0:00:00.664,0:00:03.416 عمّت الفوضى وأنا أخرج من المصعد. 0:00:03.773,0:00:06.638 كنت عائدة إلى عملي كفيزيائية متخصصة 0:00:06.662,0:00:08.857 لأعمل في قسم التوليد. 0:00:08.881,0:00:12.022 وكل ما رأيته هو تجمع كبير[br]من الأطباء والممرضات 0:00:12.046,0:00:14.484 يقفون فوق مريض في غرفة المخَاض. 0:00:14.508,0:00:17.963 كانوا جميعًا يحاولون بشدة[br]إنقاذ حياة امرأة. 0:00:17.987,0:00:19.749 كانت المريضة في حالة إنصدام. 0:00:19.773,0:00:24.676 أنجبت طفلًا بصحة جيدة[br]قبل بضع ساعات من مجيئي. 0:00:24.700,0:00:27.795 وفجأة، وقعت، وفقدت الوعي، 0:00:27.819,0:00:30.459 وعانت من نزيف هائل في الرحم. 0:00:30.483,0:00:32.205 عند وصولي إلى الغرفة، 0:00:32.229,0:00:36.529 تواجد عدة أطبة وممرضون،[br]وكانت المريضة قد فارقت الحياة. 0:00:36.553,0:00:39.835 حاول فريق الإنعاش إعادتها إلى الحياة، 0:00:39.859,0:00:41.611 ولكن بالرغم من المحاولات المبذولة، 0:00:41.635,0:00:43.084 توفيت. 0:00:43.108,0:00:47.279 أتذكر بشكل خاص في ذلك اليوم[br]صرخة الأب الداوية. 0:00:47.303,0:00:50.953 مَزقت قلبي وقلب كل من كان في ذلك الطابق. 0:00:50.977,0:00:53.788 كان من المفترض أن يكون[br]هذا اليوم أسعد أيام حياته، 0:00:53.812,0:00:56.616 ولكن إتضح أنه كان الأسوء. 0:00:58.278,0:01:01.847 ليتني أستطيع القول أن مأساة[br]كهذه كانت مجرد حادثة مُفردة، 0:01:01.871,0:01:04.108 ولكن للأسف، هذا ليس الحال. 0:01:04.132,0:01:05.977 كل سنة في الولايات المتحدة، 0:01:06.001,0:01:09.518 يموت ما بين 700 و900 مرأة 0:01:09.542,0:01:11.471 نتيجة حالة مرتبطة بالولادة. 0:01:11.882,0:01:13.843 الأمر المروع بهذا كله 0:01:13.867,0:01:17.217 هو أن نسبة وفاة الأمهات لدينا [br]أعلى من 0:01:17.241,0:01:19.662 جميع الدول الغنية، 0:01:19.686,0:01:22.494 وحالات الوفاة بين النساء ذوي [br]العرق المختلف أسوء بكثير. 0:01:23.189,0:01:28.183 تزايدت نسبة وفاة الأمهات لدينا[br]في العقد المنصرم، 0:01:28.207,0:01:30.879 بينما تناقصت نسبة الوفايات في بلدان أخرى، 0:01:31.380,0:01:33.499 والإشكالية الكبرى؟ 0:01:33.523,0:01:37.698 ننفقُ على العناية بالصحة أكثر[br]من أي دولة في العالم. 0:01:38.582,0:01:42.674 في حوالي نفس الوقت في فترة تخصصي[br]عندما توفيت هذه الأم، 0:01:42.698,0:01:44.696 أصبحت أنا أُمًا. 0:01:44.720,0:01:48.090 وبالرغم من خبرتي وتدريبي في المجال الطبي، 0:01:48.114,0:01:51.653 صُدمت بقلة الإهتمام 0:01:51.677,0:01:54.625 لتوفير علاج صحي للأمهات عالي الجودة. 0:01:54.649,0:01:57.357 وفكرت بما قد يعنيه هذا ليس فقط لي، 0:01:57.381,0:01:59.362 بل للعديد من النساء الأُخريات. 0:01:59.781,0:02:03.185 ربما حدث ذلك لأن والدي[br]كان محامي في مجال الحقوق المدنية 0:02:03.209,0:02:05.464 وكان والداي واعيان إجتماعيًا 0:02:05.488,0:02:08.290 وأمرا بأن نحارب في سبيل ما نؤمن به. 0:02:08.314,0:02:10.792 أو لربما كان السبب ولادتهما[br]في جَامَايكا، 0:02:10.816,0:02:12.223 ومجيئهم إلى الولايات المتحدة 0:02:12.247,0:02:15.233 وقدرتهم على تحقيق الحلم الأميركي. 0:02:15.257,0:02:17.407 أو لربما كان السبب فترة التخصص خاصتي، 0:02:17.431,0:02:19.624 حيث رأيت عن كثب 0:02:19.648,0:02:22.832 كيف تُساء معاملة النساء[br]الفقيرات ذوي لون البشرة المختلف 0:02:22.856,0:02:24.593 من قبل نظام العناية الصحية لدينا. 0:02:24.617,0:02:28.377 لأي سبب كان، شعرت بأنها[br]مسؤوليتي للدفاع، 0:02:28.401,0:02:29.855 ليس فقط عن نفسي، 0:02:29.879,0:02:31.153 وإنما عن كافة النساء، 0:02:31.177,0:02:34.734 وبالأخص أولاءك الذين [br]يُهمشون بوساطة نظامنا الصحي. 0:02:34.758,0:02:39.259 وقررت التركيز في عملي المهني[br]على تحسين العلاج الصحي الأُمُومي. 0:02:40.726,0:02:42.632 اذًا ما الذي يقتل الأمهات؟ 0:02:42.656,0:02:45.031 تُعَد كل من مرض الأعوية القلبية والنزيف 0:02:45.055,0:02:48.045 وضغط الدم العالي الذي يسبب[br]جلطات ونوبات، 0:02:48.069,0:02:49.498 وتخثفات الدم والعدوى 0:02:49.522,0:02:53.291 أسبابًا أساسية في وفيات الأمهات عندنا، 0:02:53.796,0:02:57.333 ولكن وفية الأم ليست إلا مؤشرًا[br]صغير لمشكلة أكبر. 0:02:57.357,0:03:02.269 لكل حالة وفاة، تُعاني ما فوق المئة[br]إمرأة حالات تعقيد كبيرة 0:03:02.293,0:03:04.319 تتعلق بالولادة والإنجاب، 0:03:04.343,0:03:09.058 والناتج تعرض ما فوق 60،000[br]إمرأة كل سنة لإحدى هذه الحالات. 0:03:09.506,0:03:12.476 هذه التعقيدات، والتي تدعى[br]بالإعتلالات الأمومية الشديدة 0:03:12.500,0:03:16.338 ترتفع نسبة حدوثها في الولايات المتحدة[br]وتكون مُغيرة لحياة الأم. 0:03:16.362,0:03:20.039 يُفترض أن ما بين 1.5 وإثنان بالمئة 0:03:20.063,0:03:23.785 من الأربعة مليون حالة إنجاب التي[br]تحدث كل عام 0:03:23.809,0:03:25.989 تُصيبها إحدى هذه العلل. 0:03:26.539,0:03:32.093 هذا يُعادل خمسة أو ستة نساء في كل ساعة[br]يتعرضن لتخثف الدماء أو نوبة أو جلطة 0:03:32.117,0:03:33.936 أو يحتجن نقل دماء، 0:03:33.960,0:03:36.855 أو يتعرضن لإنهيار عضو[br]داخلي كلفشل الكلوي، 0:03:36.879,0:03:38.998 أو أي مأساةٍ أخرى. 0:03:40.758,0:03:43.967 أما الجزء الذي لا يُغتفر 0:03:43.991,0:03:48.294 هو أن 60 بالمئة من حالات[br]الموت هذه و التعقيدات 0:03:48.318,0:03:50.285 يُمكن منعُها. 0:03:50.309,0:03:52.805 وعندما أقول 60 بالمئة، 0:03:52.829,0:03:56.067 أعني أنه يمكن إتخاذ خطوات فعلية[br]وإجراءت نمطية 0:03:56.091,0:03:57.559 نستطيع وضعها 0:03:57.583,0:04:00.134 لمنع هذه الحالات السيئة من الحدوث 0:04:00.158,0:04:01.733 وإنقاذ حياة النساء. 0:04:02.361,0:04:05.038 ولا تتطلب تقنية معاصرة حديثة. 0:04:05.062,0:04:07.170 علينا فقط تطبيق ما نعرفه 0:04:07.194,0:04:10.174 وضمان تساوي المقاييس في كل المشافى. 0:04:11.260,0:04:15.442 كمثال، إن كانت تعاني امرأة حامل[br]من ضغط دمٍ مرتفع 0:04:15.466,0:04:18.422 وتمت معالجتها بمخفض الضغط المناسب 0:04:18.446,0:04:20.028 وفي الوقت المطلوب، 0:04:20.052,0:04:21.543 يمكن منع حدوث سكتة. 0:04:22.300,0:04:25.519 إذا تتّبعنا بدقة كمية[br]الدم التي فقدته خلال الإنجاب، 0:04:25.543,0:04:29.144 فنستطيع الكشف عن حالة نزيف[br]الدماء بوقت أقرب وإنقاذ حياتها. 0:04:29.700,0:04:34.225 يُمكننا التخضيف من حدوث مثل[br]هذه الحالات الكارثية بِدءًا من الغد، 0:04:34.249,0:04:37.024 ولكن هذا يتطلب أن نُعتني بجودة العلاج 0:04:37.048,0:04:38.897 الذي نُقدمه للنساء الحوامل 0:04:38.921,0:04:42.028 قبل وأثناء وبعد الولادة. 0:04:42.052,0:04:46.873 بتحسين مستوى العلاج بشكل عام[br]عمّا هو عليه، 0:04:46.897,0:04:50.703 يمكننا التقليل من حدوث حالات[br]الوفيات والتعقيدات بشكل كبير. 0:04:51.695,0:04:53.605 وهناك أخبارٌ جيدة. 0:04:54.403,0:04:56.266 هنالك بضعٌ من قصص النجاح. 0:04:56.972,0:05:00.080 بعض الأماكن أصبحت تعتنق هذه المقاييس، 0:05:00.104,0:05:01.859 والفرق الذي حصل كان شاسعًا. 0:05:01.883,0:05:06.214 قبل عدة أعوام، الجامعة الأميركية [br]للأطباء والأمراض النسائية 0:05:06.238,0:05:09.002 انضمت مع منظمات علاج صحي أُخرى، 0:05:09.026,0:05:12.339 باحثون مثلي ومنظمات محلية. 0:05:12.363,0:05:15.302 أرادات هذه المنظمات وضع[br]معايير ممارسة العلاج 0:05:15.326,0:05:18.702 في المشافي والأنظمة الصحية في البلد. 0:05:18.726,0:05:21.055 ووسيلتهم لفعل ذلك برنامج يدعى 0:05:21.079,0:05:25.320 حلف تجديد الصحة الأمومية، برنامج AIM[br](مراقبة الأمراض المتقدمة) 0:05:25.344,0:05:30.105 هدف الحلف هو تخفيض نسبة[br]وفيات الأمهات ونسبة حالات المرض المعقدة 0:05:30.129,0:05:33.330 من خلال مبادرات لرفع الجودة[br]والآمان عبر الدولة. 0:05:33.959,0:05:36.925 قامت المجموعة بتصميم عددٍ[br]من الحزم الأمنية 0:05:36.949,0:05:40.501 التي تستهدف الحالات التي يمكن[br]منعُها في التسبب بوفاية أم. 0:05:41.148,0:05:44.180 تمكن برنامج AIM حالياً من الوصول 0:05:44.204,0:05:46.517 إلى 50 بالمئة من الولادات[br]في الولايات المتحدة. 0:05:47.443,0:05:49.436 فما الذي بداخل الحزمة الأمنية؟ 0:05:49.460,0:05:52.213 طرق علاج مُصدقة وبروتوكولات وتدابير، 0:05:52.237,0:05:53.771 وأدوية ومُعدات 0:05:53.795,0:05:55.969 وأشياء أخرى لهذه الحالات. 0:05:56.537,0:05:59.136 لنأخذ مثال عن حزمة منع النزيف. 0:05:59.660,0:06:01.580 لحالة نزيف، نحتاج سلة 0:06:01.604,0:06:05.141 تحتوي على كل ما قد يحتاجه ممرض[br]أو طبيب في حالة طارئة: 0:06:05.165,0:06:08.748 إبرة حقن وريدية وقناع أوكسيجين وأدوية، 0:06:08.772,0:06:10.971 قوائم مرجعية ومعدات أخرى. 0:06:10.995,0:06:13.155 وتحتاج لشيء يقيس مقدار الدم الناقص 0:06:13.179,0:06:14.721 إسفنجة ولبادات. 0:06:14.745,0:06:16.578 وبدلاً من مجرد التحديق في الجرح، 0:06:16.602,0:06:19.585 يقوم الأطباء والممرضون[br]بجمع هذه الإسفنجات ولبادات 0:06:19.609,0:06:21.197 وإما يقومون بوزنهم 0:06:21.221,0:06:25.556 أو يستخدمون تقنية جديدة للتحقق[br]بدقة من كمية الدم الذي فُقد. 0:06:27.320,0:06:32.530 حُزمة منع النزيف تحتوي أيضًا على احتياطات [br]أزمات في حالات نقل الدماء الكبيرة 0:06:32.554,0:06:34.499 وتدريبات وتمارين مستمرة. 0:06:34.914,0:06:38.657 تُعَد كاليفورنيا الرائدة في استخدام[br]هذه الأنواع من الحزم، 0:06:38.681,0:06:42.443 ولذلك شهدت 21 بالمئة من النقص 0:06:42.467,0:06:44.125 في حالات الموت من النزيف 0:06:44.149,0:06:47.570 في المستشفيات التي إستخدمت[br]هذه الحزمة في أول عام. 0:06:48.276,0:06:52.683 وبالرغم من ذلك فإن استخدام هذه الحُزم[br]يبقى متقطعًا أو مفقودًا في باقي البلد. 0:06:52.707,0:06:55.612 ومَثَلُ ذلك إستخدام الأساليب المُثبتة 0:06:55.636,0:06:57.482 التي تركز على ضمان الآمان 0:06:57.506,0:07:00.166 وكل ما سبق يختلف من مشفى إلى آخر، 0:07:00.190,0:07:01.900 جودة العناية تختلف. 0:07:02.359,0:07:06.621 وتختلف جودة العناية بين النساء [br]المختلفات البشرة في الولايات المتحدة. 0:07:07.121,0:07:09.228 ويُرجح أن النساء السود[br]اللواتي يُنجبن عندنا 0:07:09.252,0:07:13.578 تزيد حالات موتهم من سبب متعلق[br]بالإنجاب بثلاث إلى أربعة أضعاف 0:07:13.602,0:07:14.978 مقارنة مع النساء البيضاوات. 0:07:15.649,0:07:19.703 هذه الإحصائية تنطوي على جميع [br]النساء السوداوات لدينا. 0:07:19.727,0:07:21.856 بغض النظر عن إن كان مكان ولادتهم هنا 0:07:21.880,0:07:23.236 أو في بلدٍ آخر. 0:07:23.823,0:07:27.512 يُريد العديد التصديق أن سبب هذه الاختلافات[br]يُعود إلى الاختلافات في الدخل، 0:07:27.536,0:07:29.424 ولكن هذه المشكلة تتعدى المستوى الطبقي. 0:07:29.833,0:07:32.469 من المُرجح أن امرأة سوداء جامعية 0:07:32.493,0:07:36.240 لديها إحتمالية موت مضاعفة [br]مقارنة مع امرأة بيضاء 0:07:36.264,0:07:38.796 غير حاصلة على شهادة ثانوية. 0:07:38.820,0:07:44.354 وإحتمالية الإصابة بتعقيد ما عند المرأة[br]السوداء تتضاعف من الثلاث إلى الأربعة مرات 0:07:44.378,0:07:45.679 أثناء الإنجاب. 0:07:46.407,0:07:50.628 تعلمتُ دائمًا بأن التعليم هو خلاصنا، 0:07:50.652,0:07:53.237 ولكن في هذه الحالة، لم يكن كذلك. 0:07:54.271,0:07:56.381 الفارق بين البيض و السود 0:07:56.405,0:07:58.137 هو أكبر فارق 0:07:58.161,0:08:00.593 بين عامة الناس من حيث[br]الطرق الصحية المستخدمة، 0:08:00.617,0:08:02.133 بحسب مركز تحكم ومنع الأمراض. 0:08:02.990,0:08:05.210 وتظهر هذه الفروقات بشكل أكبر 0:08:05.234,0:08:06.752 في بعض مدننا. 0:08:06.776,0:08:08.930 كمثال، في نيويورك، 0:08:08.954,0:08:12.357 هنالك إحتمال مضاعف بين ال الثماني و 12[br]مرة لموت امرأة سوداء 0:08:12.381,0:08:15.806 من سبب متعلق بالولادة[br]مقارنة مع امرأة بيضاء. 0:08:16.822,0:08:19.239 أعتقد أن العديد منكم على علمٍ بقصة 0:08:19.263,0:08:21.860 الطبيبة شالون إيرفنغ المحزنة جدًا، 0:08:21.884,0:08:25.869 وهي عالمة أوبئة لدى مركز التحكم[br]بالأمراض توفقيت عقب الإنجاب. 0:08:25.893,0:08:29.477 نُشرت قصتها في (بروببليكا)[br]وفي محطة الإذاعة الوطنية 0:08:29.501,0:08:31.410 منذ أقل من سنة. 0:08:31.434,0:08:33.106 مؤخرًا، كنت في مؤتمر 0:08:33.130,0:08:35.773 وتسنى لي الشرف لسماع أمها تتحدث. 0:08:35.797,0:08:38.337 وجعلت قصتها الجهور بأكلمه يبكي. 0:08:38.909,0:08:41.165 شالون كانت عالمة أوبئة مدهشة، 0:08:41.189,0:08:44.450 كرسّت نفسها لدراسة الفروقات[br]العرقية والعنصرية في مجال الصحة. 0:08:44.474,0:08:47.624 كان عمرها 36 عاماً،[br]وكان هذا طفلها الأول، 0:08:47.648,0:08:49.485 وكانت من أصولٍ إفريقية-أميركية. 0:08:50.070,0:08:53.097 مرّت شالون بعملية ولادة معقدة، 0:08:53.121,0:08:57.100 ولكن قامت بإنجاب طفلة بحالة صحية[br]جيدة وأُخْرِجت من المشفى. 0:08:57.710,0:09:02.091 بعد ثلاث أسابيع، تُوفيت نتيجة[br]تعقيدات ناجمة عن إرتفاع ضغط الدم. 0:09:02.864,0:09:07.144 كانت شالون تُزار من قبل خبراء الصحة[br]ما بين الأربعة وخمسة مرات 0:09:07.168,0:09:08.716 خلال تلك الأسابيع الثلاث. 0:09:08.740,0:09:10.389 لم يُصغى إليها، 0:09:10.413,0:09:13.671 ولم يعُترف بخطورة حالتها. 0:09:15.169,0:09:18.169 وقصة شالون هي واحدة من بين العديد من القصص 0:09:18.193,0:09:21.607 المرتبطة بالاختلافات العرقية والعنصرية [br]الموجودة في مجال الصحة 0:09:21.631,0:09:23.321 في الولايات المتحدة، 0:09:23.345,0:09:27.713 وهنالك تزايد في الاعتراف بأن [br]المعوقات الإجتماعية للصحة، 0:09:27.737,0:09:32.040 مثل العنصرية والفقر والتعليم[br]والتفرقة العرقية في الإسكان، 0:09:32.064,0:09:33.963 تساهم في وجود هذه الاختلافات. 0:09:34.419,0:09:38.504 ولكن تسلط قصة شالون الضوء أيضًا[br]على مشكلة أخرى مُضمَرة: 0:09:38.528,0:09:40.003 والتي هي جودة الإعتناء. 0:09:40.027,0:09:43.043 وإنعدام المعايير في العناية بعد الولادة. 0:09:43.067,0:09:46.355 قام الأطباء السريريون بزيارة[br]شالون ضمن تلك الأسابيع الثلاث، 0:09:46.379,0:09:48.276 ومع ذلك تُوفيت. 0:09:48.300,0:09:51.001 جودة العناية في مكان الإنجاب 0:09:51.025,0:09:54.268 تُعَدّ سببًا ضمنيًا لحدوث [br]الاختلافات العرقية والعنصرية 0:09:54.292,0:09:57.110 المتعلقة بوفاة الأمهات ووقع[br]التعقيدات المرضية الشديدة 0:09:57.134,0:09:58.306 في الولايات المتحدة، 0:09:58.330,0:10:00.608 وهي شيء يمكننا معالجته الآن. 0:10:02.073,0:10:04.220 سجلت البحوث التي قام بها الفِرق وآخرون 0:10:04.244,0:10:06.778 أن هنالك عدة أسباب، 0:10:06.802,0:10:10.274 لميل النساء السوداوات للإنجاب [br]في نمط معين من المشافي، 0:10:10.298,0:10:14.454 وتُسبب هذه المشافي نتائج سيئة [br]لكل من النساء البيضاوات و السوداوات، 0:10:14.478,0:10:16.932 بغض النظر عن عوامل الخطر المتعلقة بالمريض 0:10:17.379,0:10:19.935 وهذا واقعي بشكل عام[br]في كل الولايات المتحدة، 0:10:19.959,0:10:22.204 حيث تُنجب حوالي ثلاثة أرباع[br]من النساء السوداوات 0:10:22.228,0:10:24.518 في نمطٍ معين من المشافي، 0:10:24.542,0:10:28.320 بينما تُنجب ما يقل عن الثُلث[br]من النساء البضوات في نفس هذه المشافي. 0:10:28.850,0:10:32.908 في مدينة نيويورك، خطورة تعرض[br]امرأة لتعقيد مهددٍ للحياة 0:10:32.932,0:10:34.091 أثناء الإنجاب 0:10:34.115,0:10:37.825 قد تتضاعف ستة أضعاف من مشفى إلى آخر. 0:10:37.849,0:10:41.919 وليس بالمفاجئ، فإن النساء السوداوات[br]يُرجح لهن أن ينجبن 0:10:41.943,0:10:43.547 في مشافي تكون النتائج فيها أسوء. 0:10:43.571,0:10:45.644 في الواقع، الاختلافات في مشافي الإنجاب 0:10:45.668,0:10:48.601 تُفسر نصف حالات الاختلاف بين العرقين. 0:10:49.757,0:10:52.405 وعلينا معالجة المعوقات الإجتماعية للصحة 0:10:52.429,0:10:56.342 إذا أردنا بالفعل أن نحظى[br]بنظام صحي مبني على المساواة في بلدنا، 0:10:56.366,0:11:00.105 فإن العديد من هذه المشاكل راسخة[br]وستحتاج للوقت لتُحل. 0:11:00.129,0:11:03.002 في الوقت الراهن، نستطيع[br]التركيز على مشكلة الجودة. 0:11:03.373,0:11:07.384 توفير علاج عالي الجودة في كل المناحي 0:11:07.408,0:11:10.929 يعني توفير الحصول على وسائل[br]منع حمل آمنة وموثوقة 0:11:10.953,0:11:13.391 خلال الفترة التناسلية في حياة المرأة. 0:11:13.801,0:11:18.529 قبل الولادة، تعني توفير[br]العناية خلال مرحلة تَكون الجنين، 0:11:18.553,0:11:21.709 للتحكم بالأمراض[br]المزمنة وتحسين الصحة. 0:11:22.081,0:11:26.239 وخلال الولادة، تتضمن توفير[br]عناية عالية الجودة قبل الإنجاب 0:11:26.263,0:11:29.099 لنحظى بأطفال وأمهات بصحة جيدة. 0:11:29.123,0:11:34.449 وأخيرًا، بعد الولادة، العناية[br]تشمل مرحلة الولادة وبعدها 0:11:34.473,0:11:37.810 لتجهيز الأم لإنجاب طفل آخر بصحة جيدة 0:11:37.834,0:11:39.324 ولتبقى هي بصحة جيدة. 0:11:39.348,0:11:42.468 وهذا قد يكون الفرق بين الحياة والموت، 0:11:42.492,0:11:44.455 كما حدث مع ماريا، 0:11:44.479,0:11:47.788 والتي دخلت المشفى بعد[br]معاناتها من إرتفاع في ضغط الدم 0:11:47.812,0:11:49.629 خلال إحدى زيارتها قبل الإنجاب. 0:11:49.653,0:11:52.467 كان عُمر ماريا 40،[br]وكانت هذه وِلادتها الثانية. 0:11:53.044,0:11:56.620 خلال وِلادة ماريا الأولى قبل عامين، 0:11:56.644,0:12:00.031 أيضًا لم تشعر بالراحة خلال[br]الأسابيع الأخيرة من حملها، 0:12:00.055,0:12:02.426 ومرّت ببضع حالات من ارتفاع الدم، 0:12:02.450,0:12:04.773 ولكن لم يهتم أحد. 0:12:04.797,0:12:07.264 كل ما قالوه: "ماريا، لا تقلقي،[br]ستكونين بخير. 0:12:07.288,0:12:09.983 هذه ولادتك الأولى.[br]وأنت متوترة قليلًا." 0:12:10.007,0:12:12.443 ولكن لم ينتهي الأمر بشكل جيد[br]لها في المرة السابقة. 0:12:12.467,0:12:14.383 فَقدت الوعي خلال الإنجاب. 0:12:14.910,0:12:17.344 في المرة الثانية، أصغى الفريق الطبي لها. 0:12:17.368,0:12:19.785 طرحوا أسئلة دَقيقة. 0:12:19.809,0:12:23.713 راجعت طبيبها بشأن علامات وأعراض تسمم الحمل 0:12:23.737,0:12:25.973 وشرح لها أنه في حين عدم شعورها بالراحة، 0:12:25.997,0:12:27.721 يتوجب عليها القدوم للقيام بفحص، 0:12:28.065,0:12:30.055 وهذه المرة قامت ماريا بذلك، 0:12:30.079,0:12:32.695 وأرسلها طبيبها مباشرة إلى المشفى 0:12:33.418,0:12:37.355 في المشفى، قام طبيبها بطلب إجراء[br]إختبارات مخبرية بسرعة. 0:12:37.379,0:12:39.816 قاموا بوصل ماريا بعدة شاشات 0:12:39.840,0:12:42.134 وراقبوا ضغط دمها، 0:12:42.158,0:12:43.800 ودقات قلب الجنين 0:12:43.824,0:12:47.014 وقاموا بحقنها بإبرة وريدية لمنع حدوث نوبة. 0:12:47.038,0:12:51.020 وعند إرتفاع ضغط دم ماريا[br]لدرجة إمكانية حدوث سكتة، 0:12:51.044,0:12:53.601 قام أطبائها وممرضيها بالتدخل. 0:12:53.625,0:12:55.795 أعادوا قياس ضغط دمها في 15 دقيقة 0:12:55.819,0:12:57.979 وأعلنوا حالة طوارئ. 0:12:58.003,0:13:02.198 وقاموا بإعطائها الدواء الوريدي[br]المناسب بحسب أحدث إجراء. 0:13:02.222,0:13:05.180 وعملوا معاً بشفافية وتناسق 0:13:05.204,0:13:07.685 ونجحوا في تخفيض ضغط دمها. 0:13:09.246,0:13:12.976 والنتيجة كانت، ما كان من الممكن أن[br]ينتهي بمأساة أصبح قصة نجاح. 0:13:13.000,0:13:15.238 أصبحت أعراض ماريا الخطيرة تحت السيطرة، 0:13:15.262,0:13:17.847 وأنجبت طفلة بحالة صحية. 0:13:18.489,0:13:21.020 وقبل إخراج ماريا من المشفى، 0:13:21.044,0:13:24.941 راجعها طبيبها مجدداً بشأن[br]أعراض وعلامات تسمم الحمل، 0:13:24.965,0:13:27.629 وأخبرها عن أهمية التحقق من ضغط دمها، 0:13:27.653,0:13:29.848 وخاصة في الأسبوع الأول بعد الولادة 0:13:29.872,0:13:34.189 وعلمها كيفية الإعتناء بصحة[br]المولود وما يجب توقعه. 0:13:34.213,0:13:36.290 وفي الأشهر والأسابيع العُقْبى، 0:13:36.314,0:13:39.102 وكما توجب عليها، قامت ماريا بزيارة[br]طبيب الأطفال الخاص بها. 0:13:39.126,0:13:41.355 لتتفقد صحة طفلها. 0:13:41.379,0:13:42.689 وشيء مهم آخر، 0:13:42.713,0:13:45.385 قامت بزيارة 0:13:45.409,0:13:47.830 لتتفقد صحتها وضغط دمها، 0:13:47.854,0:13:50.858 ولتُناقش مخاوفها بصفتها أُم. 0:13:50.882,0:13:54.721 وهذا هو الإعتناء الذي يجب أن[br]يتواجد في كل المناحي، 0:13:54.745,0:13:56.647 وهكذا يُمكن أن يكون. 0:13:56.671,0:13:59.249 لو حصلت كل امرأة حامل في كل فئة اجتماعية 0:13:59.273,0:14:02.449 على عناية عالية الجودة 0:14:02.473,0:14:06.099 وأنجبن في مُنشآت تُستخدم فيها[br]معايير العلاج القياسية، 0:14:06.123,0:14:10.325 لهبطت نسب وفيات الأمهات [br]والأمراض التعقيدية الشديدة. 0:14:10.349,0:14:13.913 ولن يبقى تصنيفنا الدولي مصدر إحراج. 0:14:13.937,0:14:18.756 ولكن الحقيقة، نعاني لعقود[br]من نسب ارتفاع غير مقبولة 0:14:18.780,0:14:23.526 لوفاة الأمهات وحدوث التعقيدات خلال الإنجاب 0:14:23.550,0:14:28.668 وعقود من العواقب الوخيمة أصابت[br]الأمهات وأطفالهن وعائلاتهم، 0:14:28.692,0:14:30.834 ولم نكن نُقدم على فعل شيء. 0:14:31.336,0:14:35.174 ساعدَ انتباه وسائل الإعلان لأدائنا المتدني[br]في وقف حالات الوفاة 0:14:35.198,0:14:37.532 عامة الناس على فهم: 0:14:37.556,0:14:40.557 أن العناية الصحية العالية الجودة[br]للأمومة مُمْكِنة. 0:14:40.581,0:14:41.786 السؤال هو: 0:14:41.810,0:14:47.018 أهل نحن كمجتمع قادرون على احترام[br]الأمُهات الحوامل من كل مجموعة؟ 0:14:47.042,0:14:51.713 بالنسبة لي فأنا أفعل كل ما هو ممكن حتى أثق 0:14:51.737,0:14:54.829 بتوفر الأدوات والطب الموثوق 0:14:54.853,0:14:56.216 للمضي قِدمًا. 0:14:57.001,0:14:58.183 شكرًا لكم 0:14:58.207,0:15:03.206 (تَصفيق)