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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.00,Default,,0000,0000,0000,,今天我要谈的
Dialogue: 0,0:00:02.00,0:00:05.00,Default,,0000,0000,0000,,是关于在低能源供给下的医疗技术设计
Dialogue: 0,0:00:05.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,我在这些国家学习医疗系统
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:09.00,Default,,0000,0000,0000,,一个重大的医疗缺口
Dialogue: 0,0:00:09.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,在很多国家都存在的
Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:13.00,Default,,0000,0000,0000,,是安全手术通道
Dialogue: 0,0:00:13.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,我们发现的一个影响手术进行
Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,和手术安全
Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:21.00,Default,,0000,0000,0000,,的重要医疗瓶颈
Dialogue: 0,0:00:21.00,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,就是麻醉
Dialogue: 0,0:00:23.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,事实上，这个方案正是我
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,为手术能在如此环境下顺利进行
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:29.00,Default,,0000,0000,0000,,而致力开发的麻醉方式
Dialogue: 0,0:00:29.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,这个场景是一个
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:34.00,Default,,0000,0000,0000,,在美国和其他发达国家的手术室里常见的景象
Dialogue: 0,0:00:34.00,0:00:36.00,Default,,0000,0000,0000,,背景是
Dialogue: 0,0:00:36.00,0:00:38.00,Default,,0000,0000,0000,,一台非常精密的麻醉器
Dialogue: 0,0:00:38.00,0:00:40.00,Default,,0000,0000,0000,,这个机器能让
Dialogue: 0,0:00:40.00,0:00:42.00,Default,,0000,0000,0000,,手术顺利进行并挽救生命
Dialogue: 0,0:00:42.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,因为它是按照此要求
Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:46.00,Default,,0000,0000,0000,,设计出来的
Dialogue: 0,0:00:46.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,要操作这台机器
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,医院需要具备一系列条件
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:54.00,Default,,0000,0000,0000,,需要一个接受过良好训练的麻醉师
Dialogue: 0,0:00:54.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,有数年操作复杂机械的经历
Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,来监控气体进出
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:01.00,Default,,0000,0000,0000,,保证病人的安全和
Dialogue: 0,0:01:01.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,手术中的麻醉状态
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:06.00,Default,,0000,0000,0000,,这台精巧的机器会进行精密运算
Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,需要特别护理，TLC，以保证其正常运行
Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,而且它很容易出故障
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:14.00,Default,,0000,0000,0000,,出故障的时候，需要一队能解决复杂问题的
Dialogue: 0,0:01:14.00,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,生物医学工程师的小组
Dialogue: 0,0:01:16.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,来修理，替换零件
Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,让其继续挽救生命
Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:22.00,Default,,0000,0000,0000,,这是台很昂贵的机器
Dialogue: 0,0:01:22.00,0:01:24.00,Default,,0000,0000,0000,,医院需要有
Dialogue: 0,0:01:24.00,0:01:26.00,Default,,0000,0000,0000,,五万到十万美元的预算
Dialogue: 0,0:01:26.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,来购置和维持运营一台机器
Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:31.00,Default,,0000,0000,0000,,也许最明显的就是
Dialogue: 0,0:01:31.00,0:01:33.00,Default,,0000,0000,0000,,或者说最重要的－
Dialogue: 0,0:01:33.00,0:01:35.00,Default,,0000,0000,0000,,我们所知的那些概念
Dialogue: 0,0:01:35.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,也说明了这个问题－
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,这个机器需要
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,能提供不间断电源
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:44.00,Default,,0000,0000,0000,,不间断供氧
Dialogue: 0,0:01:44.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,还有其他医疗设备的基础设施
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:48.00,Default,,0000,0000,0000,,这些都对这个机器的运转
Dialogue: 0,0:01:48.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,至关重要
Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,也就是说，这台机器需要的许多东西
Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:55.00,Default,,0000,0000,0000,,是这个医院所不能提供的
Dialogue: 0,0:01:55.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,这是马拉威一个乡下医院的
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,供电情况
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,这个医院里
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,有一个人有实施麻醉的资质
Dialogue: 0,0:02:03.00,0:02:05.00,Default,,0000,0000,0000,,她具备资质的原因是
Dialogue: 0,0:02:05.00,0:02:07.00,Default,,0000,0000,0000,,她接受过12或许18个月的
Dialogue: 0,0:02:07.00,0:02:09.00,Default,,0000,0000,0000,,麻醉训练
Dialogue: 0,0:02:09.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,在这个医院和这整个区域
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,没有一个生物医学工程师
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,所以机器一旦出故障
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:17.00,Default,,0000,0000,0000,,就得带着故障运行
Dialogue: 0,0:02:17.00,0:02:20.00,Default,,0000,0000,0000,,他们得自己试着修理，但大多时候，故障就意味着没戏了
Dialogue: 0,0:02:20.00,0:02:23.00,Default,,0000,0000,0000,,这些机器就进了垃圾堆
Dialogue: 0,0:02:23.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,而我提到过这台机器的价钱
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:28.00,Default,,0000,0000,0000,,这可能是这个医院
Dialogue: 0,0:02:28.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,一年预算的四分之一
Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,或三分之一
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,最后我想你们了解了它的基础设施不佳
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,这家医院接入的电网非常弱
Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,经常停电
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,这整个医院常常就是靠
Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:44.00,Default,,0000,0000,0000,,一台发电机运作
Dialogue: 0,0:02:44.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,可以想象 发电机若是出了故障
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,或者燃料耗尽会如何
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:50.00,Default,,0000,0000,0000,,世界银行借此估计
Dialogue: 0,0:02:50.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,在一个低收入国家的此类条件下的医院
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,每个月大约有高达
Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:58.00,Default,,0000,0000,0000,,18次断电
Dialogue: 0,0:02:58.00,0:03:00.00,Default,,0000,0000,0000,,同样，压缩氧气和其他医疗设备
Dialogue: 0,0:03:00.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,可以算是奢侈品了
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:04.00,Default,,0000,0000,0000,,常常数月甚至一年
Dialogue: 0,0:03:04.00,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,都没有任何储备
Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,这个看上去挺疯狂，但我们现在做的事
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,就是把针对我最开始展示给你们的环境
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,设计出来的机器
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,捐赠或出售给
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,只有这样条件医院
Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:20.00,Default,,0000,0000,0000,,这不仅是不合适的
Dialogue: 0,0:03:20.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,而且不安全
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,我们一位在約翰·霍普金斯大学的合作者
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:28.00,Default,,0000,0000,0000,,一年前在塞拉利昂观察了
Dialogue: 0,0:03:28.00,0:03:30.00,Default,,0000,0000,0000,,那里的手术
Dialogue: 0,0:03:30.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,第一例手术正好是产科手术
Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,一个妇女需要进行紧急剖腹产
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:39.00,Default,,0000,0000,0000,,来挽救她的孩子和自己的生命
Dialogue: 0,0:03:39.00,0:03:41.00,Default,,0000,0000,0000,,开始一切顺利
Dialogue: 0,0:03:41.00,0:03:43.00,Default,,0000,0000,0000,,外科医生准备好了动手
Dialogue: 0,0:03:43.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,护士也在
Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,能马上实施麻醉
Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,因为是紧急情况所以这一切很重要
Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:52.00,Default,,0000,0000,0000,,一切都很顺利
Dialogue: 0,0:03:52.00,0:03:55.00,Default,,0000,0000,0000,,后来停电了
Dialogue: 0,0:03:55.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,在手术进行过程中
Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,外科医生正和争分夺秒完成手术
Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,他能做到，有个头灯
Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:04.00,Default,,0000,0000,0000,,但是护士就得
Dialogue: 0,0:04:04.00,0:04:07.00,Default,,0000,0000,0000,,在黑漆漆的的手术室里四处搜寻
Dialogue: 0,0:04:07.00,0:04:09.00,Default,,0000,0000,0000,,能麻醉她的病人的东西
Dialogue: 0,0:04:09.00,0:04:11.00,Default,,0000,0000,0000,,让病人处于睡眠中
Dialogue: 0,0:04:11.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,因为没有电机器就不能运转
Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,这样一个诸位都可能经历过
Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:20.00,Default,,0000,0000,0000,,或者由此出生寻常手术
Dialogue: 0,0:04:20.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,演变成了悲剧
Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,更让人难过的是这并不是个案
Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:28.00,Default,,0000,0000,0000,,在整个发展中的世界都是这样
Dialogue: 0,0:04:28.00,0:04:31.00,Default,,0000,0000,0000,,每年有三千五百万例手术
Dialogue: 0,0:04:31.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,是在没有安全麻醉的情况下实施
Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,我的同事，鲍尔･芬东医生
Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:37.00,Default,,0000,0000,0000,,就处在这样的情况下
Dialogue: 0,0:04:37.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,他是马拉威一家医院的
Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:41.00,Default,,0000,0000,0000,,首席麻醉师，那是个教学医院
Dialogue: 0,0:04:41.00,0:04:43.00,Default,,0000,0000,0000,,他每天就得
Dialogue: 0,0:04:43.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,去这样的医院上班
Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:48.00,Default,,0000,0000,0000,,在医院里教导别人怎样实施麻醉
Dialogue: 0,0:04:48.00,0:04:50.00,Default,,0000,0000,0000,,怎么使用这个器材
Dialogue: 0,0:04:50.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,十分不可靠
Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:54.00,Default,,0000,0000,0000,,不安全的设备
Dialogue: 0,0:04:54.00,0:04:56.00,Default,,0000,0000,0000,,在无数手术之后
Dialogue: 0,0:04:56.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,你可以想象，无数悲剧之后
Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:01.00,Default,,0000,0000,0000,,他说：“我不干了，我受够了
Dialogue: 0,0:05:01.00,0:05:03.00,Default,,0000,0000,0000,,我得做点有用的东西。”
Dialogue: 0,0:05:03.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,他去了一趟
Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,堆着扔掉的那些他抱怨过的机器的房间
Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,我想这就这些机器的名称
Dialogue: 0,0:05:09.00,0:05:11.00,Default,,0000,0000,0000,,他开始修补
Dialogue: 0,0:05:11.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,他从每个上面取一些
Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,然后作出一个机器
Dialogue: 0,0:05:15.00,0:05:18.00,Default,,0000,0000,0000,,能在他所处的环境里实用的
Dialogue: 0,0:05:18.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,他就得到了这个东西
Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:24.00,Default,,0000,0000,0000,,这就是万能麻醉器的原型
Dialogue: 0,0:05:24.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,这个机器能在
Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:28.00,Default,,0000,0000,0000,,任何条件下
Dialogue: 0,0:05:28.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,工作，麻醉病人
Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,这还是在那家医院
Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,12年后 有了改进
Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:40.00,Default,,0000,0000,0000,,适用于各个年龄的病人
Dialogue: 0,0:05:40.00,0:05:43.00,Default,,0000,0000,0000,,现在我来解释一下它的运作原理
Dialogue: 0,0:05:43.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,哇！
Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:47.00,Default,,0000,0000,0000,,这就是了
Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,有电力供给时
Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,一切是从基座开始工作
Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:54.00,Default,,0000,0000,0000,,下面有一个内置的氧气集中器
Dialogue: 0,0:05:54.00,0:05:57.00,Default,,0000,0000,0000,,你已经听我提到过几次氧气了
Dialogue: 0,0:05:57.00,0:05:59.00,Default,,0000,0000,0000,,基本上，要实施麻醉
Dialogue: 0,0:05:59.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,就得尽可能地使用纯氧
Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:03.00,Default,,0000,0000,0000,,因为你最终会用气体
Dialogue: 0,0:06:03.00,0:06:05.00,Default,,0000,0000,0000,,来稀释
Dialogue: 0,0:06:05.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,最后患者吸入的混合气体
Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,必须有一定比例的氧气
Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:11.00,Default,,0000,0000,0000,,不然就会很危险
Dialogue: 0,0:06:11.00,0:06:13.00,Default,,0000,0000,0000,,但是当有电的时候
Dialogue: 0,0:06:13.00,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,氧气集中器就采入室内空气
Dialogue: 0,0:06:16.00,0:06:19.00,Default,,0000,0000,0000,,室内空气反正是免费的
Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:21.00,Default,,0000,0000,0000,,而起取之不尽
Dialogue: 0,0:06:21.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,并且含有21％的氧气
Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:26.00,Default,,0000,0000,0000,,集中器采入室内空气，过滤
Dialogue: 0,0:06:26.00,0:06:28.00,Default,,0000,0000,0000,,输入95％的纯氧
Dialogue: 0,0:06:28.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,经过这里
Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,混合麻醉成分
Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.00,Default,,0000,0000,0000,,在混合气体
Dialogue: 0,0:06:35.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,进入病人肺部之前
Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:39.00,Default,,0000,0000,0000,,会先经过这里
Dialogue: 0,0:06:39.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,你看不到，这是个氧气传感器－
Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:43.00,Default,,0000,0000,0000,,能读出氧气含量
Dialogue: 0,0:06:43.00,0:06:46.00,Default,,0000,0000,0000,,显示在屏幕上
Dialogue: 0,0:06:46.00,0:06:48.00,Default,,0000,0000,0000,,没有电的时候
Dialogue: 0,0:06:48.00,0:06:51.00,Default,,0000,0000,0000,,或者上帝不帮忙，手术中间断电了
Dialogue: 0,0:06:51.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,这个机器不需要人工操作
Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:55.00,Default,,0000,0000,0000,,就能自动切换模式
Dialogue: 0,0:06:55.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,开始从这个口采入室内空气
Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,其他的都是一样的
Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:02.00,Default,,0000,0000,0000,,唯一的区别是
Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,你用的只是21％氧气
Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:08.00,Default,,0000,0000,0000,,这曾是个比较危险拼运气的手术部分
Dialogue: 0,0:07:08.00,0:07:11.00,Default,,0000,0000,0000,,因为通常是出事了你才知道供氧不足
Dialogue: 0,0:07:11.00,0:07:14.00,Default,,0000,0000,0000,,但我们有一个超常寿命的电池
Dialogue: 0,0:07:14.00,0:07:16.00,Default,,0000,0000,0000,,这是唯一一部分依靠电池的
Dialogue: 0,0:07:16.00,0:07:18.00,Default,,0000,0000,0000,,但这能让麻醉师能
Dialogue: 0,0:07:18.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,应对无论有电没电的情况
Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,因为他们能按照屏幕上读取的
Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,氧气比例来调节气流
Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,不论
Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:29.00,Default,,0000,0000,0000,,是否有电
Dialogue: 0,0:07:29.00,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,有时候病人需要协助呼吸
Dialogue: 0,0:07:31.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,这是麻醉的现实情况 肺部有可能麻痹
Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:36.00,Default,,0000,0000,0000,,所以我们加入了手动风箱
Dialogue: 0,0:07:36.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,我们见过三到四小时的手术
Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:42.00,Default,,0000,0000,0000,,用这个来保持病人呼吸
Dialogue: 0,0:07:42.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,所以这是个操作简明的机器
Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:47.00,Default,,0000,0000,0000,,我不想说它简单
Dialogue: 0,0:07:47.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,而是操作简明
Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,从设计层面上
Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:53.00,Default,,0000,0000,0000,,而且你不必是一名
Dialogue: 0,0:07:53.00,0:07:56.00,Default,,0000,0000,0000,,经过优秀训练的，具备专门技能的麻醉医师才能来操作
Dialogue: 0,0:07:56.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,这一点很重要，因为位于乡下的医院
Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:02.00,Default,,0000,0000,0000,,不可能具备这个训练水平人员
Dialogue: 0,0:08:02.00,0:08:05.00,Default,,0000,0000,0000,,而且它也是按其使用环境来设计的
Dialogue: 0,0:08:05.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,这是个不可思议地很粗糙的机器
Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,它能承受
Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:11.00,Default,,0000,0000,0000,,在乡下医院里
Dialogue: 0,0:08:11.00,0:08:14.00,Default,,0000,0000,0000,,会出现的过热和磨损
Dialogue: 0,0:08:14.00,0:08:16.00,Default,,0000,0000,0000,,也不容易出故障
Dialogue: 0,0:08:16.00,0:08:19.00,Default,,0000,0000,0000,,但是如果出了故障，几乎每一个零件
Dialogue: 0,0:08:19.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,都可以用个六角扳手和螺丝刀
Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,卸下来换个新的
Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,最后，它价钱不贵
Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:29.00,Default,,0000,0000,0000,,这个机器只有
Dialogue: 0,0:08:29.00,0:08:31.00,Default,,0000,0000,0000,,之前展示的那个传统机器的
Dialogue: 0,0:08:31.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,八分之一的价格
Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,也就是说，这个机器
Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:40.00,Default,,0000,0000,0000,,能保证手术进行挽救生命
Dialogue: 0,0:08:40.00,0:08:43.00,Default,,0000,0000,0000,,因为它贴合环境实际的设计
Dialogue: 0,0:08:43.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,用途就和我一开始展示的机器一样
Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,但是我们并不于此止步
Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:49.00,Default,,0000,0000,0000,,这个机器能用吗？
Dialogue: 0,0:08:49.00,0:08:51.00,Default,,0000,0000,0000,,这个设计能管用吗？
Dialogue: 0,0:08:51.00,0:08:53.00,Default,,0000,0000,0000,,目前为止结果还是很好的
Dialogue: 0,0:08:53.00,0:08:56.00,Default,,0000,0000,0000,,这个装备已经在4个国家13个医院应用
Dialogue: 0,0:08:56.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,从2010起
Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:00.00,Default,,0000,0000,0000,,我们已经用它做了超过两千例手术
Dialogue: 0,0:09:00.00,0:09:02.00,Default,,0000,0000,0000,,没有一起医疗事故
Dialogue: 0,0:09:02.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,我们乐坏了
Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:08.00,Default,,0000,0000,0000,,这似乎是个经济又可推广的方案
Dialogue: 0,0:09:08.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,来应对目前广泛存在的问题
Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,但是我们仍需要确定这是
Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:15.00,Default,,0000,0000,0000,,最有效和安全的设备
Dialogue: 0,0:09:15.00,0:09:17.00,Default,,0000,0000,0000,,能在医院里使用
Dialogue: 0,0:09:17.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,所以我们为此和一些非政府组织及大学
Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:21.00,Default,,0000,0000,0000,,合作
Dialogue: 0,0:09:21.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,来收集使用者方面的资料
Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:26.00,Default,,0000,0000,0000,,机器适宜操作的手术
Dialogue: 0,0:09:26.00,0:09:28.00,Default,,0000,0000,0000,,以及增强设备的数据
Dialogue: 0,0:09:28.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,我们的其中一个合作者
Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,来自约翰･霍普金斯大学，正好也在巴尔的摩
Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:37.00,Default,,0000,0000,0000,,他们在巴尔的摩有一个非常棒的麻醉实验室
Dialogue: 0,0:09:37.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,我们带着机器
Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,在一个受控的安全环境下
Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,重现机器
Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:46.00,Default,,0000,0000,0000,,在其原本设计环境下
Dialogue: 0,0:09:46.00,0:09:49.00,Default,,0000,0000,0000,,可能遇到的紧急情况
Dialogue: 0,0:09:49.00,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,来评估其有效性
Dialogue: 0,0:09:51.00,0:09:54.00,Default,,0000,0000,0000,,这样我们就能把研究结果
Dialogue: 0,0:09:54.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,和实际经验进行比较
Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:58.00,Default,,0000,0000,0000,,因为我们把两台机器投放到
Dialogue: 0,0:09:58.00,0:10:00.00,Default,,0000,0000,0000,,约翰･霍普金斯大学在塞拉利昂的合作医院
Dialogue: 0,0:10:00.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,包括紧急剖腹产的那家
Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:08.00,Default,,0000,0000,0000,,我谈了很多关于麻醉的内容，我总是这么做
Dialogue: 0,0:10:08.00,0:10:10.00,Default,,0000,0000,0000,,我认为麻醉是医疗中
Dialogue: 0,0:10:10.00,0:10:12.00,Default,,0000,0000,0000,,非常重要的一部分也是非常有意思的
Dialogue: 0,0:10:12.00,0:10:15.00,Default,,0000,0000,0000,,麻醉看上去是次要的，我们几乎想不到它
Dialogue: 0,0:10:15.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,只要我们需要而得不到的时候
Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:19.00,Default,,0000,0000,0000,,那时候麻醉就变成守门人了
Dialogue: 0,0:10:19.00,0:10:21.00,Default,,0000,0000,0000,,能不能有手术机会？
Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,能不能施行安全的手术？
Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:27.00,Default,,0000,0000,0000,,你知道 这只是无数设计中的一个
Dialogue: 0,0:10:27.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,无数合适的设计中的一个
Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:33.00,Default,,0000,0000,0000,,会对医疗结果产生影响
Dialogue: 0,0:10:33.00,0:10:35.00,Default,,0000,0000,0000,,如果更多工作在医疗现场的人
Dialogue: 0,0:10:35.00,0:10:38.00,Default,,0000,0000,0000,,能面对低收入国家的这些挑战
Dialogue: 0,0:10:38.00,0:10:40.00,Default,,0000,0000,0000,,开始设计
Dialogue: 0,0:10:40.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,寻找方案
Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,跳出惯性思维
Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:46.00,Default,,0000,0000,0000,,面对实际状况
Dialogue: 0,0:10:46.00,0:10:48.00,Default,,0000,0000,0000,,也就是说，如果我们
Dialogue: 0,0:10:48.00,0:10:51.00,Default,,0000,0000,0000,,能够按照世界各地不同的环境
Dialogue: 0,0:10:51.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,而不是我们希望的理想环境来设计的话
Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,我们可以拯救很多生命
Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:58.00,Default,,0000,0000,0000,,非常感谢
Dialogue: 0,0:10:58.00,0:11:02.00,Default,,0000,0000,0000,,（掌声）