WEBVTT

00:00:06.792 --> 00:00:11.725
Cum poate măsura un etilotest
conținutul de alcool din sângele cuiva,

00:00:11.725 --> 00:00:16.341
la câteva ore după ultima băutură,
doar pe baza respirației?

NOTE Paragraph

00:00:16.341 --> 00:00:20.891
Expirația conține urme fine
a sute, sau chiar mii,

00:00:20.891 --> 00:00:23.351
de compuși organici volatili:

00:00:23.351 --> 00:00:27.835
molecule mici suficient de ușoare
ce călătoresc ușor sub formă de gaze.

00:00:27.835 --> 00:00:32.434
Unul dintre acestea este etanolul, 
pe care îl consumăm în băuturi alcoolice.

00:00:32.434 --> 00:00:36.409
Călătorește prin fluxul sanguin
la micii saci de aer din plămâni,

00:00:36.409 --> 00:00:41.148
trecând în aerul expirat cu o concentrație
de 2.000 de ori mai mică,

00:00:41.148 --> 00:00:43.413
în medie, comparativ cu cea din sânge.

NOTE Paragraph

00:00:43.413 --> 00:00:45.815
Când cineva expiră într-un etilotest

00:00:45.815 --> 00:00:49.865
etanolul din respirația acestuia
trece printr-o cameră de reacție.

00:00:49.865 --> 00:00:53.893
Acolo este transformat în altă moleculă
pe nume acid acetic,

00:00:53.893 --> 00:00:58.907
într-un tip de reactor special, ce produce
un impuls electric în timpul reacției.

00:00:58.907 --> 00:01:02.025
Intensitatea impulsului electric
indică cantitatea de etanol

00:01:02.025 --> 00:01:05.754
aflată în proba de aer
și implicit din sânge.

NOTE Paragraph

00:01:05.754 --> 00:01:08.934
Pe lângă compușii organici volatili
precum etanolul

00:01:08.934 --> 00:01:11.040
pe care îl consumăm prin mâncare 
și băuturi,

00:01:11.040 --> 00:01:14.884
procesele biochimice ale celulor noastre
produc mulți alți compuși.

00:01:14.884 --> 00:01:18.474
Iar atunci când ceva întrerupe
aceste procese, cum ar fi o afecțiune,

00:01:18.474 --> 00:01:21.764
prelevarea compușilor organici volatili
din respirație

00:01:21.764 --> 00:01:23.624
ar putea , de asemenea, să se schimbe.

00:01:23.624 --> 00:01:27.604
Am putea să detectăm bolile,
analizând respirația unei persoane,

00:01:27.604 --> 00:01:30.401
fără să folosim 
instrumente de diagnosticare invazive

00:01:30.401 --> 00:01:34.054
precum biopsia, testele de sânge
și radiațiile?

NOTE Paragraph

00:01:34.054 --> 00:01:35.827
În teorie, da,

00:01:35.827 --> 00:01:40.717
dar testarea pentru afecțiuni e mult
mai complicată decât pentru alcool.

00:01:40.717 --> 00:01:42.337
Pentru a identifica afecțiunile

00:01:42.337 --> 00:01:46.803
cercetătorii trebuie să identifice
zeci de compuși din respirație.

00:01:46.803 --> 00:01:49.633
O anumită afecțiune poate cauza
ca o parte a acestor compuși

00:01:49.633 --> 00:01:54.333
să crească sau să scadă în concentrație,
iar alții ar putea să rămână la fel —

00:01:54.333 --> 00:01:57.616
profilul acestora probabil va
fi diferit în funcție de afecțiune

00:01:57.616 --> 00:02:01.493
și ar putea chiar să varieze 
în diferite etape ale aceleiași afecțiuni.

NOTE Paragraph

00:02:01.493 --> 00:02:05.283
De exemplu, cancerele sunt printre
cele mai cercetate afecțiuni

00:02:05.283 --> 00:02:07.933
pentru diagnosticare 
prin analiza respirației.

00:02:07.933 --> 00:02:10.933
Una din schimbările biochimice
cauzată de numeroase tumori

00:02:10.933 --> 00:02:14.405
este o creștere considerabilă
a unui proces care generează energie

00:02:14.405 --> 00:02:16.505
numit glicoliză.

00:02:16.505 --> 00:02:18.415
Cunoscut drept efectul Warburg,

00:02:18.415 --> 00:02:24.169
acestă creștere în glicoliză rezultă
într-o creștere a metaboliților ca lactoza

00:02:24.169 --> 00:02:28.339
care, la rândul lor, afectează o mulțime
de alte procese metabolice

00:02:28.339 --> 00:02:31.790
și duc în cele din urmă
la o alterare a compoziție a respirației,

00:02:31.790 --> 00:02:36.325
incluzând probabil o concentrație ridicată
de compuși volatili

00:02:36.325 --> 00:02:38.748
precum dimetilsulfatul.

00:02:38.748 --> 00:02:43.285
Dar efectul Warburg e doar un potențial
indicator al activității canceroase,

00:02:43.285 --> 00:02:47.303
și nu dezvăluie nimic despre
tipul respectiv de cancer.

00:02:47.303 --> 00:02:51.165
Mult mai mulți indicatori sunt necesari
pentru a face un diagnostic.

NOTE Paragraph

00:02:51.165 --> 00:02:52.971
Pentru a găsi diferențele subtile,

00:02:52.971 --> 00:02:55.841
cercetătorii compara respirația 
oamenilor sănătoși

00:02:55.841 --> 00:02:59.011
cu respirația oamenilor
care suferă de o anumită afecțiune

00:02:59.011 --> 00:03:02.361
folosind profilurile bazate pe sute
de probe de respirație.

00:03:02.361 --> 00:03:06.091
Această analiză complexă
are nevoie de un tip de senzor

00:03:06.091 --> 00:03:10.151
fundamental diferit față de cel
pentru alcool.

00:03:10.151 --> 00:03:12.204
Câțiva senzori se află acum în dezvoltare.

00:03:12.204 --> 00:03:15.071
Unii diferențiază compușii individual

00:03:15.071 --> 00:03:19.301
observând modul în care aceștia
traversează anumite câmpuri electrice.

00:03:19.301 --> 00:03:22.661
Alții folosesc o varietate de rezistori 
făcuți din materiale diferite

00:03:22.661 --> 00:03:26.621
care își modifică rezistența
când sunt expuși la un anumit amestec

00:03:26.621 --> 00:03:29.161
de compuși organici volatili.

NOTE Paragraph

00:03:29.161 --> 00:03:30.937
Mai sunt și alte provocări.

00:03:30.937 --> 00:03:34.867
Aceste substanțe sunt prezente
în concentrații extrem de scăzute,

00:03:34.867 --> 00:03:37.207
de obicei de doar parți pe miliard,

00:03:37.207 --> 00:03:40.397
mult mai scăzute ca concentrațiile
de etanol din respirație.

00:03:40.397 --> 00:03:44.287
Compușii pot fi afectați
de alți factori decât bolile,

00:03:44.287 --> 00:03:48.737
inclusiv vârstă, sexul, nutriția,
și stilul de viață.

00:03:48.737 --> 00:03:50.056
În final, există problema

00:03:50.056 --> 00:03:52.667
recunoașterii care compuși
din proba de aer

00:03:52.667 --> 00:03:54.657
au fost produși în corpul pacientului

00:03:54.657 --> 00:03:57.047
și care au fost inhalați din atmosferă

00:03:57.047 --> 00:03:59.287
cu scurtă vreme înainte de test.

NOTE Paragraph

00:03:59.287 --> 00:04:03.657
Din cauza acestor provocări, analiza 
respirației nu e destul de pregătită încă.

00:04:03.657 --> 00:04:06.758
Dar studii clinice preliminare
asupra cancerului de plămân, colon

00:04:06.758 --> 00:04:10.589
și alte tipuri de cancer
au avut rezultate încurajatoare.

00:04:10.589 --> 00:04:13.059
Într-o zi, diagnosticarea din timp

00:04:13.059 --> 00:04:16.364
a cancerului ar putea fi la fel
de ușoară ca o respirație.