घड्या एकत्र करून

0:06:19.609,0:06:21.197
त्यांचे वजन करतात किंवा

0:06:21.221,0:06:25.556
रक्तस्राव अचूकपणे मोजण्यासाठी[br]नवीन तंत्रज्ञान वापरतात.

0:06:28.060,0:06:32.530
अतिरक्तस्त्राव उपाय योजनेत रक्तदानासाठी[br]आणीबाणीच्या कार्यप्रणालीचा अंतर्भाव असतो.

0:06:32.554,0:06:34.749
शिवाय नियमित प्रशिक्षण व [br]पुनरुक्ती शिक्षणाचाही

0:06:34.914,0:06:38.657
आता या उपाययोजनांच्या उपयोगात[br]कॅलिफोर्निया अग्रेसर आहे.

0:06:38.681,0:06:42.027
यामुळेच कॅलिफोर्नियामध्ये पहिल्या वर्षात

0:06:42.027,0:06:44.515
या उपाययोजनांचा अवलंब [br]केलेल्या रूग्णालयांमध्ये

0:06:44.515,0:06:47.570
जीवघेण्या अतिरक्तस्त्रावामध्ये[br]२१टक्के घट झाली.

0:06:48.276,0:06:52.683
पण अजूनही देशभरात या उपाययोजनांचा [br]तुरळक किंवा अभावात्मक वापर होतो.

0:06:52.707,0:06:55.612
जशी ही वस्तुस्थिती आहे की

0:06:55.636,0:06:57.642
अनुभवसिद्ध कार्यपद्धती व सुरक्षेचे महत्त्व

0:06:57.642,0:07:00.166
रूग्णालयागणिक बदलते,

0:07:00.190,0:07:01.900
तशीच सेवेची गुणवत्ता बदलते.

0:07:02.359,0:07:06.501
अमेरिकेत कृष्णवर्णीय स्त्रियांना [br]मिळणार्या सेवेच्या गुणवत्तेत खूप फरक पडतो.

0:07:06.501,0:07:09.228
या देशात प्रसूत होणार्या [br]श्वेतवर्णीय स्त्रियांच्या तुलनेत

0:07:09.252,0:07:13.578
कृष्णवर्णीय स्त्रियांमध्ये गर्भावस्थेशी [br]संबंधित मृत्यूचे प्रमाण

0:07:13.602,0:07:14.978
तीन ते चार पट अधिक आहे.

0:07:15.649,0:07:19.657
ही सांख्यिकी या देशात प्रसूत होणार्या [br]सर्व कृष्णवर्णीय स्त्रियांसाठी सत्य आहे.

0:07:19.657,0:07:21.996
मग त्यांचा जन्म अमेरिकेत झालेला असो

0:07:21.996,0:07:23.236
वा इतर देशात.

0:07:23.823,0:07:27.512
अनेकजण विचार करतात की ही विषमता [br]उत्पन्नातील फरकामुळे आहे.

0:07:27.536,0:07:29.424
पण ती वर्गापलिकडची विषमता आहे.

0:07:29.833,0:07:32.469
एका महाविद्यालयीन शिक्षण घेतलेल्या

0:07:32.493,0:07:35.474
कृष्णवर्णीय स्त्रीच्या मृत्यूची शक्यता

0:07:35.474,0:07:38.826
माध्यमिक शिक्षणही न घेतलेल्या[br]श्वेतवर्णीय स्त्रीच्या तुलनेत दुप्पट आहे.

0:07:38.826,0:07:44.354
आणि तिला प्रसुती दरम्यान गंभीर समस्या[br]निर्माण होण्याची

0:07:44.378,0:07:45.809
दोन ते तीन पट अधिक शक्यता आहे.

0:07:46.407,0:07:50.628
मला नेहमीच असा विचार करायला शिकवले गेले की[br]शिक्षण आमचे पापविमोचन आहे.

0:07:50.652,0:07:53.237
पण या बाबतीत,ते साफ खोटे आहे.

0:07:54.271,0:07:56.381
सीडीसी नुसार,

0:07:56.405,0:07:58.137
सार्वजनिक प्रसुती आरोग्यासाठी

0:07:58.161,0:08:00.593
उपाययोजना करताना

0:08:00.617,0:08:02.663
काळे-गोरे हा भेदाभेद[br]सर्वात मोठी विषमता आहे.

0:08:02.990,0:08:05.210
आपल्या काही शहरात

0:08:05.234,0:08:06.752
हे भेदाभेद ठळकपणे जाणवतात.

0:08:06.776,0:08:08.930
उदाहरणार्थ, न्यूयॉर्क शहर.

0:08:08.954,0:08:12.357
कृष्णवर्णीय स्त्रीला गर्भधारणेसंबंधित [br]कारणाने मृत्यू होण्याचा धोका

0:08:12.381,0:08:15.806
श्वेतवर्णीय स्त्रीपेक्षा[br]आठ ते बारा पट जास्त आहे.

0:08:16.822,0:08:19.239
मला वाटते आपल्यापैकी अनेकांना कदाचित

0:08:19.263,0:08:21.860
डॉ.शॅलोन आयर्विंगची[br]ह्रदय द्रावक कथा माहित असेल.

0:08:21.884,0:08:25.869
सीडीसीच्या साथरोग विशेषज्ञ [br]ज्यांचा प्रसुतीपश्चात मृत्यू झाला.

0:08:25.893,0:08:29.477
काही महिन्यांपूर्वी त्यांची कथा [br]

0:08:29.501,0:08:31.410
प्रोपब्लिका व एनपीआर मध्ये नोंदवली गेली.

0:08:31.434,0:08:33.106
अलिकडेच मी एका परिषदेत होते

0:08:33.130,0:08:35.773
आणि त्यांच्या आईचे बोलणे ऐकण्याची[br]मला संधी मिळाली.

0:08:35.797,0:08:38.517
त्यांच्या भाषणाने [br]श्रोत्यांच्या डोळ्यात अश्रू उभे राहिले.

0:08:38.909,0:08:41.165
शॅलोन एक हुशार साथरोग विशेषज्ञ होती.

0:08:41.189,0:08:44.450
आरोग्य सेवेतील[br]वांशिक भेदभावाच्या अभ्यासाशी वचनबद्ध.

0:08:44.474,0:08:47.624
ती ३६ वर्षीय होती,[br]तिचे हे पहिलेच बाळ होते.

0:08:47.648,0:08:49.485
आणि ती अफ्रीकी- अमेरिकन होती.

0:08:50.070,0:08:53.097
शॅलोनची गर्भधारणा गुंतागुंतीची होती.

0:08:53.121,0:08:57.100
पण तिने सुदृढ मुलीला जन्म दिला[br]व तिला रूग्णालयातून सोडण्यात आले.

0:08:57.710,0:09:02.091
तीन आठवड्यांनंतर उच्च रक्तदाबामुळे [br]गुंतागुंतीची समस्येमुळे मृत्यू झाला.

0:09:02.864,0:09:07.144
या तीन आठवड्यात शॅलोनला [br]आरोग्य सेवा तज्ञांनी

0:09:07.168,0:09:08.716
चार ते पाचवेळा तपासले.

0:09:08.740,0:09:10.389
तिचे कोणीही ऐकले नाही,

0:09:10.413,0:09:13.671
आणि तिच्या परिस्थितीचे गांभीर्य [br]कोणाला जाणवले नाही.

0:09:15.169,0:09:18.169
शॅलोन ची गोष्ट ही युनायटेड स्टेट्स मधील,

0:09:18.193,0:09:21.607
आरोग्य सेवेतल्या वांशिक भेदभावाच्या [br]अनेक गोष्टींपैकी फक्त एक

0:09:21.631,0:09:23.321
गोष्ट आहे.

0:09:23.345,0:09:27.713
अशी वाढती मान्यता आहे की

0:09:27.737,0:09:32.040
वंशवाद, दारिद्रय,शिक्षण,विभक्त कुटुंब[br]हे आरोग्याशी संबंधित सामाजिक निर्धारक

0:09:32.064,0:09:33.963
विषमतेत भर घालतात.

0:09:34.419,0:09:38.504
पण शॅलोनची गोष्ट [br]आणखी एका मूलभूत कारणावर प्रकाश टाकते:

0:09:38.528,0:09:40.003
सेवेची गुणवत्ता.

0:09:40.027,0:09:43.043
प्रसुतीपश्चात सेवेतील दर्ज्याचा अभाव.

0:09:43.067,0:09:46.355
त्या तीन आठवड्यात चिकित्सकांकडून [br]अनेकदा शॅलोनची तपासणी केली गेली.

0:09:46.379,0:09:48.276
आणि तरीही तिचा मृत्यू झाला.

0:09:48.300,0:09:51.001
युनायटेड स्टेट्स मधील,

0:09:51.025,0:09:54.268
मातामृत्यू व मातृत्वजन्य जटील समस्येतील [br]वांशिक व सांस्कृतीक विषमतेचे

0:09:54.292,0:09:57.110
प्रसुतीसाठीच्या सुसज्जेची ची गुणवत्ता

0:09:57.134,0:09:58.306
हे मूलभूत कारण आहे.

0:09:58.330,0:10:00.608
याची आपण आत्ता दखल घेऊ शकतो.

0:10:02.073,0:10:04.220
आमच्या गटाच्या व इतरांच्या संशोधनानुसार,

0:10:04.244,0:10:06.778
विविध कारणांमुळे,

0:10:06.802,0:10:10.274
कृष्णवर्णीय स्त्रियांचा प्रसुतीसाठी [br]ठराविक रूग्णालयात जाण्याकडे कल असतो.

0:10:10.298,0:10:14.454
कृष्ण व श्वेतवर्णीय दोन्ही स्त्रियांमध्ये[br]या रूग्णालयांचा निकाल अत्यंत वाईट असतो.

0:10:14.478,0:10:16.932
मग रूग्णाची स्थिती धोकादायक असो वा नसो.

0:10:17.379,0:10:19.935
हे पूर्ण युनायटेड स्टेट्स मधील वास्तव आहे

0:10:19.959,0:10:22.204
जिथे तीन चतुर्थांश कृष्णवर्णीय स्त्रिया

0:10:22.228,0:10:24.518
ठराविक रूग्णालयात प्रसूत होतात,

0:10:24.542,0:10:28.320
त्याच रूग्णालयात एक पंचमांशापेक्षाही कमी [br]श्वेतवर्णीय स्त्रिया प्रसूत होतात.

0:10:28.850,0:10:31.952
न्यूयॉर्क शहरात,

0:10:31.952,0:10:34.091
प्रसुतीकाळात होणाऱ्या[br]जीवघेण्या समस्यांचा धोका

0:10:34.115,0:10:37.825
रूग्णालयागणिक सहा पटींनी वाढतो.

0:10:37.849,0:10:41.919
साहजिकच कृष्णवर्णीय स्त्रियांची [br]या अत्यंत वाईट निकाल असणाऱ्या रूग्णालयात

0:10:41.943,0:10:43.547
प्रसुती होण्याची दाट शक्यता असते.

0:10:43.571,0:10:45.644
खरं तर, रूग्णालयातील हे फरक

0:10:45.668,0:10:48.071
जवळपास अर्धी कृष्ण-श्वेत विषमता[br]स्पष्ट करतात.

0:10:49.597,0:10:52.405
जर या देशात आपल्याला[br]खरंच न्याय्य आरोग्य सेवेकडे जायचे असेल,

0:10:52.429,0:10:56.342
तर या सामाजिक निर्धारकांची [br]दखल घेतलीच पाहिजे.

0:10:56.366,0:11:00.105
यापैकी बरेच खोल रूजलेले आहेत[br]आणि त्यांना दूर करण्यास वेळ लागेल.

0:11:00.129,0:11:03.002
मधल्या काळात,आपल्याला सेवेची[br]गुणवत्ता हाताळता येईल.

0:11:03.373,0:11:07.384
अखंड सेवेच्या पलिकडे [br]उच्च दर्जाची सेवा पुरवणे

0:11:07.408,0:11:10.929
म्हणजे[br]स्त्रियांच्या संपूर्ण पुनरूत्पादन काळात

0:11:10.953,0:11:13.391
सुरक्षित व विश्वसनीय गर्भनिरोधके [br]उपलब्ध करणे.

0:11:13.801,0:11:18.529
गर्भधारणे आधी, गर्भधारणा पूर्व काळजी घेणे,

0:11:18.553,0:11:21.709
जेणेकरून जुनाट आजार नियंत्रित ठेवून [br]आरोग्य सांभाळता येईल.

0:11:22.081,0:11:26.239
यात गर्भावस्थेत उच्च दर्जाच्या [br]प्रसूतीपूर्व व प्रसुतीसेवेचा समावेश होतो.

0:11:26.263,0:11:29.099
म्हणजे आपण सुदृढ आई व बाळ[br]निर्माण करू शकतो.

0:11:29.123,0:11:34.449
आणि शेवटी, गर्भधारणेनंतर, प्रसुतीपश्चात व [br]दोन गर्भधारणांमधील काळजीचा अंतर्भाव होतो.

0:11:34.473,0:11:37.694
अशाप्रकारे आपण मातांना[br]पुढील सुदृढ बाळासाठी

0:11:37.694,0:11:39.414
तसेच निरोगी जीवनासाठी तयार करू शकतो.

0:11:39.414,0:11:42.468
आणि हा शब्दश:[br]जीवन आणि मृत्यु मधला फरक सांगू शकतो.

0:11:42.492,0:11:44.455
जसं मारियाच्या बाबतीत झालं,

0:11:44.479,0:11:47.572
जी तपासणी भेटीदरम्यान

0:11:47.572,0:11:49.629
रक्तदाब वाढल्यावर रूग्णालयात दाखल झाली.

0:11:49.653,0:11:52.467
४० वर्षीय मारियाची ही दुसरी गर्भधारणा होती

0:11:53.044,0:11:56.620
दोन वर्षांपूर्वीच्या[br]मारियाच्या पहिल्या गर्भावस्थेत सुद्धा,[br]

0:11:56.644,0:12:00.031
शेवटचे काही आठवडे तिला बरे वाटत नव्हते

0:12:00.055,0:12:02.426
आणि तिचा रक्तदाब काही वेळा वाढला.

0:12:02.450,0:12:04.773
पण कोणीही लक्ष दिले नाही.

0:12:04.797,0:12:07.264
ते म्हणाले,[br]"मारिया, काळजी करू नको, तू ठीक आहेस.

0:12:07.288,0:12:09.983
ही तुझी पहिली गर्भधारणा आहे.[br]तू थोडी चिंताग्रस्त आहेस.

0:12:10.007,0:12:12.443
पण मागील वेळी मारियासाठी[br]याचा शेवट चांगला झाला नाही.

0:12:12.467,0:12:14.383
प्रसुती दरम्यान तिला फेफरे आले.

0:12:14.910,0:12:17.344
यावेळी तिच्या गटाने खरंच तिचे ऐकले.

0:12:17.368,0:12:19.785
त्यांनी चलाख व शोधक प्रश्न विचारले.

0:12:19.809,0:12:23.713
डॉक्टरांनी तिचे प्रिएक्ल्म्पशियाच्या [br]लक्षणांसंबंधी समुपदेशन केले.

0:12:23.737,0:12:25.973
आणि स्पष्ट केले की तिला बरे वाटत नसेल तर

0:12:25.997,0:12:27.721
तिला येऊन तपासून घ्यावे लागेल.

0:12:28.065,0:12:30.055
आणि या वेळी मारिया आली,

0:12:30.079,0:12:32.695
तिच्या डॉक्टरांनी तिला [br]तातडीने रुग्णालयात पाठवले.

0:12:33.418,0:12:37.355
रूग्णालयात तिच्या डॉक्टरांनी तातडीने[br]रक्ताच्या तपासण्या करण्याचे आदेश दिले.

0:12:37.379,0:12:39.816
तिच्या शरीराला नानाविध मॉनिटर जोडले.

0:12:39.840,0:12:41.538
आणि तिच्या रक्तदाबाकडे

0:12:41.538,0:12:44.030
तसेच गर्भाच्या ह्रदयाच्या ठोक्यांकडे[br]विशेष लक्ष दिले.

0:12:44.030,0:12:47.014
तिला फेफरे येऊ नये म्हणून[br]शिरेतून औषधे दिली.

0:12:47.038,0:12:51.020
आणि जेव्हा मारियाचा रक्तदाब खूप वाढून [br]पक्षाघाताचा धोका निर्माण झाला,

0:12:51.044,0:12:53.601
तिचे डॉक्टर व परिचारिका[br]सतर्कतेने कामाला लागले.

0:12:53.625,0:12:55.795
त्यांनी दर १५ मिनिटाला तिचा रक्तदाब मोजला.

0:12:55.819,0:12:57.979
रक्तदाबजन्य आणीबाणी घोषित केली.

0:12:58.003,0:13:02.198
त्यांनी नवीनतम अचूक कार्यप्रणालीनुसार[br]तिला शिरेवाटे योग्य औषध दिले.

0:13:02.222,0:13:05.180
त्यांनी समन्वित संघ म्हणून[br]एकत्र येऊन सहजतेने काम केले.

0:13:05.204,0:13:07.685
आणि यशस्वीरित्या तिचा रक्तदाब कमी केला.

0:13:09.246,0:13:12.976
परीणामी, शोकांतिका न ठरता ती यशोगाथा बनली.

0:13:13.000,0:13:15.238
मारियाची घातक लक्षणे नियंत्रित केली गेली

0:13:15.262,0:13:17.847
आणि तिने एका निरोगी मुलीला जन्म दिला.

0:13:18.489,0:13:21.020
मारियाला रूग्णालयातून सोडण्याआधी

0:13:21.044,0:13:24.105
तिच्या डॉक्टरांनी [br]प्रिएक्ल्म्पशियाच्या लक्षणे,

0:13:24.105,0:13:27.629
प्रसुतीपश्चात पहिल्या आठवड्यात[br]रक्तदाब तपासण्याचे महत्त्व

0:13:27.653,0:13:29.848
याविषयी तिचे पुन्हा एकदा समुपदेशन केले.

0:13:29.872,0:13:34.189
त्यांनी तिला प्रसुतीपश्चात आरोग्य [br]आणि काय अपेक्षित आहे याचे शिक्षण दिले.

0:13:34.213,0:13:36.290
त्या आठवड्यांमध्ये व पुढील महिन्यात

0:13:36.314,0:13:37.786
मारियाच्या बालरोगतज्ज्ञांसोबत

0:13:37.786,0:13:41.119
बाळाच्या आरोग्यासंदर्भात भेटी झाल्या.

0:13:41.119,0:13:42.689
पण या भेटी तितक्याच महत्त्वाच्या,

0:13:42.713,0:13:45.385
जितक्या तिच्या स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडे

0:13:45.409,0:13:47.830
तिचे आरोग्य, रक्तदाब,

0:13:47.854,0:13:50.858
नवीन आई म्हणून[br]शंकाकुशंका विचारण्यासाठी झालेल्या भेटी.

0:13:50.882,0:13:54.721
अशी दिसते[br]अखंड सेवेच्या पलिकची उच्च दर्जाची सेवा.

0:13:54.745,0:13:56.647
आणि अशाप्रकारे ती दिसू शकते.

0:13:56.671,0:13:59.249
जर प्रत्येक समुदायातील प्रत्येक गर्भवतीला

0:13:59.273,0:14:02.449
अशी उच्च दर्जाची सेवा मिळाली

0:14:02.473,0:14:06.099
आणि दर्जेदार कार्यपद्धतीचा वापर केलेल्या[br]सुविधा दिल्या गेल्या

0:14:06.123,0:14:10.325
तर आपले मातामृत्यू व मातृत्वजन्य समस्यांचे[br]दर वेगाने खाली येतील.

0:14:10.349,0:14:13.913
त्यानंतर आंतरराष्ट्रीय क्रमवारीतील[br]आपला क्रमांक लाजिरवाणा नसेल.

0:14:13.937,0:14:18.756
पण सत्य हे आहे की, अनेक दशकांपासून

0:14:18.780,0:14:23.526
हे मातामृत्यू व प्रसूतीकाळातील समस्यांचे[br]अस्विकारार्ह उच्च दर आहेत.

0:14:23.550,0:14:28.668
अनेक दशकांपासून माता, बाळं व कुटूंबे[br]विनाशकारी परीणाम भोगत आहेत.

0:14:28.692,0:14:30.834
तरीही आपण कृती करण्यास सरसावलो नाही.

0:14:31.336,0:14:35.174
सध्याच्या माध्यमांचे आपल्या मातामृत्यूवरील[br]वाईट कामगिरीकडे लक्ष असल्याने

0:14:35.198,0:14:37.532
सामान्य माणसाला हे समजण्यास मदत झाली की

0:14:37.556,0:14:40.557
उच्च दर्जाची मातृत्व आरोग्य सेवा[br]आपल्या आवाक्यात आहे.

0:14:40.581,0:14:41.786
प्रश्न असा आहे:

0:14:41.810,0:14:47.018
आपण समाज म्हणून प्रत्येक समुदायातील[br]गर्भवतीला महत्त्व देण्यास तयार आहोत का?

0:14:47.042,0:14:51.713
माझ्या वतीने,मला शक्य ते सर्व मी करत आहे, [br]या खात्री ने की जेव्हा आपण तयार होऊ

0:14:51.737,0:14:54.829
तेव्हा पुढे जाण्यासाठी आपल्याकडे

0:14:54.834,0:14:56.856
ती उपकरणे व अनुभवसिद्ध पाया[br]आधीच तयार असेल.

0:14:57.001,0:14:58.183
धन्यवाद

0:14:58.207,0:15:03.206
(टाळ्या)