0:00:00.741,0:00:02.383 Сон. 0:00:02.383,0:00:05.204 Во сне мы проводим[br]примерно треть жизни. 0:00:05.204,0:00:08.525 Но понимаем ли мы,[br]что происходит во время сна? 0:00:08.525,0:00:10.740 Две тысячи лет назад Гален, 0:00:10.740,0:00:12.880 один из самых[br]выдающихся врачевателей 0:00:12.880,0:00:13.939 древнего мира, 0:00:13.939,0:00:16.258 предположил,[br]что во время бодрствования 0:00:16.258,0:00:19.620 движущая сила нашего мозга,[br]его энергия, 0:00:19.620,0:00:22.190 растекается по другим частям тела 0:00:22.190,0:00:26.204 и оживляет их,[br]иссушая тем самым мозг. 0:00:26.204,0:00:27.820 Он полагал, что во время сна 0:00:27.820,0:00:30.358 эта наполнявшая тело влага 0:00:30.358,0:00:32.102 устремляется обратно, 0:00:32.102,0:00:33.913 снова увлажняя мозг 0:00:33.913,0:00:36.459 и освежая ум. 0:00:36.459,0:00:38.880 Сейчас это звучит нелепо, 0:00:38.880,0:00:40.921 но Гален просто пытался объяснить 0:00:40.921,0:00:42.528 ту сторону сна, 0:00:42.528,0:00:45.185 с которой мы сталкиваемся ежедневно. 0:00:45.185,0:00:47.109 По своему опыту мы все знаем, 0:00:47.109,0:00:49.821 что после сна в голове проясняется, 0:00:49.821,0:00:51.283 а при его недостатке 0:00:51.283,0:00:54.210 мысли становятся мутными. 0:00:54.210,0:00:56.722 И хотя сейчас мы уже знаем о сне[br]гораздо больше, 0:00:56.722,0:00:58.526 чем во времена Галена, 0:00:58.526,0:01:01.406 мы всё ещё не понимаем,[br]почему сон — 0:01:01.406,0:01:04.035 это единственный процесс,[br]обладающий невероятной способностью 0:01:04.035,0:01:06.754 восстанавливать работу мозга. 0:01:06.754,0:01:08.254 Сегодня я хочу рассказать 0:01:08.254,0:01:09.610 о недавних исследованиях, 0:01:09.610,0:01:12.368 которые могут пролить свет[br]на этот вопрос. 0:01:12.368,0:01:15.573 Мы обнаружили,[br]что, возможно, сон — 0:01:15.573,0:01:17.946 изящное решение проблемы 0:01:17.946,0:01:20.523 удовлетворения самых[br]насущных потребностей мозга, 0:01:20.523,0:01:22.469 его уникальная характеристика, 0:01:22.469,0:01:25.292 позволяющая мозгу[br]отвечать тем высоким требованиям, 0:01:25.292,0:01:30.291 которые ставят его особняком[br]от других органов нашего тела. 0:01:30.291,0:01:33.346 Почти все наблюдаемые[br]биологические процессы 0:01:33.346,0:01:35.800 можно объяснить как цепочку задач 0:01:35.800,0:01:37.841 и их решений, 0:01:37.841,0:01:41.321 и первая проблема,[br]которую должен решить каждый орган, — 0:01:41.321,0:01:43.819 бесперебойная поставка[br]питательных веществ 0:01:43.819,0:01:45.560 для поддержания работы клеток тела. 0:01:45.560,0:01:48.138 Для мозга это особенно критично: 0:01:48.138,0:01:50.115 его напряжённая[br]электрическая активность 0:01:50.115,0:01:53.213 расходует четверть всей энергии,[br]которую получает организм, 0:01:53.213,0:01:54.843 хотя мозг составляет лишь 2% 0:01:54.843,0:01:58.180 от всей массы тела. 0:01:58.180,0:01:59.792 Система кровообращения 0:01:59.792,0:02:02.223 решает проблему[br]доставки питательных веществ, 0:02:02.223,0:02:04.763 направляя питание и кислород[br]по кровеносным сосудам 0:02:04.763,0:02:08.106 в каждую клеточку нашего тела. 0:02:08.106,0:02:11.120 Вы можете увидеть это на видео. 0:02:11.120,0:02:12.702 Это кровеносные сосуды 0:02:12.702,0:02:15.597 в мозге живой мыши. 0:02:15.597,0:02:18.117 Сосуды составляют сложную сеть, 0:02:18.117,0:02:20.465 заполняющую всё пространство мозга. 0:02:20.465,0:02:22.266 Они начинаются на его поверхности, 0:02:22.266,0:02:25.147 затем погружаются глубже в ткани, 0:02:25.147,0:02:27.508 и, разветвляясь,[br]доставляют питательные вещества 0:02:27.508,0:02:33.273 и кислород в каждую клетку мозга. 0:02:33.276,0:02:36.246 Клетки не только потребляют 0:02:36.246,0:02:38.137 питательные вещества, 0:02:38.137,0:02:41.277 но и выделяют[br]отходы их переработки. 0:02:41.277,0:02:42.823 Избавление от этих отходов — 0:02:42.823,0:02:45.090 вторая насущная проблема, 0:02:45.090,0:02:47.882 которую должен решить каждый орган. 0:02:47.882,0:02:50.465 Здесь изображена лимфатическая система[br]нашего тела, 0:02:50.465,0:02:52.895 которая возникла[br]в ответ на эту проблему. 0:02:52.895,0:02:55.707 Это вторая параллельная сеть сосудов, 0:02:55.707,0:02:57.721 проходящая через всё тело. 0:02:57.721,0:02:59.678 Она подхватывает белки и другие отходы 0:02:59.678,0:03:01.602 из межклеточного пространства, 0:03:01.602,0:03:04.414 собирает их вместе[br]и затем сбрасывает в кровоток, 0:03:04.414,0:03:06.675 чтобы от них избавиться. 0:03:06.675,0:03:08.464 Но если хорошенько присмотреться, 0:03:08.464,0:03:09.858 можно увидеть нечто 0:03:09.858,0:03:12.186 не совсем понятное. 0:03:12.186,0:03:14.943 Если мы увеличим изображение головы, 0:03:14.943,0:03:17.136 вы сможете заметить, 0:03:17.136,0:03:21.298 что в мозге нет лимфатических сосудов. 0:03:21.298,0:03:24.392 Но это же как-то неправильно,[br]не так ли? 0:03:24.392,0:03:27.597 Мозг работает очень активно, 0:03:27.597,0:03:30.162 соответственно,[br]он производит массу отходов, 0:03:30.162,0:03:32.739 от которых нужно эффективно избавиться. 0:03:32.739,0:03:35.701 И при этом там нет[br]лимфатических сосудов, 0:03:35.701,0:03:37.497 а значит, способ,[br]используемый организмом 0:03:37.497,0:03:39.482 для избавления от отходов, 0:03:39.482,0:03:42.491 в мозге не работает. 0:03:42.491,0:03:44.539 Как же мозг решает проблему 0:03:44.539,0:03:46.293 устранения ненужных веществ? 0:03:46.293,0:03:49.982 В погоне за ответом[br]на, казалось бы, обычный вопрос 0:03:49.982,0:03:53.390 наша команда впервые появляется[br]в этом рассказе. 0:03:53.390,0:03:55.411 Что же мы обнаружили, 0:03:55.411,0:03:57.746 погрузившись в глубины мозга, 0:03:57.746,0:04:00.637 в гущу нейронов и кровеносных сосудов? 0:04:00.637,0:04:02.820 То, что ответ мозга 0:04:02.820,0:04:05.383 на проблему избавления от отходов 0:04:05.383,0:04:07.200 оказался весьма неожиданным. 0:04:07.200,0:04:10.050 Он оказался хитроумным 0:04:10.050,0:04:13.168 и одновременно прекрасным. 0:04:13.168,0:04:14.835 Позвольте мне об этом рассказать. 0:04:14.835,0:04:17.389 Мозг содержит большое количество 0:04:17.389,0:04:20.850 прозрачной жидкости,[br]называемой цереброспинальной жидкостью. 0:04:20.850,0:04:22.169 Мы называем её ЦСЖ. 0:04:22.169,0:04:26.149 ЦСЖ заполняет пространство вокруг мозга, 0:04:26.149,0:04:27.672 и отходы из мозга 0:04:27.672,0:04:29.894 попадают в прямо в ЦСЖ, 0:04:29.894,0:04:33.157 а она вместе с отходами[br]сбрасывается в кровь. 0:04:33.157,0:04:34.277 Этот процесс 0:04:34.277,0:04:36.869 похож по описанию[br]на лимфатическую систему, не так ли? 0:04:36.869,0:04:39.625 Но что интересно, 0:04:39.625,0:04:41.357 отходы из мозга 0:04:41.357,0:04:43.764 не просто случайным образом 0:04:43.764,0:04:46.138 просачиваются в ЦСЖ. 0:04:46.138,0:04:49.861 Напротив,[br]есть специализированная сеть сосудов, 0:04:49.861,0:04:53.753 организующая и облегчающая этот процесс. 0:04:53.753,0:04:55.902 Это можно увидеть на видео. 0:04:55.902,0:04:58.940 Это снова изображение мозга 0:04:58.940,0:05:00.424 живой мыши. 0:05:00.424,0:05:02.347 В кадре слева показано, 0:05:02.347,0:05:04.406 что происходит на поверхности мозга, 0:05:04.406,0:05:05.970 а в кадре справа мы видим 0:05:05.970,0:05:07.916 происходящее внутри мозга, 0:05:07.916,0:05:09.639 в самих тканях. 0:05:09.639,0:05:11.898 Мы обозначили[br]кровеносные сосуды красным, 0:05:11.898,0:05:13.922 а ЦСЖ, окружающая мозг, 0:05:13.922,0:05:15.745 будет зелёной. 0:05:15.745,0:05:17.545 Нас удивило то, 0:05:17.545,0:05:20.796 что жидкость снаружи мозга 0:05:20.796,0:05:23.608 не осталась на поверхности. 0:05:23.608,0:05:27.011 Наоборот, ЦСЖ была закачана 0:05:27.011,0:05:28.884 внутрь мозга, 0:05:28.884,0:05:31.916 вдоль кровеносных сосудов. 0:05:31.916,0:05:34.300 И когда она проникла вглубь мозга, 0:05:34.300,0:05:36.100 вдоль его сосудов, 0:05:36.100,0:05:38.912 она устранила, 0:05:38.912,0:05:41.353 вымыла отходы из пространства 0:05:41.353,0:05:44.199 между клеток мозга. 0:05:44.199,0:05:46.111 Если задуматься, 0:05:46.111,0:05:49.588 использование поверхностей сосудов[br]подобным образом — 0:05:49.588,0:05:52.107 очень толковое решение, 0:05:52.107,0:05:54.829 потому что мозг заключён 0:05:54.829,0:05:56.652 в жёсткую черепную коробку 0:05:56.652,0:05:58.755 и до отказа набит клетками, 0:05:58.755,0:06:01.500 поэтому внутри него нет места 0:06:01.500,0:06:05.100 для второго набора сосудов[br]наподобие лимфатической системы. 0:06:05.100,0:06:06.359 Сосуды же 0:06:06.359,0:06:08.317 тянутся с поверхности мозга 0:06:08.317,0:06:10.926 к каждой его клеточке. 0:06:10.926,0:06:12.164 Это значит, что жидкость, 0:06:12.164,0:06:15.460 путешествующая вдоль этих сосудов, 0:06:15.460,0:06:19.260 имеет лёгкий доступ ко всему мозгу. 0:06:19.260,0:06:21.444 Это весьма умный способ 0:06:21.444,0:06:25.209 приспособить один набор сосудов,[br]кровеносный, 0:06:25.209,0:06:27.998 для замещения функции 0:06:27.998,0:06:31.181 второго набора сосудов,[br]лимфатического, 0:06:31.181,0:06:33.592 так, чтобы он вам не потребовался. 0:06:33.592,0:06:35.909 Что удивительно —[br]ни один другой орган 0:06:35.909,0:06:37.550 не использует такой подход 0:06:37.550,0:06:40.610 к избавлению от отходов[br]из межклеточного пространства. 0:06:40.610,0:06:46.430 Это уникальное решение мозга. 0:06:46.430,0:06:48.698 Но нашим самым удивительным открытием 0:06:48.698,0:06:50.801 был тот факт, 0:06:50.801,0:06:53.151 что всё, что я сейчас описывал, 0:06:53.151,0:06:56.469 весь этот процесс[br]прохождения жидкости через мозг, 0:06:56.469,0:07:00.653 случается только когда мы спим. 0:07:00.653,0:07:02.103 На видео слева показано, 0:07:02.103,0:07:04.364 сколько ЦСЖ проходит 0:07:04.364,0:07:07.970 через мозг живой мыши[br]во время бодрствования. 0:07:07.970,0:07:09.843 Почти ничего. 0:07:09.843,0:07:11.418 Однако у того же животного 0:07:11.418,0:07:14.623 немного позже,[br]когда оно засыпает, 0:07:14.623,0:07:17.380 мы наблюдаем, 0:07:17.380,0:07:19.798 как ЦСЖ устремляется в мозг. 0:07:19.798,0:07:21.958 Мы обнаружили, что в то время, 0:07:21.958,0:07:24.570 когда мозг переходит в состояние сна, 0:07:24.570,0:07:27.233 клетки мозга как бы сокращаются, 0:07:27.233,0:07:29.270 освобождая межклеточное пространство, 0:07:29.270,0:07:31.407 пропуская туда жидкость 0:07:31.407,0:07:34.140 и позволяя очистить его от отходов. 0:07:34.140,0:07:36.654 Как видим,[br]Гален не так уж и ошибался, 0:07:36.654,0:07:38.910 когда писал о том, 0:07:38.910,0:07:41.610 как жидкость стремительно несётся[br]через мозг 0:07:41.610,0:07:43.252 при наступлении сна. 0:07:43.252,0:07:46.705 Спустя 2000 лет наше исследование 0:07:46.705,0:07:48.775 даёт основание полагать, 0:07:48.775,0:07:50.834 что когда мозг не спит 0:07:50.834,0:07:52.948 и находится на пике активности, 0:07:52.948,0:07:55.310 он откладывает процесс очищения 0:07:55.310,0:07:58.381 от межклеточных отходов на потом. 0:07:58.381,0:08:00.240 Затем, когда он засыпает, 0:08:00.240,0:08:02.588 его активность снижается, 0:08:02.588,0:08:05.165 и он переходит в режим очищения 0:08:05.165,0:08:06.852 для того, чтобы избавиться 0:08:06.852,0:08:08.360 от «мусора» между клетками, 0:08:08.360,0:08:10.777 накопившегося за день. 0:08:10.777,0:08:13.185 Это немного похоже на то, 0:08:13.185,0:08:16.267 как мы всю неделю[br]откладываем домашние дела 0:08:16.267,0:08:17.729 из-за занятости, 0:08:17.729,0:08:20.990 а затем пытаемся переделать всё,[br]что не успели, 0:08:20.990,0:08:23.748 когда наступают выходные. 0:08:23.748,0:08:27.020 До сих пор я говорил[br]об избавлении от отходов, 0:08:27.020,0:08:28.472 но не уточнял, 0:08:28.472,0:08:29.866 от каких именно отходов 0:08:29.866,0:08:32.161 мозг должен избавляться во время сна, 0:08:32.161,0:08:34.704 чтобы оставаться здоровым. 0:08:34.704,0:08:36.581 Продукт обмена,[br]ставший центром внимания 0:08:36.581,0:08:38.719 недавних исследований — бета-амилоид, 0:08:38.719,0:08:41.914 белок, производимый мозгом постоянно. 0:08:41.914,0:08:43.772 Прямо сейчас[br]мой мозг вырабатывает его 0:08:43.772,0:08:45.930 также, как и ваш. 0:08:45.930,0:08:47.932 Однако у пациентов[br]с болезнью Альцгеймера 0:08:47.932,0:08:50.531 бета-амилоид собирается[br]и накапливается 0:08:50.531,0:08:52.544 в межклеточном пространстве мозга, 0:08:52.544,0:08:55.970 вместо того чтобы вымываться из него[br]как положено. 0:08:55.970,0:08:57.980 Именно накопление бета-амилоида 0:08:57.980,0:09:00.193 считается одним из ключевых факторов 0:09:00.193,0:09:02.814 в развитии этого ужасного заболевания. 0:09:02.814,0:09:05.908 Мы изучили, насколько быстро[br]бета-амилоид вымывается из мозга 0:09:05.908,0:09:07.640 во время бодрствования 0:09:07.640,0:09:09.418 по сравнению со временем сна, 0:09:09.418,0:09:11.296 и обнаружили, 0:09:11.296,0:09:13.186 что устранение бета-амилоида 0:09:13.186,0:09:17.705 происходит намного быстрее во сне. 0:09:17.705,0:09:19.384 Таким образом, если сон — 0:09:19.384,0:09:21.342 часть ответа мозга 0:09:21.342,0:09:23.352 на проблему избавления от отходов, 0:09:23.352,0:09:25.728 это должно радикально изменить[br]наше представление 0:09:25.728,0:09:27.963 о связи между сном, 0:09:27.963,0:09:31.319 бета-амилоидом[br]и болезнью Альцгеймера. 0:09:31.319,0:09:33.277 Ряд недавних[br]клинических исследований 0:09:33.277,0:09:35.110 показал, что у пациентов, 0:09:35.110,0:09:38.204 ещё не страдающих[br]болезнью Альцгеймера, 0:09:38.204,0:09:41.270 ухудшение качества[br]и продолжительности сна 0:09:41.270,0:09:43.288 ассоциируется с бóльшим количеством 0:09:43.288,0:09:46.100 бета-амилоида, скопившегося в мозге. 0:09:46.100,0:09:47.967 И хотя важно отметить, 0:09:47.967,0:09:49.677 что эти исследования не доказывают, 0:09:49.677,0:09:51.866 что нехватка или плохое качество сна 0:09:51.866,0:09:54.273 вызывают болезнь Альцгеймера, 0:09:54.273,0:09:56.883 они дают основания полагать,[br]что если мозг не может 0:09:56.883,0:09:58.795 наводить у себя порядок, 0:09:58.795,0:10:01.551 убирая отходы вроде бета-амилоида, 0:10:01.551,0:10:03.453 это может привести к развитию 0:10:03.453,0:10:07.070 заболеваний,[br]подобных болезни Альцгеймера. 0:10:07.070,0:10:08.975 Эти исследования подтверждают то, 0:10:08.975,0:10:11.302 что все из вас 0:10:11.302,0:10:12.710 уже знают о сне, 0:10:12.710,0:10:15.363 то, что понимал даже Гален: 0:10:15.363,0:10:18.434 сон освежает и очищает разум, 0:10:18.434,0:10:19.975 и это может быть 0:10:19.975,0:10:22.292 одной из основных его функций. 0:10:22.292,0:10:23.810 Мы все ложимся спать 0:10:23.810,0:10:25.543 каждый вечер, 0:10:25.543,0:10:28.546 но наш мозг никогда не спит. 0:10:28.546,0:10:30.380 Пока тело отдыхает, 0:10:30.380,0:10:33.451 а разум отключается и видит сны, 0:10:33.451,0:10:35.127 изощрённый механизм мозга 0:10:35.127,0:10:37.107 тихо напряжённо работает, 0:10:37.107,0:10:39.300 очищая и приводя в порядок 0:10:39.300,0:10:42.135 своё невероятно сложное оборудование. 0:10:42.135,0:10:43.376 Как и работа по хозяйству, 0:10:43.376,0:10:45.925 это дело грязное и неблагодарное, 0:10:45.925,0:10:48.180 но также очень важное. 0:10:48.180,0:10:50.583 Если вы не будете убираться[br]на кухне 0:10:50.583,0:10:52.491 целый месяц, 0:10:52.491,0:10:54.930 очень скоро жизнь в вашем доме 0:10:54.930,0:10:56.537 станет невозможной. 0:10:56.537,0:10:58.625 Но для мозга последствия 0:10:58.625,0:11:01.556 такого застоя[br]могут быть гораздо серьёзнее, 0:11:01.556,0:11:04.284 чем конфуз[br]с немытыми столешницами, 0:11:04.284,0:11:06.848 потому что, когда дело касается[br]очищения мозга, 0:11:06.848,0:11:09.224 на кону стоят 0:11:09.224,0:11:12.169 его здоровье и правильная работа. 0:11:12.169,0:11:14.410 Вот почему понимание 0:11:14.410,0:11:18.682 простых «хозяйственных»[br]функций мозга сегодня 0:11:18.682,0:11:21.675 может стать решающим[br]в профилактике и лечении 0:11:21.675,0:11:24.703 его болезней завтра. 0:11:24.703,0:11:26.751 Спасибо. 0:11:26.751,0:11:28.518 (Аплодисменты)