0:00:01.413,0:00:05.627
Был обычный апрельский воскресный день.

0:00:05.651,0:00:07.500
Зазвонил телефон,

0:00:07.524,0:00:08.868
я взяла трубку

0:00:09.500,0:00:12.394
и услышала: «Это Ребекка.

0:00:12.847,0:00:15.395
Я звоню, чтобы пригласить тебя

0:00:15.419,0:00:16.722
на свои похороны».

0:00:18.330,0:00:21.569
Я сказала: «Ребекка, что ты несёшь?»

0:00:21.593,0:00:26.721
А она мне: «Джой, ты моя подруга,[br]тебе придётся меня отпустить.

0:00:27.235,0:00:28.385
Мой черёд настал».

0:00:29.854,0:00:32.179
На следующий день она умерла.

0:00:34.021,0:00:37.179
На момент смерти Ребекке был 31 год.

0:00:37.657,0:00:41.506
8 лет жизни она боролась с раком груди.

0:00:41.530,0:00:43.413
Он возвращался трижды.

0:00:43.879,0:00:45.536
Я не спасла её.

0:00:46.642,0:00:49.042
Учёные не спасли её.

0:00:49.579,0:00:52.046
Медики не спасли её.

0:00:53.254,0:00:55.054
И не только её.

0:00:55.674,0:00:57.569
Каждые 5 секунд

0:00:57.593,0:01:00.029
кто-то в мире умирает от рака.

0:01:01.371,0:01:05.659
Сегодня мы, врачи-исследователи,[br]обязаны сделать так,

0:01:05.683,0:01:08.945
чтобы Ребекка и другие онкопациенты

0:01:08.969,0:01:11.769
стали последними,[br]кого мы не смогли спасти.

0:01:12.569,0:01:18.613
Одно только правительство США потратило[br]более $100 млрд на исследования рака

0:01:18.637,0:01:20.257
с 1970-х годов.

0:01:20.281,0:01:24.212
Однако выживаемость пациентов[br]повышается весьма медленно.

0:01:24.236,0:01:28.036
Особенно это касается некоторых типов[br]крайне агрессивных форм рака.

0:01:28.950,0:01:31.155
Нам нужны перемены, поскольку, очевидно,

0:01:31.179,0:01:35.193
то, что мы делали до сих пор, не работает.

0:01:36.679,0:01:39.966
Задача медиков — выслать пожарных,

0:01:39.990,0:01:42.257
потому что рак похож на большой пожар,

0:01:42.784,0:01:45.577
а пожарные — это лекарства от рака.

0:01:46.228,0:01:50.291
Но мы высылаем их без пожарной машины:

0:01:50.315,0:01:53.482
без транспорта, лестниц

0:01:53.506,0:01:55.639
и спасательного оборудования.

0:01:56.657,0:02:02.628
Более 99% этих пожарных никогда[br]не попадают на пожар.

0:02:03.553,0:02:08.582
Более 99% противораковых препаратов[br]не проникают в опухоль,

0:02:08.606,0:02:12.836
потому что им не хватает[br]транспорта и инструментов,

0:02:12.860,0:02:16.463
чтобы добраться до места назначения.

0:02:17.999,0:02:21.939
Получается, счастье действительно[br]в месте, в месте, в месте.

0:02:21.963,0:02:23.086
(Смех)

0:02:23.110,0:02:27.301
Чтобы добраться до нужного места,[br]нам нужна пожарная машина.

0:02:28.403,0:02:32.977
И я хочу рассказать вам, что такими[br]машинами являются наночастицы.

0:02:33.323,0:02:37.405
Можно загрузить лекарства от рака[br]внутрь наночастиц,

0:02:37.429,0:02:41.079
и наночастицы могут стать перевозчиками

0:02:41.103,0:02:42.984
и необходимым оборудованием,

0:02:43.008,0:02:46.761
чтобы доставить лекарства от рака[br]в центр опухоли.

0:02:48.315,0:02:49.817
Что такое наночастицы

0:02:49.841,0:02:52.608
и что такое наноразмер?

0:02:53.664,0:02:57.037
Есть много разных типов наночастиц

0:02:57.061,0:02:58.736
из разных материалов,

0:02:58.760,0:03:02.133
например, наночастицы на основе металла

0:03:02.157,0:03:04.529
или наночастицы на основе жира.

0:03:05.309,0:03:08.880
Чтобы показать наноразмер,

0:03:08.904,0:03:11.658
я взяла свой волос

0:03:11.682,0:03:13.649
и поместила его под микроскоп.

0:03:14.094,0:03:15.562
У меня очень тонкие волосы,

0:03:15.586,0:03:20.772
поэтому диаметр моего волоса[br]около 40 000 нанометров.

0:03:21.283,0:03:24.268
Это значит, что если мы возьмём[br]400 наночастиц

0:03:24.292,0:03:27.260
и поставим их друг на друга,

0:03:27.284,0:03:30.855
то получим толщину одного волоса.

0:03:31.577,0:03:37.172
Я руковожу лабораторией наномедицины[br]для борьбы с раком и другими болезнями

0:03:37.196,0:03:39.596
в клинике Мэйо в Джексонвилле.

0:03:40.228,0:03:41.394
У нас есть

0:03:41.418,0:03:45.121
все необходимые условия[br]для улучшения жизни пациентов,

0:03:45.145,0:03:49.978
благодаря щедрым пожертвованиям[br]и грантам на развитие исследований.

0:03:51.574,0:03:55.981
Как же наночастицы могут[br]транспортировать лекарства от рака

0:03:56.005,0:03:57.155
к опухоли?

0:03:57.807,0:04:00.751
Для этого у них есть[br]обширный набор свойств.

0:04:01.982,0:04:06.668
Без наночастиц противораковые препараты[br]быстро вымываются из организма

0:04:06.692,0:04:07.857
через почки,

0:04:07.881,0:04:09.826
потому что они слишком мелкие.

0:04:09.850,0:04:12.002
Они утекают, как вода сквозь сито,

0:04:12.628,0:04:15.770
и им не хватает времени,[br]чтобы добраться до опухоли.

0:04:15.794,0:04:18.022
Этот процесс показан на рисунке.

0:04:18.046,0:04:20.252
Пожарные — лекарства от рака

0:04:20.276,0:04:22.387
циркулируют в крови,

0:04:22.411,0:04:24.434
но быстро вымываются из тела

0:04:24.458,0:04:27.592
и не успевают проникнуть в опухоль.

0:04:28.450,0:04:33.077
Но если мы поместим лекарства[br]в наночастицы,

0:04:33.101,0:04:35.188
организм не вымоет их,

0:04:35.212,0:04:37.529
поскольку наночастицы слишком большие.

0:04:37.553,0:04:40.731
Они продолжат циркулировать в крови,

0:04:40.755,0:04:43.685
и у них будет больше времени,[br]чтобы найти опухоль.

0:04:44.252,0:04:46.823
Здесь мы видим лекарства-пожарных

0:04:46.847,0:04:50.289
внутри машины-наночастицы.

0:04:50.313,0:04:51.988
Они циркулируют в крови,

0:04:52.012,0:04:53.948
они не вымываются

0:04:53.972,0:04:57.138
и в конце концов достигают опухоли.

0:04:59.480,0:05:02.099
Какие ещё свойства есть у наночастиц?

0:05:02.785,0:05:07.734
Они защищают лекарства от разрушения[br]внутри организма.

0:05:08.293,0:05:12.053
Есть некоторые очень важные,[br]но чувствительные препараты,

0:05:12.077,0:05:15.315
которые легко расщепляются энзимами крови.

0:05:15.339,0:05:18.625
Если их не защитить наночастицами,

0:05:18.649,0:05:20.934
они не смогут функционировать.

0:05:22.362,0:05:25.363
Ещё одно свойство наночастиц —[br]присоски на поверхности,

0:05:25.387,0:05:30.506
похожие на ручки с пальчиками,[br]которыми они цепляются к опухоли

0:05:30.530,0:05:32.117
и проникают в неё.

0:05:32.141,0:05:34.426
Когда наночастицы циркулируют в крови,

0:05:34.450,0:05:37.006
они могут цепляться к раковым клеткам,

0:05:37.030,0:05:40.591
давая лекарствам больше времени на работу.

0:05:41.887,0:05:46.023
Это лишь некоторые из многих[br]свойств наночастиц.

0:05:46.585,0:05:47.760
Сегодня

0:05:47.784,0:05:51.974
у нас есть более 10 клинически одобренных[br]наночастиц для лечения рака,

0:05:51.998,0:05:55.164
которые дают пациентам по всему миру.

0:05:56.069,0:06:00.362
Однако у нас ещё есть пациенты,[br]которые умирают, как Ребекка.

0:06:01.362,0:06:05.275
Каковы главные трудности и ограничения

0:06:05.299,0:06:08.088
у одобренных на данный момент наночастиц?

0:06:09.501,0:06:12.938
Главная проблема — это печень,

0:06:12.962,0:06:16.033
потому что печень —[br]это система фильтрации организма.

0:06:16.057,0:06:19.655
Она распознаёт и разрушает[br]инородные тела:

0:06:19.679,0:06:23.731
вирусы, бактерии и наночастицы.

0:06:24.231,0:06:27.580
Иммунные клетки печени[br]съедают наночастицы,

0:06:27.604,0:06:31.069
не давая им добраться до опухоли.

0:06:33.367,0:06:37.136
На этом рисунке мы видим, что проблему[br]с почками удалось решить,

0:06:37.160,0:06:39.580
но эти машины-наночастицы

0:06:39.604,0:06:41.267
застревают в печени,

0:06:41.291,0:06:45.701
и до опухоли добирается меньше наночастиц,[br]чем могло бы быть.

0:06:47.164,0:06:50.462
Дальнейшая стратегия[br]по улучшению наночастиц —

0:06:50.506,0:06:54.728
временно обезоружить[br]иммунные клетки печени.

0:06:55.399,0:06:57.532
Как же это сделать?

0:06:57.883,0:07:01.515
Мы рассмотрели лекарства,[br]которые уже были клинически одобрены

0:07:01.539,0:07:03.395
для других показаний,

0:07:03.419,0:07:06.196
чтобы проверить, могут ли они[br]помешать иммунным клеткам

0:07:06.220,0:07:08.815
поглощать наночастицы.

0:07:09.776,0:07:13.942
Неожиданно в одном из наших[br]доклинических исследований

0:07:13.966,0:07:18.104
мы обнаружили, что лекарство от малярии[br]70-летней давности

0:07:18.118,0:07:22.948
смогло помешать иммунным клеткам[br]поглощать наночастицы,

0:07:22.982,0:07:25.212
и они смогли покинуть печень

0:07:25.236,0:07:29.196
и продолжить путь к своей цели — опухоли.

0:07:30.538,0:07:33.689
Здесь мы видим, что печень заблокирована.

0:07:33.713,0:07:35.546
Наночастицы не попадают в неё

0:07:35.570,0:07:38.197
и вместо этого оказываются в опухоли.

0:07:39.141,0:07:43.831
Вот так иногда в науке создаются[br]неожиданные взаимосвязи,

0:07:43.855,0:07:46.132
которые приводят к новым решениям.

0:07:47.919,0:07:51.630
Ещё одна стратегия защиты наночастиц

0:07:51.654,0:07:54.196
от застревания в печени —

0:07:54.220,0:07:57.450
это использование собственных[br]наночастиц организма.

0:07:57.474,0:07:58.942
Да! Вот так сюрприз!

0:07:58.966,0:08:04.073
У каждого из нас есть[br]множество наночастиц,

0:08:04.097,0:08:05.964
циркулирующих в организме.

0:08:06.434,0:08:09.069
Поскольку они часть нашего тела,

0:08:09.093,0:08:13.270
печень реже расценивает их[br]как инородные тела.

0:08:14.998,0:08:18.712
Эти биологические наночастицы[br]можно найти в слюне,

0:08:18.736,0:08:21.958
крови, моче, поджелудочном соке.

0:08:21.982,0:08:23.975
Мы можем собрать их из организма

0:08:23.999,0:08:28.091
и использовать в качестве пожарных машин[br]для лекарств от рака.

0:08:28.855,0:08:30.093
В этом случае

0:08:30.117,0:08:33.316
иммунные клетки печени будут[br]менее склонны к поглощению

0:08:33.340,0:08:35.289
биологических наночастиц.

0:08:35.691,0:08:38.619
Мы применяем концепцию «Троянского коня»,

0:08:38.643,0:08:40.230
чтобы обмануть печень.

0:08:40.921,0:08:43.278
Мы видим, что биологические наночастицы

0:08:43.302,0:08:44.881
циркулируют в крови.

0:08:44.905,0:08:47.301
Они не распознаются печенью

0:08:47.325,0:08:49.489
и проникают в опухоль.

0:08:50.413,0:08:51.849
В будущем

0:08:51.873,0:08:55.396
мы хотим поставить на службу[br]естественные наночастицы организма

0:08:55.420,0:08:57.493
для доставки лекарств от рака,

0:08:58.387,0:09:01.323
снижения побочных эффектов[br]и спасения жизней,

0:09:01.347,0:09:06.267
защищая противораковые препараты[br]от движения по неверному пути.

0:09:07.761,0:09:09.952
Однако возникает вопрос:

0:09:09.976,0:09:15.913
как отделить биологические наночастицы[br]в больших количествах,

0:09:15.937,0:09:17.524
не повредив их?

0:09:18.915,0:09:21.787
В моей лаборатории создали[br]эффективный метод для этого.

0:09:21.811,0:09:26.248
Мы можем обрабатывать большое количество[br]биологических жидкостей,

0:09:26.272,0:09:31.057
чтобы создать высококонцентрированный[br]и высококачественный состав

0:09:31.081,0:09:33.037
биологических наночастиц.

0:09:34.136,0:09:38.279
Эти наночастицы ещё не введены[br]в клиническое использование,

0:09:38.303,0:09:41.315
так как на то, чтобы что-то из лаборатории

0:09:41.339,0:09:43.775
попало в вашу аптечку,

0:09:43.799,0:09:45.893
уходит в среднем 12 лет.

0:09:48.093,0:09:52.694
Для решения этой задачи[br]нужна совместная работа

0:09:52.718,0:09:55.958
учёных и врачей,

0:09:55.982,0:09:58.910
которые посвящают жизнь этой борьбе.

0:10:00.149,0:10:04.881
Благодарность пациентов[br]вдохновляет нас двигаться вперёд.

0:10:05.532,0:10:09.691
Я верю, что если мы продолжим работать[br]над созданием нанопрепаратов,

0:10:09.715,0:10:13.537
то сможем снизить вред лекарств[br]на здоровые органы,

0:10:13.561,0:10:15.307
улучшить качество жизни

0:10:15.331,0:10:17.783
и спасти будущих пациентов.

0:10:20.363,0:10:22.593
Мне нравится представлять себе,

0:10:22.617,0:10:27.745
что если бы эти лекарства[br]были доступны Ребекке,

0:10:27.769,0:10:29.761
тот звонок от неё

0:10:29.785,0:10:31.423
мог бы быть приглашением

0:10:32.516,0:10:34.182
не на похороны,

0:10:34.206,0:10:35.372
а на свадьбу.

0:10:35.396,0:10:36.761
Спасибо.

0:10:36.785,0:10:40.020
(Аплодисменты)[br][Надпись на экране: «В память о Ребекке»]