Zeige Revision 25 erzeugt am 03/10/2017 von Margarida Ferreira.

1. Titel:
   Uma nova nanotecnologia para deteção precoce do cancro
2. Beschreibung:

   E se em cada casa houvesse um sistema de deteção precoce de cancro? O investigador Joshua Smith está a desenvolver a nanobiotecnologia "alarme de cancro" que rastreia traços da doença usando marcadores biológicos especiais chamados exossomas. Nesta palestra de pensamento inovador, Joshua partilha o seu sonho de como podemos revolucionar a deteção do cancro e, por fim, salvar vidas.

3. Sprecher:
   Joshua Smith
4. 4703 0:05 - 0:07
   "Você tem cancro."
5. 8680 0:09 - 0:13
   Cerca de 40% de todos nós vamos ouvir
   estas três palavras durante a nossa vida,
6. 13840 0:14 - 0:16
   e metade não vai sobreviver.
7. 16960 0:17 - 0:21
   Isto significa que dois de cinco
   dos nossos amigos ou familiares
8. 20840 0:21 - 0:23
   vão ser diagnosticados
   com alguma forma de cancro,
9. 23320 0:23 - 0:25
   e um deles vai morrer.
10. 27280 0:27 - 0:29
    Para além das provações físicas,
11. 28929 0:29 - 0:32
    cerca de um terço dos sobreviventes
    de cancro nos EUA
12. 31960 0:32 - 0:34
    irá contrair dívidas para o tratamento.
13. 34101 0:34 - 0:37
    E é duas vezes e meia mais provável
    que declarem falência
14. 37480 0:37 - 0:39
    do que quem não tem cancro.
15. 39680 0:40 - 0:42
    Esta doença é disseminada.
16. 42080 0:42 - 0:44
    Esgota emocionalmente
17. 43807 0:44 - 0:46
    e, para muitos,
18. 45110 0:45 - 0:47
    é destrutiva financeiramente.
19. 47880 0:48 - 0:52
    Mas um diagnóstico de cancro
    não tem de ser uma sentença de morte.

    ¶

20. 51920 0:52 - 0:54
    Detetar o cancro cedo,
21. 53800 0:54 - 0:55
    próximo da sua génese,
22. 55321 0:55 - 0:59
    é um dos fatores críticos para melhorar
    as opções de tratamento,
23. 58680 0:59 - 1:01
    reduzindo o impacto emocional
24. 60680 1:01 - 1:03
    e minimizando o encargo financeiro.
25. 63560 1:04 - 1:05
    E mais importante,
26. 64800 1:05 - 1:06
    detetar o cancro cedo,
27. 66298 1:06 - 1:09
    que é um dos objetivos primários
    da minha investigação,
28. 69000 1:09 - 1:12
    aumenta muito
    as hipóteses de sobrevivência.
29. 72120 1:12 - 1:15
    Se olharmos para o caso
    do cancro da mama, por exemplo,
30. 74880 1:15 - 1:18
    percebemos que quem é diagnosticado
    e tratado no estágio um
31. 78400 1:18 - 1:23
    tem um rácio de sobrevivência
    de 5 anos de quase 100%
32. 82760 1:23 - 1:27
    — a percentagem desce para 22%
    se tratados no estágio quatro.
33. 88040 1:28 - 1:32
    Encontramos a mesma tendência
    nos cancros do cólon e dos ovários
34. 94000 1:34 - 1:39
    Todos temos consciência
    de que um diagnóstico precoce

    ¶

35. 99480 1:39 - 1:42
    é fundamental para a sobrevivência.
36. 103600 1:44 - 1:47
    O problema é que muitas das ferramentas
    de diagnóstico são invasivas,
37. 107440 1:47 - 1:49
    caras,
38. 108680 1:49 - 1:50
    muitas vezes imprecisas
39. 110289 1:50 - 1:54
    e pode demorar muito tempo
    até se saber os resultados.
40. 114520 1:55 - 1:57
    Pior ainda, para algumas
    formas de cancro,
41. 116960 1:57 - 2:01
    como dos ovários, do fígado
    ou do pâncreas,
42. 121280 2:01 - 2:04
    não existem bons métodos de rastreio,
43. 124880 2:05 - 2:09
    o que significa que muitas pessoas
    esperam que surja algum sintoma físico,
44. 128960 2:09 - 2:13
    que são por si só indicadores
    de estágios avançados.
45. 133920 2:14 - 2:17
    É como um tornado sem
    um sistema de aviso prévio,
46. 137520 2:18 - 2:19
    não existe nenhum alarme que avise
47. 139440 2:19 - 2:22
    para o perigo que se aproxima
48. 142320 2:22 - 2:26
    quando as hipóteses
    de sobreviver já são poucas.
49. 147400 2:27 - 2:32
    Ter a conveniência de opções
    de acesso a rastreios regulares
50. 151680 2:32 - 2:37
    que sejam económicas, não invasivas
    e mais rápidas a dar os resultados,
51. 157040 2:37 - 2:42
    poderia dar-nos uma arma formidável
    na luta contra o cancro.
52. 162760 2:43 - 2:46
    Um aviso prévio poderia dar-nos
    um avanço em relação à doença

    ¶

53. 165840 2:46 - 2:49
    ao invés de apenas seguir
    o seu despertar implacável.
54. 168600 2:49 - 2:51
    É exatamente isso que temos feito.
55. 170600 2:51 - 2:54
    Nos últimos três anos, tenho vindo
    a desenvolver tecnologias
56. 173760 2:54 - 2:56
    que poderão ajudar os médicos
57. 175601 2:56 - 2:59
    com diagnósticos rápidos
    nos primeiros estágios de cancro.
58. 178920 2:59 - 3:03
    Tenho sido alimentado
    por uma curiosidade cientifica profunda,
59. 182800 3:03 - 3:06
    e uma paixão para inverter
    estas estatísticas.
60. 186880 3:07 - 3:09
    No ano passado, no entanto,

    ¶

61. 188960 3:09 - 3:11
    a luta tornou-se muito mais pessoal.
62. 192040 3:12 - 3:15
    A minha esposa foi diagnosticada
    com cancro da mama.
63. 195560 3:16 - 3:20
    Uma experiência que trouxe uma forte
    e inesperada dimensão emocional
64. 200360 3:20 - 3:22
    aos meus esforços.
65. 203240 3:23 - 3:27
    Eu sei em primeira mão como
    os tratamentos podem alterar uma vida,
66. 207520 3:28 - 3:30
    e estou bem ciente do caos emocional
67. 210200 3:30 - 3:33
    que o cancro pode causar numa família,
68. 212680 3:33 - 3:35
    que, no nosso caso, inclui
    as nossas duas filhas.
69. 216400 3:36 - 3:40
    Como foi descoberto cedo
    numa mamografia de rotina,
70. 219560 3:40 - 3:43
    pudemos focar-nos
    nas opções de tratamento
71. 223280 3:43 - 3:45
    para o tumor localizado,
72. 225300 3:45 - 3:49
    o que prova o quão importante
    é um diagnóstico precoce.
73. 231214 3:51 - 3:53
    Ao contrário de outras formas de cancro,
74. 233472 3:53 - 3:57
    a mamografia oferece um rastreio precoce
    para o cancro da mama.
75. 237080 3:57 - 3:59
    No entanto, nem toda a gente a faz,
76. 239320 3:59 - 4:01
    ou desenvolve cancro da mama
77. 240930 4:01 - 4:04
    antes da idade média recomendada
    para fazer uma mamografia.
78. 245560 4:06 - 4:08
    Há ainda muito para se melhorar,
79. 247840 4:08 - 4:10
    mesmo nos cancros
    que têm opções de rastreio,
80. 250120 4:10 - 4:13
    e, claro, benefícios consideráveis
    para os que não têm.
81. 253680 4:14 - 4:16
    Um desafio vital para os investigadores

    ¶

82. 256440 4:16 - 4:19
    é desenvolver métodos
83. 258320 4:18 - 4:20
    para tornar mais acessíveis
84. 259947 4:20 - 4:23
    rastreios regulares
    a muitos tipos de cancro
85. 263920 4:24 - 4:27
    Imaginem um cenário em que,
    durante o vosso "check-up" habitual,
86. 267000 4:27 - 4:31
    o médico pode tirar uma amostra
    simples e não invasiva de urina,
87. 270918 4:31 - 4:32
    ou outra biópsia líquida,
88. 272720 4:33 - 4:36
    e apresentar-vos o resultado
    ainda antes de sair do consultório.
89. 276800 4:37 - 4:40
    Tal tecnologia poderia reduzir
    drasticamente o número de pessoas
90. 280360 4:40 - 4:44
    cujo diagnóstico do cancro
    não é feito num estágio inicial.
91. 284840 4:45 - 4:48
    A minha equipa
    de engenheiros e bioquímicos

    ¶

92. 287680 4:48 - 4:51
    está a trabalhar neste desafio.
93. 290320 4:50 - 4:55
    Estamos a trabalhar em formas de ativar
    um alarme de cancro em fase inicial
94. 295480 4:55 - 5:00
    ao possibilitar rastreios regulares
    enquanto a pessoa é saudável
95. 299840 5:00 - 5:03
    para que possam ser tomadas medidas
    para parar o cancro
96. 302978 5:03 - 5:07
    assim que este emerge e antes que evolua
    para lá da sua infância.
97. 308640 5:09 - 5:12
    A solução neste caso
    são pequenas vesiculas,
98. 311680 5:12 - 5:16
    pequenas cápsulas, por norma protegidas
    por células chamadas exossomas.
99. 316680 5:17 - 5:20
    Os exossomas são importantes
    marcadores biológicos
100. 319612 5:20 - 5:23
     que funcionam como um sistema de alarme
     para o desenvolvimento do cancro.
101. 323720 5:24 - 5:27
     E uma vez que são abundantes
     em todos os fluídos corporais,
102. 327160 5:27 - 5:30
     incluído o sangue, a urina e a saliva,
103. 329680 5:30 - 5:34
     são excelentes para fazer
     biópsias líquidas e não invasivas.
104. 335040 5:35 - 5:37
     Há só um problema.

     ¶

105. 336640 5:37 - 5:40
     Não está disponível um sistema automático
106. 339841 5:40 - 5:43
     para separar rapidamente
     estes marcadores biológicos.
107. 343680 5:44 - 5:47
     Criámos uma tecnologia
     a que chamámos de nano-DLD
108. 347000 5:47 - 5:49
     que é capaz de fazer precisamente isto:
109. 349920 5:50 - 5:53
     isolamento automático de exossomas
110. 352640 5:53 - 5:56
     para auxiliar diagnósticos
     rápidos de cancro.
111. 356040 5:56 - 6:00
     Os exossomas são a nova arma
     de pré-aviso, se quiserem.
112. 359645 6:00 - 6:02
     a surgir na linha da frente
     das biópsias líquidas.
113. 362340 6:02 - 6:04
     E são muito pequenos.
114. 364145 6:04 - 6:08
     Medem entre 30 a 150
     nanómetros de diâmetro.
115. 368280 6:08 - 6:10
     São tão pequenos
116. 369754 6:10 - 6:14
     que cerca de um milhão
     cabe num único glóbulo vermelho.
117. 373800 6:14 - 6:16
     É mais ou menos a diferença
     entre uma bola de golfe
118. 376256 6:16 - 6:18
     e um grão de areia.
119. 378920 6:19 - 6:23
     Pensava-se que eram pequenos depósitos
     de desperdício celular,

     ¶

120. 382640 6:23 - 6:26
     mas descobriu-se que as células comunicam
121. 385640 6:26 - 6:29
     ao produzir e ao absorver estes exossomas
122. 388836 6:29 - 6:31
     que contêm recetores de superfície,
123. 391309 6:31 - 6:36
     proteínas e outro material genético
     recolhido da sua célula de origem.
124. 396520 6:37 - 6:39
     Ao serem absorvidos
     por uma célula vizinha,
125. 399200 6:39 - 6:43
     os exossomas libertam
     o seu conteúdo na célula recetora,
126. 403040 6:43 - 6:46
     e podem pôr em marcha mudanças
     fundamentais na expressão genética
127. 406280 6:46 - 6:47
     algumas boas,
128. 407520 6:48 - 6:49
     — e é aqui que o cancro surge —
129. 409370 6:49 - 6:51
     outras más.
130. 410980 6:51 - 6:55
     Uma vez que estão camuflados
     com o material da célula mãe,
131. 414680 6:55 - 6:57
     e contêm uma amostra
     do seu ambiente,
132. 416749 6:57 - 7:02
     fornecem uma foto genética
     da saúde e origem dessa célula.
133. 423200 7:03 - 7:06
     Todas estas qualidade fazem
     dos exossomas mensageiros inestimáveis
134. 426441 7:06 - 7:08
     que potencialmente
     permitem aos médicos
135. 428429 7:08 - 7:11
     auscultar a nossa saúde ao nível celular.
136. 432080 7:12 - 7:14
     No entanto, para detetar cedo o cancro,

     ¶

137. 434210 7:14 - 7:17
     temos de intercetar
     estas mensagens frequentemente
138. 436720 7:17 - 7:20
     para determinar quando os agentes
     cancerígenos no nosso corpo
139. 440240 7:20 - 7:22
     decidem iniciar um motim
140. 442080 7:22 - 7:25
     e é por isso que os rastreios regulares
     são tão importantes
141. 445120 7:25 - 7:28
     e estamos a criar tecnologia
     para os tornar possíveis.
142. 449120 7:29 - 7:35
     O primeiro diagnóstico à base de exossomas
     surgiu no mercado este ano,
143. 454800 7:35 - 7:39
     mas não faz parte das opções
     dos planos de saúde gerais.
144. 459320 7:39 - 7:41
     Para além do seu aparecimento recente,
145. 461200 7:41 - 7:45
     outro fator que limita
     a sua adoção em massa
146. 464680 7:45 - 7:49
     é que, atualmente, não existe nenhum
     sistema automático para isolar exossomas
147. 468858 7:49 - 7:52
     para tornar os rastreios regulares
     economicamente acessíveis.
148. 472800 7:53 - 7:56
     A norma de ouro atual
     para a isolação de exossomas
149. 475560 7:56 - 7:57
     inclui ultracentrifugação,
150. 477520 7:58 - 8:01
     um processo que requer equipamento
     de laboratório dispendioso,
151. 480800 8:01 - 8:02
     um técnico de laboratório
152. 482361 8:02 - 8:06
     e cerca de 30 horas
     para processar uma amostra.
153. 486600 8:07 - 8:11
     Encontrámos uma abordagem diferente
     para alcançar o isolamento de exossomas
154. 491280 8:11 - 8:13
     de uma amostra como a urina.
155. 493560 8:14 - 8:18
     Usamos uma técnica de separação
     à base de um fluxo contínuo
156. 497840 8:18 - 8:21
     chamada deslocação lateral
     determinística.
157. 500840 8:21 - 8:23
     E conseguimos com isso
158. 502585 8:23 - 8:27
     o que a indústria de semicondutores
     tem feito tão bem nos últimos 50 anos.
159. 506892 8:27 - 8:29
     Diminuímos as dimensões desta tecnologia
160. 508945 8:29 - 8:32
     de uma micro escala
     para a verdadeira nano escala.
161. 512720 8:33 - 8:34
     Como é que isso funciona?

     ¶

162. 514409 8:34 - 8:36
     Resumidamente,
163. 515570 8:36 - 8:39
     um conjunto de minúsculos pilares
     separados por espaços nanoscópicos
164. 519480 8:39 - 8:41
     são dispostos de forma
165. 520914 8:41 - 8:44
     a que o sistema divida
     o fluido em várias direções,
166. 523840 8:44 - 8:47
     assim as nanopartículas maiores
     do cancro são separadas
167. 527240 8:47 - 8:51
     com um processo de redirecionamento
     das mais pequenas e saudáveis ,
168. 531160 8:51 - 8:53
     que, em contraste,
169. 532720 8:53 - 8:55
     movem-se em ziguezague à volta dos pilares
170. 535480 8:55 - 8:57
     na direção em que o fluido flui.
171. 538080 8:58 - 9:02
     O resultado é uma separação completa
     destes dois tipos de partículas.
172. 543440 9:03 - 9:07
     Podem visualizar
     este processo de separação
173. 547160 9:07 - 9:11
     semelhante ao tráfego na autoestrada
     que se divide em duas estradas,
174. 551040 9:11 - 9:14
     uma que passa num túnel
     através da montanha,
175. 554520 9:15 - 9:17
     e outra que passa à volta dela.
176. 556636 9:17 - 9:19
     Aqui, os carros mais pequenos
     passam pelo túnel
177. 559400 9:19 - 9:23
     os camiões, que carregam materiais
     potencialmente perigosos,
178. 562720 9:23 - 9:25
     são forçados a ir pelo desvio.
179. 565600 9:26 - 9:30
     O tráfego é efetivamente
     separado por tamanho e conteúdo
180. 569720 9:30 - 9:32
     sem impedir o seu fluxo.
181. 571760 9:32 - 9:37
     E é assim que o nosso sistema funciona,
     numa escala muito mais pequena.
182. 577600 9:38 - 9:41
     A ideia é que o processo
     de separação para rastreios

     ¶

183. 581480 9:41 - 9:46
     seja tão simples como processar
     uma amostra de urina, sangue ou saliva,
184. 585560 9:46 - 9:49
     e está perto de o ser, nos próximos anos.
185. 588880 9:49 - 9:54
     Por fim, poderá ser usado
     para isolar e detetar os exossomas alvo,
186. 594427 9:54 - 9:57
     associados a um tipo particular de cancro,
187. 597440 9:57 - 10:00
     detetando e informando
     a sua presença em minutos.
188. 600600 10:01 - 10:04
     Isto tornará um diagnóstico rápido
     virtualmente indolor.
189. 604720 10:05 - 10:06
     De uma forma geral,
190. 606000 10:06 - 10:09
     a capacidade para separar
     e enriquecer marcadores biológicos
191. 609207 10:09 - 10:12
     com precisão à nanoescala automatizada,
192. 612320 10:12 - 10:16
     abre a porta para entender melhor
     doenças como o cancro,
193. 615800 10:16 - 10:20
     com aplicações desde a preparação
     de amostras para diagnóstico,
194. 619800 10:20 - 10:23
     de monitorização de resistência
     de fármacos até à terapia.
195. 623440 10:23 - 10:26
     Mesmo antes da luta
     da minha esposa com o cancro,

     ¶

196. 625776 10:26 - 10:29
     era um sonho meu facilitar
     a automatização deste processo
197. 629840 10:30 - 10:33
     — tornar mais acessíveis
     os rastreios regulares ,
198. 632800 10:33 - 10:36
     da mesma forma que Henry Ford
     tornou o automóvel mais acessível
199. 635834 10:36 - 10:37
     à população em geral
200. 637474 10:37 - 10:40
     através da criação
     de uma linha de montagem.
201. 639718 10:40 - 10:43
     A automatização é a chave
     para a acessibilidade.
202. 644280 10:44 - 10:46
     No espírito do sonho de Hoover
203. 646160 10:46 - 10:49
     — "um frango em cada panela
     e um carro em cada garagem" —
204. 649080 10:49 - 10:51
     estamos a criar uma tecnologia
205. 650674 10:51 - 10:54
     que pode colocar um sistema
     de deteção precoce de cancro
206. 654360 10:54 - 10:56
     em cada casa.
207. 656000 10:56 - 10:58
     O que permitirá a cada homem,
     mulher e criança
208. 658225 10:58 - 11:02
     a oportunidade de serem regularmente
     testados enquanto são saudáveis,
209. 662240 11:02 - 11:05
     detetando o cancro assim que ele surge.
210. 665400 11:05 - 11:07
     É a minha esperança e sonho

     ¶

211. 667470 11:07 - 11:11
     ajudar pessoas em todo o mundo
     a evitar os altos custos
212. 670640 11:11 - 11:13
     — físicos, financeiros e emocionais —
213. 673390 11:13 - 11:15
     que os doentes de cancro enfrentam,
214. 675600 11:16 - 11:18
     dificuldades que conheço muito bem.
215. 679400 11:19 - 11:24
     Estou feliz por anunciar que, por termos
     detetado cedo o cancro da minha esposa,
216. 683800 11:24 - 11:25
     o seu tratamento foi bem sucedido,
217. 685480 11:25 - 11:28
     e ela está agora, felizmente,
     livre do cancro.
218. 688196 11:28 - 11:31
     (Aplausos)

     ¶

219. 696160 11:36 - 11:41
     É o desfecho que gostaria que todos
     com diagnóstico de cancro tivessem.

     ¶

220. 701280 11:41 - 11:43
     Com o trabalho desenvolvido
     pela minha equipa
221. 703410 11:43 - 11:46
     na separação de marcadores biológicos
     à nanoescala
222. 706120 11:46 - 11:49
     para diagnósticos rápidos
     e nos primeiros estágios de cancro,
223. 709080 11:49 - 11:52
     estou otimista que,
     na próxima década,
224. 711640 11:52 - 11:54
     este tipo de tecnologia
     vai estar disponível,
225. 714240 11:54 - 11:58
     ajudando a proteger os nossos amigos,
     família e futuras gerações.
226. 718680 11:59 - 12:03
     Mesmo que tenhamos a infelicidade
     de ser diagnosticados com cancro,
227. 722600 12:03 - 12:06
     esse alarme precoce vai ser
     um forte raio de esperança.
228. 726280 12:06 - 12:07
     Obrigado.

     ¶

229. 727601 12:08 - 12:11
     (Aplausos)

     ¶