1
00:00:06,792 --> 00:00:11,725
Bagaimana bisa breathalyzer mengukur 
kadar alkohol dalam darah seseorang,

2
00:00:11,725 --> 00:00:15,951
bahkan selang berjam-jam setelah mabuk,
dari hembusan napasnya saja?

3
00:00:16,341 --> 00:00:18,987
Hembusan napas mengandung
sejumlah jejak

4
00:00:18,987 --> 00:00:23,351
dari ratusan bahkan ribuan
senyawa organik yang mudah menguap,

5
00:00:23,351 --> 00:00:27,615
yakni molekul-molekul kecil dan ringan
yang dapat bergerak bebas seperti gas.

6
00:00:27,835 --> 00:00:32,264
Salah satunya ialah etanol, yang memasuki
tubuh saat mengonsumsi minuman beralkohol.

7
00:00:32,434 --> 00:00:36,409
Molekul ini bergerak melalui aliran darah
menuju kantung udara kecil pada paru-paru,

8
00:00:36,409 --> 00:00:41,148
kemudian dilepaskan dalam hembusan napas
dengan konsentrasi 2.000 kali lebih rendah

9
00:00:41,148 --> 00:00:43,183
secara rata-rata,
dibandingkan di darah.

10
00:00:43,413 --> 00:00:45,815
Jika seseorang menghembuskan
napas ke breathalyzer,

11
00:00:45,815 --> 00:00:49,865
etanol pada napasnya
akan menuju bejana reaksi.

12
00:00:49,865 --> 00:00:53,893
Molekul ini akan diubah
menjadi molekul lain, yakni asam asetat,

13
00:00:53,893 --> 00:00:58,907
dalam suatu reaktor khusus yang dapat
menghasilkan arus listrik saat bereaksi.

14
00:00:58,907 --> 00:01:02,025
Nilai arus yang dihasilkan
mengindikasikan kadar etanol

15
00:01:02,025 --> 00:01:05,474
pada sampel udara,
sekaligus dalam darah orang tersebut.

16
00:01:05,754 --> 00:01:08,934
Selain senyawa organik volatil,
seperti etanol tadi,

17
00:01:08,934 --> 00:01:11,130
yang masuk ke tubuh
dari makanan serta minuman,

18
00:01:11,130 --> 00:01:14,694
proses biokimia pada sel-sel kita
juga menghasilkan senyawa volatil lainnya.

19
00:01:14,884 --> 00:01:18,474
Jika sesuatu mengganggu proses ini,
katakanlah suatu penyakit,

20
00:01:18,474 --> 00:01:21,764
kumpulan senyawa organik volatil
pada hembusan napas kita

21
00:01:21,764 --> 00:01:23,087
juga dapat berubah.

22
00:01:23,624 --> 00:01:27,604
Maka, dapatkah kita mendeteksi penyakit
dengan menganalisis hembusan napas,

23
00:01:27,604 --> 00:01:30,401
tanpa menggunakan
alat diagnosa yang lebih invasif

24
00:01:30,401 --> 00:01:33,654
seperti biopsi, uji darah,
dan penggunaan radiasi?

25
00:01:34,054 --> 00:01:35,827
Secara teoritis, bisa saja,

26
00:01:35,827 --> 00:01:40,147
namun, pengujian penyakit jauh lebih rumit
daripada uji kadar alkohol.

27
00:01:40,757 --> 00:01:42,337
Untuk mengidentifikasi penyakit,

28
00:01:42,337 --> 00:01:46,523
peneliti harus mendeteksi puluhan senyawa
sekaligus dari hembusan napas.

29
00:01:46,803 --> 00:01:49,633
Suatu penyakit bisa menyebabkan
sebagian senyawa tertentu

30
00:01:49,633 --> 00:01:54,163
meningkat atau menurun konsentrasinya,
sedangkan senyawa lain tidak berubah.

31
00:01:54,333 --> 00:01:57,616
Profil senyawa ini kemungkinan
berbeda-beda untuk setiap penyakit,

32
00:01:57,616 --> 00:02:01,013
dan bahkan dapat bervariasi tergantung
tingkat keparahan suatu penyakit.

33
00:02:01,493 --> 00:02:05,283
Misalnya, kanker adalah kandidat
yang paling banyak diteliti

34
00:02:05,283 --> 00:02:07,693
untuk didiagnosis
melalui analisis hembusan napas.

35
00:02:07,933 --> 00:02:10,933
Salah satu perubahan biokimia
yang disebabkan oleh tumor

36
00:02:10,933 --> 00:02:14,405
ialah peningkatan yang besar
pada proses produksi energi

37
00:02:14,405 --> 00:02:16,145
yang disebut glikolisis.

38
00:02:16,505 --> 00:02:18,365
Efek ini dikenal dengan
<i>Warburg Effect</i>.

39
00:02:18,365 --> 00:02:24,169
Peningkatan glikolisis menyebabkan
meningkatnya metabolit seperti asam laktat

40
00:02:24,169 --> 00:02:28,339
yang dapat memengaruhi
keseluruhan proses metabolisme

41
00:02:28,339 --> 00:02:31,790
dan sangat memengaruhi
perubahan kandungan napas,

42
00:02:31,790 --> 00:02:36,325
yang mungkin mencakup
peningkatan senyawa volatil

43
00:02:36,325 --> 00:02:38,578
seperti dimetil sulfida.

44
00:02:38,748 --> 00:02:43,285
Namun, Efek Warburg ini hanya satu
potensi indikator dari aktivitas kanker,

45
00:02:43,285 --> 00:02:46,923
dan tidak menunjukkan jenis kankernya.

46
00:02:47,303 --> 00:02:50,655
Maka, diperlukan lebih banyak lagi
indikator untuk melakukan diagnosis.

47
00:02:51,165 --> 00:02:52,971
Supaya lebih mudah dibedakan,

48
00:02:52,971 --> 00:02:55,841
peneliti membandingkan
hembusan napas manusia sehat

49
00:02:55,841 --> 00:02:59,011
dengan hembusan napas
manusia yang mengidap penyakit tertentu

50
00:02:59,011 --> 00:03:02,231
menggunakan profil senyawa
berdasarkan ribuan sampel hembusan napas.

51
00:03:02,361 --> 00:03:06,091
Analisis rumit ini membutuhkan
tipe sensor yang berbeda

52
00:03:06,091 --> 00:03:09,621
dan lebih serba guna
dibandingkan breathalyzer alkohol.

53
00:03:10,151 --> 00:03:12,204
Hingga saat ini, 
beragam alat dikembangkan.

54
00:03:12,204 --> 00:03:15,071
Beberapa alat membedakan
masing-masing senyawa

55
00:03:15,071 --> 00:03:18,981
dengan mengamati bagaimana senyawa 
bergerak melalui rangkaian arus listrik.

56
00:03:19,301 --> 00:03:22,461
Alat lainnya menggunakan rangkaian
penghambat dari beragam material

57
00:03:22,461 --> 00:03:24,800
yang masing-masing akan mengubah
nilai hambatannya

58
00:03:24,800 --> 00:03:28,471
jika mengalami kontak dengan campuran
senyawa organik volatil tertentu.

59
00:03:29,161 --> 00:03:30,937
Selain itu, terdapat tantangan lain,

60
00:03:30,937 --> 00:03:34,867
yaitu senyawa-senyawa ini terdeteksi
dalam konsentrasi yang sangat rendah,

61
00:03:34,867 --> 00:03:37,207
dalam kisaran
bagian per miliar (bpm),

62
00:03:37,207 --> 00:03:40,157
jauh lebih rendah lagi
dari konsentrasi etanol dalam napas.

63
00:03:40,397 --> 00:03:44,287
Kadar senyawa-senyawa ini dapat
dipengaruhi oleh faktor selain penyakit,

64
00:03:44,287 --> 00:03:48,137
termasuk umur, jenis kelamin,
nutrisi yang dikonsumsi, serta gaya hidup.

65
00:03:48,737 --> 00:03:50,056
Terakhir, terdapat masalah

66
00:03:50,056 --> 00:03:52,667
dalam membedakan senyawa pada sampel

67
00:03:52,667 --> 00:03:54,657
yang dihasilkan oleh tubuh pasien sendiri

68
00:03:54,657 --> 00:03:57,047
atau yang dihirupnya dari lingkungan

69
00:03:57,047 --> 00:03:58,737
sebelum pengujian napas dilakukan.

70
00:03:59,287 --> 00:04:03,417
Dikarenakan beragam tantangan di atas,
uji hembusan napas belum siap digunakan.

71
00:04:03,657 --> 00:04:06,758
Namun, uji klinis awal
pada kanker paru-paru, usus besar,

72
00:04:06,758 --> 00:04:10,229
serta kanker jenis lainnya
telah menunjukkan hasil yang menjanjikan.

73
00:04:10,589 --> 00:04:16,629
Suatu hari nanti, mendeteksi kanker
sedini mungkin akan semudah bernapas.