WEBVTT 00:00:01.070 --> 00:00:02.735 "우리는 암과의 전쟁을 선포합니다. 00:00:02.760 --> 00:00:05.360 그리고 2015년에는 이 전쟁에서 승리할 것입니다." NOTE Paragraph 00:00:06.440 --> 00:00:10.176 이것은 미 의회와 국립 암 센터에서 선언한 내용입니다. 00:00:10.200 --> 00:00:12.760 불과 몇 년 전인 2003년이었습니다. 00:00:13.560 --> 00:00:16.656 여러분은 어떨지 모르지만 저는 여기에 동의하지 않습니다. 00:00:16.680 --> 00:00:18.736 아직까지는 이 전쟁에서 승리했다고 생각하지 않습니다. 00:00:18.760 --> 00:00:21.400 그리고 여기 누구도 이에 이의을 제기하진 않으리라 생각합니다. 00:00:21.800 --> 00:00:24.296 이제 저는 왜 우리가 암과의 전쟁에서 승리하지 않은 것인지 00:00:24.320 --> 00:00:26.456 가장 중요한 이유를 설명하려고 합니다. 00:00:26.480 --> 00:00:28.776 저희는 맹목적으로 싸우고 있기 때문입니다. NOTE Paragraph 00:00:28.800 --> 00:00:31.720 제 친한 친구의 이야기로 강연을 시작할까 합니다. 00:00:31.720 --> 00:00:33.616 그의 이름은 에후드입니다. 00:00:34.010 --> 00:00:36.776 몇 년 전, 그는 뇌종양 진단을 받았습니다. 00:00:36.800 --> 00:00:38.656 평범한 뇌종양이 아니라 00:00:38.680 --> 00:00:41.440 가장 치명적인 종류의 뇌종양을 진단받았죠. 00:00:41.440 --> 00:00:43.096 사실은, 너무 치명적이라 00:00:43.120 --> 00:00:45.776 의사들은 12개월 시한부를 선고했고 00:00:45.800 --> 00:00:49.216 그 12개월 동안 치료법을 찾아야 한다고 말했습니다. 00:00:49.240 --> 00:00:50.696 반드시 치료법을 찾아야 하고 00:00:50.720 --> 00:00:52.880 그렇지 못하면 그 친구는 사망하게 될 거라고 했죠. NOTE Paragraph 00:00:53.800 --> 00:00:55.256 의사들 말이, 좋은 소식은 00:00:55.280 --> 00:00:58.216 고를 수 있는 수많은 종류의 치료법이 있다는 것입니다. 00:00:58.240 --> 00:00:59.456 하지만 나쁜 소식은 00:00:59.480 --> 00:01:03.016 치료법이 효과가 있는지 없는지를 알기 위해서는 00:01:03.040 --> 00:01:05.536 3개월 가량의 시간이 걸린다는 거였죠. 00:01:05.560 --> 00:01:07.936 다양한 시도를 해 보기에는 시간이 부족했습니다. NOTE Paragraph 00:01:07.960 --> 00:01:11.056 아무튼 에후드는 첫번째 치료 과정을 시작하였고 00:01:11.080 --> 00:01:14.070 그 첫번째 치료과정을 시작하고 며칠되지 않았을 때 00:01:14.070 --> 00:01:17.360 그 친구가 제게 이렇게 얘기했습니다. "아담, 치료가 효과가 있는 것 같아. 00:01:17.360 --> 00:01:20.210 우리가 운이 정말 좋았어. 뭔가 일어나고 있어." NOTE Paragraph 00:01:20.210 --> 00:01:22.580 제가 물었죠. "정말이야? 그걸 어떻게 알아, 에후드?" NOTE Paragraph 00:01:22.580 --> 00:01:25.256 그가 말했습니다. "글쎄, 몸 안에서 뭔가 끔찍한 기분이 느껴져. 00:01:25.280 --> 00:01:27.136 몸에서 분명히 무슨 일이 일어나고 있는 거야. 00:01:27.160 --> 00:01:28.886 틀림없어." NOTE Paragraph 00:01:28.886 --> 00:01:32.840 불행히도 3개월 뒤, 이 치료법이 효과가 없다는 소식을 들었습니다. 00:01:33.520 --> 00:01:35.576 그래서 에후드는 두번째 치료 과정을 시작하게 되었습니다. 00:01:35.600 --> 00:01:36.856 그리고 같은 상황이 반복되었죠. 00:01:36.880 --> 00:01:39.616 "나 기분이 너무 좋지 않아. 몸 안에서 뭔가 일이 벌어지고 있어." 00:01:39.640 --> 00:01:42.576 그리고 3개월 뒤 저희는 또 다시 나쁜 소식을 듣게 되었습니다. 00:01:42.600 --> 00:01:46.536 에후드는 세번째 치료를 시작하였고 이후 네번째 치료 과정에 들어갔습니다. 00:01:46.560 --> 00:01:49.080 그리고 예상했던 대로 에후드는 사망했습니다. NOTE Paragraph 00:01:49.800 --> 00:01:54.376 이제 여러분과 정말 가까운 누군가가 그런 엄청난 어려운 일을 겪는다면 00:01:54.400 --> 00:01:56.216 여러 감정에 휩싸일 것입니다. 00:01:56.240 --> 00:01:58.336 머리 속에 많은 생각들이 오갈 것입니다. 00:01:58.360 --> 00:01:59.816 저의 경우, 대부분은 분노였습니다. 00:01:59.840 --> 00:02:04.536 우리가 해줄 수 있는 최선이 겨우 이것뿐이라는 것에 화가 났었죠. 00:02:04.560 --> 00:02:06.856 그리고 저는 이에 대해 더 자세히 조사하기 시작했습니다. 00:02:06.880 --> 00:02:10.336 의사가 에후드에게 제안한 것이 최선이 아니었음을 나중에 알게 되었습니다. 00:02:10.360 --> 00:02:14.176 그뿐 아니라 보통 뇌종양 환자들에게도 최상의 제안은 아니었던 것이죠. 00:02:14.200 --> 00:02:17.400 우리는 전반적으로 암과의 싸움에서 그렇게 잘 해내고 있지는 않습니다. NOTE Paragraph 00:02:18.240 --> 00:02:20.096 그에 대한 통계 하나를 보여 드리겠습니다. 00:02:20.120 --> 00:02:22.896 여러분 중에는 이미 이 자료를 보신 분도 계실 겁니다. 00:02:22.920 --> 00:02:26.376 이 자료는 실제로 얼마나 많은 환자가 암으로 인해 사망하는지를 보여줍니다. 00:02:26.400 --> 00:02:28.010 이것은 1930년 이후의 00:02:28.010 --> 00:02:29.736 미국 내 여성 암환자의 숫자입니다. 00:02:29.760 --> 00:02:32.460 큰 변화가 없음을 눈치채셨을 것입니다. 00:02:32.460 --> 00:02:34.256 아직까지도 큰 문제입니다. 00:02:34.280 --> 00:02:36.016 그래도 약간의 변화는 있습니다. 00:02:36.040 --> 00:02:38.576 예를 들어, 폐암의 경우에는 증가하고 있는데요. 00:02:38.600 --> 00:02:39.800 담배 덕분이죠. 00:02:40.360 --> 00:02:42.856 예를 들어 위암의 경우에는 00:02:42.880 --> 00:02:46.216 한 때, 주요 사망 원인 중 하나였지만 00:02:46.240 --> 00:02:47.680 감소 추세에 있습니다. 00:02:48.480 --> 00:02:50.536 그렇다면, 왜일까요? 아시는 분 계신가요? 00:02:50.560 --> 00:02:53.896 왜 인류는 더 이상 위암과 마주치지 않을까요? 00:02:53.920 --> 00:02:58.776 세상에 등장해 위암으로부터 인류를 구한 00:02:58.800 --> 00:03:02.160 그 굉장한 의료기술의 돌파구는 무엇이었을까요? 00:03:03.240 --> 00:03:07.056 신약이었을까요? 아니면 진단 기술의 발전 덕분일까요? 00:03:07.080 --> 00:03:08.376 네, 여러분이 맞습니다. 00:03:08.400 --> 00:03:11.016 바로 냉장고의 발명입니다. 00:03:11.040 --> 00:03:13.656 더 이상 상한 고기를 먹지 않아도 된다는 사실이죠. 00:03:13.680 --> 00:03:15.976 따라서 의료 분야의 암 연구에 있어 00:03:16.000 --> 00:03:17.936 우리에게 지금까지 있었던 일 중에서 가장 위대한 일은 00:03:17.960 --> 00:03:20.151 바로 냉장고의 발명입니다. NOTE Paragraph 00:03:20.175 --> 00:03:21.376 (웃음) NOTE Paragraph 00:03:21.400 --> 00:03:22.656 그리고, 네. 저도 압니다. 00:03:22.680 --> 00:03:24.096 우리는 아직 잘 해내고 있지 못합니다. 00:03:24.120 --> 00:03:26.160 저는 암 연구에 있어서 00:03:26.160 --> 00:03:29.856 지금까지의 발전이나 모든 것을 과소 평가하려는 건 아닙니다. 00:03:29.880 --> 00:03:33.296 보세요. 암연구에 대한 지난 50년 역사를 통해 00:03:33.320 --> 00:03:36.736 우리는 암에 대해 배우고 중대한 발견을 이끌어 왔습니다. 00:03:36.760 --> 00:03:38.496 그러나 이 역사가 말해주는 것은 00:03:38.520 --> 00:03:41.092 우리 앞에는 아직 헤쳐나가야 할 것이 많다는 사실입니다. NOTE Paragraph 00:03:42.920 --> 00:03:46.016 그럴 수 밖에 없는 주된 이유와 00:03:46.040 --> 00:03:48.040 지금껏 뚜렷한 업적을 세우지 못한 원인은 00:03:48.064 --> 00:03:49.896 우리가 무턱대고 싸우고 있기 때문입니다. 00:03:49.920 --> 00:03:52.136 그리고 여기에서 의료 영상 분야를 주목할 필요가 있습니다. 00:03:52.160 --> 00:03:53.840 제가 이 일을 시작한 것도 바로 이 때문이죠. NOTE Paragraph 00:03:54.400 --> 00:03:57.136 오늘날 뇌종양 환자들에게 제공되고 00:03:57.160 --> 00:03:59.656 또는 실제로 일반적인 암 환자들에게 제공되는 00:03:59.680 --> 00:04:01.856 최고의 의료 영상이 무엇인지 여러분께 알려드리기 위해 00:04:01.880 --> 00:04:03.816 여기 있는 PET 영상을 한 번 봐 주세요. 00:04:03.840 --> 00:04:05.210 보시죠. 이 영상입니다. NOTE Paragraph 00:04:05.640 --> 00:04:07.336 이것이 PET/CT 영상입니다. 00:04:07.360 --> 00:04:09.816 그리고 이 PET/CT 영상에서 알 수 있는 것은 00:04:09.840 --> 00:04:13.056 CT 영상으로 뼈의 위치를 알 수 있고 00:04:13.080 --> 00:04:15.480 PET 영상으로는 종양의 위치를 알 수 있습니다. 00:04:15.960 --> 00:04:18.176 이 영상에 나타나는 것은 00:04:18.200 --> 00:04:20.616 기본적으로 당 분자입니다. 00:04:20.640 --> 00:04:22.456 여기에 작은 표식이 붙어 있어서 00:04:22.480 --> 00:04:24.576 몸 밖으로 신호를 보내주죠. 00:04:24.600 --> 00:04:25.896 "이봐, 나 여기있어."라고요. 00:04:25.920 --> 00:04:29.736 수십 억 개의 당 분자를 환자에게 주사하면 00:04:29.760 --> 00:04:31.456 당을 필요로 하는 세포를 찾아서 00:04:31.480 --> 00:04:33.560 몸 전체를 누비고 다니게 됩니다. 00:04:34.320 --> 00:04:36.976 예를 들어, 여기 밝게 보이는 부분이 심장입니다. 00:04:37.000 --> 00:04:39.216 심장은 많은 당분을 필요로 하기 때문이죠. 00:04:39.240 --> 00:04:41.576 이곳 방광도 밝은 부분으로 보이는데요. 00:04:41.600 --> 00:04:44.216 왜냐하면 방광은 당을 우리 몸 밖으로 배출하는 00:04:44.240 --> 00:04:45.640 기관이기 때문입니다. 00:04:46.096 --> 00:04:48.000 다음으로 몇 개의 밝은 점들을 볼 수 있는데요. 00:04:48.000 --> 00:04:49.630 바로 이것들이 종양입니다. NOTE Paragraph 00:04:49.630 --> 00:04:51.670 정말 놀라운 기술이라 할 수 있습니다. 00:04:51.670 --> 00:04:55.056 이 기술로 환자의 몸을 관찰할 수 있게 되면서부터 00:04:55.080 --> 00:04:58.560 모든 세포를 빠짐없이 꺼내서 현미경에 올릴 필요가 없게 되었죠. 00:04:58.560 --> 00:05:01.930 환자의 몸에 칼을 대지 않고도 관찰을 하며 00:05:01.930 --> 00:05:04.536 질문할 수 있습니다. "어이, 암이 전이가 되었나? 00:05:04.560 --> 00:05:05.776 지금 어디있지?" 라고 말이죠. 00:05:05.800 --> 00:05:08.296 그리고 PET 영상으로 매우 정확하게 00:05:08.320 --> 00:05:10.830 이 밝은 지점의 위치나 종양의 위치를 알 수 있습니다. NOTE Paragraph 00:05:11.480 --> 00:05:14.776 이것이 매우 기적같은 일이라고 보이겠지만 00:05:14.800 --> 00:05:17.680 불행하게도 그리 대단한 일은 아닙니다. 00:05:18.320 --> 00:05:20.400 보세요. 저기 조그마한 밝은 점들이 있습니다. 00:05:21.240 --> 00:05:24.760 한 개의 종양 안에 몇 개의 암세포가 있는지 아시나요? 00:05:26.600 --> 00:05:28.936 대략 1억 개의 암세포가 있습니다. 00:05:28.960 --> 00:05:31.656 어느 정도 숫자인지 이해가 되셨으면 좋겠습니다. 00:05:31.680 --> 00:05:34.016 여러분이 영상에서 보고 계신 00:05:34.040 --> 00:05:35.616 모든 작은 신호 안에는 00:05:35.640 --> 00:05:39.736 적어도 1억 개의 암세포가 있어야 합니다. 00:05:39.760 --> 00:05:41.296 그래야 이렇게 탐지가 되죠. 00:05:41.320 --> 00:05:43.776 엄청난 숫자로 느껴지시겠죠. 00:05:43.800 --> 00:05:45.480 큰 숫자인 것은 맞습니다. 00:05:46.640 --> 00:05:48.380 이것은 사실 엄청난 수치입니다. 00:05:48.380 --> 00:05:52.056 왜냐하면 뭔가를 조기에 찾아내고 조치를 취하기 위해 우리가 정말 필요한 것은 00:05:52.080 --> 00:05:54.100 의미있는 뭔가를 하려면 00:05:54.100 --> 00:05:56.860 우리는 천 개 정도 세포 크기의 종양을 제거해야 합니다. 00:05:56.860 --> 00:05:59.520 이상적으로는 아주 작은 크기죠. 00:05:59.520 --> 00:06:01.670 그렇기 때문에 이 영상과는 분명히 차이가 있습니다. NOTE Paragraph 00:06:01.670 --> 00:06:04.250 그럼 이제 간단한 실험을 해보겠습니다. 00:06:04.250 --> 00:06:08.436 이제 여러분이 뇌 전문 외과 의사라고 상상해 보세요. 00:06:09.000 --> 00:06:13.016 여러분은 지금 수술실에 있습니다. 00:06:13.040 --> 00:06:15.056 앞에는 환자가 있습니다. 00:06:15.080 --> 00:06:18.800 여러분의 임무는 종양을 확실히 제거하는 것입니다. 00:06:19.400 --> 00:06:22.150 여러분은 환자를 관찰합니다. 00:06:22.150 --> 00:06:25.136 피부와 두개골은 이미 제거된 상태입니다. 00:06:25.160 --> 00:06:26.696 뇌가 드러나 있는 상태죠. 00:06:26.720 --> 00:06:28.416 여러분이 환자에 대해 아는 것은 00:06:28.440 --> 00:06:31.256 골프공만한 크기의 종양이 00:06:31.280 --> 00:06:33.600 환자 뇌의 오른쪽 전두엽에 있다는 것입니다. 00:06:34.080 --> 00:06:35.416 그게 전부입니다. 00:06:35.440 --> 00:06:38.656 관찰해보지만 불행하게도 모든 세포가 똑같아 보입니다. 00:06:38.680 --> 00:06:41.776 왜냐하면 뇌종양 세포와 건강한 뇌 세포는 00:06:41.800 --> 00:06:43.376 정말 똑같아 보이기 때문입니다. 00:06:43.400 --> 00:06:45.110 그래서 엄지를 이용해 00:06:45.110 --> 00:06:47.160 뇌를 조금씩 누르기 시작합니다. 00:06:47.160 --> 00:06:49.940 종양은 좀 더 딱딱하고 뻑뻑한 경향이 있기 때문입니다. 00:06:49.940 --> 00:06:52.170 그래서 여러분은 뇌를 조금씩 만지며 이렇게 말할 것입니다. 00:06:52.170 --> 00:06:54.430 "종양이 바로 여기에 있는 것 같아." 00:06:54.430 --> 00:06:57.300 그러고는 수술용 칼을 꺼내서 종양을 절제하기 시작합니다. 00:06:57.300 --> 00:06:58.696 조금씩, 조금씩 말이죠. 00:06:58.720 --> 00:07:00.416 그렇게 종양을 제거한 뒤에 00:07:00.440 --> 00:07:02.150 여러분은 이렇게 생각하는 단계에 이르게 됩니다. 00:07:02.150 --> 00:07:04.530 "좋아. 끝났어. 종양을 다 꺼냈어." 00:07:04.530 --> 00:07:08.136 지금까지의 모든 과정이 정신나간 소리처럼 들렸겠지만 00:07:09.120 --> 00:07:12.816 이제 여러분의 인생에서 가장 어려운 결정을 내려야만 합니다. 00:07:12.840 --> 00:07:14.376 이제 선택해야 할 것은 00:07:14.400 --> 00:07:16.096 여기에서 멈추고 00:07:16.096 --> 00:07:21.476 보이지 않는 곳에 남아있을지 모를 암세포를 남겨둔 채 환자를 돌려보낼지 00:07:21.936 --> 00:07:24.786 아니면 모든 암세포를 확실히 제거하기 위해 00:07:24.786 --> 00:07:27.496 종양 주위를 1인치 더 여유있게 절제할지 00:07:27.520 --> 00:07:29.720 결정을 내려야 하기 때문입니다. NOTE Paragraph 00:07:31.400 --> 00:07:35.240 이것은 간단한 결정이 아닙니다. 00:07:35.840 --> 00:07:38.516 그리고 불행하게도 이런 결정은 00:07:38.516 --> 00:07:42.516 뇌 전문의가 환자를 진료하며 매일 내려야 하는 결정입니다. NOTE Paragraph 00:07:43.320 --> 00:07:46.080 저는 연구실의 동료들과 이런 대화를 나눈 적이 있습니다. 00:07:46.080 --> 00:07:48.130 "이봐. 분명 더 나은 방법이 있을 거야." 00:07:48.130 --> 00:07:52.096 그러나 이것은 친구에게 더 나은 방법이 있을 거라 위로하는 말은 아니었습니다. 00:07:52.120 --> 00:07:54.073 분명 더 나은 방법이 있습니다. 00:07:54.097 --> 00:07:55.616 정말 굉장하죠. NOTE Paragraph 00:07:55.640 --> 00:07:57.506 그래서 저희는 잠시 돌이켜 생각해 보았습니다. 00:07:57.506 --> 00:07:59.770 아까 말씀드린 PET 영상과 당 분자를 떠올렸죠. 00:07:59.770 --> 00:08:02.670 저흰 이런 대화를 나누었습니다. "당 분자를 사용하는 대신 00:08:02.670 --> 00:08:06.216 금으로 만들어진 아주 작은 입자를 만드는 거야. 00:08:06.240 --> 00:08:09.966 그리고 그 주변에 특이한 화학 반응이 일어나도록 프로그래밍하는 거지. 00:08:09.966 --> 00:08:12.336 이 입자가 암세포를 찾게 만드는 거야. 00:08:12.360 --> 00:08:14.170 그리고 이 금 입자들을 00:08:14.170 --> 00:08:16.736 환자의 몸에 엄청나게 많이 주입해서 00:08:16.760 --> 00:08:18.570 온몸을 돌아다니게 만드는 거야. 00:08:18.570 --> 00:08:20.736 말하자면, 비밀 요원처럼 말이지. 00:08:20.760 --> 00:08:23.576 몸 안의 모든 세포를 여기저기 누비면서 00:08:23.600 --> 00:08:25.396 세포의 문을 두드리며 묻는 거야. 00:08:25.396 --> 00:08:27.550 '당신은 암세포입니까? 아니면 건강한 세포입니까? 00:08:27.550 --> 00:08:29.320 건강한 세포라면 그냥 지나가겠습니다. 00:08:29.320 --> 00:08:32.330 만약 암세포라면 우리가 달라붙어 빛을 낼 것입니다.' 00:08:32.330 --> 00:08:34.976 그리고 우리한테 알려주는 거지. '이봐, 나 좀 봐. 나 여기 있어.' 00:08:35.000 --> 00:08:38.196 그러면 그걸 우리가 개발한 특별한 카메라를 통해 볼 수 있지." 00:08:38.410 --> 00:08:41.775 일단 입자들을 발견하면 뇌 전문의는 정보를 얻게 됩니다. 00:08:41.799 --> 00:08:45.200 종양만 제거하고 건강한 세포들은 놔둘 수 있도록 말이죠. 00:08:45.720 --> 00:08:48.776 이것을 실험해 봤는데요. 맙소사, 정말 효과가 있었습니다. NOTE Paragraph 00:08:48.800 --> 00:08:50.776 그 예를 하나 보여 드리겠습니다. 00:08:50.800 --> 00:08:52.576 여기 보시는 것은 00:08:52.600 --> 00:08:56.536 쥐의 뇌 영상입니다. 00:08:56.560 --> 00:09:00.986 저희가 이 쥐의 뇌 속에 아주 작은 종양을 이식했죠. 00:09:01.000 --> 00:09:03.430 이 종양이 쥐의 뇌에서 점점 커지고 있습니다. 00:09:03.430 --> 00:09:06.296 그리고 우리는 의사를 불러 이 쥐가 실제 환자인 것처럼 00:09:06.320 --> 00:09:09.136 종양을 조금씩 제거하면서 00:09:09.160 --> 00:09:11.576 수술해 달라고 요청합니다. 00:09:11.600 --> 00:09:13.376 그가 이 수술을 하는 동안 00:09:13.400 --> 00:09:16.376 저희는 금 입자가 어디에 있는지 보기 위해 촬영을 합니다.. 00:09:16.400 --> 00:09:18.016 그래서 저희는 먼저 00:09:18.040 --> 00:09:20.456 이 금 입자들을 쥐에 주입하고 00:09:20.480 --> 00:09:23.376 여기 맨 왼쪽의 영상처럼 촬영합니다. 00:09:23.400 --> 00:09:24.656 아래쪽의 사진은 00:09:24.680 --> 00:09:27.176 금 입자가 어디 있는지를 보여주는 사진입니다. 00:09:27.200 --> 00:09:31.046 이 멋진 사진은 금 입자들이 실제로 종양까지 잘 도착했음을 보여주고 있죠. 00:09:31.320 --> 00:09:34.486 밝게 빛나며 이렇게 말하고 있어요. "이봐, 여기야. 여기 종양이 있어" NOTE Paragraph 00:09:35.000 --> 00:09:36.300 그렇게 종양을 찾아냈지만 00:09:36.300 --> 00:09:38.330 의사에게는 아직 이 영상을 보여주지 않습니다. 00:09:38.330 --> 00:09:41.110 저희는 의사에게 이제 종양 제거를 시작해 달라고 요청합니다. 00:09:41.110 --> 00:09:44.130 의사가 종양의 4분의 1을 제거한 것이 보일 것입니다. 00:09:44.130 --> 00:09:46.370 종양의 4분의 1이 없어졌죠. 00:09:46.370 --> 00:09:48.890 이제 두번째 4분의 1과 세번째도 절제합니다. 00:09:48.890 --> 00:09:50.586 그리고 이제 다 제거되었습니다. 00:09:51.070 --> 00:09:53.500 그리고 이 단계에서 의사는 저희에게 돌아와 말합니다. 00:09:53.500 --> 00:09:56.480 "좋아요, 끝났습니다. 이제 제가 뭘 해야 하죠? 00:09:56.480 --> 00:09:57.820 계속 할까요? 00:09:57.820 --> 00:10:00.250 아니면 주변부를 좀 더 절제할까요?" NOTE Paragraph 00:10:00.250 --> 00:10:01.830 그러면 저희는 말합니다, "잠시만요"라고요. 00:10:01.830 --> 00:10:03.770 그리고 이렇게 말했습니다, "당신은 여기 두 부분을 놓쳤어요. 00:10:03.770 --> 00:10:05.634 그러니까 주변을 더 넓게 제거하기보다 00:10:05.634 --> 00:10:07.840 그 작은 부분들을 제거해야 합니다. 00:10:07.840 --> 00:10:10.110 그것을 제거하고 나서 함께 봅시다." NOTE Paragraph 00:10:10.110 --> 00:10:13.616 의사는 나머지를 모두 제거했습니다. 그 결과를 한 번 보세요. 00:10:13.640 --> 00:10:15.656 암은 이제 깨끗히 없어졌습니다. 00:10:15.680 --> 00:10:17.056 여기에서 중요한 점은 00:10:17.080 --> 00:10:19.700 환자의 뇌나 쥐의 뇌에서 00:10:19.724 --> 00:10:22.626 암을 완전히 제거했다는 것이 아닙니다. 00:10:23.160 --> 00:10:26.960 가장 중요한 것은 이 과정에서 많은 부분의 건강한 뇌를 00:10:26.960 --> 00:10:28.576 절제할 필요가 없었다는 것입니다. 00:10:28.600 --> 00:10:30.776 이런 세상을 한번 상상해보세요. 00:10:30.800 --> 00:10:34.696 의사와 외과의가 종양을 제거할 때 00:10:34.700 --> 00:10:36.390 무엇을 제거할지 정확히 알고 있어서 00:10:36.390 --> 00:10:38.470 엄지로 추측할 필요가 없는 거죠. NOTE Paragraph 00:10:39.520 --> 00:10:43.210 남아있는 작은 종양까지 제거하는 것이 왜 그리 중요한지를 말씀드리겠습니다. 00:10:43.210 --> 00:10:45.870 남아있는 종양들은 단 몇 개의 세포일지라도 00:10:45.870 --> 00:10:49.416 그것들이 종양으로 다시 자라나고 00:10:49.440 --> 00:10:51.096 암이 재발하게 되죠. 00:10:51.120 --> 00:10:53.986 사실 뇌 종양 수술의 80에서 90% 정도가 00:10:53.986 --> 00:10:55.296 결국 실패하게 되는 이유는 00:10:55.320 --> 00:10:59.096 주변에 양성 반응을 보이는 곳이 아직 남아 있고 00:10:59.120 --> 00:11:01.800 이곳에 남아있던 아주 조그마한 종양들 때문입니다. NOTE Paragraph 00:11:03.440 --> 00:11:05.616 이건 정말 굉장한 일입니다. 00:11:05.640 --> 00:11:09.936 하지만 제가 정말 얘기하고 싶은 것은 이제 우리가 나아가야 할 방향입니다. 00:11:09.960 --> 00:11:13.756 그리고 스탠포드 대학교의 제 학생들과 저는 00:11:13.756 --> 00:11:17.160 이제부터 할 일이 무엇인가를 고민하고 있습니다. 00:11:17.600 --> 00:11:20.456 저는 의료 영상이 가고 있는 방향은 00:11:20.480 --> 00:11:22.816 사람의 몸 안을 볼 수 있는 능력과 00:11:22.840 --> 00:11:26.280 각각의 모든 세포들을 실제로 볼 수 있는 능력이라고 생각합니다. 00:11:27.000 --> 00:11:28.530 이러한 능력있다면 00:11:28.530 --> 00:11:31.836 종양을 훨씬 조기 단계에 제거할 수 있습니다. 00:11:31.836 --> 00:11:35.840 100만개의 세포 크기로 되기 전에 뭔가 조치를 취할 수 있죠. NOTE Paragraph 00:11:36.200 --> 00:11:39.210 각각의 모든 세포를 볼 수 있는 능력이 있다면 00:11:39.210 --> 00:11:41.016 우리는 통찰력있는 질문을 할 수 있습니다. 00:11:41.040 --> 00:11:43.136 그래서 저희 연구실에서는 이 점을 목표로 하고 있습니다. 00:11:43.160 --> 00:11:46.416 이 암세포들에게 실제로 질문을 던지는 수준까지 이르는 겁니다. 00:11:46.440 --> 00:11:49.370 예를 들어, 우리 치료에 반응하고 있니, 아니니? 같은 질문이죠. 00:11:49.370 --> 00:11:53.210 그래서 반응이 없으면, 치료를 바로 멈춰야 함을 알 수 있습니다. 00:11:53.210 --> 00:11:55.760 세 달이 아니라, 치료를 시작한 지 며칠 이내에 말이죠. 00:11:56.480 --> 00:11:58.656 또한 에후드 같은 환자들이 00:11:58.680 --> 00:12:04.356 이러한 끔찍한 약물요법을 견디며 고통받지 않도록 하고 00:12:04.400 --> 00:12:07.296 약물이 실제로 효과가 없는데도 00:12:07.320 --> 00:12:09.976 그 약의 끔찍한 부작용으로 인해 고통 받지 않도록 말이죠. NOTE Paragraph 00:12:10.000 --> 00:12:11.000 따라서.. 00:12:12.150 --> 00:12:13.256 솔직히 말씀드리면 00:12:13.256 --> 00:12:16.416 우리는 암과의 전쟁에서 승리하기에는 아직 꽤 멀었습니다. 00:12:16.440 --> 00:12:17.696 그게 현실입니다. 00:12:17.720 --> 00:12:19.616 그러나 적어도 제가 기대하는 것은 00:12:19.640 --> 00:12:21.970 맹목적인 방법이 아니라 00:12:21.970 --> 00:12:23.960 더 발전된 의료 영상기술의 도움을 받는다면 00:12:23.960 --> 00:12:25.680 이 전쟁에서 승리하게 될 것이라는 점입니다. NOTE Paragraph 00:12:25.680 --> 00:12:26.896 감사합니다. NOTE Paragraph 00:12:26.920 --> 00:12:29.160 (박수)