1 00:00:01,413 --> 00:00:05,627 ظهر یکشنبه در آوریل امسال بود. 2 00:00:05,651 --> 00:00:07,500 تلفن من زنگ خورد، 3 00:00:07,524 --> 00:00:08,868 آن را برداشتم. 4 00:00:09,500 --> 00:00:12,394 صدا گفت، ربکا هستم. 5 00:00:12,847 --> 00:00:15,395 زنگ زدم 6 00:00:15,395 --> 00:00:16,932 تا به تشییع جنازه خودم دعوتت کنم 7 00:00:18,330 --> 00:00:21,569 گفتم،«ربکا، راجع به چه چیزی داری صحبت میکنی؟» 8 00:00:21,593 --> 00:00:26,721 او گفت،«جوی، به عنوان دوستم، باید اجازه دهی که بروم. 9 00:00:27,235 --> 00:00:28,385 نوبت من است.» 10 00:00:29,854 --> 00:00:32,179 روز بعد، او مرده بود. 11 00:00:34,021 --> 00:00:37,179 ربکا ۳۱ سال داشت که مرد. 12 00:00:37,657 --> 00:00:41,506 او یک مبارزه هشت ساله با سرطان پستان داشت. 13 00:00:41,530 --> 00:00:43,413 سه بار عود کرد. 14 00:00:43,879 --> 00:00:45,536 ناامیدش کردم. 15 00:00:46,642 --> 00:00:49,042 جامعه علمی او را ناکام گذاشت. 16 00:00:49,579 --> 00:00:52,046 و جامعه پزشکی او را ناکام گذاشت. 17 00:00:53,254 --> 00:00:55,054 و او تنها نیست. 18 00:00:55,674 --> 00:00:57,569 هر پنج ثانیه، 19 00:00:57,593 --> 00:01:00,029 یک نفر بر اثر سرطان میمیرد. 20 00:01:01,371 --> 00:01:05,659 امروز، ما محققان پزشکی متعهد هستیم 21 00:01:05,683 --> 00:01:08,945 تا ربکا وافرادی مانند او 22 00:01:08,969 --> 00:01:11,769 یکی از آخرین بیمارانی باشند که از دست میدهیم. 23 00:01:12,569 --> 00:01:18,613 دولت آمریکا به تنهایی از دهه ۱۹۷۰ تاکنون بیش از ۱۰۰ میلیارد دلار 24 00:01:18,637 --> 00:01:20,257 برای تحقیقات سرطان صرف کرده است. 25 00:01:20,281 --> 00:01:24,212 و پیشرفت محدودی در خصوص بقای بیماران 26 00:01:24,236 --> 00:01:28,036 به ویژه برای انواع خاصی از سرطانهای بسیار تهاجمی دارد. 27 00:01:28,730 --> 00:01:31,179 بنابراین به تغییر نیاز داریم، زیرا به طور واضح 28 00:01:31,179 --> 00:01:35,193 آنچه که تاکنون انجام داده ایم مؤثر نبوده است. 29 00:01:36,679 --> 00:01:39,966 و آنچه ما در پزشکی انجام میدهیم اعزام آتش نشانان است، 30 00:01:39,990 --> 00:01:42,257 زیرا سرطان مانند آتش بزرگی است. 31 00:01:42,784 --> 00:01:45,577 و این آتش نشانان داروهای سرطانی هستند. 32 00:01:46,228 --> 00:01:50,291 اما ما آنها را بدون ماشین آتش نشانی -- 33 00:01:50,315 --> 00:01:53,482 بدون حمل و نقل، بدون نردبان و 34 00:01:53,506 --> 00:01:55,639 بدون تجهیزات اضطراری به بیرون می فرستیم. 35 00:01:56,657 --> 00:02:02,628 و بیش از ۹۹ درصد این آتش نشانان هرگز به آن آتش نمیرسند. 36 00:02:03,553 --> 00:02:08,582 بیش از ۹۹ درصد از داروهای سرطانی هرگز به آن تومور نمی رسند. 37 00:02:08,606 --> 00:02:12,836 زیرا فاقد حمل و نقل و ابزار لازم 38 00:02:12,860 --> 00:02:16,463 برای انتقال آنها به محلی است که برای آنها هدف قرار داده شده است. 39 00:02:17,999 --> 00:02:21,939 معلوم است، واقعاً همه چیز در مورد مکان، مکان، مکان است 40 00:02:21,963 --> 00:02:23,086 (خنده حضار) 41 00:02:23,110 --> 00:02:27,301 پس به یک کامیون آتش نشانی نیاز داریم تا به موقعیت صحیح برسیم. 42 00:02:28,403 --> 00:02:32,977 و من اینجا هستم تا به شما بگویم که نانوذرات کامیونهای آتش نشانی هستند. 43 00:02:33,323 --> 00:02:37,405 می توانیم داروهای سرطانی را درون نانوذرات بارگذاری کنیم. 44 00:02:37,429 --> 00:02:41,079 و نانوذرات میتوانند به عنوان حامل 45 00:02:41,103 --> 00:02:42,984 و تجهیزات لازم 46 00:02:43,008 --> 00:02:46,761 برای رساندن داروهای سرطانی به قلب تومور عمل کنند. 47 00:02:48,315 --> 00:02:49,841 بنابراین نانوذرات چه چیزی هستند. 48 00:02:49,841 --> 00:02:52,608 و واقعاً منظور از اندازه نانو چیست؟ 49 00:02:53,664 --> 00:02:57,037 خب، انواع مختلفی از نانوذرات 50 00:02:57,061 --> 00:02:58,736 از مواد مختلف ساخته شده است. 51 00:02:58,760 --> 00:03:02,133 مانند نانوذرات مبتنی بر فلز 52 00:03:02,157 --> 00:03:04,529 یا نانوذرات مبتنی بر چربی وجود دارد. 53 00:03:05,309 --> 00:03:08,880 اما برای نشان دادن این که واقعاً اندازه نانو به چه معنا است، 54 00:03:08,904 --> 00:03:11,658 یکی از تار موهایم را برداشتم 55 00:03:11,682 --> 00:03:13,649 و زیر میکروسکوپ قرار دادم. 56 00:03:14,094 --> 00:03:15,586 من موهای خیلی نازکی دارم، 57 00:03:15,586 --> 00:03:20,772 بنابراین موهای من تقریباً ۴۰,۰۰۰ نانومتر قطر دارد. 58 00:03:21,283 --> 00:03:24,268 بنابراین این بدان معنی است که اگر ۴۰۰ نانوذرات خود را بگیریم 59 00:03:24,292 --> 00:03:27,260 و آنها را روی هم قرار دهیم، 60 00:03:27,284 --> 00:03:30,855 ضخامت یک رشته مو را داریم. 61 00:03:31,577 --> 00:03:37,172 من یک آزمایشگاه نانوذرات را برای مبارزه با سرطان و سایر بیماریها 62 00:03:37,196 --> 00:03:39,596 را در کلینیک مایو در جکسون ویل هدایت میکنم. 63 00:03:40,228 --> 00:03:41,394 و در کلینیک مایو، 64 00:03:41,418 --> 00:03:45,121 به لطف بخششها و کمکهای سخاوتمندانه برای تأمین بودجه تحقیقاتمان 65 00:03:45,145 --> 00:03:49,978 واقعا ابزارهایی برای ایجاد تفاوت در زندگی بیماران داریم. 66 00:03:51,574 --> 00:03:55,981 و خب، این نانوذراتها چگونه میتوانند داروهای سرطانی را 67 00:03:56,005 --> 00:03:57,155 به تومور منتقل کنند؟ 68 00:03:57,807 --> 00:04:00,751 خب، آنها جعبه ابزار گسترده ای دارند. 69 00:04:01,982 --> 00:04:06,668 داروهای سرطانی بدون نانوذرات 70 00:04:06,668 --> 00:04:08,681 به سرعت از طریق کلیه ها از بدن دفع می شوند. 71 00:04:08,681 --> 00:04:09,826 چون خیلی کوچک هستند. 72 00:04:09,850 --> 00:04:12,002 بنابراین مانند آب است که از غربال میگذرد. 73 00:04:12,628 --> 00:04:15,770 بنابراین آنها واقعاً زمان کافی برای رسیدن به تومور را ندارند. 74 00:04:15,794 --> 00:04:18,022 در اینجا نمونه ای از این را می بینیم. 75 00:04:18,046 --> 00:04:20,252 ما آتش نشانان، داروهای سرطانی را داریم. 76 00:04:20,276 --> 00:04:22,387 آنها در خون میچرخند، 77 00:04:22,411 --> 00:04:24,434 اما به سرعت از بدن دفع میشوند 78 00:04:24,458 --> 00:04:27,592 و در واقع به داخل تومور نمیرسند. 79 00:04:28,450 --> 00:04:33,077 اما اگر این داروهای سرطانی را درون نانوذرات قرار دهیم، 80 00:04:33,101 --> 00:04:35,188 آنها توسط بدن پاکسازی نمیشوند 81 00:04:35,212 --> 00:04:37,529 زیرا نانوذرات بسیار بزرگ هستند. 82 00:04:37,553 --> 00:04:40,731 و همچنان به چرخش در خون ادامه میدهند. 83 00:04:40,755 --> 00:04:43,685 زمان بیشتری برای یافتن تومور دارند. 84 00:04:44,252 --> 00:04:46,823 و در اینجا داروی سرطانی، آتش نشانان، 85 00:04:46,847 --> 00:04:50,289 درون ماشین آتش نشانی، نانوذرات را می بینیم. 86 00:04:50,313 --> 00:04:51,988 آنها در خون گردش می کنند، 87 00:04:52,012 --> 00:04:53,948 پاک سازی نمی شوند 88 00:04:53,972 --> 00:04:57,138 و در واقع به تومور می رسند. 89 00:04:59,480 --> 00:05:02,099 و بنابراین نانوذرات چه ابزار دیگری دارند؟ 90 00:05:02,785 --> 00:05:07,734 خوب، آنها میتوانند از تخریب داروهای سرطانی در بدن جلوگیری کنند. 91 00:05:08,293 --> 00:05:12,053 برخی داروهای بسیار مهم اما حساس هستند 92 00:05:12,077 --> 00:05:15,315 که به راحتی توسط آنزیمهای موجود در خون تخریب می شوند. 93 00:05:15,339 --> 00:05:18,625 بنابراین مگر اینکه این محافظت از نانوذرات را داشته باشند، 94 00:05:18,649 --> 00:05:20,934 آنها قادر به عملکرد نخواهند بود. 95 00:05:22,362 --> 00:05:25,363 یکی دیگر از ابزارهای نانوذره این سطوح الحاقی هستند 96 00:05:25,387 --> 00:05:30,506 که مثل دستهای ریز و با انگشتانی هستند که تومور را میگیرند 97 00:05:30,530 --> 00:05:32,117 و دقیقاً روی آن قرار میگیرند، 98 00:05:32,141 --> 00:05:34,426 به طوری که وقتی نانوذرات میچرخند، 99 00:05:34,450 --> 00:05:37,006 میتوانند به سلولهای سرطانی متصل شوند، 100 00:05:37,030 --> 00:05:40,591 وقت بیشتری برای داروهای سرطانی برای انجام کارشان بخرند، 101 00:05:41,887 --> 00:05:46,023 و اینها فقط برخی از ابزارهای زیادی است که نانوذرات میتوانند داشته باشند. 102 00:05:46,585 --> 00:05:47,760 و امروز، 103 00:05:47,784 --> 00:05:51,974 ما بیش از۱۰ نانوذره تایید شده بالینی برای سرطان داریم 104 00:05:51,998 --> 00:05:55,164 که به بیماران در سراسر جهان داده میشود. 105 00:05:56,069 --> 00:06:00,362 با این حال، بیمارانی داریم، مانند ربکا، که میمیرند. 106 00:06:01,362 --> 00:06:05,275 بنابراین مهمترین چالشها و محدودیتها 107 00:06:05,299 --> 00:06:08,088 در مورد نانوذرات مورد تأیید در حال حاضر چیست؟ 108 00:06:09,501 --> 00:06:12,938 خب، مشکل اصلی کبد است، 109 00:06:12,962 --> 00:06:16,033 زیرا کبد سیستم تصفیه بدن است، 110 00:06:16,057 --> 00:06:19,655 و کبد چیزهای بیگانه را تشخیص میدهد و تخریب میکند، 111 00:06:19,679 --> 00:06:23,731 باکتریها، ویروس و همچنین نانوذراتها را. 112 00:06:24,231 --> 00:06:27,580 سلولهای ایمنی بدن در کبد نانوذرات را میگیرند، 113 00:06:27,604 --> 00:06:31,069 و از رسیدن آنها به تومور جلوگیری میکنند. 114 00:06:33,367 --> 00:06:37,136 و در اینجا یک مثالی میبینیم که کلیه دیگر مشکلی محسوب نمی شود، 115 00:06:37,160 --> 00:06:39,580 اما این ماشینهای آتش نشانی، نانوذرات، 116 00:06:39,604 --> 00:06:41,267 در کبد گیر می کنند 117 00:06:41,291 --> 00:06:45,701 و در واقع مقدار کمی از آنها به تومور می رسند. 118 00:06:47,164 --> 00:06:50,462 بنابراین یک استراتژی آینده برای بهبود نانوذرات 119 00:06:50,486 --> 00:06:54,708 خنثی کردن موقت سلولهای ایمنی بدن در کبد است. 120 00:06:55,309 --> 00:06:57,883 بنابراین چگونه میتوانیم این سلولها را خلع سلاح کنیم؟ 121 00:06:57,883 --> 00:07:01,515 خب، به داروهایی که قبلاً از نظر بالینی 122 00:07:01,539 --> 00:07:03,679 برای سایر نشانه ها تأیید شده بودند، نگاه کردیم 123 00:07:03,679 --> 00:07:06,410 تا ببینیم آیا هر کدام از آنها میتوانند سلولهای ایمنی بدن 124 00:07:06,410 --> 00:07:08,815 را از خوردن نانوذرات متوقف کنند 125 00:07:09,776 --> 00:07:13,942 و به طور غیرمنتظره، در یکی از مطالعات پیش بالینی متوجه شدیم، 126 00:07:13,966 --> 00:07:18,104 یک داروی ۷۰ ساله مالاریا 127 00:07:18,128 --> 00:07:22,958 قادر است سلولهای ایمنی بدن را از درون نانوذرات متوقف کند 128 00:07:22,982 --> 00:07:25,212 تا بتوانند از کبد فرار کنند 129 00:07:25,236 --> 00:07:29,196 و راه خود را به هدف خود یعنی تومور ادامه دهد. 130 00:07:30,538 --> 00:07:33,689 و در اینجا نمونه ای از انسداد کبد را مشاهده می کنیم. 131 00:07:33,713 --> 00:07:35,546 نانوذرات به آنجا نمیروند، 132 00:07:35,570 --> 00:07:38,197 و در عوض به تومور ختم می شوند. 133 00:07:39,141 --> 00:07:43,831 بنابراین، گاهی اوقات، در علوم، ارتباطات غیرمنتظره برقرار می شود 134 00:07:43,855 --> 00:07:46,132 که به راه حلهای جدید منتهی میشود. 135 00:07:47,919 --> 00:07:51,630 راهکار دیگر برای جلوگیری 136 00:07:51,654 --> 00:07:54,196 از به دام افتادن نانوذرات در کبد 137 00:07:54,220 --> 00:07:57,450 استفاده از نانوذرات خود بدن است. 138 00:07:57,474 --> 00:07:58,942 بله -- سورپرایز، سورپرایز. 139 00:07:58,966 --> 00:08:04,073 شما، و شما، وهمه ما نانوذرات بسیاری داریم 140 00:08:04,097 --> 00:08:05,964 که در بدن ما میچرخند. 141 00:08:06,434 --> 00:08:09,069 و از آنجا که آنها بخشی از بدن ما هستند، 142 00:08:09,093 --> 00:08:13,270 کبد احتمالاً آنها را به عنوان بیگانه نشان نمیدهد. 143 00:08:14,998 --> 00:08:18,712 و این نانوذرات بیولوژیکی را میتوان در بزاق، 144 00:08:18,736 --> 00:08:21,958 خون، ادرار، در شیره لوزالمعده یافت. 145 00:08:21,982 --> 00:08:23,999 و ما میتوانیم آنها را از بدن جمع آوری کنیم 146 00:08:23,999 --> 00:08:28,091 و از آنها به عنوان ماشین آتش نشانی برای داروهای سرطان استفاده کنیم 147 00:08:28,855 --> 00:08:30,093 و در این حالت، 148 00:08:30,117 --> 00:08:33,316 سلولهای ایمنی بدن در کبد احتمالاً 149 00:08:33,340 --> 00:08:35,289 نانوذرات بیولوژیکی را کمتر میخورند. 150 00:08:35,691 --> 00:08:38,619 بنابراین ما از یک مفهوم مبتنی بر اسب تروا 151 00:08:38,643 --> 00:08:40,330 برای فریب دادن کبد استفاده می کنیم. 152 00:08:40,921 --> 00:08:43,278 و در اینجا ما نانوذرات بیولوژیکی را داریم 153 00:08:43,302 --> 00:08:44,881 که در خون میچرخند. 154 00:08:44,905 --> 00:08:47,301 آنها توسط کبد تشخیص داده نمیشوند 155 00:08:47,325 --> 00:08:49,489 و به تومور میرسند. 156 00:08:50,413 --> 00:08:51,849 و در آینده، 157 00:08:51,873 --> 00:08:55,396 ما میخواهیم از نانوذرات خود طبیعت 158 00:08:55,420 --> 00:08:57,493 برای تحویل داروهای سرطان استفاده کنیم. 159 00:08:58,387 --> 00:09:01,323 برای کاهش عوارض جانبی و نجات جان افراد 160 00:09:01,347 --> 00:09:06,267 به وسیله جلوگیری از قرار گرفتن داروهای سرطانی در موقعیت اشتباه. 161 00:09:07,761 --> 00:09:09,952 با این حال، یک مشکل عمده وجود دارد: 162 00:09:09,976 --> 00:09:15,913 چگونه میتوانیم این نانوذرات بیولوژیکی رابدون آسیب رساندن به آنها 163 00:09:15,937 --> 00:09:17,524 در مقادیر زیادی جدا کنیم؟ 164 00:09:18,915 --> 00:09:21,787 آزمایشگاه من یک روش کارآمد برای این کار ایجاد کرده است. 165 00:09:21,811 --> 00:09:26,248 می توانیم مقدار زیادی مایعات را از بدن پردازش کنیم 166 00:09:26,272 --> 00:09:31,057 تا فرمولاسیون بسیار غلیظ و باکیفیتی 167 00:09:31,081 --> 00:09:33,037 از نانوذرات بیولوژیکی تولید کنیم. 168 00:09:34,136 --> 00:09:38,279 این نانوذرات هنوز مورد استفاده بالینی قرار نمیگیرند، 169 00:09:38,303 --> 00:09:41,315 زیرا به طور متوسط ۱۲ سال طول می کشد 170 00:09:41,339 --> 00:09:43,775 تا چیزی از آزمایشگاه 171 00:09:43,799 --> 00:09:45,893 به میز پزشکی شما برسد. 172 00:09:48,093 --> 00:09:52,694 و این نوع چالشی است که از دانشمندان و پزشکان 173 00:09:52,718 --> 00:09:55,958 که جان خود را به این نبرد اختصاص داده اند، 174 00:09:55,982 --> 00:09:58,910 کار تیمی را می طلبد. 175 00:10:00,149 --> 00:10:04,881 و ما به لطف الهامی که از بیماران میگیریم ادامه میدهیم 176 00:10:05,532 --> 00:10:09,691 و معتقدم که اگر روی این فناوریهای نانو کار کنیم، 177 00:10:09,715 --> 00:10:13,537 میتوانیم آسیب به ارگانهای سالم را کاهش دهیم، 178 00:10:13,561 --> 00:10:15,307 کیفیت زندگی را بهبود بخشیم 179 00:10:15,331 --> 00:10:17,783 و بیماران آینده را نجات دهیم. 180 00:10:20,363 --> 00:10:22,593 من دوست دارم تصور کنم 181 00:10:22,617 --> 00:10:27,745 که اگر این معالجه برای ربکا وجود داشته باشد، 182 00:10:27,769 --> 00:10:29,761 آن تماس از او 183 00:10:29,785 --> 00:10:31,423 می توانست دعوتی نباشد 184 00:10:32,516 --> 00:10:34,182 برای مراسم تشییع جنازه اش 185 00:10:34,206 --> 00:10:35,372 در عوض برای عروسی او. 186 00:10:35,396 --> 00:10:36,761 متشکرم. 187 00:10:36,785 --> 00:10:40,020 (تشویق حضار)