WEBVTT

00:00:00.880 --> 00:00:02.735
„Vyhlasujeme vojnu proti rakovine

00:00:02.760 --> 00:00:05.360
a vyhráme ju do roku 2015.“

NOTE Paragraph

00:00:06.440 --> 00:00:10.176
Toto vyhlásili Americký kongres 
a Národný inštitút pre rakovinu

00:00:10.200 --> 00:00:12.760
len pred pár rokmi, v roku 2003.

00:00:13.560 --> 00:00:16.656
Neviem ako vy, ale ja tomu neverím.

00:00:16.680 --> 00:00:18.736
Nemyslím si, že sme túto vojnu už vyhrali,

00:00:18.760 --> 00:00:21.400
a nemyslím si, že niekto o tom pochybuje.

00:00:21.800 --> 00:00:24.296
Teraz sa pokúsim dokázať,
že hlavný dôvod,

00:00:24.320 --> 00:00:26.506
prečo túto vojnu proti rakovine
nevyhrávame,

00:00:26.506 --> 00:00:28.776
je, že bojujeme naslepo.

NOTE Paragraph

00:00:28.800 --> 00:00:32.375
Začnem tým, že vám rozpoviem
príbeh môjho dobrého priateľa.

00:00:32.400 --> 00:00:33.616
Jeho meno je Ehud

00:00:33.640 --> 00:00:36.776
a pred pár rokmi mu diagnostikovali
rakovinu mozgu.

00:00:36.800 --> 00:00:38.796
A nielen tak hocijaký typ rakoviny mozgu:

00:00:38.796 --> 00:00:41.956
diagnostikovali mu jednu
z najsmrteľnejších foriem rakoviny mozgu.

00:00:41.956 --> 00:00:43.336
Vlastne, bolo to až také zlé,

00:00:43.336 --> 00:00:45.776
že mu doktori povedali,
že mu ostáva len 12 mesiacov

00:00:45.800 --> 00:00:49.216
a počas týchto 12 mesiacov
musia nájsť liečbu.

00:00:49.240 --> 00:00:50.696
Musia nájsť liek

00:00:50.720 --> 00:00:52.880
a ak nenájdu liek, zomrie.

NOTE Paragraph

00:00:53.800 --> 00:00:55.256
Dobrou správou je, povedali,

00:00:55.280 --> 00:00:58.216
že je na výber množstvo liečebných metód,

00:00:58.240 --> 00:00:59.456
ale zlou správou je,

00:00:59.480 --> 00:01:03.016
že na to aby zistili,
či liečba funguje alebo nie,

00:01:03.040 --> 00:01:05.536
potrebujú približne 3 mesiace.

00:01:05.560 --> 00:01:07.936
Takže nemôžu vyskúšať veľa vecí.

NOTE Paragraph

00:01:07.960 --> 00:01:11.056
Teda, Ehud podstupuje svoju prvú liečbu

00:01:11.080 --> 00:01:14.336
a počas nej, 
len pár dní pred jej začiatkom,

00:01:14.360 --> 00:01:17.696
sa s ním stretávam, a on mi vraví:
„Adam, myslím že to bude fungovať.

00:01:17.720 --> 00:01:20.536
Myslím, že sme mali skutočne šťastie.
Niečo sa deje.“

NOTE Paragraph

00:01:20.560 --> 00:01:23.016
Pýtam sa ho: „Naozaj?
Ako to vieš, Ehud?“

NOTE Paragraph

00:01:23.040 --> 00:01:25.256
A on vraví: „Nuž,
vo vnútri sa cítim úplne zle.

00:01:25.280 --> 00:01:27.136
Niečo tam vo vnútri musí pracovať.

00:01:27.160 --> 00:01:28.376
Proste musí.“

NOTE Paragraph

00:01:28.400 --> 00:01:32.840
Nuž, nanešťastie, o 3 mesiace neskôr,
prišli správy, že to nezabralo.

00:01:33.520 --> 00:01:35.576
A tak Ehud podstúpil svoju druhú liečbu.

00:01:35.600 --> 00:01:36.856
A znovu, rovnaký príbeh.

00:01:36.880 --> 00:01:39.616
„Cítim sa tak zle, 
že niečo tam musí pracovať.“

00:01:39.640 --> 00:01:42.576
A po 3 mesiacoch, znovu zlé správy.

00:01:42.600 --> 00:01:46.536
Ehud ide na svoju tretiu liečbu
a potom na štvrtú.

00:01:46.560 --> 00:01:49.080
A potom, podľa predovedí, Ehud zomiera.

NOTE Paragraph

00:01:49.800 --> 00:01:54.376
Ak niekto, kto je vám skutočne blízky, 
prechádza takýmto veľkým bojom,

00:01:54.400 --> 00:01:56.216
vašimi emóciami to skutočne zamáva.

00:01:56.240 --> 00:01:58.336
Hlavou vám prejde veľa myšlienok.

00:01:58.360 --> 00:01:59.956
U mňa to bolo hlavne rozhorčenie.

00:01:59.956 --> 00:02:04.536
Bol som rozhorčený, ako je možné, že
toto je to najlepšie, čo môžeme ponúknuť?

00:02:04.560 --> 00:02:06.856
A začal som sa tomu venovať viac a viac.

00:02:06.880 --> 00:02:10.336
Ukázalo sa, že to nebolo to najlepšie, 
čo lekári mohli ponúknuť Ehudovi.

00:02:10.360 --> 00:02:14.176
Nie je to to najlepšie, čo lekári ponúkajú
pacientom s rakovinou mozgu všeobecne.

00:02:14.200 --> 00:02:17.400
Vlastne sa nám nedarí dosť dobre 
naprieč celou oblasťou rakoviny.

NOTE Paragraph

00:02:18.240 --> 00:02:20.096
Vybral som jednu z tých štatistík

00:02:20.120 --> 00:02:22.896
a som si istý, 
že niektorí z vás ich už videli.

00:02:22.920 --> 00:02:26.376
Táto vám ukáže, koľko pacientov
už vlastne zomrelo na rakovinu,

00:02:26.400 --> 00:02:28.416
v tomto prípade ženy v USA

00:02:28.440 --> 00:02:29.736
od roku 1930.

00:02:29.760 --> 00:02:32.936
Všimnite si, že sa toho 
až tak veľa nezmenilo.

00:02:32.960 --> 00:02:34.356
Stále je to obrovský problém.

00:02:34.356 --> 00:02:36.016
Hoci sú tam aj malé zmeny.

00:02:36.040 --> 00:02:38.576
Napríklad môžete vidieť,
že pľúcna rakovina rastie.

00:02:38.600 --> 00:02:39.800
Vďaka vám, cigarety.

00:02:40.360 --> 00:02:42.856
A môžete tiež vidieť,
že rakovina žalúdka,

00:02:42.880 --> 00:02:46.216
ktorá bývala jedným z najväčších zabijakov
zo všetkých rakovín,

00:02:46.240 --> 00:02:47.680
je v podstate eliminovaná.

00:02:48.480 --> 00:02:50.536
Prečo je to tak?
Mimochodom, vie to niekto?

00:02:50.560 --> 00:02:53.896
Prečo ľudstvo už viac nie je postihnuté
rakovinou žalúdka?

00:02:53.920 --> 00:02:58.776
Čo bol veľký, obrovský medicínsky
technologický prelom,

00:02:58.800 --> 00:03:02.160
ktorý prišiel na svet a zachránil ľudstvo
od rakoviny žalúdka?

00:03:03.240 --> 00:03:07.056
Možno to boli nové lieky
alebo lepšia diagnostika?

00:03:07.080 --> 00:03:08.376
Máte pravdu, správne.

00:03:08.400 --> 00:03:11.016
Je to vynájdenie chladničky

00:03:11.040 --> 00:03:13.656
a fakt, že už viac nejeme pokazené mäso.

00:03:13.680 --> 00:03:15.976
Takže najlepšia vec, 
čo sa nám dosiaľ prihodila

00:03:16.000 --> 00:03:17.936
v medicíne, vo výskume rakoviny,

00:03:17.960 --> 00:03:20.151
je fakt, že bola vynájdená chladnička.

NOTE Paragraph

00:03:20.175 --> 00:03:21.376
(smiech)

NOTE Paragraph

00:03:21.400 --> 00:03:22.656
A tak – áno, viem.

00:03:22.680 --> 00:03:24.096
Nedarí sa nám až tak dobre.

00:03:24.120 --> 00:03:26.456
Nechcem bagatelizovať pokrok

00:03:26.480 --> 00:03:29.856
a všetko, čo bolo urobené
vo výskume rakoviny.

00:03:29.880 --> 00:03:33.296
Pozrite sa, je za nami viac ako 50 rokov
dobrého výskumu rakoviny,

00:03:33.320 --> 00:03:36.736
ktorý objavil závažné veci
a naučil nás veľa o rakovine.

00:03:36.760 --> 00:03:38.496
Ale toto všetko nám ukazuje,

00:03:38.520 --> 00:03:41.092
že máme pred sebou ešte veľa ťažkých úloh.

NOTE Paragraph

00:03:42.920 --> 00:03:46.016
Opäť sa pokúsim ukázať, že základným
dôvodom prečo je to tak,

00:03:46.040 --> 00:03:48.040
prečo sa nám nedarí tak pozoruhodne dobre,

00:03:48.064 --> 00:03:49.896
je, že bojujeme tak trochu naslepo.

00:03:49.920 --> 00:03:52.136
A tu do toho vstupuje
medicínske zobrazovanie.

00:03:52.160 --> 00:03:53.840
To je oblasť mojej práce.

NOTE Paragraph

00:03:54.400 --> 00:03:57.136
Pre predstavu najlepšieho
medicínskeho zobrazovania,

00:03:57.160 --> 00:03:59.656
ktoré sa dnes používa u pacientov
s rakovinou mozgu,

00:03:59.680 --> 00:04:01.856
alebo všeobecne
pre pacientov s rakovinou,

00:04:01.880 --> 00:04:03.816
pozrite sem na tento PET sken.

00:04:03.840 --> 00:04:05.080
Pozrite, tu je.

NOTE Paragraph

00:04:05.640 --> 00:04:07.336
Takže toto je PET/CT sken,

00:04:07.360 --> 00:04:09.816
a na tomto PET/CT skene vidíte

00:04:09.840 --> 00:04:13.056
CT sken, ktorý vám ukáže, kde sú kosti,

00:04:13.080 --> 00:04:15.480
a PET sken ktorý ukáže, kde sú nádory.

00:04:15.960 --> 00:04:18.176
To, čo tu môžete vidieť,

00:04:18.200 --> 00:04:20.616
sú vlastne molekuly cukru,

00:04:20.640 --> 00:04:22.456
ktorým bol pridaný malý štítok,

00:04:22.480 --> 00:04:24.576
ktorý nám signalizuje:

00:04:24.600 --> 00:04:25.896
„Aha, tu som.“

00:04:25.920 --> 00:04:29.736
A tieto molekuly cukru sú vpichnuté
pacientom po miliardách,

00:04:29.760 --> 00:04:31.456
rozptýlia sa do celého tela,

00:04:31.480 --> 00:04:33.560
hľadajúc bunky, ktoré potrebujú cukor.

00:04:34.320 --> 00:04:36.976
Tu vidíte napríklad srdce, rozžiarené.

00:04:37.000 --> 00:04:39.216
Je to preto, lebo srdce
potrebuje veľa cukru.

00:04:39.240 --> 00:04:41.576
Tu vidíte rozžiarený mechúr.

00:04:41.600 --> 00:04:44.216
Je to preto, lebo mechúr je
tá vec, ktorá čistí

00:04:44.240 --> 00:04:45.640
cukor z vášho tela.

00:04:46.096 --> 00:04:48.096
Potom vidíte zopár ďalších hot-spotov

00:04:48.120 --> 00:04:49.736
a to sú v skutočnosti nádory.

NOTE Paragraph

00:04:49.760 --> 00:04:51.896
Takže toto je skutočne skvelá technológia.

00:04:51.920 --> 00:04:55.056
Po prvýkrát nám umožnila
pozrieť sa do nejakého tela

00:04:55.080 --> 00:04:57.456
bez vybratia každej jednej bunky

00:04:57.480 --> 00:04:59.336
a položenia pod mikroskop,

00:04:59.360 --> 00:05:02.376
ale neinvazívnym spôsobom 
nám umožňuje pozrieť sa do tela

00:05:02.400 --> 00:05:04.536
a pýtať sa: „Hej, metastázuje rakovina?

00:05:04.560 --> 00:05:05.776
Kde je?“

00:05:05.800 --> 00:05:08.296
A PET sken tu ukazuje veľmi jasne,

00:05:08.320 --> 00:05:10.600
kde sú tie miesta, kde sú tie nádory.

NOTE Paragraph

00:05:11.480 --> 00:05:14.776
Môže sa to zdať úžasné,

00:05:14.800 --> 00:05:17.680
avšak, nanešťastie, 
nie je to až také dobré.

00:05:18.320 --> 00:05:20.400
Pozrite, tieto malé miestočká tu.

00:05:21.240 --> 00:05:24.760
Vie niekto uhádnuť koľko rakovinových
buniek je v jednom z týchto nádorov?

00:05:26.570 --> 00:05:28.956
Takže, je to okolo 100 miliónov
rakovinových buniek

00:05:28.960 --> 00:05:31.656
a uisťujem vás, 
je ich je tam naozaj toľko.

00:05:31.680 --> 00:05:34.016
V každom jednom z týchto malých bodov,

00:05:34.040 --> 00:05:35.616
ktoré vidíte na obrázku,

00:05:35.640 --> 00:05:39.736
musí byť najmenej 100 miliónov 
rakovinových buniek,

00:05:39.760 --> 00:05:41.296
na to, aby sa dali detekovať.

00:05:41.320 --> 00:05:43.776
Takže to, čo sa vám zdá
ako veľmi veľké číslo,

00:05:43.800 --> 00:05:45.480
je veľmi veľké číslo.

00:05:46.520 --> 00:05:48.696
Je to v skutočnosti 
neuveriteľne veľké číslo,

00:05:48.720 --> 00:05:52.056
pretože to, čo naozaj potrebujeme,
aby sme mohli niečo vybrať von včas,

00:05:52.080 --> 00:05:55.016
robiť s tým niečo,
robiť s tým niečo zmysluplné,

00:05:55.040 --> 00:05:58.176
potrebujeme vybrať von nádory
vo veľkosti tisícov buniek,

00:05:58.200 --> 00:06:00.336
ideálne len hŕstku buniek.

00:06:00.360 --> 00:06:02.376
Takže sme od toho pekne ďaleko.

NOTE Paragraph

00:06:02.400 --> 00:06:04.656
Teraz si zahráme malý experiment.

00:06:04.680 --> 00:06:07.136
Poprosím každého z vás, 
aby hral a predstavil si,

00:06:07.160 --> 00:06:08.520
že je mozgový chirurg.

00:06:09.000 --> 00:06:13.016
A teraz ste v operačnej sále

00:06:13.040 --> 00:06:15.056
a pred vami leží pacient

00:06:15.080 --> 00:06:18.800
a vašou úlohou je uistiť sa, 
že nádor je vonku.

00:06:19.400 --> 00:06:22.776
Takže sa pozeráte na pacienta,

00:06:22.800 --> 00:06:25.136
koža a lebka už boli odstránené,

00:06:25.160 --> 00:06:26.696
takže pozeráte sa na mozog.

00:06:26.720 --> 00:06:28.416
A všetko čo viete o pacientovi, je,

00:06:28.440 --> 00:06:31.256
že je tam nádor približne 
o veľkosti golfovej loptičky

00:06:31.280 --> 00:06:33.600
v pravom prednom laloku jeho mozgu.

00:06:34.080 --> 00:06:35.416
A to je viac-menej všetko.

00:06:35.440 --> 00:06:38.656
Takže pozeráte dolu a nanešťastie
všetko vyzerá rovnako,

00:06:38.680 --> 00:06:41.776
pretože rakovinové mozgové tkanivo
a zdravé mozgové tkanivo

00:06:41.800 --> 00:06:43.376
proste vyzerajú rovnako.

00:06:43.400 --> 00:06:45.296
Tak vopcháte dnu svoj palec

00:06:45.320 --> 00:06:47.656
a začnete trošku stláčať mozog,

00:06:47.680 --> 00:06:50.096
pretože nádory zvyknú byť 
trochu tvrdšie, tuhšie,

00:06:50.120 --> 00:06:52.736
teda idete dnu a trochu skúšate a vravíte,

00:06:52.760 --> 00:06:54.736
„Zdá sa, že nádor je priamo tu.“

00:06:54.760 --> 00:06:57.416
Potom vezmete nôž
a začnete nádor odrezávať

00:06:57.440 --> 00:06:58.696
kúsok po kúsku.

00:06:58.720 --> 00:07:00.416
A tak, keď ho vyberiete von,

00:07:00.440 --> 00:07:02.656
dostávate sa do štádia, keď si myslíte

00:07:02.680 --> 00:07:04.816
„Dobre, mám to. Vybral som všetko.“

00:07:04.840 --> 00:07:06.376
A v tomto štádiu –

00:07:06.400 --> 00:07:09.096
doteraz všetko znelo, dosť bláznivo –

00:07:09.120 --> 00:07:12.816
práve čelíte jednému z najnáročnejších
rozhodnutí vo svojom živote.

00:07:12.840 --> 00:07:14.506
Pretože sa práve musíte rozhodnúť,

00:07:14.506 --> 00:07:17.096
či máte prestať a nechať pacienta ísť,

00:07:17.120 --> 00:07:20.056
riskujúc, že možno ešte nejaké
rakovinové bunky zostali,

00:07:20.080 --> 00:07:21.936
len ich nevidíte,

00:07:21.960 --> 00:07:24.616
alebo či odobrať ešte nejaké extra okraje,

00:07:24.640 --> 00:07:27.496
typicky tak 2 cm okolo nádoru,

00:07:27.520 --> 00:07:30.280
pre istotu, aby bolo všetko odstránené.

NOTE Paragraph

00:07:31.480 --> 00:07:35.240
Nuž, toto nie je ľahké rozhodnutie

00:07:35.840 --> 00:07:37.776
a nanešťastie je to rozhodnutie,

00:07:37.800 --> 00:07:41.136
ktoré chirurgovia pri nádoroch mozgu
musia robiť každý deň,

00:07:41.160 --> 00:07:42.760
keď vidia svojich pacientov.

NOTE Paragraph

00:07:43.320 --> 00:07:46.256
Spomínam si na rozhovor niekoľkých
mojich priateľov v labáku,

00:07:46.280 --> 00:07:48.656
vravíme, „Človeče,
musí tu byť lepší spôsob.“

00:07:48.680 --> 00:07:52.096
Ale nie tak, ako poviete priateľovi, 
že tu musí byť lepší spôsob.

00:07:52.120 --> 00:07:54.073
Ale tak, že tu musí byť lepší spôsob.

00:07:54.097 --> 00:07:55.616
Toto je proste neskutočné.

NOTE Paragraph

00:07:55.640 --> 00:07:57.296
A tak sme sa vrátili spať.

00:07:57.320 --> 00:08:00.296
Spomínate si na PET skeny, 
o ktorých som hovoril, a o cukre.

00:08:00.320 --> 00:08:03.056
Hej, vravíme, čo keby sme
namiesto molekúl cukru,

00:08:03.080 --> 00:08:06.216
vzali také malé, malilinké čiastočky zlata

00:08:06.240 --> 00:08:09.896
a naprogramovali ich pomocou nejakých
zaujímavých chemických vzťahov.

00:08:09.920 --> 00:08:12.336
Naprogramujeme ich, 
aby hľadali rakovinové bunky.

00:08:12.360 --> 00:08:14.456
A potom vpichneme tieto zlaté čiastočky

00:08:14.480 --> 00:08:16.736
do pacientov, opäť v miliónoch,

00:08:16.760 --> 00:08:18.736
necháme ich cestovať naprieč celým telom,

00:08:18.760 --> 00:08:20.736
presne ako tajných agentov,

00:08:20.760 --> 00:08:23.576
necháme ich ísť a prejsť 
každú jednu bunku v našom tele,

00:08:23.600 --> 00:08:25.296
zaklopať na dvere tej bunky

00:08:25.320 --> 00:08:28.056
a spýtať sa: „Si rakovinová bunka,
alebo si zdravá bunka?

00:08:28.080 --> 00:08:29.640
Ak si zdravá bunka, ideme ďalej.

00:08:29.640 --> 00:08:32.856
Ak si rakovinová bunka,
prilepíme sa a vysvietime ťa,“

00:08:32.880 --> 00:08:34.976
a to nám povie:
„Hej, pozrite, tu som.“

00:08:35.000 --> 00:08:37.376
A to urobia cez špeciálne kamery,

00:08:37.400 --> 00:08:38.816
ktoré sme vyvinuli v labáku.

00:08:38.840 --> 00:08:41.815
Ak ich budeme vidieť, možno vieme
navádzať mozgových chirurgov,

00:08:41.815 --> 00:08:45.200
aby odobrali len nádor 
a ponechali zdravý mozog.

00:08:45.720 --> 00:08:48.776
A tak sme to začali testovať
a ide to dobre.

NOTE Paragraph

00:08:48.800 --> 00:08:50.776
Teraz vám ukážem jeden príklad.

00:08:50.800 --> 00:08:52.576
To, na čo sa pozeráte,

00:08:52.600 --> 00:08:56.536
priamo tu, je obrázok mozgu myši,

00:08:56.560 --> 00:08:59.696
ktorej sme implantovali do mozgu

00:08:59.720 --> 00:09:00.976
veľmi malý nádor.

00:09:01.000 --> 00:09:03.616
Teraz tento nádor rastie v myšacom mozgu.

00:09:03.640 --> 00:09:06.296
Potom sme myš zobrali k lekárovi
a požiadali ho,

00:09:06.320 --> 00:09:09.136
aby ju operoval ako svojho pacienta

00:09:09.160 --> 00:09:11.576
a vybral nádor kúsok po kúsku.

00:09:11.600 --> 00:09:13.376
A kým na tom pracuje,

00:09:13.400 --> 00:09:16.376
robíme snímky, aby sme videli,
kde sú zlaté čiastočky.

00:09:16.400 --> 00:09:18.016
Začíname najprv vpichom

00:09:18.040 --> 00:09:20.456
zlatých čiastočiek do myši

00:09:20.480 --> 00:09:23.376
a vidíme práve tu, úplne vľavo,

00:09:23.400 --> 00:09:24.656
spodný obrázok,

00:09:24.680 --> 00:09:27.176
je snímka, ktorá ukazuje, 
kde sú zlaté čiastočky.

00:09:27.200 --> 00:09:29.256
Pekné je, že tieto zlaté čiastočky,

00:09:29.280 --> 00:09:31.296
vlastne prešli celú cestu až k nádoru

00:09:31.320 --> 00:09:34.976
a potom na nás zažiarili a povedali,
„Hej, tu sme. Tu je nádor.“

NOTE Paragraph

00:09:35.000 --> 00:09:36.376
Takže teraz vidíme nádor,

00:09:36.400 --> 00:09:38.536
ale zatiaľ to ešte neukážeme lekárovi.

00:09:38.560 --> 00:09:41.686
Žiadame lekára, aby začal vyberať nádor,

00:09:41.696 --> 00:09:45.056
a teraz uvidíte že lekár práve odobral
prvú štvrtinu nádoru,

00:09:45.080 --> 00:09:47.296
vidíte, že prvá štvrtina už chýba.

00:09:47.320 --> 00:09:49.776
Doktor potom zobral 
druhú štvrtinu, tretiu,

00:09:49.800 --> 00:09:51.536
a teraz sa zdá, že je preč všetko.

00:09:51.560 --> 00:09:53.630
V tomto štádiu, k nám lekár príde a vraví:

00:09:53.630 --> 00:09:56.576
„Ok, som hotový.
Čo chcete, aby som urobil?

00:09:56.600 --> 00:09:58.176
Mám to nechať tak, ako to je,

00:09:58.200 --> 00:10:00.570
alebo chcete, aby som zobral 
nejaký extra okraj?“

NOTE Paragraph

00:10:00.570 --> 00:10:02.376
A vtedy hovoríme, „Počkaj, zadrž.“

00:10:02.400 --> 00:10:04.816
Vravíme lekárovi,
„Zostali tam dve malé miesta,

00:10:04.840 --> 00:10:06.840
takže radšej ako odobrať celý extra okraj,

00:10:06.864 --> 00:10:08.696
vyber von len tie malé plochy.

00:10:08.720 --> 00:10:10.736
Vyber ich von a pozrieme sa na to.“

NOTE Paragraph

00:10:10.760 --> 00:10:13.616
A tak ich doktor vyberá a ajhľa,

00:10:13.640 --> 00:10:15.656
rakovina je kompletne preč.

00:10:15.680 --> 00:10:17.056
Dôležitá vec je,

00:10:17.080 --> 00:10:19.700
že to nie je len rakovina, 
ktorá je úplne preč

00:10:19.724 --> 00:10:21.056
z mozgu tejto osoby,

00:10:21.080 --> 00:10:22.400
alebo z mozgu tejto myši.

00:10:23.160 --> 00:10:24.416
Najdôležitejšia vec je,

00:10:24.440 --> 00:10:27.336
že sme nemuseli odobrať 
obrovský počet zdravých buniek

00:10:27.360 --> 00:10:28.576
počas operácie.

00:10:28.600 --> 00:10:30.776
A tak si teraz vieme predstaviť svet,

00:10:30.800 --> 00:10:34.696
v ktorom lekári a chirurgovia,
ktorí vyberajú nádor,

00:10:34.720 --> 00:10:36.140
vedia, čo je potrebné vybrať,

00:10:36.170 --> 00:10:38.280
a už to nemusia odhadovať pomocou palca.

NOTE Paragraph

00:10:39.520 --> 00:10:43.456
Poďme k tomu, prečo je extrémne dôležité 
vybrať všetky maličké zostatky nádorov.

00:10:43.480 --> 00:10:46.336
Maličké zvyšky, 
dokonca aj hŕstka buniek,

00:10:46.360 --> 00:10:49.416
budú znovu rásť

00:10:49.440 --> 00:10:51.096
a obnovia nádor.

00:10:51.120 --> 00:10:53.056
V skutočnosti, dôvod prečo 80 až 90 %

00:10:53.080 --> 00:10:55.296
z týchto operácií mozgu nakoniec neuspeje

00:10:55.320 --> 00:10:59.096
je to, že niektorý z týchto malých extra
okrajov bol pozitívny,

00:10:59.120 --> 00:11:01.800
zostal tam malý zvyšok nádoru.

NOTE Paragraph

00:11:03.440 --> 00:11:05.616
Takže toto je veľmi pekné,

00:11:05.640 --> 00:11:09.936
ale chcem vám povedať, kam si myslím, 
že budeme smerovať.

00:11:09.960 --> 00:11:11.616
V mojom laboratóriu v Stanforde

00:11:11.640 --> 00:11:17.160
sa ja a moji študenti pýtame, 
na čom budeme pracovať teraz?

00:11:17.600 --> 00:11:20.456
Myslím si, že medicínske 
zobrazovanie smeruje

00:11:20.480 --> 00:11:22.816
k schopnosti pozrieť sa do ľudského tela

00:11:22.840 --> 00:11:26.280
a vidieť každý jednu
z týchto buniek samostatne.

00:11:27.000 --> 00:11:28.736
Takáto schopnosť by nám dovolila

00:11:28.760 --> 00:11:31.656
vybrať nádory oveľa, oveľa skôr,

00:11:31.680 --> 00:11:35.600
skôr ako tam je 100 miliónov buniek, 
teda by sme s tým mohli niečo robiť.

NOTE Paragraph

00:11:36.200 --> 00:11:39.616
Schopnosť pozrieť sa
na každú jednu bunku nám umožní

00:11:39.640 --> 00:11:41.016
pýtať sa zmysluplné otázky.

00:11:41.040 --> 00:11:43.136
V laboratóriu sa teraz dostávame do bodu,

00:11:43.160 --> 00:11:46.416
keď môžeme začať klásť skutočné otázky
rakovinovým bunkám,

00:11:46.440 --> 00:11:49.610
ako napríklad: zaberá alebo nezaberá
liečba, ktorú vám dávame?

00:11:49.610 --> 00:11:53.696
Ak nezaberá, budeme vedieť, že túto
liečbu musíme zastaviť, hneď teraz,

00:11:53.720 --> 00:11:55.760
po dňoch liečby, nie po 3 mesiacoch.

00:11:56.480 --> 00:11:58.656
A tiež pre pacientov ako Ehud,

00:11:58.680 --> 00:12:03.096
ktorí prechádzajú 
touto hnusnou chemoterapiou,

00:12:03.120 --> 00:12:04.376
nemusia trpieť

00:12:04.400 --> 00:12:07.296
príšernými vedľajšími efektmi liekov,

00:12:07.320 --> 00:12:09.976
ak im tie lieky v skutočnosti nepomáhajú.

NOTE Paragraph

00:12:10.000 --> 00:12:12.936
Aby som bol úprimný,

00:12:12.960 --> 00:12:16.416
sme ďaleko od toho, aby sme vyhrali vojnu 
nad rakovinou,

00:12:16.440 --> 00:12:17.696
buďme realisti.

00:12:17.720 --> 00:12:19.616
Ale aspoň dúfam,

00:12:19.640 --> 00:12:23.776
že bude ľahšie bojovať s pomocou lepších
medicínskych zobrazovacích techník,

00:12:23.800 --> 00:12:25.656
ako naslepo.

NOTE Paragraph

00:12:25.680 --> 00:12:26.896
Ďakujem vám.

NOTE Paragraph

00:12:26.920 --> 00:12:29.160
(potlesk)