1
00:00:00,000 --> 00:00:02,000
Opowiem dziś

2
00:00:02,000 --> 00:00:05,000
o technologii medycznej dla obszarów o niskich dochodach.

3
00:00:05,000 --> 00:00:07,000
Badam opiekę zdrowotną w tych krajach.

4
00:00:07,000 --> 00:00:09,000
Największą luką w systemie opieki

5
00:00:09,000 --> 00:00:11,000
prawie wszędzie

6
00:00:11,000 --> 00:00:13,000
jest dostęp do bezpiecznych operacji.

7
00:00:13,000 --> 00:00:16,000
Najczęściej tym wąskim gardłem,

8
00:00:16,000 --> 00:00:19,000
które jednocześnie ogranicza dostępność

9
00:00:19,000 --> 00:00:21,000
oraz zagraża bezpieczeństwu zabiegów

10
00:00:21,000 --> 00:00:23,000
jest znieczulenie.

11
00:00:23,000 --> 00:00:25,000
A raczej podejście do znieczulania,

12
00:00:25,000 --> 00:00:27,000
którym kierujemy się

13
00:00:27,000 --> 00:00:29,000
w takich miejscach.

14
00:00:29,000 --> 00:00:31,000
To scena z każdej sali operacyjnej

15
00:00:31,000 --> 00:00:34,000
w USA lub innym rozwiniętym kraju.

16
00:00:34,000 --> 00:00:36,000
W tle jest nowoczesny sprzęt anestezjologiczny.

17
00:00:36,000 --> 00:00:38,000
W tle jest nowoczesny sprzęt anestezjologiczny.

18
00:00:38,000 --> 00:00:40,000
Ta maszyna umożliwia operacje

19
00:00:40,000 --> 00:00:42,000
i ratuje życie,

20
00:00:42,000 --> 00:00:44,000
bo została zaprojektowana

21
00:00:44,000 --> 00:00:46,000
z myślą o takim otoczeniu.

22
00:00:46,000 --> 00:00:49,000
Potrzebuje do działania kilku rzeczy,

23
00:00:49,000 --> 00:00:51,000
które ten szpital posiada.

24
00:00:51,000 --> 00:00:54,000
Wykwalifikowanego anestezjologa

25
00:00:54,000 --> 00:00:56,000
znającego się na sprzęcie,

26
00:00:56,000 --> 00:00:59,000
który monitoruje przepływ gazu

27
00:00:59,000 --> 00:01:01,000
i pomaga w bezpiecznym znieczulaniu

28
00:01:01,000 --> 00:01:03,000
podczas operacji.

29
00:01:03,000 --> 00:01:06,000
To delikatna maszyna, sterowana komputerowo

30
00:01:06,000 --> 00:01:09,000
i wymagająca specjalnej konserwacji,

31
00:01:09,000 --> 00:01:11,000
a i tak łatwo może się zepsuć.

32
00:01:11,000 --> 00:01:14,000
Do jej naprawy potrzeba zespołu inżynierów,

33
00:01:14,000 --> 00:01:16,000
którzy znają się na jej zawiłościach

34
00:01:16,000 --> 00:01:18,000
i mają części konieczne,

35
00:01:18,000 --> 00:01:20,000
żeby dalej mogła ratować życie.

36
00:01:20,000 --> 00:01:22,000
To droga maszyna.

37
00:01:22,000 --> 00:01:24,000
Może stanąć w szpitalu,

38
00:01:24,000 --> 00:01:26,000
którego stać na aparaturę

39
00:01:26,000 --> 00:01:29,000
kosztującą powyżej 50-100 tysięcy dolarów.

40
00:01:29,000 --> 00:01:31,000
I co najbardziej oczywiste

41
00:01:31,000 --> 00:01:33,000
oraz najważniejsze,

42
00:01:33,000 --> 00:01:35,000
co ilustruje też pomysł,

43
00:01:35,000 --> 00:01:37,000
o którym słyszeliśmy,

44
00:01:37,000 --> 00:01:39,000
ten sprzęt potrzebuje infrastruktury,

45
00:01:39,000 --> 00:01:41,000
która nieprzerwanie dostarcza

46
00:01:41,000 --> 00:01:44,000
prąd, sprężony tlen

47
00:01:44,000 --> 00:01:46,000
i inne zasoby medyczne,

48
00:01:46,000 --> 00:01:48,000
które są kluczowe

49
00:01:48,000 --> 00:01:50,000
dla działania tej maszyny.

50
00:01:50,000 --> 00:01:53,000
Ta maszyna potrzebuje całkiem sporo rzeczy,

51
00:01:53,000 --> 00:01:55,000
których nie ma w takim szpitalu.

52
00:01:55,000 --> 00:01:57,000
To jest źródło prądu

53
00:01:57,000 --> 00:01:59,000
wiejskiego szpitala w Malawi.

54
00:01:59,000 --> 00:02:01,000
W tym szpitalu

55
00:02:01,000 --> 00:02:03,000
jest tylko jedna anestezjolożka,

56
00:02:03,000 --> 00:02:05,000
a jej kwalifikacje

57
00:02:05,000 --> 00:02:07,000
to może 18 miesięcy

58
00:02:07,000 --> 00:02:09,000
szkolenia w zakresie anestezji.

59
00:02:09,000 --> 00:02:11,000
W tym szpitalu i w całym regionie

60
00:02:11,000 --> 00:02:13,000
nie ma ani jednego inżyniera medycznego.

61
00:02:13,000 --> 00:02:15,000
Więc gdy maszyna się zepsuje,

62
00:02:15,000 --> 00:02:17,000
a ten sprzęt psuje się często,

63
00:02:17,000 --> 00:02:20,000
sami próbują ją naprawić, ale najczęściej to już koniec.

64
00:02:20,000 --> 00:02:23,000
Te maszyny idą na złom.

65
00:02:23,000 --> 00:02:26,000
A cena aparatury, o której mowa,

66
00:02:26,000 --> 00:02:28,000
to jedna czwarta lub jedna trzecia

67
00:02:28,000 --> 00:02:30,000
rocznego budżetu

68
00:02:30,000 --> 00:02:32,000
tego szpitala.

69
00:02:32,000 --> 00:02:35,000
A jak widzieliście, infrastruktura kuleje.

70
00:02:35,000 --> 00:02:38,000
Szpital jest podłączony do słabej sieci elektrycznej,

71
00:02:38,000 --> 00:02:40,000
która często wysiada.

72
00:02:40,000 --> 00:02:42,000
Niejednokrotnie cały szpital

73
00:02:42,000 --> 00:02:44,000
działa tylko na generatorze.

74
00:02:44,000 --> 00:02:46,000
Wyobraźcie sobie, że generator się psuje

75
00:02:46,000 --> 00:02:48,000
lub brakuje paliwa.

76
00:02:48,000 --> 00:02:50,000
Bank Światowy szacuje,

77
00:02:50,000 --> 00:02:53,000
że szpital w takim położeniu w niezamożnym kraju

78
00:02:53,000 --> 00:02:56,000
może spodziewać się braku prądu

79
00:02:56,000 --> 00:02:58,000
do 18 razy na miesiąc.

80
00:02:58,000 --> 00:03:00,000
Podobnie sprężony tlen

81
00:03:00,000 --> 00:03:02,000
i inne środki medyczne są luksusem

82
00:03:02,000 --> 00:03:04,000
i często brakuje ich miesiącami

83
00:03:04,000 --> 00:03:06,000
lub nawet cały rok.

84
00:03:06,000 --> 00:03:09,000
To nienormalne, ale w ramach obecnego modelu,

85
00:03:09,000 --> 00:03:11,000
taki właśnie sprzęt,

86
00:03:11,000 --> 00:03:13,000
zaprojektowany dla bogatych szpitali,

87
00:03:13,000 --> 00:03:15,000
daruje się lub sprzedaje

88
00:03:15,000 --> 00:03:18,000
szpitalom takim jak ten.

89
00:03:18,000 --> 00:03:20,000
To nie tylko niewłaściwe,

90
00:03:20,000 --> 00:03:23,000
ale naprawdę niebezpieczne.

91
00:03:23,000 --> 00:03:25,000
Nasz partner z kliniki Johns Hopkins

92
00:03:25,000 --> 00:03:28,000
obserwował operacje w Sierra Leone,

93
00:03:28,000 --> 00:03:30,000
mniej więcej rok temu.

94
00:03:30,000 --> 00:03:33,000
Pierwszą był przypadek położniczy.

95
00:03:33,000 --> 00:03:36,000
Konieczne było pilne cesarskie cięcie,

96
00:03:36,000 --> 00:03:39,000
żeby uratować życie matki i dziecka.

97
00:03:39,000 --> 00:03:41,000
Wszystko zaczęło się pomyślnie.

98
00:03:41,000 --> 00:03:43,000
Chirurg był przygotowany,

99
00:03:43,000 --> 00:03:45,000
przyszła pielęgniarka.

100
00:03:45,000 --> 00:03:47,000
Udało się szybko znieczulić pacjentkę,

101
00:03:47,000 --> 00:03:50,000
co było ważne ze względu na krytyczność sytuacji.

102
00:03:50,000 --> 00:03:52,000
Wszystko było dobrze,

103
00:03:52,000 --> 00:03:55,000
dopóki nie wysiadł prąd.

104
00:03:55,000 --> 00:03:57,000
I teraz, w środku operacji,

105
00:03:57,000 --> 00:04:00,000
chirurg ściga się z czasem,

106
00:04:00,000 --> 00:04:02,000
kończąc przy latarce czołowej.

107
00:04:02,000 --> 00:04:04,000
Ale pielęgniarka biega

108
00:04:04,000 --> 00:04:07,000
po sali, w której dosłownie nic nie widać,

109
00:04:07,000 --> 00:04:09,000
starając się znaleźć środek znieczulający,

110
00:04:09,000 --> 00:04:11,000
żeby pacjentka się nie obudziła.

111
00:04:11,000 --> 00:04:14,000
A to dlatego, że sprzęt nie działa bez zasilania.

112
00:04:15,000 --> 00:04:18,000
Taka rutynowa operacja, którą niektóre z Was przeszły,

113
00:04:18,000 --> 00:04:20,000
a inni dzięki niej przyszli na świat,

114
00:04:20,000 --> 00:04:23,000
stała się tragedią.

115
00:04:23,000 --> 00:04:26,000
Niestety, to nie odosobniony przypadek,

116
00:04:26,000 --> 00:04:28,000
ale rutyna w krajach rozwijających się.

117
00:04:28,000 --> 00:04:31,000
35 milionów operacji rocznie podejmuje się

118
00:04:31,000 --> 00:04:33,000
bez bezpiecznej anestezji.

119
00:04:33,000 --> 00:04:35,000
Mój kolega, dr Paul Fenton,

120
00:04:35,000 --> 00:04:37,000
żył w takiej rzeczywistości.

121
00:04:37,000 --> 00:04:39,000
Był szefem anestezjologii

122
00:04:39,000 --> 00:04:41,000
w klinice w Malawi.

123
00:04:41,000 --> 00:04:43,000
Codziennie pracował

124
00:04:43,000 --> 00:04:45,000
w takiej sali operacyjnej,

125
00:04:45,000 --> 00:04:48,000
próbując znieczulać i uczyć tego innych

126
00:04:48,000 --> 00:04:50,000
przy użyciu tej samej aparatury,

127
00:04:50,000 --> 00:04:52,000
która stała się tak zawodna i niebezpieczna.

128
00:04:52,000 --> 00:04:54,000
która stała się tak zawodna i niebezpieczna.

129
00:04:54,000 --> 00:04:56,000
I po niezliczonych operacjach

130
00:04:56,000 --> 00:04:59,000
i niewymownych tragediach

131
00:04:59,000 --> 00:05:01,000
stwierdził, że ma dość

132
00:05:01,000 --> 00:05:03,000
i że musi być lepsze rozwiązanie.

133
00:05:03,000 --> 00:05:05,000
Przeszedł się do miejsca,

134
00:05:05,000 --> 00:05:07,000
gdzie wyrzucano wymęczoną aparaturę.

135
00:05:07,000 --> 00:05:09,000
"Wymęczony" to termin naukowy.

136
00:05:09,000 --> 00:05:11,000
Zaczął majsterkować.

137
00:05:11,000 --> 00:05:13,000
Wziął jakąś część stąd, inną stamtąd

138
00:05:13,000 --> 00:05:15,000
i budował maszynę,

139
00:05:15,000 --> 00:05:18,000
która będzie działać w takim otoczeniu.

140
00:05:18,000 --> 00:05:21,000
I oto, co zbudował,

141
00:05:21,000 --> 00:05:24,000
prototyp Uniwersalnej Maszyny Anestezjologicznej,

142
00:05:24,000 --> 00:05:26,000
która będzie działać

143
00:05:26,000 --> 00:05:28,000
i znieczulać pacjentów

144
00:05:28,000 --> 00:05:32,000
w jego szpitalu, w każdych warunkach.

145
00:05:32,000 --> 00:05:34,000
To ten sam szpital,

146
00:05:34,000 --> 00:05:37,000
12 lat później, wersja poprawiona,

147
00:05:37,000 --> 00:05:40,000
pomagająca pacjentom od pediatrii do geriatrii.

148
00:05:40,000 --> 00:05:43,000
Pokażę teraz, jak ta maszyna działa.

149
00:05:43,000 --> 00:05:45,000
Voila!

150
00:05:45,000 --> 00:05:47,000
Oto ona.

151
00:05:47,000 --> 00:05:49,000
Jeśli mamy prąd,

152
00:05:49,000 --> 00:05:51,000
wszystko zaczyna się w podstawie.

153
00:05:51,000 --> 00:05:54,000
Jest tam wbudowany koncentrator tlenu.

154
00:05:54,000 --> 00:05:57,000
Już kilka razy wspomniałam o tlenie.

155
00:05:57,000 --> 00:05:59,000
Żeby podać znieczulenie,

156
00:05:59,000 --> 00:06:01,000
potrzeba jak najczystszego tlenu,

157
00:06:01,000 --> 00:06:03,000
bo później zostanie on rozcieńczony gazem.

158
00:06:03,000 --> 00:06:05,000
bo później zostanie on rozcieńczony gazem.

159
00:06:05,000 --> 00:06:07,000
Mieszanka, którą wdycha pacjent,

160
00:06:07,000 --> 00:06:09,000
musi mieć określoną zawartość tlenu,

161
00:06:09,000 --> 00:06:11,000
bo inaczej stanie się niebezpieczna.

162
00:06:11,000 --> 00:06:13,000
Kiedy jest prąd,

163
00:06:13,000 --> 00:06:16,000
koncentrator tlenu pobiera zwykłe powietrze.

164
00:06:16,000 --> 00:06:19,000
Wiemy, że powietrze jest darmowe,

165
00:06:19,000 --> 00:06:21,000
jest go pod dostatkiem

166
00:06:21,000 --> 00:06:23,000
i zawiera już 21% tlenu.

167
00:06:23,000 --> 00:06:26,000
Koncentrator filtruje je

168
00:06:26,000 --> 00:06:28,000
i przesyła dalej gaz z 95% tlenu,

169
00:06:28,000 --> 00:06:30,000
który jest mieszany

170
00:06:30,000 --> 00:06:33,000
ze środkiem znieczulającym.

171
00:06:33,000 --> 00:06:35,000
Zanim ta mieszanka

172
00:06:35,000 --> 00:06:37,000
dojdzie do płuc pacjenta,

173
00:06:37,000 --> 00:06:39,000
przechodzi tędy.

174
00:06:39,000 --> 00:06:41,000
Tu czujnik tlenu,

175
00:06:41,000 --> 00:06:43,000
który wyświetla na ekranie

176
00:06:43,000 --> 00:06:46,000
jego stężenie.

177
00:06:46,000 --> 00:06:48,000
Jeśli nie ma prądu

178
00:06:48,000 --> 00:06:51,000
lub, nie daj Boże, zabraknie go podczas operacji,

179
00:06:51,000 --> 00:06:53,000
ta maszyna przechodzi automatycznie,

180
00:06:53,000 --> 00:06:55,000
bez potrzeby przełączania jej,

181
00:06:55,000 --> 00:06:58,000
na tryb pobierania powietrza tym wejściem.

182
00:06:58,000 --> 00:07:00,000
Poza tym wszystko działa tak samo.

183
00:07:00,000 --> 00:07:02,000
Jedyna różnica polega na tym,

184
00:07:02,000 --> 00:07:05,000
że pracuje teraz jedynie z 21% tlenu.

185
00:07:05,000 --> 00:07:08,000
Kiedyś było to ryzyko, bo wiadomo było,

186
00:07:08,000 --> 00:07:11,000
że tlenu jest za mało, dopiero, gdy działo się źle.

187
00:07:11,000 --> 00:07:14,000
Ale tu dodaliśmy mocną baterię.

188
00:07:14,000 --> 00:07:16,000
To jedyna część, którą zastępczo zasila bateria.

189
00:07:16,000 --> 00:07:18,000
Ale to daje kontrolę

190
00:07:18,000 --> 00:07:20,000
niezależnie od dostawy prądu,

191
00:07:20,000 --> 00:07:22,000
bo teraz można dostosować przepływ

192
00:07:22,000 --> 00:07:25,000
w oparciu o stężenie tlenu podawane pacjentowi.

193
00:07:25,000 --> 00:07:27,000
W obu przypadkach,

194
00:07:27,000 --> 00:07:29,000
czy jest prąd, czy nie,

195
00:07:29,000 --> 00:07:31,000
pacjent może potrzebować pomocy w oddychaniu.

196
00:07:31,000 --> 00:07:34,000
W czasie znieczulenia płuca mogą być sparaliżowane.

197
00:07:34,000 --> 00:07:36,000
Dodaliśmy więc ręczne miechy.

198
00:07:36,000 --> 00:07:39,000
Widzieliśmy operacje, gdzie przez 4 godziny

199
00:07:39,000 --> 00:07:42,000
pacjent był dotleniany w ten sposób.

200
00:07:42,000 --> 00:07:45,000
To nieskomplikowana maszyna.

201
00:07:45,000 --> 00:07:47,000
Boję się nazwać ją prostą.

202
00:07:47,000 --> 00:07:49,000
Jest nieskomplikowana.

203
00:07:49,000 --> 00:07:51,000
Tak ją zaprojektowano.

204
00:07:51,000 --> 00:07:53,000
Nie trzeba być wyspecjalizowanym,

205
00:07:53,000 --> 00:07:56,000
długo szkolonym anestezjologiem, żeby jej używać.

206
00:07:56,000 --> 00:07:59,000
I to jest dobre, bo wiejskie szpitale

207
00:07:59,000 --> 00:08:02,000
nie mają tak wyszkolonych osób.

208
00:08:02,000 --> 00:08:05,000
Jest też zaprojektowana dla środowiska, w którym się jej używa.

209
00:08:05,000 --> 00:08:07,000
To niesamowicie odporny sprzęt.

210
00:08:07,000 --> 00:08:09,000
Musi znieść wysokie temperatury

211
00:08:09,000 --> 00:08:11,000
oraz normalne zużycie przy pracy

212
00:08:11,000 --> 00:08:14,000
w szpitalach w takich wiejskich obszarach.

213
00:08:14,000 --> 00:08:16,000
Nie zniszczy się łatwo, ale jeśli tak się stanie,

214
00:08:16,000 --> 00:08:19,000
to praktycznie każdą część tej maszyny

215
00:08:19,000 --> 00:08:22,000
można wyjąć i wymienić

216
00:08:22,000 --> 00:08:25,000
za pomocą klucza imbusowego i śrubokrętu.

217
00:08:25,000 --> 00:08:27,000
I jest niedroga.

218
00:08:27,000 --> 00:08:29,000
Można ją kupić za jedną ósmą

219
00:08:29,000 --> 00:08:31,000
ceny standardowej aparatury,

220
00:08:31,000 --> 00:08:34,000
jaką pokazywałam wcześniej.

221
00:08:34,000 --> 00:08:37,000
Innymi słowy, mamy tutaj maszynę,

222
00:08:37,000 --> 00:08:40,000
która umożliwia operacje i ratuje życie,

223
00:08:40,000 --> 00:08:43,000
bo zaprojektowano ją dla konkretnych warunków,

224
00:08:43,000 --> 00:08:45,000
tak jak ten drogi sprzęt.

225
00:08:45,000 --> 00:08:47,000
Ale nie chcieliśmy zatrzymać się na tym.

226
00:08:47,000 --> 00:08:49,000
Czy ona działa?

227
00:08:49,000 --> 00:08:51,000
Czy ten projekt sprawdza się na miejscu?

228
00:08:51,000 --> 00:08:53,000
Jak dotąd wyniki są dobre.

229
00:08:53,000 --> 00:08:56,000
W 13 szpitalach w 4 krajach

230
00:08:56,000 --> 00:08:58,000
od roku 2010

231
00:08:58,000 --> 00:09:00,000
przeprowadziliśmy ponad 2000 operacji

232
00:09:00,000 --> 00:09:02,000
bez niepomyślnych zdarzeń.

233
00:09:02,000 --> 00:09:04,000
Jesteśmy zachwyceni.

234
00:09:04,000 --> 00:09:08,000
Wygląda to na tanie rozwiązanie z perspektywą rozwoju,

235
00:09:08,000 --> 00:09:11,000
uderzające w naprawdę powszechny problem.

236
00:09:11,000 --> 00:09:13,000
Ale musimy się upewnić, że ten sprzęt

237
00:09:13,000 --> 00:09:15,000
to najbardziej skuteczne i bezpieczne

238
00:09:15,000 --> 00:09:17,000
rozwiązanie dla tych szpitali.

239
00:09:17,000 --> 00:09:19,000
Rozpoczęliśmy współpracę

240
00:09:19,000 --> 00:09:21,000
z organizacjami pozarządowymi i uczelniami,

241
00:09:21,000 --> 00:09:24,000
by zebrać dane na temat interfejsu użytkownika,

242
00:09:24,000 --> 00:09:26,000
rodzajów operacji, do których się nadaje

243
00:09:26,000 --> 00:09:28,000
oraz możliwych ulepszeń dla tego urządzenia.

244
00:09:28,000 --> 00:09:30,000
Taką współpracę prowadzimy też

245
00:09:30,000 --> 00:09:33,000
z kliniką Johns Hopkins tu w Baltimore.

246
00:09:33,000 --> 00:09:37,000
Mają tutaj świetne laboratorium do symulowania anestezji.

247
00:09:37,000 --> 00:09:39,000
Zabraliśmy więc tam maszynę

248
00:09:39,000 --> 00:09:42,000
i odtwarzamy niektóre kryzysowe sytuacje,

249
00:09:42,000 --> 00:09:44,000
które mogą pojawić się na sali operacyjnej

250
00:09:44,000 --> 00:09:46,000
szpitala, dla którego jest przeznaczona

251
00:09:46,000 --> 00:09:49,000
i w kontrolowanym, bezpiecznym środowisku

252
00:09:49,000 --> 00:09:51,000
testujemy jej skuteczność.

253
00:09:51,000 --> 00:09:54,000
Będziemy mogli porównać wyniki tych eksperymentów

254
00:09:54,000 --> 00:09:56,000
z rzeczywistymi doświadczeniami,

255
00:09:56,000 --> 00:09:58,000
bo dwa takie urządzenia oddajemy do szpitali

256
00:09:58,000 --> 00:10:00,000
w Sierra Leone, które współpracują z Johns Hopkins,

257
00:10:00,000 --> 00:10:03,000
włącznie ze szpitalem, gdzie miało miejsce to cesarskie cięcie.

258
00:10:05,000 --> 00:10:08,000
Często opowiadam o anestezji.

259
00:10:08,000 --> 00:10:10,000
Uważam, że to niezwykle fascynujący

260
00:10:10,000 --> 00:10:12,000
i ważny aspekt pomocy medycznej.

261
00:10:12,000 --> 00:10:15,000
Rzadko się o niej myśli,

262
00:10:15,000 --> 00:10:17,000
dopóki jej nie zabraknie,

263
00:10:17,000 --> 00:10:19,000
a wówczas staje się selekcjonerem.

264
00:10:19,000 --> 00:10:21,000
Kto zostanie poddany zabiegowi?

265
00:10:21,000 --> 00:10:24,000
Czyja operacja będzie bezpieczna?

266
00:10:24,000 --> 00:10:27,000
To tylko jeden z wielu przypadków,

267
00:10:27,000 --> 00:10:30,000
kiedy odpowiedni projekt

268
00:10:30,000 --> 00:10:33,000
może wpłynąć na ludzkie zdrowie.

269
00:10:33,000 --> 00:10:35,000
Gdyby więcej specjalistów od sprzętu medycznego

270
00:10:35,000 --> 00:10:38,000
pracując nad podobnymi wyzwaniami w niezamożnych krajach

271
00:10:38,000 --> 00:10:40,000
mogło zacząć projektować

272
00:10:40,000 --> 00:10:42,000
i szukać nieszablonowych rozwiązań,

273
00:10:42,000 --> 00:10:44,000
i szukać nieszablonowych rozwiązań,

274
00:10:44,000 --> 00:10:46,000
które pasują do danego szpitala,

275
00:10:46,000 --> 00:10:48,000
gdybyśmy mogli projektować

276
00:10:48,000 --> 00:10:51,000
dla warunków, które widzimy na świecie tak często,

277
00:10:51,000 --> 00:10:53,000
zamiast dla takich, których sobie życzymy,

278
00:10:53,000 --> 00:10:56,000
moglibyśmy uratować wiele istnień.

279
00:10:56,000 --> 00:10:58,000
Dziękuję bardzo.

280
00:10:58,000 --> 00:11:02,000
(Brawa)