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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Ich möchte Ihnen heute etwas
Dialogue: 0,0:00:02.00,0:00:05.00,Default,,0000,0000,0000,,von Medizintechnik in Ländern mit begrenzten Ressourcen erzählen.
Dialogue: 0,0:00:05.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Ich untersuche die Gesundheitssysteme in diesen Ländern.
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Und eine der größten Lücken
Dialogue: 0,0:00:09.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,in der Pflege ist fast überall
Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:13.00,Default,,0000,0000,0000,,der Zugang zu sicheren Operationsmethoden.
Dialogue: 0,0:00:13.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Einer der größten Engpässe, den wir gefunden haben,
Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,und der sowohl den Zugang
Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:21.00,Default,,0000,0000,0000,,als auch die sichere Ausführung
Dialogue: 0,0:00:21.00,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,der Operationen verhindert, ist die Anästhesie.
Dialogue: 0,0:00:23.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Tatsächlich erwarten wir von
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,einem bestimmten Modell, dass es Anästhesie
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:29.00,Default,,0000,0000,0000,,in diesen Ländern bereitstellt.
Dialogue: 0,0:00:29.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier sehen Sie eine Szene, die Sie in einem OP
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:34.00,Default,,0000,0000,0000,,überall in den USA oder jeder anderen Industrienation finden könnten.
Dialogue: 0,0:00:34.00,0:00:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Im Hintergrund
Dialogue: 0,0:00:36.00,0:00:38.00,Default,,0000,0000,0000,,steht ein hochentwickeltes Anästhesiegerät.
Dialogue: 0,0:00:38.00,0:00:40.00,Default,,0000,0000,0000,,Und dieses Gerät kann
Dialogue: 0,0:00:40.00,0:00:42.00,Default,,0000,0000,0000,,Operationen ermöglichen und Leben retten,
Dialogue: 0,0:00:42.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,weil es speziell für diese
Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Umgebung entwickelt wurde.
Dialogue: 0,0:00:46.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Damit die Maschine funktioniert, benötigt sie eine Menge Dinge,
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,die dieses Krankenhaus zu bieten hat.
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie benötigt einen besonders gut ausgebildeten Anästhesisten,
Dialogue: 0,0:00:54.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,der jahrelange Übung mit komplexen Maschinen hat,
Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,damit der Fluss des Narkosegases überwacht wird
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:01.00,Default,,0000,0000,0000,,und die Patienten während der Operation
Dialogue: 0,0:01:01.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,sicher und narkotisiert sind.
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:06.00,Default,,0000,0000,0000,,Es ist eine empfindliche Maschine, die mit Computeralgorithmen arbeitet,
Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,sie benötigt besondere Pflege, um sie am Laufen zu halten,
Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,und sie ist sehr fehleranfällig.
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Wenn sie kaputt geht, benötigt man ein Team biomedizinischer Techniker,
Dialogue: 0,0:01:14.00,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,die ihre Komplexität verstehen,
Dialogue: 0,0:01:16.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,sie reparieren können, Ersatzteile besorgen und dafür sorgen,
Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,dass sie weiterhin Leben rettet.
Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:22.00,Default,,0000,0000,0000,,Es handelt sich hier um eine ziemlich teure Maschine.
Dialogue: 0,0:01:22.00,0:01:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Das Krankenhaus muss ein Budget haben,
Dialogue: 0,0:01:24.00,0:01:26.00,Default,,0000,0000,0000,,das zur Unterhaltung der Maschine ausreicht,
Dialogue: 0,0:01:26.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,was über 50.000 oder 100.000 Dollar kosten kann.
Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:31.00,Default,,0000,0000,0000,,Und ganz offensichtlich –
Dialogue: 0,0:01:31.00,0:01:33.00,Default,,0000,0000,0000,,und vielleicht ist das am Wichtigsten –
Dialogue: 0,0:01:33.00,0:01:35.00,Default,,0000,0000,0000,,und die genannten Konzepte,
Dialogue: 0,0:01:35.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,illustrieren dies sozusagen –
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,man benötigt eine Infrastruktur,
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,die eine ungestörte Zufuhr
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:44.00,Default,,0000,0000,0000,,von Strom, von komprimiertem Sauerstoff
Dialogue: 0,0:01:44.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,und von anderen medizinischen Hilfsstoffen gewährleistet,
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:48.00,Default,,0000,0000,0000,,die so entscheidend für das Funktionieren
Dialogue: 0,0:01:48.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,dieser Maschine sind.
Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Mit anderen Worten: Diese Maschine benötigt viele Hilfsmittel,
Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:55.00,Default,,0000,0000,0000,,die das folgende Krankenhaus nicht bieten kann.
Dialogue: 0,0:01:55.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Dies ist die Elektrizitätsversorgung
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,eines Krankenhauses in einem ländlichen Gebiet in Malawi.
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,In diesem Krankenhaus
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,gibt es eine Person, die ausgebildet ist,
Dialogue: 0,0:02:03.00,0:02:05.00,Default,,0000,0000,0000,,eine Narkose zu durchzuführen,
Dialogue: 0,0:02:05.00,0:02:07.00,Default,,0000,0000,0000,,weil sie 12 oder vielleicht 18 Monate
Dialogue: 0,0:02:07.00,0:02:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Ausbildung in Anästhesie hat.
Dialogue: 0,0:02:09.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,Im Krankenhaus und in der gesamten Region
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,gibt es nicht einen einzigen biomedizinischen Techniker.
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Wenn also diese Maschine kaputt geht,
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:17.00,Default,,0000,0000,0000,,dann geht das Arbeitswerkzeug kaputt,
Dialogue: 0,0:02:17.00,0:02:20.00,Default,,0000,0000,0000,,dann muss man eine Lösung finden, aber meistens gibt es keinen Ausweg.
Dialogue: 0,0:02:20.00,0:02:23.00,Default,,0000,0000,0000,,Diese Maschinen wandern auf den sprichwörtlichen Schrottplatz.
Dialogue: 0,0:02:23.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Und das Preisschild der Maschine, von der ich vorher gesprochen habe,
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:28.00,Default,,0000,0000,0000,,könnte vielleicht ein Viertel oder ein Drittel
Dialogue: 0,0:02:28.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,der jährlichen Kosten
Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,dieses Krankenhauses begleichen.
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Außerdem ist die Infrastruktur nicht besonders gut.
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,Dieses Krankenhaus ist an ein schwaches Energieversorgungsnetz angeschlossen,
Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,das oft ausfällt.
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,Deshalb läuft das gesamte Krankenhaus oft
Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:44.00,Default,,0000,0000,0000,,nur über einen Generator.
Dialogue: 0,0:02:44.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,Stellen Sie sich vor, der Generator geht kaputt
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,oder der Kraftstoff geht aus.
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:50.00,Default,,0000,0000,0000,,Die Weltbank schätzt,
Dialogue: 0,0:02:50.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,dass ein Krankenhaus in einem einkommenschwachen Land
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,mit bis zu 18 Stromausfällen
Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:58.00,Default,,0000,0000,0000,,pro Monat rechnen muss.
Dialogue: 0,0:02:58.00,0:03:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Ebenso sind komprimierter Sauerstoff
Dialogue: 0,0:03:00.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,und andere medizinische Hilfsmittel purer Luxus
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:04.00,Default,,0000,0000,0000,,und sind oft für Monate
Dialogue: 0,0:03:04.00,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,oder sogar ein Jahr nicht lieferbar.
Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Es ist verrückt, dass unsere derzeitige Lösung die ist,
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,diese Maschinen,
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,die für die erstgenannten Bedingungen geschaffen wurden,
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,den Krankenhäusern
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,in dieser Umgebung zu spenden oder zu verkaufen.
Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:20.00,Default,,0000,0000,0000,,Es ist nicht nur unangemessen,
Dialogue: 0,0:03:20.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,es ist wirklich unsicher.
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,Einer unserer Partner
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:28.00,Default,,0000,0000,0000,,am Johns-Hopkins-Krankenhaus hat Operationen in Sierra Leone beobachtet,
Dialogue: 0,0:03:28.00,0:03:30.00,Default,,0000,0000,0000,,ungefähr vor einem Jahr.
Dialogue: 0,0:03:30.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,Und bei der ersten Operation an jenem Tag ging es zufällig um Geburtshilfe.
Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Eine Frau kam herein, sie benötigte einen Notfall-Kaiserschnitt,
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:39.00,Default,,0000,0000,0000,,um ihr Leben und das ihres Babys zu retten.
Dialogue: 0,0:03:39.00,0:03:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Und alles begann ziemlich vielversprechend.
Dialogue: 0,0:03:41.00,0:03:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Der Chirurg hatte Bereitschaft und bereitete sich vor.
Dialogue: 0,0:03:43.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Die Krankenschwester war da.
Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie war in der Lage, die Frau schnell zu anästhesieren
Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,und das war wichtig wegen der besonderen Notfall-Situation.
Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:52.00,Default,,0000,0000,0000,,Und alles begann gut,
Dialogue: 0,0:03:52.00,0:03:55.00,Default,,0000,0000,0000,,bis der Strom ausfiel.
Dialogue: 0,0:03:55.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Und nun, mitten in der Operation,
Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,muss der Arzt gegen die Zeit arbeiten, um seine Patientin zu versorgen,
Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,was ihm gelingt – denn er hat eine Stirnlampe.
Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Aber die Krankenschwester muss buchstäblich
Dialogue: 0,0:04:04.00,0:04:07.00,Default,,0000,0000,0000,,in einem stockdunklen Operationssaal herumrennen,
Dialogue: 0,0:04:07.00,0:04:09.00,Default,,0000,0000,0000,,um irgendetwas für die Narkose ihrer Patientin zu finden,
Dialogue: 0,0:04:09.00,0:04:11.00,Default,,0000,0000,0000,,damit die Patientin weiterschläft.
Dialogue: 0,0:04:11.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Denn die Maschine funktioniert nicht, wenn es keinen Strom gibt.
Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,Und nun ist diese Routineoperation, die viele von Ihnen wahrscheinlich selbst erlebt haben
Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:20.00,Default,,0000,0000,0000,,und von der andere wahrscheinlich das Produkt sind,
Dialogue: 0,0:04:20.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,zu einer Tragödie geworden.
Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Und das Frustrierende daran ist, dass dies kein Einzelfall ist;
Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:28.00,Default,,0000,0000,0000,,diese Dinge passieren überall in Entwicklungsländern.
Dialogue: 0,0:04:28.00,0:04:31.00,Default,,0000,0000,0000,,35 Millionen Operationen werden jedes Jahr
Dialogue: 0,0:04:31.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,ohne sichere Betäubung in Angriff genommen.
Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Mein Kollege, Dr. Paul Fenton,
Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:37.00,Default,,0000,0000,0000,,erlebte diese Realität.
Dialogue: 0,0:04:37.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Er war Chefanästhesist
Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:41.00,Default,,0000,0000,0000,,in einem Lehrkrankenhaus in Malawi.
Dialogue: 0,0:04:41.00,0:04:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Er arbeitete jeden Tag
Dialogue: 0,0:04:43.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,in einem Operationssaal wie diesem,
Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:48.00,Default,,0000,0000,0000,,und versuchte Narkosen durchzuführen und andere darin zu unterrichten,
Dialogue: 0,0:04:48.00,0:04:50.00,Default,,0000,0000,0000,,indem er dieselbe Ausstattung verwendete,
Dialogue: 0,0:04:50.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,die so unzuverlässig und schlicht unsicher
Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:54.00,Default,,0000,0000,0000,,in diesem Krankenhaus war.
Dialogue: 0,0:04:54.00,0:04:56.00,Default,,0000,0000,0000,,Und nach unzähligen Operationen
Dialogue: 0,0:04:56.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,und, wie Sie sich vorstellen können, unaussprechlichen Tragödien,
Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:01.00,Default,,0000,0000,0000,,sagte er nur: "Das war's. Ich habe genug.
Dialogue: 0,0:05:01.00,0:05:03.00,Default,,0000,0000,0000,,Es muss etwas Besseres geben."
Dialogue: 0,0:05:03.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Also ging er auf die andere Seite des Saals,
Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,wo sie alle streikenden Maschinen hinbrachten –
Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,ich denke, das ist der wissenschaftliche Ausdruck –
Dialogue: 0,0:05:09.00,0:05:11.00,Default,,0000,0000,0000,,und fing an, daran herumzuflicken.
Dialogue: 0,0:05:11.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Er nahm ein Teil von hier und ein anderes von dort,
Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,und versuchte, eine Maschine zu erschaffen,
Dialogue: 0,0:05:15.00,0:05:18.00,Default,,0000,0000,0000,,die unter den gegebenen Bedingungen arbeiten würde.
Dialogue: 0,0:05:18.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Und dabei heraus kam dieses Teil,
Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:24.00,Default,,0000,0000,0000,,der Prototyp des Universalanästhesiegeräts –
Dialogue: 0,0:05:24.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,eine Maschine, die funktioniert
Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:28.00,Default,,0000,0000,0000,,und seine Patienten narkotisiert,
Dialogue: 0,0:05:28.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,egal, welche Verhältnisse das Krankenhaus bietet.
Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier ist sie
Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,im gleichen Krankenhaus, ein wenig weiterentwickelt, 12 Jahre später,
Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:40.00,Default,,0000,0000,0000,,eingesetzt an Patienten von der Pädiatrie bis zur Geriatrie.
Dialogue: 0,0:05:40.00,0:05:43.00,Default,,0000,0000,0000,,Lassen Sie mich Ihnen nun kurz zeigen, wie die Maschine arbeitet.
Dialogue: 0,0:05:43.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Bitteschön!
Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Da ist sie.
Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Wenn Sie Strom haben,
Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,beginnt in dieser Maschine alles im unteren Teil.
Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Hier gibt es einen eingebauten Sauerstoffkonzentrator.
Dialogue: 0,0:05:54.00,0:05:57.00,Default,,0000,0000,0000,,Ich habe in diesem Vortrag bereits mehrmals Sauerstoff erwähnt.
Dialogue: 0,0:05:57.00,0:05:59.00,Default,,0000,0000,0000,,Für die Durchführung einer Anästhesie
Dialogue: 0,0:05:59.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,benötigen Sie so reinen Sauerstoff wie möglich,
Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:03.00,Default,,0000,0000,0000,,denn schließlich werden Sie ihn erheblich
Dialogue: 0,0:06:03.00,0:06:05.00,Default,,0000,0000,0000,,mit dem Gas verdünnen.
Dialogue: 0,0:06:05.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Und die Mischung, die der Patient einatmet,
Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,muss einen bestimmten Prozentsatz Sauerstoff enthalten,
Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:11.00,Default,,0000,0000,0000,,sonst kann es gefährlich werden.
Dialogue: 0,0:06:11.00,0:06:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Wenn elektrischer Strom vorhanden ist,
Dialogue: 0,0:06:13.00,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,dann saugt der Sauerstoffkonzentrator die Raumluft an.
Dialogue: 0,0:06:16.00,0:06:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Nun wissen wir, dass Raumluft glücklicherweise kostenlos ist,
Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:21.00,Default,,0000,0000,0000,,sie ist reichlich vorhanden
Dialogue: 0,0:06:21.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,und sie enthält bereits 21 Prozent Sauerstoff.
Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:26.00,Default,,0000,0000,0000,,Alles, was der Konzentrator tut, ist die Zimmerluft anzusaugen, sie zu filtern
Dialogue: 0,0:06:26.00,0:06:28.00,Default,,0000,0000,0000,,und 95 Prozent puren Sauerstoff
Dialogue: 0,0:06:28.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,hoch und hier hinüber zu leiten,
Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,wo der Narkosestoff beigemischt wird.
Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Bevor diese Mischung
Dialogue: 0,0:06:35.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,in die Lungen des Patienten geleitet wird,
Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:39.00,Default,,0000,0000,0000,,strömt sie hier hindurch –
Dialogue: 0,0:06:39.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie können es nicht sehen, aber hier ist ein Sauerstoffsensor,
Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:43.00,Default,,0000,0000,0000,,der auf diesem Bildschirm anzeigt,
Dialogue: 0,0:06:43.00,0:06:46.00,Default,,0000,0000,0000,,wieviel Prozent Sauerstoff abgegeben werden.
Dialogue: 0,0:06:46.00,0:06:48.00,Default,,0000,0000,0000,,Wenn Sie keinen Strom haben,
Dialogue: 0,0:06:48.00,0:06:51.00,Default,,0000,0000,0000,,oder, Gott bewahre, der Strom mitten in der Operation ausfällt,
Dialogue: 0,0:06:51.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,dann geht die Maschine automatisch dazu über,
Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:55.00,Default,,0000,0000,0000,,ohne sie überhaupt berühren zu müssen,
Dialogue: 0,0:06:55.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,über diese Einlassöffnung Zimmerluft anzusaugen.
Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,Alles andere bleibt gleich.
Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:02.00,Default,,0000,0000,0000,,Der einzige Unterschied ist,
Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,dass Sie jetzt mit nur 21 Prozent Sauerstoff arbeiten.
Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Das war früher ein gefährliches Ratespiel, weil Sie nur dann wussten,
Dialogue: 0,0:07:08.00,0:07:11.00,Default,,0000,0000,0000,,dass Sie zu wenig Sauerstoff gegeben hatten, wenn etwas Schlimmes passierte.
Dialogue: 0,0:07:11.00,0:07:14.00,Default,,0000,0000,0000,,Aber wir haben hier eine langlebige Sicherheitsbatterie angebracht.
Dialogue: 0,0:07:14.00,0:07:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Das ist der einzige Teil, der von einer Batterie abgesichert ist.
Dialogue: 0,0:07:16.00,0:07:18.00,Default,,0000,0000,0000,,Aber so kann der Benutzer kontrollieren,
Dialogue: 0,0:07:18.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,ob es gerade Strom gibt oder nicht,
Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,denn sie können die Zufuhr auf der Basis steuern,
Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,wieviel Prozent Sauerstoff sie ihrem Patient geben.
Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,In beiden Fällen,
Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:29.00,Default,,0000,0000,0000,,ob man Strom hat oder nicht,
Dialogue: 0,0:07:29.00,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,braucht der Patient manchmal Atemunterstützung.
Dialogue: 0,0:07:31.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,Das ist bei einer Narkose einfach so. Es kann zur Lähmung der Lungen kommen.
Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:36.00,Default,,0000,0000,0000,,Deshalb haben wir diesen manuellen Atembalg eingebaut.
Dialogue: 0,0:07:36.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Wir haben bereits drei- oder vierstündige Operationen erlebt,
Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:42.00,Default,,0000,0000,0000,,wo Patienten nur dadurch beatmet wurden.
Dialogue: 0,0:07:42.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,Es ist also eine unkomplizierte Maschine.
Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Ich möchte nicht sagen "einfach";
Dialogue: 0,0:07:47.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,sie ist unkompliziert.
Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Und das ist sie durch ihre Gestaltung.
Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie müssen kein bestens ausgebildeter,
Dialogue: 0,0:07:53.00,0:07:56.00,Default,,0000,0000,0000,,spezialisierter Anästhesist sein, um diese Maschine zu bedienen,
Dialogue: 0,0:07:56.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,was gut ist, denn in diesen Landkrankenhäusern
Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:02.00,Default,,0000,0000,0000,,werden Sie kein entsprechendes Training erhalten.
Dialogue: 0,0:08:02.00,0:08:05.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie ist außerdem für die Umgebung geschaffen, in der sie genutzt wird.
Dialogue: 0,0:08:05.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,Dies ist eine unglaublich robuste Maschine.
Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie muss der Hitze
Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:11.00,Default,,0000,0000,0000,,und dem Verschleiß standhalten,
Dialogue: 0,0:08:11.00,0:08:14.00,Default,,0000,0000,0000,,die in Krankenhäusern in ländlichen Gebieten vorkommen.
Dialogue: 0,0:08:14.00,0:08:16.00,Default,,0000,0000,0000,,Deshalb geht sie nicht so schnell kaputt,
Dialogue: 0,0:08:16.00,0:08:19.00,Default,,0000,0000,0000,,aber falls doch, kann fast jedes Teil dieser Maschine
Dialogue: 0,0:08:19.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,ausgetauscht werden
Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,mit einem Inbusschlüssel und einem Schraubenzieher.
Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Und außerdem ist sie bezahlbar.
Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:29.00,Default,,0000,0000,0000,,Diese Maschine kostet
Dialogue: 0,0:08:29.00,0:08:31.00,Default,,0000,0000,0000,,ein Achtel dessen,
Dialogue: 0,0:08:31.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,was man für die erstgenannte, konventionelle Maschine bezahlt.
Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Mit anderen Worten, wir haben hier
Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:40.00,Default,,0000,0000,0000,,eine Maschine, die Operationen ermöglicht und Leben rettet,
Dialogue: 0,0:08:40.00,0:08:43.00,Default,,0000,0000,0000,,weil sie für ihre Gegebenheiten entwickelt wurde,
Dialogue: 0,0:08:43.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,genau wie die erste Maschine, die ich Ihnen gezeigt habe.
Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Aber wir geben uns damit nicht zufrieden.
Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Funktioniert die Maschine?
Dialogue: 0,0:08:49.00,0:08:51.00,Default,,0000,0000,0000,,Funktioniert die Konstruktion in der entsprechenden Umgebung?
Dialogue: 0,0:08:51.00,0:08:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Wir haben bis jetzt gute Resultate erzielt.
Dialogue: 0,0:08:53.00,0:08:56.00,Default,,0000,0000,0000,,In 13 Krankenhäusern in 4 Ländern
Dialogue: 0,0:08:56.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,haben wir seit 2010
Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:00.00,Default,,0000,0000,0000,,über 2000 Operationen durchgeführt,
Dialogue: 0,0:09:00.00,0:09:02.00,Default,,0000,0000,0000,,ohne ungünstige klinische Zwischenfälle.
Dialogue: 0,0:09:02.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,Wir sind begeistert.
Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Dies sieht nach einer kosteneffizienten, messbaren Lösung
Dialogue: 0,0:09:08.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,für ein weitverbreitetes Problem aus.
Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,Aber wir wollen sicher sein,
Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:15.00,Default,,0000,0000,0000,,dass dies das effektivste und sicherste Gerät ist,
Dialogue: 0,0:09:15.00,0:09:17.00,Default,,0000,0000,0000,,das wir Krankenhäusern zur Verfügung stellen können.
Dialogue: 0,0:09:17.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,Dafür haben wir uns mit ein paar Nichtregierungsorganisationen
Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:21.00,Default,,0000,0000,0000,,und Unis zusammengeschlossen,
Dialogue: 0,0:09:21.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,um herauszufinden, für welche Arten von Operationen
Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:26.00,Default,,0000,0000,0000,,die Benutzeroberfläche am besten geeignet ist
Dialogue: 0,0:09:26.00,0:09:28.00,Default,,0000,0000,0000,,und dazu, wie wir das Gerät erweitern können.
Dialogue: 0,0:09:28.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,Eine dieser Partnerschaften besteht
Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,mit dem Johns-Hopkins-Krankenhaus hier in Baltimore.
Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:37.00,Default,,0000,0000,0000,,Dort gibt es ein wirklich tolles Narkose-Simulationslabor.
Dialogue: 0,0:09:37.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,Also verwenden wir die Maschine
Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,und simulieren einige der Probleme im OP,
Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,die auf diese Maschine zukommen könnten
Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:46.00,Default,,0000,0000,0000,,in einem der Krankenhäuser, in dem sie arbeiten soll
Dialogue: 0,0:09:46.00,0:09:49.00,Default,,0000,0000,0000,,und wir bewerten unter Laborbedingungen
Dialogue: 0,0:09:49.00,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,ihre Wirkungsweise.
Dialogue: 0,0:09:51.00,0:09:54.00,Default,,0000,0000,0000,,Wir können dann die Ergebnisse dieser Studie
Dialogue: 0,0:09:54.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,mit Realbedingungen vergleichen,
Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:58.00,Default,,0000,0000,0000,,da wir zwei dieser Maschinen in Krankenhäusern aufgebaut haben,
Dialogue: 0,0:09:58.00,0:10:00.00,Default,,0000,0000,0000,,mit denen Johns Hopkins in Sierra Leone zusammenarbeitet,
Dialogue: 0,0:10:00.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,das Krankenhaus mit dem Notfall-Kaiserschnitt eingeschlossen.
Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:08.00,Default,,0000,0000,0000,,Ich habe viel über Anästhesie gesprochen, das tue ich oft.
Dialogue: 0,0:10:08.00,0:10:10.00,Default,,0000,0000,0000,,Ich finde sie unglaublich faszinierend
Dialogue: 0,0:10:10.00,0:10:12.00,Default,,0000,0000,0000,,und halte sie für einen wichtigen Teil der Gesundheit.
Dialogue: 0,0:10:12.00,0:10:15.00,Default,,0000,0000,0000,,Sie erscheint unwichtig, wir denken nie darüber nach,
Dialogue: 0,0:10:15.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,bis wir keinen Zugang mehr dazu haben
Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:19.00,Default,,0000,0000,0000,,und dann wird sie zum Torwächter.
Dialogue: 0,0:10:19.00,0:10:21.00,Default,,0000,0000,0000,,Wer bekommt eine Operation und wer nicht?
Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,Wer bekommt eine sichere Operation und wer nicht?
Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:27.00,Default,,0000,0000,0000,,Wissen Sie, es ist nur eines von vielen Beispielen,
Dialogue: 0,0:10:27.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,wo Design, angemessenes Design,
Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:33.00,Default,,0000,0000,0000,,einen Einfluss auf gesundheitliche Wirkungen haben kann.
Dialogue: 0,0:10:33.00,0:10:35.00,Default,,0000,0000,0000,,Wenn mehr Leute im medizinischen Sektor,
Dialogue: 0,0:10:35.00,0:10:38.00,Default,,0000,0000,0000,,die wirklich an einigen dieser Herausforderungen in einkommensschwachen Ländern arbeiten,
Dialogue: 0,0:10:38.00,0:10:40.00,Default,,0000,0000,0000,,ihren Gestaltungsprozess,
Dialogue: 0,0:10:40.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,ihre Suche nach einer Lösung
Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,außerhalb des sprichwörtlichen Labors beginnen
Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:46.00,Default,,0000,0000,0000,,sondern in einem Krankenhaus –
Dialogue: 0,0:10:46.00,0:10:48.00,Default,,0000,0000,0000,,mit anderen Worten, wenn wir
Dialogue: 0,0:10:48.00,0:10:51.00,Default,,0000,0000,0000,,für die Umstände designen könnten, die in so vielen Teilen der Welt existieren,
Dialogue: 0,0:10:51.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,anstatt für solche, die wir uns wünschen –
Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,dann könnten wir vielleicht eine Menge Leben retten.
Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:58.00,Default,,0000,0000,0000,,Vielen, vielen Dank.
Dialogue: 0,0:10:58.00,0:11:02.00,Default,,0000,0000,0000,,(Applaus)