[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Θα σας μιλήσω σήμερα Dialogue: 0,0:00:02.00,0:00:05.00,Default,,0000,0000,0000,,για τη σχεδίαση ιατρικής τεχνολογίας για φτωχικό περιβάλλον. Dialogue: 0,0:00:05.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Μελετώ τα συστήματα υγείας σε τέτοιες χώρες Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:09.00,Default,,0000,0000,0000,,και ένα από τα μεγαλύτερα κενά στη περίθαλψης, Dialogue: 0,0:00:09.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,σχεδόν παντού, Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:13.00,Default,,0000,0000,0000,,είναι η πρόσβαση σε ασφαλή χειρουργεία. Dialogue: 0,0:00:13.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Ένα από τα δυσκολότερα σημεία που βρήκαμε Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,ότι κατά κάποιο τρόπο εμποδίζει και την πρόσβαση κατ'αρχήν Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:21.00,Default,,0000,0000,0000,,και την ασφάλεια αυτών των εγχειρήσεων που γίνονται Dialogue: 0,0:00:21.00,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,είναι η αναισθησία. Dialogue: 0,0:00:23.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Και βασικά, το μοντέλο που αναμένουμε να δουλέψει Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,για την παροχή αναισθησίας Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:29.00,Default,,0000,0000,0000,,σε αυτά τα περιβάλλοντα. Dialogue: 0,0:00:29.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Εδώ έχουμε αυτό που θα βρείτε Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:34.00,Default,,0000,0000,0000,,σε κάθε θάλαμο εγχειρήσεων στις ΗΠΑ ή σε κάθε άλλη ανεπτυγμένη χώρα. Dialogue: 0,0:00:34.00,0:00:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Στο πίσω μέρος εκεί Dialogue: 0,0:00:36.00,0:00:38.00,Default,,0000,0000,0000,,είναι μια πολύ εξελιγμένη συσκευή αναισθησίας. Dialogue: 0,0:00:38.00,0:00:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Κι αυτή η συσκευή μπορεί Dialogue: 0,0:00:40.00,0:00:42.00,Default,,0000,0000,0000,,να επιτρέψει εγχειρήσεις και να σώσει ζωές Dialogue: 0,0:00:42.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,επειδή σχεδιάστηκε Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:46.00,Default,,0000,0000,0000,,με αυτό το περιβάλλον κατά νου. Dialogue: 0,0:00:46.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Για να λειτουργήσει, η συσκευή χρειάζεται κάποια πράγματα Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,που προσφέρει αυτό το νοσοκομείο. Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Χρειάζεται ένα εξαιρετικά καταρτισμένο αναισθησιολόγο Dialogue: 0,0:00:54.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,με χρόνια κατάρτισης σε πολύπλοκες συσκευές Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,για να παρακολουθεί τη ροή των αερίων Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:01.00,Default,,0000,0000,0000,,και να κρατά τους ασθενείς ασφαλείς και αναίσθητους Dialogue: 0,0:01:01.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,καθ' όλη την εγχείριση. Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:06.00,Default,,0000,0000,0000,,Είναι μια ευαίσθητη συσκευή που τρέχει αλγορίθμους, Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,και που χρειάζεται ειδική μεταχείριση, τρυφερή αγάπη, για να λειτουργεί, Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,και χαλάει εύκολα. Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Και όταν χαλάσει, θέλει μια ομάδα μηχανικών βιοϊατρικής Dialogue: 0,0:01:14.00,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,που κατανοούν την πολυπλοκότητά της, Dialogue: 0,0:01:16.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,που μπορούν να τη φτιάξουν, μπορούν να βρουν ανταλλακτικά Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,και να τη διατηρήσουν στη διάσωση ζωής. Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:22.00,Default,,0000,0000,0000,,Είναι μια αρκετά ακριβή συσκευή. Dialogue: 0,0:01:22.00,0:01:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Χρειάζεται ένα νοσοκομείο Dialogue: 0,0:01:24.00,0:01:26.00,Default,,0000,0000,0000,,με προϋπολογισμό που μπορεί να υποστηρίξει συσκευές που η μία Dialogue: 0,0:01:26.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,κοστίζει πάνω από 50 ή 100.000 δολάρια. Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Και είναι ίσως προφανές, Dialogue: 0,0:01:31.00,0:01:33.00,Default,,0000,0000,0000,,και ίσως είναι το πιο σημαντικό -- Dialogue: 0,0:01:33.00,0:01:35.00,Default,,0000,0000,0000,,και οι ιστορίες που έχουμε ακούσει Dialogue: 0,0:01:35.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,μάλλον το αποδεικνύουν -- Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,χρειάζεται υποδομή Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,που μπορεί να παρέχει αδιάλειπτη πηγή Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:44.00,Default,,0000,0000,0000,,ηλεκτρισμού, συμπιεσμένου οξυγόνου Dialogue: 0,0:01:44.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,και άλλων ιατρικών παροχών Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:48.00,Default,,0000,0000,0000,,που είναι τόσο κρίσιμες στη λειτουργία Dialogue: 0,0:01:48.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,αυτής της συσκευής. Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Mε άλλα λόγια, αυτή η συσκευή απαιτεί πολλά Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:55.00,Default,,0000,0000,0000,,που αυτό το νοσοκομείο δεν μπορεί να προσφέρει. Dialogue: 0,0:01:55.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Αυτή είναι η παροχή ηλεκτρικού ρεύματος Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,για ένα νοσοκομείο στο αγροτικό Μαλάουι. Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,Σ'αυτό το νοσοκομείο, Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,υπάρχει μόνο ένα άτομο εξουσιοδοτημένο να κάνει αναισθησία, Dialogue: 0,0:02:03.00,0:02:05.00,Default,,0000,0000,0000,,και είναι εξουσιοδοτημένη Dialogue: 0,0:02:05.00,0:02:07.00,Default,,0000,0000,0000,,γιατί έχει 12, ίσως και 18 μήνες Dialogue: 0,0:02:07.00,0:02:09.00,Default,,0000,0000,0000,,κατάρτισης στην αναισθησία. Dialogue: 0,0:02:09.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Στο νοσοκομείο και σ'όλη την περιοχή Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,δεν υπάρχει ούτε ένας μηχανικός βιοϊατρικής. Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Οπότε όταν χαλάσει το μηχάνημα, Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:17.00,Default,,0000,0000,0000,,όταν χαλάσουν τα μηχανήματα που πρέπει να χρησιμοποιήσουν, Dialogue: 0,0:02:17.00,0:02:20.00,Default,,0000,0000,0000,,πρέπει να βρουν λύση, αλλά συνήθως, είναι το τέλος του δρόμου. Dialogue: 0,0:02:20.00,0:02:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Αυτά τα μηχανήματα πάνε, που λέμε, στα σκουπίδια. Dialogue: 0,0:02:23.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Και η τιμή της συσκευής που είπα Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:28.00,Default,,0000,0000,0000,,αντιπροσωπεύει, ίσως, το ένα τέταρτο ή το ένα τρίτο Dialogue: 0,0:02:28.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,του ετήσιου προϋπολογισμού λειτουργίας Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,του νοσοκομείου. Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Και τέλος, νομίζω βλέπετε ότι οι υποδομές δεν είναι πολύ δυνατές. Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,Το νοσοκομείο συνδέεται σε ασθενικό ηλεκτρικό δίκτυο, Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,που πέφτει συχνά. Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,Έτσι συχνά, όλο το νοσοκομείο λειτουργεί Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:44.00,Default,,0000,0000,0000,,μόνο με μια γεννήτρια. Dialogue: 0,0:02:44.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Και μπορείτε να φανταστείτε, η γεννήτρια χαλάει Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,ή ξεμένει από καύσιμα. Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:50.00,Default,,0000,0000,0000,,Και η Παγκόσμια Τράπεζα το βλέπει Dialogue: 0,0:02:50.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,και υπολογίζει ότι ένα νοσοκομείο σε αυτό το περιβάλλον σε χώρα χαμηλού εισοδήματος Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,μπορεί να αναμένει έως και 18 διακοπές ρεύματος Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:58.00,Default,,0000,0000,0000,,το μήνα. Dialogue: 0,0:02:58.00,0:03:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Παρομοίως, συμπιεσμένο οξυγόνο και άλλες ιατρικές παροχές Dialogue: 0,0:03:00.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,είναι πραγματικά πολυτέλεια Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:04.00,Default,,0000,0000,0000,,και μπορεί συχνά να είναι εξαντλημένα Dialogue: 0,0:03:04.00,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,για μήνες ή ακόμη και για χρόνο. Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Λοιπόν, μοιάζει τρελό, αλλά το μοντέλο που τώρα έχουμε Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,παίρνει αυτά τα μηχανήματα Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,που σχεδιάστηκαν για το περιβάλλον που έδειξα πρώτα Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,και τα δωρίζει ή τα πουλάει Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,σε νοσοκομεία σ'αυτό το περιβάλλον. Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Δεν είναι μόνο αδόκιμο, Dialogue: 0,0:03:20.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,αλλά γίνεται και πραγματικά επικίνδυνο. Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Ένας συνεργάτης μας στο Τζονς Χόπκινς Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:28.00,Default,,0000,0000,0000,,παρακολουθούσε εγχειρίσεις στη Σιέρα Λεόνε Dialogue: 0,0:03:28.00,0:03:30.00,Default,,0000,0000,0000,,περίπου πριν ένα χρόνο. Dialogue: 0,0:03:30.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Και η πρώτη εγχείριση της μέρας έτυχε να είναι γυναικολογική. Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Ήρθε μια γυναίκα, που χρειαζόταν επείγουσα καισαρική Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:39.00,Default,,0000,0000,0000,,για να σωθεί η ζωή της ίδιας και του μωρού της. Dialogue: 0,0:03:39.00,0:03:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Και όλα ξεκίνησαν αρκετά αισιόδοξα. Dialogue: 0,0:03:41.00,0:03:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Ο χειρούργος εκλήθη και προετοιμάστηκε, Dialogue: 0,0:03:43.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Η νοσοκόμα ήταν εκεί. Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Μπόρεσε να την αναισθητοποιήσει γρήγορα, Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,και αυτό ήταν απαραίτητο λόγω του κατεπείγοντος της κατάστασης. Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:52.00,Default,,0000,0000,0000,,Κι όλα ξεκίνησαν καλά Dialogue: 0,0:03:52.00,0:03:55.00,Default,,0000,0000,0000,,μέχρι που κόπηκε το ρεύμα. Dialogue: 0,0:03:55.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Και στο μέσο της εγχείρισης, Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,ο χειρούργος κυνηγάει το χρόνο για να τελειώσει, Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,που μπορεί να το κάνει-- έχει φακό. Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Αλλά η νοσοκόμα κυριολεκτικά Dialogue: 0,0:04:04.00,0:04:07.00,Default,,0000,0000,0000,,τρέχει πάνω κάτω στο σκοτεινό χειρουργικό θάλαμο Dialogue: 0,0:04:07.00,0:04:09.00,Default,,0000,0000,0000,,ψάχνοντας οτιδήποτε μπορεί να αναισθητοποιήσει την ασθενή της, Dialogue: 0,0:04:09.00,0:04:11.00,Default,,0000,0000,0000,,να την κρατήσει κοιμισμένη. Dialogue: 0,0:04:11.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Γιατί το μηχάνημά της δεν δουλεύει χωρίς ρεύμα. Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,Και τώρα, αυτή η εγχείρηση ρουτίνας που πολλοί έχετε βιώσει, Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:20.00,Default,,0000,0000,0000,,και άλλοι είστε το προϊόν της, Dialogue: 0,0:04:20.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,έχει τώρα γίνει μια τραγωδία. Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Και το πιο ενοχλητικό είναι πως αυτό το γεγονός δεν είναι μοναδικό. Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:28.00,Default,,0000,0000,0000,,Συμβαίνει σε όλο τον αναπτυσσόμενο κόσμο. Dialogue: 0,0:04:28.00,0:04:31.00,Default,,0000,0000,0000,,35 εκατ. εγχειρήσεις επιχειρούνται το χρόνο Dialogue: 0,0:04:31.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,χωρίς ασφαλή αναισθησία. Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Ο συνάδελφός μου, Dr. Πολ Φέντον, Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:37.00,Default,,0000,0000,0000,,ζούσε αυτή την πραγματικότητα. Dialogue: 0,0:04:37.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Ήταν διευθυντής αναισθησιολόγος Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:41.00,Default,,0000,0000,0000,,σ' ένα νοσοκομείο στο Μαλάουι, ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο. Dialogue: 0,0:04:41.00,0:04:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Πήγαινε κάθε μέρα στη δουλειά Dialogue: 0,0:04:43.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,σ'ένα χειρουργικό θάλαμο σαν αυτόν, Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:48.00,Default,,0000,0000,0000,,προσπαθώντας να αναισθητοποιήσει και να διδάξει άλλους πώς γίνεται Dialogue: 0,0:04:48.00,0:04:50.00,Default,,0000,0000,0000,,χρησιμοποιώντας τον ίδιο εξοπλισμό Dialogue: 0,0:04:50.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,που ήταν τόσο ασταθές και ειλικρινά ανασφαλές, Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:54.00,Default,,0000,0000,0000,,στο νοσοκομείο του. Dialogue: 0,0:04:54.00,0:04:56.00,Default,,0000,0000,0000,,Και μετά από άπειρες εγχειρήσεις Dialogue: 0,0:04:56.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,και, μπορείτε να φαντάζεστε, ανείπωτες τραγωδίες, Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:01.00,Default,,0000,0000,0000,,είπε απλά, "Αυτό είναι, τελείωσα. Αρκετά. Dialogue: 0,0:05:01.00,0:05:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Πρέπει να υπάρχει κάτι καλύτερο." Dialogue: 0,0:05:03.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Έτσι πήγε μια βόλτα στο τέλος του διαδρόμου Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,εκεί όπου πετούσαν όλα αυτά τα μηχανήματα που "τους πούλησαν" -- Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,αυτό είναι νομίζω ο επιστημονικός όρος -- Dialogue: 0,0:05:09.00,0:05:11.00,Default,,0000,0000,0000,,κι άρχισε να ψαχουλεύει. Dialogue: 0,0:05:11.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Πήρε ένα ανταλλακτικό από δω κι ένα από κει, Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,και προσπάθησε να φτιάξει ένα μηχάνημα Dialogue: 0,0:05:15.00,0:05:18.00,Default,,0000,0000,0000,,που θα μπορούσε να δουλέψει στην πραγματικότητα που βίωνε. Dialogue: 0,0:05:18.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Και αυτό στο οποίο κατέληξε είναι αυτός ο τύπος εδώ, Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:24.00,Default,,0000,0000,0000,,το πρωτότυπο της Καθολικής Συσκευής Αναισθησίας -- Dialogue: 0,0:05:24.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,μιας συσκευής που θα δούλευε Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:28.00,Default,,0000,0000,0000,,και θα αναισθητοποιούσε τους ασθενείς του Dialogue: 0,0:05:28.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,ασχέτως των περιστάσεων που θα παρουσιαζόταν στο νοσοκομείο του. Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Εδώ φαίνεται πίσω, στην έδρα του Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,στο ίδιο νοσοκομείο, λίγο πιο ανεπτυγμένο, 12 χρόνια μετά, Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:40.00,Default,,0000,0000,0000,,να εργάζεται με ασθενείς από την παιδιατρική ως την γηριατρική. Dialogue: 0,0:05:40.00,0:05:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Τώρα, να σας δείξω λίγο πώς δουλεύει η συσκευή αυτή. Dialogue: 0,0:05:43.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Βουαλά! Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Νά' το. Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Όταν έχει ρεύμα, Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,όλα ξεκινούν στη βάση της συσκευής. Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Υπάρχει ένα ενσωματωμένος συμπιεστής οξυγόνου εκεί. Dialogue: 0,0:05:54.00,0:05:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Μ' ακούσατε να αναφέρω το οξυγόνο αρκετές φορές ως τώρα. Dialogue: 0,0:05:57.00,0:05:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Ουσιαστικά, για την αναισθητοποιήσεις, Dialogue: 0,0:05:59.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,χρειάζεσαι όσο το δυνατόν καθαρότερο οξυγόνο, Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:03.00,Default,,0000,0000,0000,,γιατί θα το αναμίξεις ουσιαστικά Dialogue: 0,0:06:03.00,0:06:05.00,Default,,0000,0000,0000,,με το αέριο. Dialogue: 0,0:06:05.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Και το μείγμα που εισπνέει ο ασθενής Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,χρειάζεται να έχει τουλάχιστο ένα ποσοστό οξυγόνου Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:11.00,Default,,0000,0000,0000,,αλλιώς μπορεί να γίνει επικίνδυνο. Dialogue: 0,0:06:11.00,0:06:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Όμως εδώ, όταν έχει ρεύμα, Dialogue: 0,0:06:13.00,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,ο συμπιεστής οξυγόνου εισάγει αέρα δωματίου. Dialogue: 0,0:06:16.00,0:06:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Ξέρουμε ότι ο αέρας δωματίου είναι δωρεάν, Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:21.00,Default,,0000,0000,0000,,άφθονος, Dialogue: 0,0:06:21.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,και ήδη έχει 21% οξυγόνο. Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Έτσι, ο συμπιεστής απλώς παίρνει τον αέρα, τον φιλτράρει Dialogue: 0,0:06:26.00,0:06:28.00,Default,,0000,0000,0000,,και στέλνει 95% καθαρό οξυγόνο Dialogue: 0,0:06:28.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,πάνω, από εδώ Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,όπου αναμιγνύεται με το αναισθητικό. Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Πριν να φτάσει αυτό το μείγμα Dialogue: 0,0:06:35.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,στους πνεύμονες του ασθενούς, Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:39.00,Default,,0000,0000,0000,,θα περάσει από εδώ -- Dialogue: 0,0:06:39.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,δεν το βλέπετε, αλλά υπάρχει αισθητήρας οξυγόνου εκεί -- Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:43.00,Default,,0000,0000,0000,,και θα παρουσιαστεί σ'αυτή την οθόνη Dialogue: 0,0:06:43.00,0:06:46.00,Default,,0000,0000,0000,,το ποσοστό οξυγόνου που παραδίδεται. Dialogue: 0,0:06:46.00,0:06:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Αν τώρα δεν υπάρχει ρεύμα, Dialogue: 0,0:06:48.00,0:06:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ή, Θεός φυλάξοι, κοπεί το ρεύμα στη μέση της εγχείρησης, Dialogue: 0,0:06:51.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,η συσκευή μεταπίπτει αυτόματα, Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:55.00,Default,,0000,0000,0000,,χωρίς καν να το αγγίξεις. Dialogue: 0,0:06:55.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,στην αναρρόφηση αέρα από αυτή την εισαγωγή. Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Όλα τα άλλα είναι ίδια. Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Η μόνη διαφορά είναι ότι τώρα Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,δουλεύεις με μόνο 21% οξυγόνο. Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Αυτό ήταν ένα επικίνδυνο αίνιγμα, Dialogue: 0,0:07:08.00,0:07:11.00,Default,,0000,0000,0000,,γιατί καταλάβαινε ότι το οξυγόνο ήταν λίγο, αφού συνέβαινε το κακό. Dialogue: 0,0:07:11.00,0:07:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Αλλά βάλαμε μια μπαταρία μακράς διαρκείας εδώ. Dialogue: 0,0:07:14.00,0:07:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Αυτό είναι το μόνο μέρος που έχει μπαταρία. Dialogue: 0,0:07:16.00,0:07:18.00,Default,,0000,0000,0000,,Αλλά αυτό δίνει τον έλεγχο στον αναισθησιολόγο, Dialogue: 0,0:07:18.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,είτε υπάρχει ρεύμα είτε όχι, Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,γιατί μπορεί να ρυθμίσει τη ροή Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,βάσει του ποσοστού του οξυγόνου που βλέπει να δίνεται στον ασθενή. Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Και στις δύο περιπτώσεις, Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:29.00,Default,,0000,0000,0000,,είτε έχεις ρεύμα είτε όχι, Dialogue: 0,0:07:29.00,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται υποβοήθηση αναπνοής. Dialogue: 0,0:07:31.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Είναι μια πραγματικότητα στην αναισθησία. Μπορεί να παραλύσουν οι πνεύμονες. Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Γι αυτό προσθέσαμε τη χειροκίνητη τρόμπα. Dialogue: 0,0:07:36.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Έχουμε δει τρίωρες και τετράωρες εγχειρήσεις Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:42.00,Default,,0000,0000,0000,,με τον ασθενή να αναπνέει με αυτή. Dialogue: 0,0:07:42.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Είναι μια κατανοητή μηχανή. Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Τρέμω να την πω απλή, Dialogue: 0,0:07:47.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,είναι κατανοητή. Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Κι έτσι σχεδιάστηκε. Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Δε χρειάζεται να είσαι Dialogue: 0,0:07:53.00,0:07:56.00,Default,,0000,0000,0000,,υψηλά καταρτισμένος αναισθησιολόγος τη χρήση της συσκευής, Dialogue: 0,0:07:56.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,πράγμα καλό, γιατί σ'αυτά τα αγροτικά νοσοκομεία, Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:02.00,Default,,0000,0000,0000,,δεν πρόκειται να έχει τέτοια εκπαίδευση. Dialogue: 0,0:08:02.00,0:08:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Επίσης σχεδιάστηκε για το περιβάλλον όπου θα δουλέψει. Dialogue: 0,0:08:05.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Είναι απίστευτα ανθεκτική συσκευή. Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Πρέπει να αντέχει Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:11.00,Default,,0000,0000,0000,,τη ζέστη και τη φθορά και τη σκόνη που υπάρχει Dialogue: 0,0:08:11.00,0:08:14.00,Default,,0000,0000,0000,,σε νοσοκομεία τέτοιων αγροτικών περιοχών. Dialogue: 0,0:08:14.00,0:08:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Κι έτσι δεν χαλάει εύκολα, Dialogue: 0,0:08:16.00,0:08:19.00,Default,,0000,0000,0000,,αλλά αν χαλάσει, κάθε κομμάτι της Dialogue: 0,0:08:19.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,μπορεί να βγει και να αλλαχθεί Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,με ένα κάβουρα κι ένα κατσαβίδι. Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Και τέλος, η τιμή του είναι προσιτή. Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Αυτή η συσκευή βγαίνει Dialogue: 0,0:08:29.00,0:08:31.00,Default,,0000,0000,0000,,στο ένα όγδοο του κόστους Dialogue: 0,0:08:31.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,της συμβατικής συσκευής που σας έδειχνα πιο πριν. Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Με άλλα λόγια λοιπόν, εδώ έχουμε Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:40.00,Default,,0000,0000,0000,,μια συσκευή που επιτρέπει εγχειρήσεις και σώζει ζωές Dialogue: 0,0:08:40.00,0:08:43.00,Default,,0000,0000,0000,,γιατί σχεδιάστηκε γι αυτό το περιβάλλον, Dialogue: 0,0:08:43.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,όπως κι η πρώτη μηχανή που σας έδειξα. Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Αλλά δεν θα σταματήσουμε εκεί. Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Δουλεύει; Dialogue: 0,0:08:49.00,0:08:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Είναι αυτή η σχεδίαση που θα δουλέψει επί τόπου; Dialogue: 0,0:08:51.00,0:08:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Λοιπόν, είχαμε καλά αποτελέσματα μέχρι τώρα. Dialogue: 0,0:08:53.00,0:08:56.00,Default,,0000,0000,0000,,Χρησιμοποιείται σε 13 νοσοκομεία σε τέσσερεις χώρες, Dialogue: 0,0:08:56.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,κι από το 2010, Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:00.00,Default,,0000,0000,0000,,έχουμε κάνει πάνω από 2.000 εγχειρήσεις Dialogue: 0,0:09:00.00,0:09:02.00,Default,,0000,0000,0000,,χωρίς αρνητικά κλινικά αποτελέσματα. Dialogue: 0,0:09:02.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Οπότε, είμαστε ενθουσιασμένοι. Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Πράγματι μοιάζει με μια φτηνή, αναβαθμίσιμη λύση Dialogue: 0,0:09:08.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,σε ένα πράγματι σοβαρό πρόβλημα. Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Αλλά και πάλι θέλουμε να είμαστε σίγουροι Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:15.00,Default,,0000,0000,0000,,ότι είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλής συσκευή Dialogue: 0,0:09:15.00,0:09:17.00,Default,,0000,0000,0000,,που μπορούμε να βάλουμε στα νοσοκομεία. Dialogue: 0,0:09:17.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Για να το κάνουμε αυτό ξεκινήσαμε συνεργασίες Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:21.00,Default,,0000,0000,0000,,με ΜΚΟ και πανεπιστήμια Dialogue: 0,0:09:21.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,για την συλλογή δεδομένων ως προς το χειρισμό της, Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:26.00,Default,,0000,0000,0000,,στους τύπους χειρουργείων όπου είναι κατάλληλη Dialogue: 0,0:09:26.00,0:09:28.00,Default,,0000,0000,0000,,και στους τρόπους που μπορεί να βελτιωθεί. Dialogue: 0,0:09:28.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Μια από αυτές της συνεργασίες Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,είναι με το Τζονς Χόπκινς εδώ στη Βαλτιμόρη. Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Έχουν ένα τέλειο εργαστήριο προσομοίωσης αναισθησίας. Dialogue: 0,0:09:37.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Παίρνουμε λοιπόν τη συσκευή Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,κι αναπαριστούμε μερικές κρίσεις χειρουργείου Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,που μπορεί να συναντήσει Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:46.00,Default,,0000,0000,0000,,σ'ένα από τα νοσοκομεία που προορίζεται, Dialogue: 0,0:09:46.00,0:09:49.00,Default,,0000,0000,0000,,και σε κλειστό, ασφαλές περιβάλλον, Dialogue: 0,0:09:49.00,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,αξιολογούμε την αποτελεσματικότητά της. Dialogue: 0,0:09:51.00,0:09:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Μπορούμε μετά να συγκρίνουμε τα αποτελέσματα της μελέτης Dialogue: 0,0:09:54.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,με την πραγματική εμπειρία, Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:58.00,Default,,0000,0000,0000,,γιατί βάζουμε δύο τέτοια μηχανήματα σε νοσοκομεία που Dialogue: 0,0:09:58.00,0:10:00.00,Default,,0000,0000,0000,,συνεργάζεται το Τζονς Χόπκινς στη Σιέρα Λεόνε, Dialogue: 0,0:10:00.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,μαζί και το νοσοκομείο όπου είχαμε το συμβάν με την καισαρική. Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Μίλησα λοιπόν πολύ περί αναισθησίας, και έχω την τάση να το κάνω. Dialogue: 0,0:10:08.00,0:10:10.00,Default,,0000,0000,0000,,Πιστεύω είναι ένα απίστευτα ενδιαφέρον Dialogue: 0,0:10:10.00,0:10:12.00,Default,,0000,0000,0000,,και απαραίτητο συστατικό της Υγείας. Dialogue: 0,0:10:12.00,0:10:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Πράγματι μοιάζει ασήμαντη, δεν τη σκεφτήκαμε ποτέ, Dialogue: 0,0:10:15.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,μέχρι να μην έχουμε πρόσβαση σ'αυτή. Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:19.00,Default,,0000,0000,0000,,και τότε γίνεται ο πορτιέρης. Dialogue: 0,0:10:19.00,0:10:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Ποιος θα εγχειριστεί και ποιος όχι; Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Ποιος θα εγχειριστεί με ασφάλεια και ποιος όχι; Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Αλλά ξέρετε, είναι ένας από τους πολλούς τρόπους Dialogue: 0,0:10:27.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,που η σχεδίαση, η κατάλληλη σχεδίαση, Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:33.00,Default,,0000,0000,0000,,μπορεί να επιδράσει στην υγεία κάποιων. Dialogue: 0,0:10:33.00,0:10:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Αν περισότεροι άνθρωποι στο χώρο της Υγείας Dialogue: 0,0:10:35.00,0:10:38.00,Default,,0000,0000,0000,,που δουλεύουν με τέτοιες προκλήσεις σε χώρες χαμηλού εισοδήματος Dialogue: 0,0:10:38.00,0:10:40.00,Default,,0000,0000,0000,,μπορούσαν ν'αρχίσουν την δική τους σχεδίαση, Dialogue: 0,0:10:40.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,την δική τους αναζήτηση λύσεων, Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,έξω από το περιβόητο "κουτί" Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:46.00,Default,,0000,0000,0000,,και μέσα στο νοσοκομείο -- Dialogue: 0,0:10:46.00,0:10:48.00,Default,,0000,0000,0000,,μ' άλλα λόγια, αν μπορούσαμε να σχεδιάσουμε Dialogue: 0,0:10:48.00,0:10:51.00,Default,,0000,0000,0000,,για το υπαρκτό περιβάλλον σε τόσα μέρη του κόσμου, Dialogue: 0,0:10:51.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,αντί γι αυτό που θα θέλαμε να υπάρχει -- Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,μπορεί να σώζαμε πολλές ζωές. Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:58.00,Default,,0000,0000,0000,,Ευχαριστώ πολύ. Dialogue: 0,0:10:58.00,0:11:02.00,Default,,0000,0000,0000,,(Χειροκρότημα)