[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.00,Default,,0000,0000,0000,,سوف أتحدث إليكم اليوم
Dialogue: 0,0:00:02.00,0:00:05.00,Default,,0000,0000,0000,,عن تصميم تقنية طبية لحالات الموارد القليلة
Dialogue: 0,0:00:05.00,0:00:07.00,Default,,0000,0000,0000,,درست نظم الصحة في تلك الدول.
Dialogue: 0,0:00:07.00,0:00:09.00,Default,,0000,0000,0000,,وأحد أكبر الفجوات في العناية,
Dialogue: 0,0:00:09.00,0:00:11.00,Default,,0000,0000,0000,,في جميعها تقريبا
Dialogue: 0,0:00:11.00,0:00:13.00,Default,,0000,0000,0000,,هو الوصول إلى عملية جراحية آمنة
Dialogue: 0,0:00:13.00,0:00:16.00,Default,,0000,0000,0000,,أحد الاختناقات الرئيسية التي وجدناها
Dialogue: 0,0:00:16.00,0:00:19.00,Default,,0000,0000,0000,,والتي تتسبب في إعاقة الوصول في المقام الاول
Dialogue: 0,0:00:19.00,0:00:21.00,Default,,0000,0000,0000,,وسلامة تلك العمليات الجراحية إذا حدثت
Dialogue: 0,0:00:21.00,0:00:23.00,Default,,0000,0000,0000,,وهي التخدير
Dialogue: 0,0:00:23.00,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,وفي الواقع، ذلك هو النموذج الذي نتوقع أن ينجح
Dialogue: 0,0:00:25.00,0:00:27.00,Default,,0000,0000,0000,,في توفير التخدير
Dialogue: 0,0:00:27.00,0:00:29.00,Default,,0000,0000,0000,,في تلك البيئات
Dialogue: 0,0:00:29.00,0:00:31.00,Default,,0000,0000,0000,,هنا لدينا مشهد تجدونه
Dialogue: 0,0:00:31.00,0:00:34.00,Default,,0000,0000,0000,,في أي غرفة عمليات على مستوى الولايات المتحدة أو أي من الدول المتقدمة
Dialogue: 0,0:00:34.00,0:00:36.00,Default,,0000,0000,0000,,في خلفية المشهد هناك
Dialogue: 0,0:00:36.00,0:00:38.00,Default,,0000,0000,0000,,توجد آلة تخدير متطورة
Dialogue: 0,0:00:38.00,0:00:40.00,Default,,0000,0000,0000,,وتلك الآلة قادرة
Dialogue: 0,0:00:40.00,0:00:42.00,Default,,0000,0000,0000,,على تمكين العملية الجراحية وإنقاذ الأرواح
Dialogue: 0,0:00:42.00,0:00:44.00,Default,,0000,0000,0000,,لأنها صممت
Dialogue: 0,0:00:44.00,0:00:46.00,Default,,0000,0000,0000,,بناء على هاته البيئة.
Dialogue: 0,0:00:46.00,0:00:49.00,Default,,0000,0000,0000,,لكي تعمل، تحتاج الآلة لعدة أشياء
Dialogue: 0,0:00:49.00,0:00:51.00,Default,,0000,0000,0000,,والتي يجب أن يقدمها المستشفى
Dialogue: 0,0:00:51.00,0:00:54.00,Default,,0000,0000,0000,,تحتاج طبيب تخدير على مستوى عال من التدريب
Dialogue: 0,0:00:54.00,0:00:56.00,Default,,0000,0000,0000,,لديه سنوات من التدريب على الآلات المعقدة
Dialogue: 0,0:00:56.00,0:00:59.00,Default,,0000,0000,0000,,لتساعد على مراقبة تدفق الغاز
Dialogue: 0,0:00:59.00,0:01:01.00,Default,,0000,0000,0000,,ولإبقاء مرضاه آمنين ومخدرين
Dialogue: 0,0:01:01.00,0:01:03.00,Default,,0000,0000,0000,,خلال العملية
Dialogue: 0,0:01:03.00,0:01:06.00,Default,,0000,0000,0000,,إنها آلة دقيقة تعمل على خوارزميات الكمبيوتر
Dialogue: 0,0:01:06.00,0:01:09.00,Default,,0000,0000,0000,,وتحتاج إلى عناية خاصة، TLC، لإبقائها تعمل
Dialogue: 0,0:01:09.00,0:01:11.00,Default,,0000,0000,0000,,ويمكن أن تعطل بسهولة
Dialogue: 0,0:01:11.00,0:01:14.00,Default,,0000,0000,0000,,وإذا حصل ذلك تحتاج فريقا من مهندسي الطب الحيوي
Dialogue: 0,0:01:14.00,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,والذين يفهمون تعقيدها
Dialogue: 0,0:01:16.00,0:01:18.00,Default,,0000,0000,0000,,يمكنهم إصلاحها وتوريد القطع
Dialogue: 0,0:01:18.00,0:01:20.00,Default,,0000,0000,0000,,لتستمر في حفظ الأرواح
Dialogue: 0,0:01:20.00,0:01:22.00,Default,,0000,0000,0000,,إنها آلة غالية الثمن
Dialogue: 0,0:01:22.00,0:01:24.00,Default,,0000,0000,0000,,تحتاج مستشفى
Dialogue: 0,0:01:24.00,0:01:26.00,Default,,0000,0000,0000,,تسمح ميزانيته بدعم آلة واحدة
Dialogue: 0,0:01:26.00,0:01:29.00,Default,,0000,0000,0000,,تكلف بين ال 50 ألف و 100 ألف دولار.
Dialogue: 0,0:01:29.00,0:01:31.00,Default,,0000,0000,0000,,ولربما بوضوح أكثر،
Dialogue: 0,0:01:31.00,0:01:33.00,Default,,0000,0000,0000,,وربما بأهمية أكبر--
Dialogue: 0,0:01:33.00,0:01:35.00,Default,,0000,0000,0000,,والطريق إلى المفاهيم التي سمعنا عنها
Dialogue: 0,0:01:35.00,0:01:37.00,Default,,0000,0000,0000,,توضح هذا نوعا ما--
Dialogue: 0,0:01:37.00,0:01:39.00,Default,,0000,0000,0000,,تحتاج تلك الآلة بنية تحتية
Dialogue: 0,0:01:39.00,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,والتي يمكن أن توفر مصدرا غير متقطع.
Dialogue: 0,0:01:41.00,0:01:44.00,Default,,0000,0000,0000,,للكهرباء، والأوكسجين المضغوط
Dialogue: 0,0:01:44.00,0:01:46.00,Default,,0000,0000,0000,,ومستلزمات طبية أخرى
Dialogue: 0,0:01:46.00,0:01:48.00,Default,,0000,0000,0000,,والتي هي حرجة جدا في اشتغال
Dialogue: 0,0:01:48.00,0:01:50.00,Default,,0000,0000,0000,,هذه الآلة.
Dialogue: 0,0:01:50.00,0:01:53.00,Default,,0000,0000,0000,,بعبارة أخرى هذه الآلة تحتاج إلى الكثير من الأشياء
Dialogue: 0,0:01:53.00,0:01:55.00,Default,,0000,0000,0000,,والتي لا يمكن أن يوفرها هذا المستشفى.
Dialogue: 0,0:01:55.00,0:01:57.00,Default,,0000,0000,0000,,هذا هو مزود الكهرباء
Dialogue: 0,0:01:57.00,0:01:59.00,Default,,0000,0000,0000,,في مستشفى في ريف مالاوي.
Dialogue: 0,0:01:59.00,0:02:01.00,Default,,0000,0000,0000,,في هذا المستشفى،
Dialogue: 0,0:02:01.00,0:02:03.00,Default,,0000,0000,0000,,يوجد شخص واحد مؤهل لتوفير التخدير،
Dialogue: 0,0:02:03.00,0:02:05.00,Default,,0000,0000,0000,,وهي مؤهلة
Dialogue: 0,0:02:05.00,0:02:07.00,Default,,0000,0000,0000,,لأنها أمضت 12 أو 18 شهرا
Dialogue: 0,0:02:07.00,0:02:09.00,Default,,0000,0000,0000,,في التدريب على التخدير.
Dialogue: 0,0:02:09.00,0:02:11.00,Default,,0000,0000,0000,,في المستشفى وفي المنطقة باكملها
Dialogue: 0,0:02:11.00,0:02:13.00,Default,,0000,0000,0000,,لا يوجد أي مهندس طب حيوي.
Dialogue: 0,0:02:13.00,0:02:15.00,Default,,0000,0000,0000,,وبالتالي عندم تتعطل هذه الآلة،
Dialogue: 0,0:02:15.00,0:02:17.00,Default,,0000,0000,0000,,يجب أن تعمل الآلة على علتها،
Dialogue: 0,0:02:17.00,0:02:20.00,Default,,0000,0000,0000,,عليهم المحاولة والبحث، لكن في معظم الاحيان تلك هي نهاية المطاف.
Dialogue: 0,0:02:20.00,0:02:23.00,Default,,0000,0000,0000,,تذهب تلك الآلات إلى محلات الخردة.
Dialogue: 0,0:02:23.00,0:02:26.00,Default,,0000,0000,0000,,وتسعيرة الآلة التي ذكرتها
Dialogue: 0,0:02:26.00,0:02:28.00,Default,,0000,0000,0000,,يمثل ربما ربع أو ثلث
Dialogue: 0,0:02:28.00,0:02:30.00,Default,,0000,0000,0000,,المصاريف التشغيلية السنوية
Dialogue: 0,0:02:30.00,0:02:32.00,Default,,0000,0000,0000,,للمستشفى.
Dialogue: 0,0:02:32.00,0:02:35.00,Default,,0000,0000,0000,,وأخيرا، أعتقد أنكم تلاحظون أن البنية التحتية ليست صلبة.
Dialogue: 0,0:02:35.00,0:02:38.00,Default,,0000,0000,0000,,المستشفى موصول لشبكة طاقة ضعيفة،
Dialogue: 0,0:02:38.00,0:02:40.00,Default,,0000,0000,0000,,وتنقطع باستمرار.
Dialogue: 0,0:02:40.00,0:02:42.00,Default,,0000,0000,0000,,ومن ثم يشتغل باستمرار، المستشفى بأكمله،
Dialogue: 0,0:02:42.00,0:02:44.00,Default,,0000,0000,0000,,على مولد كهربائي.
Dialogue: 0,0:02:44.00,0:02:46.00,Default,,0000,0000,0000,,ويمكنكم أن تتخيلوا أن يتعطل المولد
Dialogue: 0,0:02:46.00,0:02:48.00,Default,,0000,0000,0000,,أو ينفذ وقوده.
Dialogue: 0,0:02:48.00,0:02:50.00,Default,,0000,0000,0000,,والبنك الدولي يرى هذا
Dialogue: 0,0:02:50.00,0:02:53.00,Default,,0000,0000,0000,,ويقدر أن مستشفى بهذا الوضع في دولة ضعيفة الدخل
Dialogue: 0,0:02:53.00,0:02:56.00,Default,,0000,0000,0000,,يمكن أن يواجه 18 انقطاعا في الكهرباء
Dialogue: 0,0:02:56.00,0:02:58.00,Default,,0000,0000,0000,,كل شهر.
Dialogue: 0,0:02:58.00,0:03:00.00,Default,,0000,0000,0000,,ونفس الشيء بالنسبة للأوكسجين المضغوط واللوازم الطبية
Dialogue: 0,0:03:00.00,0:03:02.00,Default,,0000,0000,0000,,هي نوع من الترف
Dialogue: 0,0:03:02.00,0:03:04.00,Default,,0000,0000,0000,,ويمكن أن لا يوجد منه مخزون بصورة متكررة
Dialogue: 0,0:03:04.00,0:03:06.00,Default,,0000,0000,0000,,لمدة أشهر أو حتى سنة.
Dialogue: 0,0:03:06.00,0:03:09.00,Default,,0000,0000,0000,,يبدو جنونيا، لكن النموذج الموجود لدينا الآن
Dialogue: 0,0:03:09.00,0:03:11.00,Default,,0000,0000,0000,,هو أخذ تلك الآلات
Dialogue: 0,0:03:11.00,0:03:13.00,Default,,0000,0000,0000,,والتي صممت لكي تعمل في البيئة الأولية التي أريتكم
Dialogue: 0,0:03:13.00,0:03:15.00,Default,,0000,0000,0000,,والتبرع بها أو بيعها
Dialogue: 0,0:03:15.00,0:03:18.00,Default,,0000,0000,0000,,لمستشفيات في هذه البيئة
Dialogue: 0,0:03:18.00,0:03:20.00,Default,,0000,0000,0000,,ليس فقط غير ملائم،
Dialogue: 0,0:03:20.00,0:03:23.00,Default,,0000,0000,0000,,ولكنه أيضا غير آمن.
Dialogue: 0,0:03:23.00,0:03:25.00,Default,,0000,0000,0000,,أحد شركاءنا في "جونز هوبكينز"
Dialogue: 0,0:03:25.00,0:03:28.00,Default,,0000,0000,0000,,كان يراقب العمليات الجراحية في سيراليون
Dialogue: 0,0:03:28.00,0:03:30.00,Default,,0000,0000,0000,,قبل عام تقريبا.
Dialogue: 0,0:03:30.00,0:03:33.00,Default,,0000,0000,0000,,وأول عملية في اليوم صادفت أنها حالة ولادة.
Dialogue: 0,0:03:33.00,0:03:36.00,Default,,0000,0000,0000,,امرأة حضرت، وتحتاج لعملية قيصرية طارئة
Dialogue: 0,0:03:36.00,0:03:39.00,Default,,0000,0000,0000,,لسلامة حياتها وحياة طفلها.
Dialogue: 0,0:03:39.00,0:03:41.00,Default,,0000,0000,0000,,وكل شيء بدأ بشكل مبشر
Dialogue: 0,0:03:41.00,0:03:43.00,Default,,0000,0000,0000,,الجراح كان حاضرا ومعقما.
Dialogue: 0,0:03:43.00,0:03:45.00,Default,,0000,0000,0000,,الممرضة كانت موجودة هناك.
Dialogue: 0,0:03:45.00,0:03:47.00,Default,,0000,0000,0000,,كانت قادرة على تخديرها بسرعة،
Dialogue: 0,0:03:47.00,0:03:50.00,Default,,0000,0000,0000,,وكان ذلك مهما بسبب الطبيعة الطارئة للحالة.
Dialogue: 0,0:03:50.00,0:03:52.00,Default,,0000,0000,0000,,وكل شيء بدأ جيدا
Dialogue: 0,0:03:52.00,0:03:55.00,Default,,0000,0000,0000,,حتى انقطعت الكهرباء.
Dialogue: 0,0:03:55.00,0:03:57.00,Default,,0000,0000,0000,,والآن في منتصف الجراحة
Dialogue: 0,0:03:57.00,0:04:00.00,Default,,0000,0000,0000,,كان الجراح يسابق الساعة لإنهاء حالته،
Dialogue: 0,0:04:00.00,0:04:02.00,Default,,0000,0000,0000,,وهو ما يمكنه فعله -- كان لديه مصباح الرأس.
Dialogue: 0,0:04:02.00,0:04:04.00,Default,,0000,0000,0000,,لكن الممرضة حرفيا
Dialogue: 0,0:04:04.00,0:04:07.00,Default,,0000,0000,0000,,كانت تتنقل في مسرح عمليات مظلم
Dialogue: 0,0:04:07.00,0:04:09.00,Default,,0000,0000,0000,,محاولة آن تجد أي شيئ يمكنها من تخدير مريضتها،
Dialogue: 0,0:04:09.00,0:04:11.00,Default,,0000,0000,0000,,لإبقاء مريضتها نائمة.
Dialogue: 0,0:04:11.00,0:04:14.00,Default,,0000,0000,0000,,لأن الآلة لا تعمل عندما لا يوجد هناك كهرباء.
Dialogue: 0,0:04:15.00,0:04:18.00,Default,,0000,0000,0000,,والآن هذه العملية الروتينية والتي قد يكون كثير منكم قد عاشها،
Dialogue: 0,0:04:18.00,0:04:20.00,Default,,0000,0000,0000,,والآخرون ربما نتيجة لها،
Dialogue: 0,0:04:20.00,0:04:23.00,Default,,0000,0000,0000,,أصبحت الآن تراجيديا.
Dialogue: 0,0:04:23.00,0:04:26.00,Default,,0000,0000,0000,,والأكثر إحباطا أن تلك لم تكن حادثة مفردة؛
Dialogue: 0,0:04:26.00,0:04:28.00,Default,,0000,0000,0000,,هذه تحصل على امتداد الدول النامية.
Dialogue: 0,0:04:28.00,0:04:31.00,Default,,0000,0000,0000,,35 مليون عملية جراحية يتم اجراؤها في كل عام
Dialogue: 0,0:04:31.00,0:04:33.00,Default,,0000,0000,0000,,بدون تخدير آمن.
Dialogue: 0,0:04:33.00,0:04:35.00,Default,,0000,0000,0000,,زميلي الدكتور باول فينشين،
Dialogue: 0,0:04:35.00,0:04:37.00,Default,,0000,0000,0000,,كان يعيش تلك الحقيقة.
Dialogue: 0,0:04:37.00,0:04:39.00,Default,,0000,0000,0000,,كان رئيس قسم التخدير
Dialogue: 0,0:04:39.00,0:04:41.00,Default,,0000,0000,0000,,في مستشفى في مالاوي, مستشفى تعليمي.
Dialogue: 0,0:04:41.00,0:04:43.00,Default,,0000,0000,0000,,ذهب للعمل كل يوم
Dialogue: 0,0:04:43.00,0:04:45.00,Default,,0000,0000,0000,,في مسرح عمليات مشابه لهذا،
Dialogue: 0,0:04:45.00,0:04:48.00,Default,,0000,0000,0000,,محاولا توفير التخدير، وتعليم الآخرين كيف يقومون بذلك
Dialogue: 0,0:04:48.00,0:04:50.00,Default,,0000,0000,0000,,باستخدام نفس الأداة
Dialogue: 0,0:04:50.00,0:04:52.00,Default,,0000,0000,0000,,أصبح ذلك غير جدير بالثقة وبصدق غير آمن،
Dialogue: 0,0:04:52.00,0:04:54.00,Default,,0000,0000,0000,,في مستشفاه.
Dialogue: 0,0:04:54.00,0:04:56.00,Default,,0000,0000,0000,,وبعد العديد من العمليات الجراحية
Dialogue: 0,0:04:56.00,0:04:59.00,Default,,0000,0000,0000,,ويمكنكم أن تتخيلو تراجيديا لا توصف حقا،
Dialogue: 0,0:04:59.00,0:05:01.00,Default,,0000,0000,0000,,قال" يكفي هذا، لا أستطيع الاستمرار.
Dialogue: 0,0:05:01.00,0:05:03.00,Default,,0000,0000,0000,,يجب أن يكون هنالك ما هو أفضل"
Dialogue: 0,0:05:03.00,0:05:05.00,Default,,0000,0000,0000,,أخذ يمشي في القاعة
Dialogue: 0,0:05:05.00,0:05:07.00,Default,,0000,0000,0000,,متجها إلى حيث ألقوا كل تلك الآلات والتي أصبحت عديمة الجدوى --
Dialogue: 0,0:05:07.00,0:05:09.00,Default,,0000,0000,0000,,أعتقد أن ذلك تعبير علمي --
Dialogue: 0,0:05:09.00,0:05:11.00,Default,,0000,0000,0000,,وبدأ في الترقيع.
Dialogue: 0,0:05:11.00,0:05:13.00,Default,,0000,0000,0000,,أخذ قطعة من هنا وقطعة من هناك،
Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.00,Default,,0000,0000,0000,,وحاول أن يخرج بآلة
Dialogue: 0,0:05:15.00,0:05:18.00,Default,,0000,0000,0000,,يمكنها أن تعمل في الواقع الذي يواجهه.
Dialogue: 0,0:05:18.00,0:05:21.00,Default,,0000,0000,0000,,والذي أخرجه كان هذ الشيء،
Dialogue: 0,0:05:21.00,0:05:24.00,Default,,0000,0000,0000,,نموذج لآلة تخدير عالمية --
Dialogue: 0,0:05:24.00,0:05:26.00,Default,,0000,0000,0000,,آلة يمكنها أن تعمل
Dialogue: 0,0:05:26.00,0:05:28.00,Default,,0000,0000,0000,,وتخدر مرضاه
Dialogue: 0,0:05:28.00,0:05:32.00,Default,,0000,0000,0000,,بغض النظر عن الظروف التي يقدمها هذا المستشفى.
Dialogue: 0,0:05:32.00,0:05:34.00,Default,,0000,0000,0000,,ها هي في نفس المكان
Dialogue: 0,0:05:34.00,0:05:37.00,Default,,0000,0000,0000,,في نفس المستشفى، تطورت قليلا بعد 12 سنة،
Dialogue: 0,0:05:37.00,0:05:40.00,Default,,0000,0000,0000,,تخدم المرضى من الأطفال إلى الشيوخ.
Dialogue: 0,0:05:40.00,0:05:43.00,Default,,0000,0000,0000,,الآن دعوني أخبركم قليلا عن طريقة عمل هذه الآلة.
Dialogue: 0,0:05:43.00,0:05:45.00,Default,,0000,0000,0000,,ها هي ذي!
Dialogue: 0,0:05:45.00,0:05:47.00,Default,,0000,0000,0000,,هذه هي.
Dialogue: 0,0:05:47.00,0:05:49.00,Default,,0000,0000,0000,,عندما تتوفر على الكهرباء،
Dialogue: 0,0:05:49.00,0:05:51.00,Default,,0000,0000,0000,,كل شيء في هذه الآلة يبدأ في القاعدة.
Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:54.00,Default,,0000,0000,0000,,يوجد مكثف الأوكسجين مدمجا هنا في الاسفل.
Dialogue: 0,0:05:54.00,0:05:57.00,Default,,0000,0000,0000,,سمعتموني أذكر الأوكسجين عدة مرات لحد الآن.
Dialogue: 0,0:05:57.00,0:05:59.00,Default,,0000,0000,0000,,في الأساس، لتوفير التخدير،
Dialogue: 0,0:05:59.00,0:06:01.00,Default,,0000,0000,0000,,تحتاج إلى أوكسجين نقي قدر الامكان،
Dialogue: 0,0:06:01.00,0:06:03.00,Default,,0000,0000,0000,,لأنك سوف تذيبه بشكل أساسي
Dialogue: 0,0:06:03.00,0:06:05.00,Default,,0000,0000,0000,,مع الغاز.
Dialogue: 0,0:06:05.00,0:06:07.00,Default,,0000,0000,0000,,والخليط الذي سوف يستنشقه المريض
Dialogue: 0,0:06:07.00,0:06:09.00,Default,,0000,0000,0000,,يجب أن يكون به نسبة معينة من الأوكسجين
Dialogue: 0,0:06:09.00,0:06:11.00,Default,,0000,0000,0000,,وإلا يمكن أن يصبح خطيرا.
Dialogue: 0,0:06:11.00,0:06:13.00,Default,,0000,0000,0000,,حسنا هنا عندما تتوفر الكهرباء،
Dialogue: 0,0:06:13.00,0:06:16.00,Default,,0000,0000,0000,,مكثف الأوكسجين يأخذ هواء الغرفة.
Dialogue: 0,0:06:16.00,0:06:19.00,Default,,0000,0000,0000,,نعلم أن هواء الغرفة مجاني،
Dialogue: 0,0:06:19.00,0:06:21.00,Default,,0000,0000,0000,,ووفير،
Dialogue: 0,0:06:21.00,0:06:23.00,Default,,0000,0000,0000,,ويحتوي على 21 في المئة من الأوكسجين.
Dialogue: 0,0:06:23.00,0:06:26.00,Default,,0000,0000,0000,,وما يفعله المكثف هو أن يأخذ هواء الغرفة وينقيه
Dialogue: 0,0:06:26.00,0:06:28.00,Default,,0000,0000,0000,,ويرسل 95 في المئة من الأوكسجين الصافي
Dialogue: 0,0:06:28.00,0:06:30.00,Default,,0000,0000,0000,,صعودا من هنا
Dialogue: 0,0:06:30.00,0:06:33.00,Default,,0000,0000,0000,,حيث يختلط بالعميل المخدر.
Dialogue: 0,0:06:33.00,0:06:35.00,Default,,0000,0000,0000,,والأن قبل أن يصل ذلك الخليط
Dialogue: 0,0:06:35.00,0:06:37.00,Default,,0000,0000,0000,,إلى رئتي المريض،
Dialogue: 0,0:06:37.00,0:06:39.00,Default,,0000,0000,0000,,سوف يمر من هنا --
Dialogue: 0,0:06:39.00,0:06:41.00,Default,,0000,0000,0000,,لا تستطيعون رؤيته لكن يوجد مستشعر للأوكسجين هنا --
Dialogue: 0,0:06:41.00,0:06:43.00,Default,,0000,0000,0000,,والذي سوف يظهر القراءة على هذه الشاشة
Dialogue: 0,0:06:43.00,0:06:46.00,Default,,0000,0000,0000,,نسبة الأوكسجين التي تم إرسالها.
Dialogue: 0,0:06:46.00,0:06:48.00,Default,,0000,0000,0000,,الآن إذا لم يكن لديك كهرباء،
Dialogue: 0,0:06:48.00,0:06:51.00,Default,,0000,0000,0000,,أو لا سمح الله قطعت الكهرباء أثناء العملية الجراحية،
Dialogue: 0,0:06:51.00,0:06:53.00,Default,,0000,0000,0000,,هذه الآلة تنتقل تلقائيا،
Dialogue: 0,0:06:53.00,0:06:55.00,Default,,0000,0000,0000,,وبدون حتى لمسها،
Dialogue: 0,0:06:55.00,0:06:58.00,Default,,0000,0000,0000,,إلى السحب من هواء الغرفة من هذا المدخل.
Dialogue: 0,0:06:58.00,0:07:00.00,Default,,0000,0000,0000,,وكل شيء اخر يبقى مثلما هو.
Dialogue: 0,0:07:00.00,0:07:02.00,Default,,0000,0000,0000,,الفرق الوحيد في ذلك الآن
Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:05.00,Default,,0000,0000,0000,,انك تعمل بنسبة 21 في المئة من الأوكسجين.
Dialogue: 0,0:07:05.00,0:07:08.00,Default,,0000,0000,0000,,ذلك في العادة يكون لعبة تخمين خطرة،
Dialogue: 0,0:07:08.00,0:07:11.00,Default,,0000,0000,0000,,لأنك تعلم أنه إذا أعطيت القليل من الأوكسجين يحدث شيء سيء.
Dialogue: 0,0:07:11.00,0:07:14.00,Default,,0000,0000,0000,,لكننا وضعنا بطارية طويلة الأجل هنا.
Dialogue: 0,0:07:14.00,0:07:16.00,Default,,0000,0000,0000,,هذا هو الجزء الوحيد الذي تغطيه البطارية.
Dialogue: 0,0:07:16.00,0:07:18.00,Default,,0000,0000,0000,,لكن ذلك يعطي تحكم للمزود،
Dialogue: 0,0:07:18.00,0:07:20.00,Default,,0000,0000,0000,,سواء وجدت الكهرباء أم لا،
Dialogue: 0,0:07:20.00,0:07:22.00,Default,,0000,0000,0000,,لأنه يمكنهم معايرة التدفق
Dialogue: 0,0:07:22.00,0:07:25.00,Default,,0000,0000,0000,,اعتمادا على نسبة الأوكسجين التي يعطونها للمريض.
Dialogue: 0,0:07:25.00,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,في كلتا الحالتين،
Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:29.00,Default,,0000,0000,0000,,سواء كان لديك كهرباء أم لا،
Dialogue: 0,0:07:29.00,0:07:31.00,Default,,0000,0000,0000,,أحيانا يحتاج المريض إلى مساعدة على التنفس.
Dialogue: 0,0:07:31.00,0:07:34.00,Default,,0000,0000,0000,,ذلك هو واقع التخدير.الرئة يمكن أن تكون مشلولة.
Dialogue: 0,0:07:34.00,0:07:36.00,Default,,0000,0000,0000,,ومن ثم أضفنا هذه المضخة اليدوية.
Dialogue: 0,0:07:36.00,0:07:39.00,Default,,0000,0000,0000,,شاهدنا عمليات جراحية لثلاث أو أربع ساعات
Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:42.00,Default,,0000,0000,0000,,لتهوية المريض على هذا.
Dialogue: 0,0:07:42.00,0:07:45.00,Default,,0000,0000,0000,,وبالتالي فإنها آلة واضحة.
Dialogue: 0,0:07:45.00,0:07:47.00,Default,,0000,0000,0000,,أخشى ان أقول بسيطة؛
Dialogue: 0,0:07:47.00,0:07:49.00,Default,,0000,0000,0000,,هي واضحة.
Dialogue: 0,0:07:49.00,0:07:51.00,Default,,0000,0000,0000,,وهي بالتصميم.
Dialogue: 0,0:07:51.00,0:07:53.00,Default,,0000,0000,0000,,ولا يجب أن تكون
Dialogue: 0,0:07:53.00,0:07:56.00,Default,,0000,0000,0000,,طبيب تخدير متخصص عالي التدريب لتستخدم هذه الآلة،
Dialogue: 0,0:07:56.00,0:07:59.00,Default,,0000,0000,0000,,وذلك أمر جيد لأنه في مستشفيات تلك المقاطعات الريفية،
Dialogue: 0,0:07:59.00,0:08:02.00,Default,,0000,0000,0000,,لن تتمكن من الحصول على ذلك المستوى العالي من التدريب.
Dialogue: 0,0:08:02.00,0:08:05.00,Default,,0000,0000,0000,,وتم تصميمها لتناسب البيئة التي سوف تستخدم فيها.
Dialogue: 0,0:08:05.00,0:08:07.00,Default,,0000,0000,0000,,هذه الآلة قوية بشكل لا يصدق.
Dialogue: 0,0:08:07.00,0:08:09.00,Default,,0000,0000,0000,,يجب أن تصمد
Dialogue: 0,0:08:09.00,0:08:11.00,Default,,0000,0000,0000,,في وجه الحرارة والتخريب والتكسير الذي يحصل
Dialogue: 0,0:08:11.00,0:08:14.00,Default,,0000,0000,0000,,في المستشفيات في تلك المقاطعات الريفية.
Dialogue: 0,0:08:14.00,0:08:16.00,Default,,0000,0000,0000,,ومن ثم لن تتعطل بسهولة،
Dialogue: 0,0:08:16.00,0:08:19.00,Default,,0000,0000,0000,,لكن إن تعطلت، نظريا كل قطعة في هذه الآلة
Dialogue: 0,0:08:19.00,0:08:22.00,Default,,0000,0000,0000,,يمكن إخراجها واستبدالها
Dialogue: 0,0:08:22.00,0:08:25.00,Default,,0000,0000,0000,,باستخدام مفك براغي.
Dialogue: 0,0:08:25.00,0:08:27.00,Default,,0000,0000,0000,,وأخيرا، إنها متوفرة بأسعار معقولة.
Dialogue: 0,0:08:27.00,0:08:29.00,Default,,0000,0000,0000,,الآلة متاحة
Dialogue: 0,0:08:29.00,0:08:31.00,Default,,0000,0000,0000,,بثمن تكلفة
Dialogue: 0,0:08:31.00,0:08:34.00,Default,,0000,0000,0000,,الآلات المعتادة التي عرضتها عليكم مسبقا.
Dialogue: 0,0:08:34.00,0:08:37.00,Default,,0000,0000,0000,,إذن بعبارة أخرى ما هو موجود لدينا هنا
Dialogue: 0,0:08:37.00,0:08:40.00,Default,,0000,0000,0000,,هو آلة يمكنها تمكين إجراء العمليات الجراحية وحفظ الأرواح
Dialogue: 0,0:08:40.00,0:08:43.00,Default,,0000,0000,0000,,لأنها صممت لتناسب بيئتها،
Dialogue: 0,0:08:43.00,0:08:45.00,Default,,0000,0000,0000,,تماما مثل الآله الاولى التي عرضتها عليكم.
Dialogue: 0,0:08:45.00,0:08:47.00,Default,,0000,0000,0000,,لكننا غير قانعين بالوقوف هنا.
Dialogue: 0,0:08:47.00,0:08:49.00,Default,,0000,0000,0000,,هل تعمل؟
Dialogue: 0,0:08:49.00,0:08:51.00,Default,,0000,0000,0000,,هل هذا هو التصميم الذي سوف يؤدي الغرض؟
Dialogue: 0,0:08:51.00,0:08:53.00,Default,,0000,0000,0000,,حسنا حصلنا حتى الآن على نتائج طيبة.
Dialogue: 0,0:08:53.00,0:08:56.00,Default,,0000,0000,0000,,في 13 مستشفى في أربع دول،
Dialogue: 0,0:08:56.00,0:08:58.00,Default,,0000,0000,0000,,ومنذ 2010،
Dialogue: 0,0:08:58.00,0:09:00.00,Default,,0000,0000,0000,,أجرينا 2000 عملية جراحية
Dialogue: 0,0:09:00.00,0:09:02.00,Default,,0000,0000,0000,,بدون مضاعفات سريرية.
Dialogue: 0,0:09:02.00,0:09:04.00,Default,,0000,0000,0000,,نحن نشعر بسعادة غامرة.
Dialogue: 0,0:09:04.00,0:09:08.00,Default,,0000,0000,0000,,إنه حقا يبدو كحل اقتصادي وذي جدوى
Dialogue: 0,0:09:08.00,0:09:11.00,Default,,0000,0000,0000,,لمشكلة كانت متفشية حقا.
Dialogue: 0,0:09:11.00,0:09:13.00,Default,,0000,0000,0000,,لكن مازلنا نريد أن نكون على يقين
Dialogue: 0,0:09:13.00,0:09:15.00,Default,,0000,0000,0000,,أن هذا الجهاز هو الأكثر فعالية
Dialogue: 0,0:09:15.00,0:09:17.00,Default,,0000,0000,0000,,بحيث يمكن وضعه في المستشفيات.
Dialogue: 0,0:09:17.00,0:09:19.00,Default,,0000,0000,0000,,لعمل ذلك أقمنا العديد من الشراكات
Dialogue: 0,0:09:19.00,0:09:21.00,Default,,0000,0000,0000,,مع جامعات ومنظمات غير ربحية
Dialogue: 0,0:09:21.00,0:09:24.00,Default,,0000,0000,0000,,لجمع بيانات عن واجهة المستخدم،
Dialogue: 0,0:09:24.00,0:09:26.00,Default,,0000,0000,0000,,وأنواع العمليات الملائمة لها
Dialogue: 0,0:09:26.00,0:09:28.00,Default,,0000,0000,0000,,والطرق التي يمكن بها تطوير الجهاز نفسه
Dialogue: 0,0:09:28.00,0:09:30.00,Default,,0000,0000,0000,,إحدى تلك الشراكات
Dialogue: 0,0:09:30.00,0:09:33.00,Default,,0000,0000,0000,,مع جونز هوبكينز هنا في بالتيمور.
Dialogue: 0,0:09:33.00,0:09:37.00,Default,,0000,0000,0000,,لديهم مختبر محاكة التخدير هنا في بالتيمور.
Dialogue: 0,0:09:37.00,0:09:39.00,Default,,0000,0000,0000,,وبالتالي نأخذ هاته الآلة
Dialogue: 0,0:09:39.00,0:09:42.00,Default,,0000,0000,0000,,ونعيد إنشاء بعض أزمات غرفة العمليات
Dialogue: 0,0:09:42.00,0:09:44.00,Default,,0000,0000,0000,,التي يمكن أن تواجهها هذه الآلة
Dialogue: 0,0:09:44.00,0:09:46.00,Default,,0000,0000,0000,,في أحد المستشفيات التي سوف توضع بها،
Dialogue: 0,0:09:46.00,0:09:49.00,Default,,0000,0000,0000,,وفي البيئة الآمنة،
Dialogue: 0,0:09:49.00,0:09:51.00,Default,,0000,0000,0000,,بتقييم مدى فعاليتها.
Dialogue: 0,0:09:51.00,0:09:54.00,Default,,0000,0000,0000,,ومن ثم يمكننا مقارنة النتائج من تلك الدراسة
Dialogue: 0,0:09:54.00,0:09:56.00,Default,,0000,0000,0000,,بالتجربة في العالم الحقيقي،
Dialogue: 0,0:09:56.00,0:09:58.00,Default,,0000,0000,0000,,لأننا وضعنا اثنتين من هذه في مستشفيين
Dialogue: 0,0:09:58.00,0:10:00.00,Default,,0000,0000,0000,,يعمل معهما جونز هوبكينز في سيراليون،
Dialogue: 0,0:10:00.00,0:10:03.00,Default,,0000,0000,0000,,من ضمنها المستشفى التي حصلت فيه حالة العملية القيصرية.
Dialogue: 0,0:10:05.00,0:10:08.00,Default,,0000,0000,0000,,حسنا لقد تحدثت كثيرا، وتعمدت ذلك.
Dialogue: 0,0:10:08.00,0:10:10.00,Default,,0000,0000,0000,,أعتقد أنه ساحر بشكل لا يصدق
Dialogue: 0,0:10:10.00,0:10:12.00,Default,,0000,0000,0000,,وعنصر هام للصحة.
Dialogue: 0,0:10:12.00,0:10:15.00,Default,,0000,0000,0000,,ومن المحزن أننا لم نفكره به من قبل،
Dialogue: 0,0:10:15.00,0:10:17.00,Default,,0000,0000,0000,,حتى تعذر الوصول اليه،
Dialogue: 0,0:10:17.00,0:10:19.00,Default,,0000,0000,0000,,ومن ثم أصبح حارس مرمى.
Dialogue: 0,0:10:19.00,0:10:21.00,Default,,0000,0000,0000,,من يمكنه اجراء عمليه ومن لا يمكنه؟
Dialogue: 0,0:10:21.00,0:10:24.00,Default,,0000,0000,0000,,من يحصل على جراحة آمنه ومن لا يحصل؟
Dialogue: 0,0:10:24.00,0:10:27.00,Default,,0000,0000,0000,,لكن تعلمون أنه واحد من طرق عديدة
Dialogue: 0,0:10:27.00,0:10:30.00,Default,,0000,0000,0000,,ذلك التصميم، التصميم المناسب،
Dialogue: 0,0:10:30.00,0:10:33.00,Default,,0000,0000,0000,,له تداعيات على نتائج الصحة.
Dialogue: 0,0:10:33.00,0:10:35.00,Default,,0000,0000,0000,,إذا توفر العديد من الناس في مجال التقديم الصحي
Dialogue: 0,0:10:35.00,0:10:38.00,Default,,0000,0000,0000,,يعملون على بعض من تلك التحديات في البلدان ذات الدخل المحدود
Dialogue: 0,0:10:38.00,0:10:40.00,Default,,0000,0000,0000,,يمكنهم تطوير عملية التصميم،
Dialogue: 0,0:10:40.00,0:10:42.00,Default,,0000,0000,0000,,وبحثهم عن حل،
Dialogue: 0,0:10:42.00,0:10:44.00,Default,,0000,0000,0000,,من خارج ذلك الصندوق المثلي
Dialogue: 0,0:10:44.00,0:10:46.00,Default,,0000,0000,0000,,و داخل المستشفى--
Dialogue: 0,0:10:46.00,0:10:48.00,Default,,0000,0000,0000,,بعبارة أخرى، إذا أمكننا أن نصمم
Dialogue: 0,0:10:48.00,0:10:51.00,Default,,0000,0000,0000,,من أجل البيئة الموجودة في أجزاء عدة من العالم،
Dialogue: 0,0:10:51.00,0:10:53.00,Default,,0000,0000,0000,,بدلا من تلك التي نتمنى وجودها--
Dialogue: 0,0:10:53.00,0:10:56.00,Default,,0000,0000,0000,,لربما أمكننا الحفاظ على العديد من الأرواح.
Dialogue: 0,0:10:56.00,0:10:58.00,Default,,0000,0000,0000,,شكرا لكم.
Dialogue: 0,0:10:58.00,0:11:02.00,Default,,0000,0000,0000,,(تصفيق)