Zeige Revision 14 erzeugt am 05/09/2018 von Lipeng Chen.

1. Titel:
   探测癌症早期的纳米科技
2. Beschreibung:

   如果每家每户都有一个癌症早期探测系统会怎样？研究员约书亚·史密斯正在研发纳米生物科技“癌症警报”，通过检验生物标记外泌体来追寻疾病轨迹。在这个思想前卫的演讲中，他向我们分享了革命性的癌症探测方法以及挽救生命的梦想。

3. Sprecher:
   约书亚·史密斯
4. 4240 0:04 - 0:07
   “你患上了癌症。”
5. 8680 0:09 - 0:13
   不幸的是，大约有百分之四十的人
   在他们的一生中会听到这几个字，
6. 13840 0:14 - 0:16
   这些人中的一半最终不治身亡。
7. 16984 0:17 - 0:21
   这意味你的亲朋好友中 ，
   五个有两个
8. 20840 0:21 - 0:23
   会被诊断出某种癌症，
9. 23296 0:23 - 0:25
   其中一个会死去。
10. 27280 0:27 - 0:29
    除了身体上的痛苦之外，
11. 28776 0:29 - 0:32
    美国差不多三分之一的癌症幸存者
12. 31942 0:32 - 0:34
    会因为治疗负债累累，
13. 33696 0:34 - 0:37
    他们申报破产的几率
14. 37452 0:37 - 0:39
    是没有得过癌症的人的2.5倍。
15. 39680 0:40 - 0:42
    这种疾病随处可见。
16. 42096 0:42 - 0:44
    它使人承受感情上的痛苦，
17. 43686 0:44 - 0:45
    对很多人来说，
18. 44896 0:45 - 0:46
    会对财政状况带来毁灭性的影响。
19. 47880 0:48 - 0:51
    但是被诊断为癌症
    并不是死亡判决书。

    ¶

20. 51920 0:52 - 0:54
    越早发现，
21. 53806 0:54 - 0:55
    越靠近它的发生和起源，
22. 55046 0:55 - 0:59
    就有越多治疗手段可以采取，
23. 58650 0:59 - 1:01
    减少精神冲击，
24. 60656 1:01 - 1:03
    并且最小化经济负担。
25. 63585 1:04 - 1:05
    最重要的是，
26. 64800 1:05 - 1:06
    尽早发现癌症——
27. 66086 1:06 - 1:09
    这就是我研究的根本目标——
28. 68976 1:09 - 1:11
    极大增加了存活下来的可能。
29. 72144 1:12 - 1:15
    如果拿乳腺癌来举例，
30. 74880 1:15 - 1:18
    我们发现在第一阶段
    诊断并治疗的患者，
31. 78376 1:18 - 1:22
    几乎全部都能继续生活五年以上——
32. 82760 1:23 - 1:27
    如果停留到第四阶段才开始治疗，
    该事件的几率就只有22%。
33. 88040 1:28 - 1:32
    在结肠癌和卵巢癌中也存在相似的规律。
34. 94000 1:34 - 1:39
    现在，我们都知道，
    在早期得到准确的检测结果

    ¶

35. 99456 1:39 - 1:42
    是存活的决定性因素。
36. 103624 1:44 - 1:47
    问题在于，很多检验癌症的工具
    会对患者带来很大伤害，
37. 107440 1:47 - 1:49
    价格昂贵，
38. 108656 1:49 - 1:50
    经常不准确，
39. 109892 1:50 - 1:54
    并且它们耗时很久。
40. 114544 1:55 - 1:57
    更不好的是，对于某些癌症，
41. 116960 1:57 - 2:01
    比如说卵巢癌、肝癌和胰腺癌，
42. 121256 2:01 - 2:04
    我们甚至缺少有效的检测手段，
43. 124880 2:05 - 2:09
    这意味着人们只能等到病情表露时，
44. 128936 2:09 - 2:12
    这同时也意味着病情已经进入晚期。
45. 133944 2:14 - 2:18
    就好像飓风来之前没有有效的预警，
46. 137520 2:18 - 2:19
    癌症没有警告信号，
47. 139416 2:19 - 2:22
    因为在你的生存几率被大幅降低的同时，
48. 142292 2:22 - 2:25
    危险已经近在咫尺。
49. 147424 2:27 - 2:32
    因此，我们必须要尽快研发出一种
50. 151680 2:32 - 2:37
    方便可行、能够负担且
    不会造成伤害的常规检验方式，
51. 157016 2:37 - 2:41
    这种检验方式就是我们对抗癌症的强大武器。
52. 162784 2:43 - 2:46
    提早发现能够使我们在治疗中抢占先机

    ¶

53. 165840 2:46 - 2:49
    而非仅仅追赶它的步伐，
54. 168576 2:49 - 2:51
    这就是我一直以来尝试去做的。
55. 170570 2:51 - 2:54
    在过去的三年中，
56. 173736 2:54 - 2:55
    我一直在研发能够为诊疗师带来
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    早期、即时癌症诊疗的科技。
58. 178944 2:59 - 3:03
    促使我坚持下去的是强烈的科学好奇心，
59. 182800 3:03 - 3:05
    以及改变现有数据的激情。
60. 186880 3:07 - 3:08
    去年，

    ¶

61. 188960 3:09 - 3:11
    当我的妻子被诊断出乳腺癌时，
62. 192040 3:12 - 3:14
    这种奋斗增加了更多的个人因素。
63. 195560 3:16 - 3:19
    这个经历为我的研究增加了
64. 198680 3:19 - 3:21
    空前强烈的感情维度。
65. 203240 3:23 - 3:27
    我亲身经历了治疗手段对人生轨迹的改变，
66. 207544 3:28 - 3:30
    并且我十分清楚它带来的精神灾难，
67. 210200 3:30 - 3:33
    癌症会使圆满的家庭经历浩劫，
68. 212656 3:33 - 3:35
    对我们来说，还包括了两个年幼的女儿。
69. 216424 3:36 - 3:40
    因为我们在定期乳房检查中及早发现，
70. 219560 3:40 - 3:43
    我们能够采取各种治疗手段，
71. 223256 3:43 - 3:45
    定位肿瘤，
72. 224812 3:45 - 3:49
    又一次是使我意识到早期诊断的重要性。
73. 230960 3:51 - 3:52
    与其他癌症种类不同，
74. 233424 3:53 - 3:57
    乳房X光为乳腺癌提供了一种早期的检查方式。
75. 237080 3:57 - 3:59
    但并非所有人都会接受检查，
76. 239296 3:59 - 4:01
    或者她们在中年之前，
    也就是推荐接受检查的时间，
77. 241142 4:01 - 4:04
    就已经患上乳腺癌。
78. 245584 4:06 - 4:08
    所以，我们还有很大前进的空间，
79. 247840 4:08 - 4:10
    即便是那些有检查方式的癌症，
80. 250096 4:10 - 4:13
    另外，这对发现当今未知的诊断手法
    也有极大的作用。
81. 253704 4:14 - 4:16
    对癌症研究者最重要的挑战在于

    ¶

82. 256440 4:16 - 4:18
    找到一种可行的，
83. 258376 4:18 - 4:20
    能够用于
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    多种癌症检查的途径。
85. 263944 4:24 - 4:27
    想象一下，在常规体检中，
86. 267000 4:27 - 4:31
    医生能够简单地取一份尿液样本，
87. 270776 4:31 - 4:32
    或者其他一份活细胞样本，
88. 272720 4:33 - 4:36
    在你离开诊所之前就能够给你结果。
89. 276824 4:37 - 4:40
    这样一种科技能够极大程度上减少
90. 280360 4:40 - 4:44
    错过早期诊断的人数。
91. 284864 4:45 - 4:48
    我研究队伍中的工程师和生化学家，

    ¶

92. 287680 4:48 - 4:50
    就在向该目标努力。
93. 290344 4:50 - 4:55
    我们想要找到一种能够频繁触发
    早期癌症诊断的方式，
94. 295480 4:55 - 5:00
    在人们仍处于健康状态时
    就开始定期检查，
95. 299810 5:00 - 5:04
    所以一旦产生癌症征兆，
    人们就可以马上采取行动，
96. 304136 5:04 - 5:07
    而不是等到过了初期治疗阶段。
97. 308664 5:09 - 5:12
    这里的杀手锏是一种极小的囊泡，
98. 311680 5:12 - 5:16
    是一种名为外泌体的
    由细胞发散的茧状物。
99. 316704 5:17 - 5:19
    外泌体作为重要的生物标记
100. 319440 5:19 - 5:23
     在癌症发展过程中起到了早期警告作用。
101. 323744 5:24 - 5:27
     因为它们在体液中大量存在，
102. 327160 5:27 - 5:30
     包括血液、尿液和唾液，
103. 329656 5:30 - 5:34
     它们可以被用于
     不对人体造成伤害的活组织检查。
104. 335064 5:35 - 5:37
     但是有一个问题。

     ¶

105. 336640 5:37 - 5:41
     能够将生物标记快速分类的
106. 340936 5:41 - 5:43
     自动机制当下并不存在。
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     我们称这个科技为nano-DLD，
108. 346976 5:47 - 5:49
     它的功能是：
109. 349920 5:50 - 5:53
     通过自动的将外泌体分离，
110. 352616 5:53 - 5:55
     实现快速癌症诊断。
111. 356064 5:56 - 6:00
     外泌体是出现在活体细胞中
112. 359600 6:00 - 6:02
     最新发现的早期预警武器。
113. 361656 6:02 - 6:04
     它们十分微小。
114. 363972 6:04 - 6:07
     它们的直径仅仅是30到150纳米。
115. 368304 6:08 - 6:10
     它们太小，
116. 369600 6:10 - 6:13
     以至于你能够在一个红细胞里放一百万个。
117. 373824 6:14 - 6:16
     差不多是一个高尔夫球
118. 376160 6:16 - 6:18
     和一粒沙子大小的区别。
119. 378944 6:19 - 6:23
     虽然它们曾经被认为是储存细胞废物的容器，

     ¶

120. 382640 6:23 - 6:26
     但有发现证明 ，
     细胞通过
121. 385610 6:26 - 6:29
     产生和吸收外泌体进行沟通交流，
122. 388770 6:29 - 6:31
     因为外泌体里面含有表面接收器，
123. 391176 6:31 - 6:35
     蛋白质和从产生细胞中收集的遗传信息。
124. 396544 6:37 - 6:39
     当被临近的细胞吸收之后，
125. 399200 6:39 - 6:43
     外泌体会将内部物质释放出来，
126. 403010 6:43 - 6:46
     造成大幅度的遗传信息改变——
127. 406250 6:46 - 6:47
     有些是好的，
128. 407490 6:47 - 6:49
     有些是不好的，
129. 409250 6:49 - 6:51
     这就是癌症的成因。
130. 410850 6:51 - 6:55
     因为它们被包裹在母细胞里，
131. 414650 6:55 - 6:57
     并且包含一份环境样本，
132. 416616 6:57 - 7:02
     它们为细胞的健康和起源
     提供了一份参考信息。
133. 423224 7:03 - 7:06
     这些特质使得它们
     成为有效的信息来源，
134. 426360 7:06 - 7:08
     让医生发现了
135. 427976 7:08 - 7:11
     去从细胞层面检测健康水平的可能性。
136. 432104 7:12 - 7:14
     但是要想尽早发现癌症，

     ¶

137. 433760 7:14 - 7:17
     你必须要频繁拦截查看这些信息，
138. 436690 7:17 - 7:20
     看体内的致癌物质，
139. 440210 7:20 - 7:22
     有没有打算发生癌变，
140. 442050 7:22 - 7:25
     这也是为什么定期体检十分重要，
141. 445096 7:25 - 7:28
     以及为什么我们要发展
     能够察觉癌症的科技。
142. 449120 7:29 - 7:35
     第一个外泌体检验
     仅仅是今年才在市场上出现，
143. 454776 7:35 - 7:38
     它们还不是体检的主流选择。
144. 459344 7:39 - 7:41
     除了出现的时间过短以外，
145. 461200 7:41 - 7:45
     另外一个影响普及的因素是
146. 464650 7:45 - 7:49
     现在还没有发现合适的
     自发分离系统，
147. 468616 7:49 - 7:52
     来降低定期检查的价格。
148. 472824 7:53 - 7:56
     当下外泌体分离的最佳途径，
149. 475560 7:56 - 7:57
     比如超速离心法，
150. 477486 7:57 - 8:01
     这个过程需要昂贵的实验器材，
151. 480750 8:01 - 8:02
     经过专业培训的技术人才，
152. 482056 8:02 - 8:05
     以及差不多30个小时来
     处理一份样本。
153. 486600 8:07 - 8:11
     我们想到了一种不同的途径达到同样的目的，
154. 491256 8:11 - 8:13
     利用一份样本，比如尿液。
155. 493584 8:14 - 8:18
     我们使用芯片基础的流动分离技术，
156. 497840 8:18 - 8:21
     这个技术名为确定性侧向位移。
157. 500810 8:21 - 8:22
     通过这种技术我们达到了
158. 502210 8:22 - 8:27
     半导体产业过去50年试图达到的目标。
159. 506690 8:27 - 8:29
     我们将这种技术的维度
160. 508776 8:29 - 8:31
     从微米降到了真正的纳米。
161. 512744 8:33 - 8:34
     它的工作原理是什么呢？

     ¶

162. 514200 8:34 - 8:35
     简单来说，
163. 515450 8:35 - 8:39
     许多之间有纳米级空隙的极小柱子，
164. 519450 8:39 - 8:41
     组成一种能将
165. 520720 8:41 - 8:44
     流体分离开的形式，
166. 523816 8:44 - 8:47
     在这种模式下 ，
     与癌症相关的纳米粒子
167. 527212 8:47 - 8:51
     会在改道过程中与较小的健康粒子分开，
168. 531128 8:51 - 8:53
     比较之下，
169. 532694 8:53 - 8:55
     健康的粒子会顺着流向，
170. 535250 8:55 - 8:57
     在柱子周围沿着Z字形移动。
171. 538080 8:58 - 9:02
     最后就得到完全分开的两种粒子。
172. 543464 9:03 - 9:07
     你能够直观地看到这个分离过程，
173. 547160 9:07 - 9:11
     就好像高速路上的车分成两路一样，
174. 551000 9:11 - 9:14
     一条路连到低高度的穿山隧道，
175. 554490 9:14 - 9:17
     另一条绕过山脉。
176. 556570 9:17 - 9:19
     小车可以走隧道，
177. 559370 9:19 - 9:23
     带有危险品的卡车
178. 562696 9:23 - 9:24
     就只能绕路。
179. 565624 9:26 - 9:30
     通过区分大小和负载的物质种类，
     在不影响车流的前提下
180. 569720 9:30 - 9:32
     交通就有效地被分离了。
181. 571736 9:32 - 9:36
     把这缩小很多倍，
     就得到我们的系统的工作原理。
182. 577624 9:38 - 9:41
     这里用到的理念是，
     癌症检查用到的分离

     ¶

183. 581480 9:41 - 9:46
     可以只是简单地分析尿液、血液或者唾液，
184. 585530 9:46 - 9:49
     这是在很近的未来就有希望解决的问题。
185. 588850 9:49 - 9:54
     我们希望
     最终能够用这种手段分离出
186. 594170 9:54 - 9:57
     与特定癌症相关的外泌体，
187. 597416 9:57 - 10:00
     并且在几分钟之内就生成检验结果。
188. 600600 10:01 - 10:04
     这样就能够使快速检验完全无痛。
189. 604744 10:05 - 10:06
     大体来说，
190. 606000 10:06 - 10:09
     有了自动化的途径以及纳米层面的精准
191. 608656 10:09 - 10:11
     分离的手段与对生物标记的使用，
192. 612344 10:12 - 10:16
     为我们打开了解癌症等疾病的大门，
193. 615800 10:16 - 10:20
     这种技术有各种各样的应用，
     从样品准备到诊断学，
194. 619776 10:20 - 10:22
     从抗药性检测到治疗学。
195. 623464 10:23 - 10:25
     在我妻子患上癌症之前，

     ¶

196. 625480 10:25 - 10:29
     实现检验自动化就是我的梦想——
197. 629864 10:30 - 10:33
     希望能使得常规检查更加亲民，
198. 632800 10:33 - 10:36
     就像是亨利·福特
199. 635690 10:36 - 10:37
     通过发展流水线，
200. 637296 10:37 - 10:40
     让汽车能够进入平常百姓的生活。
201. 639572 10:40 - 10:42
     自动化是实现亲民的根本。
202. 644304 10:44 - 10:46
     就好像胡佛之梦的中心，
203. 646160 10:46 - 10:49
     “炖锅里有鸡肉，车库里有汽车，”
204. 649056 10:49 - 10:50
     我们在发展的这项技术
205. 650492 10:50 - 10:54
     最终能够将早期癌症检测系统
206. 654328 10:54 - 10:56
     带给每个人。
207. 656000 10:56 - 10:59
     这能够给男性、女性和小孩
208. 658556 10:59 - 11:02
     在健康时就开始定期检测的机会，
209. 661970 11:02 - 11:04
     在癌症的萌芽阶段及时采取措施。
210. 665424 11:05 - 11:07
     我的希望和梦想，

     ¶

211. 666920 11:07 - 11:11
     就是帮助全世界的人
     省去高昂的开支——
212. 670700 11:11 - 11:13
     以及免去癌症患者所面对的——
213. 672786 11:13 - 11:14
     我十分熟悉的
214. 674410 11:14 - 11:18
     物质、经济和精神灾难。
215. 679424 11:19 - 11:24
     我还想高兴地告诉大家，
     因为我们发现得早，
216. 683800 11:24 - 11:25
     我妻子的癌症治疗十分有效，
217. 685456 11:25 - 11:28
     万幸，她现在已经被完全治愈。
218. 687732 11:28 - 11:30
     （掌声）

     ¶

219. 696160 11:36 - 11:41
     对于每一个癌症患者，
     我都希望能看到同样的结果。

     ¶

220. 701280 11:41 - 11:43
     对于我们正在进行的
221. 703420 11:43 - 11:46
     快速、早期癌症诊疗的
222. 706090 11:46 - 11:49
     纳米生物标记分离的研究结果，
223. 709050 11:49 - 11:51
     在接下来十年中，
224. 711140 11:51 - 11:54
     我相信这种技术一定会被实现，
225. 714216 11:54 - 11:58
     被用来保护我们的朋友、家人和子孙后代。
226. 718704 11:59 - 12:03
     即便我们不幸被诊断出癌症，
227. 722600 12:03 - 12:05
     早期诊断会带来更大治愈的希望。
228. 726304 12:06 - 12:08
     谢谢大家。

     ¶

229. 727520 12:08 - 12:13
     （掌声）

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