1 00:00:00,741 --> 00:00:02,143 Spánek. 2 00:00:02,143 --> 00:00:05,204 Je to činnost, kterou trávíme přibližně třetinu svých životů. 3 00:00:05,204 --> 00:00:08,525 Ale rozumíme vlastně jeho podstatě? 4 00:00:08,525 --> 00:00:10,740 Před dvěma tisíci let Galénos, 5 00:00:10,740 --> 00:00:12,880 jeden z nejvýznamnějších starověkých badatelů 6 00:00:12,880 --> 00:00:13,939 v oblasti medicíny 7 00:00:13,939 --> 00:00:16,258 přišel s představou, že zatímco bdíme, 8 00:00:16,258 --> 00:00:19,620 hybná síla našeho mozku, jeho "šťáva", 9 00:00:19,620 --> 00:00:22,190 proudí do všech ostatních částí našeho těla 10 00:00:22,190 --> 00:00:26,204 a tím jim vdechuje život, ale samotný mozek tím vysychá. 11 00:00:26,204 --> 00:00:27,820 Kdežto když spíme, 12 00:00:27,820 --> 00:00:30,358 veškerá tato "šťáva" se z našeho těla 13 00:00:30,358 --> 00:00:32,102 nahrne zpět do hlavy, 14 00:00:32,102 --> 00:00:33,913 čímž rehydratuje mozek 15 00:00:33,913 --> 00:00:35,719 a osvěží naši mysl. 16 00:00:35,719 --> 00:00:38,880 Taková představa se nám nyní pochopitelně zdá naprosto směšná, 17 00:00:38,880 --> 00:00:40,921 ale Galénos se pouze snažil vysvětlit 18 00:00:40,921 --> 00:00:42,528 jednu vlastnost spánku, 19 00:00:42,528 --> 00:00:44,935 kterou pociťujeme na vlastní kůži každý den. 20 00:00:44,935 --> 00:00:47,109 Na základě zkušeností všichni víme, 21 00:00:47,109 --> 00:00:49,821 že když spíme, pročistí nám to mysl, 22 00:00:49,821 --> 00:00:51,283 kdežto nedostatek spánku 23 00:00:51,283 --> 00:00:54,210 naši mysl kalí. 24 00:00:54,210 --> 00:00:56,722 Avšak ačkoli o spánku nyní víme mnohem víc 25 00:00:56,722 --> 00:00:58,526 než za Galénových časů, 26 00:00:58,526 --> 00:01:01,406 stále ještě nerozumíme tomu, 27 00:01:01,406 --> 00:01:04,035 proč právě spánek má na naši mysl 28 00:01:04,035 --> 00:01:06,754 tak silný povzbuzující účinek. 29 00:01:06,754 --> 00:01:08,254 A dnes bych vám rád pověděl 30 00:01:08,254 --> 00:01:09,610 o nedávném výzkumu, 31 00:01:09,610 --> 00:01:12,368 který na tuto záhadu možná vrhne nové světlo. 32 00:01:12,368 --> 00:01:14,923 Zjistili jsme, že spánek je možná 33 00:01:14,923 --> 00:01:18,166 elegantním řešením některých nejzákladnějších překážek, 34 00:01:18,166 --> 00:01:20,253 se kterými se mozek musí vypořádat. 35 00:01:20,253 --> 00:01:22,932 Možná představuje jedinečný způsob, jakým mozek čelí 36 00:01:22,932 --> 00:01:24,901 vysokým nárokům na výkon 37 00:01:24,901 --> 00:01:27,452 a zároveň omezenému prostoru v lebce, 38 00:01:27,452 --> 00:01:30,291 a který ho odlišuje od všech ostatních orgánů. 39 00:01:30,291 --> 00:01:33,346 Na veškerou biologii, kterou kolem sebe vidíme, 40 00:01:33,346 --> 00:01:35,800 se lze dívat jako na soubor 41 00:01:35,800 --> 00:01:37,661 řešení určitých problémů. 42 00:01:37,661 --> 00:01:41,321 První problém, se kterým se každý orgán musí vypořádat 43 00:01:41,321 --> 00:01:43,819 je zajištění plynulého přísunu živin 44 00:01:43,819 --> 00:01:45,560 ke všem jeho buňkám. 45 00:01:45,560 --> 00:01:48,138 V případě mozku je to obzvlášť důležité. 46 00:01:48,138 --> 00:01:50,355 Jeho intenzivní elektrická aktivita 47 00:01:50,355 --> 00:01:53,213 je zodpovědná za čtvrtinu celkové tělesné spotřeby energie. 48 00:01:53,213 --> 00:01:54,843 A to přesto, že mozek 49 00:01:54,843 --> 00:01:58,180 tvoří jen 2 % tělesné hmotnosti. 50 00:01:58,180 --> 00:01:59,792 Tento problém 51 00:01:59,792 --> 00:02:02,223 tělo řeší oběhovým systémem, 52 00:02:02,223 --> 00:02:04,763 který do každého koutu našeho těla 53 00:02:04,763 --> 00:02:08,106 přivádí živiny a kyslík prostřednictvím cév. 54 00:02:08,106 --> 00:02:11,120 Je to patrné na tomto videu. 55 00:02:11,120 --> 00:02:12,702 Jsou na něm zobrazeny cévy 56 00:02:12,702 --> 00:02:15,597 v mozku živé myši. 57 00:02:15,597 --> 00:02:18,117 Cévy tvoří složitou síť, 58 00:02:18,117 --> 00:02:20,465 která prostupuje celým mozkem. 59 00:02:20,465 --> 00:02:22,266 Jsou přivedeny k povrchu, 60 00:02:22,266 --> 00:02:25,147 načež se zanořují dovnitř do mozkové tkáně 61 00:02:25,147 --> 00:02:27,508 a jak se větví, přivádějí živiny a kyslík 62 00:02:27,508 --> 00:02:33,273 každičké mozkové buňce. 63 00:02:33,276 --> 00:02:36,246 A nyní pojďme dál - 64 00:02:36,246 --> 00:02:38,137 - každá buňka jednak potřebuje živiny, 65 00:02:38,137 --> 00:02:41,277 ale také svou činností vytváří odpad, 66 00:02:41,277 --> 00:02:42,824 který z ní musí být odváděn. 67 00:02:42,824 --> 00:02:44,371 A tento úklid odpadních produktů 68 00:02:44,371 --> 00:02:45,920 je druhým základním problémem, 69 00:02:45,920 --> 00:02:47,882 který musí každý orgán vyřešit. 70 00:02:47,882 --> 00:02:50,465 Tento diagram ukazuje lymfatický systém lidského těla, 71 00:02:50,465 --> 00:02:52,895 který se pro tento účel vyvinul. 72 00:02:52,895 --> 00:02:55,707 Je to druhá, paralelní síť cév, 73 00:02:55,707 --> 00:02:57,721 která naším tělem prostupuje. 74 00:02:57,721 --> 00:02:59,678 Shromažďuje proteiny a jiný odpad 75 00:02:59,678 --> 00:03:01,602 z mezibuněčného prostoru. 76 00:03:01,602 --> 00:03:04,414 Následně tento odpad vyklopí do krve, 77 00:03:04,414 --> 00:03:06,525 odkud může být vyloučen z těla. 78 00:03:06,525 --> 00:03:08,764 Ale pokud se na tento diagram podíváte blíž, 79 00:03:08,764 --> 00:03:09,858 všimnete si něčeho, 80 00:03:09,858 --> 00:03:12,186 co zdánlivě nedává smysl. 81 00:03:12,186 --> 00:03:14,943 Když se podíváme zblízka na hlavu, 82 00:03:14,943 --> 00:03:17,136 je vidět, že v ní chybí 83 00:03:17,136 --> 00:03:21,298 lymfatické cévy. 84 00:03:21,298 --> 00:03:24,392 Jak je to možné? 85 00:03:24,392 --> 00:03:27,597 Mozek se přece vyznačuje intenzivní aktivitou, 86 00:03:27,597 --> 00:03:30,162 která produkuje odpovídající množství odpadu, 87 00:03:30,162 --> 00:03:32,739 který musí být nějak odváděn. 88 00:03:32,739 --> 00:03:35,701 A přesto mu chybí lymfatické cévy, což znamená, 89 00:03:35,701 --> 00:03:37,497 že problém odvádění odpadu 90 00:03:37,497 --> 00:03:39,482 nemůže řešit stejně 91 00:03:39,482 --> 00:03:42,491 jako zbytek těla. 92 00:03:42,491 --> 00:03:44,539 Ale pokud ne takto, 93 00:03:44,539 --> 00:03:46,293 jak tedy? 94 00:03:46,293 --> 00:03:49,982 Tato zdánlivě všední otázka 95 00:03:49,982 --> 00:03:53,390 je místem, kdy do celé záležitosti prvně vstoupila naše skupina. 96 00:03:53,390 --> 00:03:55,411 A když jsme se ponořili 97 00:03:55,411 --> 00:03:57,746 do hlubin mozku, 98 00:03:57,746 --> 00:04:00,637 mezi neurony a kapiláry, 99 00:04:00,637 --> 00:04:02,820 zjistili jsme, 100 00:04:02,820 --> 00:04:05,383 že způsob, jakým mozek tento problém řeší, 101 00:04:05,383 --> 00:04:07,200 je opravdu nečekaný. 102 00:04:07,200 --> 00:04:10,050 Je důmyslný, 103 00:04:10,050 --> 00:04:12,358 ale také krásný. 104 00:04:12,358 --> 00:04:14,945 Dovolte mi vám nyní ukázat, na co jsme přišli. 105 00:04:14,945 --> 00:04:17,389 Mozek je uložen v průzračné tekutině, 106 00:04:17,389 --> 00:04:20,850 která se jmenuje mozkomíšní mok. 107 00:04:20,850 --> 00:04:22,169 Říkejme mu zkráceně "MM". 108 00:04:22,169 --> 00:04:26,149 MM vyplňuje prostor okolo mozku 109 00:04:26,149 --> 00:04:27,672 a mozek do něj vylučuje 110 00:04:27,672 --> 00:04:29,894 své odpadní produkty. 111 00:04:29,894 --> 00:04:33,157 MM pak i s těmito odpadními produkty proudí do krve. 112 00:04:33,157 --> 00:04:34,277 Takže v tomto smyslu 113 00:04:34,277 --> 00:04:36,869 je to velmi podobné lymfatickému systému, že? 114 00:04:36,869 --> 00:04:39,625 Co je však pozoruhodné - 115 00:04:39,625 --> 00:04:43,737 ony odpadní produkty se spolu s MM 116 00:04:43,764 --> 00:04:46,138 z nitra mozku nedostávají jen tak náhodně. 117 00:04:46,138 --> 00:04:49,861 Místo toho využívají specializovanou síť "potrubí", 118 00:04:49,861 --> 00:04:53,753 která tento proces systematizuje a usnadňuje. 119 00:04:53,753 --> 00:04:55,902 Je to vidět na tomto videu. 120 00:04:55,902 --> 00:04:58,940 To, co vidíte, je pohled do mozku 121 00:04:58,940 --> 00:05:00,424 živé myši. 122 00:05:00,424 --> 00:05:02,347 Okno na levé straně ukazuje, 123 00:05:02,347 --> 00:05:04,406 co se děje na povrchu mozku. 124 00:05:04,406 --> 00:05:05,970 Okno vpravo ukazuje, 125 00:05:05,970 --> 00:05:07,916 co se děje v hloubce pod povrchem 126 00:05:07,916 --> 00:05:09,639 v samotné tkáni. 127 00:05:09,639 --> 00:05:11,898 Cévy jsou zbarveny červeně, 128 00:05:11,898 --> 00:05:13,922 tekutina MM, která mozek obklopuje, 129 00:05:13,922 --> 00:05:15,745 má zelenou barvu. 130 00:05:15,745 --> 00:05:17,545 Překvapilo nás, 131 00:05:17,545 --> 00:05:20,796 že ona tekutina z povrchu mozku 132 00:05:20,796 --> 00:05:23,608 nezůstávala na svém místě. 133 00:05:23,608 --> 00:05:27,011 Místo toho byla pumpována zpět 134 00:05:27,011 --> 00:05:28,884 dovnitř mozku a skrz něj 135 00:05:28,884 --> 00:05:31,916 podél vnějších stěn cév. 136 00:05:31,916 --> 00:05:37,840 A tak pomáhala vyčistit 137 00:05:37,869 --> 00:05:41,034 odpad z prostoru 138 00:05:41,034 --> 00:05:44,199 mezi mozkovými buňkami. 139 00:05:44,199 --> 00:05:46,111 Když se nad tím zamyslíte, 140 00:05:46,111 --> 00:05:49,588 využít vnějšek mozkových cév tímto způsobem 141 00:05:49,588 --> 00:05:52,107 je velmi chytré řešení, 142 00:05:52,107 --> 00:05:54,829 neboť mozek je uzavřen 143 00:05:54,829 --> 00:05:56,652 v pevné lebce 144 00:05:56,652 --> 00:05:58,755 a je napěchován buňkami, 145 00:05:58,755 --> 00:06:01,500 tudíž nemá prostoru nazbyt 146 00:06:01,500 --> 00:06:04,980 a nevejde se do něj další síť cév, třeba těch lymfatických. 147 00:06:04,980 --> 00:06:06,789 Zvlášť když síť těch krevních cév 148 00:06:06,789 --> 00:06:08,317 už z povrchu mozku 149 00:06:08,317 --> 00:06:10,926 ke každé mozkové buňce sahá, 150 00:06:10,926 --> 00:06:12,164 což znamená, že tekutina 151 00:06:12,164 --> 00:06:15,460 putující podél těchto cév 152 00:06:15,460 --> 00:06:19,260 zaručeně dosáhne do všech oblastí mozku. 153 00:06:19,260 --> 00:06:21,444 Je to tedy vlastně chytrý způsob, 154 00:06:21,444 --> 00:06:25,209 jak využít jednu síť cév - těch krevních - 155 00:06:25,209 --> 00:06:27,998 k dalšímu účelu a nechat ji převzít funkci 156 00:06:27,998 --> 00:06:31,181 sítě lymfatických cév, 157 00:06:31,181 --> 00:06:33,592 aby bylo možné se bez této druhé sítě obejít. 158 00:06:33,592 --> 00:06:35,849 Úžasné na tom je, že žádný jiný orgán 159 00:06:35,849 --> 00:06:37,550 nepoužívá stejnou strategii k tomu, 160 00:06:37,550 --> 00:06:40,610 aby se zbavil svého odpadu. 161 00:06:40,610 --> 00:06:45,510 Tímto řešením je mozek zcela unikátní. 162 00:06:45,510 --> 00:06:48,698 Ale to největší překvapení při našem výzkumu bylo, 163 00:06:48,698 --> 00:06:50,801 že toto všechno - 164 00:06:50,801 --> 00:06:53,151 - všechno o čem jsem dosud mluvil, 165 00:06:53,151 --> 00:06:56,469 celé to proudění tekutiny skrz mozek - 166 00:06:56,469 --> 00:07:00,653 se děje pouze ve spánku. 167 00:07:00,653 --> 00:07:02,103 Zde video na levé straně 168 00:07:02,103 --> 00:07:04,364 ukazuje, kolik MM proudí 169 00:07:04,364 --> 00:07:07,970 mozkem živé myši, když je vzhůru. 170 00:07:07,970 --> 00:07:09,613 Téměř žádná. 171 00:07:09,613 --> 00:07:11,418 A přesto, když vezmeme tu samou myš 172 00:07:11,418 --> 00:07:14,623 a počkáme až usne, 173 00:07:14,623 --> 00:07:17,380 vidíme, že MM 174 00:07:17,380 --> 00:07:19,798 se začne valit do mozku. 175 00:07:19,798 --> 00:07:21,958 Taky jsme zjistili, 176 00:07:21,958 --> 00:07:24,570 že ve chvíli, kdy mozek usne, 177 00:07:24,570 --> 00:07:27,233 samotné jeho buňky se trochu scvrknou 178 00:07:27,233 --> 00:07:29,270 a vytvoří mezi sebou prostor, 179 00:07:29,270 --> 00:07:31,407 čímž tekutině umožní je omýt 180 00:07:31,407 --> 00:07:34,140 a odplavit jejich odpadní produkty. 181 00:07:34,140 --> 00:07:36,654 Takže to vypadá, že Galén byl 182 00:07:36,654 --> 00:07:38,910 svým způsobem na správné stopě, 183 00:07:38,910 --> 00:07:40,770 když psal, že ve spánku 184 00:07:40,770 --> 00:07:43,252 naším mozkem protéká nějaká tekutina. 185 00:07:43,252 --> 00:07:47,155 Náš vlastní výzkum o 2000 let později 186 00:07:47,185 --> 00:07:50,834 naznačuje, že když je mozek vzhůru 187 00:07:50,834 --> 00:07:52,948 a je na vrcholu své aktivity, 188 00:07:52,948 --> 00:07:55,310 odkládá čištění odpadu 189 00:07:55,310 --> 00:07:58,381 z prostoru mezi svými buňkami na později. 190 00:07:58,381 --> 00:08:00,240 A potom, když jdeme spát 191 00:08:00,240 --> 00:08:02,588 a mozková aktivita poklesne, 192 00:08:02,588 --> 00:08:05,165 přepne se do "úklidového režimu", 193 00:08:05,165 --> 00:08:06,852 aby mezi svými buňkami 194 00:08:06,852 --> 00:08:08,360 uklidil odpad, 195 00:08:08,360 --> 00:08:10,777 který se tam nahromadil v průběhu dne. 196 00:08:10,777 --> 00:08:13,185 Takže je to trochu jako když já nebo vy 197 00:08:13,185 --> 00:08:16,267 zanedbáváme domácí práce během týdne, 198 00:08:16,267 --> 00:08:17,729 kdy na ně nemáme čas, 199 00:08:17,729 --> 00:08:23,498 a pak se to snažíme dohnat o víkendu. 200 00:08:23,498 --> 00:08:26,150 Doteď jsem hodně mluvil o odstraňování odpadu, 201 00:08:26,150 --> 00:08:28,672 ale nebyl jsem příliš konkrétní 202 00:08:28,672 --> 00:08:30,996 ohledně toho, co je to vlastně za odpad, 203 00:08:30,996 --> 00:08:33,251 který mozek potřebuje odstraňovat, 204 00:08:33,251 --> 00:08:34,704 aby se udržel v kondici. 205 00:08:34,704 --> 00:08:36,731 Mnoho studií se v poslední době zaměřilo 206 00:08:36,731 --> 00:08:38,719 na amyloid-beta, což je protein, 207 00:08:38,719 --> 00:08:41,714 který je v mozku vyráběn v jednom kuse. 208 00:08:41,714 --> 00:08:43,832 Můj mozek zrovna teď amyloid-beta vyrábí, 209 00:08:43,832 --> 00:08:45,605 a stejně tak váš. 210 00:08:45,605 --> 00:08:46,628 Je ale známo, 211 00:08:46,628 --> 00:08:48,642 že u lidí trpících Alzheimerovou chorobou 212 00:08:48,642 --> 00:08:50,531 se amyloid-beta hromadí a agreguje 213 00:08:50,531 --> 00:08:52,804 v prostoru mezi mozkovými buňkami, 214 00:08:52,804 --> 00:08:55,780 místo aby byl řádně odstraňován. 215 00:08:55,780 --> 00:08:57,980 Má se za to, že právě hromadění amyloidu-beta 216 00:08:57,980 --> 00:09:00,193 hraje jednu z klíčových rolí 217 00:09:00,193 --> 00:09:02,814 při rozvoji této obávané choroby. 218 00:09:02,814 --> 00:09:05,908 A tak jsme porovnali rychlost, s jakou je amyloid-beta 219 00:09:05,908 --> 00:09:07,640 z mozku odstraňován při bdění 220 00:09:07,640 --> 00:09:09,418 a během spánku, 221 00:09:09,418 --> 00:09:11,296 a zjistili jsme, že odstraňování amyloidu-beta 222 00:09:11,296 --> 00:09:13,186 ze spícího mozku 223 00:09:13,186 --> 00:09:17,705 skutečně probíhá o mnoho rychleji. 224 00:09:17,705 --> 00:09:19,384 Jestliže je tedy spánek 225 00:09:19,384 --> 00:09:21,342 zčásti opatřením, jímž mozek řeší 226 00:09:21,342 --> 00:09:23,352 odstraňování buněčného odpadu 227 00:09:23,352 --> 00:09:25,728 může to radikálně změnit 228 00:09:25,728 --> 00:09:27,963 naše chápání vztahu mezi spánkem, 229 00:09:27,963 --> 00:09:31,319 amyloidem-beta a Alzheimerovou chorobou. 230 00:09:31,319 --> 00:09:33,277 Několik nedávných klinických studií 231 00:09:33,277 --> 00:09:35,110 naznačuje, že mezi pacienty, 232 00:09:35,110 --> 00:09:38,204 u nichž se Alzheimerova choroba dosud nerozvinula, 233 00:09:38,204 --> 00:09:41,270 souvisí zkrácení doby a zhoršení kvality spánku 234 00:09:41,270 --> 00:09:46,068 s hromaděním amyloidu-beta v mozku. 235 00:09:46,100 --> 00:09:47,967 A přestože je nutné zdůraznit, 236 00:09:47,967 --> 00:09:49,677 že tyto studie neprokazují, 237 00:09:49,677 --> 00:09:51,866 že špatný spánek či jeho nedostatek 238 00:09:51,866 --> 00:09:54,273 Alzheimerovu chorobu přímo způsobují, 239 00:09:54,273 --> 00:09:56,883 přinejmenším svědčí o tom, že nemůže-li mozek 240 00:09:56,883 --> 00:09:58,795 provádět úklid 241 00:09:58,795 --> 00:10:01,551 a odstraňovat odpad jako je amyloid-beta, 242 00:10:01,551 --> 00:10:03,453 může to přispět k rozvoji 243 00:10:03,453 --> 00:10:07,070 potíží jako je Alzheimer. 244 00:10:07,070 --> 00:10:09,355 Takže to, co nám tento nový výzkum o spánku říká, 245 00:10:09,405 --> 00:10:12,962 je něco, co o něm už dávno víme 246 00:10:12,980 --> 00:10:15,363 a čemu rozuměl i Galén: 247 00:10:15,363 --> 00:10:19,924 že jeho smyslem je možná z podstatné časti 248 00:10:19,975 --> 00:10:22,292 pročištění a osvěžení naší mysli. 249 00:10:22,292 --> 00:10:23,810 Vy i já 250 00:10:23,810 --> 00:10:25,543 jdeme každou noc spát, 251 00:10:25,543 --> 00:10:28,546 ale naše mozky nikdy neodpočívají. 252 00:10:28,546 --> 00:10:30,380 Zatímco naše tělo je v klidu 253 00:10:30,380 --> 00:10:32,675 a naše mysl je ztracena 254 00:10:32,675 --> 00:10:34,970 kdesi v říši snů, 255 00:10:34,970 --> 00:10:37,266 elegantní mechanismy mozku 256 00:10:37,266 --> 00:10:39,382 tiše, ale tvrdě pracují: 257 00:10:39,382 --> 00:10:40,736 čistí a udržují tuto 258 00:10:40,736 --> 00:10:42,430 nepředstavitelně složitou mašinu. 259 00:10:42,430 --> 00:10:43,906 Stejně jako domácí práce - 260 00:10:43,906 --> 00:10:46,085 je to špinavá a nevděčná práce, 261 00:10:46,085 --> 00:10:48,194 ale je důležitá. 262 00:10:48,194 --> 00:10:50,551 Když doma na měsíc 263 00:10:50,551 --> 00:10:52,748 přestanete čistit kuchyň 264 00:10:52,748 --> 00:10:56,342 stane se váš byt brzy zcela neobyvatelným. 265 00:10:56,342 --> 00:10:58,925 Ale v případě mozku mohou být 266 00:10:58,925 --> 00:11:01,588 důsledky takového zanedbávání 267 00:11:01,588 --> 00:11:04,421 daleko vážnější než pouze špinavá linka. 268 00:11:04,424 --> 00:11:07,659 Zde je v sázce samotné zdraví 269 00:11:07,659 --> 00:11:12,094 a funkce vaší mysli a těla. 270 00:11:12,094 --> 00:11:14,410 Proto dnešní porozumění 271 00:11:14,410 --> 00:11:18,682 těmto základním mozkovým funkcím 272 00:11:18,682 --> 00:11:21,675 může být zásadní pro prevenci a léčbu 273 00:11:21,675 --> 00:11:24,703 mozkových chorob zítřka. 274 00:11:24,703 --> 00:11:26,751 Děkuji vám. 275 00:11:26,751 --> 00:11:28,518 (potlesk)