1
00:00:01,070 --> 00:00:02,735
"우리는 암과의 전쟁을 선포합니다.

2
00:00:02,760 --> 00:00:05,360
그리고 2015년에는 
이 전쟁에서 승리할 것입니다."

3
00:00:06,440 --> 00:00:10,176
이것은 미 의회와 국립 암 센터에서 
선언한 내용입니다.

4
00:00:10,200 --> 00:00:12,760
불과 몇 년 전인 2003년이었습니다.

5
00:00:13,560 --> 00:00:16,656
여러분은 어떨지 모르지만
저는 여기에 동의하지 않습니다.

6
00:00:16,680 --> 00:00:18,736
아직까지는 이 전쟁에서 
승리했다고 생각하지 않습니다.

7
00:00:18,760 --> 00:00:21,400
그리고 여기 누구도 이에 이의을 
제기하진 않으리라 생각합니다.

8
00:00:21,800 --> 00:00:24,296
이제 저는 왜 우리가 암과의 
전쟁에서 승리하지 않은 것인지

9
00:00:24,320 --> 00:00:26,456
가장 중요한 이유를 설명하려고 합니다.

10
00:00:26,480 --> 00:00:28,776
저희는 맹목적으로 
싸우고 있기 때문입니다.

11
00:00:28,800 --> 00:00:31,720
제 친한 친구의 이야기로 
강연을 시작할까 합니다.

12
00:00:31,720 --> 00:00:33,616
그의 이름은 에후드입니다.

13
00:00:34,010 --> 00:00:36,776
몇 년 전, 그는 뇌종양 진단을 받았습니다.

14
00:00:36,800 --> 00:00:38,656
평범한 뇌종양이 아니라

15
00:00:38,680 --> 00:00:41,440
가장 치명적인 종류의 
뇌종양을 진단받았죠.

16
00:00:41,440 --> 00:00:43,096
사실은, 너무 치명적이라

17
00:00:43,120 --> 00:00:45,776
의사들은 12개월 시한부를 선고했고

18
00:00:45,800 --> 00:00:49,216
그 12개월 동안 치료법을 
찾아야 한다고 말했습니다.

19
00:00:49,240 --> 00:00:50,696
반드시 치료법을 찾아야 하고

20
00:00:50,720 --> 00:00:52,880
그렇지 못하면 그 친구는 
사망하게 될 거라고 했죠.

21
00:00:53,800 --> 00:00:55,256
의사들 말이, 좋은 소식은

22
00:00:55,280 --> 00:00:58,216
고를 수 있는 수많은 종류의 
치료법이 있다는 것입니다.

23
00:00:58,240 --> 00:00:59,456
하지만 나쁜 소식은

24
00:00:59,480 --> 00:01:03,016
치료법이 효과가 있는지 
없는지를 알기 위해서는

25
00:01:03,040 --> 00:01:05,536
3개월 가량의 시간이 
걸린다는 거였죠.

26
00:01:05,560 --> 00:01:07,936
다양한 시도를 해 보기에는
시간이 부족했습니다.

27
00:01:07,960 --> 00:01:11,056
아무튼 에후드는 첫번째 
치료 과정을 시작하였고

28
00:01:11,080 --> 00:01:14,070
그 첫번째 치료과정을
시작하고 며칠되지 않았을 때

29
00:01:14,070 --> 00:01:17,360
그 친구가 제게 이렇게 얘기했습니다.
"아담, 치료가 효과가 있는 것 같아.

30
00:01:17,360 --> 00:01:20,210
우리가 운이 정말 좋았어.
뭔가 일어나고 있어."

31
00:01:20,210 --> 00:01:22,580
제가 물었죠. "정말이야?
그걸 어떻게 알아, 에후드?"

32
00:01:22,580 --> 00:01:25,256
그가 말했습니다. "글쎄, 몸 안에서
뭔가 끔찍한 기분이 느껴져.

33
00:01:25,280 --> 00:01:27,136
몸에서 분명히 무슨 일이
일어나고 있는 거야.

34
00:01:27,160 --> 00:01:28,886
틀림없어."

35
00:01:28,886 --> 00:01:32,840
불행히도 3개월 뒤, 이 치료법이 
효과가 없다는 소식을 들었습니다.

36
00:01:33,520 --> 00:01:35,576
그래서 에후드는 두번째 치료
과정을 시작하게 되었습니다.

37
00:01:35,600 --> 00:01:36,856
그리고 같은 상황이 반복되었죠.

38
00:01:36,880 --> 00:01:39,616
"나 기분이 너무 좋지 않아. 
몸 안에서 뭔가 일이 벌어지고 있어."

39
00:01:39,640 --> 00:01:42,576
그리고 3개월 뒤 저희는 또 다시 
나쁜 소식을 듣게 되었습니다.

40
00:01:42,600 --> 00:01:46,536
에후드는 세번째 치료를 시작하였고 
이후 네번째 치료 과정에 들어갔습니다.

41
00:01:46,560 --> 00:01:49,080
그리고 예상했던 대로
에후드는 사망했습니다.

42
00:01:49,800 --> 00:01:54,376
이제 여러분과 정말 가까운 누군가가 
그런 엄청난 어려운 일을 겪는다면

43
00:01:54,400 --> 00:01:56,216
여러 감정에 휩싸일 것입니다.

44
00:01:56,240 --> 00:01:58,336
머리 속에 많은 생각들이
오갈 것입니다.

45
00:01:58,360 --> 00:01:59,816
저의 경우, 대부분은 분노였습니다.

46
00:01:59,840 --> 00:02:04,536
우리가 해줄 수 있는 최선이 겨우 
이것뿐이라는 것에 화가 났었죠.

47
00:02:04,560 --> 00:02:06,856
그리고 저는 이에 대해 더 자세히 
조사하기 시작했습니다.

48
00:02:06,880 --> 00:02:10,336
의사가 에후드에게 제안한 것이 최선이
아니었음을 나중에 알게 되었습니다.

49
00:02:10,360 --> 00:02:14,176
그뿐 아니라 보통 뇌종양 환자들에게도
최상의 제안은 아니었던 것이죠.

50
00:02:14,200 --> 00:02:17,400
우리는 전반적으로 암과의 싸움에서 
그렇게 잘 해내고 있지는 않습니다.

51
00:02:18,240 --> 00:02:20,096
그에 대한 통계 하나를 
보여 드리겠습니다.

52
00:02:20,120 --> 00:02:22,896
여러분 중에는 이미 이 자료를 
보신 분도 계실 겁니다.

53
00:02:22,920 --> 00:02:26,376
이 자료는 실제로 얼마나 많은 환자가 
암으로 인해 사망하는지를 보여줍니다.

54
00:02:26,400 --> 00:02:28,010
이것은 1930년 이후의

55
00:02:28,010 --> 00:02:29,736
미국 내 여성 암환자의 숫자입니다.

56
00:02:29,760 --> 00:02:32,460
큰 변화가 없음을 눈치채셨을 것입니다.

57
00:02:32,460 --> 00:02:34,256
아직까지도 큰 문제입니다.

58
00:02:34,280 --> 00:02:36,016
그래도 약간의 변화는 있습니다.

59
00:02:36,040 --> 00:02:38,576
예를 들어, 폐암의 경우에는
증가하고 있는데요.

60
00:02:38,600 --> 00:02:39,800
담배 덕분이죠.

61
00:02:40,360 --> 00:02:42,856
예를 들어 위암의 경우에는

62
00:02:42,880 --> 00:02:46,216
한 때, 주요 사망 원인 중 하나였지만

63
00:02:46,240 --> 00:02:47,680
감소 추세에 있습니다.

64
00:02:48,480 --> 00:02:50,536
그렇다면, 왜일까요?
아시는 분 계신가요?

65
00:02:50,560 --> 00:02:53,896
왜 인류는 더 이상 
위암과 마주치지 않을까요?

66
00:02:53,920 --> 00:02:58,776
세상에 등장해 위암으로부터 인류를 구한

67
00:02:58,800 --> 00:03:02,160
그 굉장한 의료기술의 
돌파구는 무엇이었을까요?

68
00:03:03,240 --> 00:03:07,056
신약이었을까요? 아니면
진단 기술의 발전 덕분일까요?

69
00:03:07,080 --> 00:03:08,376
네, 여러분이 맞습니다.

70
00:03:08,400 --> 00:03:11,016
바로 냉장고의 발명입니다.

71
00:03:11,040 --> 00:03:13,656
더 이상 상한 고기를 먹지 
않아도 된다는 사실이죠.

72
00:03:13,680 --> 00:03:15,976
따라서 의료 분야의 암 연구에 있어

73
00:03:16,000 --> 00:03:17,936
우리에게 지금까지 있었던 
일 중에서 가장 위대한 일은

74
00:03:17,960 --> 00:03:20,151
바로 냉장고의 발명입니다.

75
00:03:20,175 --> 00:03:21,376
(웃음)

76
00:03:21,400 --> 00:03:22,656
그리고, 네. 저도 압니다.

77
00:03:22,680 --> 00:03:24,096
우리는 아직 잘 해내고 있지 못합니다.

78
00:03:24,120 --> 00:03:26,160
저는 암 연구에 있어서 


79
00:03:26,160 --> 00:03:29,856
지금까지의 발전이나 모든 것을 
과소 평가하려는 건 아닙니다.

80
00:03:29,880 --> 00:03:33,296
보세요. 암연구에 대한
지난 50년 역사를 통해


81
00:03:33,320 --> 00:03:36,736
우리는 암에 대해 배우고 
중대한 발견을 이끌어 왔습니다.

82
00:03:36,760 --> 00:03:38,496
그러나 이 역사가 말해주는 것은

83
00:03:38,520 --> 00:03:41,092
우리 앞에는 아직 헤쳐나가야 
할 것이 많다는 사실입니다.

84
00:03:42,920 --> 00:03:46,016
그럴 수 밖에 없는 주된 이유와

85
00:03:46,040 --> 00:03:48,040
지금껏 뚜렷한 업적을 
세우지 못한 원인은

86
00:03:48,064 --> 00:03:49,896
우리가 무턱대고 
싸우고 있기 때문입니다.

87
00:03:49,920 --> 00:03:52,136
그리고 여기에서 의료 영상 
분야를 주목할 필요가 있습니다.

88
00:03:52,160 --> 00:03:53,840
제가 이 일을 시작한 
것도 바로 이 때문이죠.

89
00:03:54,400 --> 00:03:57,136
오늘날 뇌종양 환자들에게 제공되고

90
00:03:57,160 --> 00:03:59,656
또는 실제로 일반적인 
암 환자들에게 제공되는

91
00:03:59,680 --> 00:04:01,856
최고의 의료 영상이 무엇인지 
여러분께 알려드리기 위해

92
00:04:01,880 --> 00:04:03,816
여기 있는 PET 영상을 
한 번 봐 주세요.

93
00:04:03,840 --> 00:04:05,210
보시죠. 이 영상입니다.

94
00:04:05,640 --> 00:04:07,336
이것이 PET/CT 영상입니다.

95
00:04:07,360 --> 00:04:09,816
그리고 이 PET/CT 영상에서 
알 수 있는 것은

96
00:04:09,840 --> 00:04:13,056
CT 영상으로 뼈의 위치를 알 수 있고

97
00:04:13,080 --> 00:04:15,480
PET 영상으로는 종양의 
위치를 알 수 있습니다.

98
00:04:15,960 --> 00:04:18,176
이 영상에 나타나는 것은

99
00:04:18,200 --> 00:04:20,616
기본적으로 당 분자입니다.

100
00:04:20,640 --> 00:04:22,456
여기에 작은 표식이 붙어 있어서

101
00:04:22,480 --> 00:04:24,576
몸 밖으로 신호를 보내주죠.

102
00:04:24,600 --> 00:04:25,896
"이봐, 나 여기있어."라고요.

103
00:04:25,920 --> 00:04:29,736
수십 억 개의 당 분자를 
환자에게 주사하면

104
00:04:29,760 --> 00:04:31,456
당을 필요로 하는 세포를 찾아서 


105
00:04:31,480 --> 00:04:33,560
몸 전체를 누비고 다니게 됩니다.

106
00:04:34,320 --> 00:04:36,976
예를 들어, 여기 밝게 보이는 
부분이 심장입니다.

107
00:04:37,000 --> 00:04:39,216
심장은 많은 당분을 
필요로 하기 때문이죠.

108
00:04:39,240 --> 00:04:41,576
이곳 방광도 밝은 부분으로 보이는데요.

109
00:04:41,600 --> 00:04:44,216
왜냐하면 방광은 당을 
우리 몸 밖으로 배출하는

110
00:04:44,240 --> 00:04:45,640
기관이기 때문입니다.

111
00:04:46,096 --> 00:04:48,000
다음으로 몇 개의 밝은 
점들을 볼 수 있는데요.

112
00:04:48,000 --> 00:04:49,630
바로 이것들이 종양입니다.

113
00:04:49,630 --> 00:04:51,670
정말 놀라운 기술이라 할 수 있습니다.

114
00:04:51,670 --> 00:04:55,056
이 기술로 환자의 몸을 
관찰할 수 있게 되면서부터

115
00:04:55,080 --> 00:04:58,560
모든 세포를 빠짐없이 꺼내서
현미경에 올릴 필요가 없게 되었죠.

116
00:04:58,560 --> 00:05:01,930
환자의 몸에 칼을 대지 
않고도 관찰을 하며

117
00:05:01,930 --> 00:05:04,536
질문할 수 있습니다. 
"어이, 암이 전이가 되었나?

118
00:05:04,560 --> 00:05:05,776
지금 어디있지?" 라고 말이죠.

119
00:05:05,800 --> 00:05:08,296
그리고 PET 영상으로 매우 정확하게

120
00:05:08,320 --> 00:05:10,830
이 밝은 지점의 위치나 
종양의 위치를 알 수 있습니다.

121
00:05:11,480 --> 00:05:14,776
이것이 매우 기적같은
일이라고 보이겠지만

122
00:05:14,800 --> 00:05:17,680
불행하게도 그리 대단한 일은 아닙니다.

123
00:05:18,320 --> 00:05:20,400
보세요. 저기 조그마한 
밝은 점들이 있습니다.

124
00:05:21,240 --> 00:05:24,760
한 개의 종양 안에 몇 개의 
암세포가 있는지 아시나요?

125
00:05:26,600 --> 00:05:28,936
대략 1억 개의 암세포가 있습니다.

126
00:05:28,960 --> 00:05:31,656
어느 정도 숫자인지 이해가 
되셨으면 좋겠습니다.

127
00:05:31,680 --> 00:05:34,016
여러분이 영상에서 보고 계신

128
00:05:34,040 --> 00:05:35,616
모든 작은 신호 안에는

129
00:05:35,640 --> 00:05:39,736
적어도 1억 개의 암세포가 있어야 합니다.

130
00:05:39,760 --> 00:05:41,296
그래야 이렇게 탐지가 되죠.

131
00:05:41,320 --> 00:05:43,776
엄청난 숫자로 느껴지시겠죠.

132
00:05:43,800 --> 00:05:45,480
큰 숫자인 것은 맞습니다.

133
00:05:46,640 --> 00:05:48,380
이것은 사실 엄청난 수치입니다.

134
00:05:48,380 --> 00:05:52,056
왜냐하면 뭔가를 조기에 찾아내고 조치를
취하기 위해 우리가 정말 필요한 것은

135
00:05:52,080 --> 00:05:54,100
의미있는 뭔가를 하려면

136
00:05:54,100 --> 00:05:56,860
우리는 천 개 정도 세포 크기의 
종양을 제거해야 합니다.

137
00:05:56,860 --> 00:05:59,520
이상적으로는 아주 작은 크기죠.

138
00:05:59,520 --> 00:06:01,670
그렇기 때문에 이 영상과는 
분명히 차이가 있습니다.

139
00:06:01,670 --> 00:06:04,250
그럼 이제 간단한 실험을 해보겠습니다.

140
00:06:04,250 --> 00:06:08,436
이제 여러분이 뇌 전문 외과 
의사라고 상상해 보세요.

141
00:06:09,000 --> 00:06:13,016
여러분은 지금 수술실에 있습니다.

142
00:06:13,040 --> 00:06:15,056
앞에는 환자가 있습니다.

143
00:06:15,080 --> 00:06:18,800
여러분의 임무는 종양을 
확실히 제거하는 것입니다.

144
00:06:19,400 --> 00:06:22,150
여러분은 환자를 관찰합니다.

145
00:06:22,150 --> 00:06:25,136
피부와 두개골은
이미 제거된 상태입니다.

146
00:06:25,160 --> 00:06:26,696
뇌가 드러나 있는 상태죠.

147
00:06:26,720 --> 00:06:28,416
여러분이 환자에 대해 아는 것은

148
00:06:28,440 --> 00:06:31,256
골프공만한 크기의 종양이

149
00:06:31,280 --> 00:06:33,600
환자 뇌의 오른쪽 전두엽에
있다는 것입니다.

150
00:06:34,080 --> 00:06:35,416
그게 전부입니다.

151
00:06:35,440 --> 00:06:38,656
관찰해보지만 불행하게도
모든 세포가 똑같아 보입니다.

152
00:06:38,680 --> 00:06:41,776
왜냐하면 뇌종양 세포와 
건강한 뇌 세포는

153
00:06:41,800 --> 00:06:43,376
정말 똑같아 보이기 때문입니다.

154
00:06:43,400 --> 00:06:45,110
그래서 엄지를 이용해

155
00:06:45,110 --> 00:06:47,160
뇌를 조금씩 누르기 시작합니다.

156
00:06:47,160 --> 00:06:49,940
종양은 좀 더 딱딱하고 뻑뻑한 
경향이 있기 때문입니다.

157
00:06:49,940 --> 00:06:52,170
그래서 여러분은 뇌를 조금씩 
만지며 이렇게 말할 것입니다.

158
00:06:52,170 --> 00:06:54,430
"종양이 바로 여기에 있는 것 같아."

159
00:06:54,430 --> 00:06:57,300
그러고는 수술용 칼을 꺼내서 
종양을 절제하기 시작합니다.

160
00:06:57,300 --> 00:06:58,696
조금씩, 조금씩 말이죠.

161
00:06:58,720 --> 00:07:00,416
그렇게 종양을 제거한 뒤에

162
00:07:00,440 --> 00:07:02,150
여러분은 이렇게 생각하는
단계에 이르게 됩니다.

163
00:07:02,150 --> 00:07:04,530
"좋아. 끝났어. 종양을 다 꺼냈어."

164
00:07:04,530 --> 00:07:08,136
지금까지의 모든 과정이
정신나간 소리처럼 들렸겠지만

165
00:07:09,120 --> 00:07:12,816
이제 여러분의 인생에서 가장 
어려운 결정을 내려야만 합니다.

166
00:07:12,840 --> 00:07:14,376
이제 선택해야 할 것은

167
00:07:14,400 --> 00:07:16,096
여기에서 멈추고

168
00:07:16,096 --> 00:07:21,476
보이지 않는 곳에 남아있을지 모를 
암세포를 남겨둔 채 환자를 돌려보낼지

169
00:07:21,936 --> 00:07:24,786
아니면 모든 암세포를 
확실히 제거하기 위해


170
00:07:24,786 --> 00:07:27,496
종양 주위를 1인치 
더 여유있게 절제할지

171
00:07:27,520 --> 00:07:29,720
결정을 내려야 하기 때문입니다.

172
00:07:31,400 --> 00:07:35,240
이것은 간단한 결정이 아닙니다.

173
00:07:35,840 --> 00:07:38,516
그리고 불행하게도 이런 결정은

174
00:07:38,516 --> 00:07:42,516
뇌 전문의가 환자를 진료하며
매일 내려야 하는 결정입니다.

175
00:07:43,320 --> 00:07:46,080
저는 연구실의 동료들과 이런
대화를 나눈 적이 있습니다.

176
00:07:46,080 --> 00:07:48,130
"이봐. 분명 더 나은 
방법이 있을 거야."

177
00:07:48,130 --> 00:07:52,096
그러나 이것은 친구에게 더 나은 방법이
있을 거라 위로하는 말은 아니었습니다.

178
00:07:52,120 --> 00:07:54,073
분명 더 나은 방법이 있습니다.

179
00:07:54,097 --> 00:07:55,616
정말 굉장하죠.

180
00:07:55,640 --> 00:07:57,506
그래서 저희는 잠시 돌이켜
생각해 보았습니다.

181
00:07:57,506 --> 00:07:59,770
아까 말씀드린 PET 영상과 
당 분자를 떠올렸죠.

182
00:07:59,770 --> 00:08:02,670
저흰 이런 대화를 나누었습니다. 
"당 분자를 사용하는 대신

183
00:08:02,670 --> 00:08:06,216
금으로 만들어진 아주
작은 입자를 만드는 거야.

184
00:08:06,240 --> 00:08:09,966
그리고 그 주변에 특이한 화학 반응이 
일어나도록 프로그래밍하는 거지.

185
00:08:09,966 --> 00:08:12,336
이 입자가 암세포를 찾게 만드는 거야.

186
00:08:12,360 --> 00:08:14,170
그리고 이 금 입자들을

187
00:08:14,170 --> 00:08:16,736
환자의 몸에 엄청나게 많이 주입해서

188
00:08:16,760 --> 00:08:18,570
온몸을 돌아다니게 만드는 거야.

189
00:08:18,570 --> 00:08:20,736
말하자면, 비밀 요원처럼 말이지.

190
00:08:20,760 --> 00:08:23,576
몸 안의 모든 세포를 여기저기 누비면서

191
00:08:23,600 --> 00:08:25,396
세포의 문을 두드리며 묻는 거야.

192
00:08:25,396 --> 00:08:27,550
'당신은 암세포입니까?
아니면 건강한 세포입니까?

193
00:08:27,550 --> 00:08:29,320
건강한 세포라면 그냥 지나가겠습니다.

194
00:08:29,320 --> 00:08:32,330
만약 암세포라면 우리가 
달라붙어 빛을 낼 것입니다.'

195
00:08:32,330 --> 00:08:34,976
그리고 우리한테 알려주는 거지.
'이봐, 나 좀 봐. 나 여기 있어.'

196
00:08:35,000 --> 00:08:38,196
그러면 그걸 우리가 개발한
특별한 카메라를 통해 볼 수 있지."

197
00:08:38,410 --> 00:08:41,775
일단 입자들을 발견하면 
뇌 전문의는 정보를 얻게 됩니다.

198
00:08:41,799 --> 00:08:45,200
종양만 제거하고 건강한 
세포들은 놔둘 수 있도록 말이죠.

199
00:08:45,720 --> 00:08:48,776
이것을 실험해 봤는데요.
맙소사, 정말 효과가 있었습니다.

200
00:08:48,800 --> 00:08:50,776
그 예를 하나 보여 드리겠습니다.

201
00:08:50,800 --> 00:08:52,576
여기 보시는 것은

202
00:08:52,600 --> 00:08:56,536
쥐의 뇌 영상입니다.

203
00:08:56,560 --> 00:09:00,986
저희가 이 쥐의 뇌 속에
아주 작은 종양을 이식했죠.

204
00:09:01,000 --> 00:09:03,430
이 종양이 쥐의 뇌에서 
점점 커지고 있습니다.

205
00:09:03,430 --> 00:09:06,296
그리고 우리는 의사를 불러
이 쥐가 실제 환자인 것처럼

206
00:09:06,320 --> 00:09:09,136
종양을 조금씩 제거하면서

207
00:09:09,160 --> 00:09:11,576
수술해 달라고 요청합니다.

208
00:09:11,600 --> 00:09:13,376
그가 이 수술을 하는 동안

209
00:09:13,400 --> 00:09:16,376
저희는 금 입자가 어디에 있는지
보기 위해 촬영을 합니다..

210
00:09:16,400 --> 00:09:18,016
그래서 저희는 먼저

211
00:09:18,040 --> 00:09:20,456
이 금 입자들을 쥐에 주입하고

212
00:09:20,480 --> 00:09:23,376
여기 맨 왼쪽의 영상처럼 촬영합니다.

213
00:09:23,400 --> 00:09:24,656
아래쪽의 사진은

214
00:09:24,680 --> 00:09:27,176
금 입자가 어디 있는지를 
보여주는 사진입니다.

215
00:09:27,200 --> 00:09:31,046
이 멋진 사진은 금 입자들이 실제로 
종양까지 잘 도착했음을 보여주고 있죠.

216
00:09:31,320 --> 00:09:34,486
밝게 빛나며 이렇게 말하고 있어요.
"이봐, 여기야. 여기 종양이 있어"

217
00:09:35,000 --> 00:09:36,300
그렇게 종양을 찾아냈지만

218
00:09:36,300 --> 00:09:38,330
의사에게는 아직 이 영상을
보여주지 않습니다.

219
00:09:38,330 --> 00:09:41,110
저희는 의사에게 이제 종양 제거를 
시작해 달라고 요청합니다.

220
00:09:41,110 --> 00:09:44,130
의사가 종양의 4분의 1을 
제거한 것이 보일 것입니다.

221
00:09:44,130 --> 00:09:46,370
종양의 4분의 1이 없어졌죠.

222
00:09:46,370 --> 00:09:48,890
이제 두번째 4분의 1과 
세번째도 절제합니다.

223
00:09:48,890 --> 00:09:50,586
그리고 이제 다 제거되었습니다.

224
00:09:51,070 --> 00:09:53,500
그리고 이 단계에서 의사는 
저희에게 돌아와 말합니다.

225
00:09:53,500 --> 00:09:56,480
"좋아요, 끝났습니다. 
이제 제가 뭘 해야 하죠?

226
00:09:56,480 --> 00:09:57,820
계속 할까요?

227
00:09:57,820 --> 00:10:00,250
아니면 주변부를 좀 더 절제할까요?"

228
00:10:00,250 --> 00:10:01,830
그러면 저희는 말합니다, 
"잠시만요"라고요.

229
00:10:01,830 --> 00:10:03,770
그리고 이렇게 말했습니다, 
"당신은 여기 두 부분을 놓쳤어요.

230
00:10:03,770 --> 00:10:05,634
그러니까 주변을 더 넓게 제거하기보다

231
00:10:05,634 --> 00:10:07,840
그 작은 부분들을 제거해야 합니다.

232
00:10:07,840 --> 00:10:10,110
그것을 제거하고 나서 함께 봅시다."

233
00:10:10,110 --> 00:10:13,616
의사는 나머지를 모두 제거했습니다. 
그 결과를 한 번 보세요.

234
00:10:13,640 --> 00:10:15,656
암은 이제 깨끗히 없어졌습니다.

235
00:10:15,680 --> 00:10:17,056
여기에서 중요한 점은

236
00:10:17,080 --> 00:10:19,700
환자의 뇌나 쥐의 뇌에서

237
00:10:19,724 --> 00:10:22,626
암을 완전히 제거했다는 것이 아닙니다.

238
00:10:23,160 --> 00:10:26,960
가장 중요한 것은 이 과정에서 
많은 부분의 건강한 뇌를

239
00:10:26,960 --> 00:10:28,576
절제할 필요가 없었다는 것입니다.

240
00:10:28,600 --> 00:10:30,776
이런 세상을 한번 상상해보세요.

241
00:10:30,800 --> 00:10:34,696
의사와 외과의가 종양을 제거할 때

242
00:10:34,700 --> 00:10:36,390
무엇을 제거할지 정확히 알고 있어서

243
00:10:36,390 --> 00:10:38,470
엄지로 추측할 필요가 없는 거죠.

244
00:10:39,520 --> 00:10:43,210
남아있는 작은 종양까지 제거하는 것이
왜 그리 중요한지를 말씀드리겠습니다.

245
00:10:43,210 --> 00:10:45,870
남아있는 종양들은 
단 몇 개의 세포일지라도

246
00:10:45,870 --> 00:10:49,416
그것들이 종양으로 다시 자라나고

247
00:10:49,440 --> 00:10:51,096
암이 재발하게 되죠.

248
00:10:51,120 --> 00:10:53,986
사실 뇌 종양 수술의 
80에서 90% 정도가

249
00:10:53,986 --> 00:10:55,296
결국 실패하게 되는 이유는

250
00:10:55,320 --> 00:10:59,096
주변에 양성 반응을 보이는 
곳이 아직 남아 있고

251
00:10:59,120 --> 00:11:01,800
이곳에 남아있던 아주 
조그마한 종양들 때문입니다.

252
00:11:03,440 --> 00:11:05,616
이건 정말 굉장한 일입니다.

253
00:11:05,640 --> 00:11:09,936
하지만 제가 정말 얘기하고 싶은 것은 
이제 우리가 나아가야 할 방향입니다.

254
00:11:09,960 --> 00:11:13,756
그리고 스탠포드 대학교의 
제 학생들과 저는

255
00:11:13,756 --> 00:11:17,160
이제부터 할 일이 무엇인가를
고민하고 있습니다.

256
00:11:17,600 --> 00:11:20,456
저는 의료 영상이 가고 있는 방향은

257
00:11:20,480 --> 00:11:22,816
사람의 몸 안을 볼 수 있는 능력과

258
00:11:22,840 --> 00:11:26,280
각각의 모든 세포들을 실제로 
볼 수 있는 능력이라고 생각합니다.

259
00:11:27,000 --> 00:11:28,530
이러한 능력있다면

260
00:11:28,530 --> 00:11:31,836
종양을 훨씬 조기 단계에
제거할 수 있습니다.

261
00:11:31,836 --> 00:11:35,840
100만개의 세포 크기로 되기 전에
뭔가 조치를 취할 수 있죠.

262
00:11:36,200 --> 00:11:39,210
각각의 모든 세포를 
볼 수 있는 능력이 있다면

263
00:11:39,210 --> 00:11:41,016
우리는 통찰력있는 
질문을 할 수 있습니다.

264
00:11:41,040 --> 00:11:43,136
그래서 저희 연구실에서는 
이 점을 목표로 하고 있습니다.

265
00:11:43,160 --> 00:11:46,416
이 암세포들에게 실제로 질문을 
던지는 수준까지 이르는 겁니다.

266
00:11:46,440 --> 00:11:49,370
예를 들어, 우리 치료에 반응하고 
있니, 아니니? 같은 질문이죠.

267
00:11:49,370 --> 00:11:53,210
그래서 반응이 없으면, 치료를 
바로 멈춰야 함을 알 수 있습니다.

268
00:11:53,210 --> 00:11:55,760
세 달이 아니라, 치료를 
시작한 지 며칠 이내에 말이죠.

269
00:11:56,480 --> 00:11:58,656
또한 에후드 같은 환자들이

270
00:11:58,680 --> 00:12:04,356
이러한 끔찍한 약물요법을 견디며
고통받지 않도록 하고

271
00:12:04,400 --> 00:12:07,296
약물이 실제로 효과가 없는데도

272
00:12:07,320 --> 00:12:09,976
그 약의 끔찍한 부작용으로 
인해 고통 받지 않도록 말이죠.

273
00:12:10,000 --> 00:12:11,000
따라서..

274
00:12:12,150 --> 00:12:13,256
솔직히 말씀드리면

275
00:12:13,256 --> 00:12:16,416
우리는 암과의 전쟁에서 
승리하기에는 아직 꽤 멀었습니다.

276
00:12:16,440 --> 00:12:17,696
그게 현실입니다.

277
00:12:17,720 --> 00:12:19,616
그러나 적어도 제가 기대하는 것은

278
00:12:19,640 --> 00:12:21,970
맹목적인 방법이 아니라

279
00:12:21,970 --> 00:12:23,960
더 발전된 의료 영상기술의
도움을 받는다면

280
00:12:23,960 --> 00:12:25,680
이 전쟁에서 승리하게 
될 것이라는 점입니다.

281
00:12:25,680 --> 00:12:26,896
감사합니다.

282
00:12:26,920 --> 00:12:29,160
(박수)