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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Hoje vou falar-vos
Dialogue: 0,0:00:02.00,0:00:05.00,Default,,0000,0000,0000,,sobre o design da tecnologia médica para sistemas de recursos limitados.
Dialogue: 0,0:00:05.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Eu estudo os sistemas de saúde nestes países.
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:09.00,Default,,0000,0000,0000,,E uma das maiores falhas em termos de cuidados médicos,
Dialogue: 0,0:00:09.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,de forma geral,
Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:13.00,Default,,0000,0000,0000,,é o acesso a cirurgias seguras.
Dialogue: 0,0:00:13.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Um dos maiores obstáculos que encontrámos
Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,e que tem vindo a impedir o acesso, em primeiro lugar,
Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:21.00,Default,,0000,0000,0000,,e a segurança das cirurgias que, de facto, acontecem
Dialogue: 0,0:00:21.00,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,é a anestesia.
Dialogue: 0,0:00:23.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,E, na verdade, é o modelo que esperamos que funcione
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,para fornecer anestesia
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:29.00,Default,,0000,0000,0000,,nestes meios.
Dialogue: 0,0:00:29.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta é uma cena que pode ser vista
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:34.00,Default,,0000,0000,0000,,em qualquer sala de operações nos EUA ou em qualquer outro país desenvolvido.
Dialogue: 0,0:00:34.00,0:00:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Ali ao fundo
Dialogue: 0,0:00:36.00,0:00:38.00,Default,,0000,0000,0000,,está uma máquina de anestesia muito sofisticada.
Dialogue: 0,0:00:38.00,0:00:40.00,Default,,0000,0000,0000,,E esta máquina tem a capacidade
Dialogue: 0,0:00:40.00,0:00:42.00,Default,,0000,0000,0000,,de permitir cirurgias e de salvar vidas
Dialogue: 0,0:00:42.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,porque foi concebida
Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:46.00,Default,,0000,0000,0000,,de modo a ter em conta este tipo de ambientes.
Dialogue: 0,0:00:46.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Para que funcione correctamente, esta máquina necessita de um certo número de coisas
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,que este hospital tem para oferecer.
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Necessita de um anestesista extremamente bem treinado
Dialogue: 0,0:00:54.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,com anos de experiência em máquinas complexas
Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,para ajudá-la a monitorizar os fluxos de gás
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:01.00,Default,,0000,0000,0000,,e a manter os seus doentes em segurança e anestesiados
Dialogue: 0,0:01:01.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,durante a cirurgia.
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:06.00,Default,,0000,0000,0000,,É uma máquina delicada que funciona através de algoritmos
Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,e que exige um cuidado especial para se manter em boas condições,
Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,avariando muito facilmente.
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:14.00,Default,,0000,0000,0000,,E, quando isso acontece, precisa de uma equipa de engenheiros biomédicos
Dialogue: 0,0:01:14.00,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,que compreenda as suas complexidades,
Dialogue: 0,0:01:16.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,que a consiga reparar, encontrar as peças
Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,e a mantenha a salvar vidas.
Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:22.00,Default,,0000,0000,0000,,É uma máquina bastante cara.
Dialogue: 0,0:01:22.00,0:01:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Necessita de um hospital
Dialogue: 0,0:01:24.00,0:01:26.00,Default,,0000,0000,0000,,cujo orçamento permita suportar uma máquina
Dialogue: 0,0:01:26.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,que custa para cima de 50 ou 100 mil dólares.
Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:31.00,Default,,0000,0000,0000,,E talvez o mais evidente,
Dialogue: 0,0:01:31.00,0:01:33.00,Default,,0000,0000,0000,,e talvez o mais importante --
Dialogue: 0,0:01:33.00,0:01:35.00,Default,,0000,0000,0000,,e o caminho para os conceitos de que ouvimos falar
Dialogue: 0,0:01:35.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,ilustram isto mesmo,
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,é que necessita de uma infraestrutura
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,que possua uma fonte ininterrupta
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:44.00,Default,,0000,0000,0000,,de electricidade, de oxigénio comprimido
Dialogue: 0,0:01:44.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,e de outros materiais médicos
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:48.00,Default,,0000,0000,0000,,essenciais para o funcionamento
Dialogue: 0,0:01:48.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,desta máquina.
Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Por outras palavras, esta máquina precisa de muita coisa
Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:55.00,Default,,0000,0000,0000,,que este hospital não consegue providenciar.
Dialogue: 0,0:01:55.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Este é o quadro de electricidade
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,de um hospital na zona rural de Malawi.
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Neste hospital,
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,existe uma pessoa qualificada para fornecer anestesia,
Dialogue: 0,0:02:03.00,0:02:05.00,Default,,0000,0000,0000,,e é qualificada
Dialogue: 0,0:02:05.00,0:02:07.00,Default,,0000,0000,0000,,porque tem 12, talvez 18 meses
Dialogue: 0,0:02:07.00,0:02:09.00,Default,,0000,0000,0000,,de treino com anestesia.
Dialogue: 0,0:02:09.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,No hospital e na região inteira
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,não há um único engenheiro biomédico.
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Ou seja, quando a máquina avaria,
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:17.00,Default,,0000,0000,0000,,e as máquinas com as quais têm de trabalhar avariam,
Dialogue: 0,0:02:17.00,0:02:20.00,Default,,0000,0000,0000,,resta-lhes tentar perceber como repará-las, mas, na maioria das vezes, não há nada a fazer.
Dialogue: 0,0:02:20.00,0:02:23.00,Default,,0000,0000,0000,,O destino destas máquinas é a sucata.
Dialogue: 0,0:02:23.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,E o preço da máquina que mencionei
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:28.00,Default,,0000,0000,0000,,pode representar talvez um quarto ou um terço
Dialogue: 0,0:02:28.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,do orçamento anual
Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,deste hospital.
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,E, por fim, creio que conseguem ver que a infraestrutura não é muito forte.
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,Este hospital está ligado a uma rede energética muito fraca
Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,que vai abaixo frequentemente.
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,E, muitas vezes, faz com que o hospital opere
Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:44.00,Default,,0000,0000,0000,,apenas com um gerador,
Dialogue: 0,0:02:44.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,E, podem imaginar, o gerador pode avariar
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,ou ficar sem combustível.
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:50.00,Default,,0000,0000,0000,,E o Banco Mundial vê isto
Dialogue: 0,0:02:50.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,e estima que um hospital neste cenário, num país de rendimentos reduzidos
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,pode esperar até 18 apagões
Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:58.00,Default,,0000,0000,0000,,por mês.
Dialogue: 0,0:02:58.00,0:03:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Da mesma forma, oxigénio comprimido e outros materiais
Dialogue: 0,0:03:00.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,são mesmo um luxo
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:04.00,Default,,0000,0000,0000,,e podem, muitas vezes, ficar esgotados
Dialogue: 0,0:03:04.00,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,durante meses ou, até, um ano.
Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Por isso, parece uma loucura, mas o modelo que temos agora
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,está a pegar nestas máquinas
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,que foram concebidas para o primeiro ambiente que vos mostrei
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,e a doá-las ou a vendê-las
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,a hospitais neste meio.
Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Não é somente inapropriado,
Dialogue: 0,0:03:20.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,torna-se mesmo perigoso.
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Um dos nossos colegas no Johns Hopkins
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:28.00,Default,,0000,0000,0000,,estava a observar cirurgias na Serra Leoa
Dialogue: 0,0:03:28.00,0:03:30.00,Default,,0000,0000,0000,,há cerca de um ano.
Dialogue: 0,0:03:30.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,E a primeira cirurgia do dia foi um caso de obstetrícia.
Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Uma mulher entrou e precisava de uma cesariana de emergência
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:39.00,Default,,0000,0000,0000,,para salvar a sua vida e a vida do seu bebé.
Dialogue: 0,0:03:39.00,0:03:41.00,Default,,0000,0000,0000,,E tudo começou de forma bastante promissora.
Dialogue: 0,0:03:41.00,0:03:43.00,Default,,0000,0000,0000,,O cirurgião estava de serviço e preparou-se para a cirurgia.
Dialogue: 0,0:03:43.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,A enfermeira estava presente.
Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Conseguiu anestesiá-la rapidamente,
Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,o que era importante devido à natureza urgente da situação.
Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:52.00,Default,,0000,0000,0000,,E tudo começou bem
Dialogue: 0,0:03:52.00,0:03:55.00,Default,,0000,0000,0000,,até que a energia foi abaixo.
Dialogue: 0,0:03:55.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,E agora, a meio da cirurgia,
Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,o cirurgião luta contra o tempo para finalizar a operação,
Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,o que, de facto, consegue -- tem uma lâmpada frontal.
Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Contudo, a enfermeira está literalmente
Dialogue: 0,0:04:04.00,0:04:07.00,Default,,0000,0000,0000,,a correr de um lado para outro na sala de operações às escuras
Dialogue: 0,0:04:07.00,0:04:09.00,Default,,0000,0000,0000,,a tentar encontrar qualquer coisa para anestesiar a doente,
Dialogue: 0,0:04:09.00,0:04:11.00,Default,,0000,0000,0000,,para a manter adormecida,
Dialogue: 0,0:04:11.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,pois a sua máquina não funciona quando não há energia eléctrica.
Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,E esta cirurgia de rotina, que muitos de vós provavelmente já experienciaram,
Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:20.00,Default,,0000,0000,0000,,e outros são provavelmente o produto de alguma,
Dialogue: 0,0:04:20.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,transformou-se numa tragédia.
Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,E o mais frustrante é que este não é um acontecimento pontual;
Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:28.00,Default,,0000,0000,0000,,isto acontece em todos os países em desenvolvimento.
Dialogue: 0,0:04:28.00,0:04:31.00,Default,,0000,0000,0000,,35 milhões de cirurgias são iniciadas todos os anos
Dialogue: 0,0:04:31.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,sem anestesia segura.
Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,O meu colega, o Dr. Paul Fenton,
Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:37.00,Default,,0000,0000,0000,,viveu nesta realidade.
Dialogue: 0,0:04:37.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Foi chefe de anestesiologia
Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:41.00,Default,,0000,0000,0000,,num hospital do Malawi, um hospital universitário.
Dialogue: 0,0:04:41.00,0:04:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Ia trabalhar todos os dias
Dialogue: 0,0:04:43.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,para um cenário como este,
Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:48.00,Default,,0000,0000,0000,,tentando administrar anestesia e ensinar outros a fazê-lo
Dialogue: 0,0:04:48.00,0:04:50.00,Default,,0000,0000,0000,,utilizando o mesmo equipamento
Dialogue: 0,0:04:50.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,que se tornou tão duvidoso e francamente inseguro
Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:54.00,Default,,0000,0000,0000,,no seu hospital.
Dialogue: 0,0:04:54.00,0:04:56.00,Default,,0000,0000,0000,,E após diversas cirurgias
Dialogue: 0,0:04:56.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,e, como podem imaginar, tragédias indescritíveis,
Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:01.00,Default,,0000,0000,0000,,disse apenas: "Pronto. Acabou. Já chega.
Dialogue: 0,0:05:01.00,0:05:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Tem de haver algo melhor do que isto".
Dialogue: 0,0:05:03.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Então foi até à sala
Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,onde estavam guardadas todas as máquinas que os deixaram na mão --
Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,creio que é este o termo científico --
Dialogue: 0,0:05:09.00,0:05:11.00,Default,,0000,0000,0000,,e começou simplesmente a mexer nelas.
Dialogue: 0,0:05:11.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Pegou numa peça daqui e outra dali
Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,e tentou inventar uma máquina
Dialogue: 0,0:05:15.00,0:05:18.00,Default,,0000,0000,0000,,que fosse capaz de funcionar naquela realidade.
Dialogue: 0,0:05:18.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,E o que ele inventou foi isto,
Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:24.00,Default,,0000,0000,0000,,o protótipo da Máquina de Anestesia Universal --
Dialogue: 0,0:05:24.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,uma máquina que poderia funcionar
Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:28.00,Default,,0000,0000,0000,,e anestesiar os seus doentes
Dialogue: 0,0:05:28.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,independentemente das circunstâncias que o hospital tivesse para oferecer.
Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Aqui está ela de volta
Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,ao mesmo hospital, mais desenvolvida, 12 anos mais tarde,
Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:40.00,Default,,0000,0000,0000,,a trabalhar com doentes da pediatria à geriatria.
Dialogue: 0,0:05:40.00,0:05:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Agora deixem-me mostrar-vos um pouco como é que esta máquina funciona.
Dialogue: 0,0:05:43.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Voilá!
Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Aqui está ela.
Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Quando tem electricidade,
Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,tudo nesta máquina começa na base:
Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:54.00,Default,,0000,0000,0000,,há um concentrador de oxigénio embutido ali em baixo.
Dialogue: 0,0:05:54.00,0:05:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Já me ouviram mencionar oxigénio várias vezes.
Dialogue: 0,0:05:57.00,0:05:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Essencialmente, para administrar anestesia,
Dialogue: 0,0:05:59.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,quer-se obter a maior quantidade de oxigénio puro possível,
Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:03.00,Default,,0000,0000,0000,,pois vai acabar-se por diluí-lo essencialmente
Dialogue: 0,0:06:03.00,0:06:05.00,Default,,0000,0000,0000,,com o gás.
Dialogue: 0,0:06:05.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,E a mistura que o doente inala
Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,necessita de ter, pelo menos, uma determinada percentagem de oxigénio,
Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:11.00,Default,,0000,0000,0000,,ou pode tornar-se perigoso.
Dialogue: 0,0:06:11.00,0:06:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Portanto, quando há electricidade,
Dialogue: 0,0:06:13.00,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,o concentrador de oxigénio capta o ar da sala.
Dialogue: 0,0:06:16.00,0:06:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Sabemos que o ar da sala é completamente grátis,
Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:21.00,Default,,0000,0000,0000,,abundante,
Dialogue: 0,0:06:21.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,e já contém 21% de oxigénio.
Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Por isso, o que este concentrador faz é captar o ar da sala, filtrá-lo
Dialogue: 0,0:06:26.00,0:06:28.00,Default,,0000,0000,0000,,e enviar 95% de oxigénio puro
Dialogue: 0,0:06:28.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,aqui para cima
Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,onde se mistura com o agente anestésico.
Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Antes da mistura
Dialogue: 0,0:06:35.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,chegar aos pulmões do doente,
Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:39.00,Default,,0000,0000,0000,,irá passar por aqui --
Dialogue: 0,0:06:39.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,não conseguem ver, mas há um sensor de oxigénio aqui --
Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:43.00,Default,,0000,0000,0000,,que vai acusar neste ecrã
Dialogue: 0,0:06:43.00,0:06:46.00,Default,,0000,0000,0000,,a percentagem de oxigénio a ser administrado.
Dialogue: 0,0:06:46.00,0:06:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Agora, se não tiver electricidade,
Dialogue: 0,0:06:48.00,0:06:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ou, Deus queira que não, a electricidade for cortada a meio de uma cirurgia,
Dialogue: 0,0:06:51.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,esta máquina passa automaticamente,
Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:55.00,Default,,0000,0000,0000,,sem ser preciso tocar-lhe sequer,
Dialogue: 0,0:06:55.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,a extrair o ar da sala por esta entrada.
Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Tudo o resto é igual.
Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:02.00,Default,,0000,0000,0000,,A única diferença é que agora
Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,está-se a trabalhar apenas com 21% de oxigénio.
Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta situação costumava ser um perigoso jogo de suposições,
Dialogue: 0,0:07:08.00,0:07:11.00,Default,,0000,0000,0000,,pois só se conseguiria perceber que tinha sido aplicado pouco oxigénio quando algo mau acontecia,
Dialogue: 0,0:07:11.00,0:07:14.00,Default,,0000,0000,0000,,mas colocámos uma bateria de reserva aqui.
Dialogue: 0,0:07:14.00,0:07:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta é a única peça que tem uma bateria de reserva.
Dialogue: 0,0:07:16.00,0:07:18.00,Default,,0000,0000,0000,,mas isto dá controlo ao fornecedor,
Dialogue: 0,0:07:18.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,haja electricidade ou não,
Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,porque podem ajustar o fluxo
Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,baseando-se na percentagem de oxigénio que estão a dar ao doente.
Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Em ambos os casos,
Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:29.00,Default,,0000,0000,0000,,caso se tenha electricidade ou não,
Dialogue: 0,0:07:29.00,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,por vezes, o paciente necessita de ajuda a respirar.
Dialogue: 0,0:07:31.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,É uma realidade da anestesia. Os pulmões podem estar paralisados.
Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Portanto, acrescentámos apenas este fole manual.
Dialogue: 0,0:07:36.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Já vimos cirurgias de três ou quatro horas
Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:42.00,Default,,0000,0000,0000,,em que o doente é ventilado desta forma.
Dialogue: 0,0:07:42.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Trata-se de uma máquina fácil de compreender.
Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Até estremeço se disser simples;
Dialogue: 0,0:07:47.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,é fácil de compreender.
Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,E foi concebida exactamente dessa forma.
Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:53.00,Default,,0000,0000,0000,,E não é preciso ser
Dialogue: 0,0:07:53.00,0:07:56.00,Default,,0000,0000,0000,,um anestesista especializado e muito bem treinado para utilizar esta máquina,
Dialogue: 0,0:07:56.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,o que é bom, pois nestes hospitais rurais
Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:02.00,Default,,0000,0000,0000,,não se encontra esse nível de treino.
Dialogue: 0,0:08:02.00,0:08:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Também foi concebida para o ambiente em que será utilizada.
Dialogue: 0,0:08:05.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta é uma máquina incrivelmente resistente.
Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Tem de aguentar
Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:11.00,Default,,0000,0000,0000,,o calor e o desgaste que acontecem
Dialogue: 0,0:08:11.00,0:08:14.00,Default,,0000,0000,0000,,nos hospitais destas regiões rurais.
Dialogue: 0,0:08:14.00,0:08:16.00,Default,,0000,0000,0000,,E, portanto, não se vai avariar tão facilmente,
Dialogue: 0,0:08:16.00,0:08:19.00,Default,,0000,0000,0000,,mas se isso acontecer, todas as peças desta máquina
Dialogue: 0,0:08:19.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,podem ser trocadas e substituídas
Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,com uma chave inglesa e uma chave de fendas.
Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,E finalmente, tem um preço acessível.
Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta máquina custa
Dialogue: 0,0:08:29.00,0:08:31.00,Default,,0000,0000,0000,,um oitavo
Dialogue: 0,0:08:31.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,da máquina convencional que mostrei anteriormente.
Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Por outras palavras, o que temos aqui
Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:40.00,Default,,0000,0000,0000,,é uma máquina que pode permitir cirurgias e salvar vidas
Dialogue: 0,0:08:40.00,0:08:43.00,Default,,0000,0000,0000,,porque foi concebida para o seu próprio ambiente,
Dialogue: 0,0:08:43.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,tal como a primeira máquina que vos mostrei.
Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Mas não nos ficamos por aqui:
Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:49.00,Default,,0000,0000,0000,,está a funcionar?
Dialogue: 0,0:08:49.00,0:08:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Será este o modelo que funcionará no local?
Dialogue: 0,0:08:51.00,0:08:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Bem, até agora temos visto bons resultados.
Dialogue: 0,0:08:53.00,0:08:56.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta máquina está em 13 hospitais de quatro países,
Dialogue: 0,0:08:56.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,e, desde 2010,
Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:00.00,Default,,0000,0000,0000,,já foi bem-sucedida em mais de 2 mil cirurgias
Dialogue: 0,0:09:00.00,0:09:02.00,Default,,0000,0000,0000,,sem qualquer tipo de adversidades clínicas.
Dialogue: 0,0:09:02.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Portanto, estamos entusiasmados.
Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Esta parece ser uma solução eficiente e ampliável
Dialogue: 0,0:09:08.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,para um problema verdadeiramente generalizado.
Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Mas queremos ter mesmo a certeza
Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:15.00,Default,,0000,0000,0000,,que este é o dispositivo mais eficaz e seguro
Dialogue: 0,0:09:15.00,0:09:17.00,Default,,0000,0000,0000,,que conseguimos colocar nos hospitais.
Dialogue: 0,0:09:17.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Por isso, pusemos uma série de parcerias em prática
Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:21.00,Default,,0000,0000,0000,,com ONGs e universidades
Dialogue: 0,0:09:21.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,para recolher dados relativos à interface do utilizador
Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:26.00,Default,,0000,0000,0000,,e perceber para que tipo de cirurgias é adequada
Dialogue: 0,0:09:26.00,0:09:28.00,Default,,0000,0000,0000,,e que caminhos podemos seguir para melhorar o dispositivo.
Dialogue: 0,0:09:28.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Uma dessas parcerias
Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,é com o hospital Johns Hopkins, aqui em Baltimore.
Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Lá têm um laboratório fantástico de simulação de anestesia.
Dialogue: 0,0:09:37.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Então, pegámos nesta máquina
Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,e recriámos algumas crises das salas de operações
Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,que esta máquina poderia enfrentar
Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:46.00,Default,,0000,0000,0000,,num dos hospitais para o qual está destinada,
Dialogue: 0,0:09:46.00,0:09:49.00,Default,,0000,0000,0000,,e num ambiente seguro e restrito,
Dialogue: 0,0:09:49.00,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,avaliámos a sua eficácia.
Dialogue: 0,0:09:51.00,0:09:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Aí é possível comparar os resultados desse estudo
Dialogue: 0,0:09:54.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,com a experiência no mundo real,
Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:58.00,Default,,0000,0000,0000,,pois vamos colocar duas destas em hospitais
Dialogue: 0,0:09:58.00,0:10:00.00,Default,,0000,0000,0000,,da Serra Leoa com os quais o Johns Hopkins trabalha,
Dialogue: 0,0:10:00.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,incluindo o hospital onde aconteceu aquela cesariana de emergência.
Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Falei muito sobre anestesia e tenho tendência para o fazer.
Dialogue: 0,0:10:08.00,0:10:10.00,Default,,0000,0000,0000,,Acho que é extremamente fascinante
Dialogue: 0,0:10:10.00,0:10:12.00,Default,,0000,0000,0000,,e uma componente importante da saúde.
Dialogue: 0,0:10:12.00,0:10:15.00,Default,,0000,0000,0000,,E parece mesmo algo insignificante, nunca pensamos nela,
Dialogue: 0,0:10:15.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,até não termos acesso a ela;
Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:19.00,Default,,0000,0000,0000,,e aí transforma-se num fator decisivo:
Dialogue: 0,0:10:19.00,0:10:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Quem pode ter uma cirurgia e quem não pode?
Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Quem tem cirurgias seguras e quem não tem?
Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Mas sabem, esta é apenas uma das diversas maneiras
Dialogue: 0,0:10:27.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,em como o design, o design apropriado
Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:33.00,Default,,0000,0000,0000,,pode ter impacto nos resultados em saúde.
Dialogue: 0,0:10:33.00,0:10:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Se mais pessoas nos serviços de saúde
Dialogue: 0,0:10:35.00,0:10:38.00,Default,,0000,0000,0000,,que trabalham para contrariar alguns destes desafios em países de recursos reduzidos
Dialogue: 0,0:10:38.00,0:10:40.00,Default,,0000,0000,0000,,pudessem iniciar o processo de design,
Dialogue: 0,0:10:40.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,a busca por soluções,
Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,fora desses termos tradicionais
Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:46.00,Default,,0000,0000,0000,,e dentro do hospital --
Dialogue: 0,0:10:46.00,0:10:48.00,Default,,0000,0000,0000,,por outras palavras, se pudéssemos conceber
Dialogue: 0,0:10:48.00,0:10:51.00,Default,,0000,0000,0000,,para o ambiente que existe em tantas partes do mundo,
Dialogue: 0,0:10:51.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,em vez de conceber para um que gostássemos que existisse --
Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,talvez conseguíssemos salvar muitas vidas.
Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:58.00,Default,,0000,0000,0000,,Muito obrigada.
Dialogue: 0,0:10:58.00,0:11:02.00,Default,,0000,0000,0000,,(Aplausos)