0:00:06.792,0:00:11.725
Comment un alcootest mesure-t-il[br]le taux d'alcool dans le sang

0:00:11.725,0:00:16.341
des heures après avoir bu de l'alcool,[br]sur la base de notre haleine uniquement ?

0:00:16.341,0:00:20.891
Notre haleine contient des traces[br]de centaines, voire de milliers

0:00:20.891,0:00:23.351
de composants organiques volatiles :

0:00:23.351,0:00:27.835
des molécules très petites et légères[br]se déplaçant aussi aisément que des gaz.

0:00:27.835,0:00:32.434
L'éthanol, qui fait partie de nos[br]consommations alcoolisées, en fait partie.

0:00:32.434,0:00:36.409
Il est véhiculé par notre sang[br]et arrive dans les poumons.

0:00:36.409,0:00:41.148
Il passe ensuite dans notre haleine avec[br]une concentration 2 000 fois inférieure

0:00:41.148,0:00:43.413
en moyenne, que son taux dans le sang.

0:00:43.413,0:00:45.815
Quand on souffle dans un alcootest,

0:00:45.815,0:00:49.865
l'éthanol dans l'air que nous expirons[br]passe dans une chambre de réaction.

0:00:49.865,0:00:53.893
Il est converti dans une autre molécule[br]appelée acide acétique

0:00:53.893,0:00:59.223
dans un réacteur particulier qui produit[br]un courant électrique pendant la réaction.

0:00:59.223,0:01:02.274
La puissance du courant indique[br]le taux d'éthanol

0:01:02.274,0:01:05.946
dans l'échantillon d'air[br]et par extension, dans le sang.

0:01:05.946,0:01:09.295
Outre les composants organiques[br]volatiles comme l'éthanol

0:01:09.295,0:01:11.362
que nous consommons[br]dans notre alimentation,

0:01:11.362,0:01:14.884
les processus biochimiques de nos cellules[br]en produisent beaucoup d'autres.

0:01:14.884,0:01:18.504
Quand ces processus sont perturbés[br]par un événement, une maladie par exemple,

0:01:18.504,0:01:21.764
la composition de ces composants[br]inclus dans notre haleine

0:01:21.764,0:01:23.624
peut être altérée aussi.

0:01:23.624,0:01:27.604
Serait-il possible de détecter une maladie[br]en analysant l'haleine d'une personne,

0:01:27.604,0:01:30.401
sans les outils de diagnostic[br]plus invasifs

0:01:30.401,0:01:34.054
que sont les biopsies,[br]les prises de sang et les radiations ?

0:01:34.054,0:01:35.827
En théorie, la réponse est oui.

0:01:35.827,0:01:40.717
Toutefois, diagnostiquer une maladie[br]s'avère plus compliqué que pour l'alcool.

0:01:40.717,0:01:42.337
Pour identifier des maladies,

0:01:42.337,0:01:45.473
les chercheurs doivent observer une série[br]de dizaines de composants

0:01:45.473,0:01:46.803
contenus dans l'haleine.

0:01:46.803,0:01:50.493
Une maladie particulière peut provoquer[br]une variation

0:01:50.493,0:01:54.333
dans la concentration de certains[br]composants, sans altérer les autres.

0:01:54.333,0:01:57.616
Chaque maladie aura sa propre signature

0:01:57.616,0:02:01.493
et pourrait même marquer l'haleine[br]différemment selon son évolution.

0:02:01.493,0:02:05.283
Prenons les cancers,[br]les candidats les plus étudiés

0:02:05.283,0:02:08.043
pour développer un outil de diagnostic[br]basé sur l'haleine.

0:02:08.043,0:02:11.043
Un des changements biochimiques[br]causés par de nombreuses tumeurs

0:02:11.043,0:02:14.405
est l'augmentation drastique[br]d'un processus qui produit de l'énergie

0:02:14.405,0:02:16.505
appelé la glycolyse.

0:02:16.505,0:02:18.415
Connue sous le nom d'Effet Warburg,

0:02:18.415,0:02:22.739
l'augmentation de glycolyse résulte[br]dans une augmentation des métabolites

0:02:22.739,0:02:24.169
comme le lactate,

0:02:24.169,0:02:28.339
qui elle-même influence une cascade[br]de processus métaboliques

0:02:28.339,0:02:31.790
avec pour conséquence l'altération[br]de la composition de notre haleine,

0:02:31.790,0:02:36.325
incluant probablement une concentration[br]plus forte de composants volatiles

0:02:36.325,0:02:38.748
comme le sulfure de diméthyle.

0:02:38.748,0:02:43.285
L'Effet Warburg est un des indicateurs[br]potentiels d'activité cancéreuse

0:02:43.285,0:02:47.303
et ne dit rien sur le type de cancer.

0:02:47.303,0:02:51.165
D'autres indicateurs seront nécessaires[br]pour réaliser un diagnostic.

0:02:51.165,0:02:52.971
Pour trouver ces différences subtiles,

0:02:52.971,0:02:55.841
les chercheurs comparent l'haleine[br]de personnes saines

0:02:55.841,0:02:59.011
avec celles de personnes qui souffrent[br]d'une maladie précise

0:02:59.011,0:03:02.361
à partir de centaines[br]de profils d'haleine.

0:03:02.361,0:03:06.091
Cette analyse complexe exige[br]des types de capteurs polyvalents

0:03:06.091,0:03:10.151
très différents de ceux employés[br]pour un alcootest.

0:03:10.151,0:03:12.354
Un petit nombre sont[br]en cours de développement.

0:03:12.354,0:03:15.071
Certains différencient[br]les composants individuels

0:03:15.071,0:03:19.301
en observant le flux des composants[br]à travers un set de champs électriques.

0:03:19.301,0:03:22.731
D'autres utilisent une matrice[br]de résistance faite de plusieurs matériaux

0:03:22.731,0:03:26.621
dont la résistance est altérée[br]par l'exposition à des mélanges précis

0:03:26.621,0:03:29.161
de composants organiques volatiles.

0:03:29.161,0:03:30.937
Il y a d'autres défis encore.

0:03:30.937,0:03:34.867
Ces substances sont présentes[br]en des concentrations extrêmement faibles,

0:03:34.867,0:03:37.207
typiquement, quelques[br]molécules par milliards,

0:03:37.207,0:03:40.397
une concentration bien plus faible[br]que l'éthanol dans l'haleine.

0:03:40.397,0:03:44.307
D'autres facteurs que la maladie peuvent[br]aussi altérer le niveau de ces composants

0:03:44.307,0:03:48.737
comme l'âge, le sexe, la nutrition[br]et l'hygiène de vie.

0:03:48.737,0:03:50.056
Enfin, il y a le problème

0:03:50.056,0:03:52.667
de distinguer quels composants[br]dans les échantillons

0:03:52.667,0:03:54.657
ont été produits par le corps du patient

0:03:54.657,0:03:57.327
de ceux présents dans l'environnement[br]qui ont été inhalés

0:03:57.327,0:03:59.287
peu de temps avant le test.

0:03:59.287,0:04:03.657
Tous ces défis rendent les tests d'haleine[br]précaires aujourd'hui.

0:04:03.657,0:04:06.938
Mais des premiers tests cliniques[br]pour le cancer du poumon ou du côlon

0:04:06.938,0:04:10.589
montrent des résultats encourageants.

0:04:10.589,0:04:16.629
Un jour, détecter tôt un cancer deviendra[br]peut-être aussi simple que respirer.