0:00:00.000,0:00:02.000
من امروز با شما در رابطه با

0:00:02.000,0:00:05.000
طراحی تکنولوژی پزشکی در مناطقی با امکانات پایین، صحبت می کنم.

0:00:05.000,0:00:07.000
من سیستمهای سلامتی در این کشورها را بررسی می کنم.

0:00:07.000,0:00:09.000
یکی از مهمترین کمبودها درقسمت پرستاری،

0:00:09.000,0:00:11.000
تقریبا" در کلیۀ بخشها،

0:00:11.000,0:00:13.000
دسترسی به جراحی ایمن است.

0:00:13.000,0:00:16.000
یکی از تنگناهای اصلی که در حال حاضر یافتیم،

0:00:16.000,0:00:19.000
به نوعی هم در درجۀ اول مانع انجام عمل جراحی شده

0:00:19.000,0:00:21.000
و هم مانع ایمن بودن جراحی ها می شه ،

0:00:21.000,0:00:23.000
و آن بیهوشی است.

0:00:23.000,0:00:25.000
و در واقع، این نمونه ای از جایی است که انتظار داریم

0:00:25.000,0:00:27.000
در اون کار کرده و بیهوشی را در این

0:00:27.000,0:00:29.000
محیط ها انجام دهیم.

0:00:29.000,0:00:31.000
در اینجا صحنه ای می بینیم که شما در هر

0:00:31.000,0:00:34.000
اتاق جراحی سرتا سر آمریکا و دیگر کشورهای توسعه یافته می بینید.

0:00:34.000,0:00:36.000
یک دستگاه پیچیدۀ بیهوشی

0:00:36.000,0:00:38.000
در پس زمینۀ تصویراتاق وجود دارد.

0:00:38.000,0:00:40.000
و این دستگاه قادر است

0:00:40.000,0:00:42.000
عمل جراحی را ممکن ساخته

0:00:42.000,0:00:44.000
و زندگیها را نجات دهد چون به نظر،

0:00:44.000,0:00:46.000
برای این محیط ها طراحی شده.

0:00:46.000,0:00:49.000
این دستگاه برای راه اندازی نیاز به یکسری چیزها دارد

0:00:49.000,0:00:51.000
که می بایست توسط بیمارستان مهیا شود.

0:00:51.000,0:00:54.000
اون نیازمند یک متخصص بیهوشی بی نهایت کارآزموده

0:00:54.000,0:00:56.000
با سالها تجربۀ کار با دستگاههای پیچیده است

0:00:56.000,0:00:59.000
تا بتواند جریان گاز را کنترل کرده

0:00:59.000,0:01:01.000
و بیماران را در طی عمل جراحی بیهوش نگه داشته

0:01:01.000,0:01:03.000
و از خطر حفظ کند.

0:01:03.000,0:01:06.000
این یک دستگاه حساس و ظریفی است که با الگوریتم کامپیوتر کار می کند،

0:01:06.000,0:01:09.000
و نیازمند محافظت خاص، دورۀ آموزشی، برای سرپا نگه داشتن است،

0:01:09.000,0:01:11.000
و خیلی راحت و آسون از کار می افتد.

0:01:11.000,0:01:14.000
و وقتی از کار افتاد، نیازمند تیمی از مهندسان پزشکی است

0:01:14.000,0:01:16.000
که از پیچیدگیهای اون سر دربیارند،

0:01:16.000,0:01:18.000
تعمیرش کرده، قطعاتشو نو کنند،

0:01:18.000,0:01:20.000
تا به حفظ جانها ادامه دهد.

0:01:20.000,0:01:22.000
اون یه دستگاه بسیار گرانی است.

0:01:22.000,0:01:24.000
اون نیازمند بیمارستانی است

0:01:24.000,0:01:26.000
که بودجه اش قادر به تأمین هزینۀ یک دستگاه

0:01:26.000,0:01:29.000
بالغ بر 50 یا 100,000 دلار باشد.

0:01:29.000,0:01:31.000
و شاید از همه واضح تر،

0:01:31.000,0:01:33.000
وشاید از همه مهمتر

0:01:33.000,0:01:35.000
--و مسیر تصوراتی که ما از آن شنیده ایم ،

0:01:35.000,0:01:37.000
یه جورایی به توصیف اون می پردازه --

0:01:37.000,0:01:39.000
به زیر بناهایی احتیاج داره

0:01:39.000,0:01:41.000
که بتونه منبع الکستریسیته ،

0:01:41.000,0:01:44.000
اکسیژن فشرده ، و دیگرتدارکات پزشکی را

0:01:44.000,0:01:46.000
بطور پیوسته و بی وقفه ای فراهم کند

0:01:46.000,0:01:48.000
که همۀ آنها برای عملکرد این دستگاه

0:01:48.000,0:01:50.000
بسیارلازم و حیاتی اند.

0:01:50.000,0:01:53.000
به بیانی دیگر، این دستگاه خیلی چیزها لازم داره

0:01:53.000,0:01:55.000
که این بیمارستان نمی تونه فراهم کنه.

0:01:55.000,0:01:57.000
این دستگاه توزیع برق

0:01:57.000,0:01:59.000
در یه بیمارستان در روستای مالاوی است.

0:01:59.000,0:02:01.000
در این بیمارستان،

0:02:01.000,0:02:03.000
فقط یک نفر با صلاحیت برای انجام بیهوشی هست،

0:02:03.000,0:02:05.000
و اون برای این صلاحیت داره

0:02:05.000,0:02:07.000
که 12 یا شاید 18 ماه در دورۀ بیهوشی آموزش دیده.

0:02:07.000,0:02:09.000
که 12 یا شاید 18 ماه در دورۀ بیهوشی آموزش دیده.

0:02:09.000,0:02:11.000
یه دونه مهندس پزشکی

0:02:11.000,0:02:13.000
در اون بیمارستان و در کل منطقه وجود نداره.

0:02:13.000,0:02:15.000
بنابراین وقتی این دستگاه از کار می افته،

0:02:15.000,0:02:17.000
و دستگاههایی که با وجود خرابی باید باهاش کار کنند،

0:02:17.000,0:02:20.000
باید سعی کرده و راه تعمیرش را پیدا کنند، اما بیشتر مواقع، این آخر کاره.

0:02:20.000,0:02:23.000
اون ماشینها به جاهای به اصطلاح اوراق فروشی برده می شن.

0:02:23.000,0:02:26.000
و قیمت دستگاهی که اشاره کردم احتمالا،

0:02:26.000,0:02:28.000
به اندازۀ یک چهارم یا یک سوم

0:02:28.000,0:02:30.000
بودجۀ جراحی سالانۀ این بیمارستانه.

0:02:30.000,0:02:32.000
بودجۀ جراحی سالانۀ این بیمارستانه.

0:02:32.000,0:02:35.000
و در نهایت، فکر کنم مشاهده می کنید که زیر ساخت خیلی قوی ندارد.

0:02:35.000,0:02:38.000
این بیمارستان به یک شبکۀ برق بسیار ضعیف متصل است،

0:02:38.000,0:02:40.000
شبکه ای که متناوبا" ضعیف می شه.

0:02:40.000,0:02:42.000
بدین ترتیب کل بیمارستان فقط

0:02:42.000,0:02:44.000
با یک ژنراتور کار می کند.

0:02:44.000,0:02:46.000
و می تونید تصور کنید که ژنراتور خراب می شه

0:02:46.000,0:02:48.000
یا سوختش تموم می شه.

0:02:48.000,0:02:50.000
و بانک جهانی با دیدن این مطلب،

0:02:50.000,0:02:53.000
برآورد کرد که بیمارستانی با این شرایط در کشوری با درآمد پایین،

0:02:53.000,0:02:56.000
احتمالا" تا 18 بار قطع برق در ماه دارد.

0:02:56.000,0:02:58.000
احتمالا" تا 18 بار قطع برق در ماه دارد.

0:02:58.000,0:03:00.000
به همین شکل، اکسیژن فشرده و دیگر تدارکات پزشکی

0:03:00.000,0:03:02.000
واقعا" با ارزشند

0:03:02.000,0:03:04.000
و اغلب برای ماهها یا حتی یکسال

0:03:04.000,0:03:06.000
خارج از موجودی هستند.

0:03:06.000,0:03:09.000
خُب احمقانه بنظر می رسه، اما نمونه ای که در حال حاضر داریم،

0:03:09.000,0:03:11.000
جای اون دستگاهها را می گیره،

0:03:11.000,0:03:13.000
دستگاههایی که برای محیط اول که بهتون نشون دادم، طراحی شدند،

0:03:13.000,0:03:15.000
این نمونه برای اهدا یا فروش

0:03:15.000,0:03:18.000
به بیمارستان ها در این محیط هست.

0:03:18.000,0:03:20.000
اون فقط نامناسب نیست،

0:03:20.000,0:03:23.000
واقعا" داره خطرناک می شه.

0:03:23.000,0:03:25.000
یکی از همکاران ما از "جان هاپکینز"،

0:03:25.000,0:03:28.000
حدود یکسال گذشته در سیرالئون، مشغول نظارت

0:03:28.000,0:03:30.000
بریکسری جراحی بود.

0:03:30.000,0:03:33.000
از قرار اولین جراحی اون روز یک مورد زایمان بود.

0:03:33.000,0:03:36.000
زنی داخل شد، او برای نجات خود و کودکش

0:03:36.000,0:03:39.000
نیاز به سزارین فوری داشت.

0:03:39.000,0:03:41.000
و همه چیز بخوبی و میمنت شروع شد.

0:03:41.000,0:03:43.000
دکتر کشیک آماده بود و لباس مخصوص پوشید و داخل شد.

0:03:43.000,0:03:45.000
پرستار هم اونجا بود

0:03:45.000,0:03:47.000
و تونست بیمار رو سریعا" بیهوش کنه،

0:03:47.000,0:03:50.000
که بخاطر فوری بودن ماهیت شرایط، مهم بود.

0:03:50.000,0:03:52.000
و همه چیز بخوبی شروع شد

0:03:52.000,0:03:55.000
تا اینکه برق رفت.

0:03:55.000,0:03:57.000
و حال در وسط عمل جراحی،

0:03:57.000,0:04:00.000
جراح با شتاب تمام سعی داره کارشو تمام کنه،

0:04:00.000,0:04:02.000
که البته می تونه -- اون یه چراغ بالای پیشانی اش داره.

0:04:02.000,0:04:04.000
اما پرستار به معنای واقعی

0:04:04.000,0:04:07.000
در اتاق تاریک جراحی به اینطرف و آنطرف می دود

0:04:07.000,0:04:09.000
و سعی در پیدا کردن چیزی داره تا بتونه بیمارش را

0:04:09.000,0:04:11.000
بحالت خواب نگه داره.

0:04:11.000,0:04:14.000
چون وقتی برق نباشه، دستگاهش کار نمی کنه.

0:04:15.000,0:04:18.000
و این عمل معمولی که شاید خیلی از شماها تجربه کردید

0:04:18.000,0:04:20.000
و شاید خیلی هاتون محصول اون باشید،

0:04:20.000,0:04:23.000
حالا به یک فاجعه تبدیل شده.

0:04:23.000,0:04:26.000
و آنچه واقعا" مأیوس کننده است اینه که این اتفاق فقط یکبارنیفتاده؛

0:04:26.000,0:04:28.000
بلکه سرتاسر جهان در حال توسعه اتفاق می افته.

0:04:28.000,0:04:31.000
هر ساله 35 میلیون جراحی بدون بیهوشی مطمئن انجام می گیرد.

0:04:31.000,0:04:33.000
هر ساله 35 میلیون جراحی بدون بیهوشی مطمئن انجام می گیرد.

0:04:33.000,0:04:35.000
همکارم، دکتر پال فنتون،

0:04:35.000,0:04:37.000
با این واقعیت زندگی کرده.

0:04:37.000,0:04:39.000
او رئیس بخش بیهوشی در یکی از بیمارستانهای مالاوی،

0:04:39.000,0:04:41.000
که یه بیمارستان آموزشی است، بود.

0:04:41.000,0:04:43.000
او هر روز برای کار در اتاق عملی مثل این یکی می رفت،

0:04:43.000,0:04:45.000
او هر روز برای کار در اتاق عملی مثل این یکی می رفت،

0:04:45.000,0:04:48.000
و سعی می کرد بیهوشی را انجام داده و طرز انجامش را به دیگران آموزش دهد،

0:04:48.000,0:04:50.000
با استفاده از وسایل مشابهی

0:04:50.000,0:04:52.000
در بیمارستانش که واقعا" غیر قابل اطمینان،

0:04:52.000,0:04:54.000
و صراحتا" بگم پر خطر هستند.

0:04:54.000,0:04:56.000
و پس از چندین و چند عمل جراحی

0:04:56.000,0:04:59.000
و می تونید تصور کنید، فاجعه های واقعا" غیر قابل بیان،

0:04:59.000,0:05:01.000
آخرش گفت،" تموم شد. بسمه. کافیه.

0:05:01.000,0:05:03.000
باید یه چیز بهتری باشه."

0:05:03.000,0:05:05.000
بنابراین راهرو را گرفت و رفت به طرف جایی که

0:05:05.000,0:05:07.000
تمام اون دستگاههای خراب رو می اندازند ،

0:05:07.000,0:05:09.000
همونایی که کلی بهشون تُف ولعنت فرستاده بود--

0:05:09.000,0:05:11.000
فکر کنم این یه لغت علمی است-- و شروع به سر هم بندی کرد.

0:05:11.000,0:05:13.000
او یه قطعه از اینور و یه قطعه از اونور برداشت،

0:05:13.000,0:05:15.000
و سعی کرد دستگاهی بسازه

0:05:15.000,0:05:18.000
که درشرایط واقعی که باهاش روبرو بود، کار کنه.

0:05:18.000,0:05:21.000
و این چیزی است که از آب دراومد،

0:05:21.000,0:05:24.000
نمونۀ اصلی دستگاه بیهوشی جهانی --

0:05:24.000,0:05:26.000
دستگاه کاربردی که بیمارانش را بیهوش می کند

0:05:26.000,0:05:28.000
دستگاه کاربردی که بیمارانش را بیهوش می کند

0:05:28.000,0:05:32.000
صرفنظر از شرایطی که بیمارستانش قادر به فراهم کردن آن بود.

0:05:32.000,0:05:34.000
اینجا در همون شهر،

0:05:34.000,0:05:37.000
درهمون بیمارستان، کمی پیشرفته تر، 12 سال بعد،

0:05:37.000,0:05:40.000
برای بیماران اعم از کودکان تا سالمندان استفاده می شه.

0:05:40.000,0:05:43.000
حالا اجازه بدید کمی با شما دربارۀ چگونگی کارکرد این دستگاه صحبت کنم.

0:05:43.000,0:05:45.000
هورا !

0:05:45.000,0:05:47.000
بفرمائید.

0:05:47.000,0:05:49.000
وقتی نیروی برق وجود داره،

0:05:49.000,0:05:51.000
همه چیز در این دستگاه در این قسمت پایینی شروع می شه.

0:05:51.000,0:05:54.000
در اونجا یک متمرکز کنندۀ اکسیژن جاسازی شده.

0:05:54.000,0:05:57.000
شما تا به اینجا چند بار شنیدید که من کلمۀ اکسیژن را بکار بردم.

0:05:57.000,0:05:59.000
اساسا"، برای اعمال بیهوشی،

0:05:59.000,0:06:01.000
تا حد امکان نیازمند اکسیژن خالص هستید،

0:06:01.000,0:06:03.000
چون در نهایت شما اون اکسیژن را با گاز رقیق خواهید کرد.

0:06:03.000,0:06:05.000
چون در نهایت شما اون اکسیژن را با گاز رقیق خواهید کرد.

0:06:05.000,0:06:07.000
و مخلوطی که بیمار استنشاق می کنه

0:06:07.000,0:06:09.000
لازمه که حاوی درصد خاصی از اکسیژن باشه

0:06:09.000,0:06:11.000
وگرنه می تونه خطرناک می شه.

0:06:11.000,0:06:13.000
اما با اینحال در اینجا، وقتی برق هست،

0:06:13.000,0:06:16.000
متمرکز کنندۀ اکسیژن، هوای اتاق را در خود می کشد.

0:06:16.000,0:06:19.000
ما می دونیم که هوای اتاق کاملا" مجانی و وافر است،

0:06:19.000,0:06:21.000
ما می دونیم که هوای اتاق کاملا" مجانی و وافر است،

0:06:21.000,0:06:23.000
و تازه 21 درصد اکسیژن دارد.

0:06:23.000,0:06:26.000
بدین ترتیب تمام کار این متمرکزکننده اینه که هوای اون اتاق را بگیره، فیلتر کنه،

0:06:26.000,0:06:28.000
و 95 درصد اکسیژن خالص را

0:06:28.000,0:06:30.000
از این راه به بالا بفرسته

0:06:30.000,0:06:33.000
تا با داروی بیهوشی مخلوط شود.

0:06:33.000,0:06:35.000
حال قبل از اینکه اون مخلوط وارد ریه های بیمار شود،

0:06:35.000,0:06:37.000
حال قبل از اینکه اون مخلوط وارد ریه های بیمار شود،

0:06:37.000,0:06:39.000
از این راه رد می شه،

0:06:39.000,0:06:41.000
-- شما نمی تونید ببینید، اما یه سنسور اکسیژن در اینجاست --

0:06:41.000,0:06:43.000
و اون سنسور، درصد اکسیژنی که اعمال می شود

0:06:43.000,0:06:46.000
را روی این صفحۀ مانیتور نشان می دهد.

0:06:46.000,0:06:48.000
حال اگه برق نداشته باشید،

0:06:48.000,0:06:51.000
یا خدای نکرده، وسط عمل جراحی برق قطع بشه،

0:06:51.000,0:06:53.000
این دستگاه بطور خودکار به حالت دیگری تبدیل می شه،

0:06:53.000,0:06:55.000
بدون اینکه حتی لازم باشه بهش دست بزنید،

0:06:55.000,0:06:58.000
اون هوای اتاق را از طریق این ورودی به داخل می کشه.

0:06:58.000,0:07:00.000
بقیه چیزها به همان شکل است.

0:07:00.000,0:07:02.000
تنها تفاوت اینه که در حال حاضر

0:07:02.000,0:07:05.000
با 21 درصد اکسیژن سر و کار دارید.

0:07:05.000,0:07:08.000
قبلا" اینکار یه گمان و بازی خطرناکی بود،

0:07:08.000,0:07:11.000
چون می دونستید اگه مقدار کمی اکسیژن برسه، چه فجایعی پیش روست.

0:07:11.000,0:07:14.000
اما در اینجا یک باتری با طول عمر طولانی برای ذخیره، کار گذاشتیم .

0:07:14.000,0:07:16.000
این تنها قسمتی است که توسط باتری ذخیره می شه.

0:07:16.000,0:07:18.000
اما امکان کنترل را به تامین کننده می دهد،

0:07:18.000,0:07:20.000
چه برق باشه و چه نباشه،

0:07:20.000,0:07:22.000
چون قادرند میزان جریان را

0:07:22.000,0:07:25.000
بر اساس درصد اکسیژنی که به بیمار می دادند، تنظیم کنند.

0:07:25.000,0:07:27.000
در هر دو شرایط،

0:07:27.000,0:07:29.000
چه برق داشته باشید چه نه،

0:07:29.000,0:07:31.000
برخی اوقات بیمار برای تنفس، نیاز به کمک دارد.

0:07:31.000,0:07:34.000
این ماهیت بیهوشی است. ریه ها ممکن است فلج شوند.

0:07:34.000,0:07:36.000
و به همین دلیل ، ما این وسیلۀ دَم دادن دستی را اضافه کردیم.

0:07:36.000,0:07:39.000
ما شاهد عملهای جراحی به مدت 3 یا 4 ساعت بودیم که در آنها

0:07:39.000,0:07:42.000
بیماران را بوسیلۀ این پمپ، تنفس دادیم.

0:07:42.000,0:07:45.000
بدیت ترتیب این یک ماشین ساده ایست.

0:07:45.000,0:07:47.000
می ترسم بگم آسون ؛

0:07:47.000,0:07:49.000
اون کاملا" ساده و قابل فهم است.

0:07:49.000,0:07:51.000
و طبق طرحی کار می کند.

0:07:51.000,0:07:53.000
و برای کار با این دستگاه

0:07:53.000,0:07:56.000
لازم نیست یک کارآزمودۀ عالی یا یک متخصص بیهوشی باشید،

0:07:56.000,0:07:59.000
که این خیلی خوبه، چون به هر حال دربیمارستانهای مناطق روستایی،

0:07:59.000,0:08:02.000
اون سطح آموزش و تعلیم را دریافت نمی کنید.

0:08:02.000,0:08:05.000
این برای محیط هایی طراحی شده که قراره در آنها استفاده شود.

0:08:05.000,0:08:07.000
این یه ماشین واقعا" محکمی است.

0:08:07.000,0:08:09.000
اون باید در برابر گرما و استهلاکی که در بیمارستانهای این مناطق روستایی پیش می یاد، مقاومت کند.

0:08:09.000,0:08:11.000
اون باید در برابر گرما و استهلاکی که در بیمارستانهای این مناطق روستایی پیش می یاد، مقاومت کند.

0:08:11.000,0:08:14.000
اون باید در برابر گرما و استهلاکی که در بیمارستانهای این مناطق روستایی پیش می یاد، مقاومت کند.

0:08:14.000,0:08:16.000
بنابراین اون به این راحتی ها خراب نمی شه،

0:08:16.000,0:08:19.000
اما اگه بشه، هر قطعه از این دستگاه

0:08:19.000,0:08:22.000
با یک آچار فرانسه و یک پیچ گوشتی ،

0:08:22.000,0:08:25.000
عملا" می تونه جدا و جایگزین بشه.

0:08:25.000,0:08:27.000
و در نهایت، هزینۀ معقولی دارد.

0:08:27.000,0:08:29.000
هزینۀ این دستگاه یک هشتم

0:08:29.000,0:08:31.000
هزینۀ این دستگاه یک هشتم

0:08:31.000,0:08:34.000
دستگاه متداولی است که در ابتدا به شما نشان دادم.

0:08:34.000,0:08:37.000
به بیان دیگر، ما در اینجا دستگاهی داریم

0:08:37.000,0:08:40.000
که قادر است عملهای جراحی را ممکن ساخته و زندگیها را نجات دهد

0:08:40.000,0:08:43.000
چون برای این گونه محیط طراحی شده،

0:08:43.000,0:08:45.000
درست مثل دستگاه اولی که به شما نشان دادم.

0:08:45.000,0:08:47.000
ولی مایل به توقف در اینجا نیستیم.

0:08:47.000,0:08:49.000
آیا عملی است؟

0:08:49.000,0:08:51.000
آیا این مدلی هست که کاربردی باشه؟

0:08:51.000,0:08:53.000
خُب ما تا بحال نتایج خوبی دیده ایم.

0:08:53.000,0:08:56.000
این در 13 بیمارستان در 4 کشوره،

0:08:56.000,0:08:58.000
و از سال 2010 تا بحال

0:08:58.000,0:09:00.000
ما بیش از 2000 عمل جراحی را بخوبی انجام دادیم

0:09:00.000,0:09:02.000
بدون هیچ اتفاق ناگوار کلینیکی.

0:09:02.000,0:09:04.000
بنابراین ما هیجان زده ایم.

0:09:04.000,0:09:08.000
این در واقع به نظر یه راه حل مقرون بصرفه و مقیاس پذیر

0:09:08.000,0:09:11.000
برای مشکلی است که حسابی همه جا گیراست.

0:09:11.000,0:09:13.000
ولی ما هنوزم می خواهیم اطمینان حاصل کنیم

0:09:13.000,0:09:15.000
که این مؤثرترین و ایمن ترین وسیله ای است

0:09:15.000,0:09:17.000
که می توانیم وارد بیمارستانها کنیم.

0:09:17.000,0:09:19.000
بنابراین برای این موضوع، ما با یکسری سازمانهای غیر دولتی و دانشگاها مشارکت کرده

0:09:19.000,0:09:21.000
بنابراین برای این موضوع، ما با یکسری سازمانهای غیر دولتی و دانشگاها مشارکت کرده

0:09:21.000,0:09:24.000
تا دربارۀ ارتباط کاربران، انواع عملهای جراحی متناسب با این دستگاه

0:09:24.000,0:09:26.000
و راههایی که می توانیم خود وسیله را ارتقاء دهیم، اطلاعاتی جمع آوری کنیم.

0:09:26.000,0:09:28.000
و راههایی که می توانیم خود وسیله را ارتقاء دهیم، اطلاعاتی جمع آوری کنیم.

0:09:28.000,0:09:30.000
یکی از اون همکاریها

0:09:30.000,0:09:33.000
با دانشگاه "جان هاپکینز" همین جا در بالتیمور است.

0:09:33.000,0:09:37.000
اونا یه آزمایشگاه شبیه سازی بیهوشی بسیار جالبی در بالتیمور دارند.

0:09:37.000,0:09:39.000
بنابراین ما این دستگاه را به آنجا برده

0:09:39.000,0:09:42.000
و بعضی از بحرانهای اتاق عمل را بازسازی می کنیم،

0:09:42.000,0:09:44.000
بحرانهایی که احتمال دارد این دستگاه

0:09:44.000,0:09:46.000
دریکی از بیمارستانهایی که قراره در اون کار کنه، مواجه بشه،

0:09:46.000,0:09:49.000
و ما تأثیر اونو در یک محیط کنترل شده و امن ، برآورد می کنیم.

0:09:49.000,0:09:51.000
و ما تأثیر اونو در یک محیط کنترل شده و امن ، برآورد می کنیم.

0:09:51.000,0:09:54.000
در اونموقع ما قادریم نتایج بدست آمده از اون بررسی را

0:09:54.000,0:09:56.000
با تجربۀ دنیای واقعی مقایسه کنیم،

0:09:56.000,0:09:58.000
چون ما دو تا از این دستگاهها را در بیمارستانهایی

0:09:58.000,0:10:00.000
در سیرالئون گذاشتیم که "جان هاپکینز" با اونا درارتباطه،

0:10:00.000,0:10:03.000
از جمله همون بیمارستانی که اون اتفاق جراحی فوری سزارین رخ داد.

0:10:05.000,0:10:08.000
خُب من کلی درمورد بیهوشی صحبت کردم، و می خوام که اینکارو بکنم.

0:10:08.000,0:10:10.000
فکر کنم این بطور باور نکردنی شگفت انگیزه

0:10:10.000,0:10:12.000
و جزء مهمی از سلامتی است.

0:10:12.000,0:10:15.000
اون در واقع یه دستگاه جنبی به نظرمی یاد، هیچوقت بهش فکر نمی کنیم،

0:10:15.000,0:10:17.000
تا زمانیکه به اون دسترسی نداشته باشیم،

0:10:17.000,0:10:19.000
و اونموقع اون یه دروازه بان سیستم (مهمترین بخش) می شه.

0:10:19.000,0:10:21.000
چه کسی تحت عمل جراحی قرار می گیره و چه کسی نمی گیره؟

0:10:21.000,0:10:24.000
چه کسی تحت عمل جراحی بی خطر قرار می گیره و چه کسی نمی گیره؟

0:10:24.000,0:10:27.000
اما می دونید، این فقط یکی از روشهای بسیاری است

0:10:27.000,0:10:30.000
که طراحی، از نوع متناسبش،

0:10:30.000,0:10:33.000
می تونه تأثیری روی نتایج سلامتی داشته باشه.

0:10:33.000,0:10:35.000
اگه افراد بیشتری در محیط ارائۀ بهداشت و سلامتی

0:10:35.000,0:10:38.000
که با برخی از این چالشها در کشورهای کم درآمد سرو کار دارند،

0:10:38.000,0:10:40.000
بتوانند پروسه طراحی، و بررسی راه حل خود را آغاز کنند،

0:10:40.000,0:10:42.000
بتوانند پروسه طراحی، و بررسی راه حل خود را آغاز کنند،

0:10:42.000,0:10:44.000
بیرون از محدودۀ مثال و در درون بیمارستان،

0:10:44.000,0:10:46.000
بیرون از محدودۀ مثال و در درون بیمارستان،

0:10:46.000,0:10:48.000
-- به بیان دیگر، اگه بتونیم بجای اینکه برای محیطی که آرزوش را داریم، طرحی بریزیم،

0:10:48.000,0:10:51.000
-- به بیان دیگر، اگه بتونیم بجای اینکه برای محیطی که آرزوش را داریم، طرحی بریزیم،

0:10:51.000,0:10:53.000
فکری برای محیط هایی که در بیشتر مناطق دنیا وجود دارند بکنیم--

0:10:53.000,0:10:56.000
شاید بتونیم زندگیهای زیادی را نجات بدیم.

0:10:56.000,0:10:58.000
بسیار سپاسگزارم.

0:10:58.000,0:11:02.000
(تشویق حاضرین)