1 00:00:00,741 --> 00:00:02,383 Dormir. 2 00:00:02,383 --> 00:00:05,204 Nous passons à peu près le tiers de notre vie à le faire. 3 00:00:05,204 --> 00:00:08,525 Mais comprenons-nous vraiment de quoi il s'agit ? 4 00:00:08,525 --> 00:00:10,740 Il y a 2000 ans, Claude Galien 5 00:00:10,740 --> 00:00:12,939 un des plus éminents chercheurs en médecine 6 00:00:12,939 --> 00:00:14,418 de l'Antiquité, 7 00:00:14,418 --> 00:00:16,258 a affirmé que lorsqu'on est éveillé, 8 00:00:16,258 --> 00:00:18,260 la force motrice de notre cerveau 9 00:00:18,260 --> 00:00:23,740 se disperse partout dans notre corps pour l'animer, 10 00:00:23,740 --> 00:00:26,204 ce qui dessèche notre cerveau. 11 00:00:26,204 --> 00:00:27,820 Il pensait que lorsqu'on dort, 12 00:00:27,820 --> 00:00:30,304 toute cette hydratation qui imprègne notre corps 13 00:00:30,304 --> 00:00:32,788 afflue à notre cerveau, 14 00:00:32,788 --> 00:00:36,818 l'hydrate et rafraîchit notre esprit. 15 00:00:36,818 --> 00:00:38,880 Aujourd'hui, cette idée paraît ridicule, 16 00:00:38,880 --> 00:00:42,531 mais Galien essayait juste d'expliquer un phénomène lié au sommeil 17 00:00:42,531 --> 00:00:45,587 qui s'opère tous les jours chez tous les êtres humains. 18 00:00:45,587 --> 00:00:47,109 Par nos expériences, 19 00:00:47,109 --> 00:00:49,821 nous savons tous que le sommeil éclaircit les idées, 20 00:00:49,831 --> 00:00:54,041 et que le manque de sommeil les trouble. 21 00:00:54,041 --> 00:00:56,722 Nous comprenons dorénavant beaucoup mieux le sommeil 22 00:00:56,722 --> 00:00:58,526 qu'à l'époque de Galien, 23 00:00:58,526 --> 00:01:01,406 mais nous n'avons toujours pas compris pourquoi le sommeil, 24 00:01:01,406 --> 00:01:02,995 de toutes nos activités, 25 00:01:02,995 --> 00:01:06,754 a une telle fonction réparatrice pour l'esprit. 26 00:01:06,754 --> 00:01:09,754 Aujourd'hui, je veux vous présenter quelques études récentes 27 00:01:09,754 --> 00:01:11,534 pour éclairer cette question. 28 00:01:11,534 --> 00:01:13,314 pour éclairer cette question. 29 00:01:13,314 --> 00:01:15,094 On a découvert que le sommeil 30 00:01:15,094 --> 00:01:17,820 est une solution élégante qui a pour objectif 31 00:01:17,820 --> 00:01:20,546 de combler certains besoins fondamentaux de notre cerveau, 32 00:01:20,546 --> 00:01:23,516 et d'assurer à celui-ci son efficacité, 33 00:01:23,516 --> 00:01:25,156 un moyen unique 34 00:01:25,156 --> 00:01:27,856 pour combler ses besoins et les faibles marges 35 00:01:27,856 --> 00:01:30,268 qui le distinguent de tous les autres organes. 36 00:01:30,268 --> 00:01:33,346 On peut presque toujours concevoir la biologie 37 00:01:33,346 --> 00:01:36,004 comme une série de problèmes, 38 00:01:36,004 --> 00:01:38,662 et de solutions pour les résoudre. 39 00:01:38,662 --> 00:01:41,321 Le premier problème que chaque organe doit résoudre 40 00:01:41,321 --> 00:01:45,745 est l'apport continuel de nutriments pour nourrir ses cellules. 41 00:01:45,745 --> 00:01:48,023 C'est critique particulièment dans le cerveau, 42 00:01:48,023 --> 00:01:51,436 car son intense activité électrique 43 00:01:51,436 --> 00:01:54,309 utilise 1/4 de l'énergie corporelle, 44 00:01:54,309 --> 00:01:58,266 bien que le cerveau ne forme que 2 % de la masse corporelle. 45 00:01:58,266 --> 00:02:02,542 L'appareil circulatoire résout le problème d'apport des nutriments, 46 00:02:02,542 --> 00:02:05,128 grâce aux vaisseaux sanguins 47 00:02:05,128 --> 00:02:08,285 qui apportent les nutriments et l'oxygène à tous nos organes. 48 00:02:08,292 --> 00:02:11,120 Vous pouvez observer ce phénomène dans cette vidéo 49 00:02:11,120 --> 00:02:15,520 Ici, on voit le système sanguin dans le cerveau d'une souris vivante. 50 00:02:15,520 --> 00:02:20,394 Ce réseau complexe de veines occupe la totalité du cerveau : 51 00:02:20,394 --> 00:02:22,516 elles partent de la surface du cerveau 52 00:02:22,516 --> 00:02:25,147 puis plongent dans le tissu 53 00:02:25,147 --> 00:02:28,748 et se déploient pour apporter des nutriments et de l'oxygène 54 00:02:28,748 --> 00:02:31,793 à toutes les cellules du cerveau. 55 00:02:33,276 --> 00:02:38,060 Et puisque chaque cellule a besoin de nutriments pour fonctionner, 56 00:02:38,060 --> 00:02:41,277 chaque cellule produit aussi des déchets, 57 00:02:41,277 --> 00:02:42,823 et l'élimination de ces déchets 58 00:02:42,823 --> 00:02:45,090 représente le deuxième problème fondamental 59 00:02:45,090 --> 00:02:47,882 que chaque organe doit résoudre. 60 00:02:47,882 --> 00:02:50,465 Ce diagramme représente le système lymphatique, 61 00:02:50,465 --> 00:02:52,895 qui a évolué pour répondre à ce besoin. 62 00:02:52,895 --> 00:02:55,846 C'est un réseau de vaisseaux parallèles 63 00:02:55,846 --> 00:02:58,477 qui s'étend partout dans notre corps. 64 00:02:58,477 --> 00:03:01,532 Il prélève protéines et autres déchets logés entre les cellules, 65 00:03:01,537 --> 00:03:05,559 il les rassemble, puis les décharge dans le sang pour les éliminer. 66 00:03:06,821 --> 00:03:08,464 Mais si vous observez ce diagramme 67 00:03:08,464 --> 00:03:12,652 vous remarquerez une chose un peu déroutante. 68 00:03:12,652 --> 00:03:14,943 Si on fait un gros plan sur la tête, 69 00:03:14,943 --> 00:03:17,136 une des choses qu'on constate, 70 00:03:17,136 --> 00:03:21,298 c'est qu'il n'y a pas de vaisseaux lymphatiques dans le cerveau. 71 00:03:21,298 --> 00:03:24,392 Bizarre, non ? 72 00:03:24,392 --> 00:03:27,597 Le cerveau est un organe extrêmement actif 73 00:03:27,597 --> 00:03:30,065 qui produit beaucoup de déchets 74 00:03:30,065 --> 00:03:32,533 qu'il convient d'éliminer efficacement. 75 00:03:32,533 --> 00:03:35,161 Pourtant, il ne contient pas de vaisseaux lymphatiques, 76 00:03:35,161 --> 00:03:37,497 ce qui veut dire que le cerveau 77 00:03:37,497 --> 00:03:40,244 ne peut pas se débarrasser des déchets 78 00:03:40,244 --> 00:03:43,181 de la même façon que le reste du corps. 79 00:03:43,181 --> 00:03:46,519 Alors, comment le cerveau réussit-il à évacuer ses déchets ? 80 00:03:46,519 --> 00:03:49,982 C'est pour répondre à cette question un peu prosaïque 81 00:03:49,982 --> 00:03:53,390 que notre groupe est entré en scène. 82 00:03:53,390 --> 00:03:57,531 En plongeant dans les mystères du cerveau, 83 00:03:57,531 --> 00:04:00,766 des neurones et des vaisseaux sanguins, 84 00:04:00,766 --> 00:04:03,247 nous avons découvert que la solution du cerveau 85 00:04:03,247 --> 00:04:05,240 au problème de l'élimination des déchets. 86 00:04:05,240 --> 00:04:07,335 était tout à fait inattendue. 87 00:04:07,936 --> 00:04:13,230 C'était une solution à la fois ingénieuse et magnifique. 88 00:04:13,230 --> 00:04:15,285 Laissez-moi vous présenter notre découverte. 89 00:04:15,285 --> 00:04:19,254 Le cerveau baigne dans un liquide transparent, 90 00:04:19,254 --> 00:04:20,850 le liquide cérébro-spinal 91 00:04:20,850 --> 00:04:22,169 ou LCS. 92 00:04:22,169 --> 00:04:26,149 Le LCS remplit l'espace autour du cerveau 93 00:04:26,149 --> 00:04:29,922 et les déchets produits se fraient un chemin jusqu'au LCS, 94 00:04:29,922 --> 00:04:33,559 qui se déverse enfin dans le sang. 95 00:04:33,559 --> 00:04:35,523 Ainsi, ça rappelle le système lymphatique, 96 00:04:35,523 --> 00:04:36,769 n'est-ce pas ? 97 00:04:36,769 --> 00:04:38,265 Mais ce qui est intéressant, 98 00:04:38,265 --> 00:04:41,267 c'est que le liquide et les déchets du cerveau 99 00:04:41,267 --> 00:04:46,224 ne trouvent pas le LCS à l'aveuglette. 100 00:04:46,224 --> 00:04:49,748 C'est plutôt un réseau particulier de tuyauterie 101 00:04:49,748 --> 00:04:53,751 qui organise ce processus. 102 00:04:53,761 --> 00:04:55,902 C'est ce qu'on peut voir dans ces vidéos. 103 00:04:55,902 --> 00:05:00,758 Ici, on visualise à nouveau le cerveau d'une souris vivante. 104 00:05:00,758 --> 00:05:04,507 Le cadre de gauche montre ce qui se passe à la surface du cerveau 105 00:05:04,507 --> 00:05:08,250 et le cadre de droite montre ce qui se passe en profondeur, 106 00:05:08,250 --> 00:05:09,910 à l'intérieur même des tissus. 107 00:05:09,912 --> 00:05:11,898 Les vaisseaux sanguins sont en rouge, 108 00:05:11,898 --> 00:05:15,742 et le LCF qui entoure le cerveau est en vert. 109 00:05:15,752 --> 00:05:17,545 Ce qui nous a étonné, 110 00:05:17,545 --> 00:05:20,700 c'est que le fluide en dehors du cerveau, 111 00:05:20,700 --> 00:05:23,855 ne restait pas à l'extérieur. 112 00:05:23,855 --> 00:05:27,011 Au contraire, le LCF est réintroduit à l'intérieur 113 00:05:27,011 --> 00:05:31,984 et à travers le cerveau le long de l'extérieur des vaisseaux, 114 00:05:31,984 --> 00:05:36,120 et lorsqu'il retourne dans le cerveau le long de l'extérieur des vaisseaux, 115 00:05:36,120 --> 00:05:41,123 il aide en réalité à faire disparaître et nettoyer les déchets 116 00:05:41,123 --> 00:05:44,577 qui se trouvent entre les cellules cérébrales. 117 00:05:44,577 --> 00:05:46,111 Si on y réfléchit, 118 00:05:46,111 --> 00:05:49,570 utiliser l'extérieur de ces vaisseaux 119 00:05:49,570 --> 00:05:53,029 est une solution très intelligente, 120 00:05:53,029 --> 00:05:56,489 puisque le cerveau est enfermé dans un crâne rigide 121 00:05:56,489 --> 00:05:58,755 et qu'il est rempli de cellules. 122 00:05:58,755 --> 00:06:01,390 Il n'y a donc pas d'espace supplémentaire à l'intérieur 123 00:06:01,390 --> 00:06:04,699 pour une deuxième série de vaisseaux telle que le système lymphatique. 124 00:06:04,739 --> 00:06:06,359 Pourtant, les vaisseaux sanguins, 125 00:06:06,359 --> 00:06:09,414 s'étendent de la surface du cerveau 126 00:06:09,414 --> 00:06:12,019 pour atteindre chaque cellule du cerveau. 127 00:06:12,019 --> 00:06:15,902 Ce qui signifie que le LCF qui longe toutes les parois des vaisseaux 128 00:06:15,905 --> 00:06:19,260 peut avoir facilement accès à la surface totale du cerveau. 129 00:06:19,260 --> 00:06:21,253 C'est un moyen vraiment intelligent 130 00:06:21,253 --> 00:06:23,246 d'exploiter une série de vaisseaux, 131 00:06:23,246 --> 00:06:25,239 les vaisseaux sanguins, 132 00:06:25,239 --> 00:06:29,998 pour remplacer et assumer le rôle d'une deuxième série de vaisseaux, 133 00:06:29,998 --> 00:06:31,521 les vaisseaux lymphatiques 134 00:06:31,521 --> 00:06:33,732 et faire en sorte de ne pas en avoir besoin. 135 00:06:33,732 --> 00:06:34,889 Ce qui est génial, 136 00:06:34,889 --> 00:06:37,550 c'est que c'est le seul organe qui utilise cette méthode 137 00:06:37,550 --> 00:06:40,610 pour nettoyer les déchets entre les cellules. 138 00:06:40,610 --> 00:06:45,260 C'est une solution propre au cerveau. 139 00:06:46,430 --> 00:06:48,698 Mais la plus étonnante de nos découvertes 140 00:06:48,698 --> 00:06:50,801 est que tout ça, 141 00:06:50,801 --> 00:06:52,941 tout ce dont je vous ai parlé, 142 00:06:52,941 --> 00:06:56,469 avec tout ce fluide qui déferle à travers le cerveau 143 00:06:56,469 --> 00:07:00,653 ne se passe qu'en état de sommeil. 144 00:07:00,653 --> 00:07:04,243 Ici, la vidéo à gauche montre combien le LCF bouge 145 00:07:04,243 --> 00:07:07,970 à travers le cerveau d'une souris vivante lorsqu'elle est réveillée. 146 00:07:07,970 --> 00:07:09,843 C'est insignifiant. 147 00:07:09,843 --> 00:07:11,418 Alors que dans le même animal, 148 00:07:11,418 --> 00:07:14,623 si on attend un peu qu'il se soit endormi, 149 00:07:14,623 --> 00:07:19,740 on voit que le LCF se précipite à travers le cerveau, 150 00:07:19,740 --> 00:07:21,958 et on a découvert en même temps 151 00:07:21,958 --> 00:07:24,570 alors que le cerveau s'endort, 152 00:07:24,570 --> 00:07:27,233 les cellules cérébrales elles mêmes semblent se rétrécir 153 00:07:27,233 --> 00:07:29,270 laissant de l'espace entre elles, 154 00:07:29,270 --> 00:07:31,407 permettant au fluide de les traverser 155 00:07:31,407 --> 00:07:34,140 et permettant d'évacuer les déchets. 156 00:07:34,140 --> 00:07:38,274 Il semble donc que Galien a pu être, disons, sur la bonne piste, 157 00:07:38,274 --> 00:07:41,610 en écrivant sur un fluide propulsé à travers le cerveau 158 00:07:41,610 --> 00:07:43,252 lorsque le sommeil arrive. 159 00:07:43,252 --> 00:07:46,414 Notre recherche, 2000 ans plus tard, 160 00:07:46,414 --> 00:07:48,775 suggère que ce qu'il se passe 161 00:07:48,775 --> 00:07:53,014 quand le cerveau est éveillé et plus occupé que jamais, 162 00:07:53,014 --> 00:07:55,346 il reporte à plus tard 163 00:07:55,346 --> 00:07:58,518 l'évacuation des déchets présents entre les cellules, 164 00:07:58,518 --> 00:08:00,741 et lorsqu'il s'endort, 165 00:08:00,741 --> 00:08:03,098 et n'a pas besoin d'être aussi actif, 166 00:08:03,098 --> 00:08:05,165 il passe dans une sorte de mode nettoyage 167 00:08:05,165 --> 00:08:08,365 pour éliminer les déchets de l'espace intercellulaire, 168 00:08:08,365 --> 00:08:10,957 les déchets accumulés tout au long de la journée. 169 00:08:10,957 --> 00:08:13,185 C'est donc à peu près comme vous ou moi, 170 00:08:13,185 --> 00:08:16,267 on repousse les tâches ménagères durant la semaine 171 00:08:16,267 --> 00:08:18,039 lorsqu'on n'a pas le temps, 172 00:08:18,039 --> 00:08:20,990 et ensuite on rattrape tout le ménage qu'on doit faire 173 00:08:20,990 --> 00:08:23,748 lorsque le week-end arrive. 174 00:08:23,748 --> 00:08:27,020 J'ai beaucoup parlé jusqu'ici du nettoyage des déchets, 175 00:08:27,020 --> 00:08:28,472 mais je n'ai pas été précis 176 00:08:28,472 --> 00:08:32,276 sur le type de déchets que le cerveau a besoin d'éliminer 177 00:08:32,276 --> 00:08:34,704 durant le sommeil afin de rester en bonne santé. 178 00:08:34,704 --> 00:08:37,482 Les déchets que ces études récentes ont ciblé 179 00:08:37,482 --> 00:08:38,719 sont les amiloyd-beta, 180 00:08:38,719 --> 00:08:41,914 c'est une protéine produite continuellement dans le cerveau. 181 00:08:41,914 --> 00:08:45,742 Mon cerveau en fabrique actuellement, et le vôtre aussi. 182 00:08:45,742 --> 00:08:47,932 Mais chez le patient atteint d'Alzheimer, 183 00:08:47,932 --> 00:08:52,484 les bêta-amyloïdes forment des agrégats entre les cellules du cerveau, 184 00:08:52,484 --> 00:08:55,970 au lieu d'être éliminés comme ils devraient. 185 00:08:55,970 --> 00:08:58,660 Ce sont ces agrégats de bêta-amyloïdes 186 00:08:58,660 --> 00:09:03,038 qui semblent être une étape clé dans le développement de cette maladie. 187 00:09:03,038 --> 00:09:06,498 On a donc mesuré la vitesse d'élimination des bêta-amyloïdes du cerveau 188 00:09:06,498 --> 00:09:09,280 lorsqu'il est réveillé et lorsqu'il est endormi, 189 00:09:09,280 --> 00:09:11,296 et on a trouvé qu'en effet, 190 00:09:11,296 --> 00:09:13,992 l'élimination des bêta-amyloïdes 191 00:09:13,992 --> 00:09:16,688 est bien plus importante lorsqu'il dort. 192 00:09:16,688 --> 00:09:19,384 Donc si le sommeil, 193 00:09:19,384 --> 00:09:21,498 fait partie de la solution cérébrale 194 00:09:21,498 --> 00:09:23,612 au problème de nettoyage des déchets, 195 00:09:23,612 --> 00:09:26,188 on devrait changer dramatiquement notre façon de penser 196 00:09:26,188 --> 00:09:28,244 sur la relation entre le sommeil, 197 00:09:28,244 --> 00:09:30,760 les bêta-amyloïdes et la maladie d'Alzheimer. 198 00:09:30,760 --> 00:09:33,277 Une série de récentes études cliniques 199 00:09:33,277 --> 00:09:38,445 montre que parmi les patients non atteints de maladie d'Alzheimer, 200 00:09:38,445 --> 00:09:41,270 la détérioration de la qualité et de la quantité de sommeil 201 00:09:41,270 --> 00:09:43,502 sont associées à un plus grand nombre 202 00:09:43,502 --> 00:09:45,734 de bêta-amyloïdes accumulées dans le cerveau, 203 00:09:45,734 --> 00:09:47,967 et bien qu'il soit important de préciser 204 00:09:47,967 --> 00:09:51,877 que ces études ne prouvent pas que le manque ou le mauvais sommeil 205 00:09:51,877 --> 00:09:54,273 causent la maladie d'Alzheimer, 206 00:09:54,273 --> 00:09:58,803 elles montrent que l'échec du cerveau à garder sa maison propre 207 00:09:58,803 --> 00:10:01,551 en éliminant les déchets tels que les bêta-amyloïdes 208 00:10:01,551 --> 00:10:04,025 peut contribuer au développement 209 00:10:04,025 --> 00:10:06,499 des conditions responsables d'Alzheimer. 210 00:10:06,499 --> 00:10:08,975 Donc ce que montre cette nouvelle étude, 211 00:10:08,975 --> 00:10:13,173 c'est que ce que chacun d'entre vous savait déjà sur le sommeil, 212 00:10:13,173 --> 00:10:15,363 que même Galien avait compris, 213 00:10:15,363 --> 00:10:18,434 c'est qu'il rafraîchit et nettoie l'esprit, 214 00:10:18,434 --> 00:10:20,812 pourrait être une part importante 215 00:10:20,812 --> 00:10:23,190 de la raison même du sommeil. 216 00:10:23,190 --> 00:10:25,570 Vous voyez, vous et moi dormons chaque nuit, 217 00:10:25,570 --> 00:10:28,546 mais nos cerveaux ne se reposent jamais. 218 00:10:28,546 --> 00:10:31,209 Pendant que notre corps et notre esprit 219 00:10:31,209 --> 00:10:34,042 se reposent quelque part dans les rêves, 220 00:10:34,042 --> 00:10:36,254 l'élégant mécanisme du cerveau 221 00:10:36,254 --> 00:10:38,536 est en train de travailler dur et discrètement 222 00:10:38,536 --> 00:10:40,479 pour nettoyer et maintenir 223 00:10:40,479 --> 00:10:42,582 cette machine incroyablement complexe. 224 00:10:42,582 --> 00:10:45,976 Comme pour le ménage, c'est un travail sale et ingrat, 225 00:10:45,976 --> 00:10:48,180 mais c'est aussi important. 226 00:10:48,180 --> 00:10:52,543 A la maison, si vous arrêtez de nettoyer la cuisine pendant un mois, 227 00:10:52,543 --> 00:10:55,937 votre maison devient totalement invivable très rapidement. 228 00:10:55,937 --> 00:10:57,755 Mais dans le cerveau, 229 00:10:57,755 --> 00:11:01,556 les conséquences d'un retard peuvent être bien plus graves 230 00:11:01,556 --> 00:11:04,284 que la gêne de plans de travail sales, 231 00:11:04,284 --> 00:11:06,848 parce que quand il s'agit du nettoyage du cerveau, 232 00:11:06,848 --> 00:11:12,244 c'est la santé et le fonctionnement de l'esprit et du corps qui sont en jeu, 233 00:11:12,244 --> 00:11:14,747 c'est pourquoi aujourd'hui, comprendre 234 00:11:14,747 --> 00:11:17,700 les fonctions d'entretien élémentaires du cerveau 235 00:11:17,700 --> 00:11:19,755 peut être primordial 236 00:11:19,755 --> 00:11:24,703 pour la prévention et le traitement des maladies de l'esprit demain. 237 00:11:24,703 --> 00:11:25,781 Merci. 238 00:11:25,781 --> 00:11:27,488 (Applaudissements)