0:00:00.000,0:00:02.000 Θα σας μιλήσω σήμερα 0:00:02.000,0:00:05.000 για τη σχεδίαση ιατρικής τεχνολογίας για φτωχικό περιβάλλον. 0:00:05.000,0:00:07.000 Μελετώ τα συστήματα υγείας σε τέτοιες χώρες 0:00:07.000,0:00:09.000 και ένα από τα μεγαλύτερα κενά στη περίθαλψης, 0:00:09.000,0:00:11.000 σχεδόν παντού, 0:00:11.000,0:00:13.000 είναι η πρόσβαση σε ασφαλή χειρουργεία. 0:00:13.000,0:00:16.000 Ένα από τα δυσκολότερα σημεία που βρήκαμε 0:00:16.000,0:00:19.000 ότι κατά κάποιο τρόπο εμποδίζει και την πρόσβαση κατ'αρχήν 0:00:19.000,0:00:21.000 και την ασφάλεια αυτών των εγχειρήσεων που γίνονται 0:00:21.000,0:00:23.000 είναι η αναισθησία. 0:00:23.000,0:00:25.000 Και βασικά, το μοντέλο που αναμένουμε να δουλέψει 0:00:25.000,0:00:27.000 για την παροχή αναισθησίας 0:00:27.000,0:00:29.000 σε αυτά τα περιβάλλοντα. 0:00:29.000,0:00:31.000 Εδώ έχουμε αυτό που θα βρείτε 0:00:31.000,0:00:34.000 σε κάθε θάλαμο εγχειρήσεων στις ΗΠΑ ή σε κάθε άλλη ανεπτυγμένη χώρα. 0:00:34.000,0:00:36.000 Στο πίσω μέρος εκεί 0:00:36.000,0:00:38.000 είναι μια πολύ εξελιγμένη συσκευή αναισθησίας. 0:00:38.000,0:00:40.000 Κι αυτή η συσκευή μπορεί 0:00:40.000,0:00:42.000 να επιτρέψει εγχειρήσεις και να σώσει ζωές 0:00:42.000,0:00:44.000 επειδή σχεδιάστηκε 0:00:44.000,0:00:46.000 με αυτό το περιβάλλον κατά νου. 0:00:46.000,0:00:49.000 Για να λειτουργήσει, η συσκευή χρειάζεται κάποια πράγματα 0:00:49.000,0:00:51.000 που προσφέρει αυτό το νοσοκομείο. 0:00:51.000,0:00:54.000 Χρειάζεται ένα εξαιρετικά καταρτισμένο αναισθησιολόγο 0:00:54.000,0:00:56.000 με χρόνια κατάρτισης σε πολύπλοκες συσκευές 0:00:56.000,0:00:59.000 για να παρακολουθεί τη ροή των αερίων 0:00:59.000,0:01:01.000 και να κρατά τους ασθενείς ασφαλείς και αναίσθητους 0:01:01.000,0:01:03.000 καθ' όλη την εγχείριση. 0:01:03.000,0:01:06.000 Είναι μια ευαίσθητη συσκευή που τρέχει αλγορίθμους, 0:01:06.000,0:01:09.000 και που χρειάζεται ειδική μεταχείριση, τρυφερή αγάπη, για να λειτουργεί, 0:01:09.000,0:01:11.000 και χαλάει εύκολα. 0:01:11.000,0:01:14.000 Και όταν χαλάσει, θέλει μια ομάδα μηχανικών βιοϊατρικής 0:01:14.000,0:01:16.000 που κατανοούν την πολυπλοκότητά της, 0:01:16.000,0:01:18.000 που μπορούν να τη φτιάξουν, μπορούν να βρουν ανταλλακτικά 0:01:18.000,0:01:20.000 και να τη διατηρήσουν στη διάσωση ζωής. 0:01:20.000,0:01:22.000 Είναι μια αρκετά ακριβή συσκευή. 0:01:22.000,0:01:24.000 Χρειάζεται ένα νοσοκομείο 0:01:24.000,0:01:26.000 με προϋπολογισμό που μπορεί να υποστηρίξει συσκευές που η μία 0:01:26.000,0:01:29.000 κοστίζει πάνω από 50 ή 100.000 δολάρια. 0:01:29.000,0:01:31.000 Και είναι ίσως προφανές, 0:01:31.000,0:01:33.000 και ίσως είναι το πιο σημαντικό -- 0:01:33.000,0:01:35.000 και οι ιστορίες που έχουμε ακούσει 0:01:35.000,0:01:37.000 μάλλον το αποδεικνύουν -- 0:01:37.000,0:01:39.000 χρειάζεται υποδομή 0:01:39.000,0:01:41.000 που μπορεί να παρέχει αδιάλειπτη πηγή 0:01:41.000,0:01:44.000 ηλεκτρισμού, συμπιεσμένου οξυγόνου 0:01:44.000,0:01:46.000 και άλλων ιατρικών παροχών 0:01:46.000,0:01:48.000 που είναι τόσο κρίσιμες στη λειτουργία 0:01:48.000,0:01:50.000 αυτής της συσκευής. 0:01:50.000,0:01:53.000 Mε άλλα λόγια, αυτή η συσκευή απαιτεί πολλά 0:01:53.000,0:01:55.000 που αυτό το νοσοκομείο δεν μπορεί να προσφέρει. 0:01:55.000,0:01:57.000 Αυτή είναι η παροχή ηλεκτρικού ρεύματος 0:01:57.000,0:01:59.000 για ένα νοσοκομείο στο αγροτικό Μαλάουι. 0:01:59.000,0:02:01.000 Σ'αυτό το νοσοκομείο, 0:02:01.000,0:02:03.000 υπάρχει μόνο ένα άτομο εξουσιοδοτημένο να κάνει αναισθησία, 0:02:03.000,0:02:05.000 και είναι εξουσιοδοτημένη 0:02:05.000,0:02:07.000 γιατί έχει 12, ίσως και 18 μήνες 0:02:07.000,0:02:09.000 κατάρτισης στην αναισθησία. 0:02:09.000,0:02:11.000 Στο νοσοκομείο και σ'όλη την περιοχή 0:02:11.000,0:02:13.000 δεν υπάρχει ούτε ένας μηχανικός βιοϊατρικής. 0:02:13.000,0:02:15.000 Οπότε όταν χαλάσει το μηχάνημα, 0:02:15.000,0:02:17.000 όταν χαλάσουν τα μηχανήματα που πρέπει να χρησιμοποιήσουν, 0:02:17.000,0:02:20.000 πρέπει να βρουν λύση, αλλά συνήθως, είναι το τέλος του δρόμου. 0:02:20.000,0:02:23.000 Αυτά τα μηχανήματα πάνε, που λέμε, στα σκουπίδια. 0:02:23.000,0:02:26.000 Και η τιμή της συσκευής που είπα 0:02:26.000,0:02:28.000 αντιπροσωπεύει, ίσως, το ένα τέταρτο ή το ένα τρίτο 0:02:28.000,0:02:30.000 του ετήσιου προϋπολογισμού λειτουργίας 0:02:30.000,0:02:32.000 του νοσοκομείου. 0:02:32.000,0:02:35.000 Και τέλος, νομίζω βλέπετε ότι οι υποδομές δεν είναι πολύ δυνατές. 0:02:35.000,0:02:38.000 Το νοσοκομείο συνδέεται σε ασθενικό ηλεκτρικό δίκτυο, 0:02:38.000,0:02:40.000 που πέφτει συχνά. 0:02:40.000,0:02:42.000 Έτσι συχνά, όλο το νοσοκομείο λειτουργεί 0:02:42.000,0:02:44.000 μόνο με μια γεννήτρια. 0:02:44.000,0:02:46.000 Και μπορείτε να φανταστείτε, η γεννήτρια χαλάει 0:02:46.000,0:02:48.000 ή ξεμένει από καύσιμα. 0:02:48.000,0:02:50.000 Και η Παγκόσμια Τράπεζα το βλέπει 0:02:50.000,0:02:53.000 και υπολογίζει ότι ένα νοσοκομείο σε αυτό το περιβάλλον σε χώρα χαμηλού εισοδήματος 0:02:53.000,0:02:56.000 μπορεί να αναμένει έως και 18 διακοπές ρεύματος 0:02:56.000,0:02:58.000 το μήνα. 0:02:58.000,0:03:00.000 Παρομοίως, συμπιεσμένο οξυγόνο και άλλες ιατρικές παροχές 0:03:00.000,0:03:02.000 είναι πραγματικά πολυτέλεια 0:03:02.000,0:03:04.000 και μπορεί συχνά να είναι εξαντλημένα 0:03:04.000,0:03:06.000 για μήνες ή ακόμη και για χρόνο. 0:03:06.000,0:03:09.000 Λοιπόν, μοιάζει τρελό, αλλά το μοντέλο που τώρα έχουμε 0:03:09.000,0:03:11.000 παίρνει αυτά τα μηχανήματα 0:03:11.000,0:03:13.000 που σχεδιάστηκαν για το περιβάλλον που έδειξα πρώτα 0:03:13.000,0:03:15.000 και τα δωρίζει ή τα πουλάει 0:03:15.000,0:03:18.000 σε νοσοκομεία σ'αυτό το περιβάλλον. 0:03:18.000,0:03:20.000 Δεν είναι μόνο αδόκιμο, 0:03:20.000,0:03:23.000 αλλά γίνεται και πραγματικά επικίνδυνο. 0:03:23.000,0:03:25.000 Ένας συνεργάτης μας στο Τζονς Χόπκινς 0:03:25.000,0:03:28.000 παρακολουθούσε εγχειρίσεις στη Σιέρα Λεόνε 0:03:28.000,0:03:30.000 περίπου πριν ένα χρόνο. 0:03:30.000,0:03:33.000 Και η πρώτη εγχείριση της μέρας έτυχε να είναι γυναικολογική. 0:03:33.000,0:03:36.000 Ήρθε μια γυναίκα, που χρειαζόταν επείγουσα καισαρική 0:03:36.000,0:03:39.000 για να σωθεί η ζωή της ίδιας και του μωρού της. 0:03:39.000,0:03:41.000 Και όλα ξεκίνησαν αρκετά αισιόδοξα. 0:03:41.000,0:03:43.000 Ο χειρούργος εκλήθη και προετοιμάστηκε, 0:03:43.000,0:03:45.000 Η νοσοκόμα ήταν εκεί. 0:03:45.000,0:03:47.000 Μπόρεσε να την αναισθητοποιήσει γρήγορα, 0:03:47.000,0:03:50.000 και αυτό ήταν απαραίτητο λόγω του κατεπείγοντος της κατάστασης. 0:03:50.000,0:03:52.000 Κι όλα ξεκίνησαν καλά 0:03:52.000,0:03:55.000 μέχρι που κόπηκε το ρεύμα. 0:03:55.000,0:03:57.000 Και στο μέσο της εγχείρισης, 0:03:57.000,0:04:00.000 ο χειρούργος κυνηγάει το χρόνο για να τελειώσει, 0:04:00.000,0:04:02.000 που μπορεί να το κάνει-- έχει φακό. 0:04:02.000,0:04:04.000 Αλλά η νοσοκόμα κυριολεκτικά 0:04:04.000,0:04:07.000 τρέχει πάνω κάτω στο σκοτεινό χειρουργικό θάλαμο 0:04:07.000,0:04:09.000 ψάχνοντας οτιδήποτε μπορεί να αναισθητοποιήσει την ασθενή της, 0:04:09.000,0:04:11.000 να την κρατήσει κοιμισμένη. 0:04:11.000,0:04:14.000 Γιατί το μηχάνημά της δεν δουλεύει χωρίς ρεύμα. 0:04:15.000,0:04:18.000 Και τώρα, αυτή η εγχείρηση ρουτίνας που πολλοί έχετε βιώσει, 0:04:18.000,0:04:20.000 και άλλοι είστε το προϊόν της, 0:04:20.000,0:04:23.000 έχει τώρα γίνει μια τραγωδία. 0:04:23.000,0:04:26.000 Και το πιο ενοχλητικό είναι πως αυτό το γεγονός δεν είναι μοναδικό. 0:04:26.000,0:04:28.000 Συμβαίνει σε όλο τον αναπτυσσόμενο κόσμο. 0:04:28.000,0:04:31.000 35 εκατ. εγχειρήσεις επιχειρούνται το χρόνο 0:04:31.000,0:04:33.000 χωρίς ασφαλή αναισθησία. 0:04:33.000,0:04:35.000 Ο συνάδελφός μου, Dr. Πολ Φέντον, 0:04:35.000,0:04:37.000 ζούσε αυτή την πραγματικότητα. 0:04:37.000,0:04:39.000 Ήταν διευθυντής αναισθησιολόγος 0:04:39.000,0:04:41.000 σ' ένα νοσοκομείο στο Μαλάουι, ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο. 0:04:41.000,0:04:43.000 Πήγαινε κάθε μέρα στη δουλειά 0:04:43.000,0:04:45.000 σ'ένα χειρουργικό θάλαμο σαν αυτόν, 0:04:45.000,0:04:48.000 προσπαθώντας να αναισθητοποιήσει και να διδάξει άλλους πώς γίνεται 0:04:48.000,0:04:50.000 χρησιμοποιώντας τον ίδιο εξοπλισμό 0:04:50.000,0:04:52.000 που ήταν τόσο ασταθές και ειλικρινά ανασφαλές, 0:04:52.000,0:04:54.000 στο νοσοκομείο του. 0:04:54.000,0:04:56.000 Και μετά από άπειρες εγχειρήσεις 0:04:56.000,0:04:59.000 και, μπορείτε να φαντάζεστε, ανείπωτες τραγωδίες, 0:04:59.000,0:05:01.000 είπε απλά, "Αυτό είναι, τελείωσα. Αρκετά. 0:05:01.000,0:05:03.000 Πρέπει να υπάρχει κάτι καλύτερο." 0:05:03.000,0:05:05.000 Έτσι πήγε μια βόλτα στο τέλος του διαδρόμου 0:05:05.000,0:05:07.000 εκεί όπου πετούσαν όλα αυτά τα μηχανήματα που "τους πούλησαν" -- 0:05:07.000,0:05:09.000 αυτό είναι νομίζω ο επιστημονικός όρος -- 0:05:09.000,0:05:11.000 κι άρχισε να ψαχουλεύει. 0:05:11.000,0:05:13.000 Πήρε ένα ανταλλακτικό από δω κι ένα από κει, 0:05:13.000,0:05:15.000 και προσπάθησε να φτιάξει ένα μηχάνημα 0:05:15.000,0:05:18.000 που θα μπορούσε να δουλέψει στην πραγματικότητα που βίωνε. 0:05:18.000,0:05:21.000 Και αυτό στο οποίο κατέληξε είναι αυτός ο τύπος εδώ, 0:05:21.000,0:05:24.000 το πρωτότυπο της Καθολικής Συσκευής Αναισθησίας -- 0:05:24.000,0:05:26.000 μιας συσκευής που θα δούλευε 0:05:26.000,0:05:28.000 και θα αναισθητοποιούσε τους ασθενείς του 0:05:28.000,0:05:32.000 ασχέτως των περιστάσεων που θα παρουσιαζόταν στο νοσοκομείο του. 0:05:32.000,0:05:34.000 Εδώ φαίνεται πίσω, στην έδρα του 0:05:34.000,0:05:37.000 στο ίδιο νοσοκομείο, λίγο πιο ανεπτυγμένο, 12 χρόνια μετά, 0:05:37.000,0:05:40.000 να εργάζεται με ασθενείς από την παιδιατρική ως την γηριατρική. 0:05:40.000,0:05:43.000 Τώρα, να σας δείξω λίγο πώς δουλεύει η συσκευή αυτή. 0:05:43.000,0:05:45.000 Βουαλά! 0:05:45.000,0:05:47.000 Νά' το. 0:05:47.000,0:05:49.000 Όταν έχει ρεύμα, 0:05:49.000,0:05:51.000 όλα ξεκινούν στη βάση της συσκευής. 0:05:51.000,0:05:54.000 Υπάρχει ένα ενσωματωμένος συμπιεστής οξυγόνου εκεί. 0:05:54.000,0:05:57.000 Μ' ακούσατε να αναφέρω το οξυγόνο αρκετές φορές ως τώρα. 0:05:57.000,0:05:59.000 Ουσιαστικά, για την αναισθητοποιήσεις, 0:05:59.000,0:06:01.000 χρειάζεσαι όσο το δυνατόν καθαρότερο οξυγόνο, 0:06:01.000,0:06:03.000 γιατί θα το αναμίξεις ουσιαστικά 0:06:03.000,0:06:05.000 με το αέριο. 0:06:05.000,0:06:07.000 Και το μείγμα που εισπνέει ο ασθενής 0:06:07.000,0:06:09.000 χρειάζεται να έχει τουλάχιστο ένα ποσοστό οξυγόνου 0:06:09.000,0:06:11.000 αλλιώς μπορεί να γίνει επικίνδυνο. 0:06:11.000,0:06:13.000 Όμως εδώ, όταν έχει ρεύμα, 0:06:13.000,0:06:16.000 ο συμπιεστής οξυγόνου εισάγει αέρα δωματίου. 0:06:16.000,0:06:19.000 Ξέρουμε ότι ο αέρας δωματίου είναι δωρεάν, 0:06:19.000,0:06:21.000 άφθονος, 0:06:21.000,0:06:23.000 και ήδη έχει 21% οξυγόνο. 0:06:23.000,0:06:26.000 Έτσι, ο συμπιεστής απλώς παίρνει τον αέρα, τον φιλτράρει 0:06:26.000,0:06:28.000 και στέλνει 95% καθαρό οξυγόνο 0:06:28.000,0:06:30.000 πάνω, από εδώ 0:06:30.000,0:06:33.000 όπου αναμιγνύεται με το αναισθητικό. 0:06:33.000,0:06:35.000 Πριν να φτάσει αυτό το μείγμα 0:06:35.000,0:06:37.000 στους πνεύμονες του ασθενούς, 0:06:37.000,0:06:39.000 θα περάσει από εδώ -- 0:06:39.000,0:06:41.000 δεν το βλέπετε, αλλά υπάρχει αισθητήρας οξυγόνου εκεί -- 0:06:41.000,0:06:43.000 και θα παρουσιαστεί σ'αυτή την οθόνη 0:06:43.000,0:06:46.000 το ποσοστό οξυγόνου που παραδίδεται. 0:06:46.000,0:06:48.000 Αν τώρα δεν υπάρχει ρεύμα, 0:06:48.000,0:06:51.000 ή, Θεός φυλάξοι, κοπεί το ρεύμα στη μέση της εγχείρησης, 0:06:51.000,0:06:53.000 η συσκευή μεταπίπτει αυτόματα, 0:06:53.000,0:06:55.000 χωρίς καν να το αγγίξεις. 0:06:55.000,0:06:58.000 στην αναρρόφηση αέρα από αυτή την εισαγωγή. 0:06:58.000,0:07:00.000 Όλα τα άλλα είναι ίδια. 0:07:00.000,0:07:02.000 Η μόνη διαφορά είναι ότι τώρα 0:07:02.000,0:07:05.000 δουλεύεις με μόνο 21% οξυγόνο. 0:07:05.000,0:07:08.000 Αυτό ήταν ένα επικίνδυνο αίνιγμα, 0:07:08.000,0:07:11.000 γιατί καταλάβαινε ότι το οξυγόνο ήταν λίγο, αφού συνέβαινε το κακό. 0:07:11.000,0:07:14.000 Αλλά βάλαμε μια μπαταρία μακράς διαρκείας εδώ. 0:07:14.000,0:07:16.000 Αυτό είναι το μόνο μέρος που έχει μπαταρία. 0:07:16.000,0:07:18.000 Αλλά αυτό δίνει τον έλεγχο στον αναισθησιολόγο, 0:07:18.000,0:07:20.000 είτε υπάρχει ρεύμα είτε όχι, 0:07:20.000,0:07:22.000 γιατί μπορεί να ρυθμίσει τη ροή 0:07:22.000,0:07:25.000 βάσει του ποσοστού του οξυγόνου που βλέπει να δίνεται στον ασθενή. 0:07:25.000,0:07:27.000 Και στις δύο περιπτώσεις, 0:07:27.000,0:07:29.000 είτε έχεις ρεύμα είτε όχι, 0:07:29.000,0:07:31.000 μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται υποβοήθηση αναπνοής. 0:07:31.000,0:07:34.000 Είναι μια πραγματικότητα στην αναισθησία. Μπορεί να παραλύσουν οι πνεύμονες. 0:07:34.000,0:07:36.000 Γι αυτό προσθέσαμε τη χειροκίνητη τρόμπα. 0:07:36.000,0:07:39.000 Έχουμε δει τρίωρες και τετράωρες εγχειρήσεις 0:07:39.000,0:07:42.000 με τον ασθενή να αναπνέει με αυτή. 0:07:42.000,0:07:45.000 Είναι μια κατανοητή μηχανή. 0:07:45.000,0:07:47.000 Τρέμω να την πω απλή, 0:07:47.000,0:07:49.000 είναι κατανοητή. 0:07:49.000,0:07:51.000 Κι έτσι σχεδιάστηκε. 0:07:51.000,0:07:53.000 Δε χρειάζεται να είσαι 0:07:53.000,0:07:56.000 υψηλά καταρτισμένος αναισθησιολόγος τη χρήση της συσκευής, 0:07:56.000,0:07:59.000 πράγμα καλό, γιατί σ'αυτά τα αγροτικά νοσοκομεία, 0:07:59.000,0:08:02.000 δεν πρόκειται να έχει τέτοια εκπαίδευση. 0:08:02.000,0:08:05.000 Επίσης σχεδιάστηκε για το περιβάλλον όπου θα δουλέψει. 0:08:05.000,0:08:07.000 Είναι απίστευτα ανθεκτική συσκευή. 0:08:07.000,0:08:09.000 Πρέπει να αντέχει 0:08:09.000,0:08:11.000 τη ζέστη και τη φθορά και τη σκόνη που υπάρχει 0:08:11.000,0:08:14.000 σε νοσοκομεία τέτοιων αγροτικών περιοχών. 0:08:14.000,0:08:16.000 Κι έτσι δεν χαλάει εύκολα, 0:08:16.000,0:08:19.000 αλλά αν χαλάσει, κάθε κομμάτι της 0:08:19.000,0:08:22.000 μπορεί να βγει και να αλλαχθεί 0:08:22.000,0:08:25.000 με ένα κάβουρα κι ένα κατσαβίδι. 0:08:25.000,0:08:27.000 Και τέλος, η τιμή του είναι προσιτή. 0:08:27.000,0:08:29.000 Αυτή η συσκευή βγαίνει 0:08:29.000,0:08:31.000 στο ένα όγδοο του κόστους 0:08:31.000,0:08:34.000 της συμβατικής συσκευής που σας έδειχνα πιο πριν. 0:08:34.000,0:08:37.000 Με άλλα λόγια λοιπόν, εδώ έχουμε 0:08:37.000,0:08:40.000 μια συσκευή που επιτρέπει εγχειρήσεις και σώζει ζωές 0:08:40.000,0:08:43.000 γιατί σχεδιάστηκε γι αυτό το περιβάλλον, 0:08:43.000,0:08:45.000 όπως κι η πρώτη μηχανή που σας έδειξα. 0:08:45.000,0:08:47.000 Αλλά δεν θα σταματήσουμε εκεί. 0:08:47.000,0:08:49.000 Δουλεύει; 0:08:49.000,0:08:51.000 Είναι αυτή η σχεδίαση που θα δουλέψει επί τόπου; 0:08:51.000,0:08:53.000 Λοιπόν, είχαμε καλά αποτελέσματα μέχρι τώρα. 0:08:53.000,0:08:56.000 Χρησιμοποιείται σε 13 νοσοκομεία σε τέσσερεις χώρες, 0:08:56.000,0:08:58.000 κι από το 2010, 0:08:58.000,0:09:00.000 έχουμε κάνει πάνω από 2.000 εγχειρήσεις 0:09:00.000,0:09:02.000 χωρίς αρνητικά κλινικά αποτελέσματα. 0:09:02.000,0:09:04.000 Οπότε, είμαστε ενθουσιασμένοι. 0:09:04.000,0:09:08.000 Πράγματι μοιάζει με μια φτηνή, αναβαθμίσιμη λύση 0:09:08.000,0:09:11.000 σε ένα πράγματι σοβαρό πρόβλημα. 0:09:11.000,0:09:13.000 Αλλά και πάλι θέλουμε να είμαστε σίγουροι 0:09:13.000,0:09:15.000 ότι είναι η πιο αποτελεσματική και ασφαλής συσκευή 0:09:15.000,0:09:17.000 που μπορούμε να βάλουμε στα νοσοκομεία. 0:09:17.000,0:09:19.000 Για να το κάνουμε αυτό ξεκινήσαμε συνεργασίες 0:09:19.000,0:09:21.000 με ΜΚΟ και πανεπιστήμια 0:09:21.000,0:09:24.000 για την συλλογή δεδομένων ως προς το χειρισμό της, 0:09:24.000,0:09:26.000 στους τύπους χειρουργείων όπου είναι κατάλληλη 0:09:26.000,0:09:28.000 και στους τρόπους που μπορεί να βελτιωθεί. 0:09:28.000,0:09:30.000 Μια από αυτές της συνεργασίες 0:09:30.000,0:09:33.000 είναι με το Τζονς Χόπκινς εδώ στη Βαλτιμόρη. 0:09:33.000,0:09:37.000 Έχουν ένα τέλειο εργαστήριο προσομοίωσης αναισθησίας. 0:09:37.000,0:09:39.000 Παίρνουμε λοιπόν τη συσκευή 0:09:39.000,0:09:42.000 κι αναπαριστούμε μερικές κρίσεις χειρουργείου 0:09:42.000,0:09:44.000 που μπορεί να συναντήσει 0:09:44.000,0:09:46.000 σ'ένα από τα νοσοκομεία που προορίζεται, 0:09:46.000,0:09:49.000 και σε κλειστό, ασφαλές περιβάλλον, 0:09:49.000,0:09:51.000 αξιολογούμε την αποτελεσματικότητά της. 0:09:51.000,0:09:54.000 Μπορούμε μετά να συγκρίνουμε τα αποτελέσματα της μελέτης 0:09:54.000,0:09:56.000 με την πραγματική εμπειρία, 0:09:56.000,0:09:58.000 γιατί βάζουμε δύο τέτοια μηχανήματα σε νοσοκομεία που 0:09:58.000,0:10:00.000 συνεργάζεται το Τζονς Χόπκινς στη Σιέρα Λεόνε, 0:10:00.000,0:10:03.000 μαζί και το νοσοκομείο όπου είχαμε το συμβάν με την καισαρική. 0:10:05.000,0:10:08.000 Μίλησα λοιπόν πολύ περί αναισθησίας, και έχω την τάση να το κάνω. 0:10:08.000,0:10:10.000 Πιστεύω είναι ένα απίστευτα ενδιαφέρον 0:10:10.000,0:10:12.000 και απαραίτητο συστατικό της Υγείας. 0:10:12.000,0:10:15.000 Πράγματι μοιάζει ασήμαντη, δεν τη σκεφτήκαμε ποτέ, 0:10:15.000,0:10:17.000 μέχρι να μην έχουμε πρόσβαση σ'αυτή. 0:10:17.000,0:10:19.000 και τότε γίνεται ο πορτιέρης. 0:10:19.000,0:10:21.000 Ποιος θα εγχειριστεί και ποιος όχι; 0:10:21.000,0:10:24.000 Ποιος θα εγχειριστεί με ασφάλεια και ποιος όχι; 0:10:24.000,0:10:27.000 Αλλά ξέρετε, είναι ένας από τους πολλούς τρόπους 0:10:27.000,0:10:30.000 που η σχεδίαση, η κατάλληλη σχεδίαση, 0:10:30.000,0:10:33.000 μπορεί να επιδράσει στην υγεία κάποιων. 0:10:33.000,0:10:35.000 Αν περισότεροι άνθρωποι στο χώρο της Υγείας 0:10:35.000,0:10:38.000 που δουλεύουν με τέτοιες προκλήσεις σε χώρες χαμηλού εισοδήματος 0:10:38.000,0:10:40.000 μπορούσαν ν'αρχίσουν την δική τους σχεδίαση, 0:10:40.000,0:10:42.000 την δική τους αναζήτηση λύσεων, 0:10:42.000,0:10:44.000 έξω από το περιβόητο "κουτί" 0:10:44.000,0:10:46.000 και μέσα στο νοσοκομείο -- 0:10:46.000,0:10:48.000 μ' άλλα λόγια, αν μπορούσαμε να σχεδιάσουμε 0:10:48.000,0:10:51.000 για το υπαρκτό περιβάλλον σε τόσα μέρη του κόσμου, 0:10:51.000,0:10:53.000 αντί γι αυτό που θα θέλαμε να υπάρχει -- 0:10:53.000,0:10:56.000 μπορεί να σώζαμε πολλές ζωές. 0:10:56.000,0:10:58.000 Ευχαριστώ πολύ. 0:10:58.000,0:11:02.000 (Χειροκρότημα)