WEBVTT

00:00:00.000 --> 00:00:02.000
אני אדבר איתכם היום

00:00:02.000 --> 00:00:05.000
על התכנון של טכנולוגיה רפואית למצבים של משאבים דלים.

00:00:05.000 --> 00:00:07.000
אני חוקרת מערכות רפואיות במדינות האלו.

00:00:07.000 --> 00:00:09.000
ואחד מהפערים הגדולים בטיפול,

00:00:09.000 --> 00:00:11.000
כמעט בכל המקומות,

00:00:11.000 --> 00:00:13.000
הוא גישה לניתוחים בטוחים.

00:00:13.000 --> 00:00:16.000
עכשיו אחד מצווארי הבקבוק העיקריים שמצאנו

00:00:16.000 --> 00:00:19.000
שמונע גם את הגישה

00:00:19.000 --> 00:00:21.000
וגם את הביטחון של הניתוחים האלה שכן קורים

00:00:21.000 --> 00:00:23.000
היא ההרדמה.

00:00:23.000 --> 00:00:25.000
ולמעשה, זה מודל שאנחנו מצפים שיעבוד

00:00:25.000 --> 00:00:27.000
לאספקת הרדמה

00:00:27.000 --> 00:00:29.000
בסביבות האלו.

NOTE Paragraph

00:00:29.000 --> 00:00:31.000
כאן יש לנו סצנה שהייתם מוצאים

00:00:31.000 --> 00:00:34.000
בכל חדר ניתוח בארצות הברית או כל מדינה מפותחת אחרת.

00:00:34.000 --> 00:00:36.000
ברקע כאן

00:00:36.000 --> 00:00:38.000
יש מכונת הרדמה משוכללת.

00:00:38.000 --> 00:00:40.000
והמכונה הזו מסוגלת

00:00:40.000 --> 00:00:42.000
לאפשר ניתוחים ולהציל חיים

00:00:42.000 --> 00:00:44.000
מפני שהיא תוכננה

00:00:44.000 --> 00:00:46.000
תוך מחשבה על הסביבה הזו.

00:00:46.000 --> 00:00:49.000
כדי לעבוד, המכונה הזו צריכה מספר דברים

00:00:49.000 --> 00:00:51.000
שבית החולים יכול להציע.

00:00:51.000 --> 00:00:54.000
היא צריכה מרדים מאוד מיומן

00:00:54.000 --> 00:00:56.000
עם שנים של הכשרה במכונות מסובכות

00:00:56.000 --> 00:00:59.000
כדי לעזור לה לנטר את זרימת הגז

00:00:59.000 --> 00:01:01.000
ולשמור על המנותחים בטוחים ומורדמים

00:01:01.000 --> 00:01:03.000
במהלך הניתוח.

00:01:03.000 --> 00:01:06.000
זו מכונה עדינה שרצה על אלגוריתמים ממוחשבים,

00:01:06.000 --> 00:01:09.000
והיא צריכה טיפול עדין כדי שהיא תעבוד,

00:01:09.000 --> 00:01:11.000
והיא מתקלקלת דיי בקלות.

00:01:11.000 --> 00:01:14.000
וכשזה קורה, היא צריכה צוות של מהנדסים ביו מכאניים

00:01:14.000 --> 00:01:16.000
שמבינים את המורכבות שלה,

00:01:16.000 --> 00:01:18.000
יכולים לתקן אותה, יכולים להשיג חלקים

00:01:18.000 --> 00:01:20.000
ולעזור לה להמשיך להציל חיים.

NOTE Paragraph

00:01:20.000 --> 00:01:22.000
זו מכונה דיי יקרה.

00:01:22.000 --> 00:01:24.000
היא צריכה בית חולים

00:01:24.000 --> 00:01:26.000
שהתקציב שלו יכול לאפשר מכונה אחת

00:01:26.000 --> 00:01:29.000
שעולה 50 או 100,000$.

00:01:29.000 --> 00:01:31.000
ואולי הכי ברור,

00:01:31.000 --> 00:01:33.000
ואולי הכי חשוב --

00:01:33.000 --> 00:01:35.000
והדרך לרעיונות ששמענו עליהם

00:01:35.000 --> 00:01:37.000
מדגים את זה --

00:01:37.000 --> 00:01:39.000
היא צריכה תשתית

00:01:39.000 --> 00:01:41.000
שיכולה לספק מקור בלתי נפסק

00:01:41.000 --> 00:01:44.000
של חשמל, של חמצן דחוס

00:01:44.000 --> 00:01:46.000
ואת שאר האספקה הרפואית

00:01:46.000 --> 00:01:48.000
שכל כך חשובה לפעילות

00:01:48.000 --> 00:01:50.000
של המכונה הזו.

00:01:50.000 --> 00:01:53.000
במילים אחרות, המכונה דורשת הרבה דברים

00:01:53.000 --> 00:01:55.000
שבית החולים הזה לא יכול להציע.

NOTE Paragraph

00:01:55.000 --> 00:01:57.000
זו אספקת חשמל

00:01:57.000 --> 00:01:59.000
לבית חולים באזורי הספר של מלאוי.

00:01:59.000 --> 00:02:01.000
בבית החולים הזה,

00:02:01.000 --> 00:02:03.000
יש אשה אחת עם הכשרה לתת הרדמה,

00:02:03.000 --> 00:02:05.000
והיא מוסמכת

00:02:05.000 --> 00:02:07.000
מפני שיש לה 12, אולי 18 חודשים

00:02:07.000 --> 00:02:09.000
של הכשרה בהרדמה.

00:02:09.000 --> 00:02:11.000
בבית החולים ובכל האזור

00:02:11.000 --> 00:02:13.000
אין מהנדס ביו-רפואי יחיד.

00:02:13.000 --> 00:02:15.000
אז כשהמכונה הזו מתקלקלת,

00:02:15.000 --> 00:02:17.000
המכונות שיש להם מתקלקלות,

00:02:17.000 --> 00:02:20.000
הם צריכים לנסות להבין, אבל רוב הזמן, זה סוף הדרך.

00:02:20.000 --> 00:02:23.000
המכונות האלה עוברות לבית הקברות.

00:02:23.000 --> 00:02:26.000
והמחיר של המכונה שהזכרתי

00:02:26.000 --> 00:02:28.000
יכול לייצג אולי רבע או שליש

00:02:28.000 --> 00:02:30.000
של תקציב הפעילות השנתי

00:02:30.000 --> 00:02:32.000
של בית החולים.

NOTE Paragraph

00:02:32.000 --> 00:02:35.000
ולבסוף, אני חושבת שאתם יכולים לראות שהתשתית היא לא ממש חזקה.

00:02:35.000 --> 00:02:38.000
בית החולים הזה מחובר לרשת ממש חלשה,

00:02:38.000 --> 00:02:40.000
אחת שנופלת הרבה.

00:02:40.000 --> 00:02:42.000
אז לעיתים קרובות כל בית החולים,

00:02:42.000 --> 00:02:44.000
פועל רק על גנרטור.

00:02:44.000 --> 00:02:46.000
ואתם יכולים לדמיין, הגנרטור מתקלקל

00:02:46.000 --> 00:02:48.000
או נגמר לו הדלק.

00:02:48.000 --> 00:02:50.000
והבנק העולמי רואה את זה

00:02:50.000 --> 00:02:53.000
ומעריך שבית חולים במצב כזה במדינה עם הכנסה נמוכה

00:02:53.000 --> 00:02:56.000
יכול לצפות ל 18 הפסקות חשמל

00:02:56.000 --> 00:02:58.000
בחודש.

00:02:58.000 --> 00:03:00.000
ובדומה, חמצן דחוס ואספקה רפואית אחרת

00:03:00.000 --> 00:03:02.000
הם באמת מותרות

00:03:02.000 --> 00:03:04.000
ויכולים רבות להיות חסרים

00:03:04.000 --> 00:03:06.000
במשך חודשים ואפילו שנה.

NOTE Paragraph

00:03:06.000 --> 00:03:09.000
אז זה נראה מטורף, אבל המודל שיש לנו עכשיו

00:03:09.000 --> 00:03:11.000
לוקח את המכונות האלה

00:03:11.000 --> 00:03:13.000
שתוכננו לסביבה הראשונה שהראיתי לכם

00:03:13.000 --> 00:03:15.000
ותורמים אותן או מוכרים אותן

00:03:15.000 --> 00:03:18.000
לבתי חולים בסביבות האלה.

00:03:18.000 --> 00:03:20.000
זה לא רק לא מתאים,

00:03:20.000 --> 00:03:23.000
זה נעשה ממש לא בטוח.

NOTE Paragraph

00:03:23.000 --> 00:03:25.000
אחד השותפים שלנו בבית החולים ג'ונס הופקינס

00:03:25.000 --> 00:03:28.000
צפה בניתוחים בסיירה לאון

00:03:28.000 --> 00:03:30.000
בערך לפני שנה.

00:03:30.000 --> 00:03:33.000
והניתוח הראשון ביום היה מילדותי במקרה.

00:03:33.000 --> 00:03:36.000
אישה הגיעה, והיתה זקוקה לניתוח קיסרי דחוף

00:03:36.000 --> 00:03:39.000
כדי להציל את חייה ואת חיי התינוק.

00:03:39.000 --> 00:03:41.000
והכל התחיל בצורה טובה.

00:03:41.000 --> 00:03:43.000
המנתח היה מוכן והתכונן.

00:03:43.000 --> 00:03:45.000
האחות הייתה שם.

00:03:45.000 --> 00:03:47.000
היא היתה מסוגלת להרדים אותה במהירות,

00:03:47.000 --> 00:03:50.000
וזה היה חשוב בגלל הדחיפות של המצב.

00:03:50.000 --> 00:03:52.000
והכל התחיל טוב

00:03:52.000 --> 00:03:55.000
עד שהחשמל הפסיק.

00:03:55.000 --> 00:03:57.000
ועכשיו באמצע הניתוח,

00:03:57.000 --> 00:04:00.000
המנתח נלחם נגד השעון כדי לסיים את הניתוח,

00:04:00.000 --> 00:04:02.000
שהוא יכול - יש לו פנס ראש.

00:04:02.000 --> 00:04:04.000
אבל האחות מילולית

00:04:04.000 --> 00:04:07.000
רצה בחדר ניתוח חשוך

00:04:07.000 --> 00:04:09.000
מנסה למצוא את כל דבר שהיא יכולה כדי להרדים את הפציינטית,

00:04:09.000 --> 00:04:11.000
כדי לשמור עליה מורדמת.

00:04:11.000 --> 00:04:14.000
מפני שהמכונה שלה לא עובדת כשאין חשמל.

00:04:15.000 --> 00:04:18.000
ועכשיו הניתוח הרגיל הזה שרבות מכן בוודאי חוו,

00:04:18.000 --> 00:04:20.000
ואחרים הם תוצר שלו,

00:04:20.000 --> 00:04:23.000
הפך לטרגדיה.

00:04:23.000 --> 00:04:26.000
ומה שכל כך מתסכל זה שזה לא מקרה מבודד;

00:04:26.000 --> 00:04:28.000
זה קורה בכל העולם המתפתח.

00:04:28.000 --> 00:04:31.000
35 מיליון ניתוחים נערכים כל שנה

00:04:31.000 --> 00:04:33.000
בלי הרדמה בטוחה.

NOTE Paragraph

00:04:33.000 --> 00:04:35.000
הקולגה שלי דר. פול פנטון,

00:04:35.000 --> 00:04:37.000
חי את המציאות הזו.

00:04:37.000 --> 00:04:39.000
הוא היה המרדים הראשי

00:04:39.000 --> 00:04:41.000
בבית חולים במלאווי, בית חולים לימודי.

00:04:41.000 --> 00:04:43.000
הוא הלך לעבוד כל יום

00:04:43.000 --> 00:04:45.000
בחדר ניתוח כמו זה,

00:04:45.000 --> 00:04:48.000
מנסה לספק הרדמה וללמד אחרים איך לעשות את זה

00:04:48.000 --> 00:04:50.000
עם אותו ציוד

00:04:50.000 --> 00:04:52.000
שהפך לכל כך לא אמין, ולמעשה לא בטוח,

00:04:52.000 --> 00:04:54.000
בבית החולים שלו.

00:04:54.000 --> 00:04:56.000
ואחרי המון ניתוחים

00:04:56.000 --> 00:04:59.000
ואתם יכולים לדמיין, טרגדיות באמת נוראיות,

00:04:59.000 --> 00:05:01.000
הוא פשוט אמר, "זהו, אני סיימתי. זה מספיק.

00:05:01.000 --> 00:05:03.000
חייב להיות משהו יותר טוב."

00:05:03.000 --> 00:05:05.000
אז הוא הלך במורד המסדרון

00:05:05.000 --> 00:05:07.000
למקום בו זרקו את כל המכונות שפשוט התפגרו להם --

00:05:07.000 --> 00:05:09.000
אני חושבת שזה המושג המדעי --

00:05:09.000 --> 00:05:11.000
והוא פשוט התחיל לשחק.

00:05:11.000 --> 00:05:13.000
הוא לקח חלק אחד ממכונה אחת ואחר ממכונה אחרת,

00:05:13.000 --> 00:05:15.000
והוא ניסה להגיע למכונה

00:05:15.000 --> 00:05:18.000
שתעבוד במציאות שעמדה לפניו.

NOTE Paragraph

00:05:18.000 --> 00:05:21.000
ומה שהוא הגיע אליו היה הבחור הזה,

00:05:21.000 --> 00:05:24.000
אב הטיפוס של מכונת ההרדמה האוניברסלית --

00:05:24.000 --> 00:05:26.000
מכונה שתעבוד

00:05:26.000 --> 00:05:28.000
ותרדים את החולים שלו

00:05:28.000 --> 00:05:32.000
לא משנה מה התנאים שהיו לבית החולים להציע.

00:05:32.000 --> 00:05:34.000
הנה היא בבית

00:05:34.000 --> 00:05:37.000
באותו בית חולים, מפותחת קצת יותר, 12 שנים מאוחר יותר,

00:05:37.000 --> 00:05:40.000
עובדת עם חולים מילדים לגריאטריקה.

NOTE Paragraph

00:05:40.000 --> 00:05:43.000
עכשיו תנו לי להראות לכם מעט על איך המכונה הזו עובדת.

00:05:43.000 --> 00:05:45.000
וואלה!

00:05:45.000 --> 00:05:47.000
הנה היא.

00:05:47.000 --> 00:05:49.000
כשיש לכם חשמל,

00:05:49.000 --> 00:05:51.000
הכל בתוך המכונה מתחיל בבסיס.

00:05:51.000 --> 00:05:54.000
יש מרכז חמצן בנוי בתוכה שם למטה.

00:05:54.000 --> 00:05:57.000
עכשיו שמעתם אותי מזכירה חמצן כמה פעמים עד הנקודה הזו.

00:05:57.000 --> 00:05:59.000
בעיקרון, כדי לתת הרדמה,

00:05:59.000 --> 00:06:01.000
תרצו חמצן טהור ככל האפשר,

00:06:01.000 --> 00:06:03.000
מפני שבסופו של דבר אתם תדללו אותו

00:06:03.000 --> 00:06:05.000
בעיקרון עם הגז.

00:06:05.000 --> 00:06:07.000
והתערובת שהחולה שואף

00:06:07.000 --> 00:06:09.000
צריכה להכיל לפחות אחוז מסויים של חמצן

00:06:09.000 --> 00:06:11.000
אחרת היא יכולה להיות מסוכנת.

00:06:11.000 --> 00:06:13.000
אבל ככה בפנים כשיש חשמל,

00:06:13.000 --> 00:06:16.000
מרכז החמצן לוקח אויר מהחדר.

00:06:16.000 --> 00:06:19.000
עכשיו אנחנו יודעים שאויר מהחדר הוא חופשי להפליא,

00:06:19.000 --> 00:06:21.000
הוא נמצא בשפע,

00:06:21.000 --> 00:06:23.000
וזה כבר 21 אחוז חמצן.

00:06:23.000 --> 00:06:26.000
אז כל מה שהמרכז הזה עושה הוא לקחת אויר מהחדר, לסנן אותו

00:06:26.000 --> 00:06:28.000
ולהוציא חמצן ב95 אחוז

00:06:28.000 --> 00:06:30.000
דרך כאן

00:06:30.000 --> 00:06:33.000
שם הוא מעורבב עם חומר ההרדמה.

NOTE Paragraph

00:06:33.000 --> 00:06:35.000
עכשיו לפני שהתערובת הזו

00:06:35.000 --> 00:06:37.000
מגיעה לריאות של החולה,

00:06:37.000 --> 00:06:39.000
היא תעבור פה --

00:06:39.000 --> 00:06:41.000
אתם לא יכולים לראות את זה, אבל יש חיישן חמצן פה --

00:06:41.000 --> 00:06:43.000
שיראה על המסך פה

00:06:43.000 --> 00:06:46.000
את אחוז החמצן המסופק.

00:06:46.000 --> 00:06:48.000
עכשיו אם אין חשמל,

00:06:48.000 --> 00:06:51.000
או, חס וחלילה, החשמל נפסק באמצע הניתוח,

00:06:51.000 --> 00:06:53.000
המכונה עוברת אוטומטית,

00:06:53.000 --> 00:06:55.000
ללא מגע אפילו,

00:06:55.000 --> 00:06:58.000
למשוך אויר מהחדר דרך הכניסה הזו.

NOTE Paragraph

00:06:58.000 --> 00:07:00.000
כל השאר אותו הדבר.

00:07:00.000 --> 00:07:02.000
ההבדל היחידי הוא שעכשיו

00:07:02.000 --> 00:07:05.000
אתם עובדים רק עם 21 אחוז חמצן.

00:07:05.000 --> 00:07:08.000
עכשיו זה היה פעם משחק ניחוש מסוכן,

00:07:08.000 --> 00:07:11.000
מפני שרק ידעתם אם נתתם מעט מדי חמצן ברגע שמשהו רע קרה.

00:07:11.000 --> 00:07:14.000
אבל שמנו סוללה מאריכת חייים שם בפנים.

00:07:14.000 --> 00:07:16.000
זה החלק היחידי עם גיבוי סוללה.

00:07:16.000 --> 00:07:18.000
אבל זה נותן שליטה למפעיל,

00:07:18.000 --> 00:07:20.000
אם יש חשמל או לא,

00:07:20.000 --> 00:07:22.000
מפני שהם יכולים לשנות את הזרימה

00:07:22.000 --> 00:07:25.000
בהתבסס על אחוז החמצן שהם רואים שהם נותנים לחולה.

NOTE Paragraph

00:07:25.000 --> 00:07:27.000
בשני המקרים,

00:07:27.000 --> 00:07:29.000
בין אם יש לכם חשמל או לא,

00:07:29.000 --> 00:07:31.000
לפעמים ההחולה צריך עזרה בנשימה.

00:07:31.000 --> 00:07:34.000
זו פשוט המציאות של ההרדמה. הריאות יכולות להיות משותקות.

00:07:34.000 --> 00:07:36.000
אז רק הוספנו את המפוחים הידניים האלה.

00:07:36.000 --> 00:07:39.000
ראינו ניתוחים של שלוש או ארבע שעות

00:07:39.000 --> 00:07:42.000
שהנשימו את החולה עם זה.

NOTE Paragraph

00:07:42.000 --> 00:07:45.000
אז זו מכונה די ישירה.

00:07:45.000 --> 00:07:47.000
אני רועדת להגיד פשוטה;

00:07:47.000 --> 00:07:49.000
היא ישירה.

00:07:49.000 --> 00:07:51.000
והיא מתוכננת כך.

00:07:51.000 --> 00:07:53.000
ואתם לא צריכים להיות

00:07:53.000 --> 00:07:56.000
מרדימים מומחים ומאומנים היטב כדי להשתמש במכונה הזו,

00:07:56.000 --> 00:07:59.000
שזה טוב, כי בבתי החולים באזורים הכפריים האלה,

00:07:59.000 --> 00:08:02.000
אתם לא תקבלו כזו רמה של הכשרה.

00:08:02.000 --> 00:08:05.000
היא גם מתוכננת לסביבה בה ישתמשו בה.

NOTE Paragraph

00:08:05.000 --> 00:08:07.000
זו מכונה עמידה להפליא.

00:08:07.000 --> 00:08:09.000
היא צריכה לעמוד

00:08:09.000 --> 00:08:11.000
בלחץ ובשימוש שקורה

00:08:11.000 --> 00:08:14.000
בבתי חולים באזורים הכפריים האלה.

00:08:14.000 --> 00:08:16.000
אז היא לא תתקלקל בקלות,

00:08:16.000 --> 00:08:19.000
אבל אם היא כן, ממש כל חלק במכונה

00:08:19.000 --> 00:08:22.000
יכול להיות מוחלף

00:08:22.000 --> 00:08:25.000
עם מפתח אלן ומברג.

00:08:25.000 --> 00:08:27.000
ולבסוף, היא ברת השגה.

00:08:27.000 --> 00:08:29.000
המכונה הזו מגיעה

00:08:29.000 --> 00:08:31.000
לשמינית ממחיר

00:08:31.000 --> 00:08:34.000
המכונה הרגילה שהראתי קודם.

00:08:34.000 --> 00:08:37.000
אז במילים אחרות, מה שיש לנו פה

00:08:37.000 --> 00:08:40.000
הוא מכונה שיכולה לאפשר ניתוחים ולהציל חיים

00:08:40.000 --> 00:08:43.000
מפני שהיא תוכננה לסביבה שלה

00:08:43.000 --> 00:08:45.000
בדיוק כמו המכונה הראשונה שהראיתי לכם.

NOTE Paragraph

00:08:45.000 --> 00:08:47.000
אבל אנחנו לא רוצים לעצור פה.

00:08:47.000 --> 00:08:49.000
היא עובדת?

00:08:49.000 --> 00:08:51.000
האם זה התכנון שיעבוד במקום?

00:08:51.000 --> 00:08:53.000
ובכן ראינו תוצאות טובות עד עכשיו.

00:08:53.000 --> 00:08:56.000
זה ב 13 בתי חולים בארבע מדינות,

00:08:56.000 --> 00:08:58.000
ומאז 2010,

00:08:58.000 --> 00:09:00.000
עשינו יותר מ2,000 ניתוחים

00:09:00.000 --> 00:09:02.000
בלי שום ארועים קליניים בעייתיים.

00:09:02.000 --> 00:09:04.000
אז אנחנו מאושרים.

00:09:04.000 --> 00:09:08.000
זה באמת נראה כמו פיתרון לא יקר וסקיילבילי

00:09:08.000 --> 00:09:11.000
לבעיה ממש נפוצה.

00:09:11.000 --> 00:09:13.000
אבל אנחנו עדיין רוצים להיות בטוחים

00:09:13.000 --> 00:09:15.000
שזה באמת המכשיר הכי בטוח ואפקטיבי

00:09:15.000 --> 00:09:17.000
שאנחנו יכולים להכניס לבתי חולים.

NOTE Paragraph

00:09:17.000 --> 00:09:19.000
אז כדי לעשות את זה השקנו מספר שותפויות

00:09:19.000 --> 00:09:21.000
עם ארגונים חוץ ממשלתיים ואוניברסיטאות

00:09:21.000 --> 00:09:24.000
כדי לאסוף מידע על ממשק המשתמש,

00:09:24.000 --> 00:09:26.000
על סוגי הניתוחים שהיא מתאימה להם

00:09:26.000 --> 00:09:28.000
ודרכים בהן אנחנו יכולים לשפר את המכשיר עצמו.

00:09:28.000 --> 00:09:30.000
אחת השותפויות האלה

00:09:30.000 --> 00:09:33.000
היא עם ג'ונס הופקינס ממש פה בבולטימור.

00:09:33.000 --> 00:09:37.000
יש להם מעבדת הרדמה ממש מגניבה בבולטימור.

00:09:37.000 --> 00:09:39.000
אז אנחנו לוקחים את המכונה

00:09:39.000 --> 00:09:42.000
ויוצרים כמה ממשברי חדר הניתוח

00:09:42.000 --> 00:09:44.000
שהמכונה הזו אולי תעמוד מולן

00:09:44.000 --> 00:09:46.000
באחד מבתי החולים שהיא מיועדת אליהם,

00:09:46.000 --> 00:09:49.000
ובסביבה סגורה ובטוחה,

00:09:49.000 --> 00:09:51.000
מעריכים את היעילות שלה.

00:09:51.000 --> 00:09:54.000
אז אפשר להשוות את התוצאות מהמחקר הזה

00:09:54.000 --> 00:09:56.000
עם נסיון מהעולם האמיתי,

00:09:56.000 --> 00:09:58.000
מפני שאנחנו שמים שתיים כאלה בבתי חולים

00:09:58.000 --> 00:10:00.000
שג'ונס הופקינס עובד איתם בסיירה לאון,

00:10:00.000 --> 00:10:03.000
כולל בית החולים בו הניתוח הקיסרי הזה קרה.

NOTE Paragraph

00:10:05.000 --> 00:10:08.000
אז דיברתי הרבה על הרדמה, ואני נוטה לעשות את זה.

00:10:08.000 --> 00:10:10.000
אני חושבת שזה ממש מדהים

00:10:10.000 --> 00:10:12.000
וחלק חשוב של רפואה.

00:10:12.000 --> 00:10:15.000
וזה באמת נראה שולי, אנחנו אף פעם לא חושבים על זה,

00:10:15.000 --> 00:10:17.000
עד שאין לנו גישה לזה,

00:10:17.000 --> 00:10:19.000
ואז היא נהיית שומרת השער.

00:10:19.000 --> 00:10:21.000
מי נכנס לניתוח ומי לא?

00:10:21.000 --> 00:10:24.000
מי עובר ניתוח בטוח ומי לא?

00:10:24.000 --> 00:10:27.000
אבל אתם יודעים, זו רק אחת מכל כך הרבה דרכים

00:10:27.000 --> 00:10:30.000
שעיצוב, עיצוב מתאים,

00:10:30.000 --> 00:10:33.000
יכול להשפיע על תוצאות בריאותיות.

00:10:33.000 --> 00:10:35.000
אם יותר אנשים באספקת הרפואה

00:10:35.000 --> 00:10:38.000
שבאמת עובדים על כמה מהאתגרים האלה במדינות עם הכנסה נמוכה

00:10:38.000 --> 00:10:40.000
יוכלו להתחיל את תהליך העיצוב שלהם,

00:10:40.000 --> 00:10:42.000
את חיפוש הפתרונות שלהם,

00:10:42.000 --> 00:10:44.000
מחוץ לקופסה

00:10:44.000 --> 00:10:46.000
ובתוך בית החולים --

00:10:46.000 --> 00:10:48.000
במילים אחרות, אם נוכל לעצב

00:10:48.000 --> 00:10:51.000
לסביבה שקיימת בכל כך הרבה אזורים בעולם,

00:10:51.000 --> 00:10:53.000
במקום זו שאנו מקווים שתהייה קיימת --

00:10:53.000 --> 00:10:56.000
אולי אפילו נציל הרבה חיים.

NOTE Paragraph

00:10:56.000 --> 00:10:58.000
תודה רבה לכם.

NOTE Paragraph

00:10:58.000 --> 00:11:02.000
(מחיאות כפיים)