WEBVTT 00:00:00.741 --> 00:00:02.383 Sen. 00:00:02.383 --> 00:00:05.204 Spędzamy na nim niemal jedną trzecią życia, 00:00:05.204 --> 00:00:08.525 ale czy ktoś rozumie, o co w nim chodzi? NOTE Paragraph 00:00:08.525 --> 00:00:10.740 Dwa tysiące lat temu Galen, 00:00:10.740 --> 00:00:12.880 jeden z najważniejszych badaczy medycznych 00:00:12.880 --> 00:00:13.939 świata starożytnego, 00:00:13.939 --> 00:00:16.258 wysunął teorię, że na jawie 00:00:16.258 --> 00:00:19.620 cała siła napędowa mózgu, jego "sok", 00:00:19.620 --> 00:00:22.190 spływa do pozostałych części ciała, 00:00:22.190 --> 00:00:26.204 napędzając je, ale wysuszając mózg. 00:00:26.204 --> 00:00:27.820 Myślał, że gdy śpimy, 00:00:27.820 --> 00:00:30.358 cały ten płyn wypełniający ciało 00:00:30.358 --> 00:00:32.102 gna z powrotem, 00:00:32.102 --> 00:00:33.913 ponownie nawilżając mózg 00:00:33.913 --> 00:00:36.459 i odświeżając umysł. 00:00:36.459 --> 00:00:38.880 Dzisiaj brzmi to całkowicie niedorzecznie, 00:00:38.880 --> 00:00:40.921 jednak Galen chciał w prosty sposób 00:00:40.921 --> 00:00:42.528 wyjaśnić zjawisko snu, 00:00:42.528 --> 00:00:45.185 z którym spotykamy się każdego dnia. 00:00:45.185 --> 00:00:47.109 Wszyscy wiemy z doświadczenia, 00:00:47.109 --> 00:00:49.821 że sen oczyszcza umysł, 00:00:49.821 --> 00:00:51.283 a przez brak snu 00:00:51.283 --> 00:00:54.210 umysł robi się mulisty. 00:00:54.210 --> 00:00:56.722 Chociaż wiemy o niebo więcej o śnie 00:00:56.722 --> 00:00:58.526 niż w czasach Galena, 00:00:58.526 --> 00:01:01.406 nadal nie rozumiemy, dlaczego sen, 00:01:01.406 --> 00:01:03.335 ze wszystkich czynności, 00:01:03.335 --> 00:01:06.754 ma tę niesamowitą zdolność odświeżania umysłu. NOTE Paragraph 00:01:06.754 --> 00:01:08.254 Chciałbym dzisiaj opowiedzieć 00:01:08.254 --> 00:01:09.610 o niedawnych badaniach, 00:01:09.610 --> 00:01:12.368 które stawiają to pytanie w nowym świetle. 00:01:12.368 --> 00:01:15.573 Odkryliśmy, że sen może być 00:01:15.573 --> 00:01:17.946 elegancko zaprojektowanym rozwiązaniem 00:01:17.946 --> 00:01:20.523 podstawowych potrzeb mózgu, 00:01:20.523 --> 00:01:22.469 unikalnym sposobem, w jaki mózg 00:01:22.469 --> 00:01:25.292 stawia czoła wysokiemu popytowi i wąskim marginesom, 00:01:25.292 --> 00:01:30.291 które odróżniają go od innych narządów. NOTE Paragraph 00:01:30.291 --> 00:01:33.346 Prawie całą obserwowaną biologię 00:01:33.346 --> 00:01:35.800 można potraktować jako serię problemów 00:01:35.800 --> 00:01:37.841 i odpowiednich rozwiązań. 00:01:37.841 --> 00:01:41.321 Podstawowym problemem każdego organu 00:01:41.321 --> 00:01:43.819 jest stałe zaopatrywanie w składniki odżywcze 00:01:43.819 --> 00:01:45.560 wszystkich komórek ciała. 00:01:45.560 --> 00:01:48.138 Jest to szczególnie ważne w mózgu; 00:01:48.138 --> 00:01:50.355 jego intensywna aktywność elektryczna 00:01:50.355 --> 00:01:53.213 zużywa 25% zapotrzebowania całego ciała, 00:01:53.213 --> 00:01:54.843 mimo tego, że mózg stanowi 00:01:54.843 --> 00:01:58.180 zaledwie 2% masy ciała. 00:01:58.180 --> 00:01:59.602 Układ krwionośny 00:01:59.602 --> 00:02:02.223 rozwiązuje problem zaopatrzenia w składniki odżywcze, 00:02:02.223 --> 00:02:04.763 wysyłając je przez naczynia krwionośne 00:02:04.763 --> 00:02:08.106 wraz z tlenem do każdego zakamarka ciała. NOTE Paragraph 00:02:08.106 --> 00:02:11.120 Można to zobaczyć na tym filmie. 00:02:11.120 --> 00:02:12.702 To obraz naczyń krwionośnych 00:02:12.702 --> 00:02:15.597 w mózgu żywej myszy. 00:02:15.597 --> 00:02:18.117 Naczynia te tworzą skomplikowaną sieć, 00:02:18.117 --> 00:02:20.465 która wypełnia całą objętość mózgu. 00:02:20.465 --> 00:02:22.266 Zaczynają się na powierzchni mózgu 00:02:22.266 --> 00:02:25.147 i ciągną aż do samej tkanki, 00:02:25.147 --> 00:02:27.508 a przez rozgałęzienia dostarczają pokarm 00:02:27.508 --> 00:02:31.123 i tlen do każdej komórki mózgowej. NOTE Paragraph 00:02:33.276 --> 00:02:36.246 Tak jak każda komórka 00:02:36.246 --> 00:02:38.137 wymaga pokarmu do życia, 00:02:38.137 --> 00:02:41.277 każda komórka produkuje też odpady, 00:02:41.277 --> 00:02:42.823 zaś usunięcie tych odpadów 00:02:42.823 --> 00:02:45.090 to drugi podstawowy problem, 00:02:45.090 --> 00:02:47.882 jaki musi rozwiązać każdy narząd. 00:02:47.882 --> 00:02:50.465 Ten diagram przedstawia układ limfatyczny, 00:02:50.465 --> 00:02:52.895 który ewoluował, by rozwiązać ten problem. 00:02:52.895 --> 00:02:55.707 To druga, równoległa sieć naczyń, 00:02:55.707 --> 00:02:57.721 rozciągająca się po całym ciele. 00:02:57.721 --> 00:02:59.678 Zbiera białka i inne odpady 00:02:59.678 --> 00:03:01.602 z przestrzeni międzykomórkowej, 00:03:01.602 --> 00:03:04.414 po czym kieruje je do krwi, 00:03:04.414 --> 00:03:06.675 z której mogą zostać usunięte. NOTE Paragraph 00:03:06.675 --> 00:03:09.208 Gdy jednak przyjrzeć się temu schematowi, 00:03:09.208 --> 00:03:12.186 widać, że coś nie ma sensu. 00:03:12.186 --> 00:03:16.743 W zbliżeniu głowy tego człowieka widać, 00:03:16.743 --> 00:03:21.298 że w mózgu nie ma naczyń limfatycznych. 00:03:21.298 --> 00:03:24.392 Nie ma to sensu, prawda? 00:03:24.392 --> 00:03:27.597 Mózg to niezwykle aktywny organ, 00:03:27.597 --> 00:03:30.162 który produkuje olbrzymie ilości odpadów, 00:03:30.162 --> 00:03:32.739 których trzeba się wydajnie pozbywać. 00:03:32.739 --> 00:03:35.701 Mimo to nie ma naczyń limfatycznych, 00:03:35.701 --> 00:03:38.067 czyli że sposób pozbywania się odpadów 00:03:38.067 --> 00:03:39.482 stosowany przez resztę ciała 00:03:39.482 --> 00:03:42.491 nie zadziała w mózgu. NOTE Paragraph 00:03:42.491 --> 00:03:44.539 Jak więc mózg rozwiązał problem 00:03:44.539 --> 00:03:46.293 pozbywania się odpadów? 00:03:46.293 --> 00:03:49.982 To z pozoru przyziemne pytanie 00:03:49.982 --> 00:03:53.390 to miejsce, w którym nasza grupa wkroczyła do akcji. 00:03:53.390 --> 00:03:55.411 Odkryliśmy, 00:03:55.411 --> 00:03:57.746 głęboko w mózgu, 00:03:57.746 --> 00:04:00.637 między neuronami i naczyniami krwionośnymi, 00:04:00.637 --> 00:04:04.263 rozwiązanie problemu odpadów. 00:04:04.263 --> 00:04:07.200 Było niespodziewane. 00:04:07.200 --> 00:04:10.050 Było genialne, 00:04:10.050 --> 00:04:13.168 a jednocześnie piękne. 00:04:13.168 --> 00:04:14.835 Opowiem, co odkryliśmy. NOTE Paragraph 00:04:14.835 --> 00:04:18.499 Mózg jest wypełniony czystą, bezbarwną cieczą, 00:04:18.499 --> 00:04:20.850 zwaną płynem mózgowo-rdzeniowym. 00:04:20.850 --> 00:04:22.169 Nazywamy go CSF. 00:04:22.169 --> 00:04:26.149 CSF wypełnia przestrzenie wokół mózgu, 00:04:26.149 --> 00:04:27.672 a odpady z wnętrza mózgu 00:04:27.672 --> 00:04:29.894 dostają się do CSF, 00:04:29.894 --> 00:04:33.157 który spływa wraz z nimi do krwi. 00:04:33.157 --> 00:04:34.277 Brzmi to podobnie 00:04:34.277 --> 00:04:36.869 do układu limfatycznego, prawda? 00:04:36.869 --> 00:04:39.625 Co ciekawe, płyn i odpady 00:04:39.625 --> 00:04:41.357 z wnętrza mózgu 00:04:41.357 --> 00:04:43.764 nie przenikają do zbiorników z CSF 00:04:43.764 --> 00:04:46.138 w sposób losowy. 00:04:46.138 --> 00:04:49.861 Zamiast tego istnieje specjalistyczna sieć kanalizacyjna, 00:04:49.861 --> 00:04:53.753 która organizuje i ułatwia ten proces. 00:04:53.753 --> 00:04:55.902 Możecie to zobaczyć na tych nagraniach. 00:04:55.902 --> 00:04:58.940 Ponownie oglądamy obraz mózgu 00:04:58.940 --> 00:05:00.424 żywej myszy. 00:05:00.424 --> 00:05:02.347 Obraz po lewej pokazuje, 00:05:02.347 --> 00:05:04.406 co dzieje się na powierzchni mózgu, 00:05:04.406 --> 00:05:05.970 z kolei obraz po prawej pokazuje 00:05:05.970 --> 00:05:07.916 co dzieje się pod powierzchnią mózgu, 00:05:07.916 --> 00:05:09.479 wewnątrz samej tkanki. 00:05:09.479 --> 00:05:11.898 Naczynia krwionośne oznaczyliśmy kolorem czerwonym, 00:05:11.898 --> 00:05:13.922 zaś CSF otaczający mózg 00:05:13.922 --> 00:05:15.745 będzie miał kolor zielony. 00:05:15.745 --> 00:05:17.545 Zaskoczyło nas, 00:05:17.545 --> 00:05:20.796 że płyn znajdujący się na zewnątrz mózgu 00:05:20.796 --> 00:05:23.608 nie zostawał na zewnątrz. 00:05:23.608 --> 00:05:27.011 Zamiast tego CSF był pompowany 00:05:27.011 --> 00:05:28.884 do mózgu i przez mózg, 00:05:28.884 --> 00:05:31.916 na zewnątrz naczyń krwionośnych, 00:05:31.916 --> 00:05:34.300 a gdy spływał w głąb mózgu 00:05:34.300 --> 00:05:36.100 wzdłuż tych naczyń, 00:05:36.100 --> 00:05:38.912 wspomagał proces oczyszczania, 00:05:38.912 --> 00:05:41.353 usuwając odpady z przestrzeni 00:05:41.353 --> 00:05:44.199 pomiędzy komórkami mózgowymi. 00:05:44.199 --> 00:05:46.111 Gdy się nad tym zastanowić, 00:05:46.111 --> 00:05:49.588 takie użytkowanie zewnętrznej strony naczyń krwionośnych 00:05:49.588 --> 00:05:52.107 to bardzo sprytne rozwiązanie, 00:05:52.107 --> 00:05:54.829 ponieważ mózg jest zamknięty 00:05:54.829 --> 00:05:56.652 w sztywnej czaszce 00:05:56.652 --> 00:05:58.755 i jest całkowicie wypełniony komórkami. 00:05:58.755 --> 00:06:01.500 Nie ma więc w nim miejsca 00:06:01.500 --> 00:06:05.100 na dodatkowy system naczyń, jak w układzie limfatycznym. 00:06:05.100 --> 00:06:06.359 Jednak naczynia krwionośne 00:06:06.359 --> 00:06:08.317 ciągną się od powierzchni mózgu 00:06:08.317 --> 00:06:10.926 do każdej komórki, 00:06:10.926 --> 00:06:12.454 co oznacza, że płyn płynący 00:06:12.454 --> 00:06:15.460 wzdłuż tych naczyń 00:06:15.460 --> 00:06:19.260 ma łatwy dostęp do całej objętości mózgu. 00:06:19.260 --> 00:06:21.444 Jest to więc zmyślny sposób 00:06:21.444 --> 00:06:25.209 na przekwalifikowanie zestawu naczyń krwionośnych, 00:06:25.209 --> 00:06:27.998 do przejęcia roli 00:06:27.998 --> 00:06:31.181 zestawu naczyń limfatycznych, 00:06:31.181 --> 00:06:33.592 żeby nie były już potrzebne. 00:06:33.592 --> 00:06:35.909 Co niezwykłe, żaden inny narząd 00:06:35.909 --> 00:06:37.550 nie ma takiego podejścia 00:06:37.550 --> 00:06:40.610 do usuwania odpadów spomiędzy komórek. 00:06:40.610 --> 00:06:46.430 To rozwiązanie całkowicie unikalne dla mózgu. NOTE Paragraph 00:06:46.430 --> 00:06:50.061 Ale najbardziej zaskoczyło nas odkrycie, 00:06:50.061 --> 00:06:53.151 że wszystko, o czym mówiłem, 00:06:53.151 --> 00:06:56.469 ten przepływ płynu przez mózg, 00:06:56.469 --> 00:07:00.653 dzieje się wyłącznie podczas snu. 00:07:00.653 --> 00:07:02.103 Nagranie po lewej pokazuje 00:07:02.103 --> 00:07:04.364 jak dużo CSF przepływa 00:07:04.364 --> 00:07:07.970 przez mózg żywej myszy na jawie. 00:07:07.970 --> 00:07:09.843 Prawie nic. 00:07:09.843 --> 00:07:14.493 Jednak gdy to samo zwierzę zaśnie, 00:07:14.493 --> 00:07:18.810 widać, że CSF zalewa cały mózg. 00:07:19.798 --> 00:07:21.958 Odkryliśmy, że w momencie, 00:07:21.958 --> 00:07:24.570 gdy mózg zapada w sen, 00:07:24.570 --> 00:07:27.233 komórki się kurczą, 00:07:27.233 --> 00:07:29.270 zostawiając puste przestrzenie, 00:07:29.270 --> 00:07:31.407 pozwalające na przepływ płynu 00:07:31.407 --> 00:07:34.140 i usunięcie odpadów. NOTE Paragraph 00:07:34.140 --> 00:07:36.654 W pewnym sensie Galen 00:07:36.654 --> 00:07:38.910 mógł być na dobrym tropie, 00:07:38.910 --> 00:07:41.610 gdy pisał o płynie płynącym przez mózg 00:07:41.610 --> 00:07:43.252 w czasie snu. 00:07:43.252 --> 00:07:46.705 Nasze badania, 2000 lat później, 00:07:46.705 --> 00:07:48.775 sugerują, co naprawdę się dzieje. 00:07:48.775 --> 00:07:50.834 Gdy mózg nie śpi 00:07:50.834 --> 00:07:52.948 i intensywnie pracuje, 00:07:52.948 --> 00:07:58.860 odkłada odpady między komórkami. 00:07:58.860 --> 00:08:00.281 Potem, w czasie snu, 00:08:00.281 --> 00:08:02.588 kiedy pracuje mniej, 00:08:02.588 --> 00:08:05.165 przechodzi w tryb oczyszczania. 00:08:05.165 --> 00:08:06.852 Z przestrzeni między komórkami 00:08:06.852 --> 00:08:08.360 usuwa wtedy odpady, 00:08:08.360 --> 00:08:10.777 które zebrały się przez cały dzień. 00:08:10.777 --> 00:08:13.185 Działamy podobnie, 00:08:13.185 --> 00:08:16.267 gdy przez cały tydzień odkładamy domowe obowiązki 00:08:16.267 --> 00:08:17.729 z braku czasu, 00:08:17.729 --> 00:08:20.990 by wziąć się do sprzątania, 00:08:20.990 --> 00:08:23.748 gdy przychodzi weekend. NOTE Paragraph 00:08:23.748 --> 00:08:27.020 Mówiłem o usuwaniu odpadów, 00:08:27.020 --> 00:08:28.472 jednak nie określiłem, 00:08:28.472 --> 00:08:29.866 jakiego rodzaju odpady 00:08:29.866 --> 00:08:32.161 trzeba usunąć z mózgu podczas snu, 00:08:32.161 --> 00:08:34.704 aby utrzymać go w dobrej kondycji. 00:08:34.704 --> 00:08:37.211 Odpadem, na którym skupiły się ostatnie badania 00:08:37.211 --> 00:08:38.719 jest amyloid-beta, 00:08:38.719 --> 00:08:41.914 białko produkowane w mózgu przez cały czas. 00:08:41.914 --> 00:08:43.772 Mój mózg właśnie tworzy amyloid-beta, 00:08:43.772 --> 00:08:45.930 wasze mózgi również. 00:08:45.930 --> 00:08:47.932 U pacjentów z Alzheimerem 00:08:47.932 --> 00:08:50.531 osad amyloidu-beta tworzy agregaty 00:08:50.531 --> 00:08:52.544 w przestrzeni między komórkami mózgu, 00:08:52.544 --> 00:08:55.970 zamiast prawidłowo zostać usunięty. 00:08:55.970 --> 00:08:57.980 To właśnie osad amyloidu-beta 00:08:57.980 --> 00:09:00.193 uważa się za jeden z kluczowych etapów 00:09:00.193 --> 00:09:02.814 rozwoju tej strasznej choroby. 00:09:02.814 --> 00:09:05.908 Zmierzyliśmy, jak szybko amyloid-beta 00:09:05.908 --> 00:09:07.640 jest usuwany z mózgu na jawie, 00:09:07.640 --> 00:09:09.418 w porównaniu z mózgiem podczas snu. 00:09:09.418 --> 00:09:11.296 Okazało się, że faktycznie, 00:09:11.296 --> 00:09:13.186 usuwanie amyloidu-beta 00:09:13.186 --> 00:09:16.485 jest o wiele szybsze podczas snu. NOTE Paragraph 00:09:17.705 --> 00:09:19.384 Jeżeli więc sen jest sposobem, 00:09:19.384 --> 00:09:21.342 w jaki mózg rozwiązuje 00:09:21.342 --> 00:09:23.352 problem usuwania odpadów, 00:09:23.352 --> 00:09:25.728 nasze myślenie o związku 00:09:25.728 --> 00:09:27.963 między snem, amyloidem-beta 00:09:27.963 --> 00:09:31.319 oraz chorobą Alzheimera może ulec zmianie. 00:09:31.319 --> 00:09:33.277 Szereg niedawnych badań klinicznych 00:09:33.277 --> 00:09:35.110 sugeruje, że wśród pacjentów, 00:09:35.110 --> 00:09:38.204 u których nie doszło jeszcze do rozwoju choroby Alzheimera, 00:09:38.204 --> 00:09:41.270 pogorszenie jakości i długości snu 00:09:41.270 --> 00:09:43.288 wiąże się z większą ilością 00:09:43.288 --> 00:09:46.100 amyloidu-beta gromadzonego w mózgu. 00:09:46.100 --> 00:09:47.967 Warto zwrócić uwagę, 00:09:47.967 --> 00:09:49.677 że badania nie udowadniają, 00:09:49.677 --> 00:09:51.866 że krótszy sen lub niższa jego jakość 00:09:51.866 --> 00:09:54.273 powoduje chorobę Alzheimera. 00:09:54.273 --> 00:09:56.883 Sugerują one tylko, że zaburzenia 00:09:56.883 --> 00:09:58.795 w oczyszczaniu mózgu 00:09:58.795 --> 00:10:01.551 i nagromadzenie odpadów takich jak amyloid-beta 00:10:01.551 --> 00:10:03.453 może przyczynić się do rozwoju 00:10:03.453 --> 00:10:07.070 chorób w rodzaju Alzheimera. NOTE Paragraph 00:10:07.070 --> 00:10:08.975 Nowe badania mówią nam, 00:10:08.975 --> 00:10:11.302 że ta jedna rzecz, 00:10:11.302 --> 00:10:12.710 którą wszyscy wiedzą o śnie, 00:10:12.710 --> 00:10:15.363 o której wiedział nawet Galen, 00:10:15.363 --> 00:10:18.434 ten fakt, że sen odświeża i oczyszcza umysł, 00:10:18.434 --> 00:10:19.975 może mieć duży związek z tym, 00:10:19.975 --> 00:10:22.292 czym właściwie jest sen. 00:10:22.292 --> 00:10:25.063 Idziemy spać każdej nocy, 00:10:25.063 --> 00:10:28.546 jednak nasz mózg nigdy nie odpoczywa. 00:10:28.546 --> 00:10:30.380 Gdy ciało jest nieruchome, 00:10:30.380 --> 00:10:33.451 a umysł wędruje gdzieś w snach, 00:10:33.451 --> 00:10:35.127 zgrabna maszyneria mózgu 00:10:35.127 --> 00:10:37.107 po kryjomu ciężko pracuje 00:10:37.107 --> 00:10:39.300 nad czystością i sprawnością 00:10:39.300 --> 00:10:41.715 tej niesamowicie złożonej maszyny. 00:10:41.715 --> 00:10:43.176 Zupełnie jak domowe porządki. 00:10:43.176 --> 00:10:45.925 To brudna i niewdzięczna robota, 00:10:45.925 --> 00:10:48.180 ale bardzo ważna. 00:10:48.180 --> 00:10:50.583 Jeśli przestaniecie sprzątać kuchnię 00:10:50.583 --> 00:10:52.491 przez miesiąc, 00:10:52.491 --> 00:10:56.177 dom bardzo szybko przestanie nadawać się do życia. 00:10:56.177 --> 00:10:58.625 W mózgu takie zaniedbanie 00:10:58.625 --> 00:11:01.556 może mieć dużo większe konwekwencje 00:11:01.556 --> 00:11:04.284 niż wstyd z powodu brudnego blatu. 00:11:04.284 --> 00:11:06.848 Gdy chodzi o oczyszczanie mózgu, 00:11:06.848 --> 00:11:09.224 stawką jest zdrowie i prawidłowe funkcjonowanie 00:11:09.224 --> 00:11:12.169 umysłu i ciała, 00:11:12.169 --> 00:11:14.410 dlatego zrozumienie podstawowych funkcji, 00:11:14.410 --> 00:11:18.682 utrzymujących porządek w mózgu, 00:11:18.682 --> 00:11:21.675 może mieć krytyczne znaczenie 00:11:21.675 --> 00:11:24.703 w zapobieganiu i leczeniu chorób umysłu. NOTE Paragraph 00:11:24.703 --> 00:11:26.751 Dziękuję. NOTE Paragraph 00:11:26.751 --> 00:11:28.518 (Brawa)