1
00:00:00,880 --> 00:00:02,735
"הכרזנו מלחמה כנגד מחלת הסרטן,

2
00:00:02,760 --> 00:00:05,360
"וננצח במלחמה עד שנת 2015."

3
00:00:06,440 --> 00:00:10,176
זוהי הכרזה של הקונגרס האמריקאי
והמכון הלאומי לחקר הסרטן

4
00:00:10,200 --> 00:00:12,760
שניתנה לפני מספר שנים,
בשנת 2003.

5
00:00:13,560 --> 00:00:16,656
אני לא יודע מה אתם חושבים,
אבל אני לא השתכנעתי.

6
00:00:16,680 --> 00:00:18,736
לא נראה לי שניצחנו במלחמה הזו עדיין,

7
00:00:18,760 --> 00:00:21,400
ואני לא חושב שיש כאן מישהו
שמפקפק בכך.

8
00:00:21,800 --> 00:00:24,296
אני טוען שסיבה עיקרית

9
00:00:24,320 --> 00:00:26,456
בגללה אנו לא מנצחים
במלחמה נגד מחלת הסרטן

10
00:00:26,480 --> 00:00:28,776
היא שאנו נלחמים במחלה
בעיניים עצומות.

11
00:00:28,800 --> 00:00:31,780
אני אפתח בסיפור על חבר טוב שלי.

12
00:00:31,780 --> 00:00:33,616
שמו אהוד.

13
00:00:33,640 --> 00:00:36,776
לפני מספר שנים,
אהוד אובחן כחולה בסרטן במוח.

14
00:00:36,800 --> 00:00:38,656
ולא סתם סרטן במוח:

15
00:00:38,680 --> 00:00:41,240
אחד מסוגי סרטן המוח הקטלניים ביותר.

16
00:00:41,240 --> 00:00:43,096
למעשה, זה סרטן כה קטלני

17
00:00:43,120 --> 00:00:45,776
שהרופאים אמרו לו שיש להם רק 12 חודשים,

18
00:00:45,800 --> 00:00:49,216
ובמהלך 12 החודשים הללו,
הם חייבים למצוא לו טיפול.

19
00:00:49,240 --> 00:00:50,696
הם חייבים למצוא לו מרפא,

20
00:00:50,720 --> 00:00:52,880
ואם הם לא ימצאו, הוא ימות.

21
00:00:53,800 --> 00:00:55,256
החדשות הטובות, כך הם אמרו,

22
00:00:55,280 --> 00:00:58,216
הן שיש המון טיפולים שונים
שניתן להשתמש בהם,

23
00:00:58,240 --> 00:00:59,456
החדשות הרעות

24
00:00:59,480 --> 00:01:03,016
הן שכדי לדעת אם טיפול עובד או לא,

25
00:01:03,040 --> 00:01:05,536
צריך לחכות בערך שלושה חודשים.

26
00:01:05,560 --> 00:01:07,936
כך שהם לא יכולים לנסות הרבה טיפולים.

27
00:01:07,960 --> 00:01:11,056
כך שאהוד התחיל את הטיפול הראשון,

28
00:01:11,080 --> 00:01:14,336
ובמהלך הטיפול הראשון,
ממש בימי הטיפול הראשונים,

29
00:01:14,360 --> 00:01:17,000
נפגשנו, והוא אמר לי,
"אדם, אני חושב שהטיפול עובד.

30
00:01:17,000 --> 00:01:20,180
"נראה לי שהיה לנו המון מזל,
משהו קורה."

31
00:01:20,180 --> 00:01:22,380
ואני שאלתי, "באמת?
איך אתה יודע אהוד?"

32
00:01:22,380 --> 00:01:25,256
והוא ענה, "תשמע,
אני מרגיש ממש נורא.

33
00:01:25,280 --> 00:01:26,910
"כך שמשהו בטוח עובד שם.

34
00:01:26,910 --> 00:01:28,280
"זה פשוט חייב להיות."

35
00:01:28,280 --> 00:01:32,840
למרבה הצער, לאחר שלושה חודשים
חזרו התוצאות. הטיפול לא עבד.

36
00:01:33,520 --> 00:01:35,576
ואהוד התחיל את הטיפול השני.

37
00:01:35,600 --> 00:01:36,856
ושוב, אותו סיפור.

38
00:01:36,880 --> 00:01:39,616
"זה מרגיש ממש נורא, 
משהו בטוח עובד כאן."

39
00:01:39,640 --> 00:01:42,576
ואחרי שלושה חודשים,
שוב קיבלנו בשורות רעות.

40
00:01:42,600 --> 00:01:46,536
אהוד מתחיל את הטיפול השלישי,
ואז את הרביעי.

41
00:01:46,560 --> 00:01:49,080
ואז, כמו שהרופאים צפו,
אהוד נפטר.

42
00:01:49,800 --> 00:01:54,376
אתם יודעים, כשמישהו קרוב אליכם 
עובר מאבק עצום כל כך,

43
00:01:54,400 --> 00:01:56,216
אתה ממש מוצף ברגשות.

44
00:01:56,240 --> 00:01:58,336
המון דברים חולפים בראש.

45
00:01:58,360 --> 00:01:59,816
אצלי, זה היה בעיקר כעס.

46
00:01:59,840 --> 00:02:04,536
כעסתי על הכל, איך ייתכן שזה הטיפול 
הטוב ביותר שאנחנו יכולים להציע?

47
00:02:04,560 --> 00:02:06,856
והתחלתי ללמוד את הנושא.

48
00:02:06,880 --> 00:02:10,336
והסתבר לי, שזה לא רק 
הטיפול שהרופאים הציעו לאהוד.

49
00:02:10,360 --> 00:02:14,176
וזה לא רק הטיפול שהרופאים 
מציעים לכל חולי סרטן המוח בכלל.

50
00:02:14,200 --> 00:02:17,400
אנחנו לא ממש מצליחים
למצוא טיפול לכל חולי הסרטן.

51
00:02:18,240 --> 00:02:20,096
בחרתי נתון סטטיסטי אחד,

52
00:02:20,120 --> 00:02:22,896
אני בטוח שחלק מכם מכירים אותו.

53
00:02:22,920 --> 00:02:26,376
אתם יכולים לראות כאן 
כמה חולים מתו מסרטן.

54
00:02:26,400 --> 00:02:28,416
במקרה הזה מדובר בנשים בארה"ב,

55
00:02:28,440 --> 00:02:29,736
משנת 1930.

56
00:02:29,760 --> 00:02:32,340
תוכלו לראות שלא השתנה הרבה.

57
00:02:32,340 --> 00:02:34,256
עדיין מדובר בבעיה עצומה.

58
00:02:34,280 --> 00:02:36,016
ניתן להבחין במספר שינויים.

59
00:02:36,040 --> 00:02:38,576
ניתן לראות שסרטן הריאה,
לדוגמא, נמצא בעליה.

60
00:02:38,600 --> 00:02:39,800
תודה לכן סיגריות.

61
00:02:40,360 --> 00:02:42,856
וניתן לראות גם, לדוגמא, את סרטן הקיבה

62
00:02:42,880 --> 00:02:46,216
שפעם היה אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר,

63
00:02:46,240 --> 00:02:47,680
וכיום הוא מוגר.

64
00:02:48,480 --> 00:02:50,536
ולמה זה קרה? מישהו יודע?

65
00:02:50,560 --> 00:02:53,896
מדוע אנשים כבר לא מתים מסרטן הקיבה?

66
00:02:53,920 --> 00:02:58,776
מה הייתה פריצת הדרך הרפואית העצומה

67
00:02:58,800 --> 00:03:02,160
שהגיעה לעולם 
והצילה את האנושות מסרטן הקיבה?

68
00:03:03,240 --> 00:03:07,056
האם מדובר בתרופה חדשה, או אבחנה משופרת?

69
00:03:07,080 --> 00:03:08,376
אתם צודקים חבר'ה, כן.

70
00:03:08,400 --> 00:03:11,016
מדובר בהמצאת המקרר,

71
00:03:11,040 --> 00:03:13,240
ובעובדה שאנחנו כבר לא אוכלים
בשר מקולקל.

72
00:03:13,240 --> 00:03:15,976
כך שהדבר הטוב ביותר שקרה לנו עד כה

73
00:03:16,000 --> 00:03:17,936
בזירה הרפואית ובחקר הסרטן

74
00:03:17,960 --> 00:03:20,151
הוא למעשה המצאת המקרר.

75
00:03:20,175 --> 00:03:21,376
(צחוק)

76
00:03:21,400 --> 00:03:22,656
וכך – כן, אני יודע.

77
00:03:22,680 --> 00:03:24,096
אנחנו לא ממש מצליחים.

78
00:03:24,120 --> 00:03:26,456
אני לא רוצה למזער את ההתקדמות

79
00:03:26,480 --> 00:03:29,856
ואת כל מה שנעשה בחקר הסרטן.

80
00:03:29,880 --> 00:03:33,296
תראו, יש מעל 50 שנות מחקר טוב בתחום הסרטן

81
00:03:33,320 --> 00:03:36,736
בהן התגלו תגליות עצומות
שלימדו אותנו על מחלת הסרטן.

82
00:03:36,760 --> 00:03:38,496
ולמרות זאת,

83
00:03:38,520 --> 00:03:41,092
יש עוד המון עבודה לעשות.

84
00:03:42,920 --> 00:03:46,016
ושוב, אני טוען שהסיבה העיקרית

85
00:03:46,040 --> 00:03:48,040
לכך שלא הצלחנו כל כך עד היום,

86
00:03:48,064 --> 00:03:49,896
היא שאנחנו נלחמים בעיניים עצומות.

87
00:03:49,920 --> 00:03:52,136
וכאן נכנסת טכנולוגיית ההדמיה הרפואית.

88
00:03:52,160 --> 00:03:53,840
כאן נכנסת העבודה שלי.

89
00:03:54,400 --> 00:03:57,136
כדי להבין מהי ההדמיה הרפואית הטובה ביותר

90
00:03:57,160 --> 00:03:59,656
שניתן להציע כיום לחולי סרטן המוח,

91
00:03:59,680 --> 00:04:01,856
ובעצם לכלל חולי הסרטן,

92
00:04:01,880 --> 00:04:03,816
תראו את סריקת ה-PET הזו.

93
00:04:03,840 --> 00:04:05,080
בואו נראה. הנה זה.

94
00:04:05,640 --> 00:04:07,336
זוהי סריקת PET/CT,

95
00:04:07,360 --> 00:04:09,816
ומה שניתן לראות בסריקת ה- PET/CT

96
00:04:09,840 --> 00:04:13,056
הוא שה-CT מראה לנו את העצמות,

97
00:04:13,080 --> 00:04:15,480
וה-PET מראה לנו את הגידול.

98
00:04:15,960 --> 00:04:18,176
מה שרואים כאן

99
00:04:18,200 --> 00:04:20,616
הוא בעצם מולקולות של סוכר

100
00:04:20,640 --> 00:04:22,456
אליה הוספנו סמן קטן

101
00:04:22,480 --> 00:04:24,576
שניתן לקלוט מחוץ לגוף,

102
00:04:24,600 --> 00:04:25,896
"היי, אני כאן."

103
00:04:25,920 --> 00:04:29,736
ומולקולות הסוכר הללו מוזרקות לחולים
בכמות עצומה,

104
00:04:29,760 --> 00:04:31,456
הן נעות ברחבי הגוף כולו

105
00:04:31,480 --> 00:04:33,560
ומחפשות תאים שרעבים לסוכר.

106
00:04:34,320 --> 00:04:36,976
תראו איך הלב, לדוגמא, מואר בתמונה.

107
00:04:37,000 --> 00:04:39,216
כי הלב צורך המון סוכר.

108
00:04:39,240 --> 00:04:41,576
תראו גם שהשלפוחית מוארת כאן.

109
00:04:41,600 --> 00:04:44,216
כי השלפוחית היא המקום שמפנה

110
00:04:44,240 --> 00:04:45,640
את הסוכר מהגוף שלנו.

111
00:04:46,096 --> 00:04:48,096
ואז תראו מספר נקודות 'חמות' נוספות,

112
00:04:48,120 --> 00:04:49,736
ואלו הם למעשה גידולים סרטניים.

113
00:04:49,760 --> 00:04:51,300
מדובר בטכנולוגיה נהדרת.

114
00:04:51,300 --> 00:04:55,056
בפעם הראשונה יכולנו להביט 
אל תוך גופו של אדם

115
00:04:55,080 --> 00:04:57,070
בלי להוציא את כל התאים הללו

116
00:04:57,070 --> 00:04:58,340
ולהביט בהם במיקרוסקופ,

117
00:04:58,340 --> 00:05:02,210
אלא בדרך לא חודרנית
שמאפשרת להביט אל תוך גוף האדם

118
00:05:02,210 --> 00:05:04,536
ולהגיד, "היי,
האם הסרטן שלח גרורות?

119
00:05:04,560 --> 00:05:05,776
"איפה זה נמצא?"

120
00:05:05,800 --> 00:05:08,296
וסריקות ה-PET שכאן מראות בצורה ברורה מאד

121
00:05:08,320 --> 00:05:10,600
היכן נמצאות הנקודות החמות,
היכן נמצא הגידול.

122
00:05:11,480 --> 00:05:14,776
אבל כמה שזה נראה לנו מופלא,

123
00:05:14,800 --> 00:05:17,680
למרבה הצער, זה לא כל כך מרשים.

124
00:05:18,320 --> 00:05:20,400
אתם רואים את הנקודות החמות האלו.

125
00:05:21,240 --> 00:05:24,760
אתם יכולים לנחש כמה תאי סרטן יש
בכל נקודה כזו?

126
00:05:26,600 --> 00:05:28,936
מדובר בכ-100 מיליון תאי סרטן,

127
00:05:28,960 --> 00:05:31,656
אני רוצה שתחשבו על המספר הזה.

128
00:05:31,680 --> 00:05:34,016
ובכל נקודה קטנה כזו

129
00:05:34,040 --> 00:05:35,616
שאתם רואים כאן בתמונת ההדמיה,

130
00:05:35,640 --> 00:05:39,736
חייבים להיות לפחות 100 מיליון תאי סרטן

131
00:05:39,760 --> 00:05:41,296
על מנת שנוכל לראות אותם בהדמיה.

132
00:05:41,320 --> 00:05:43,776
ואם נראה לכם שמדובר במספר עצום,

133
00:05:43,800 --> 00:05:45,480
אכן, מדובר במספר עצום.

134
00:05:46,640 --> 00:05:48,696
למעשה מדובר במספר גדול להדהים,

135
00:05:48,720 --> 00:05:50,960
כי מה שבאמת דרוש לנו 
לאיתור מוקדם של הסרטן

136
00:05:50,960 --> 00:05:53,930
כדי שנוכל לטפל בו בזמן, 
לתת טיפול משמעותי,

137
00:05:53,930 --> 00:05:56,770
לשם כך נצטרך לאתר גידולים
בגודל של אלף תאים,

138
00:05:56,770 --> 00:05:59,510
ובאופן אידאלי אפילו תאים בודדים.

139
00:05:59,510 --> 00:06:01,860
כך שברור שאנחנו רחוקים מאד מהיעד הזה.

140
00:06:01,860 --> 00:06:04,340
בואו נערוך ניסוי קטן.

141
00:06:04,340 --> 00:06:07,136
אני רוצה שתעמידו פנים ותדמיינו

142
00:06:07,160 --> 00:06:08,520
שאתם מנתחי מוח.

143
00:06:09,000 --> 00:06:13,016
ואתם נמצאים כרגע בחדר הניתוח,

144
00:06:13,040 --> 00:06:15,056
ויש מולכם חולה,

145
00:06:15,080 --> 00:06:18,800
ומבקשים מכם לוודא שהוצאתם את כל הגידול.

146
00:06:19,400 --> 00:06:22,776
ואתם מביטים על החולה,

147
00:06:22,800 --> 00:06:25,136
העור והגולגולת כבר הוסרו,

148
00:06:25,160 --> 00:06:26,696
ואתם מביטים על המוח.

149
00:06:26,720 --> 00:06:28,416
וכל מה שאתם יודעים לגבי החולה הזה

150
00:06:28,440 --> 00:06:31,256
הוא שיש לו גידול בגודל כדור גולף

151
00:06:31,280 --> 00:06:33,600
באונה הימנית הקדמית של המוח.

152
00:06:34,080 --> 00:06:35,416
וזהו.

153
00:06:35,440 --> 00:06:38,656
ואתם מביטים במוח, 
ולמרבה הצער הכל נראה אותו הדבר,

154
00:06:38,680 --> 00:06:41,776
כי רקמת סרטן המוח ורקמת המוח הבריאה

155
00:06:41,800 --> 00:06:43,376
נראות ממש אותו הדבר.

156
00:06:43,400 --> 00:06:44,770
ואתם ממששים עם האגודל,

157
00:06:44,770 --> 00:06:47,060
ואתם לוחצים קצת על המוח,

158
00:06:47,060 --> 00:06:50,096
כי גידולים נוטים להיות 
קצת יותר קשים, נוקשים,

159
00:06:50,120 --> 00:06:52,090
אז אתם מתחילים לגעת ועושים ככה ואומרים,

160
00:06:52,090 --> 00:06:54,250
"נראה שהגידול נמצא ממש כאן."

161
00:06:54,250 --> 00:06:57,160
ואתם מוציאים את סכין המנתחים
ומתחילים לחתוך את הגידול

162
00:06:57,160 --> 00:06:58,696
חתיכה בכל פעם.

163
00:06:58,720 --> 00:07:00,416
ובזמן שאתם מוציאים את הגידול,

164
00:07:00,440 --> 00:07:01,900
אתם מגיעים לשלב בו אתם חושבים,

165
00:07:01,900 --> 00:07:04,480
"או קיי, סיימתי. הוצאתי את הכל."

166
00:07:04,480 --> 00:07:06,376
ובשלב זה, גם אם –

167
00:07:06,400 --> 00:07:09,096
עד כה הכל נשמע קצת משוגע –

168
00:07:09,120 --> 00:07:12,816
עכשיו אתם עומדים בפני ההחלטה
הקשה ביותר בחייכם.

169
00:07:12,840 --> 00:07:14,376
כי עכשיו אתם צריכים להחליט,

170
00:07:14,400 --> 00:07:17,096
האם לסיים את הניתוח עכשיו,
ולשחרר את החולה,

171
00:07:17,120 --> 00:07:20,056
לקחת את הסיכון שהשארתם תאי סרטן במוח

172
00:07:20,080 --> 00:07:21,936
תאים שלא יכולתם לראות,

173
00:07:21,960 --> 00:07:24,616
או להוציא עוד רקמת מוח מהשוליים,

174
00:07:24,640 --> 00:07:27,496
בדרך כלל כשני סנטימטר סביב הגידול

175
00:07:27,520 --> 00:07:29,720
רק כדי להיות בטוחים שהסרתם הכל?

176
00:07:31,400 --> 00:07:35,240
לא מדובר בהחלטה פשוטה,

177
00:07:35,840 --> 00:07:37,776
ולצערי זו ההחלטה

178
00:07:37,800 --> 00:07:41,136
שמנתחי סרטן המוח חייבים לקבל בכל יום בשבוע

179
00:07:41,160 --> 00:07:42,760
כשהם מטפלים בחולים שלהם.

180
00:07:43,320 --> 00:07:46,256
ואני זוכר שדיברתי עם כמה חברים במעבדה,

181
00:07:46,280 --> 00:07:48,130
ואמרנו, "חייבת להיות שיטה טובה יותר."

182
00:07:48,130 --> 00:07:51,310
אבל לא כמו שאומרים לחברים
שחייבת להיות שיטה טובה יותר.

183
00:07:51,310 --> 00:07:54,073
פשוט חייבת (!) להיות שיטה טובה יותר.

184
00:07:54,097 --> 00:07:55,616
זה פשוט לא ייאמן.

185
00:07:55,640 --> 00:07:57,296
ואז חשבנו קצת.

186
00:07:57,320 --> 00:07:59,720
זוכרים את סריקות ה-PET, הסוכר וכל זה.

187
00:07:59,720 --> 00:08:02,580
אמרנו, אולי במקום מולקולות הסוכר,

188
00:08:02,580 --> 00:08:06,216
ניקח חלקיקים קטנים של זהב,

189
00:08:06,240 --> 00:08:09,896
ונתכנת אותם עם כמה חומרים כימיים.

190
00:08:09,920 --> 00:08:12,336
נתכנת אותם לחפש את תאי הסרטן.

191
00:08:12,360 --> 00:08:14,020
ואז נזריק את חלקיקי הזהב

192
00:08:14,020 --> 00:08:16,736
לחולה בכמות עצומה,

193
00:08:16,760 --> 00:08:18,230
ונחכה שהם יגיעו לכל מקום בגוף,

194
00:08:18,230 --> 00:08:20,736
וממש כמו סוכנים חשאיים,

195
00:08:20,760 --> 00:08:23,576
הם יעברו ליד כל תא בגוף שלנו

196
00:08:23,600 --> 00:08:25,296
וינקשו על דלתות התא,

197
00:08:25,320 --> 00:08:27,430
וישאלו: "האם אתה תא סרטני או תא בריא?"

198
00:08:27,430 --> 00:08:29,100
אם אתה תא בריא, נמשיך הלאה.

199
00:08:29,100 --> 00:08:32,420
אם אתה תא סרטני, ניצמד אליך וננצנץ,

200
00:08:32,420 --> 00:08:34,976
ונודיע, "היי, תראו אותי, אני כאן."

201
00:08:35,000 --> 00:08:36,670
והם יעשו זאת בעזרת מצלמות מעניינות

202
00:08:36,670 --> 00:08:38,390
שפיתחנו במעבדה שלנו.

203
00:08:38,390 --> 00:08:41,775
וכשנראה את הנצנוץ,
אולי נוכל להנחות את מנתחי המוח

204
00:08:41,799 --> 00:08:45,200
ונעזור להם להוציא רק את הגידול
ולהשאיר את רקמת המוח הבריאה.

205
00:08:45,720 --> 00:08:48,776
אז בדקנו את השיטה, והיא ממש עובדת טוב.

206
00:08:48,800 --> 00:08:50,776
אראה לכם דוגמא.

207
00:08:50,800 --> 00:08:52,576
מה שאתם רואים כאן

208
00:08:52,600 --> 00:08:56,536
הוא הדמייה של מוח עכבר,

209
00:08:56,560 --> 00:08:59,696
והשתלנו בו גידול קטן

210
00:08:59,720 --> 00:09:00,976
ממש ממש קטן.

211
00:09:01,000 --> 00:09:03,616
והגידול הזה גדל במוחו של העכבר,

212
00:09:03,640 --> 00:09:05,900
ופנינו לרופא וביקשנו ממנו

213
00:09:05,900 --> 00:09:09,136
לנתח את העכבר כאילו שהוא חולה אנושי,

214
00:09:09,160 --> 00:09:11,576
ולהוציא את כל חלקי הגידול.

215
00:09:11,600 --> 00:09:13,376
ובזמן שהוא מנתח,

216
00:09:13,400 --> 00:09:16,376
אנחנו נצלם תמונות ונראה 
היכן נמצאים חלקיקי הזהב.

217
00:09:16,400 --> 00:09:18,016
אז נתחיל את התהליך

218
00:09:18,040 --> 00:09:20,456
ונזריק את חלקיקי הזהב לעכבר,

219
00:09:20,480 --> 00:09:23,376
ונראה כאן בקצה השמאלי

220
00:09:23,400 --> 00:09:24,656
שהתמונה שלמטה

221
00:09:24,680 --> 00:09:27,176
היא התמונה שמראה לנו
היכן נמצאים חלקיקי הזהב.

222
00:09:27,200 --> 00:09:29,256
מה שיפה הוא שחלקיקי הזהב

223
00:09:29,280 --> 00:09:31,296
חדרו ממש אל תוך הגידול,

224
00:09:31,320 --> 00:09:34,976
ומשם הם מנצנצים וקוראים לנו,
"היי, אנחנו כאן. הגידול כאן."

225
00:09:35,000 --> 00:09:36,520
ועכשיו אפשר לראות את הגידול,

226
00:09:36,520 --> 00:09:38,670
אבל אנחנו לא מראים זאת לרופא עדיין.

227
00:09:38,670 --> 00:09:41,616
אנחנו מבקשים ממנו,
תתחיל להסיר את הגידול בבקשה,

228
00:09:41,640 --> 00:09:44,060
ורואים כאן שהרופא מוציא 
את הרבע הראשון של הגידול

229
00:09:44,060 --> 00:09:46,240
ורואים שהרבע הזה חסר עכשיו.

230
00:09:46,240 --> 00:09:48,450
ואז הרופא הוציא רבע שני, ושלישי,

231
00:09:48,450 --> 00:09:50,970
ועכשיו נראה שהוא הוציא הכל.

232
00:09:50,970 --> 00:09:53,650
ובשלב הזה, הרופא חזר אלינו ואמר,

233
00:09:53,650 --> 00:09:56,576
"זהו, סיימתי. מה לעשות עכשיו?

234
00:09:56,600 --> 00:09:58,176
"לעצור כאן

235
00:09:58,200 --> 00:10:00,030
"או להסיר עוד רקמה מהשוליים?"

236
00:10:00,030 --> 00:10:01,940
ואנחנו אמרנו, "חכה רגע."

237
00:10:01,940 --> 00:10:04,120
אמרנו לו, "פספסת את שתי הנקודות האלה,

238
00:10:04,120 --> 00:10:05,914
"ובמקום להסיר שוליים עצומים מסביב,

239
00:10:05,914 --> 00:10:08,290
"תוציא רק את שני האזורים הקטנים האלה.

240
00:10:08,290 --> 00:10:09,960
"ונבדוק שוב."

241
00:10:09,960 --> 00:10:13,616
אז הרופא הוציא אותם, ותאמינו או לא

242
00:10:13,640 --> 00:10:15,656
הסרטן עבר לגמרי.

243
00:10:15,680 --> 00:10:17,056
הדבר החשוב

244
00:10:17,080 --> 00:10:19,700
הוא שלא רק שהוצאנו את כל הגידול

245
00:10:19,724 --> 00:10:21,056
מתוך המוח של החולה,

246
00:10:21,080 --> 00:10:22,400
או מהמוח של העכבר.

247
00:10:23,160 --> 00:10:24,160
הדבר החשוב ביותר

248
00:10:24,160 --> 00:10:27,336
הוא שלא היינו צריכים להוציא
כמות עצומה של רקמת מוח בריאה

249
00:10:27,360 --> 00:10:28,576
תוך כדי הניתוח.

250
00:10:28,600 --> 00:10:30,776
כך שעכשיו ניתן לדמיין עולם

251
00:10:30,800 --> 00:10:34,696
בו רופאים ומנתחים, כשהם מוציאים גידול,

252
00:10:34,720 --> 00:10:36,140
יודעים בדיוק את מה להוציא,

253
00:10:36,170 --> 00:10:38,280
במקום לנחש ולמשש באצבעות.

254
00:10:39,520 --> 00:10:42,870
וחשוב להבין מדוע חובה להסיר 
את הגידולים הזעירים הללו.

255
00:10:42,870 --> 00:10:45,940
שאריות הגידול האלו,
אפילו אם מדובר בכמות תאים קטנה,

256
00:10:45,940 --> 00:10:49,416
יגדלו ויהפכו לגידול מחדש,

257
00:10:49,440 --> 00:10:51,096
והגידול יחזור.

258
00:10:51,120 --> 00:10:53,056
למעשה, הסיבה בגללה 80 עד 90 אחוז

259
00:10:53,080 --> 00:10:55,296
מניתוחי סרטן המוח נכשלים בשורה התחתונה

260
00:10:55,320 --> 00:10:59,096
היא שנשארים מספר תאי גידול בשוליים,

261
00:10:59,120 --> 00:11:01,800
שאריות הגידול הללו שנשארו במוח.

262
00:11:03,440 --> 00:11:05,616
אז ברור שזה מאד יפה,

263
00:11:05,640 --> 00:11:09,936
אבל מה שבאמת רציתי לספר לכם
הוא מה היעד הבא שלנו.

264
00:11:09,960 --> 00:11:11,616
ובמעבדה שלי בסטנפורד,

265
00:11:11,640 --> 00:11:17,160
הסטודנטים שלי ואני חושבים,
על מה צריך לעבוד עכשיו?

266
00:11:17,600 --> 00:11:20,456
ואני חושב שהיעד הבא של ההדמייה הרפואית

267
00:11:20,480 --> 00:11:22,816
הוא היכולת להביט את תוך גוף האדם

268
00:11:22,840 --> 00:11:26,280
ולראות כל תא ותא בנפרד.

269
00:11:27,000 --> 00:11:28,736
יכולת כזו תאפשר לנו

270
00:11:28,760 --> 00:11:31,656
לזהות גידולים סרטניים 
בשלב הרבה יותר מוקדם בתהליך,

271
00:11:31,680 --> 00:11:35,600
הרבה לפני שיהיו 100 מיליון תאים,
בשלב שבו ניתן עדיין לטפל.

272
00:11:36,200 --> 00:11:39,616
היכולת לראות כל תא ותא תאפשר לנו

273
00:11:39,640 --> 00:11:41,016
לשאול שאלות חשובות.

274
00:11:41,040 --> 00:11:42,370
ואנחנו מתקרבים לנקודה

275
00:11:42,370 --> 00:11:46,010
בה נוכל לשאול את תאי הסרטן
שאלות מהותיות,

276
00:11:46,010 --> 00:11:49,200
לדוגמא, האם אתם מגיבים לטיפול או לא?

277
00:11:49,200 --> 00:11:53,100
כי אם אתם לא מגיבים, 
נפסיק את הטיפול הזה מיד,

278
00:11:53,100 --> 00:11:55,760
לאחר מספר ימים, לא אחרי שלושה חודשים.

279
00:11:56,480 --> 00:11:58,656
כך שחולים כמו אהוד

280
00:11:58,680 --> 00:12:03,096
שעוברים טיפולים כימותרפיים קשים,

281
00:12:03,120 --> 00:12:04,776
לא יצטרכו לסבול

282
00:12:04,776 --> 00:12:07,296
מתופעות הלוואי הנוראות של הטיפול

283
00:12:07,320 --> 00:12:09,976
כאשר הטיפול לא מועיל להם.

284
00:12:10,000 --> 00:12:12,936
חשוב להיות כנים,

285
00:12:12,960 --> 00:12:16,416
אנחנו עדיין רחוקים מלנצח את מחלת הסרטן,

286
00:12:16,440 --> 00:12:18,006
חשוב להיות מציאותיים.

287
00:12:18,006 --> 00:12:19,616
אבל יש לי תקווה

288
00:12:19,640 --> 00:12:23,776
שנוכל להילחם במלחמה הזו
עם שיטות הדמיה משופרות

289
00:12:23,800 --> 00:12:25,656
בצורה שאינה עיוורת.

290
00:12:25,680 --> 00:12:26,896
תודה לכם.

291
00:12:26,920 --> 00:12:29,160
(מחיאות כפיים)