[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.78,0:00:10.88,Default,,0000,0000,0000,,Au 16ème siècle, le médecin flamand\NAndreas Vesalius Dialogue: 0,0:00:10.88,0:00:14.63,Default,,0000,0000,0000,,décrit comment un animal suffocant\Npeut être maintenu en vie Dialogue: 0,0:00:14.63,0:00:17.65,Default,,0000,0000,0000,,en insérant un tube dans sa trachée Dialogue: 0,0:00:17.65,0:00:21.37,Default,,0000,0000,0000,,et en soufflant de l’air\Npour gonfler ses poumons. Dialogue: 0,0:00:21.37,0:00:25.54,Default,,0000,0000,0000,,En 1555, cette procédure\Nne reçut pas beaucoup d’éloges. Dialogue: 0,0:00:25.54,0:00:28.90,Default,,0000,0000,0000,,Mais aujourd'hui,\Nle traité de Vesalius est reconnu Dialogue: 0,0:00:28.90,0:00:32.77,Default,,0000,0000,0000,,comme la première description\Nde ventilation mécanique, Dialogue: 0,0:00:32.77,0:00:36.17,Default,,0000,0000,0000,,une pratique cruciale\Ndans la médicine moderne. Dialogue: 0,0:00:36.17,0:00:39.14,Default,,0000,0000,0000,,Pour apprécier\Nla valeur de la ventilation, Dialogue: 0,0:00:39.14,0:00:43.01,Default,,0000,0000,0000,,il faut comprendre comment\Nfonctionne le système respiratoire. Dialogue: 0,0:00:43.01,0:00:48.77,Default,,0000,0000,0000,,On respire en contractant nos diaphragmes,\Nce qui élargit nos cavités thoraciques. Dialogue: 0,0:00:48.77,0:00:54.09,Default,,0000,0000,0000,,Cela permet à l’air d’être aspiré,\Ngonflant les alvéoles Dialogue: 0,0:00:54.09,0:00:58.38,Default,,0000,0000,0000,,des millions de petits sacs \Ndans nos poumons. Dialogue: 0,0:00:58.38,0:01:01.80,Default,,0000,0000,0000,,Chacun de ces petits ballons est entouré Dialogue: 0,0:01:01.80,0:01:04.26,Default,,0000,0000,0000,,d’un maillage de capillaires\Nremplis de sang. Dialogue: 0,0:01:04.26,0:01:09.08,Default,,0000,0000,0000,,Ce sang absorbe l’oxygène\Ndes alvéoles gonflées Dialogue: 0,0:01:09.08,0:01:12.54,Default,,0000,0000,0000,,et laisse du dioxyde de carbone. Dialogue: 0,0:01:12.54,0:01:14.52,Default,,0000,0000,0000,,Quand le diaphragme est détendu, Dialogue: 0,0:01:14.52,0:01:20.69,Default,,0000,0000,0000,,le CO2 est expiré avec un mélange\Nd’oxygène et d’autres gaz. Dialogue: 0,0:01:20.69,0:01:23.86,Default,,0000,0000,0000,,Quand nos systèmes respiratoires\Nfonctionnent correctement, Dialogue: 0,0:01:23.86,0:01:26.57,Default,,0000,0000,0000,,ce processus se produit automatiquement. Dialogue: 0,0:01:26.57,0:01:31.35,Default,,0000,0000,0000,,Mais le système respiratoire peut être\Ninterrompu par une variété de conditions. Dialogue: 0,0:01:31.35,0:01:36.03,Default,,0000,0000,0000,,L’apnée du sommeil empêche les muscles\Ndu diaphragme de se contracter. Dialogue: 0,0:01:36.03,0:01:40.49,Default,,0000,0000,0000,,L’asthme entraîne une inflammation des\Nvoies respiratoires qui obstrue l’oxygène. Dialogue: 0,0:01:40.49,0:01:45.79,Default,,0000,0000,0000,,Et la pneumonie, souvent provoquée par\Ndes infections virales et bactériennes, Dialogue: 0,0:01:45.79,0:01:48.65,Default,,0000,0000,0000,,affecte les alvéoles elles-mêmes. Dialogue: 0,0:01:48.65,0:01:51.63,Default,,0000,0000,0000,,Les pathogènes envahissants tuent\Nles cellules pulmonaires, Dialogue: 0,0:01:51.63,0:01:56.14,Default,,0000,0000,0000,,provoquant une réponse immunitaire\Nqui peut causer une inflammation létale Dialogue: 0,0:01:56.14,0:01:58.07,Default,,0000,0000,0000,,et l'accumulation de liquide. Dialogue: 0,0:01:58.07,0:02:03.29,Default,,0000,0000,0000,,Tout cela rend les poumons incapables\Nde fonctionner correctement. Dialogue: 0,0:02:03.29,0:02:07.17,Default,,0000,0000,0000,,Mais les ventilateurs mécaniques\Nprennent le contrôle, Dialogue: 0,0:02:07.17,0:02:11.96,Default,,0000,0000,0000,,amenant l'oxygène à l'intérieur du corps\Nquand le système respiratoire ne peut pas. Dialogue: 0,0:02:11.96,0:02:15.38,Default,,0000,0000,0000,,Ces machines peuvent contourner\Nles voies respiratoires serrées, Dialogue: 0,0:02:15.38,0:02:19.97,Default,,0000,0000,0000,,et distribuer de l'air fortement oxygéné\Npour aider les poumons endommagés Dialogue: 0,0:02:19.97,0:02:22.32,Default,,0000,0000,0000,,à diffuser plus d'oxygène. Dialogue: 0,0:02:22.32,0:02:25.53,Default,,0000,0000,0000,,Il existe deux façons dont\Nles ventilateurs peuvent fonctionner - Dialogue: 0,0:02:25.53,0:02:30.50,Default,,0000,0000,0000,,pomper de l'air dans les poumons\Nà travers l'aération par surpression, Dialogue: 0,0:02:30.50,0:02:33.50,Default,,0000,0000,0000,,ou en permettant à l'air d'être aspiré\Npassivement à travers Dialogue: 0,0:02:33.50,0:02:36.22,Default,,0000,0000,0000,,la ventilation à pression négative, Dialogue: 0,0:02:36.22,0:02:37.84,Default,,0000,0000,0000,,À la fin du XIXe siècle, Dialogue: 0,0:02:37.84,0:02:40.18,Default,,0000,0000,0000,,les techniques de ventilation\Nétaient axées Dialogue: 0,0:02:40.18,0:02:42.15,Default,,0000,0000,0000,,sur la ventilation à pression négative, Dialogue: 0,0:02:42.15,0:02:44.45,Default,,0000,0000,0000,,qui est très proche\Nde la respiration naturelle Dialogue: 0,0:02:44.45,0:02:48.89,Default,,0000,0000,0000,,et assure une répartition uniforme\Nde l'air dans les poumons. Dialogue: 0,0:02:48.89,0:02:54.20,Default,,0000,0000,0000,,Pour y parvenir, les médecins ont créé un\Njoint étanche autour du corps du patient, Dialogue: 0,0:02:54.20,0:03:00.56,Default,,0000,0000,0000,,soit en les entourant dans une boîte\Nen bois soit dans une pièce scellée. Dialogue: 0,0:03:00.56,0:03:03.19,Default,,0000,0000,0000,,Ensuite l'air était pompé\Nhors de la pièce, Dialogue: 0,0:03:03.19,0:03:07.03,Default,,0000,0000,0000,,en baissant la pression de l'air, et\Npermettant à la cavité thoracique Dialogue: 0,0:03:07.03,0:03:09.61,Default,,0000,0000,0000,,de se dilater plus facilement. Dialogue: 0,0:03:09.61,0:03:14.70,Default,,0000,0000,0000,,En 1928, les médecins développèrent\Nun dispositif métallique portable Dialogue: 0,0:03:14.70,0:03:18.37,Default,,0000,0000,0000,,avec des pompes alimenté\Npar un moteur electrique. Dialogue: 0,0:03:18.37,0:03:21.36,Default,,0000,0000,0000,,Cette machine, connue\Nsous le nom de poumon d'acier, Dialogue: 0,0:03:21.36,0:03:26.15,Default,,0000,0000,0000,,est restée un équipement d'hôpital\Njusqu'au milieu du XXe siècle. Dialogue: 0,0:03:26.15,0:03:30.17,Default,,0000,0000,0000,,Toutefois, même les modèles\Nà pression négative plus compacts Dialogue: 0,0:03:30.17,0:03:32.55,Default,,0000,0000,0000,,limitaient fortement les mouvements\Ndu patient Dialogue: 0,0:03:32.55,0:03:36.34,Default,,0000,0000,0000,,et entravaient l'accès\Nau personnel soignant. Dialogue: 0,0:03:36.34,0:03:39.89,Default,,0000,0000,0000,,Cela amena les hôpitaux dans les années 60 Dialogue: 0,0:03:39.89,0:03:42.57,Default,,0000,0000,0000,,à passer à la ventilation\Nà pression positive. Dialogue: 0,0:03:42.57,0:03:46.34,Default,,0000,0000,0000,,Pour les cas légers, ça peut être fait\Nde manière non invasive. Dialogue: 0,0:03:46.34,0:03:49.73,Default,,0000,0000,0000,,Souvent, un masque est placé\Nsur la bouche et le nez, Dialogue: 0,0:03:49.73,0:03:54.87,Default,,0000,0000,0000,,et remplie d'air comprimé qui va\Ndans les voies respiratoires du patient. Dialogue: 0,0:03:54.87,0:03:56.97,Default,,0000,0000,0000,,Mais des circonstances plus graves Dialogue: 0,0:03:56.97,0:04:01.81,Default,,0000,0000,0000,,exigent un appareil qui prenne entièrement\Nle contrôle du processus de respiration. Dialogue: 0,0:04:01.81,0:04:05.23,Default,,0000,0000,0000,,Un tube est inséré dans la trachée\Ndu patient Dialogue: 0,0:04:05.23,0:04:07.96,Default,,0000,0000,0000,,pour pomper l'air directement\Ndans les poumons, Dialogue: 0,0:04:07.96,0:04:11.05,Default,,0000,0000,0000,,avec un ensemble de valves et de tuyaux Dialogue: 0,0:04:11.05,0:04:15.05,Default,,0000,0000,0000,,qui créent un circuit d'inspiration\Net d'expiration. Dialogue: 0,0:04:15.05,0:04:18.99,Default,,0000,0000,0000,,Dans les ventilateurs plus modernes,\Nun système informatique intégré Dialogue: 0,0:04:18.99,0:04:23.87,Default,,0000,0000,0000,,permet de surveiller la respiration\Ndu patient et régler le flux d'air. Dialogue: 0,0:04:23.87,0:04:27.07,Default,,0000,0000,0000,,Ces machines ne sont pas utilisées\Ncomme traitement de référence, Dialogue: 0,0:04:27.07,0:04:29.82,Default,,0000,0000,0000,,mais plutôt comme dernier recours. Dialogue: 0,0:04:29.82,0:04:35.01,Default,,0000,0000,0000,,Endurer cet afflux d'air comprimé\Nexige une forte sédation, Dialogue: 0,0:04:35.01,0:04:39.48,Default,,0000,0000,0000,,et une ventilation répétée peut provoquer\Ndes dommages à long terme aux poumons. Dialogue: 0,0:04:39.62,0:04:41.67,Default,,0000,0000,0000,,Mais dans les cas extrêmes, Dialogue: 0,0:04:41.67,0:04:45.06,Default,,0000,0000,0000,,les ventilateurs peuvent être\Nla différence entre la vie et la mort. Dialogue: 0,0:04:45.06,0:04:48.19,Default,,0000,0000,0000,,Et des événements comme la pandémie\Nde COVID-19 Dialogue: 0,0:04:48.19,0:04:51.84,Default,,0000,0000,0000,,ont démontré qu'ils sont encore plus\Nessentiels qu'on ne le pensait. Dialogue: 0,0:04:52.04,0:04:55.13,Default,,0000,0000,0000,,Car les modèles courants\Nsont encombrants et coûteux, Dialogue: 0,0:04:55.13,0:04:58.29,Default,,0000,0000,0000,,et nécessite une formation poussée\Npour opérer, Dialogue: 0,0:04:58.29,0:05:01.90,Default,,0000,0000,0000,,la plupart des hôpitaux\Nn'en ont que quelques-uns. Dialogue: 0,0:05:01.90,0:05:04.95,Default,,0000,0000,0000,,Cela peut être suffisant\Ndans des circonstances ordinaires, Dialogue: 0,0:05:04.95,0:05:09.20,Default,,0000,0000,0000,,mais en situation d'urgence, cette\Nquantité limitée n'est pas suffisante. Dialogue: 0,0:05:09.89,0:05:14.25,Default,,0000,0000,0000,,Le monde a un besoin urgent de\Nventilateurs portables et à bas coût, Dialogue: 0,0:05:14.25,0:05:18.29,Default,,0000,0000,0000,,ainsi que des méthodes pour\Nproduire et distribuer plus rapidement Dialogue: 0,0:05:18.29,0:05:20.53,Default,,0000,0000,0000,,cette technologie vitale.