1 00:00:01,413 --> 00:00:05,627 Saat itu Minggu siang, bulan April lalu. 2 00:00:05,651 --> 00:00:07,500 Ponselku berbunyi. 3 00:00:07,524 --> 00:00:08,868 Aku mengangkatnya. 4 00:00:09,500 --> 00:00:12,394 Seseorang berkata, "Ini Rebecca. 5 00:00:12,847 --> 00:00:15,395 Aku ingin mengundangmu 6 00:00:15,419 --> 00:00:16,722 ke pemakamanku." 7 00:00:18,330 --> 00:00:21,569 Kubilang, "Rebecca, apa maksudmu?" 8 00:00:21,593 --> 00:00:26,721 Dia bilang, "Joy, sebagai temanku, kau harus relakan aku. 9 00:00:27,235 --> 00:00:28,385 Ini saatnya." 10 00:00:29,854 --> 00:00:32,179 Esok harinya, dia meninggal. 11 00:00:34,021 --> 00:00:37,179 Rebecca berusia 31 tahun saat dia wafat. 12 00:00:37,657 --> 00:00:41,506 Dia berjuang melawan kanker payudara selama delapan tahun. 13 00:00:41,530 --> 00:00:43,413 Kankernya kembali tiga kali. 14 00:00:43,879 --> 00:00:45,536 Aku gagal membantunya. 15 00:00:46,642 --> 00:00:49,042 Komunitas ilmiah tak bisa membantunya. 16 00:00:49,579 --> 00:00:52,146 Komunitas medis juga tak bisa membantunya. 17 00:00:53,254 --> 00:00:55,054 Dia bukan satu-satunya. 18 00:00:55,674 --> 00:00:57,569 Setiap lima detik, 19 00:00:57,593 --> 00:01:00,029 seseorang meninggal akibat kanker. 20 00:01:01,371 --> 00:01:05,659 Saat ini, kami peneliti medis berkomitmen 21 00:01:05,683 --> 00:01:08,945 agar Rebecca dan orang-orang sepertinya 22 00:01:08,969 --> 00:01:11,769 menjadi pasien terakhir yang tak tertolong. 23 00:01:12,569 --> 00:01:18,613 Pemerintah AS saja menghabiskan 100 miliar lebih untuk penelitian kanker 24 00:01:18,637 --> 00:01:20,257 sejak tahun 1970an 25 00:01:20,281 --> 00:01:24,212 dengan sedikit kemajuan dalam kesembuhan pasien, 26 00:01:24,236 --> 00:01:28,036 terutama untuk beberapa tipe kanker agresif. 27 00:01:28,950 --> 00:01:31,155 Kami harus berubah, karena sudah jelas 28 00:01:31,179 --> 00:01:35,193 yang kami lakukan selama ini tidak berhasil. 29 00:01:36,679 --> 00:01:39,966 Kami seperti mengirim pemadam kebakaran dalam dunia kedokteran, 30 00:01:39,990 --> 00:01:42,377 karena kanker seperti kebakaran besar. 31 00:01:42,784 --> 00:01:45,577 Damkar ini adalah obat kanker. 32 00:01:46,228 --> 00:01:50,291 Namun, kami mengirimnya tanpa branwir. 33 00:01:50,315 --> 00:01:53,482 Jadi, tanpa transportasi, tangga, 34 00:01:53,506 --> 00:01:55,639 dan tanpa peralatan darurat. 35 00:01:56,657 --> 00:02:02,628 Sebanyak 99 persen damkar ini tidak mencapai apinya. 36 00:02:03,553 --> 00:02:08,582 Lebih dari 99 persen obat kanker tidak mencapai tumornya, 37 00:02:08,606 --> 00:02:12,836 karena tak ada transportasi dan peralatan 38 00:02:12,860 --> 00:02:16,463 untuk membawa mereka ke lokasi tujuannya. 39 00:02:17,999 --> 00:02:21,939 Ternyata, lokasi yang terpenting. 40 00:02:21,963 --> 00:02:22,923 (Tertawa) 41 00:02:23,110 --> 00:02:27,301 Jadi, kita butuh branwir untuk mencapai lokasi yang tepat. 42 00:02:28,403 --> 00:02:32,977 Aku ingin memberi tahu bahwa nanopartikel adalah branwirnya. 43 00:02:33,323 --> 00:02:37,405 Kami bisa mengisi obat kanker di dalam nanopartikel, 44 00:02:37,429 --> 00:02:41,079 dan nanopartikel bisa menjadi pengangkut 45 00:02:41,103 --> 00:02:42,984 dan peralatan yang diperlukan 46 00:02:43,008 --> 00:02:46,761 untuk membawa obat kanker ke inti tumornya. 47 00:02:48,315 --> 00:02:49,817 Apa itu nanopartikel 48 00:02:49,841 --> 00:02:52,608 dan apa artinya ukuran nano? 49 00:02:53,664 --> 00:02:57,037 Ada berbagai jenis nanopartikel 50 00:02:57,061 --> 00:02:58,736 terbuat dari berbagai material, 51 00:02:58,760 --> 00:03:02,133 seperti nanopartikel dari logam 52 00:03:02,157 --> 00:03:04,529 atau nanopartikel dari lemak. 53 00:03:05,309 --> 00:03:08,880 Namun, untuk menggambarkan ukuran nano, 54 00:03:08,904 --> 00:03:11,658 aku ambil satu helai rambutku 55 00:03:11,682 --> 00:03:13,649 dan kuletakkan di mikroskop. 56 00:03:14,094 --> 00:03:15,562 Rambutku sangat tipis, 57 00:03:15,586 --> 00:03:20,772 jadi diameter rambutku sekitar 40.000 nanometer. 58 00:03:21,283 --> 00:03:24,318 Artinya, jika kita mengambil 400 nanopartikel kita 59 00:03:24,352 --> 00:03:27,260 dan menumpuk semuanya, 60 00:03:27,284 --> 00:03:30,855 itulah ketebalan sehelai rambut. 61 00:03:31,577 --> 00:03:37,172 Aku memimpin laboratorium nanopartikel untuk melawan kanker dan penyakit lain 62 00:03:37,196 --> 00:03:39,596 di Mayo Clinic di Jacksonville. 63 00:03:40,228 --> 00:03:41,394 Di Mayo Clinic, 64 00:03:41,418 --> 00:03:45,121 kami memiliki alat untuk benar-benar membantu pasien, 65 00:03:45,145 --> 00:03:49,978 itu semua berkat donasi dan hibah untuk penelitian kami. 66 00:03:51,574 --> 00:03:55,981 Lalu bagaimana nanopartikel ini mampu mengantar obat kanker 67 00:03:56,005 --> 00:03:57,155 ke lokasi tumor? 68 00:03:57,807 --> 00:04:00,751 Nanopartikel memiliki banyak sarana. 69 00:04:01,982 --> 00:04:06,668 Obat kanker tanpa nanopartikel mudah terbuang dari tubuh 70 00:04:06,692 --> 00:04:07,857 melalui ginjal, 71 00:04:07,881 --> 00:04:09,826 karena ukurannya sangat kecil. 72 00:04:09,850 --> 00:04:12,002 Seperti air yang melewati saringan. 73 00:04:12,628 --> 00:04:15,770 Obatnya tidak sempat sampai ke tumor. 74 00:04:15,794 --> 00:04:18,022 Berikut adalah ilustrasinya. 75 00:04:18,046 --> 00:04:20,252 Inilah damkar, yaitu obat kanker. 76 00:04:20,276 --> 00:04:22,387 Obatnya beredar di dalam darah, 77 00:04:22,411 --> 00:04:24,434 tapi mudah terbuang dari tubuh 78 00:04:24,458 --> 00:04:27,592 dan tidak sampai ke dalam tumor. 79 00:04:28,450 --> 00:04:33,077 Namun, jika kita menyimpan obat kanker di dalam nanopartikel, 80 00:04:33,101 --> 00:04:35,188 obatnya takkan terbuang oleh tubuh 81 00:04:35,212 --> 00:04:37,529 karena nanopartikel terlalu besar. 82 00:04:37,553 --> 00:04:40,731 Obatnya akan terus beredar di dalam darah 83 00:04:40,755 --> 00:04:43,685 dan memiliki lebih banyak waktu menemukan tumornya. 84 00:04:44,252 --> 00:04:46,823 Kita lihat di sini obat kanker, yaitu damkar 85 00:04:46,847 --> 00:04:50,289 di dalam branwir, yaitu nanopartikel. 86 00:04:50,313 --> 00:04:51,988 Obatnya beredar dalam darah, 87 00:04:52,012 --> 00:04:53,948 tidak terbuang 88 00:04:53,972 --> 00:04:57,138 dan obatnya bisa mencapai tumor. 89 00:04:59,480 --> 00:05:02,099 Lalu sarana apa lagi yang dimiliki nanopartikel? 90 00:05:02,785 --> 00:05:07,734 Mereka bisa melindungi obat kanker agar tidak hancur di dalam tubuh. 91 00:05:08,293 --> 00:05:12,053 Ada beberapa obat penting tapi sensitif 92 00:05:12,077 --> 00:05:15,315 yang mudah dihancurkan enzim dalam darah. 93 00:05:15,339 --> 00:05:18,625 Jika tak dilindungi nanopartikel, 94 00:05:18,649 --> 00:05:20,934 obat itu tak akan bisa berfungsi. 95 00:05:22,362 --> 00:05:25,363 Sarana nanopartikel lainnya adalah perluasan permukaan 96 00:05:25,387 --> 00:05:30,506 berbentuk seperti tangan kecil berjari yang menggenggam tumornya 97 00:05:30,530 --> 00:05:32,117 dan menempel di sana, 98 00:05:32,141 --> 00:05:34,426 jadi ketika nanopartikel beredar di tubuh, 99 00:05:34,450 --> 00:05:37,006 mereka bisa menempel pada sel kanker 100 00:05:37,030 --> 00:05:40,591 dan obatnya memiliki lebih banyak waktu untuk berfungsi. 101 00:05:41,887 --> 00:05:46,023 Itu hanya beberapa dari banyak sarana yang dimiliki nanopartikel. 102 00:05:46,585 --> 00:05:47,440 Hari ini, 103 00:05:47,464 --> 00:05:51,974 ada lebih dari sepuluh nanopartikel yang disetujui secara klinis untuk kanker 104 00:05:51,998 --> 00:05:55,164 yang diberikan pada pasien di seluruh dunia. 105 00:05:56,069 --> 00:06:00,362 Namun, ada pasien seperti Rebecca yang tak tertolong. 106 00:06:01,362 --> 00:06:05,275 Apa tantangan dan hambatan terbesar 107 00:06:05,299 --> 00:06:08,088 dengan nanopartikel yang sudah disetujui? 108 00:06:09,501 --> 00:06:12,938 Tantangan terbesar adalah hati, 109 00:06:12,962 --> 00:06:16,033 karena hati adalah sistem penyaringan tubuh, 110 00:06:16,057 --> 00:06:19,655 hati mengenali dan menghancurkan objek asing, 111 00:06:19,679 --> 00:06:23,731 seperti virus, bakteri, dan nanopartikel. 112 00:06:24,231 --> 00:06:27,580 Sel imun di hati juga memakan nanopartikel 113 00:06:27,604 --> 00:06:31,069 dan mencegahnya mencapai tumor. 114 00:06:33,367 --> 00:06:37,136 Ini adalah ilustrasi di mana ginjal tak lagi menghalangi, 115 00:06:37,160 --> 00:06:39,580 tapi branwir ini, yaitu nanopartikel, 116 00:06:39,604 --> 00:06:41,267 terjebak di hati 117 00:06:41,291 --> 00:06:45,701 dan hanya sedikit yang mencapai tumor. 118 00:06:47,164 --> 00:06:50,462 Strategi mendatang untuk meningkatkan nanopartikel 119 00:06:50,486 --> 00:06:54,708 adalah menghentikan sel imun di hati untuk sementara. 120 00:06:55,399 --> 00:06:57,532 Bagaimana kita menghentikan sel itu? 121 00:06:57,883 --> 00:07:01,515 Kami mencari obat yang sudah disetujui secara klinis 122 00:07:01,539 --> 00:07:03,395 untuk penyakit lain 123 00:07:03,419 --> 00:07:06,196 untuk melihat apakah ada yang bisa menghentikan sel imun 124 00:07:06,220 --> 00:07:08,815 agar tak memakan nanopartikel. 125 00:07:09,776 --> 00:07:13,942 Ternyata, dalam salah satu studi praklinis kami, 126 00:07:13,966 --> 00:07:18,104 kami menemukan obat malaria berusia 70 tahun 127 00:07:18,128 --> 00:07:22,958 yang bisa mencegah sel imun memasuki nanopartikel 128 00:07:22,982 --> 00:07:25,212 agar obatnya bisa melewati hati 129 00:07:25,236 --> 00:07:29,196 dan melanjutkan perjalanan menuju tujuan mereka, yaitu tumor. 130 00:07:30,538 --> 00:07:33,689 Ini ilustrasi untuk menghalangi hati. 131 00:07:33,713 --> 00:07:35,546 Nanopartikel tidak melaluinya 132 00:07:35,570 --> 00:07:38,197 dan sampai ke tumor. 133 00:07:39,141 --> 00:07:43,831 Kadang, koneksi tak terduga dibuat dalam sains 134 00:07:43,855 --> 00:07:46,132 dan mengarah pada solusi baru. 135 00:07:47,919 --> 00:07:51,630 Strategi lain untuk mencegah nanopartikel 136 00:07:51,654 --> 00:07:54,196 terjebak di hati 137 00:07:54,220 --> 00:07:57,450 adalah menggunakan nanopartikel tubuh. 138 00:07:57,474 --> 00:07:58,942 Ya, mengejutkan. 139 00:07:58,966 --> 00:08:04,073 Kau dan kita semua memiliki banyak nanopartikel 140 00:08:04,097 --> 00:08:05,964 beredar di dalam tubuh kita. 141 00:08:06,434 --> 00:08:09,069 Karena nanopartikel itu bagian dari tubuh kita, 142 00:08:09,093 --> 00:08:13,270 hati tak akan menganggapnya sebagai objek asing. 143 00:08:14,998 --> 00:08:18,712 Nanopartikel biologis ini bisa ditemukan di air liur, 144 00:08:18,736 --> 00:08:21,958 dalam darah, urin, dan getah pankreas. 145 00:08:21,982 --> 00:08:23,975 Kita bisa mengambilnya dari tubuh 146 00:08:23,999 --> 00:08:28,091 dan digunakan sebagai branwir untuk obat kanker. 147 00:08:28,855 --> 00:08:30,093 Dalam hal ini, 148 00:08:30,117 --> 00:08:33,316 sel imun di hati tidak akan memakan 149 00:08:33,340 --> 00:08:35,289 nanopartikel biologis ini. 150 00:08:35,691 --> 00:08:38,619 Kami gunakan konsep Kuda Troya 151 00:08:38,643 --> 00:08:40,230 untuk menipu hati. 152 00:08:40,921 --> 00:08:43,278 Di sini, nanopartikel biologis 153 00:08:43,302 --> 00:08:44,881 beredar dalam darah. 154 00:08:44,905 --> 00:08:47,301 Mereka tak dikenali oleh hati 155 00:08:47,325 --> 00:08:49,489 dan sampai ke tumor. 156 00:08:50,413 --> 00:08:51,849 Di masa mendatang, 157 00:08:51,873 --> 00:08:55,396 kami ingin memanfaatkan nanopartikel dari alam 158 00:08:55,420 --> 00:08:57,493 untuk mengantarkan obat kanker, 159 00:08:58,387 --> 00:09:01,323 untuk mengurangi efek samping dan menyelamatkan nyawa 160 00:09:01,347 --> 00:09:06,267 dengan mencegah obat kanker sampai di lokasi yang salah. 161 00:09:07,761 --> 00:09:09,952 Namun, ada satu masalah utama. 162 00:09:09,976 --> 00:09:15,913 Bagaimana kita memisahkan nanopartikel biologis dalam jumlah besar 163 00:09:15,937 --> 00:09:17,524 tanpa merusaknya? 164 00:09:18,915 --> 00:09:21,787 Lab kami mengembangkan metode efisien untuk melakukannya. 165 00:09:21,811 --> 00:09:26,248 Kami bisa memproses cairan tubuh dalam jumlah besar 166 00:09:26,272 --> 00:09:31,057 untuk menghasilkan formulasi nanopartikel biologis 167 00:09:31,081 --> 00:09:33,497 dengan konsentrasi dan kualitas tinggi. 168 00:09:34,136 --> 00:09:38,279 Nanopartikel ini belum digunakan secara klinis, 169 00:09:38,303 --> 00:09:41,315 karena rata-rata dibutuhkan 12 tahun 170 00:09:41,339 --> 00:09:43,775 agar hasil uji coba lab 171 00:09:43,799 --> 00:09:45,893 bisa digunakan publik. 172 00:09:48,093 --> 00:09:52,694 Tantangan seperti ini membutuhkan kerja sama tim 173 00:09:52,718 --> 00:09:55,958 dari ilmuwan dan dokter 174 00:09:55,982 --> 00:09:58,980 yang mengabdikan hidupnya dalam bidang ini. 175 00:10:00,149 --> 00:10:04,611 Kami terus maju berkat inspirasi dari pasien. 176 00:10:05,532 --> 00:10:09,691 Aku yakin jika kami terus maju dalam ilmu kedokteran nano ini, 177 00:10:09,715 --> 00:10:13,537 kami bisa mengurangi kerusakan pada organ sehat, 178 00:10:13,561 --> 00:10:15,307 meningkatkan kualitas hidup, 179 00:10:15,331 --> 00:10:17,913 dan menyelamatkan pasien di masa mendatang. 180 00:10:20,363 --> 00:10:22,593 Aku ingin membayangkan 181 00:10:22,617 --> 00:10:27,745 jika pengobatan ini tersedia untuk Rebecca, 182 00:10:27,769 --> 00:10:29,761 telepon darinya 183 00:10:29,785 --> 00:10:31,423 mungkin adalah undangan 184 00:10:32,516 --> 00:10:34,182 bukan untuk pemakamannya, 185 00:10:34,206 --> 00:10:35,372 tapi pernikahannya. 186 00:10:35,396 --> 00:10:36,761 Terima kasih. 187 00:10:36,785 --> 00:10:40,020 (Tepuk tangan)