0:00:01.413,0:00:05.627
去年四月一个周日的下午，

0:00:05.651,0:00:07.500
我收到了一个电话。

0:00:07.524,0:00:08.868
我接了起来，

0:00:09.500,0:00:12.394
“我是丽贝卡，

0:00:12.847,0:00:15.395
我给你打电话，

0:00:15.419,0:00:17.982
是为了邀请你来我的葬礼。”

0:00:18.330,0:00:21.569
我说，“丽贝卡，你在说什么？”

0:00:21.593,0:00:26.721
她说，“乔伊，[br]作为我的朋友，你需要放手，

0:00:26.985,0:00:29.165
是时候让我离开了。”

0:00:29.854,0:00:32.179
第二天，她去世了。

0:00:34.021,0:00:37.179
丽贝卡去世时才31岁。

0:00:37.657,0:00:41.506
她和乳腺癌斗争了八年。

0:00:41.530,0:00:43.413
癌症复发了三次。

0:00:43.879,0:00:45.536
我让她失望了。

0:00:46.642,0:00:49.042
科学界让她失望了。

0:00:49.579,0:00:52.046
医疗界也让她失望了。

0:00:53.254,0:00:55.054
而且她不是唯一一个。

0:00:55.674,0:00:57.569
每五秒钟，

0:00:57.593,0:01:00.029
就有一个人死于癌症。

0:01:01.371,0:01:05.659
当下，我们医疗研究者

0:01:05.659,0:01:08.945
下决心不让像丽贝卡和

0:01:08.969,0:01:11.769
像她这样的人再失望。

0:01:12.569,0:01:18.573
自二十世纪七十年代，美国政府[br]已经花了将近一千亿美元

0:01:18.573,0:01:20.257
来研究癌症。

0:01:20.281,0:01:24.212
可是病人的存活率[br]却没有很大的改善，

0:01:24.236,0:01:28.036
特别是某些非常有侵略性的癌症。

0:01:28.950,0:01:31.155
所以我们需要改变，

0:01:31.179,0:01:35.193
我们所做的并没有很突出的成效。

0:01:36.679,0:01:40.066
我们就像是派出消防员，

0:01:40.066,0:01:42.257
来消灭烈火燎原一般的癌症。

0:01:42.784,0:01:45.577
这些消防员就是治疗癌症的药物。

0:01:46.228,0:01:50.291
但是我们没有给它们消防车，

0:01:50.315,0:01:53.482
没有运输工具，没有云梯，

0:01:53.506,0:01:55.639
没有应急设备。

0:01:56.657,0:02:02.628
所以超过99%的[br]消防员都到达不了火场。

0:02:03.553,0:02:08.582
超过99%的癌症药物[br]都到达不了肿瘤，

0:02:08.606,0:02:12.836
因为它们缺少运输方式和工具

0:02:12.860,0:02:16.463
让它们到达目的地。

0:02:17.999,0:02:21.939
而这就跟房地产一样，[br]地点非常非常重要。

0:02:21.963,0:02:23.086
（笑声）

0:02:23.110,0:02:27.301
所以我们需要[br]让癌症药物到达准确的地点。

0:02:28.403,0:02:32.977
我认为纳米粒子就是[br]我们所需要的工具。

0:02:33.323,0:02:37.405
我们可以把癌症药物[br]放在纳米粒子里面，

0:02:37.429,0:02:40.104
这些粒子就是能够

0:02:40.104,0:02:42.779
让药物到达肿瘤中心

0:02:42.779,0:02:46.764
的载体和必要工具。

0:02:48.315,0:02:49.817
什么是纳米粒子，

0:02:49.841,0:02:52.608
纳米到底是多大？

0:02:53.664,0:02:57.037
纳米粒子有很多种，

0:02:57.061,0:02:58.736
由不同的材料组成，

0:02:58.760,0:03:02.133
比如金属基纳米粒子，

0:03:02.157,0:03:04.529
或者脂肪基纳米粒子。

0:03:05.309,0:03:08.880
但是为了展示纳米材料的大小，

0:03:08.904,0:03:11.658
我拿了我的一根头发

0:03:11.682,0:03:13.649
放在显微镜下。

0:03:14.094,0:03:15.562
我的头发很细，

0:03:15.586,0:03:20.772
它的直径差不多是四万纳米。

0:03:21.283,0:03:24.268
这意味着四百个纳米粒子

0:03:24.292,0:03:27.260
一个一个叠在一起，

0:03:27.284,0:03:30.855
就是一根头发的厚度。

0:03:31.577,0:03:37.172
我在杰克逊维尔当地的[br]梅奥诊所领导着一个用纳米粒子

0:03:37.196,0:03:40.066
治疗癌症和其它疾病的实验室。

0:03:40.228,0:03:41.394
在梅奥诊所，

0:03:41.418,0:03:45.121
我们拥有能够改变病人生活的工具，

0:03:45.145,0:03:49.978
这要归功于[br]赠予实验室的大量捐款。

0:03:51.574,0:03:53.941
这些纳米粒子又是怎么

0:03:53.941,0:03:57.155
把癌症药物运送到肿瘤的呢？

0:03:58.487,0:04:01.431
它们的方法和工具有很多。

0:04:01.982,0:04:06.768
没有纳米粒子的[br]癌症药物会被肾脏

0:04:06.768,0:04:07.857
快速的排出，

0:04:07.881,0:04:09.826
因为它们太小了。

0:04:09.850,0:04:12.002
就像是水流过漏斗一样。

0:04:12.628,0:04:15.770
所以它们没有时间到达肿瘤。

0:04:15.794,0:04:18.022
这是一个过程的演示。

0:04:18.046,0:04:20.252
癌症药物，就是消防员，

0:04:20.276,0:04:22.387
它们在血液里循环，

0:04:22.411,0:04:24.434
但是它们很快被身体排出，

0:04:24.458,0:04:27.592
而根本不会到达肿瘤。

0:04:28.450,0:04:33.077
但是如果把它们放在纳米粒子里，

0:04:33.101,0:04:35.188
它们就不会被身体排出，

0:04:35.212,0:04:37.529
因为纳米粒子太大了。

0:04:37.553,0:04:40.731
所以它们会继续在血液里循环，

0:04:40.755,0:04:43.685
就有更多的时间找到肿瘤。

0:04:44.252,0:04:46.823
这里我们可以看到[br]癌症药物，就是消防员，

0:04:46.847,0:04:50.289
在纳米粒子“消防车”里。

0:04:50.313,0:04:51.988
它们在血液里循环，

0:04:52.012,0:04:53.948
不会被排出，

0:04:53.972,0:04:57.138
它们最后到达了肿瘤。

0:04:59.480,0:05:02.099
纳米粒子还有什么功能？

0:05:02.785,0:05:07.734
它们可以保护药物不被损坏。

0:05:08.293,0:05:12.053
有些非常重要但很脆弱的药物

0:05:12.077,0:05:15.315
很容易会被血液里的酶给分解。

0:05:15.339,0:05:18.625
所以除非它们有[br]这些纳米粒子的保护，

0:05:18.649,0:05:20.934
它们就不会发挥功效。

0:05:22.362,0:05:26.027
纳米粒子的另一个作用是[br]这些表面上的触角，

0:05:26.027,0:05:30.506
它们像小手一样能够抓住肿瘤，

0:05:30.530,0:05:32.117
丝毫不松手。

0:05:32.141,0:05:34.426
所以当纳米粒子在血液里循环，

0:05:34.450,0:05:37.006
它们会粘附在癌症细胞上，

0:05:37.030,0:05:40.591
让癌症药物有更多的时间发挥功效。

0:05:41.887,0:05:46.023
这些还不是纳米粒子的全部作用。

0:05:46.585,0:05:47.760
现在，

0:05:47.784,0:05:50.514
我们给了世界各地的病人

0:05:50.514,0:05:55.164
超过10种临床批准的[br]癌症治疗纳米粒子。

0:05:56.069,0:06:00.362
当然，还是有病人[br]像丽贝卡这样，没能幸存。

0:06:01.362,0:06:05.275
现有的纳米粒子技术

0:06:05.299,0:06:08.088
有什么主要的挑战和缺陷呢？

0:06:09.501,0:06:12.938
一个主要的挑战是肝，

0:06:12.962,0:06:16.033
肝是人体的过滤系统，

0:06:16.057,0:06:19.655
可以识别并销毁外来物体，

0:06:19.679,0:06:23.731
比如病毒、细菌和纳米粒子。

0:06:24.231,0:06:27.580
肝里的免疫细胞会吞噬纳米粒子，

0:06:27.604,0:06:31.069
让它们到不了肿瘤。

0:06:33.367,0:06:37.136
这个演示表明[br]通过肾脏已经不是问题，

0:06:37.160,0:06:39.580
但是这些纳米粒子，

0:06:39.604,0:06:41.267
会被卡在肝里，

0:06:41.291,0:06:45.701
很少会到达肿瘤。

0:06:47.164,0:06:50.462
改善纳米粒子的可行方案

0:06:50.486,0:06:54.708
是暂时性地关闭[br]肝脏中的免疫细胞。

0:06:55.399,0:06:57.532
我们怎么做到呢？

0:06:57.883,0:06:59.785
我们查看了其他

0:06:59.785,0:07:03.395
有临床批准的药物，

0:07:03.419,0:07:06.196
看它们能不能让免疫细胞

0:07:06.220,0:07:08.815
不吞噬纳米粒子。

0:07:09.776,0:07:13.942
出乎意料，在之前的研究里，

0:07:13.966,0:07:18.104
我们找到了一个70年前的疟疾药物。

0:07:18.128,0:07:22.958
它能够让免疫细胞不吞噬纳米粒子，

0:07:22.982,0:07:25.212
这样纳米粒子就能够通过肝

0:07:25.236,0:07:29.196
并继续循环到肿瘤。

0:07:30.538,0:07:33.689
从这张图可以看到肝被关闭。

0:07:33.713,0:07:35.546
纳米粒子不会到达肝，

0:07:35.570,0:07:38.197
而会最后到达肿瘤。

0:07:39.141,0:07:43.831
有的时候，科学中[br]一些意想不到的联系

0:07:43.855,0:07:46.552
能够带领我们找到新的解决方法。

0:07:47.919,0:07:50.794
另外一个不让纳米粒子

0:07:50.794,0:07:53.670
被肝过滤的方法，

0:07:54.220,0:07:57.450
是用我们身体自带的纳米粒子。

0:07:57.474,0:07:58.942
没有错，想不到吧？

0:07:58.966,0:08:04.073
我们所有人体内都有很多纳米粒子

0:08:04.097,0:08:05.964
在我们的血液里循环。

0:08:06.434,0:08:09.069
因为它们是我们身体的一部分，

0:08:09.093,0:08:13.270
肝就更不可能会[br]把它们当成外来物。

0:08:14.998,0:08:18.712
这些人体的纳米粒子可以在唾液、

0:08:18.736,0:08:21.958
血液、尿液和胰液里找到。

0:08:21.982,0:08:23.975
我们可以从身体里提取这些液体，

0:08:23.999,0:08:28.091
并把它们当成癌症药物的消防车。

0:08:28.855,0:08:30.093
这样，

0:08:30.117,0:08:33.316
肝里面的免疫细胞就更不会

0:08:33.340,0:08:35.289
吞噬这些纳米粒子。

0:08:35.691,0:08:38.619
这个方式很像特洛伊木马，

0:08:38.643,0:08:40.230
来欺骗肝。

0:08:40.921,0:08:43.278
这里我们看到纳米粒子

0:08:43.302,0:08:44.881
在血液里循环。

0:08:44.905,0:08:47.301
它们不会被肝识别，

0:08:47.325,0:08:49.489
并最后到达肿瘤。

0:08:50.413,0:08:51.849
在未来，

0:08:51.873,0:08:55.396
我们想用非人造的纳米粒子

0:08:55.420,0:08:57.493
来当癌症药物的运载工具，

0:08:58.387,0:09:01.323
并减少副作用和保护肝，

0:09:01.347,0:09:06.267
让癌症药物直达肿瘤。

0:09:07.761,0:09:09.952
但是，一个很重要的问题是

0:09:09.976,0:09:15.913
我们如何大量抽取这些纳米粒子

0:09:15.937,0:09:17.524
而不损坏它们？

0:09:18.915,0:09:21.787
我的实验室研究出了[br]一种有效的方法。

0:09:21.811,0:09:26.248
我们可以用大量体液

0:09:26.272,0:09:31.057
来产出高浓度高质量的

0:09:31.081,0:09:33.037
纳米粒子。

0:09:34.136,0:09:38.279
这些纳米粒子还没有被投入使用，

0:09:38.303,0:09:41.315
因为把实验室的研究

0:09:41.339,0:09:43.775
放到你的药箱里，

0:09:43.799,0:09:45.893
一般需要12年。

0:09:48.093,0:09:50.393
面对这样的挑战，

0:09:50.393,0:09:52.694
需要投身于这场战斗的

0:09:52.718,0:09:58.828
科学家和医师团队协作。

0:10:00.149,0:10:04.881
为了病人们，·我们要坚持不懈。

0:10:05.532,0:10:09.691
我相信如果我们继续研发[br]这些纳米药物，

0:10:09.715,0:10:13.537
就能够减少对器官的损伤，

0:10:13.561,0:10:15.307
提高病人的生活质量，

0:10:15.331,0:10:17.783
并挽救他们的生命。

0:10:20.363,0:10:22.593
我喜欢想象

0:10:22.617,0:10:27.745
如果有人提供给丽贝卡[br]这些治疗方案，

0:10:27.769,0:10:29.761
她的那个电话，

0:10:29.785,0:10:32.163
就可能会是邀请我

0:10:32.516,0:10:34.182
去她的婚礼，

0:10:34.206,0:10:35.372
而不是葬礼。

0:10:35.396,0:10:36.761
谢谢。

0:10:36.785,0:10:40.020
（鼓掌）