WEBVTT

00:00:00.880 --> 00:00:02.735
"ما علیه سرطان اعلام جنگ میکنیم،

00:00:02.760 --> 00:00:05.360
و تا سال ۲۰۱۵ در این 
نبرد پیروز خواهیم شد."

NOTE Paragraph

00:00:06.440 --> 00:00:10.176
این چیزی است که کنگره آمریکا
و انستیتو ملی سرطان،

00:00:10.200 --> 00:00:12.760
تنها چند سال پیش،
در سال ۲۰۰۳ اعلام کردند.

00:00:13.560 --> 00:00:16.656
شما را نمیدانم،
اما من باور نمیکنم.

00:00:16.680 --> 00:00:18.736
فکر نمیکنم این جنگ را برده باشیم،

00:00:18.760 --> 00:00:21.400
و فکر نمیکنم کسی اینجا
به این قضیه شک داشته باشد.

00:00:21.800 --> 00:00:24.296
اما بحث من این است
که دلیل اصلی این که

00:00:24.320 --> 00:00:26.456
چرا در این جنگ علیه سرطان
برنده نمیشویم

00:00:26.480 --> 00:00:28.776
این است که داریم کورکورانه میجنگیم.

NOTE Paragraph

00:00:28.800 --> 00:00:32.375
می خواهم با داستانی شروع کنم
درباره یکی از دوستان خوبم.

00:00:32.400 --> 00:00:33.616
نام او اهود است،

00:00:33.640 --> 00:00:36.776
و چند سال پیش،
اهود مبتلا به سرطان مغز تشخیص داده شد.

00:00:36.800 --> 00:00:38.656
و آن هم نه یک سرطان معمولی مغز؛

00:00:38.680 --> 00:00:41.856
او مبتلا به یکی از مرگبارترین
انواع سرطان مغز شده بود.

00:00:41.880 --> 00:00:43.096
در واقع چنان مرگبار بود

00:00:43.120 --> 00:00:45.776
که دکترها به او گفتند
که تنها ۱۲ ماه فرصت دارند،

00:00:45.800 --> 00:00:49.216
و در این ۱۲ ماه،
باید درمانی پیدا کنند.

00:00:49.240 --> 00:00:50.696
باید علاجی بیابند،

00:00:50.720 --> 00:00:52.880
و اگر نتوانند علاجی بیابند،
او فوت خواهد کرد.

NOTE Paragraph

00:00:53.800 --> 00:00:55.256
اما خبر خوب این که گفتند،

00:00:55.280 --> 00:00:58.216
هزاران درمان مختلف هست
که می توان از بین آن ها انتخاب کرد،

00:00:58.240 --> 00:00:59.456
و خبر بد این که

00:00:59.480 --> 00:01:03.016
برای این که بگویند یک درمان
مؤثر است یا نه،

00:01:03.040 --> 00:01:05.536
خب، حدود سه ماه وقت لازم است.

00:01:05.560 --> 00:01:07.936
بنابراین چیزهای زیادی را
نمیتوانند امتحان کنند.

NOTE Paragraph

00:01:07.960 --> 00:01:11.056
خب، حال تصور کنید اهود
تحت اولین درمان خود است،

00:01:11.080 --> 00:01:14.336
و طی آن درمان اول،
تنها پس از چند روز،

00:01:14.360 --> 00:01:17.696
با او ملاقات میکنم و او به من میگوید،
"آدام، فکر کنم داره اثر می کنه.

00:01:17.720 --> 00:01:20.536
فکر کنم این از شانس ماست.
یه چیزی داره اتفاق میافتد."

NOTE Paragraph

00:01:20.560 --> 00:01:23.016
و از او میپرسم، "واقعاً؟
از کجا میدونی، اهود؟"

NOTE Paragraph

00:01:23.040 --> 00:01:25.256
و او میگوید، "خب، از داخل،
حس خیلی بدی دارم.

00:01:25.280 --> 00:01:27.136
اون بالا یه خبرایی هست.

00:01:27.160 --> 00:01:28.376
لابد یه خبرایی شده."

NOTE Paragraph

00:01:28.400 --> 00:01:32.840
اما متأسفانه، سه ماه بعد، باخبر میشویم
که درمان بی تأثیر بوده است.

00:01:33.520 --> 00:01:35.576
و بنابراین اهود
وارد درمان دوم خود میشود.

00:01:35.600 --> 00:01:36.856
و دوباره، همان داستان.

00:01:36.880 --> 00:01:39.616
"خیلی حس بدی داره،
یه چیزی داره میشه."

00:01:39.640 --> 00:01:42.576
و باز سه ماه بعد،
خبر بدی به ما میدهند.

00:01:42.600 --> 00:01:46.536
اهود وارد درمان سوم میشود،
و بعد درمان چهارم.

00:01:46.560 --> 00:01:49.080
و بعد، همان طور که انتظار میرفت،
اهود فوت میکند.

NOTE Paragraph

00:01:49.800 --> 00:01:54.376
اما وقتی یکی از نزدیکان درجه یک
چنین دوران سختی را میگذراند،

00:01:54.400 --> 00:01:56.216
شما به شدت احساساتی میشوید.

00:01:56.240 --> 00:01:58.336
چیزهای زیادی
از سر شما می گذرد.

00:01:58.360 --> 00:01:59.816
من بیشتر از کوره در رفتم.

00:01:59.840 --> 00:02:04.536
عصبانی بودم که چرا این بهترین گزینهای است
که می توانیم پیش رو داشته باشیم.

00:02:04.560 --> 00:02:06.856
و بیشتر و بیشتر
درباره آن شروع به فکر کردم.

00:02:06.880 --> 00:02:10.336
به نظر میرسد این درمان ها بهترین گزینههایی نیستند
که دکترها میتوانستند به اهود پیشنهاد بدهند.

00:02:10.360 --> 00:02:14.176
این درمان ها بهترین گزینه هایی نیستند که دکترها
به همه مبتلایان به سرطان مغز پیشنهاد میدهند.

00:02:14.200 --> 00:02:17.400
ما در واقع در حیطه سرطان
آن قدرها هم خوب عمل نمیکنیم.

NOTE Paragraph

00:02:18.240 --> 00:02:20.096
یکی از آن آمارها را انتخاب کردهام،

00:02:20.120 --> 00:02:22.896
و مطمئنم برخی از شما
قبلاً آن را دیده اید.

00:02:22.920 --> 00:02:26.376
در واقع نشان میدهد
چند بیمار از سرطان فوت کردهاند،

00:02:26.400 --> 00:02:28.416
در این مورد زنان در آمریکا،

00:02:28.440 --> 00:02:29.736
از دهه ۱۹۳۰ تاکنون.

00:02:29.760 --> 00:02:32.936
توجه کنید که اوضاع
زیاد تغییر نکرده است.

00:02:32.960 --> 00:02:34.256
همچنان معضل بزرگی است.

00:02:34.280 --> 00:02:36.016
البته تغییرات کوچکی روی داده است.

00:02:36.040 --> 00:02:38.576
مثلاً سرطان ریه در حال افزایش است.

00:02:38.600 --> 00:02:39.800
به لطف سیگار.

00:02:40.360 --> 00:02:42.856
و همچنین میبینید
که مثلاً سرطان معده

00:02:42.880 --> 00:02:46.216
که زمانی از کشندهترین سرطانها بود،

00:02:46.240 --> 00:02:47.680
تقریباً ریشه کن شده است.

00:02:48.480 --> 00:02:50.536
اما چرا؟
کسی میداند؟

00:02:50.560 --> 00:02:53.896
چرا بشریت دیگر
دچار سرطان معده نمیشود؟

00:02:53.920 --> 00:02:58.776
کدام فناوری و دستاورد بزرگ پزشکی

00:02:58.800 --> 00:03:02.160
وارد دنیای ما شد
که بشر را از سرطان معده نجات داد؟

00:03:03.240 --> 00:03:07.056
شاید یک داروی جدید،
یا روش تشخیصی بهتر؟

00:03:07.080 --> 00:03:08.376
بله، حق با شماست.

00:03:08.400 --> 00:03:11.016
اختراع یخچال،

00:03:11.040 --> 00:03:13.656
و این واقعیت که دیگر
کسی گوشت فاسد نمیخورد.

00:03:13.680 --> 00:03:15.976
پس تاکنون بهترین اتفاق برای ما

00:03:16.000 --> 00:03:17.936
در تحقیقات سرطان در عرصه پزشکی

00:03:17.960 --> 00:03:20.151
این واقعیت است که
یخچال اختراع شد.

NOTE Paragraph

00:03:20.175 --> 00:03:21.376
(خنده)

NOTE Paragraph

00:03:21.400 --> 00:03:22.656
و بنابراین-- بله، میدانم.

00:03:22.680 --> 00:03:24.096
اینجا وضع چندان خوبی نداریم.

00:03:24.120 --> 00:03:26.456
نمیخواهم پیشرفت را کم جلوه بدهم

00:03:26.480 --> 00:03:29.856
و همه کارهایی که
در تحقیقات سرطان انجام شده است.

00:03:29.880 --> 00:03:33.296
دقت کنید، بیش از ۵۰ سال
تحقیقات خوبی در مورد سرطان انجام شده

00:03:33.320 --> 00:03:36.736
که چیزهای اساسی و بزرگی را
درباره سرطان روشن کرده است.

00:03:36.760 --> 00:03:38.496
اما به طور کلی،

00:03:38.520 --> 00:03:41.092
کارهای بسیار بزرگتری
پیش رو داریم.

NOTE Paragraph

00:03:42.920 --> 00:03:46.016
و به نظر من علت اصلی این وضعیت

00:03:46.040 --> 00:03:48.040
و اینکه چرا پیشرفت قابل توجهی نداشتهایم،

00:03:48.064 --> 00:03:49.896
این است که نبرد ما کورکورانه است.

00:03:49.920 --> 00:03:52.136
و این جایی است که
تصویربرداری پزشکی وارد میشود.

00:03:52.160 --> 00:03:53.840
اینجاست که کار خود من شروع میشود.

NOTE Paragraph

00:03:54.400 --> 00:03:57.136
و برای اینکه تصوری از
بهترین تصویربرداری پزشکی

00:03:57.160 --> 00:03:59.656
که امروز برای بیماران سرطان مغز
انجام میشود داشته باشید،

00:03:59.680 --> 00:04:01.856
یا در واقع به همه مبتلایان به سرطان،

00:04:01.880 --> 00:04:03.816
به این پِت اسکن نگاه کنید.

00:04:03.840 --> 00:04:05.080
اجازه بدهید. بفرمایید.

NOTE Paragraph

00:04:05.640 --> 00:04:07.336
این هم یک پِت/سی تی اسکن،

00:04:07.360 --> 00:04:09.816
و چیزی که در این پِت/سی تی اسکن میبینید

00:04:09.840 --> 00:04:13.056
این است که سی تی اسکن
جای استخوانها را نشان میدهد،

00:04:13.080 --> 00:04:15.480
و پِت اسکن جای تومور را نشان میدهد.

00:04:15.960 --> 00:04:18.176
چیزی که اینجا میبینید

00:04:18.200 --> 00:04:20.616
در واقع یک مولکول قند است

00:04:20.640 --> 00:04:22.456
که یک نشان بسیار کوچک به آن چسبیده

00:04:22.480 --> 00:04:24.576
که به ما در بیرون بدن پیام میدهد،

00:04:24.600 --> 00:04:25.896
"آهای، من اینجام."

00:04:25.920 --> 00:04:29.736
و میلیاردها مولکول قند
به این بیماران تزریق میشود،

00:04:29.760 --> 00:04:31.456
که در سرتاسر بدن پخش میشوند

00:04:31.480 --> 00:04:33.560
به دنبال سلول هایی که شیفته قند هستند.

00:04:34.320 --> 00:04:36.976
مثلاً میبینید که قلب،
درست آن بالا، روشن شده.

00:04:37.000 --> 00:04:39.216
علت این است که
قلب قند فراوانی لازم دارد.

00:04:39.240 --> 00:04:41.576
همچنین میبینید که مثانه
آنجا روشن شده.

00:04:41.600 --> 00:04:44.216
علت این است که مثانه

00:04:44.240 --> 00:04:45.640
قند را از بدن دفع میکند.

00:04:46.096 --> 00:04:48.096
و چند نقطه روشن دیگر میبینید،

00:04:48.120 --> 00:04:49.736
و این ها در واقع تومور هستند.

NOTE Paragraph

00:04:49.760 --> 00:04:51.896
این فناوری واقعاً شگفت آور است.

00:04:51.920 --> 00:04:55.056
برای اولین بار به ما امکان میدهد
به داخل بدن انسان نگاه کنیم

00:04:55.080 --> 00:04:57.456
بدون این که سلول ها را برداریم

00:04:57.480 --> 00:04:59.336
و زیر میکروسکوپ بگذاریم،

00:04:59.360 --> 00:05:02.376
بلکه به روش غیرتهاجمی
که به ما امکان میدهد داخل بدن را ببینیم

00:05:02.400 --> 00:05:04.536
و بپرسیم "آهای، سرطان پخش شده؟

00:05:04.560 --> 00:05:05.776
کجاست؟"

00:05:05.800 --> 00:05:08.296
و این پِت اسکن ها به وضوح نشان میدهد

00:05:08.320 --> 00:05:10.600
این نقاط روشن تومور هستند.

NOTE Paragraph

00:05:11.480 --> 00:05:14.776
اما با اینکه ممکن است
معجزه آسا به نظر برسد،

00:05:14.800 --> 00:05:17.680
متأسفانه آنچنان هم خارق العاده نیست.

00:05:18.320 --> 00:05:20.400
آن نقاط کوچک روشن را ببینید.

00:05:21.240 --> 00:05:24.760
آیا کسی میتواند حدس بزند
هر یک از این تومورها چند سلول سرطانی دارد؟

00:05:26.600 --> 00:05:28.936
حدود ۱۰۰ میلیون،

00:05:28.960 --> 00:05:31.656
و بگذارید توضیح دهم.

00:05:31.680 --> 00:05:34.016
در هر یک از این نقاط کوچک روشن

00:05:34.040 --> 00:05:35.616
که در تصویر میبینید

00:05:35.640 --> 00:05:39.736
باید دست کم ۱۰۰ میلیون
سلول سرطانی موجود باشد

00:05:39.760 --> 00:05:41.296
تا قابل شناسایی باشد.

00:05:41.320 --> 00:05:43.776
اما اگر این رقم
به نظر شما خیلی بزرگ است،

00:05:43.800 --> 00:05:45.480
وافعاً رقم بزرگی است.

00:05:46.640 --> 00:05:48.696
در واقع یک رقم باورنکردنی است،

00:05:48.720 --> 00:05:52.056
چون چیزی که لازم داریم
برای این که سرطان را زودتر تشخیص دهیم

00:05:52.080 --> 00:05:55.016
در مرحله ای که بتوان کاری انجام داد
بتوان کار مفیدی انجام داد،

00:05:55.040 --> 00:05:58.176
خب، لازم است تومور را در مرحله ای برداریم
که به اندازه هزار سلول باشد،

00:05:58.200 --> 00:06:00.336
و به طور ایده آل،
به تعداد انگشتان دست.

00:06:00.360 --> 00:06:02.376
بنابراین واضح است که
هنوز راه زیادی در پیش داریم.

NOTE Paragraph

00:06:02.400 --> 00:06:04.656
میخواهیم آزمایش کوچکی انجام دهیم.

00:06:04.680 --> 00:06:07.136
از هریک از شما میخواهم
تصور کنید

00:06:07.160 --> 00:06:08.520
که جراح مغز هستید.

00:06:09.000 --> 00:06:13.016
و در اتاق عمل،

00:06:13.040 --> 00:06:15.056
یک بیمار روبروی شماست،

00:06:15.080 --> 00:06:18.800
و وظیفه شما این است که
مطمئن شوید تومور خارج میشود.

00:06:19.400 --> 00:06:22.776
به بیمار نگاه میکنید،

00:06:22.800 --> 00:06:25.136
پوست و جمجمه قبلاً باز شده،

00:06:25.160 --> 00:06:26.696
و مغز را میبینید.

00:06:26.720 --> 00:06:28.416
و تمام چیزی که از این بیمار میدانید

00:06:28.440 --> 00:06:31.256
این است که یک تومور

00:06:31.280 --> 00:06:33.600
در لوب پیشانی راست مغز
این فرد قرار گرفته است.

00:06:34.080 --> 00:06:35.416
و کم و بیش همین است.

00:06:35.440 --> 00:06:38.656
پس نگاهی به آن پایین می کنید،
و متأسفانه همه چیز شبیه هم است،

00:06:38.680 --> 00:06:41.776
چون بافت سرطان مغز
و بافت سالم مغز

00:06:41.800 --> 00:06:43.376
واقعاً شبیه هم هستند.

00:06:43.400 --> 00:06:45.296
پس به آن دست میزنید،

00:06:45.320 --> 00:06:47.656
و کمی مغز را فشار میدهید،

00:06:47.680 --> 00:06:50.096
چون تومورها معمولاً
کمی سفت تر و باقوام تر هستند،

00:06:50.120 --> 00:06:52.736
و بنابراین متوجه چنین چیزی شده
و می گویید،

00:06:52.760 --> 00:06:54.736
"به نظر میرسد تومور همانجاست."

00:06:54.760 --> 00:06:57.416
بعد چاقوی خود را میگیرید
و شروع به بریدن تومور میکنید

00:06:57.440 --> 00:06:58.696
تکه تکه.

00:06:58.720 --> 00:07:00.416
و در حالی که تومور را
خارج می کنید،

00:07:00.440 --> 00:07:02.656
به مرحله ای می رسید
که فکر میکنید،

00:07:02.680 --> 00:07:04.816
"خب، کارم تموم شد.
همه چیز رو در آوردم."

00:07:04.840 --> 00:07:06.376
و در این مرحله، اگر باشد--

00:07:06.400 --> 00:07:09.096
تا اینجا همه چیز عالی به نظر میرسد--

00:07:09.120 --> 00:07:12.816
اینجا با چالش برانگیزترین تصمیم
زندگی تان روبرو هستید.

00:07:12.840 --> 00:07:14.376
چون باید تصمیم بگیزید،

00:07:14.400 --> 00:07:17.096
آیا اکنون باید بس کنم
و بگذارم این بیمار برود،

00:07:17.120 --> 00:07:20.056
با پذیرفتن این خطر
که چند سلول سرطانی باقی بماند

00:07:20.080 --> 00:07:21.936
که من آنها را نمیبینم،

00:07:21.960 --> 00:07:24.616
یا لازم است مقداری حاشیه بیشتر بردارم،

00:07:24.640 --> 00:07:27.496
معمولاً حدود دو و نیم سانتیمتر
از اطراف تومور

00:07:27.520 --> 00:07:29.720
تا مطمئن شوم همه چیز را برداشتهام؟

NOTE Paragraph

00:07:31.400 --> 00:07:35.240
خب این تصمیم سادهای نیست،

00:07:35.840 --> 00:07:37.776
و متأسفانه تصمیمی است

00:07:37.800 --> 00:07:41.136
که جراحان سرطان مغز
هر روز باید بگیرند

00:07:41.160 --> 00:07:42.760
وقتی با بیماران خود روبرو میشوند.

NOTE Paragraph

00:07:43.320 --> 00:07:46.256
و یادم می آید در آزمایشگاه
با چند نفر از دوستانم صحبت میکردم،

00:07:46.280 --> 00:07:48.656
و گفتیم، "پسر، حتماً راه بهتری باید باشد."

00:07:48.680 --> 00:07:52.096
اما این به همین راحتی نیست که به دوستی
بگوییم حتماً راه بهتری باید باشد.

00:07:52.120 --> 00:07:54.073
حتماً راه بهتری باید باشد.

00:07:54.097 --> 00:07:55.616
واقعاً باورنکردنی است.

NOTE Paragraph

00:07:55.640 --> 00:07:57.296
بنابراین به گذشته نگاه کردیم.

00:07:57.320 --> 00:08:00.296
آن پت اسکن ها را که گفتم
به یاد بیاورید، قند و غیره.

00:08:00.320 --> 00:08:03.056
گفتیم، هی،
چطوره به جای مولکولهای قند،

00:08:03.080 --> 00:08:06.216
از ذرات خیلی ریز طلا استقاده کنیم،

00:08:06.240 --> 00:08:09.896
و با یک ساختار شیمیایی جالب در اطراف
آنها را برنامه ریزی کنیم.

00:08:09.920 --> 00:08:12.336
بگذارید آنها را برای جستجوی سلول های
سرطانی برنامه ریزی کنیم.

00:08:12.360 --> 00:08:14.456
و بعد این ذرات طلا را

00:08:14.480 --> 00:08:16.736
در مقیاس چندین میلیارد دوباره
به این بیماران تزریق میکنیم،

00:08:16.760 --> 00:08:18.736
و میگذاریم به همه جای بدن بروند،

00:08:18.760 --> 00:08:20.736
و درست مانند مأموران مخفی،
حتماً دیده اید،

00:08:20.760 --> 00:08:23.576
میروند و به همه سلول های بدن ما
سرکشی می کنند

00:08:23.600 --> 00:08:25.296
و در آن سلول را میزنند،

00:08:25.320 --> 00:08:28.056
و میپرسند، "آیا شما یه سلول
سرطانی هستی یا سلول سالم؟

00:08:28.080 --> 00:08:30.096
اگه سالم هستی، ما بریم،

00:08:30.120 --> 00:08:32.856
اگه سرطانی هستی،
به اینجا میچسبیم و میدرخشیم

00:08:32.880 --> 00:08:34.976
و به ما میگویند،
"هی، نگاه کن، من اینجام."

00:08:35.000 --> 00:08:37.376
و این کار را توسط
نوعی دوربین جالب انجام میدهند

00:08:37.400 --> 00:08:38.816
که که در آزمایشگاه درست کردهایم.

00:08:38.840 --> 00:08:41.775
و همین که آن را میبینیم،
شاید بتوانیم به جراحان سرطان مغز کمک کنیم

00:08:41.799 --> 00:08:45.200
تا فقط تومور را بردارند
و به مغز سالم دست نزنند.

00:08:45.720 --> 00:08:48.776
و این را آزمایش کردیم،
و پسر، کاملاً مؤثر است.

NOTE Paragraph

00:08:48.800 --> 00:08:50.776
حال میخواهم نمونه ای را
اینجا به شما نشان دهم.

00:08:50.800 --> 00:08:52.576
چیزی که اینجا میبینید

00:08:52.600 --> 00:08:56.536
تصویری از مغز موش است،

00:08:56.560 --> 00:08:59.696
و ما در داخل مغز این موش

00:08:59.720 --> 00:09:00.976
یک تومور کوچک کاشته ایم.

00:09:01.000 --> 00:09:03.616
و این تومور در مغز این موش
در حال رشد است،

00:09:03.640 --> 00:09:06.296
و بعد دکتری انتخاب کردیم
و از دکتر خواستیم

00:09:06.320 --> 00:09:09.136
لطفاً این موش را
مثل یک بیمار عمل کن،

00:09:09.160 --> 00:09:11.576
و تومور را تکه تکه خارج کن.

00:09:11.600 --> 00:09:13.376
و در حالی که این کار را
انجام میدهد،

00:09:13.400 --> 00:09:16.376
ما تصاویری تهیه میکنیم
تا ببینیم ذرات طلا کجا هستند.

00:09:16.400 --> 00:09:18.016
و کار را با

00:09:18.040 --> 00:09:20.456
تزریق این ذرات طلا
به این موش شروع میکنیم،

00:09:20.480 --> 00:09:23.376
و خواهیم دید درست در اینجا
در منتهی الیه سمت چپ

00:09:23.400 --> 00:09:24.656
آن تصویر پایین

00:09:24.680 --> 00:09:27.176
تصویری است که نشان میدهد
ذرات طلا کجا هستند.

00:09:27.200 --> 00:09:29.256
چیز جالب این است که
این ذرات طلا

00:09:29.280 --> 00:09:31.296
در واقع به سمت تومور رفته اند،

00:09:31.320 --> 00:09:34.976
و سپس می درخشند و به ما میگویند،
"هی، ما اینجاییم. این هم تومور."

NOTE Paragraph

00:09:35.000 --> 00:09:36.376
پس اکنون میتوانیم تومور را ببینیم،

00:09:36.400 --> 00:09:38.536
اما هنوز این را
به دکتر نشان نمیدهیم.

00:09:38.560 --> 00:09:41.616
از دکتر می خواهیم
لطفاً برش تومور را شروع کن،

00:09:41.640 --> 00:09:45.056
و اینجا می بینید که
دکتر اولین ربع تومور را برداشته

00:09:45.080 --> 00:09:47.296
و می بینید که اولین ربع تومور
حال دیگر نیست.

00:09:47.320 --> 00:09:49.776
سپس دکتر ربع دوم و ربع سوم را برمیدارد،

00:09:49.800 --> 00:09:51.536
و حال به نظر میرسد همه را برداشته است.

00:09:51.560 --> 00:09:54.296
و بنابراین در این مرحله،
دکتر برگشت و به ما گفت،

00:09:54.320 --> 00:09:56.576
"بسیار خوب، کارم تموم شد.
حالا چه کار کنم؟

00:09:56.600 --> 00:09:58.176
همین کافیه

00:09:58.200 --> 00:10:00.696
یا باید کمی حاشیه اضافی بردارم؟"

NOTE Paragraph

00:10:00.720 --> 00:10:02.376
و بعد ما گفتیم،
"خب، صبر کن."

00:10:02.400 --> 00:10:04.816
به دکتر گفتیم،
"این دو نقطه رو برنداشتی،

00:10:04.840 --> 00:10:06.840
پس به جای حاشیه های بزرگ

00:10:06.864 --> 00:10:08.696
فقط این دو قسمت کوچک رو بردار.

00:10:08.720 --> 00:10:10.736
اونها رو بردار،
و بعد بذار یه نگاهی بندازیم."

NOTE Paragraph

00:10:10.760 --> 00:10:13.616
و بنابراین دکتر آنها را خارج میکند،
و بذار ببینم،

00:10:13.640 --> 00:10:15.656
حال سرطان کاملاً خارج شده است.

00:10:15.680 --> 00:10:17.056
اما نکته مهم

00:10:17.080 --> 00:10:19.700
فقط این نیست که
سرطان کاملاً خارج شده

00:10:19.724 --> 00:10:21.056
از مغز این فرد،

00:10:21.080 --> 00:10:22.400
یا مغز این موش.

00:10:23.160 --> 00:10:24.416
مهمترین نکته

00:10:24.440 --> 00:10:27.336
این است که مجبور نیستیم
مقدار زیادی بافت سالم مغز را

00:10:27.360 --> 00:10:28.576
در این فرآیند برداریم.

00:10:28.600 --> 00:10:30.776
و در واقع می توانیم
جهانی را تصور کنیم

00:10:30.800 --> 00:10:34.696
که دکترها و جراحان،
در حالی که توموری را خارج میکنند،

00:10:34.720 --> 00:10:36.140
واقعاً می دانند
چه چیزی را خارج میکنند،

00:10:36.170 --> 00:10:38.280
و دیگر مجبور نیستند
با انگشتان حدس بزنند.

NOTE Paragraph

00:10:39.520 --> 00:10:43.456
حال به همین دلیل است که خارج کردن
آن بقایای ریز تومورها فوق العاده مهم است.

00:10:43.480 --> 00:10:46.336
آن بقایای تومور
حتی اگر یک مشت سلول باشد

00:10:46.360 --> 00:10:49.416
رشد کرده و
باعث عود تومور

00:10:49.440 --> 00:10:51.096
و بازگشت تومور خواهد شد.

00:10:51.120 --> 00:10:53.056
در واقع،
علت اینکه ۸۰ تا ۹۰ درصد

00:10:53.080 --> 00:10:55.296
آن جراحی های سرطان مغز
در نهایت شکست میخورند

00:10:55.320 --> 00:10:59.096
به دلیل آن حاشیه های اضافی
کوچکی است که مثبت مانده،

00:10:59.120 --> 00:11:01.800
آن بقایای کوچک تومور
که آنجا مانده است.

NOTE Paragraph

00:11:03.440 --> 00:11:05.616
روشن است که این نکته
بسیار ظریف است،

00:11:05.640 --> 00:11:09.936
اما آنچه من واقعاً میخواهم به شما بگویم هدفی است
که فکر می کنم از این به بعد در پیش داریم.

00:11:09.960 --> 00:11:11.616
بنابراین در آزمایشگاهم در استنفورد،

00:11:11.640 --> 00:11:17.160
به اتفاق دانشجویانم از خودمان میپرسیم
"حال باید در چه زمینه ای کار کنیم؟"

00:11:17.600 --> 00:11:20.456
و تصور میکنم هدف تصویربرداری پزشکی

00:11:20.480 --> 00:11:22.816
توانایی نگریستن به داخل بدن انسان است

00:11:22.840 --> 00:11:26.280
و اینکه در واقع تک تک این سلولها را
جداگانه ببیند.

00:11:27.000 --> 00:11:28.736
چنین توانی به ما امکان خواهد داد

00:11:28.760 --> 00:11:31.656
در واقع تومورها را در طی فرآیند
بسیار بسیار زودتر برداریم،

00:11:31.680 --> 00:11:35.600
خیلی زودتر از اینکه تعداد سلولها به ۱۰۰ میلیون برسد
تا عملاً بتوانیم کاری برای آن انجام دهیم.

NOTE Paragraph

00:11:36.200 --> 00:11:39.616
همچنین توانایی مشاهده تک تک سلولها
به ما امکان خواهد داد

00:11:39.640 --> 00:11:41.016
پرسشهای عمیقی مطرح کنیم.

00:11:41.040 --> 00:11:43.136
حال در آزمایشگاه به جایی رسیدهایم

00:11:43.160 --> 00:11:46.416
که می توانیم از این سلول های سرطانی
پرسشهای حسابی بپرسیم،

00:11:46.440 --> 00:11:50.216
مثلاً اینکه "آیا به درمانی که ما تجویز
کرده ایم جواب میدهی یا نه؟

00:11:50.240 --> 00:11:53.696
اگر جواب نمیدهی، میفهمیم که
باید درمان را بلافاصله متوقف کنیم،

00:11:53.720 --> 00:11:55.760
در عرض چند روز پس از
شروع درمان، نه سه ماه.

00:11:56.480 --> 00:11:58.656
و همچنین برای بیمارانی مانند اهود

00:11:58.680 --> 00:12:03.096
که تحت این شیمی درمانی ناخوشایند هستند،

00:12:03.120 --> 00:12:04.376
برای اینکه آنان

00:12:04.400 --> 00:12:07.296
از عوارض مهیب دارویی درد نکشند

00:12:07.320 --> 00:12:09.976
در حالی که داروها درواقع
حتی کمکی هم به آنان نمیکنند.

NOTE Paragraph

00:12:10.000 --> 00:12:12.936
پس اگر بخواهیم رک باشیم،

00:12:12.960 --> 00:12:16.416
فاصله بسیار زیادی تا پیروزی
در جنگ علیه سرطان داریم،

00:12:16.440 --> 00:12:17.696
اگر بخواهیم واقع بین باشیم.

00:12:17.720 --> 00:12:19.616
اما دست کم امیدوارم

00:12:19.640 --> 00:12:23.776
بتوانیم این جنگ را با فنون بهتری
در تصویربرداری پزشکی ادامه دهیم

00:12:23.800 --> 00:12:25.656
به روشی که کورکورانه نباشد.

NOTE Paragraph

00:12:25.680 --> 00:12:26.896
متشکرم.

NOTE Paragraph

00:12:26.920 --> 00:12:29.160
(تشویق)