1 00:00:00,000 --> 00:00:02,000 Θα σας μιλήσω σήμερα 2 00:00:02,000 --> 00:00:05,000 για τη σχεδίαση ιατρικής τεχνολογίας για φτωχικό περιβάλλον. 3 00:00:05,000 --> 00:00:07,000 Μελετώ τα συστήματα υγείας σε τέτοιες χώρες 4 00:00:07,000 --> 00:00:09,000 και ένα από τα μεγαλύτερα κενά στη περίθαλψης, 5 00:00:09,000 --> 00:00:11,000 σχεδόν παντού, 6 00:00:11,000 --> 00:00:13,000 είναι η πρόσβαση σε ασφαλή χειρουργεία. 7 00:00:13,000 --> 00:00:16,000 Ένα από τα δυσκολότερα σημεία που βρήκαμε 8 00:00:16,000 --> 00:00:19,000 ότι κατά κάποιο τρόπο εμποδίζει και την πρόσβαση κατ'αρχήν 9 00:00:19,000 --> 00:00:21,000 και την ασφάλεια αυτών των εγχειρήσεων που γίνονται 10 00:00:21,000 --> 00:00:23,000 είναι η αναισθησία. 11 00:00:23,000 --> 00:00:25,000 Και βασικά, το μοντέλο που αναμένουμε να δουλέψει 12 00:00:25,000 --> 00:00:27,000 για την παροχή αναισθησίας 13 00:00:27,000 --> 00:00:29,000 σε αυτά τα περιβάλλοντα. 14 00:00:29,000 --> 00:00:31,000 Εδώ έχουμε αυτό που θα βρείτε 15 00:00:31,000 --> 00:00:34,000 σε κάθε θάλαμο εγχειρήσεων στις ΗΠΑ ή σε κάθε άλλη ανεπτυγμένη χώρα. 16 00:00:34,000 --> 00:00:36,000 Στο πίσω μέρος εκεί 17 00:00:36,000 --> 00:00:38,000 είναι μια πολύ εξελιγμένη συσκευή αναισθησίας. 18 00:00:38,000 --> 00:00:40,000 Κι αυτή η συσκευή μπορεί 19 00:00:40,000 --> 00:00:42,000 να επιτρέψει εγχειρήσεις και να σώσει ζωές 20 00:00:42,000 --> 00:00:44,000 επειδή σχεδιάστηκε 21 00:00:44,000 --> 00:00:46,000 με αυτό το περιβάλλον κατά νου. 22 00:00:46,000 --> 00:00:49,000 Για να λειτουργήσει, η συσκευή χρειάζεται κάποια πράγματα 23 00:00:49,000 --> 00:00:51,000 που προσφέρει αυτό το νοσοκομείο. 24 00:00:51,000 --> 00:00:54,000 Χρειάζεται ένα εξαιρετικά καταρτισμένο αναισθησιολόγο 25 00:00:54,000 --> 00:00:56,000 με χρόνια κατάρτισης σε πολύπλοκες συσκευές 26 00:00:56,000 --> 00:00:59,000 για να παρακολουθεί τη ροή των αερίων 27 00:00:59,000 --> 00:01:01,000 και να κρατά τους ασθενείς ασφαλείς και αναίσθητους 28 00:01:01,000 --> 00:01:03,000 καθ' όλη την εγχείριση. 29 00:01:03,000 --> 00:01:06,000 Είναι μια ευαίσθητη συσκευή που τρέχει αλγορίθμους, 30 00:01:06,000 --> 00:01:09,000 και που χρειάζεται ειδική μεταχείριση, τρυφερή αγάπη, για να λειτουργεί, 31 00:01:09,000 --> 00:01:11,000 και χαλάει εύκολα. 32 00:01:11,000 --> 00:01:14,000 Και όταν χαλάσει, θέλει μια ομάδα μηχανικών βιοϊατρικής 33 00:01:14,000 --> 00:01:16,000 που κατανοούν την πολυπλοκότητά της, 34 00:01:16,000 --> 00:01:18,000 που μπορούν να τη φτιάξουν, μπορούν να βρουν ανταλλακτικά 35 00:01:18,000 --> 00:01:20,000 και να τη διατηρήσουν στη διάσωση ζωής. 36 00:01:20,000 --> 00:01:22,000 Είναι μια αρκετά ακριβή συσκευή. 37 00:01:22,000 --> 00:01:24,000 Χρειάζεται ένα νοσοκομείο 38 00:01:24,000 --> 00:01:26,000 με προϋπολογισμό που μπορεί να υποστηρίξει συσκευές που η μία 39 00:01:26,000 --> 00:01:29,000 κοστίζει πάνω από 50 ή 100.000 δολάρια. 40 00:01:29,000 --> 00:01:31,000 Και είναι ίσως προφανές, 41 00:01:31,000 --> 00:01:33,000 και ίσως είναι το πιο σημαντικό -- 42 00:01:33,000 --> 00:01:35,000 και οι ιστορίες που έχουμε ακούσει 43 00:01:35,000 --> 00:01:37,000 μάλλον το αποδεικνύουν -- 44 00:01:37,000 --> 00:01:39,000 χρειάζεται υποδομή 45 00:01:39,000 --> 00:01:41,000 που μπορεί να παρέχει αδιάλειπτη πηγή 46 00:01:41,000 --> 00:01:44,000 ηλεκτρισμού, συμπιεσμένου οξυγόνου 47 00:01:44,000 --> 00:01:46,000 και άλλων ιατρικών παροχών 48 00:01:46,000 --> 00:01:48,000 που είναι τόσο κρίσιμες στη λειτουργία 49 00:01:48,000 --> 00:01:50,000 αυτής της συσκευής. 50 00:01:50,000 --> 00:01:53,000 Mε άλλα λόγια, αυτή η συσκευή απαιτεί πολλά 51 00:01:53,000 --> 00:01:55,000 που αυτό το νοσοκομείο δεν μπορεί να προσφέρει. 52 00:01:55,000 --> 00:01:57,000 Αυτή είναι η παροχή ηλεκτρικού ρεύματος 53 00:01:57,000 --> 00:01:59,000 για ένα νοσοκομείο στο αγροτικό Μαλάουι. 54 00:01:59,000 --> 00:02:01,000 Σ'αυτό το νοσοκομείο, 55 00:02:01,000 --> 00:02:03,000 υπάρχει μόνο ένα άτομο εξουσιοδοτημένο να κάνει αναισθησία, 56 00:02:03,000 --> 00:02:05,000 και είναι εξουσιοδοτημένη 57 00:02:05,000 --> 00:02:07,000 γιατί έχει 12, ίσως και 18 μήνες 58 00:02:07,000 --> 00:02:09,000 κατάρτισης στην αναισθησία. 59 00:02:09,000 --> 00:02:11,000 Στο νοσοκομείο και σ'όλη την περιοχή 60 00:02:11,000 --> 00:02:13,000 δεν υπάρχει ούτε ένας μηχανικός βιοϊατρικής. 61 00:02:13,000 --> 00:02:15,000 Οπότε όταν χαλάσει το μηχάνημα, 62 00:02:15,000 --> 00:02:17,000 όταν χαλάσουν τα μηχανήματα που πρέπει να χρησιμοποιήσουν, 63 00:02:17,000 --> 00:02:20,000 πρέπει να βρουν λύση, αλλά συνήθως, είναι το τέλος του δρόμου. 64 00:02:20,000 --> 00:02:23,000 Αυτά τα μηχανήματα πάνε, που λέμε, στα σκουπίδια. 65 00:02:23,000 --> 00:02:26,000 Και η τιμή της συσκευής που είπα 66 00:02:26,000 --> 00:02:28,000 αντιπροσωπεύει, ίσως, το ένα τέταρτο ή το ένα τρίτο 67 00:02:28,000 --> 00:02:30,000 του ετήσιου προϋπολογισμού λειτουργίας 68 00:02:30,000 --> 00:02:32,000 του νοσοκομείου. 69 00:02:32,000 --> 00:02:35,000 Και τέλος, νομίζω βλέπετε ότι οι υποδομές δεν είναι πολύ δυνατές. 70 00:02:35,000 --> 00:02:38,000 Το νοσοκομείο συνδέεται σε ασθενικό ηλεκτρικό δίκτυο, 71 00:02:38,000 --> 00:02:40,000 που πέφτει συχνά. 72 00:02:40,000 --> 00:02:42,000 Έτσι συχνά, όλο το νοσοκομείο λειτουργεί 73 00:02:42,000 --> 00:02:44,000 μόνο με μια γεννήτρια. 74 00:02:44,000 --> 00:02:46,000 Και μπορείτε να φανταστείτε, η γεννήτρια χαλάει 75 00:02:46,000 --> 00:02:48,000 ή ξεμένει από καύσιμα. 76 00:02:48,000 --> 00:02:50,000 Και η Παγκόσμια Τράπεζα το βλέπει 77 00:02:50,000 --> 00:02:53,000 και υπολογίζει ότι ένα νοσοκομείο σε αυτό το περιβάλλον σε χώρα χαμηλού εισοδήματος 78 00:02:53,000 --> 00:02:56,000 μπορεί να αναμένει έως και 18 διακοπές ρεύματος 79 00:02:56,000 --> 00:02:58,000 το μήνα. 80 00:02:58,000 --> 00:03:00,000 Παρομοίως, συμπιεσμένο οξυγόνο και άλλες ιατρικές παροχές 81 00:03:00,000 --> 00:03:02,000 είναι πραγματικά πολυτέλεια 82 00:03:02,000 --> 00:03:04,000 και μπορεί συχνά να είναι εξαντλημένα 83 00:03:04,000 --> 00:03:06,000 για μήνες ή ακόμη και για χρόνο. 84 00:03:06,000 --> 00:03:09,000 Λοιπόν, μοιάζει τρελό, αλλά το μοντέλο που τώρα έχουμε 85 00:03:09,000 --> 00:03:11,000 παίρνει αυτά τα μηχανήματα 86 00:03:11,000 --> 00:03:13,000 που σχεδιάστηκαν για το περιβάλλον που έδειξα πρώτα 87 00:03:13,000 --> 00:03:15,000 και τα δωρίζει ή τα πουλάει 88 00:03:15,000 --> 00:03:18,000 σε νοσοκομεία σ'αυτό το περιβάλλον. 89 00:03:18,000 --> 00:03:20,000 Δεν είναι μόνο αδόκιμο, 90 00:03:20,000 --> 00:03:23,000 αλλά γίνεται και πραγματικά επικίνδυνο. 91 00:03:23,000 --> 00:03:25,000 Ένας συνεργάτης μας στο Τζονς Χόπκινς 92 00:03:25,000 --> 00:03:28,000 παρακολουθούσε εγχειρίσεις στη Σιέρα Λεόνε 93 00:03:28,000 --> 00:03:30,000 περίπου πριν ένα χρόνο. 94 00:03:30,000 --> 00:03:33,000 Και η πρώτη εγχείριση της μέρας έτυχε να είναι γυναικολογική. 95 00:03:33,000 --> 00:03:36,000 Ήρθε μια γυναίκα, που χρειαζόταν επείγουσα καισαρική 96 00:03:36,000 --> 00:03:39,000 για να σωθεί η ζωή της ίδιας και του μωρού της. 97 00:03:39,000 --> 00:03:41,000 Και όλα ξεκίνησαν αρκετά αισιόδοξα. 98 00:03:41,000 --> 00:03:43,000 Ο χειρούργος εκλήθη και προετοιμάστηκε, 99 00:03:43,000 --> 00:03:45,000 Η νοσοκόμα ήταν εκεί. 100 00:03:45,000 --> 00:03:47,000 Μπόρεσε να την αναισθητοποιήσει γρήγορα, 101 00:03:47,000 --> 00:03:50,000 και αυτό ήταν απαραίτητο λόγω του κατεπείγοντος της κατάστασης. 102 00:03:50,000 --> 00:03:52,000 Κι όλα ξεκίνησαν καλά 103 00:03:52,000 --> 00:03:55,000 μέχρι που κόπηκε το ρεύμα. 104 00:03:55,000 --> 00:03:57,000 Και στο μέσο της εγχείρισης, 105 00:03:57,000 --> 00:04:00,000 ο χειρούργος κυνηγάει το χρόνο για να τελειώσει, 106 00:04:00,000 --> 00:04:02,000 που μπορεί να το κάνει-- έχει φακό. 107 00:04:02,000 --> 00:04:04,000 Αλλά η νοσοκόμα κυριολεκτικά 108 00:04:04,000 --> 00:04:07,000 τρέχει πάνω κάτω στο σκοτεινό χειρουργικό θάλαμο 109 00:04:07,000 --> 00:04:09,000 ψάχνοντας οτιδήποτε μπορεί να αναισθητοποιήσει την ασθενή της, 110 00:04:09,000 --> 00:04:11,000 να την κρατήσει κοιμισμένη. 111 00:04:11,000 --> 00:04:14,000 Γιατί το μηχάνημά της δεν δουλεύει χωρίς ρεύμα. 112 00:04:15,000 --> 00:04:18,000 Και τώρα, αυτή η εγχείρηση ρουτίνας που πολλοί έχετε βιώσει, 113 00:04:18,000 --> 00:04:20,000 και άλλοι είστε το προϊόν της, 114 00:04:20,000 --> 00:04:23,000 έχει τώρα γίνει μια τραγωδία. 115 00:04:23,000 --> 00:04:26,000 Και το πιο ενοχλητικό είναι πως αυτό το γεγονός δεν είναι μοναδικό. 116 00:04:26,000 --> 00:04:28,000 Συμβαίνει σε όλο τον αναπτυσσόμενο κόσμο. 117 00:04:28,000 --> 00:04:31,000 35 εκατ. εγχειρήσεις επιχειρούνται το χρόνο 118 00:04:31,000 --> 00:04:33,000 χωρίς ασφαλή αναισθησία. 119 00:04:33,000 --> 00:04:35,000 Ο συνάδελφός μου, Dr. Πολ Φέντον, 120 00:04:35,000 --> 00:04:37,000 ζούσε αυτή την πραγματικότητα. 121 00:04:37,000 --> 00:04:39,000 Ήταν διευθυντής αναισθησιολόγος 122 00:04:39,000 --> 00:04:41,000 σ' ένα νοσοκομείο στο Μαλάουι, ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο. 123 00:04:41,000 --> 00:04:43,000 Πήγαινε κάθε μέρα στη δουλειά 124 00:04:43,000 --> 00:04:45,000 σ'ένα χειρουργικό θάλαμο σαν αυτόν, 125 00:04:45,000 --> 00:04:48,000 προσπαθώντας να αναισθητοποιήσει και να διδάξει άλλους πώς γίνεται 126 00:04:48,000 --> 00:04:50,000 χρησιμοποιώντας τον ίδιο εξοπλισμό 127 00:04:50,000 --> 00:04:52,000 που ήταν τόσο ασταθές και ειλικρινά ανασφαλές, 128 00:04:52,000 --> 00:04:54,000 στο νοσοκομείο του. 129 00:04:54,000 --> 00:04:56,000 Και μετά από άπειρες εγχειρήσεις 130 00:04:56,000 --> 00:04:59,000 και, μπορείτε να φαντάζεστε, ανείπωτες τραγωδίες, 131 00:04:59,000 --> 00:05:01,000 είπε απλά, "Αυτό είναι, τελείωσα. Αρκετά. 132 00:05:01,000 --> 00:05:03,000 Πρέπει να υπάρχει κάτι καλύτερο." 133 00:05:03,000 --> 00:05:05,000 Έτσι πήγε μια βόλτα στο τέλος του διαδρόμου 134 00:05:05,000 --> 00:05:07,000 εκεί όπου πετούσαν όλα αυτά τα μηχανήματα που "τους πούλησαν" -- 135 00:05:07,000 --> 00:05:09,000 αυτό είναι νομίζω ο επιστημονικός όρος -- 136 00:05:09,000 --> 00:05:11,000 κι άρχισε να ψαχουλεύει. 137 00:05:11,000 --> 00:05:13,000 Πήρε ένα ανταλλακτικό από δω κι ένα από κει, 138 00:05:13,000 --> 00:05:15,000 και προσπάθησε να φτιάξει ένα μηχάνημα 139 00:05:15,000 --> 00:05:18,000 που θα μπορούσε να δουλέψει στην πραγματικότητα που βίωνε. 140 00:05:18,000 --> 00:05:21,000 Και αυτό στο οποίο κατέληξε είναι αυτός ο τύπος εδώ, 141 00:05:21,000 --> 00:05:24,000 το πρωτότυπο της Καθολικής Συσκευής Αναισθησίας -- 142 00:05:24,000 --> 00:05:26,000 μιας συσκευής που θα δούλευε 143 00:05:26,000 --> 00:05:28,000 και θα αναισθητοποιούσε τους ασθενείς του 144 00:05:28,000 --> 00:05:32,000 ασχέτως των περιστάσεων που θα παρουσιαζόταν στο νοσοκομείο του. 145 00:05:32,000 --> 00:05:34,000 Εδώ φαίνεται πίσω, στην έδρα του 146 00:05:34,000 --> 00:05:37,000 στο ίδιο νοσοκομείο, λίγο πιο ανεπτυγμένο, 12 χρόνια μετά, 147 00:05:37,000 --> 00:05:40,000 να εργάζεται με ασθενείς από την παιδιατρική ως την γηριατρική. 148 00:05:40,000 --> 00:05:43,000 Τώρα, να σας δείξω λίγο πώς δουλεύει η συσκευή αυτή. 149 00:05:43,000 --> 00:05:45,000 Βουαλά! 150 00:05:45,000 --> 00:05:47,000 Νά' το. 151 00:05:47,000 --> 00:05:49,000 Όταν έχει ρεύμα, 152 00:05:49,000 --> 00:05:51,000 όλα ξεκινούν στη βάση της συσκευής. 153 00:05:51,000 --> 00:05:54,000 Υπάρχει ένα ενσωματωμένος συμπιεστής οξυγόνου εκεί. 154 00:05:54,000 --> 00:05:57,000 Μ' ακούσατε να αναφέρω το οξυγόνο αρκετές φορές ως τώρα. 155 00:05:57,000 --> 00:05:59,000 Ουσιαστικά, για την αναισθητοποιήσεις, 156 00:05:59,000 --> 00:06:01,000 χρειάζεσαι όσο το δυνατόν καθαρότερο οξυγόνο, 157 00:06:01,000 --> 00:06:03,000 γιατί θα το αναμίξεις ουσιαστικά 158 00:06:03,000 --> 00:06:05,000 με το αέριο. 159 00:06:05,000 --> 00:06:07,000 Και το μείγμα που εισπνέει ο ασθενής 160 00:06:07,000 --> 00:06:09,000 χρειάζεται να έχει τουλάχιστο ένα ποσοστό οξυγόνου 161 00:06:09,000 --> 00:06:11,000 αλλιώς μπορεί να γίνει επικίνδυνο. 162 00:06:11,000 --> 00:06:13,000 Όμως εδώ, όταν έχει ρεύμα, 163 00:06:13,000 --> 00:06:16,000 ο συμπιεστής οξυγόνου εισάγει αέρα δωματίου. 164 00:06:16,000 --> 00:06:19,000 Ξέρουμε ότι ο αέρας δωματίου είναι δωρεάν, 165 00:06:19,000 --> 00:06:21,000 άφθονος, 166 00:06:21,000 --> 00:06:23,000 και ήδη έχει 21% οξυγόνο. 167 00:06:23,000 --> 00:06:26,000 Έτσι, ο συμπιεστής απλώς παίρνει τον αέρα, τον φιλτράρει 168 00:06:26,000 --> 00:06:28,000 και στέλνει 95% καθαρό οξυγόνο 169 00:06:28,000 --> 00:06:30,000 πάνω, από εδώ 170 00:06:30,000 --> 00:06:33,000 όπου αναμιγνύεται με το αναισθητικό. 171 00:06:33,000 --> 00:06:35,000 Πριν να φτάσει αυτό το μείγμα 172 00:06:35,000 --> 00:06:37,000 στους πνεύμονες του ασθενούς, 173 00:06:37,000 --> 00:06:39,000 θα περάσει από εδώ -- 174 00:06:39,000 --> 00:06:41,000 δεν το βλέπετε, αλλά υπάρχει αισθητήρας οξυγόνου εκεί -- 175 00:06:41,000 --> 00:06:43,000 και θα παρουσιαστεί σ'αυτή την οθόνη 176 00:06:43,000 --> 00:06:46,000 το ποσοστό οξυγόνου που παραδίδεται. 177 00:06:46,000 --> 00:06:48,000 Αν τώρα δεν υπάρχει ρεύμα, 178 00:06:48,000 --> 00:06:51,000 ή, Θεός φυλάξοι, κοπεί το ρεύμα στη μέση της εγχείρησης, 179 00:06:51,000 --> 00:06:53,000 η συσκευή μεταπίπτει αυτόματα, 180 00:06:53,000 --> 00:06:55,000 χωρίς καν να το αγγίξεις. 181 00:06:55,000 --> 00:06:58,000 στην αναρρόφηση αέρα από αυτή την εισαγωγή. 182 00:06:58,000 --> 00:07:00,000 Όλα τα άλλα είναι ίδια. 183 00:07:00,000 --> 00:07:02,000 Η μόνη διαφορά είναι ότι τώρα 184 00:07:02,000 --> 00:07:05,000 δουλεύεις με μόνο 21% οξυγόνο. 185 00:07:05,000 --> 00:07:08,000 Αυτό ήταν ένα επικίνδυνο αίνιγμα, 186 00:07:08,000 --> 00:07:11,000 γιατί καταλάβαινε ότι το οξυγόνο ήταν λίγο, αφού συνέβαινε το κακό. 187 00:07:11,000 --> 00:07:14,000 Αλλά βάλαμε μια μπαταρία μακράς διαρκείας εδώ. 188 00:07:14,000 --> 00:07:16,000 Αυτό είναι το μόνο μέρος που έχει μπαταρία. 189 00:07:16,000 --> 00:07:18,000 Αλλά αυτό δίνει τον έλεγχο στον αναισθησιολόγο, 190 00:07:18,000 --> 00:07:20,000 είτε υπάρχει ρεύμα είτε όχι, 191 00:07:20,000 --> 00:07:22,000 γιατί μπορεί να ρυθμίσει τη ροή 192 00:07:22,000 --> 00:07:25,000 βάσει του ποσοστού του οξυγόνου που βλέπει να δίνεται στον ασθενή. 193 00:07:25,000 --> 00:07:27,000 Και στις δύο περιπτώσεις, 194 00:07:27,000 --> 00:07:29,000 είτε έχεις ρεύμα είτε όχι, 195 00:07:29,000 --> 00:07:31,000 μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται υποβοήθηση αναπνοής. 196 00:07:31,000 --> 00:07:34,000 Είναι μια πραγματικότητα στην αναισθησία. Μπορεί να παραλύσουν οι πνεύμονες. 197 00:07:34,000 --> 00:07:36,000 Γι αυτό προσθέσαμε τη χειροκίνητη τρόμπα. 198 00:07:36,000 --> 00:07:39,000 Έχουμε δει τρίωρες και τετράωρες εγχειρήσεις 199 00:07:39,000 --> 00:07:42,000 με τον ασθενή να αναπνέει με αυτή. 200 00:07:42,000 --> 00:07:45,000 Είναι μια κατανοητή μηχανή. 201 00:07:45,000 --> 00:07:47,000 Τρέμω να την πω απλή, 202 00:07:47,000 --> 00:07:49,000 είναι κατανοητή. 203 00:07:49,000 --> 00:07:51,000 Κι έτσι σχεδιάστηκε. 204 00:07:51,000 --> 00:07:53,000 Δε χρειάζεται να είσαι 205 00:07:53,000 --> 00:07:56,000 υψηλά καταρτισμένος αναισθησιολόγος τη χρήση της συσκευής, 206 00:07:56,000 --> 00:07:59,000 πράγμα καλό, γιατί σ'αυτά τα αγροτικά νοσοκομεία, 207 00:07:59,000 --> 00:08:02,000 δεν πρόκειται να έχει τέτοια εκπαίδευση. 208 00:08:02,000 --> 00:08:05,000 Επίσης σχεδιάστηκε για το περιβάλλον όπου θα δουλέψει. 209 00:08:05,000 --> 00:08:07,000 Είναι απίστευτα ανθεκτική συσκευή. 210 00:08:07,000 --> 00:08:09,000 Πρέπει να αντέχει 211 00:08:09,000 --> 00:08:11,000 τη ζέστη και τη φθορά και τη σκόνη που υπάρχει 212 00:08:11,000 --> 00:08:14,000 σε νοσοκομεία τέτοιων αγροτικών περιοχών. 213 00:08:14,000 --> 00:08:16,000 Κι έτσι δεν χαλάει εύκολα, 214 00:08:16,000 --> 00:08:19,000 αλλά αν χαλάσει, κάθε κομμάτι της 215 00:08:19,000 --> 00:08:22,000 μπορεί να βγει και να αλλαχθεί 216 00:08:22,000 --> 00:08:25,000 με ένα κάβουρα κι ένα κατσαβίδι. 217 00:08:25,000 --> 00:08:27,000 Και τέλος, η τιμή του είναι προσιτή. 218 00:08:27,000 --> 00:08:29,000 Αυτή η συσκευή βγαίνει 219 00:08:29,000 --> 00:08:31,000 στο ένα όγδοο του κόστους 220 00:08:31,000 --> 00:08:34,000 της συμβατικής συσκευής που σας έδειχνα πιο πριν. 221 00:08:34,000 --> 00:08:37,000 Με άλλα λόγια λοιπόν, εδώ έχουμε 222 00:08:37,000 --> 00:08:40,000 μια συσκευή που επιτρέπει εγχειρήσεις και σώζει ζωές 223 00:08:40,000 --> 00:08:43,000 γιατί σχεδιάστηκε γι αυτό το περιβάλλον, 224 00:08:43,000 --> 00:08:45,000 όπως κι η πρώτη μηχανή που σας έδειξα. 225 00:08:45,000 --> 00:08:47,000 Αλλά δεν θα σταματήσουμε εκεί. 226 00:08:47,000 --> 00:08:49,000 Δουλεύει; 227 00:08:49,000 --> 00:08:51,000 Είναι αυτή η σχεδίαση που θα δουλέψει επί τόπου; 228 00:08:51,000 --> 00:08:53,000 Λοιπόν, είχαμε καλά αποτελέσματα μέχρι τώρα. 229 00:08:53,000 --> 00:08:56,000 Χρησιμοποιείται σε 13 νοσοκομεία σε τέσσερεις χώρες, 230 00:08:56,000 --> 00:08:58,000 κι από το 2010, 231 00:08:58,000 --> 00:09:00,000 έχουμε κάνει πάνω από 2.000 εγχειρήσεις 232 00:09:00,000 --> 00:09:02,000 χωρίς αρνητικά κλινικά αποτελέσματα. 233 00:09:02,000 --> 00:09:04,000 Οπότε, είμαστε ενθουσιασμένοι. 234 00:09:04,000 --> 00:09:08,000 Πράγματι μοιάζει με μια φτηνή, αναβαθμίσιμη λύση 235 00:09:08,000 --> 00:09:11,000 σε ένα πράγματι σοβαρό πρόβλημα. 236 00:09:11,000 --> 00:09:13,000 Αλλά και πάλι θέλουμε να είμαστε σίγουροι 237 00:09:13,000 --> 00:09:15,000 ότι είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλής συσκευή 238 00:09:15,000 --> 00:09:17,000 που μπορούμε να βάλουμε στα νοσοκομεία. 239 00:09:17,000 --> 00:09:19,000 Για να το κάνουμε αυτό ξεκινήσαμε συνεργασίες 240 00:09:19,000 --> 00:09:21,000 με ΜΚΟ και πανεπιστήμια 241 00:09:21,000 --> 00:09:24,000 για την συλλογή δεδομένων ως προς το χειρισμό της, 242 00:09:24,000 --> 00:09:26,000 στους τύπους χειρουργείων όπου είναι κατάλληλη 243 00:09:26,000 --> 00:09:28,000 και στους τρόπους που μπορεί να βελτιωθεί. 244 00:09:28,000 --> 00:09:30,000 Μια από αυτές της συνεργασίες 245 00:09:30,000 --> 00:09:33,000 είναι με το Τζονς Χόπκινς εδώ στη Βαλτιμόρη. 246 00:09:33,000 --> 00:09:37,000 Έχουν ένα τέλειο εργαστήριο προσομοίωσης αναισθησίας. 247 00:09:37,000 --> 00:09:39,000 Παίρνουμε λοιπόν τη συσκευή 248 00:09:39,000 --> 00:09:42,000 κι αναπαριστούμε μερικές κρίσεις χειρουργείου 249 00:09:42,000 --> 00:09:44,000 που μπορεί να συναντήσει 250 00:09:44,000 --> 00:09:46,000 σ'ένα από τα νοσοκομεία που προορίζεται, 251 00:09:46,000 --> 00:09:49,000 και σε κλειστό, ασφαλές περιβάλλον, 252 00:09:49,000 --> 00:09:51,000 αξιολογούμε την αποτελεσματικότητά της. 253 00:09:51,000 --> 00:09:54,000 Μπορούμε μετά να συγκρίνουμε τα αποτελέσματα της μελέτης 254 00:09:54,000 --> 00:09:56,000 με την πραγματική εμπειρία, 255 00:09:56,000 --> 00:09:58,000 γιατί βάζουμε δύο τέτοια μηχανήματα σε νοσοκομεία που 256 00:09:58,000 --> 00:10:00,000 συνεργάζεται το Τζονς Χόπκινς στη Σιέρα Λεόνε, 257 00:10:00,000 --> 00:10:03,000 μαζί και το νοσοκομείο όπου είχαμε το συμβάν με την καισαρική. 258 00:10:05,000 --> 00:10:08,000 Μίλησα λοιπόν πολύ περί αναισθησίας, και έχω την τάση να το κάνω. 259 00:10:08,000 --> 00:10:10,000 Πιστεύω είναι ένα απίστευτα ενδιαφέρον 260 00:10:10,000 --> 00:10:12,000 και απαραίτητο συστατικό της Υγείας. 261 00:10:12,000 --> 00:10:15,000 Πράγματι μοιάζει ασήμαντη, δεν τη σκεφτήκαμε ποτέ, 262 00:10:15,000 --> 00:10:17,000 μέχρι να μην έχουμε πρόσβαση σ'αυτή. 263 00:10:17,000 --> 00:10:19,000 και τότε γίνεται ο πορτιέρης. 264 00:10:19,000 --> 00:10:21,000 Ποιος θα εγχειριστεί και ποιος όχι; 265 00:10:21,000 --> 00:10:24,000 Ποιος θα εγχειριστεί με ασφάλεια και ποιος όχι; 266 00:10:24,000 --> 00:10:27,000 Αλλά ξέρετε, είναι ένας από τους πολλούς τρόπους 267 00:10:27,000 --> 00:10:30,000 που η σχεδίαση, η κατάλληλη σχεδίαση, 268 00:10:30,000 --> 00:10:33,000 μπορεί να επιδράσει στην υγεία κάποιων. 269 00:10:33,000 --> 00:10:35,000 Αν περισότεροι άνθρωποι στο χώρο της Υγείας 270 00:10:35,000 --> 00:10:38,000 που δουλεύουν με τέτοιες προκλήσεις σε χώρες χαμηλού εισοδήματος 271 00:10:38,000 --> 00:10:40,000 μπορούσαν ν'αρχίσουν την δική τους σχεδίαση, 272 00:10:40,000 --> 00:10:42,000 την δική τους αναζήτηση λύσεων, 273 00:10:42,000 --> 00:10:44,000 έξω από το περιβόητο "κουτί" 274 00:10:44,000 --> 00:10:46,000 και μέσα στο νοσοκομείο -- 275 00:10:46,000 --> 00:10:48,000 μ' άλλα λόγια, αν μπορούσαμε να σχεδιάσουμε 276 00:10:48,000 --> 00:10:51,000 για το υπαρκτό περιβάλλον σε τόσα μέρη του κόσμου, 277 00:10:51,000 --> 00:10:53,000 αντί γι αυτό που θα θέλαμε να υπάρχει -- 278 00:10:53,000 --> 00:10:56,000 μπορεί να σώζαμε πολλές ζωές. 279 00:10:56,000 --> 00:10:58,000 Ευχαριστώ πολύ. 280 00:10:58,000 --> 00:11:02,000 (Χειροκρότημα)