Zeige Revision 11 erzeugt am 04/10/2017 von Claudia Sander.

1. Titel:
   Nova nanotecnologia para detecção precoce do câncer
2. Beschreibung:

   E se todos tivessem acesso a um sistema de detecção precoce do câncer? O pesquisador Joshua Smith está desenvolvendo um "alerta nanobiotecnológico de câncer", que rastreia sinais da doença através de biomarcadores especiais chamados exossomas. Nesta palestra de vanguarda, ele compartilha seu sonho de revolucionar a detecção do câncer e, acima de tudo, salvar vidas.

3. Sprecher:
   Joshua Smith
4. 4240 0:04 - 0:07
   "O que você tem é câncer."
5. 8680 0:09 - 0:13
   Infelizmente, cerca de 40% de nós
   vão ouvir isso em algum momento da vida,
6. 13840 0:14 - 0:16
   e metade não vai sobreviver.
7. 16960 0:17 - 0:21
   Isso significa que dois em cada cinco
   de nossos amigos mais chegados e parentes
8. 20840 0:21 - 0:23
   receberão o diagnóstico
   de algum tipo de câncer,
9. 23320 0:23 - 0:25
   e um irá morrer.
10. 27280 0:27 - 0:29
    Além das dificuldades físicas,
11. 28760 0:29 - 0:32
    quase um terço daqueles
    que sobreviverem ao câncer aqui nos EUA
12. 31960 0:32 - 0:34
    se endividarão com o tratamento
13. 33720 0:34 - 0:37
    e terão pelo menos duas vezes e meia
    mais chance de declararem falência
14. 37480 0:37 - 0:39
    do que pessoas sem câncer.
15. 39680 0:40 - 0:44
    É uma doença devastadora,
    emocionalmente desgastante
16. 43610 0:44 - 0:47
    e, para muitos,
    financeiramente destrutiva.
17. 47880 0:48 - 0:51
    Mas o diagnóstico do câncer
    não precisa ser uma sentença de morte.

    ¶

18. 51920 0:52 - 0:55
    Descobri-lo logo, bem no início,
19. 55040 0:55 - 0:59
    é um dos fatores cruciais
    para melhores opções de tratamento,
20. 58680 0:59 - 1:03
    diminuindo o impacto emocional
    e minimizando dificuldades financeiras.
21. 63440 1:03 - 1:06
    O mais importante
    é que descobrir o câncer cedo,
22. 66080 1:06 - 1:09
    um dos principais objetivos
    da minha pesquisa,
23. 69000 1:09 - 1:11
    aumenta muito as chances de sobrevivência.
24. 72120 1:12 - 1:15
    Se analisarmos, por exemplo,
    o câncer de mama,
25. 74880 1:15 - 1:18
    vemos que as pessoas diagnosticadas
    e tratadas no estágio 1
26. 78400 1:18 - 1:22
    têm quase 100% de chance
    de viver mais cinco anos.
27. 82760 1:23 - 1:27
    Essa taxa cai para apenas 22%
    se o paciente for tratado no estágio 4.
28. 88040 1:28 - 1:32
    Tendências semelhantes ocorrem
    nos cânceres de ovário e colorretal.
29. 93970 1:34 - 1:39
    Bem, todos sabemos
    que um diagnóstico precoce e preciso

    ¶

30. 99480 1:39 - 1:42
    é crucial pra sobrevivência dos pacientes.
31. 103500 1:44 - 1:47
    O problema é que muitas ferramentas
    de diagnóstico do câncer são invasivas,
32. 107440 1:47 - 1:50
    caras, geralmente imprecisas
33. 109570 1:50 - 1:54
    e os resultados podem demorar
    angustiantemente pra sair.
34. 114520 1:55 - 1:57
    O pior é que, em alguns tipos de câncer,
35. 116610 1:57 - 2:01
    como o de ovário,
    de fígado ou de pâncreas,
36. 121280 2:01 - 2:04
    exames eficazes de detecção
    simplesmente não existem,
37. 124880 2:05 - 2:09
    o que significa que os pacientes têm
    de esperar até o surgimento dos sintomas,
38. 128960 2:09 - 2:13
    que em si já são indicativos
    de um estágio avançado da doença.
39. 133920 2:14 - 2:17
    Tal como um tornado atinge uma região
    que não tem sistema de alarme,
40. 137520 2:18 - 2:22
    não há um alarme nesses casos,
    antes que o perigo já esteja à sua porta,
41. 142326 2:22 - 2:25
    quando as chances de sobrevivência
    já estão bem reduzidas.
42. 147400 2:27 - 2:32
    Ter a vantagem do acesso
    a opções regulares de exame
43. 151680 2:32 - 2:37
    que sejam baratas, não invasivas
    e cujo resultado não demore muito a sair
44. 157040 2:37 - 2:41
    nos proporcionaria uma ótima arma
    na luta contra o câncer.
45. 162760 2:43 - 2:46
    Um alerta precoce permitiria
    que nos antecipássemos à doença

    ¶

46. 165660 2:46 - 2:49
    em vez de simplesmente remediar
    os sintomas depois que surgem.
47. 168600 2:49 - 2:50
    É exatamente isso que venho fazendo.
48. 170380 2:50 - 2:52
    Nos últimos três anos,
49. 172130 2:52 - 2:55
    venho desenvolvendo tecnologias
    que finalmente auxiliariam os médicos
50. 175370 2:55 - 2:58
    no diagnóstico rápido
    e em estágio inicial do câncer.
51. 178920 2:59 - 3:03
    Fui impulsionado por uma profunda
    curiosidade científica
52. 182800 3:03 - 3:05
    e por uma vontade
    de mudar essas estatísticas.
53. 186800 3:07 - 3:11
    Porém, no ano passado,
    a luta ficou um pouco mais pessoal

    ¶

54. 191880 3:12 - 3:15
    quando minha mulher foi diagnosticada
    com câncer de mama.
55. 195560 3:16 - 3:18
    Foi uma experiência que acrescentou
56. 197750 3:18 - 3:21
    uma dimensão emocional forte
    e inesperada a todo esse empenho.
57. 203240 3:23 - 3:27
    Sei bem como o tratamento pode
    abalar a vida dos envolvidos
58. 207410 3:27 - 3:33
    e conheço muito bem o prejuízo emocional
    que o câncer pode causar numa família,
59. 212680 3:33 - 3:35
    que, no nosso caso,
    incluía nossas duas filhas.
60. 216290 3:36 - 3:40
    Como descobrimos o câncer cedo,
    numa mamografia de rotina,
61. 219560 3:40 - 3:42
    pudemos focar primordialmente
62. 221530 3:42 - 3:45
    as alternativas de tratamento
    contra o tumor em nível local,
63. 224840 3:45 - 3:49
    o que só reitera o quanto
    é importante um diagnóstico precoce.
64. 230790 3:51 - 3:53
    Diferentemente de outros tipos de câncer,
65. 233400 3:53 - 3:57
    a mamografia é um exame que detecta
    o câncer de mama em estágio inicial.
66. 237080 3:57 - 3:59
    Porém, nem todo mundo faz o exame,
67. 239210 3:59 - 4:02
    ou acaba desenvolvendo a doença
    antes da idade média recomendada
68. 242486 4:02 - 4:04
    para realizar a mamografia.
69. 245560 4:06 - 4:07
    Assim, ainda há muito o que melhorar,
70. 247520 4:08 - 4:10
    até nos tipos de câncer
    para os quais há exames,
71. 250080 4:10 - 4:13
    e, claro, há benefícios consideráveis
    naqueles para os quais não há.
72. 253650 4:14 - 4:16
    Um dos principais desafios
    para os pesquisadores da doença

    ¶

73. 256396 4:16 - 4:20
    é desenvolver métodos que tornem
    muito mais acessíveis
74. 259730 4:20 - 4:23
    exames de rotina
    para diversos tipos de câncer
75. 263920 4:24 - 4:27
    Imagine se, durante um checape de rotina,
76. 267000 4:27 - 4:31
    seu médico colhesse uma amostra
    simples e não invasiva de urina,
77. 270800 4:31 - 4:33
    ou outro fluido corporal,
78. 272720 4:33 - 4:36
    e te mostrasse os resultados antes mesmo
    que você saísse do consultório.
79. 276800 4:37 - 4:40
    Uma tecnologia assim poderia reduzir
    drasticamente o número de pessoas
80. 280360 4:40 - 4:44
    que acabam não sendo diagnosticadas
    no estágio inicial do câncer.
81. 284840 4:45 - 4:48
    Minha equipe de pesquisa,
    engenheiros e bioquímicos,

    ¶

82. 287680 4:48 - 4:50
    está trabalhando exatamente nisso.
83. 290320 4:50 - 4:55
    Estamos tentando criar formas constantes
    de alerta pro câncer em estágio inicial,
84. 295480 4:55 - 5:00
    possibilitando exames regulares
    que começariam com a pessoa ainda saudável
85. 299690 5:00 - 5:04
    para que algo possa ser feito para deter
    o câncer assim ele aparecer,
86. 304160 5:04 - 5:07
    antes que ele passe
    a estágios mais avançados.
87. 308640 5:09 - 5:12
    O truque de mestre nesse caso
    são minúsculas bolhas,
88. 311680 5:12 - 5:16
    pequenos casulos que são repelidos
    por células chamadas exossomas.
89. 316620 5:17 - 5:19
    Exossomas são importantes biomarcadores
90. 319300 5:19 - 5:23
    que funcionam como um sistema de alarme
    e detecção precoce do câncer.
91. 323720 5:24 - 5:27
    Por serem abundantes em praticamente
    todos os fluidos corporais,
92. 326780 5:27 - 5:30
    inclusive sangue, urina e saliva,
93. 329590 5:30 - 5:34
    são extremamente visados em biópsias
    não invasivas de fluidos corporais.
94. 335040 5:35 - 5:37
    Só há um problema:

    ¶

95. 336640 5:37 - 5:41
    um sistema automatizado para a triagem
    rápida desses biomarcadores
96. 340960 5:41 - 5:43
    ainda não está disponível.
97. 343680 5:44 - 5:47
    Nós criamos uma tecnologia
    que chamamos de nano-DLD
98. 346920 5:47 - 5:49
    capaz de fazer exatamente isto:
99. 349810 5:50 - 5:55
    o isolamento exossômico automatizado,
    permitindo o diagnóstico rápido do câncer.
100. 356040 5:56 - 6:00
     Exossomas são as mais novas
     armas de alerta, digamos assim,
101. 359600 6:00 - 6:02
     a surgir na área da biópsia de fluidos.
102. 361680 6:02 - 6:04
     E são muito, muito pequenas.
103. 364000 6:04 - 6:08
     Têm apenas de 30 a 50
     nanômetros de diâmetro.
104. 368150 6:08 - 6:10
     São tão pequenas
105. 369600 6:10 - 6:13
     que poderíamos colocar quase
     1 milhão delas numa única hemácia.
106. 373800 6:14 - 6:16
     É quase a diferença
     entre uma bola de golfe
107. 375930 6:16 - 6:18
     e um grão bem fino de areia.
108. 378820 6:19 - 6:23
     Acreditava-se serem pequenos espaços
     para resíduo celular indesejado,

     ¶

109. 382640 6:23 - 6:26
     mas descobriu-se que as células
     na verdade se comunicam
110. 385640 6:26 - 6:29
     produzindo e absorvendo exossomas
111. 388800 6:29 - 6:31
     que contêm receptores na superfície,
112. 391200 6:31 - 6:35
     proteínas e outros materiais genéticos
     oriundos de sua célula de origem.
113. 396360 6:36 - 6:39
     Quando absorvidas por uma célula vizinha,
114. 399200 6:39 - 6:43
     as exossomas liberam seu conteúdo
     dentro da célula recipiente,
115. 403040 6:43 - 6:46
     o que pode dar início a mudanças
     fundamentais na expressão genética,
116. 406280 6:46 - 6:50
     algumas boas e algumas ruins
     - e é aí que o câncer aparece.
117. 410830 6:51 - 6:55
     Por estarem cobertas
     pelo material da célula-mãe
118. 414600 6:55 - 6:56
     e conterem uma amostra de seu ambiente,
119. 416500 6:56 - 7:02
     elas fornecem uma pista genética
     da saúde e da origem dessa célula.
120. 423090 7:03 - 7:06
     Todas essas qualidades tornam
     as exossomas mensageiras inestimáveis
121. 426360 7:06 - 7:11
     capazes de possibilitar que os médicos
     "bisbilhotem" nossa saúde a nível celular.
122. 431690 7:12 - 7:14
     Mas, pra detectar precocemente o câncer,

     ¶

123. 433760 7:14 - 7:17
     é preciso interceptar
     frequentemente essas mensagens,
124. 436720 7:17 - 7:20
     para determinar quando vilões
     causadores do câncer em seu corpo
125. 440240 7:20 - 7:22
     decidem começar a se rebelar,
126. 442080 7:22 - 7:25
     razão pela qual fazer exames
     regularmente é crucial,
127. 445120 7:25 - 7:28
     e estamos desenvolvendo
     tecnologias para tornar isso possível.
128. 449120 7:29 - 7:35
     Os primeiros diagnósticos com base
     em exossomas surgiram no mercado este ano,
129. 454800 7:35 - 7:39
     mas ainda não são parte das opções
     disponíveis ao público em geral.
130. 459160 7:39 - 7:41
     Além de seu surgimento recente,
131. 460770 7:41 - 7:45
     outro fator que tem limitado
     sua ampla utilização
132. 464560 7:45 - 7:49
     é que, atualmente, não há qualquer sistema
     automatizado de isolamento de exossoma
133. 468640 7:49 - 7:52
     para tornar exames rotineiros
     economicamente acessíveis.
134. 472320 7:52 - 7:56
     Um dos procedimentos-padrão atualmente
     para o isolamento de exossoma
135. 475560 7:56 - 7:57
     é a ultracentrifugação,
136. 477520 7:58 - 8:01
     processo que requer equipamentos
     caros de laboratório,
137. 480720 8:01 - 8:02
     um técnico de laboratório
138. 482080 8:02 - 8:05
     e cerca de 30 horas para que
     uma amostra seja processada.
139. 486600 8:07 - 8:11
     Criamos uma abordagem diferente
     pro isolamento automatizado de exossomas
140. 491280 8:11 - 8:13
     de uma amostra de urina.
141. 493560 8:14 - 8:18
     Utilizamos uma técnica de separação
     de fluxo contínuo e baseada em chipe,
142. 497840 8:18 - 8:21
     chamada de deslocamento
     lateral determinístico.
143. 500840 8:21 - 8:22
     Fizemos com ela
144. 502240 8:22 - 8:27
     o que a indústria de semicondutores fez
     com sucesso nos últimos 50 anos:
145. 506720 8:27 - 8:29
     reduzimos as dimensões dessa tecnologia
146. 508610 8:29 - 8:32
     da escala de mícrons
     à verdadeira escala nanométrica.
147. 512570 8:33 - 8:34
     Como ela funciona?

     ¶

148. 514040 8:34 - 8:35
     De forma resumida,
149. 515260 8:35 - 8:39
     uma série de colunas minúsculas
     separadas por espaços nanoscópicos
150. 519470 8:39 - 8:44
     são organizadas de forma que o sistema
     divida o fluído em linhas,
151. 523840 8:44 - 8:47
     separando as nanopartículas
     relacionadas ao câncer, que são maiores,
152. 527240 8:47 - 8:51
     de partículas menores e mais saudáveis,
     num processo de redirecionamento,
153. 531160 8:51 - 8:53
     e estas podem, por sua vez,
154. 532720 8:53 - 8:55
     transitar pelos pilares
     num movimento de ziguezague
155. 535280 8:55 - 8:57
     na direção do fluxo do fluido.
156. 537980 8:58 - 9:02
     Isso resulta na total separação
     desses dois tipos de partículas.
157. 543440 9:03 - 9:07
     É possível visualizar esse mesmo processo
158. 547160 9:07 - 9:11
     no tráfego em uma avenida
     dividida em duas estradas,
159. 551040 9:11 - 9:14
     uma delas passando por um túnel
     com pouca iluminação, sob uma montanha,
160. 554520 9:15 - 9:17
     e a outra passando ao redor dela.
161. 556600 9:17 - 9:19
     Aqui, carros menores
     podem passar pelo túnel
162. 559400 9:19 - 9:23
     e carros maiores, carregando material
     potencialmente perigoso,
163. 562720 9:23 - 9:24
     são forçados a pegar o outro caminho.
164. 565600 9:26 - 9:30
     O tráfego é separado de forma eficaz
     por tamanho e tipo de carga,
165. 569720 9:30 - 9:32
     sem que o fluxo seja atrapalhado.
166. 571760 9:32 - 9:36
     É exatamente assim que nosso sistema faz,
     numa escala muito, muito menor.
167. 577600 9:38 - 9:41
     A ideia é que o processo
     de separação em exames

     ¶

168. 581480 9:41 - 9:46
     possa ser tão simples quanto processar
     uma amostra de urina, sangue ou saliva,
169. 585560 9:46 - 9:49
     o que será uma possibilidade
     nos próximos anos.
170. 588880 9:49 - 9:54
     Por fim, poderia ser usado para isolar
     e detectar exossomas-alvo
171. 594200 9:54 - 9:57
     associados a um tipo específico de câncer,
172. 597440 9:57 - 10:00
     detectando e sinalizando
     sua presença em minutos.
173. 600600 10:01 - 10:04
     Isso tornaria os diagnósticos rápidos
     praticamente indolores.
174. 604560 10:05 - 10:06
     Num sentido mais amplo,
175. 606000 10:06 - 10:09
     a capacidade de separar
     e melhorar os biomarcadores
176. 608680 10:09 - 10:11
     com precisão nanométrica
     e de forma automatizada
177. 612320 10:12 - 10:16
     possibilita um melhor entendimento
     de doenças como o câncer,
178. 615800 10:16 - 10:20
     com aplicações que vão da preparação
     de amostras a diagnósticos,
179. 619800 10:20 - 10:23
     e do monitoramento de resistência
     a medicamentos à terapêutica.
180. 623320 10:23 - 10:25
     Mesmo antes do câncer da minha esposa,

     ¶

181. 625480 10:25 - 10:29
     meu sonho era facilitar
     a automatização desse processo,
182. 629840 10:30 - 10:33
     tornar mais acessíveis
     os exames regulares,
183. 632800 10:33 - 10:37
     tal como Henry Ford tornou o automóvel
     acessível ao público em geral
184. 637320 10:37 - 10:40
     através do desenvolvimento
     da linha de montagem.
185. 639600 10:40 - 10:43
     A automatização é a chave
     para a acessibilidade.
186. 644110 10:44 - 10:46
     Assim como no sonho de Hoover,
187. 645800 10:46 - 10:49
     "comida no prato de todos
     e um carro na garagem de todos",
188. 649080 10:49 - 10:52
     estamos criando uma tecnologia
     que poderia enfim
189. 651700 10:52 - 10:54
     dar início a um sistema
     de detecção precoce do câncer,
190. 654360 10:54 - 10:56
     acessível a todos.
191. 655890 10:56 - 10:58
     Isso daria a homens, mulheres e crianças
192. 658080 10:58 - 11:02
     a oportunidade de serem examinados
     regularmente, enquanto ainda saudáveis,
193. 662240 11:02 - 11:05
     detectando o câncer
     assim que ele aparecer.
194. 665400 11:05 - 11:07
     Minha esperança e meu sonho

     ¶

195. 666920 11:07 - 11:11
     são ajudar pessoas em todo o mundo
     a evitar altos custos,
196. 670640 11:11 - 11:13
     físicos, financeiros e emocionais,
197. 673200 11:13 - 11:16
     que os pacientes de câncer
     enfrentam atualmente,
198. 675600 11:16 - 11:18
     dificuldades que conheço muito bem.
199. 679400 11:19 - 11:24
     Também fico feliz em dizer que, como
     detectamos cedo o câncer da minha esposa,
200. 683800 11:24 - 11:28
     o tratamento foi um sucesso
     e hoje, felizmente, ela está curada.
201. 687760 11:28 - 11:30
     (Aplausos)

     ¶

202. 696160 11:36 - 11:41
     É um resultado que gostaria que todos
     com um diagnóstico de câncer tivessem.

     ¶

203. 701170 11:41 - 11:46
     Com o trabalho que a minha equipe já fez
     na separação de biomarcadores nanométricos
204. 706120 11:46 - 11:49
     para diagnósticos rápidos
     de detecção precoce do câncer,
205. 709080 11:49 - 11:52
     estou otimista de que,
     nos próximos dez anos,
206. 711640 11:52 - 11:54
     esse tipo de tecnologia estará disponível,
207. 714240 11:54 - 11:58
     ajudando a proteger nossos amigos,
     nossa família e as futuras gerações.
208. 718680 11:59 - 12:03
     Mesmo se um dia tivermos o azar
     de um diagnóstico de câncer,
209. 722600 12:03 - 12:06
     esse sistema de detecção precoce
     será uma grande luz no fim do túnel.
210. 726170 12:06 - 12:07
     Obrigado.

     ¶

211. 727520 12:08 - 12:10
     (Aplausos)

     ¶