WEBVTT 00:00:01.413 --> 00:00:05.627 Saat itu Minggu siang, bulan April lalu. 00:00:05.651 --> 00:00:07.500 Ponselku berbunyi. 00:00:07.524 --> 00:00:08.868 Aku mengangkatnya. 00:00:09.500 --> 00:00:12.394 Seseorang berkata, "Ini Rebecca. 00:00:12.847 --> 00:00:15.395 Aku ingin mengundangmu 00:00:15.419 --> 00:00:16.722 ke pemakamanku." 00:00:18.330 --> 00:00:21.569 Kubilang, "Rebecca, apa maksudmu?" 00:00:21.593 --> 00:00:26.721 Dia bilang, "Joy, sebagai temanku, kau harus relakan aku. 00:00:27.235 --> 00:00:28.385 Ini saatnya." 00:00:29.854 --> 00:00:32.179 Esok harinya, dia meninggal. NOTE Paragraph 00:00:34.021 --> 00:00:37.179 Rebecca berusia 31 tahun saat dia wafat. 00:00:37.657 --> 00:00:41.506 Dia berjuang melawan kanker payudara selama delapan tahun. 00:00:41.530 --> 00:00:43.413 Kankernya kembali tiga kali. 00:00:43.879 --> 00:00:45.536 Aku gagal membantunya. 00:00:46.642 --> 00:00:49.042 Komunitas ilmiah tak bisa membantunya. 00:00:49.579 --> 00:00:52.146 Komunitas medis juga tak bisa membantunya. 00:00:53.254 --> 00:00:55.054 Dia bukan satu-satunya. 00:00:55.674 --> 00:00:57.569 Setiap lima detik, 00:00:57.593 --> 00:01:00.029 seseorang meninggal akibat kanker. 00:01:01.371 --> 00:01:05.659 Saat ini, kami peneliti medis berkomitmen 00:01:05.683 --> 00:01:08.945 agar Rebecca dan orang-orang sepertinya 00:01:08.969 --> 00:01:11.769 menjadi pasien terakhir yang tak tertolong. NOTE Paragraph 00:01:12.569 --> 00:01:18.613 Pemerintah AS saja menghabiskan 100 miliar lebih untuk penelitian kanker 00:01:18.637 --> 00:01:20.257 sejak tahun 1970an 00:01:20.281 --> 00:01:24.212 dengan sedikit kemajuan dalam kesembuhan pasien, 00:01:24.236 --> 00:01:28.036 terutama untuk beberapa tipe kanker agresif. 00:01:28.950 --> 00:01:31.155 Kami harus berubah, karena sudah jelas 00:01:31.179 --> 00:01:35.193 yang kami lakukan selama ini tidak berhasil. NOTE Paragraph 00:01:36.679 --> 00:01:39.966 Kami seperti mengirim pemadam kebakaran dalam dunia kedokteran, 00:01:39.990 --> 00:01:42.377 karena kanker seperti kebakaran besar. 00:01:42.784 --> 00:01:45.577 Damkar ini adalah obat kanker. 00:01:46.228 --> 00:01:50.291 Namun, kami mengirimnya tanpa branwir. 00:01:50.315 --> 00:01:53.482 Jadi, tanpa transportasi, tangga, 00:01:53.506 --> 00:01:55.639 dan tanpa peralatan darurat. 00:01:56.657 --> 00:02:02.628 Sebanyak 99 persen damkar ini tidak mencapai apinya. 00:02:03.553 --> 00:02:08.582 Lebih dari 99 persen obat kanker tidak mencapai tumornya, 00:02:08.606 --> 00:02:12.836 karena tak ada transportasi dan peralatan 00:02:12.860 --> 00:02:16.463 untuk membawa mereka ke lokasi tujuannya. 00:02:17.999 --> 00:02:21.939 Ternyata, lokasi yang terpenting. NOTE Paragraph 00:02:21.963 --> 00:02:22.923 (Tertawa) NOTE Paragraph 00:02:23.110 --> 00:02:27.301 Jadi, kita butuh branwir untuk mencapai lokasi yang tepat. 00:02:28.403 --> 00:02:32.977 Aku ingin memberi tahu bahwa nanopartikel adalah branwirnya. 00:02:33.323 --> 00:02:37.405 Kami bisa mengisi obat kanker di dalam nanopartikel, 00:02:37.429 --> 00:02:41.079 dan nanopartikel bisa menjadi pengangkut 00:02:41.103 --> 00:02:42.984 dan peralatan yang diperlukan 00:02:43.008 --> 00:02:46.761 untuk membawa obat kanker ke inti tumornya. NOTE Paragraph 00:02:48.315 --> 00:02:49.817 Apa itu nanopartikel 00:02:49.841 --> 00:02:52.608 dan apa artinya ukuran nano? 00:02:53.664 --> 00:02:57.037 Ada berbagai jenis nanopartikel 00:02:57.061 --> 00:02:58.736 terbuat dari berbagai material, 00:02:58.760 --> 00:03:02.133 seperti nanopartikel dari logam 00:03:02.157 --> 00:03:04.529 atau nanopartikel dari lemak. 00:03:05.309 --> 00:03:08.880 Namun, untuk menggambarkan ukuran nano, 00:03:08.904 --> 00:03:11.658 aku ambil satu helai rambutku 00:03:11.682 --> 00:03:13.649 dan kuletakkan di mikroskop. 00:03:14.094 --> 00:03:15.562 Rambutku sangat tipis, 00:03:15.586 --> 00:03:20.772 jadi diameter rambutku sekitar 40.000 nanometer. 00:03:21.283 --> 00:03:24.318 Artinya, jika kita mengambil 400 nanopartikel kita 00:03:24.352 --> 00:03:27.260 dan menumpuk semuanya, 00:03:27.284 --> 00:03:30.855 itulah ketebalan sehelai rambut. NOTE Paragraph 00:03:31.577 --> 00:03:37.172 Aku memimpin laboratorium nanopartikel untuk melawan kanker dan penyakit lain 00:03:37.196 --> 00:03:39.596 di Mayo Clinic di Jacksonville. 00:03:40.228 --> 00:03:41.394 Di Mayo Clinic, 00:03:41.418 --> 00:03:45.121 kami memiliki alat untuk benar-benar membantu pasien, 00:03:45.145 --> 00:03:49.978 itu semua berkat donasi dan hibah untuk penelitian kami. 00:03:51.574 --> 00:03:55.981 Lalu bagaimana nanopartikel ini mampu mengantar obat kanker 00:03:56.005 --> 00:03:57.155 ke lokasi tumor? 00:03:57.807 --> 00:04:00.751 Nanopartikel memiliki banyak sarana. NOTE Paragraph 00:04:01.982 --> 00:04:06.668 Obat kanker tanpa nanopartikel mudah terbuang dari tubuh 00:04:06.692 --> 00:04:07.857 melalui ginjal, 00:04:07.881 --> 00:04:09.826 karena ukurannya sangat kecil. 00:04:09.850 --> 00:04:12.002 Seperti air yang melewati saringan. 00:04:12.628 --> 00:04:15.770 Obatnya tidak sempat sampai ke tumor. 00:04:15.794 --> 00:04:18.022 Berikut adalah ilustrasinya. 00:04:18.046 --> 00:04:20.252 Inilah damkar, yaitu obat kanker. 00:04:20.276 --> 00:04:22.387 Obatnya beredar di dalam darah, 00:04:22.411 --> 00:04:24.434 tapi mudah terbuang dari tubuh 00:04:24.458 --> 00:04:27.592 dan tidak sampai ke dalam tumor. 00:04:28.450 --> 00:04:33.077 Namun, jika kita menyimpan obat kanker di dalam nanopartikel, 00:04:33.101 --> 00:04:35.188 obatnya takkan terbuang oleh tubuh 00:04:35.212 --> 00:04:37.529 karena nanopartikel terlalu besar. 00:04:37.553 --> 00:04:40.731 Obatnya akan terus beredar di dalam darah 00:04:40.755 --> 00:04:43.685 dan memiliki lebih banyak waktu menemukan tumornya. 00:04:44.252 --> 00:04:46.823 Kita lihat di sini obat kanker, yaitu damkar 00:04:46.847 --> 00:04:50.289 di dalam branwir, yaitu nanopartikel. 00:04:50.313 --> 00:04:51.988 Obatnya beredar dalam darah, 00:04:52.012 --> 00:04:53.948 tidak terbuang 00:04:53.972 --> 00:04:57.138 dan obatnya bisa mencapai tumor. NOTE Paragraph 00:04:59.480 --> 00:05:02.099 Lalu sarana apa lagi yang dimiliki nanopartikel? 00:05:02.785 --> 00:05:07.734 Mereka bisa melindungi obat kanker agar tidak hancur di dalam tubuh. 00:05:08.293 --> 00:05:12.053 Ada beberapa obat penting tapi sensitif 00:05:12.077 --> 00:05:15.315 yang mudah dihancurkan enzim dalam darah. 00:05:15.339 --> 00:05:18.625 Jika tak dilindungi nanopartikel, 00:05:18.649 --> 00:05:20.934 obat itu tak akan bisa berfungsi. 00:05:22.362 --> 00:05:25.363 Sarana nanopartikel lainnya adalah perluasan permukaan 00:05:25.387 --> 00:05:30.506 berbentuk seperti tangan kecil berjari yang menggenggam tumornya 00:05:30.530 --> 00:05:32.117 dan menempel di sana, 00:05:32.141 --> 00:05:34.426 jadi ketika nanopartikel beredar di tubuh, 00:05:34.450 --> 00:05:37.006 mereka bisa menempel pada sel kanker 00:05:37.030 --> 00:05:40.591 dan obatnya memiliki lebih banyak waktu untuk berfungsi. 00:05:41.887 --> 00:05:46.023 Itu hanya beberapa dari banyak sarana yang dimiliki nanopartikel. NOTE Paragraph 00:05:46.585 --> 00:05:47.440 Hari ini, 00:05:47.464 --> 00:05:51.974 ada lebih dari sepuluh nanopartikel yang disetujui secara klinis untuk kanker 00:05:51.998 --> 00:05:55.164 yang diberikan pada pasien di seluruh dunia. 00:05:56.069 --> 00:06:00.362 Namun, ada pasien seperti Rebecca yang tak tertolong. 00:06:01.362 --> 00:06:05.275 Apa tantangan dan hambatan terbesar 00:06:05.299 --> 00:06:08.088 dengan nanopartikel yang sudah disetujui? 00:06:09.501 --> 00:06:12.938 Tantangan terbesar adalah hati, 00:06:12.962 --> 00:06:16.033 karena hati adalah sistem penyaringan tubuh, 00:06:16.057 --> 00:06:19.655 hati mengenali dan menghancurkan objek asing, 00:06:19.679 --> 00:06:23.731 seperti virus, bakteri, dan nanopartikel. 00:06:24.231 --> 00:06:27.580 Sel imun di hati juga memakan nanopartikel 00:06:27.604 --> 00:06:31.069 dan mencegahnya mencapai tumor. 00:06:33.367 --> 00:06:37.136 Ini adalah ilustrasi di mana ginjal tak lagi menghalangi, 00:06:37.160 --> 00:06:39.580 tapi branwir ini, yaitu nanopartikel, 00:06:39.604 --> 00:06:41.267 terjebak di hati 00:06:41.291 --> 00:06:45.701 dan hanya sedikit yang mencapai tumor. NOTE Paragraph 00:06:47.164 --> 00:06:50.462 Strategi mendatang untuk meningkatkan nanopartikel 00:06:50.486 --> 00:06:54.708 adalah menghentikan sel imun di hati untuk sementara. 00:06:55.399 --> 00:06:57.532 Bagaimana kita menghentikan sel itu? 00:06:57.883 --> 00:07:01.515 Kami mencari obat yang sudah disetujui secara klinis 00:07:01.539 --> 00:07:03.395 untuk penyakit lain 00:07:03.419 --> 00:07:06.196 untuk melihat apakah ada yang bisa menghentikan sel imun 00:07:06.220 --> 00:07:08.815 agar tak memakan nanopartikel. 00:07:09.776 --> 00:07:13.942 Ternyata, dalam salah satu studi praklinis kami, 00:07:13.966 --> 00:07:18.104 kami menemukan obat malaria berusia 70 tahun 00:07:18.128 --> 00:07:22.958 yang bisa mencegah sel imun memasuki nanopartikel 00:07:22.982 --> 00:07:25.212 agar obatnya bisa melewati hati 00:07:25.236 --> 00:07:29.196 dan melanjutkan perjalanan menuju tujuan mereka, yaitu tumor. 00:07:30.538 --> 00:07:33.689 Ini ilustrasi untuk menghalangi hati. 00:07:33.713 --> 00:07:35.546 Nanopartikel tidak melaluinya 00:07:35.570 --> 00:07:38.197 dan sampai ke tumor. 00:07:39.141 --> 00:07:43.831 Kadang, koneksi tak terduga dibuat dalam sains 00:07:43.855 --> 00:07:46.132 dan mengarah pada solusi baru. NOTE Paragraph 00:07:47.919 --> 00:07:51.630 Strategi lain untuk mencegah nanopartikel 00:07:51.654 --> 00:07:54.196 terjebak di hati 00:07:54.220 --> 00:07:57.450 adalah menggunakan nanopartikel tubuh. 00:07:57.474 --> 00:07:58.942 Ya, mengejutkan. 00:07:58.966 --> 00:08:04.073 Kau dan kita semua memiliki banyak nanopartikel 00:08:04.097 --> 00:08:05.964 beredar di dalam tubuh kita. 00:08:06.434 --> 00:08:09.069 Karena nanopartikel itu bagian dari tubuh kita, 00:08:09.093 --> 00:08:13.270 hati tak akan menganggapnya sebagai objek asing. 00:08:14.998 --> 00:08:18.712 Nanopartikel biologis ini bisa ditemukan di air liur, 00:08:18.736 --> 00:08:21.958 dalam darah, urin, dan getah pankreas. 00:08:21.982 --> 00:08:23.975 Kita bisa mengambilnya dari tubuh 00:08:23.999 --> 00:08:28.091 dan digunakan sebagai branwir untuk obat kanker. 00:08:28.855 --> 00:08:30.093 Dalam hal ini, 00:08:30.117 --> 00:08:33.316 sel imun di hati tidak akan memakan 00:08:33.340 --> 00:08:35.289 nanopartikel biologis ini. 00:08:35.691 --> 00:08:38.619 Kami gunakan konsep Kuda Troya 00:08:38.643 --> 00:08:40.230 untuk menipu hati. 00:08:40.921 --> 00:08:43.278 Di sini, nanopartikel biologis 00:08:43.302 --> 00:08:44.881 beredar dalam darah. 00:08:44.905 --> 00:08:47.301 Mereka tak dikenali oleh hati 00:08:47.325 --> 00:08:49.489 dan sampai ke tumor. 00:08:50.413 --> 00:08:51.849 Di masa mendatang, 00:08:51.873 --> 00:08:55.396 kami ingin memanfaatkan nanopartikel dari alam 00:08:55.420 --> 00:08:57.493 untuk mengantarkan obat kanker, 00:08:58.387 --> 00:09:01.323 untuk mengurangi efek samping dan menyelamatkan nyawa 00:09:01.347 --> 00:09:06.267 dengan mencegah obat kanker sampai di lokasi yang salah. NOTE Paragraph 00:09:07.761 --> 00:09:09.952 Namun, ada satu masalah utama. 00:09:09.976 --> 00:09:15.913 Bagaimana kita memisahkan nanopartikel biologis dalam jumlah besar 00:09:15.937 --> 00:09:17.524 tanpa merusaknya? 00:09:18.915 --> 00:09:21.787 Lab kami mengembangkan metode efisien untuk melakukannya. 00:09:21.811 --> 00:09:26.248 Kami bisa memproses cairan tubuh dalam jumlah besar 00:09:26.272 --> 00:09:31.057 untuk menghasilkan formulasi nanopartikel biologis 00:09:31.081 --> 00:09:33.497 dengan konsentrasi dan kualitas tinggi. 00:09:34.136 --> 00:09:38.279 Nanopartikel ini belum digunakan secara klinis, 00:09:38.303 --> 00:09:41.315 karena rata-rata dibutuhkan 12 tahun 00:09:41.339 --> 00:09:43.775 agar hasil uji coba lab 00:09:43.799 --> 00:09:45.893 bisa digunakan publik. NOTE Paragraph 00:09:48.093 --> 00:09:52.694 Tantangan seperti ini membutuhkan kerja sama tim 00:09:52.718 --> 00:09:55.958 dari ilmuwan dan dokter 00:09:55.982 --> 00:09:58.980 yang mengabdikan hidupnya dalam bidang ini. 00:10:00.149 --> 00:10:04.611 Kami terus maju berkat inspirasi dari pasien. 00:10:05.532 --> 00:10:09.691 Aku yakin jika kami terus maju dalam ilmu kedokteran nano ini, 00:10:09.715 --> 00:10:13.537 kami bisa mengurangi kerusakan pada organ sehat, 00:10:13.561 --> 00:10:15.307 meningkatkan kualitas hidup, 00:10:15.331 --> 00:10:17.913 dan menyelamatkan pasien di masa mendatang. NOTE Paragraph 00:10:20.363 --> 00:10:22.593 Aku ingin membayangkan 00:10:22.617 --> 00:10:27.745 jika pengobatan ini tersedia untuk Rebecca, 00:10:27.769 --> 00:10:29.761 telepon darinya 00:10:29.785 --> 00:10:31.423 mungkin adalah undangan 00:10:32.516 --> 00:10:34.182 bukan untuk pemakamannya, 00:10:34.206 --> 00:10:35.372 tapi pernikahannya. NOTE Paragraph 00:10:35.396 --> 00:10:36.761 Terima kasih. NOTE Paragraph 00:10:36.785 --> 00:10:40.020 (Tepuk tangan)